膝关节健康教育PPT幻灯片课件
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2024版膝关节骨性关节炎ppt课件完整版
生物力学因素
3
生物力学异常如关节不稳定、应力集中等被认为 是膝关节骨性关节炎的重要诱因，相关研究为预 防和治疗提供了新思路。
2024/1/27
26
诊断技术改进和新型标志物发现
2024/1/27
影像学诊断技术 高分辨率MRI、超声等影像学技术的发展为膝关节骨性关 节炎的早期诊断和病情评估提供了有力支持。
加强专业培训
针对医护人员开展专业培训，提高他们对膝关节骨性关节炎的诊断 和治疗水平，为患者提供更加专业、有效的医疗服务。
加强科研力度
加大对膝关节骨性关节炎相关研究的投入力度，鼓励科研人员开展深 入研究，探索新的治疗方法和手段，为患者带来更多的福音。
2024/1/27
32
THANKS
感谢观看
2024/1/27
VS
机遇
随着医学科技的不断发展，对膝关节骨性 关节炎的认识不断深入，新的治疗方法和 手段不断涌现。例如，生物治疗、基因治 疗等新型治疗方法为膝关节骨性关节炎的 治疗带来了新的希望。
2024/1/27
31
提高对膝关节骨性关节炎认识和关注
加强宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等多种形式，普及膝关节骨性关节炎的相 关知识，提高公众对该疾病的认识和重视程度。
01
如布洛芬、双氯芬酸钠等，消炎止痛。
镇痛药
02
如对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
关节软骨保护剂
03
如硫酸氨基葡萄糖等，促进关节软骨修复。
14
手术治疗方法及适应证
关节镜清理术
通过关节镜进行关节内清理，去除增生滑膜、游离体等。
截骨术
改变关节力线分布，减轻疼痛。
2024/1/27
15
膝骨关节炎健康宣教PPT课件
保持关节温暖。
注意室内温度
02
保持室内温暖，避免关节受到冷气的刺激。
泡热水澡
03
定期泡热水澡或进行温泉浴，促进关节血液循环和新陈代谢。
03
膝骨关节炎的治疗与康复
非药物治疗
物理治疗
包括热疗、冷疗、电刺激 等，有助于缓解疼痛、减 轻炎症。
运动疗法
适当的关节活动和肌肉锻 炼可以增强关节稳定性和 肌肉力量，预防关节僵硬。
每隔一段时间起身活动一 下，做一些简单的伸展运 动，以缓解关节的僵硬感。
调整坐姿
保持正确的坐姿，使膝关 节与髋关节呈90度角，减 少关节的负担。
使用合适的座椅
选择符合人体工程学的座 椅，提供良好的支撑和舒 适度。
注意关节保暖
穿戴护膝等保暖用品
01
在寒冷的环境中或进行户外活动时，穿戴护膝等保暖用品，以
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对关节健康有益。
进行适当的康复训练
关节活动度训练
进行关节活动度训练，如伸展、弯曲等，以保持关节灵活性和稳定 性。
肌肉力量训练
进行适当的肌肉力量训练，增强膝关节周围的肌肉力量，减轻关节 负担。
平衡与协调训练
进行平衡与协调训练，提高关节的稳定性和自我保护能力。
05
膝骨关节炎的误区与注意 事项
遗传因素
家族中有膝骨关节炎病 史的人群更容易患病。
膝骨关节炎的症状
疼痛
膝关节疼痛是膝骨关节炎最常 见的症状，可表现为隐痛、胀
痛或刺痛，活动后加重。
ห้องสมุดไป่ตู้僵硬
关节僵硬是膝骨关节炎的另一常见 症状，表现为关节活动不灵活，早 晨起床或久坐后尤为明显。
活动受限
随着病情发展，关节活动范围 逐渐减小，影响日常生活和工 作。
膝关节健康教育PPT演示课件
❖ 不要追求速度。
36
登山时保护膝盖建议
❖ 选择路线要量力而行，不要透支自己的膝盖。 ❖ 穿适合登山的鞋，一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地
对膝盖都相对友好，但要注意防滑。 ❖ 不要“锁关节”（把腿部伸得笔直）当大腿过度劳累的时
候，走路时就会不自觉地锁关节，这可以减轻大腿肌肉的 负担，暂时放松肌肉，但很容易造成膝劳损、膝冲击伤、 脚踝劳损和脚踝扭伤。 ❖ 加强腿部肌肉的力量。平时加强股四头肌（大腿前部）和 十字韧带的锻炼。 ❖ 膝盖有损伤，就不要再登山了。
14
二、半月板损伤
❖ 性状：月牙形纤维软骨 ❖ 内侧半月板较大，C形 ❖ 外侧半月板小而厚，近O形 ❖ 周缘较厚，中央薄而游离 ❖ 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
15
❖ 半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
❖ 半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
8
膝关节特点
❖ 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
❖ 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
❖ 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
可洗热水浴或内服中药三七粉等。
28
膝关节的保养
36
登山时保护膝盖建议
❖ 选择路线要量力而行，不要透支自己的膝盖。 ❖ 穿适合登山的鞋，一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地
对膝盖都相对友好，但要注意防滑。 ❖ 不要“锁关节”（把腿部伸得笔直）当大腿过度劳累的时
候，走路时就会不自觉地锁关节，这可以减轻大腿肌肉的 负担，暂时放松肌肉，但很容易造成膝劳损、膝冲击伤、 脚踝劳损和脚踝扭伤。 ❖ 加强腿部肌肉的力量。平时加强股四头肌（大腿前部）和 十字韧带的锻炼。 ❖ 膝盖有损伤，就不要再登山了。
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二、半月板损伤
❖ 性状：月牙形纤维软骨 ❖ 内侧半月板较大，C形 ❖ 外侧半月板小而厚，近O形 ❖ 周缘较厚，中央薄而游离 ❖ 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
15
❖ 半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
❖ 半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
8
膝关节特点
❖ 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
❖ 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
❖ 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
可洗热水浴或内服中药三七粉等。
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膝关节的保养
膝关节骨性关节炎健康教育PPT
膝呢庆节水的治疗
最佳方案需满足个体病例治疗需要，应当符合： 针对性：急性疼痛期，消炎镇痛为主，首选非甾体消炎 药、中药外治、按摩等；滑膜炎关节肿胀，首选关节穿 刺抽液、关节腔内注射糖皮质类激素、内服外敷清热利 湿中药等。 安全有效：乙酰氨基酚和非甾体消炎药均能镇
痛，有消化道风险者宜用前者；需 较强的抗炎镇痛功效，当选后者 。 低成本：保证疗效的前提下，选择简单、低成本的治疗 方法。
避免长时间运动、行走和站立，减少关节过度使用，尤其对膝关节不利的运动要进行控制，如爬 山、上下楼梯、打太极拳、舞蹈、下蹲等。
加强膝关节保护，避免意外损伤，行走宜缓慢，注意力集中，如需长途行走可佩带护膝。 降低膝关节负重，不提过重的物体，必要时使用拐杖，体重超标者减轻体重。 选择合适鞋子，低跟、软底、厚底、防滑，减低行走时对关节的冲击力，防止摔倒。 关节保暖，寒冷季节、夏季空调环境下注意保护关节，避免寒冷刺激。
化或囊性变。 CT检查 MRI检查 关节镜检查 超声检查等
西医诊断标准
膝关节疼痛≥1月； 膝关节活动时有骨响声； 晨僵＜30 min； 年龄≥40岁； 膝检查示骨性肥大； X片示膝关节骨端边缘有骨赘； 具备a,b,c,d,e,f或a,b,e,f或a,d,e,f即可确诊为膝关节骨 性关节炎。
中医对膝骨关节炎的认识
下肢力线（膝几翻角）
即股骨与胫骨机械轴的夹角，理想的角度0°~5°。 国人参考值：男2.2°±2.7°
女2.2°±2.5 从生物力学来说，下肢力线就是“双腿的重力 线”。从解剖学来看，下肢力线就是“下肢各器官 的结构学连接线”。通俗来讲，就是“双腿的线 条”。
病因病理
膝骨关节炎（KOA）是中老年人群常见、多发的 骨关节病，属于中医学痹症（病）的范畴，与骨痹、 痛痹、寒痹、鹤膝风、膝痛等疾病类似。
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我国多为外侧半月板损伤，因为中国人外侧盘状半月板多 ，易受损破裂，多见于运动员，矿工，搬运工，男性多于 女性，多数病人有明确的膝外伤史
17
临床表现：
1.急性期
受伤后关节剧痛，不能自动伸直，不能负重行走，关节肿胀，有 积血
休息2-3周后，肿胀渐消，关节功能逐渐恢复，但可再发(出现膝 部疼痛和肿胀，比首发轻)
25
怎么预防？
26
一般性保养 关节功能锻炼 重视细节 膝关节保养
27
膝关节的保养
一般性保养 1．注意保护膝盖，不要受凉，受潮，受外伤…… 2．重视减肥：肥胖是损害关节的一大杀手，研究表明，肥
胖者在中老年人中，患膝关节炎的几率最高可高达64.5%， 而体重正常者患病率仅为34.9%。研究表明，关节炎患者 如果体重减轻6.8公斤，关节伤痛将降低一半。 3．运动前要充分热身，除了活动其他关节外，膝关节的活 动尤为重要：两手放在两膝上自里向外顺缠丝活动，再自 外向里逆缠丝活动，而后两腿并立一顺一逆、一逆一顺缠 丝活动直至两膝发热。
10
膝关节特点
40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛， 用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲 震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑， 因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有 神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的 到来提醒人们：该开始保养关节了。
一、膝关节骨性关节炎
定义：膝关节炎又称膝关节骨关节病，退行性关节炎、增 生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变 开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病，伴 随修复通常有炎症过程，故称之为骨性关节炎。
该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍（包括关节 畸形）的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质增生、 罗圈腿等。
2
调查显示，65岁以上的老人中，膝关节的患病率高达60% 以上。所以每个人从幼年起，就应该重视膝关节的保护， 让关节老的慢一些。特别是中老年人，尤其注意对膝关节 的保健。
3
主要内容
膝关节的生理结构及特点 膝关节病的种类 如何保护膝关节
4
膝关节的生理结构及特点
膝关节，是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节， 它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又 是人体最大的承重关节。
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膝关节特点
15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
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二、半月板损伤
性状：月牙形纤维软骨 内侧半月板较大，C形 外侧半月板小而厚，近O形 周缘较厚，中央薄而游离 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
16
半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
不稳定；后交叉韧带损伤多 并发半月板破裂
22
23
四、侧副韧带损伤
1.内侧副韧带损伤
外翻暴力：膝关节微屈时来自膝外侧或后外侧的暴力引起 分类：
内侧副韧带的“孤立性”损伤 复合伤
24
2.外侧副韧带
内翻暴力：单独损伤少见 可合并髂胫束、腓总神经损伤 外侧副韧带断裂者，应立即手术修补
19
三、交叉韧带损伤
1.前交叉韧带损伤
概述： 运动员最常见 膝关节伸直位下内翻损伤或屈曲位下外翻损伤都可以导致。 往往合并内、外侧韧带与半月板损伤。 伤后2小时即出现严重关节血肿。 伤时可听到破裂声，膝关节立即感到无力。
20
21
2.后交叉韧带损伤
前方暴力 多合并其他损伤 体征：后抽屉实验（+） 特点：前交叉韧带导致膝的
2.慢性期
膝关节隐痛，时轻时重，走路感到关节不稳，可出现以下症状： 1)关节弹响 2)膝无力：行走时突然出现 3)关节交锁：膝关节活动时，在稍屈位突然感到有异物卡在关节
内，锁住关节，不能屈伸且伴疼痛。经自行活动或牵拉下肢，听 到弹响声后解锁，关节又能伸屈自如。
18
诊断：
X线：排除骨折疾病 MRI 关节镜
13
14
诊断
（1）近1个月大多数时间有膝关节疼痛； （2）关节活动时有骨响声； （3）晨僵<30min； （4）年龄≥38岁； （5）膝关节检查有骨性肥大； （6）X线示关节边缘骨赘。 满足（1）（2）（3）（4）或（1）（2）（5）或（1）
（4）（5）或（1）（6）者，可诊断为膝关节骨关节炎。
如何保护您的膝关节
1பைடு நூலகம்
俗话说“人老腿先老，腿老膝先老”，在60岁以后，在全 身的各大关节中，出现问题最早最多的是膝关节。
原因：膝关节是人体最大的承重关节。随着年龄增大，关 节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大， 其关节软骨磨损程度愈严重。而人在行走时，膝关节所承 受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼 梯更是承受高达七倍的体重。
人体膝关节由股骨下段、胫骨上段、髌骨以及关节韧带、 肌腱和关节囊等结构组成。
5
膝 关 节 的 解 剖 图
6
7
8
膝关节特点
在人体所有的关节中，膝关节的任务最重，营养又相对最 差，所以膝关节疼痛在各年龄人群中都比较常见。据研究， 我们膝关节只有15年左右的“好时光”，其余的时间里都 会因为不同的原因而出现不同的疼痛。
50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨 的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。 这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼 梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
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膝关节疾病
膝关节相关疾病
骨性疾病
骨性关节炎
软组织疾病
12
半月板损伤 交叉韧带损伤 侧副韧带损伤
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临床表现：
1.急性期
受伤后关节剧痛，不能自动伸直，不能负重行走，关节肿胀，有 积血
休息2-3周后，肿胀渐消，关节功能逐渐恢复，但可再发(出现膝 部疼痛和肿胀，比首发轻)
25
怎么预防？
26
一般性保养 关节功能锻炼 重视细节 膝关节保养
27
膝关节的保养
一般性保养 1．注意保护膝盖，不要受凉，受潮，受外伤…… 2．重视减肥：肥胖是损害关节的一大杀手，研究表明，肥
胖者在中老年人中，患膝关节炎的几率最高可高达64.5%， 而体重正常者患病率仅为34.9%。研究表明，关节炎患者 如果体重减轻6.8公斤，关节伤痛将降低一半。 3．运动前要充分热身，除了活动其他关节外，膝关节的活 动尤为重要：两手放在两膝上自里向外顺缠丝活动，再自 外向里逆缠丝活动，而后两腿并立一顺一逆、一逆一顺缠 丝活动直至两膝发热。
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膝关节特点
40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛， 用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲 震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑， 因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有 神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的 到来提醒人们：该开始保养关节了。
一、膝关节骨性关节炎
定义：膝关节炎又称膝关节骨关节病，退行性关节炎、增 生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变 开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病，伴 随修复通常有炎症过程，故称之为骨性关节炎。
该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍（包括关节 畸形）的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质增生、 罗圈腿等。
2
调查显示，65岁以上的老人中，膝关节的患病率高达60% 以上。所以每个人从幼年起，就应该重视膝关节的保护， 让关节老的慢一些。特别是中老年人，尤其注意对膝关节 的保健。
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主要内容
膝关节的生理结构及特点 膝关节病的种类 如何保护膝关节
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膝关节的生理结构及特点
膝关节，是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节， 它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又 是人体最大的承重关节。
9
膝关节特点
15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
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二、半月板损伤
性状：月牙形纤维软骨 内侧半月板较大，C形 外侧半月板小而厚，近O形 周缘较厚，中央薄而游离 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
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半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
不稳定；后交叉韧带损伤多 并发半月板破裂
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四、侧副韧带损伤
1.内侧副韧带损伤
外翻暴力：膝关节微屈时来自膝外侧或后外侧的暴力引起 分类：
内侧副韧带的“孤立性”损伤 复合伤
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2.外侧副韧带
内翻暴力：单独损伤少见 可合并髂胫束、腓总神经损伤 外侧副韧带断裂者，应立即手术修补
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三、交叉韧带损伤
1.前交叉韧带损伤
概述： 运动员最常见 膝关节伸直位下内翻损伤或屈曲位下外翻损伤都可以导致。 往往合并内、外侧韧带与半月板损伤。 伤后2小时即出现严重关节血肿。 伤时可听到破裂声，膝关节立即感到无力。
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2.后交叉韧带损伤
前方暴力 多合并其他损伤 体征：后抽屉实验（+） 特点：前交叉韧带导致膝的
2.慢性期
膝关节隐痛，时轻时重，走路感到关节不稳，可出现以下症状： 1)关节弹响 2)膝无力：行走时突然出现 3)关节交锁：膝关节活动时，在稍屈位突然感到有异物卡在关节
内，锁住关节，不能屈伸且伴疼痛。经自行活动或牵拉下肢，听 到弹响声后解锁，关节又能伸屈自如。
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诊断：
X线：排除骨折疾病 MRI 关节镜
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诊断
（1）近1个月大多数时间有膝关节疼痛； （2）关节活动时有骨响声； （3）晨僵<30min； （4）年龄≥38岁； （5）膝关节检查有骨性肥大； （6）X线示关节边缘骨赘。 满足（1）（2）（3）（4）或（1）（2）（5）或（1）
（4）（5）或（1）（6）者，可诊断为膝关节骨关节炎。
如何保护您的膝关节
1பைடு நூலகம்
俗话说“人老腿先老，腿老膝先老”，在60岁以后，在全 身的各大关节中，出现问题最早最多的是膝关节。
原因：膝关节是人体最大的承重关节。随着年龄增大，关 节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大， 其关节软骨磨损程度愈严重。而人在行走时，膝关节所承 受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼 梯更是承受高达七倍的体重。
人体膝关节由股骨下段、胫骨上段、髌骨以及关节韧带、 肌腱和关节囊等结构组成。
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膝 关 节 的 解 剖 图
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膝关节特点
在人体所有的关节中，膝关节的任务最重，营养又相对最 差，所以膝关节疼痛在各年龄人群中都比较常见。据研究， 我们膝关节只有15年左右的“好时光”，其余的时间里都 会因为不同的原因而出现不同的疼痛。
50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨 的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。 这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼 梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
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膝关节疾病
膝关节相关疾病
骨性疾病
骨性关节炎
软组织疾病
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半月板损伤 交叉韧带损伤 侧副韧带损伤