青霉素过敏性休克的抢救措施
青霉素过敏性休克抢救预案及程序
青霉素过敏性休克抢救预案及程序
抢救措施：
1、立即停药、平卧，就地进行抢救，派人通知医生。
发现出现过敏性休克后，立即将所致的过敏性休克药物更换为注射用生理盐水，并同时更换输液管，且不可拔针，维持静脉通路。
2、立即给予皮下注射0.1%盐酸、肾上腺素0.5～1ml，如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。
3、立即给于去枕仰卧,头尽量向后仰,保持呼吸道通畅，予氧气吸入3～5L/min,改善缺氧症状。
对呼吸仍受抑制者，可给予口对口人工呼吸或使用呼吸兴奋剂,如尼克刹米或山梗菜碱等,必要时给与气管插管或气管切开术。
4、维持有效循环血量，补充血容量,可用低分子右旋糖苷、生理盐水、5%葡萄糖注射液，要酌情补液,输液速度不可过快,量不可过多，以免引发肺水肿。
5、发生心跳骤停时，立即行胸外心脏按压。
6、如采取上述处理，血压仍低者,可使用血管活性，应用多巴胺，根据血压调节滴速,但不可过快,使收缩压保持在90～100mmHg。
7、密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态观察与记录。
8、安抚患者及家属,告诉患者及家属引起过敏的药物名称，今后切不可应用该药。
9、保存药物及注射用具以备检测。
抢救程序：。
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克抢救措施1. 引言青霉素是一种常用的抗生素，但某些人可能对其产生过敏反应，甚至出现过敏性休克。
青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要及时的抢救措施。
本文将介绍青霉素过敏性休克抢救的相关措施。
2. 青霉素过敏性休克的定义和症状青霉素过敏性休克是指患者在接触青霉素后出现严重过敏反应并导致休克症状的一种疾病。
其典型症状包括:•皮肤潮红、荨麻疹、水肿等过敏反应症状•血压下降、心率增快•短暂意识丧失•呼吸急促等如果患者出现上述症状，应立即考虑可能是青霉素过敏性休克，并采取相应的抢救措施。
3. 青霉素过敏性休克抢救措施3.1 立即停止青霉素在怀疑患者出现青霉素过敏性休克时，首先要立即停止任何青霉素的应用，以避免进一步加重患者症状。
3.2 保持呼吸道通畅维持患者的呼吸道通畅是抢救的重要一环。
如果患者出现呼吸困难，可采取以下措施:•给予氧气供氧支持•治疗支气管痉挛，如使用β2受体激动剂•高度怀疑喉头水肿时应考虑气管插管或其他气道管理方式3.3 支持循环功能青霉素过敏性休克会导致血压下降和心脏功能不全。
为保持血液循环的稳定，可采取以下措施：•导入大量液体，以维持血压•使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等3.4 使用抗过敏药物针对过敏反应的症状，可以使用抗过敏药物来缓解患者的症状。
常用的抗过敏药物包括：•抗组胺药物，如氯苯那敏、扑尔敏等•类固醇激素，如地塞米松等3.5 考虑血浆置换对于严重的青霉素过敏性休克病例，血浆置换是一种有效的治疗方法。
血浆置换可以清除体内过敏原和过敏介质，从而减轻患者的过敏反应。
3.6 住院观察和治疗青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要患者住院观察和治疗。
医务人员应密切监测患者的生命体征和症状变化，及时进行治疗调整。
4. 总结青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要及时的抢救措施。
在遇到这种情况时，应立即停止青霉素的使用，并采取措施维持呼吸道通畅、支持循环功能，使用抗过敏药物以及考虑血浆置换等治疗方法。
青霉素过敏性休克急救
压上升〕。小儿酌减。如病症不缓解，可每20～30分 015%,青壮年女性发病率较男性为高,病死率高达14%～21%,约70%在注射青霉素5min后发生,个别高敏患者在青霉素皮试后发生
静脉点滴青霉素时，开场速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10—20分钟无不良反响再调整输液速度。
同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克参加5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。
％葡萄糖溶液中静脉滴注。 (2)详细询问病人及其家属有无变态反响性疾病及药物过敏史,如有上述情况,应慎用或不用。
(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～ 50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。
(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
必2、要注时射可完用青升(霉2压素)药，即，至如少刻多在巴医皮胺院、观下阿察拉2注明0分，钟射去，甲无0肾不.上1适腺％感素才等盐可。离酸开。肾上腺素0.5～1毫升，〔因
过敏造成支气管哮喘 和 血管扩张〔血压下降〕 ，而 (3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(5)经上述处理病情不见好转，血压不上 升，需扩大血容量，可用右旋糖酐。必 要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明， 去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可 刹米、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸 或行气管切开术。
(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行 胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新 斯的明0.5～1毫克。
钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克 青霉素所致过敏性休克是药物反响中最严重的一种,是由血清中IgE介导的第Ⅰ型变态反响,发生率占用药人数的0.
青霉素过敏性休克的抢救与护理
青霉素过敏性休克的抢救与护理中原卫生院刘倩青霉素在临床应用比较广泛，其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克最为严重，发生率约5～10/10万，其反应迅速，强烈，如抢救不及时，患者极易死亡。
现将2例青霉素过敏性休克患者抢救与体会概述如下。
病例1：1 临床资料患者，女，38岁，因急性胆囊炎入院，既往无药物过敏史。
青霉素皮试阴性，予青霉素800万u 加入250ml 生理盐水中静脉滴注，10s后患者即诉手足麻木，随之出现呼吸困难，面色苍白，脉搏不能扪及，神志丧失。
立即更换液体及输液管，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给氧,静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg,另建通道滴注多巴胺,上心电监护仪。
病情无好转，10min后再次皮下注射肾上腺素1ml，静推可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢，同时行气管插管保持呼吸道通畅，保留导尿观察小便。
40min后患者苏醒，血压、脉搏、呼吸恢复正常，脱离危险。
2 体会2.1 注意观察，及时发现患者皮试阴性但仍有发生过敏反应的可能。
因此，在用药期间应加强观察，注意患者的主诉,如麻木、瘙痒、呼吸困难等，以及早发现过敏反应，做出相应的处理。
尤其是过敏性休克，其发生迅猛，该病例几秒钟即发生，更应分秒必争，以挽救患者的生命。
2.2 抢救准确、迅速一旦发生过敏性休克，应争分夺秒进行抢救，首先行皮下注射盐酸肾上腺素，不要因测血压、叫医生而耽误抢救时机，可在抢救同时叫患者家属或其他人员通知医生。
并迅速另建静脉通道，及时准确地给予抢救用药，保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开。
2.3 严密监测，做好记录密切观察神志及生命体征变化，留置尿管观察尿量，以判断休克是否好转，一般患者面色转红润，尿量＞30ml/h即标志休克有所纠正。
同时做好记录,不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。
2.4 做好预防和健康教育应用青霉素前，一定要做皮试，结果阴性方可使用，且皮试前应询问患者有无青霉素及其他药物过敏史，有青霉素过敏史者禁做皮试，有其他药物过敏史者慎做皮试，并加强观察。
青霉素休克的抢救措施
青霉素休克的抢救措施一、什么是青霉素休克？青霉素休克，也称为过敏性休克，是一种严重的过敏反应，通常由青霉素等抗生素引起。
青霉素休克是一种过敏原介导的休克，其特点是迅速发生、迅速进展和病情严重。
如果不及时处理，青霉素休克可能会导致严重的并发症甚至死亡。
因此，掌握青霉素休克的抢救措施非常重要。
二、青霉素休克的临床表现青霉素休克通常在用药后立即发生，临床上呈多系统受损的表现，包括：1.血管系统：低血压、休克；2.呼吸系统：呼吸急促、气促、窒息；3.消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；4.皮肤：荨麻疹、水肿。
此外，休克发生时，病人可出现心脏骤停、意识丧失等严重症状。
三、青霉素休克的抢救措施1. 停用青霉素在怀疑患者出现青霉素休克时，首先需要立即停用青霉素及其他相关药物。
注意，如果患者同时还有其他疾病需要使用抗生素治疗，应尽快选择其他种类的抗生素。
2. 维持循环稳定青霉素休克病人往往出现血压下降和循环衰竭，因此保持循环稳定是抢救的关键。
a. 填充血容量根据患者的具体情况，可选择静脉补液或输血来扩充血容量。
一般推荐使用晶体液进行快速输液，如生理盐水或酸性液体。
b. 血管活性药物如果血压下降无法改善，可以考虑使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等。
3. 使用抗过敏药物为了控制和缓解过敏反应，应及时给予抗过敏药物。
a. 抗组胺药物抗组胺药物可有效抑制组胺的释放和作用，减轻过敏反应。
常用的抗组胺药物有氯雷他定、赛庚啶等。
b. 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素具有强力的抗过敏作用，可有效地抑制炎症反应。
常用的肾上腺皮质激素包括地塞米松、甲泼尼龙等。
4. 监测与支持病情在抢救过程中，需要密切监测病情，包括心率、血压、呼吸等生命体征，以及血氧饱和度、动脉血气分析等。
必要时，可进行有创性治疗，如气管插管、机械通气等。
5. 密切观察并处理并发症青霉素休克的抢救过程中，需要注意观察并处理可能出现的并发症，如心律失常、感染等。
6. 寻找合适的替代治疗方案对于出现青霉素休克的患者，如果需要继续使用抗生素治疗，应尽快与其他科室合作，选择适当的替代治疗方案。
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克挽救措施
主讲人：魏成
青霉素是运用普遍的抗菌药物,霉素的抗菌感化是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌.链球菌.肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌后果较好,对迟钝的萄萄球菌也有感化,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌, 以及白喉杆菌.破感冒杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有感化.它本身毒性很小,而较罕有的倒是药物的过敏,引起不良的反响乃至逝世亡.
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．当场挽救立刻停药,使病人平卧,留意保暖,针刺人中.
2．首选肾上腺素立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml,直至离开险期,此药是挽救过敏性休克的首选药物,它具有压缩血管.增长外周阻力.高兴心肌.增长心输量及松懈支气管腻滑肌的感化. 3．改正缺氧改良呼吸赐与氧气吸入,当呼吸受克制时,应立刻进行口对口呼吸,并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时,应立刻预备气管插管或合营施行气管切开术. 4．抗过敏抗休克依据医嘱立刻给地塞米松5－10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注,依据病情赐与升压药物,如多巴胺.间羟胺等.病人心跳骤停,立刻行胸外心脏挤压.
5．改正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱运用.
6．亲密不雅察,具体记载亲密不雅察病人体温.脉搏.呼吸.血压.尿量及其他临床变更.对病情动态做好护理记载.病人未离开安全期,不宜搬动.。
青霉素过敏抢救流程
青霉素过敏抢救流程青霉素过敏是指对青霉素药物过敏反应的一种综合症状，多见于长期或多次使用青霉素药物的患者。
该过敏反应可引起多种症状，从轻度皮疹、荨麻疹，到严重的过敏性休克、呼吸困难等，甚至可能危及生命。
因此，青霉素过敏急救流程是非常重要的。
下面将介绍一种常用的青霉素过敏抢救流程。
1. 首先，当病人出现过敏反应时，医务人员应立即停止给予青霉素类药物。
同时，要确保病人的呼吸道通畅，放置在半坐位或坐位，并呼叫急救医生。
2. 其次，急救医生应立即评估病人的症状严重程度。
如病人呼吸困难或发生过敏性休克，应立即进行心肺复苏，并考虑给予氧气吸入。
3. 对于过敏性休克的病人，急救医生应立即在静脉内注射抗过敏药物。
一般来说，首选的药物是肾上腺素，可以缓解过敏反应引起的血管舒张和血压下降。
如果肾上腺素无效，可以考虑使用其他药物，如血管加压素、去甲肾上腺素等。
4. 同时，急救医生还可以考虑给予抗组胺药物来减轻过敏反应引起的瘙痒和荨麻疹等症状。
常用的抗组胺药物有氯苯那敏、苯海拉明等。
5. 对于严重的呼吸困难病人，急救医生应迅速采取气管插管或进行气管切开，以确保病人的呼吸道通畅。
在此过程中，要密切监测血氧饱和度及二氧化碳含量，以及插管操作引起的并发症。
6. 在抢救过程中，急救医生还应通过静脉滴注液体来扩充血容量，以防止低血压和休克的发生。
常用的液体有生理盐水、乳酸林格液等。
7. 青霉素过敏抢救过程中，需要密切监测病人的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。
同时，还要关注过敏反应的发展趋势，及时调整治疗方案。
8. 最后，在抢救过程结束后，急救医生应对病人的病情进行评估，并制定后续治疗计划。
此外，还应告知患者及家庭成员病人曾经出现过青霉素过敏反应，并提醒在以后的就医过程中避免使用青霉素类药物。
总之，青霉素过敏抢救流程是一项紧急救治措施，需要医务人员根据病人实际情况迅速采取措施以防止病情恶化。
同时，在日常临床工作中，医务人员也应注意患者是否有过敏史，并减少对青霉素类药物的不必要使用，以降低过敏反应的发生率。
青霉素过敏性休克措施
青霉素过敏性休克措施引言青霉素过敏性休克是指在接受青霉素类药物后，身体产生过敏反应，进而导致休克症状的一种严重过敏反应。
青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但部分人群可能对其过敏。
本文将介绍青霉素过敏性休克的相关知识，并提供针对此病症的紧急处理措施。
病因及症状青霉素过敏性休克是由于青霉素类药物引发的过敏反应，其病因尚不完全清楚。
一般来说，过敏反应发生是由于机体对青霉素产生了免疫反应，导致免疫系统释放过多的组织胺等介质，引起全身性过敏症状，最终可能导致休克。
青霉素过敏性休克的症状通常在药物注射后30分钟至60分钟内发作，表现为：•皮肤瘙痒、红疹、荨麻疹等过敏性皮疹•呼吸困难、气喘•血压下降、心率加快•头晕、失去意识等休克症状急救措施1. 停止使用青霉素药物一旦出现过敏性休克症状，应立即停止使用青霉素类药物。
医务人员应将患者记录为青霉素过敏患者，并避免再次使用青霉素药物。
2. 保持呼吸道通畅过敏性休克可能导致呼吸困难，甚至气道阻塞。
此时，应保持患者呼吸道通畅。
如果患者有严重的气道水肿，可能需要紧急插管或气管切开等措施，以确保患者的呼吸功能。
3. 给予氧气由于过敏反应可能导致气道痉挛和呼吸困难，给予高浓度氧气以维持血氧饱和度至关重要。
使用面罩或鼻导管等适当的设备，给予患者纯氧或高浓度氧气。
4. 使用抗组织胺药物过敏反应导致的休克症状主要与组织胺等炎症介质的释放有关。
使用抗组织胺药物如氯雷他定、苯海拉明等可以帮助阻断炎症介质的作用，减轻过敏反应。
但在使用这些药物时，需要注意剂量和可能的副作用。
5. 静脉输液青霉素过敏性休克可能导致血压下降，因此需要静脉输液以维持血容量。
适当的输液可以提高血压，维持血液循环。
6. 紧急心脏复苏如果患者心跳骤停，应立即进行心脏复苏。
根据具体情况，可以使用胸外心脏按压、人工呼吸等紧急抢救措施，帮助恢复心脏功能。
预防和注意事项•对于已经有过青霉素过敏史的患者，应特别注意避免再次接触青霉素类药物，以防止过敏反应的发生。
青霉素过敏休克急救措施
青霉素过敏休克急救措施简介青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但是部分人群对青霉素过敏。
在过敏反应严重的情况下，患者可能会出现过敏休克。
过敏休克是一种严重的过敏反应，可能会导致患者生命危险。
因此，正确的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
青霉素过敏休克的症状青霉素过敏休克是一种急性过敏反应，常见的症状包括： - 皮肤瘙痒、荨麻疹 - 呼吸困难、哮喘 - 喉咙紧闭感 - 脸部、嘴唇、舌头肿胀 - 血压下降、心率加快 - 恶心、呕吐 - 严重情况下可能导致神经系统功能障碍、抽搐青霉素过敏休克急救措施在面对了青霉素过敏休克的患者时，必须立即采取紧急的急救措施。
以下是应急处理的步骤：1. 停止使用青霉素首要的步骤是停止患者使用青霉素或类似的药物。
这样可以阻止进一步的过敏反应，并减少休克的危险。
2. 保持患者空气道通畅过敏休克可能导致患者呼吸困难甚至窒息。
因此，确保患者的空气道通畅至关重要。
如果患者出现呼吸困难，应立即解开紧身的衣物，并将患者从仰卧位转为侧卧位，以避免舌头下坠阻塞气道。
3. 呼叫紧急医疗服务青霉素过敏休克是一种严重的过敏反应，必须立即呼叫紧急医疗服务。
医疗专业人员具备处理紧急情况的知识和技能，可以快速采取适当的措施。
4. 维持循环功能过敏休克可能导致血压下降和循环功能衰竭。
为了维持患者的血液循环，可以采取以下措施： - 将患者平躺，抬高下肢，以促进血液回流。
- 给予静脉输液，以增加血液容量。
- 使用血管活性药物，如肾上腺素、多巴胺等，以提高血压。
5. 给予抗过敏药物抗过敏药物可以帮助减轻过敏反应的症状。
在过敏休克的急救过程中，可以给予以下抗过敏药物： - 抗组胺药物，如苯海拉明、氯雷他定等，可以减轻皮肤瘙痒和荨麻疹。
- 肾上腺素可以缓解呼吸困难和血压下降。
6. 进行心肺复苏在极端情况下，患者可能会出现心跳停止。
在这种情况下，立即进行心肺复苏，包括心脏按压和人工呼吸。
心肺复苏有助于维持血液和氧气的供应，以防止脑部和其他器官的损害。
青霉素过敏性休克的抢救流程演练
青霉素过敏性休克的抢救流程演练1.患者出现呼吸困难和血压下降，需要紧急抢救。
The patient is experiencing difficulty breathing and a drop in blood pressure, requiring immediate resuscitation.2.立即停止注射青霉素，并立即通知医生。
Stop the injection of penicillin immediately and notify the doctor immediately.3.给患者注射肾上腺素来维持血压。
Administer epinephrine to the patient to maintain blood pressure.4.先将患者平躺，保持呼吸道通畅。
Lay the patient flat and keep the airway open.5.确保患者呼吸畅通，如有需要进行人工呼吸。
Ensure that the patient's breathing is unobstructed and perform artificial respiration if necessary.6.给患者输注抗过敏药物，如氯雷他定。
Administer antiallergic medication, such as loratadine, to the patient.7.观察患者的反应，以确定是否需要进一步治疗。
Observe the patient's response to determine if further treatment is necessary.8.让医生尽快赶到现场，提供进一步的医疗护理。
Have the doctor arrive on the scene as soon as possible to provide further medical care.9.对患者进行心脏监测，以确保心脏稳定。
青霉素休克护理应急预案
一、预案背景青霉素作为一种广泛应用于临床的抗生素，在治疗多种感染性疾病中发挥着重要作用。
然而，由于个体差异，部分患者在使用青霉素后可能会发生过敏性休克，这是一种严重的药物不良反应，若抢救不及时，可能导致患者死亡。
为提高我院护理人员在青霉素过敏性休克抢救中的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保青霉素过敏性休克患者得到及时、有效的抢救和护理。
2. 提高护理人员对青霉素过敏性休克的识别、评估和处置能力。
3. 规范抢救流程，缩短抢救时间，降低患者死亡率。
三、预案内容1. 早期识别（1）护士在为患者使用青霉素前，应详细询问患者过敏史，并告知患者青霉素可能引起的不良反应。
（2）护士在注射过程中，密切观察患者反应，一旦发现患者出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，应立即停止注射，并报告医生。
2. 急救措施（1）立即停药：患者一旦发生过敏性休克，应立即停止青霉素的注射。
（2）平卧：将患者置于平卧位，头部抬高15-30度，保持呼吸道通畅。
（3）吸氧：给予患者吸氧，必要时进行面罩吸氧或气管插管。
（4）肾上腺素注射：立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，必要时重复注射。
（5）静脉给药：根据医嘱给予地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物。
（6）纠正循环衰竭：给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，必要时进行心脏按压。
（7）纠正酸中毒：给予碳酸氢钠等药物，纠正酸中毒。
（8）密切观察：密切观察患者生命体征，包括心率、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度等，做好记录。
3. 护理措施（1）保暖：给予患者保暖措施，如加盖被子、使用热水袋等。
（2）呼吸道护理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物阻塞呼吸道，必要时进行气管插管或气管切开。
（3）心理护理：安慰患者，缓解患者紧张、焦虑情绪。
（4）健康教育：向患者及家属讲解青霉素过敏性休克的预防和急救知识。
四、预案实施与培训1. 定期组织护理人员学习青霉素过敏性休克的急救知识，提高护理人员应对能力。
青霉素过敏性休克处理应急预案
过敏性休克抢救应急预案患者出现过敏性休克的应立即就地抢救。
1.立即停用青霉素，立即清除口鼻内的分泌物，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通，对严重的喉头水肿应气管切开术，对气管痉挛的应气管插管和辅助呼吸；2.立即肌肉注射0.1%肾上腺素0.5-1.0ml，小儿0.02-0.025ml/kg/次。
严重病例还可以用50%GS 加肌肉注射的1/2量作静脉注射。
密切观察患者意识，生命体征，尿量，测量呼吸，血压脉博1次/15-30分钟。
肾上腺素是抢救的重要药物，这个方案也是救治过敏性休克的主要环节。
高血压.冠心病.心动过速者，肾上腺素剂量宜偏小；3.心脏骤停的可用呼吸兴奋剂（如可拉明，樟脑），还可用0.1%肾上腺素1.0m】作心内注射（不过要在万不得已的情况下）；4.反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静注地米10-20mg或加5%葡萄糖100 毫升ivgtt，或可的松200-400mg+5%GNS500ml.ivgtt。
也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素1-4mg、阿拉明（间羟胺20-40mg+5%GS250ml.ivgtt）等；5.同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液（低分子右旋糖酐）500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达4000ml。
无低分子右旋糖酐用5%GNS ；6.加用抗组胺药物如扑尔敏10mg或异丙嗪25mg肌注；7.10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；8.氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注；9.对症治疗，如吸氧，抗休克，强心，防抽搐等。
10.防止并发症：肺水肿，脑水肿，心脏骤停或代谢性酸中毒，升压药剂量根据血压高低来调节。
预防1.详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。
2.凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。
3.皮肤试验注入必须新鲜配制，皮试液浓度与注射剂量要准确；溶媒、注射器及针头应固定使用。
4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作（备好盐酸肾上腺素和注射器等）。
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克是由于青霉素等抗生素引发的过敏反应导致血管扩张和血压
降低，甚至可能危及生命。
以下是青霉素过敏性休克的急救措施。
步骤一：紧急处理
1.避免惊吓，使患者保持平静状态。
2.将患者转移到安静的地方，防止过度兴奋引起心脏负荷增加。
3.松紧衣扣，保证通气和输液畅通，维持呼吸道通畅。
4.立即停止使用青霉素、头孢菌素等引起过敏的抗生素。
步骤二：控制病情
1.确认患者突发青霉素过敏性休克后的症状，如皮肤过敏、呼吸急促、
面色苍白、出冷汗、浮肿等。
2.给予高浓度氧气，增加呼吸道氧供，缓解急性呼吸窘迫。
3.立即使用快速成活曲张素、肾上腺素、去甲肾上腺素等血管升压药物，
以维持血压稳定。
步骤三：加强治疗
1.在医生指导下，进行病情评估，选择合适的抗过敏药物，如：氢化可
的松、地塞米松等应用适当量，以达到缓解症状和保护血管内皮细胞的作用。
2.如出现严重过敏反应，需要立即采用抗休克目标治疗，包括加强补液、
输注血浆、白蛋白、红细胞、血小板、凝血因子等。
青霉素过敏性休克是一种较为常见和危险的急性变化，由于治疗前深入了解患
者过去是否有过青霉素过敏历史是必要的。
如果已经发生了过敏反应，则立即采取上述措施进行急救处理，及时消除症状是保障患者安全的重要途径。
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
一、青霉素过敏性休克的急救措施 1. 青霉素过敏性休克首先要就地抢救2. 青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物 3. 青霉素过敏性休克还要注射哪些药物二、青霉素过敏的症状有哪些三、如何治疗青霉素过敏
青霉素过敏性休克的急救措施
1、青霉素过敏性休克首先要就地抢救1.1、就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
1.2、注射肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
1.3、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
2、青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物2.1、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
2.2、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
密切观察,详细记录。
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对。
青霉素过敏抢救
课堂活动
患者，女性，26岁，因左踝部肿痛3天、局部有脓性分泌物来外科就医，诊断为左足蜂窝织炎。
给予局部外用杀菌药处理，并做青霉素皮试（—）后，给予青霉素400万U，加入5%葡萄糖 150ml中静脉滴注，液体滴入约50ml后患者突感呼吸困难、胸闷、心慌，继之烦躁不安。
查体，T：37℃，P：85次/min，R：30次/min，HR：85次/min，BP：85/50mmHg，叫之能应，口唇发绀，双肺（-），四肢末梢凉且发绀。
临床诊断为青霉素所致过敏性休克。
课堂讨论：
1. 针对该过敏性休克患者的抢救治疗原则是什么？首选你学过的什么药物抢救患者？
2. 应采取哪些综合抢救措施？
3. 本例中医生把5%葡萄糖溶液作为青霉素的溶媒是否正确? 为什么？
参考答案：
1.针对此过敏性休克急症患者，首先应立即停止使用青霉素，同时首选0.1% 盐酸肾上腺素1ml皮下注射，因肾上腺素可迅速发挥强心、升压作用。
2. 应采取的综合抢救治疗措施：①为增强肾上腺素的疗效，应及时分别应用激素和抗过敏药：地塞米松5mg加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注；肌内注射异丙嗪25mg；②静脉推注尼可刹米、洛贝林等呼吸中枢兴奋药，如果呼吸困难改善不明显，可考虑行气管插管，以保持呼吸道通畅。
③应密切观察患者血压、心率等生命体征，判断药物疗效并做好抢救的各种准备。
3. 本例中医生把5%葡萄糖溶液作为青霉素的溶媒是错误的，因为5%葡萄糖溶液pH值偏酸性，会降低青霉素抗菌活性。
应把青霉素400万U，加入0.9%氯化钠溶液 150ml中静脉滴注，因为0.9%氯化钠溶液呈中性，不会影响青霉素抗菌活性。
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（二）青霉素过敏性休克的临床表现
• 呼吸道阻塞症状： 胸闷、气促、哮喘及呼吸 困难发绀， 脉搏细弱，血压下降
• 中枢神经系统症状：面部及四肢麻木，意识丧 失，抽搐或大小便失禁
• 其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、 腹痛与腹泻等
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（四）做青霉素过敏试验时的注意事项？
• （1）做试验前详细询问患者的用药史、过敏 史；
• （2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在使 用中更换批号，均需按常规做过敏试验；
• （3）试验液必须现配现用，浓度与剂量必须 准确；
• （4）严密观察患者，注意局部和全身反应， 倾听患者主诉，并做好急救准备工作；
• （5）皮试结果阳性者不能使用青霉素，并在 体温单、病历医嘱单、床头卡醒目注明，同时 将结果告知患者及其家属；
• （6）对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂用 0.1ml的生理盐水作对精照品PPT皮试。
青霉素过敏性休克的抢救措施
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学习目标
• (一).过敏反应的定义 • (二).青霉素过敏性休克的临床表现 • (三).青霉素过敏性休克的抢救措施 • (四).做青霉素过敏试验时的注意事项？
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（一）什么是过敏反应
• 是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受 相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功 能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫 应答。即抗原和抗体在致敏细胞上相互作 用而引起。
其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现
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（三）青霉素过敏性休克的抢救措施
• （1）立即停药，患者就地平卧，进行急救。 • （2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。小儿酌
减，症状如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射 0.5ml直至脱离危险期。 • （3）改善缺氧症状，给予氧气吸入。呼吸受抑制 时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼 克刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼 吸时应立即进行气管插管或配合施行气管切开术。 • （4）根据医嘱用药：地塞米松5--10mg静脉推注或 氢化可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml静脉滴注。 其他根据病情给予血管活性药物，纠正酸中毒和抗 组胺类药物。 • （5）心跳骤停处理。立即行胸外心脏按压，同时 施行人工呼吸