狼疮性肾炎治疗原则-【专业知识文档】

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狼疮性肾炎治疗原则

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文章导读

狼疮性肾炎是现如今比较严重的一种肾病,该病一定要注意及时的进行治疗,否则的话对于肾脏会带来进一步的伤害,从而导致肾脏功能严重受损,给患者的生命带来威胁。不过在治疗狼疮性肾炎的时候首先要明确狼疮性肾炎治疗原则,只有这样才可以保证自己可以取得更好的治疗效果,具体狼疮性肾炎治疗原则如下:

传统治疗LN 的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主者,特别是用环磷酰胺(CTX)作间歇冲击疗法较单纯用激素疗法者疗效好得多,对LN的治疗主要是CTX加激素,而不是单纯使用激素。

1.激素:一般选用强的松作标准疗程。首始治疗阶段,成人为lmg/kg理想体重,每日晨起顿服,至8周后开始减量,每周10%(5mg),到小剂量(隔日晨1mg/kg),改隔日晨起顿服,直至维持量(隔日晨0.4mg/kg)。病情特别严重者或暴发型者,亦可用甲基强的松龙1g/日,加入5%葡萄糖生理盐水300ml中,静脉滴注,每天1次,连续3天。然后口服标准疗程强的松。也可定期反复使用此冲击疗法,并在间歇期间用小剂量强的松。

2.细胞毒药物常用的药物有CTX、盐酸氮芥、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等。其中以CTX疗效较好。

3.血浆置换疗法其目的在于去除血浆中抗原、抗体、免疫复合物及其他异常蛋白,清除炎症介质,并改善网状内皮系统的吞噬功能,从而控制病变的活动。可用于联合治疗、冲击治疗不能控制的弥漫性增殖性狼疮肾炎的活动期。

4.透析及肾移植用于肾功能衰竭的患者经透析后,临床症状改善,激素和细胞毒类药物用量减少。但因患者有全身其他系统受累故透析合并症较严重。LN 肾移植已不乏报道,但移植肾有再发LN 的可能性。

其实对于狼疮性肾炎治疗原则有的时候是需要根据患者的情况来进行调整的,想要早日的治愈狼疮性肾炎疾病医生首先要让患者从心理上有一定的准备,让患者意识到狼疮性肾炎疾病的危害性之大,从而可以更好的和医生做好疾病的治疗配合工作,早日的摆脱狼疮性肾炎困扰。

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