辛伐他汀治疗冠心病伴血脂异常的疗效及安全性观察

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辛伐他汀不同剂量治疗冠心病的效果及安全性

辛伐他汀不同剂量治疗冠心病的效果及安全性1引言冠心病是多危险因素所致的慢性疾病,血脂异常是其最重要的一项危险因素。

他汀类药物可以明显改善血脂代谢异常,延缓动脉粥样硬化的发生发展,且对于冠心病一级与二级预防具有重要意义。

北欧辛伐他汀生存研究(the scandinavian simvastatin surrival study,4S)首次证实,辛伐他汀减低总死亡率危险性达30%,冠心病死亡危险性达42%,及经医院证实的非致死性心肌梗死达37%,减少心肌血管再通术的危险性达37%(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)。

心脏保护研究(HPS)结果也表明,辛伐他汀治疗使LDL-C平均降低37%,并使冠心病事件降低24%,脑卒中发生的危险性降低27%,总死亡率降低12%[1]。

但与此同时他汀类药物的安全性成为众人关注的焦点。

如何充分应用他汀类药物的治疗作用而减少其副作用,从而达到保护患者的目的,成为医学的一个重点。

因此我们查阅了大量的不同剂量的辛伐他汀治疗方案,以期较为客观地把握辛伐他汀的疗效,降低药物不良反应,为大家的临床诊疗提供一个有价值的参考。

2辛伐他汀不同剂量的临床效果及安全性2.1调脂随着对他汀类药物研究的不断深入,调脂治疗理念也在不断转变,在血脂控制程度上先后提出过“越低越好”、“低一点好”等观点。

长期以来由于存在着亚洲人对他汀类药物治疗更敏感的印象,国内多主张应用小剂量他汀类药物治疗,并就此做过较多的临床试验对比研究。

然而,2004年1月15日在亚太心脏会议上公布的GOALLS和STATT两项设计相似的临床研究结果均显示,亚洲和非亚洲患者对辛伐他汀(舒降之)20～80 mg均有良好的耐受性。

蒙应东[2]将65例老年稳定性冠心病伴高脂血症患者随机分为低剂量治疗组(n=37)和高剂量治疗组(n=28),低剂量治疗组口服辛伐他汀20 mg/d,高剂量治疗组口服辛伐他汀40 mg/d;疗程均为6周。

辛伐他汀联合血脂康降脂疗效观察

及地佐辛制剂成分致变态反应史；消化道溃疡病史。手无术时间为１０１８ｈ患者随机分为Ｉ组、．～．。 Ⅱ组、 Ⅲ组，各３Ｏ例。帕瑞昔布由辉瑞制药有限公司提供，佐辛由扬子地江制药有限公司提供。
人民军医出版社，０５２９２０：－．
氧后可使动脉血氧分压升高，氧弥散速度迅速加快，限血有
弥散距离显著增加。在常压空气条件下氧的有效弥散距离为３ｍ，在３Ａ的高压氧作用下氧的有效弥散距离０而ＡＴ可增至１０ｍ［，散深度和弥散范围扩大，的穿透力０２弥］氧
男性３例，３女性２例，１年龄５～７２０岁。治疗组２例，７男
性１６例，性ｌ例，龄（２８岁，质量指数（５３女１年６土）体２．土２２ｋ／。对照组２．）ｇｍ，７例，性１男７例，性１女Ｏ例，龄（４年６土６岁，）体质量指数（５７．）ｇｍ。２． ±２３ｋ／。１２研究方法：５例高脂血患者随机分为２组，照组．将４对
太原市人民医院（３０１０００）
李建平史永艳他汀类药物的降脂治疗，动脉硬化的防治起到很大对
孙
敏

辛伐他汀对高血脂症患者疗效及安全性的观察

胃切除后综合征、消化不良等相混淆而延误治疗，多数患大者就诊时已属晚期，从而使患者失去手术机会。３２诊断．残胃癌很难与胃大部切除术后的残胃炎、溃疡复发、营养不良等并发症鉴别。且残胃癌发病从出现症状到内镜确诊时间长，多数已属中晚期，预后差。提高残胃癌的诊断率主要依靠胃镜，由于胃肠道解剖结构破坏，胃排空快，
２例。胃大部切除距发现残胃癌的时间为５～５个月，４平均
式： Ⅱ式．毕３４例，Ｉ１例。术中发现肿瘤部位：毕式１吻合口２５例，胃体
１，门６例，０例贲胃底４例。４５例均经胃镜检查确诊，中６其
生存率的关键。参考文献
［］董文龙．胃癌的外科治疗体会．１残中国医药指南，０９，（）：２０１７
８－３１８．
的生物学过程，目前尚未明了。普遍认为与首次胃切除的吻合方式和残胃的生理改变密切相关， Ⅱ式术后残胃癌的发毕生率比毕Ｉ式高；胃肠道解剖结构改变较大，幽门缺如，胆汁反流，汁、胆胰液经吻合口到远端肠道，吻合口黏膜的刺激对大，胆汁、胰液、肠液反流，反流液中二羟胆烷酸、脱脂酸卵磷
例首先行钡餐检查，行２次胃镜检查才确诊。４例１３临床症状及病理分型．上腹疼痛隐胀不适２４例，呕血
黑便ｌＯ例，咽梗阻７例，血４例。病理分型：５例患者吞贫４
钡剂通过迅速，难以发现细微的病变，因此上消化道钡透的诊断率较前者明显下降，同时前者可提供病理。但也有需多

辛伐他汀对老年冠心病患者血脂的干预研究

患者肝肾功能、血脂指标。
３统计学处理
采用ＳＳ１．统计软件进行统计分析。ＰＳ３０
４结果
参考文献
［ｓ林．ＩＥ辛伐他汀对老年冠心病合并血脂异常患者的调脂疗效观］
察ｌ＿床杂志，０，（０：０ＪＩｌ２９１２）６．０８
４２辛伐他汀组患者肝。．肾功能结果：干预前丙氨酸氨基转移酶（８８１．７±１．３Ｉ／、草转氨酶（６３－．）ｌ、０６）Ｌ谷Ｕ２．４７ｌＬ１９０Ｕ
４１两组患者血脂结果见表１．。表１组患者血脂对比结果（ｏＬ两ｍｍｌ）／
［中华心血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组．２］血脂异常防治建议ｆ．Ｊ中华心血管病杂志，９，５３：６ — ７．］１７２（）１９１５９［中华心血管病杂志编辑委员会心血管药物对策专题组．３］心血管药物临床试验评价方法的建议ｆ．心血管病杂志，９，（）Ｊ中华】１８６１：９２
事件的出现。从本次总胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油较常规组
２例、２例，８女年龄４５岁一５岁、６平均（８２．）。５．±１岁经统８
计学分析两组患者基本资料无差异（＞．）具有可比性。ｐＯ０，５
１临床资料与方法
４３对两组患者随访结果：常规组心肌梗塞４例、．占
ｌ．％，３３３复方住院１２例、４％、占０因冠心病死亡１、例占

辛伐他汀两种剂量治疗冠心病血脂异常的疗效与安全性

表１两组患者治疗前后ＴＴＣ、Ｇ、ＨＤ、Ｌ变化情况比较ＬＤＬ
组别时间ＴｃＴＧＨＤＬ
ｍｍｏ／ｌＬ
ＬＬＤ
两组患者均于治疗前停用其他调脂类药物，仅口服辛伐他汀
片（杭州默沙东制药有限公司生产，国药准字Ｈ０３０８２００２，规格１ｇ片）照组患儿每次服用ｌ０ｍ／，对片，１，，睡前服下。研究次ｄ组每次服用２片，１，，睡前服— 次ｄ
１观察指标．３两组患者均于治疗后３个月回院复查，并分别记录治疗前后
研詈．．．．．．．．究２２，０３４７组４。６：．６３＋１８４２２７￣＋￣．￣ｎ０００１ｎ。。０５
５．７￣０８．４９
．
１．８￣０６６：＋
０６￣０．２８鹏ｍ
．４￣０．２４７
＋
对照组
４
＋
船
｝与治疗前比较Ｐ＜．，Ａ与对照组比较Ｐ＜．５００５００
３讨论
临床研究使冠心病与动脉粥样硬化的发病机制获得进展，冠
《外学究》０第１期（第１￣）０￣６临虏与实践Ｌｎｈａｇｕｈｉｎ中医研第１７总６Ｊ２２ｇ，９１Ｅｑｉｃｕｎｙｓｉｊａ
辛伐他汀两种剂量治疗冠心病血脂异常的疗效与安全性
朱辉① 李琳①
【摘要】目的：探讨辛伐他汀两种不同剂量治疗冠心病血脂异常的临床疗效及安全性。方法：两组患者均于治疗前停用其他调脂类药物，仅口服辛伐他汀片，对照组患儿每次服用１研究组每次服用２结果：患者治疗前血脂指标经统计学比较无显著差异（＞．）片，片。两组尸０５，治疗后两组Ｔ、０ｃＴ、ＬＬ明显降低，研究组患者Ｔ、ＴＧＤ均ＣＧ降低幅度明显大于对照组，数据经统计学比较具有显著差异（＜．）结论：ＰＯ５０。辛伐他汀２ｇＯ治疗冠病ｍｉｆ，

常规剂量辛伐他汀与血脂康联合治疗冠心病合并血脂异常的临床观察

足以下标准之一，Ｃ即Ｔ下降超过２％，Ｇ０Ｔ下降超过４％，Ｄ — 升高０ＨＬＣ
通常情况治疗血脂异常可降低冠心病、绞痛、肌梗死等的Ｆ，心心发生率 …。多数病人除了需要调节日常饮食意外，大还须服用降脂
【要】目的探讨联合应用血脂康和辛伐他汀对冠心病合并血脂异常患者治疗的临床应用价值。摘方法将联合应用血脂康和辛伐
他汀的治疗效果与大剂量辛伐他汀强化降脂进行对比分析。结果试验组患者在行辛饯他汀和血脂康联合治疗时，血脂的疗效显降低著高于对照组，并且试验组患者心脑血管事件发生频率低于对照组。论联合应用血脂康和常规剂量辛伐他汀能够有效对冠心病合结并血脂异常患者进行强化降脂治疗，迟到安全有效的目的，具有较高的临床应用价值。
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ＣＨＮＡＦ０ＲＥＩＧＮＭＥＤＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
药物与临床
常规剂量辛伐他汀与血脂康联合治疗冠心病合并血脂异常的临床观察
赖飞燕
（宁市人民医院广东梅州５５０兴１０）４
ＡＳＣＴ、Ｋ大于正常值３以上则立即停止服用药物。倍１３疗效评价．
药物，尤其是高危以上人群则更需要降脂。脂康与辛伐他汀都】血

辛伐他汀分散片与瑞舒伐他汀在治疗冠心病合并血脂异常疗效的观察

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 69 期2019 Vol.6 No.69190·综述·辛伐他汀分散片与瑞舒伐他汀在治疗冠心病合并血脂异常疗效的观察研究进展郭伟，李宏伟（北京卫戍区海淀第二十四离职干部休养所内科，北京 100039）【摘要】血脂异常与冠心病有着密切的关系，冠心病是一种叫做冠状动脉性心脏病的简称，这种病是由于冠状动脉的狭窄，脂质代谢变得不正常，从而导致供血不足而引起的心脏机能受阻或器质性的病变。

而血脂异常是一种比较常见的疾病，它是由人体内脂蛋白的代谢异常引起的。

换上这两种病之后患者血液中的胆固醇和三酰甘油会直接损害动脉内膜然后经过一系列的变化，患者最后会有动脉粥样硬化斑块。

因此，一旦患上这种病，患者的体内就可能会发生一系列的病变。

这样不仅会损害患者的健康，而且还会给患者带来许多的痛苦，影响患者的工作和生活。

随着时代的发展，在今天，这种病的引发机制也越来越多，但是借助药物的治疗，我们可以很好的治理这种疾病。

这样一来，我们就可以恢复患者的健康，让他们恢复幸福的生活。

【关键词】冠心病；血脂异常；患病表现；发病机制；预防；研究【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.69.190.01在改革开放已经40周年的今天，人们的生活水平已经得到了很大的提高，人们的生活条件日益变好，但随之而来的还有很多比较复杂的疾病。

其中冠心病的出现破坏了许多人的健康，这种疾病与血脂异常有着很大的关系，经过医学家们的证实，血脂的异常时冠心病的主要发病机制。

在今天，冠心病已成为导致我国人群死亡的主要疾病之一。

该病多见于中年人到老年人，特别是肥胖者和经常吸烟者居多。

在今天这种病的患病率越来越高，患病人数也越来越多。

所以，现在这种病受到人们的重大关注。

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果及安全性对比

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果及安全性对比目的观察和分析不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果和安全性。

方法选取2012年6月～2013年6月本院收治的冠心病合并高脂血症患者120例，随机分为A组64例，B组56例。

在常规治疗基础上，A 组给予辛伐他汀40 mg/d，B组给予辛伐他汀20 mg/d，疗程为12周。

比较两组治疗前和治疗后8、12周的血脂水平、血脂达标率及不良反应发生率。

结果两组治疗后8周TC比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后12周TC、TG、LDL-C和HDL-C比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

A组TC达标率为75.00%，明显高于B组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

A组LDL-C达标率为76.56%，明显高于B组的64.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

A组不良反应发生率为10.94%，B组不良反应发生率为8.93%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论在常规药物治疗基础上，采用辛伐他汀40 mg/d治疗冠心病合并高脂血症患者的效果优于20 mg/d，且安全性较高，值得临床推广应用。

标签：辛伐他汀；不同剂量；冠心病；高脂血症；疗效和安全性Effect and 冠心病（coronary heart disease，CHD）是一种具备多种危险因素致病的慢性疾病，是动脉粥样硬化性病变最为常见的类型之一。

血脂异常是非常关键的致病危险因素，20世纪90年代以来，多项国内外大规模临床研究已经证明，应用适当的调脂药物能大幅度降低血脂水平，从而降低CHD心血管事件的发生率和死亡率。

实验证明，他汀类药物能明显改善血脂代谢异常，从而延缓动脉粥样硬化的发生和发展，随着药物剂量的加倍应用，TC与LDL-C水平分别能在之前的基础上降低8%～12%[1]。

本研究对本院收治的CHD合并高脂血症患者120例，采用不同剂量辛伐他汀治疗，以对比其疗效及安全性。

辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性观察

辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性观察丘锦龙【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(0)15【摘要】Objective To compare the efficacy of simvastatin and atorvastatin on reducing blood lipid in patients with coronary heart disease .Methods A total of 162 patients were chosen and randomly divided into group A and B.Cases in group A and B were treated with simvastatin and atorvastatin , respectively.Total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL-C), high density lipoprotein (HDL-C), glutamic-pyruvic transaminase (ALT), glutamic-oxalacetic transaminase (AST), blood urea nitrogen (BUN), creatinine (Cr), creatine phosphokinase ( CPK) in blood were measured and compared .Results TC, TG, LDL-C in both A and B group were lower dramatic decline after treatment , especially in patients from group A . HDL-C in group A were higher than before .The safety in two groups was all good with no significant difference . Conclusions Compared with atorvastatin , the efficacy of simvastatin on reducing blood lipid in patients with coronary heart disease is more much better , while both simvastatin and atorvastatin has very good safety .%目的：对比辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性。

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性【摘要】目的分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性。

方法选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例，随机性将其分为3组，每组34例。

a组采用辛伐他汀40mg/d，b组采用辛伐他汀20mg/d，c 组采用辛伐他汀80mg/d。

对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其tc、hdl-c、ldl-c、tg，并观察alt、bun与ck 的变化。

结果 3组患者通过治疗后，其tc与ldl-c的下降均较为明显，且c组患者明显优于a、b组患者，tg值降低程度无显著性差异，而hdl-c均有升高。

三组患者均为发生严重不良反应，全部完成治疗。

结论采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者，其剂量与疗效具有相关性，大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性，剂量与不良反应之间无必然联系。

【关键词】辛伐他汀；不同剂量；冠心病；血脂异常；有效性；安全性对于冠心病患者而言，降低其总胆固醇与低密度脂蛋白对于疾病的防治有着非常重要与积极的意义，而他汀类药物在临床上是最为常用的调节血脂药物之一，也是对于降低低密度脂蛋白最有效果的药物［1］。

本文针对不同剂量的辛伐他汀对冠心病血脂异常患者的治疗效果与安全性进行分析与讨论，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并血脂异常患者共102例，其中男性患者58例，女性患者44例，年龄为48至75岁不等，平均年龄（64.5±2.1）岁。

所有患者在入选前1个月内均未使用任何调脂药物，通过对tc于ldl-c进行分析可得，tc均大于5.2mmol/l，ldl-c均大于3.64mm/l。

随机将患者分为3组，每组34例，对比三组患者的年龄、性别、病程等均无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法所有患者在对其冠心病进行常规治疗的基础上，加以辛伐他汀进行口服，其中a组患者40mg/d，b组患者20mg/d，c组患者80mg/d，所有患者服用时间均为晚饭后［2］。

辛伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的降脂效果及安全性观察

ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＱＩＵＪｉｎ — ｌｏｎｇ．ＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＤａｂｕＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｅｉｚｈｏｕ，
抑制纤维母细胞合成糖胺聚糖。地塞米松具有疗效快、局部抗炎和抗水肿等作用，缩短了疗程，而曲安奈德作用持久，两
者在起效时间和持续时间上形成互补，可以在成纤维细胞增
参
考
文
献
殖前的早期炎症期发挥作用，能有效的阻止和改善眼眶软组
素氮（ＢＵＮ）、尿肌酐（ｃｒ）、肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）。结果论两组患者血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ — Ｃ水平均出现明显下
降，但Ａ组下降趋势更明显，且Ａ组病人的ＨＤＬ．Ｃ出现明显地上升，而两组安全性无差异，均较好。结
Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５１４２９９，Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｉｆｃａｃｙｏｆｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎａｎｄａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎｏｎｒｅｄｕｃｉｎｇｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｉｎ
织及跟外肌纤维化的加重。

辛伐他汀两种剂量治疗冠心病血脂异常患者的疗效与安全性

的生命安全。他汀类调脂药物可以明显的降低冠心病患者心血管事件
的发生率，并可以改善患者的预后，除了降低血脂外，还具有增强患者血管内皮功能的作用Ⅲ。笔者采用两种不同剂量的辛伐他汀分别治
疗４例冠心病血脂异常患者，探讨不同使用剂量时，辛伐他汀的疗效５
剂量组和低剂量组各４５例。高剂量组患者给予辛伐他汀２ｍｇ０，低剂量组患者给予辛伐他汀ｌｍｇＯ，口服治疗。结果用药９ｄ和１０后，０８ｄ两纽患者的ＴＣ和ＬＬＣ检测结果与治疗前相比，均有明显的降低Ｄ —
者药物的降ＴＣ作用和降ＬＬＣ作用明显优于低剂量组（＜０５。而药物的升ＨＤ — Ｄ— Ｐ．）０ＬＣ作用和降ＴＧ作用，两组患者相比，差异无统计学意义＞Ｏ０）．。高剂量组患者降低Ｔ５Ｃ和降低ＬＬＣ的达标率明显高于低剂量组患者＜Ｏ５。但在两个时段之间的达标率比较，Ｄ－．）Ｏ
我院２０年ｌ月至２１年１月治疗的冠心病血脂异常患者９例，０９２０１２Ｏ
所有患者均符合冠心病的诊断标准。其中男性患者５例，女性患者３２８
差异均不具有统计学意义＞Ｏ５．），见表ｌ０。
表１两组患者不同时期的血脂情况的比较［（叉±Ｓ，ｍｍｏＬ）ｌ】／
ＨＤＬ— Ｃ１４．４．３０６｜５０２１６士０４．７土０２．９±０． ±Ｏ２１ ± ２１ ± ．ｏｏ０６．ｏ２１０２１０２５

辛伐他汀治疗老年冠心病的疗效及安全性研究

Ｌ，ＡｎｉＨＵＮＧＭｉｇ—ｍｎｅａ．ｅａｔｅｔｆＧｒｎｉ，ｒｍＴｗｒｏｐｔｌｆｌｔａｊｇＵｉｒｔ，ａｊｇ２００，ｉ，１ｐｒｎｏｅｔｓＤｕｏｅＨｓｉｆｉｅｔＮｎｎｎｖｓｙＮｎｎ１０８ｔＤｍｏｃａＡａｄｏｉｅｉｉ
Ｏ０）和ＬＬ— ．５ＤＣ达杼率（３Ｏ比６．％，＜．５明显高于对照组。两组患者谷丙转氨酶（Ｌ）升高、肌酶升８、％４９Ｐ００）ＡＴ
高等副作用的发生率未见明显差异。结论
４ｍ０ｇ辛伐他汀能够安全而且更有效地降低ＴＣ和ＬＬ—ｃ水平，ｃｔｏｅｅｍｉｅｅｏｅｍｅｉａｉｎ，６ｈ，２ｈａｄ２ｔｅｆｅｎｔｄｉａｉｎ，ｅｐｃｉｅｙＲｅｕｔ１ｅｌｖｌｆｄｔ１ｔ４ｈｗｅｋａｔｒｉｉｍｅｃｔｒｓｅｔｌ．ｎｉａｌｏｖｓｌｓ＿ｅｅｓｏａｈＴＣｎ
ｄｍｙｄｖｅｙｒｄｍｄ￣ｓｔｌｉｏｔｏｇｏｐｒａｄｗｔ０ｇ（ｏｌｉｄｄｂｏｉｔａｅｎｒｕｓｔｔｈ４ｍｎ＝６）ａｄ２ｍ（ｉｎａｂｔｗｅｅｉ３ｎ０ｇｎ＝６）ｓｖｔｉ，ｏｃａｈ１ｉａａｎｎｅｅｃｍｓｔｉｈ，ｒｓｅｔｅｎｇｔｅｐｃｉｌ．ＴｅｆｔｇｓｒｍｌｖｌｏｔａｈｌｓｒＴ）ｏｖｙｈｉｅｕｅｆｏｌｏｔｏＣ，ｌｓａｎｅｓｔｃｅｅｌ（ｗ—ｄｎｉｐｐｏｉｈｌｔｒｌ（ＤｅｓｌｏｒｔｎｃｏｓｏＬＬ—Ｃ，ｈｇｙｔｉｅｅｅ）ｉｈ

辛伐他汀调脂治疗冠心病的疗效观察

ＡｓｒｃＯｊｃｉｅＴｅａｕｔｔｅｆｉａｙｎｓｆｔｏｄｆｅｅｔｏｅｏｉｖｓａｉｂｔａｔｂｅｔｒｏｖｌａｅｈｅｆｃｃａｄａｅｙｆｉｆｒｎｄｓｓｆｓｍａｔｔｎ
辛伐他汀调治冠心病的疗效观察脂疗
李蓉邹立新
４０３１１７长沙黄花国际机场医疗救护中心湖南长沙ｚ长沙市第四人民医院湖南长沙４００１０６
摘
要目的
观察不同剂量辛伐他汀治疗冠心病伴高血脂症的疗效及不良反应。方法
ｉｔｅｔｅｔｆａｉｎｓｉｈｏｏａｙｅｒｄｓａｅ（Ｈ）Ｍｔｏｓｌ０ａｉｎｓｉｈｎｒａｍｎｏｐｔｅｔｗｔｃｒｎｒｈａｔｉｅｓＣＤ．ｅｈｄ０ｐｔｅｔｗｔ
ｄｉｔｄｉｇｓｉｏＣＨｗｅｅｒｅａｄｉｄｄｉｔｔｒｅｇｕｔａｔｄｅｆｎｉｅａｎｏｓｆＤｒｅｎｏｌ１ｄｎｄｖｉｅｎｏｈｅｒｏｐｓｒｅｅｗｉｈ０ｔ１ｍｇ
（＝０，０ｇ（＝０ａｄ０ｇ（＝０ｓｍａｔｔｎｏｃｅｃｎｇｔｒｓｅｔｖ１．ｈｆｓｉｇｎ４）２ｍｎ４）ｎ４ｍｎ２）ｉｖｓａｉ，ｎｅａｈｉｈ，ｅｐｃｉｅＹＴｅａｔｎｓｒｍｅｅｓｆｔｔｌｈｌｓｅｏ（Ｃ，ｏ — ｅｓｔｌｐｐｏｅｎｈｌｓｅｏ（Ｄ — ）ａｅ１ｅｕｌｖｌｏｏａｃｏｅｔｒｌＴ）ｌｗｄｎｉｙｉｏｒｔｉｃｏｅｔｒｌＬＬＣ，ｓｗｌ

辛伐他汀在老年冠心病患者的降脂效果及安全性观察

辛伐他汀在老年冠心病患者的降脂效果及安全性观察Ξ黄秀君,龚武陵(宜章县人民医院内一科,湖南宜章　424200)[摘要]　目的:了解辛伐他汀对老年冠心病患者降脂治疗的效果和安全性。

方法:选择老年冠心病患者58例,给予辛伐他汀20mg Πd 治疗。

按照预定的总胆固醇(T C )、低密度脂蛋白胆固醇(LD L 2C )达标水平调整药物的剂量,分别于用药前,用药后4,12周测定T C ,TG,LD L 2c ,H D L 2C ,随访3个月。

结果:治疗后TC 、LD L 2C 和甘油三酯(TG )较治疗前明显下降(P <0.05),随访结束时,36%的患者服用辛伐他汀20m g Πd 保持T C <4.7m mol ΠL 和LD L 2C <2.6mm ol ΠL ,64%的患者服用辛伐他汀10mg Πd 保持T C <4.2m mol ΠL 和LD L 2C <2.1m mol ΠL 无明显不良反应发生。

结论:辛伐他汀对冠心病患者降脂治疗效果确切,安全性良好。

[关键词]　冠心病;血脂;辛伐他汀;老年人[中图分类号]　R972.6 [文献标识码]　A [文章编号]　16732016x(2007)022******* 血清胆固醇水平增高作为冠状动脉粥样硬化的病因因素已众所周知。

诸多国际大规模临床试验证明,他汀类药物通过有效降低血清胆固醇及降脂效应,不仅可以降低冠心病的危险,还可以减慢冠心病的恶化过程,从而降低冠心病患者的心血管事件再发率和病死率,在冠心病的一级和二级预防中发挥着重要的作用。

但是大多数他汀类药物存在横纹肌溶解、肝功能的损害以及与某些药物间相互作用而增加药物不良反应发生的可能性,使心血管科医生在临床工作中受到一定的限制。

我们采用辛伐他汀对老年冠心病患者进行降脂治疗,观察其降脂效果和安全性。

1　对象和方法1.1　病例选择冠心病患者58例,年龄70～82(平均74.2)岁,男45例,女13例,诊断均符合1979年国际心脏病学会及世界卫生组织冠心病的诊断标准。

辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症临床观察论文

辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床观察[摘要] 本文通过观察辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效，结果显示辛伐他汀治疗后tc.tg,ldl-c、hscrp明显低于治疗前，疗效确切，在治疗后三年随访中，治疗组的心血管事件发生率及死亡率明显低于对照组，辛伐他汀片治疗冠心病合并高脂血症有疗效确切，能明显降低心血管事件的发生率及病死率，值得推广。

[关键词]高脂血症；冠心病；辛伐他汀；临床观察[中图分类号] r541.4[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-059-01近年来以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病在我国的发病率正逐年升高，并呈现年轻化趋势，因冠心病引起的心肌梗死和猝死正成为危害人们健康的一大隐患。

纠正人们的饮食概念，合理调脂，是降低心血管事件发生率及病死率的重要手段。

笔者在本社区采用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症120例，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 2005年3月至2010年3月我院门诊收治的冠心病合并高脂血症患者 120例，按就诊顺序分为两组。

治疗组60例，男39例，女21例；年龄58±9岁。

对照组60例，男36例，女24例；年龄62±8岁。

血脂异常危险分层：高危94例，极高危26例。

经检两组性别、年龄、合并症及血脂异常分层严重程度等级比较差异无显着性（p＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准参照《2006中国成人血脂异常防治指南》[1] 中危险分层高危者；who中冠心病诊断标准；入组病例四周内均未接受调脂治疗。

1.3 排除标准： 1）近半个月内发生过急性心肌梗死、脑血管意外、重大手术、外伤及其他严重疾病者； 2）继发性高脂血症者；甲减；肾、肝功能损害者；3）对药物所含成分过敏者；4）孕妇、哺乳期妇女。

1.4 监测指标于治疗前4周、治疗后12周、24周取空腹静脉血做血脂、肝肾功能检测，建立档案，记录入组者tc、tg、ldl-c、hdl-c、hscrp、ast、alt、bun、cr、ck等。

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性

不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性【摘要】目的分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性。

方法选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例，随机性将其分为3组，每组34例。

a组采用辛伐他汀40mg/d，b组采用辛伐他汀20mg/d，c 组采用辛伐他汀80mg/d。

对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其tc、hdl-c、ldl-c、tg，并观察alt、bun与ck 的变化。

结果 3组患者通过治疗后，其tc与ldl-c的下降均较为明显，且c组患者明显优于a、b组患者，tg值降低程度无显著性差异，而hdl-c均有升高。

三组患者均为发生严重不良反应，全部完成治疗。

结论采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者，其剂量与疗效具有相关性，大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性，剂量与不良反应之间无必然联系。

本文针对不同剂量的辛伐他汀对冠心病血脂异常患者的治疗效果与安全性进行分析与讨论，具体报告如下。

所有患者在入选前1个月内均未使用任何调脂药物，通过对tc于ldl-c进行分析可得，tc均大于5.2mmol/l，ldl-c均大于3.64mm/l。

随机将患者分为3组，每组34例，对比三组患者的年龄、性别、病程等均无显著性差异，具有可比性。

阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察

阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察目的探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。

方法选择75例冠心病合并高脂血症患者，随机分为观察组和对照组。

观察组给予阿托伐他汀治疗，对照组给予辛伐他汀治疗。

观察两组患者治疗前和治疗后血脂及肝肾功能改变情况。

结果观察组治疗后的三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平分别与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组和对照组患者治疗后谷丙转氨酶、尿素氮和肌酐分别与该组治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症临床效果显著，优于辛伐他汀。

标签：冠心病；高脂血症；阿托伐他汀；辛伐他汀冠心病是一种慢性心脏疾病，是多因素参与下而发生和发展的，在冠心病的危险因素中，血脂水平升高是冠心病发生和发展的重要因素，改善血脂水平有助于减少动脉粥样硬化的发生，也有助于延缓动脉粥样硬化发展过程，有助于降低冠心病的发生。

为探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果，该研究选择该院2010年7月—2013年7月期间冠心病合并高脂血症患者，观察两种不同的他汀类药物在此类患者中的治疗效果差异。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料75例冠心病合并高脂血症老年患者，均为该院收治病例，上述患者除了符合冠心病的诊断标准[1]外，同时患者的血脂水平升高，符合高脂血癥诊断标准[2]。

同时排除实验前1个月内服用对血脂影响的药物患者、心力衰竭患者、肝肾功障碍患者、对实验药物有禁忌患者。

上述患者随机分为观察组和对照组。

观察组患者38例，男21例，女17例，年龄为62～79岁（平均年龄为69.1岁）；平均病程为6.3年。

对照组患者37例，男22例，女15例，年龄为61～80岁（平均年龄为68.51岁）；平均病程为6.5年。

1.2 方法两组患者均给予常规的抗冠心病治疗外，观察组患者给予阿托伐他汀治疗，服用40 mg/d；对照组患者给予辛伐他汀治疗，服用20 mg/d。