溶媒的选择与量
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
![细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/b757a6a0d1f34693daef3ec6.png)
抗肿瘤药物的用药顺序及溶媒选择原则(1)药物相互作用原则有的化疗药物之间会发生相互作用,从而改变药物的体内过程,可能影响疗效或毒性。
如顺铂影响紫杉醇的清除率,先用紫杉醇再用顺铂。
(2)刺激性原则使用非顺序依赖性化疗药物时,应先用对组织刺激性较强的药物,后用刺激性小的药物。
由于治疗开始时静脉尚未损伤,结构稳定性好,药业渗出机会少,药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时,长春瑞滨刺激性强,宜先给药。
(3)细胞动力学原则生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少,G0期细胞较多,先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞,使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。
顺铂和依托泊苷合用时,先用顺铂后用VP-16。
生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞,减少肿瘤负荷,随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。
用药顺序1、联用顺铂化疗化疗方案联用药物用药顺序原因GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程,加重骨髓抑制。
TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用,可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。
PP 培美曲塞先用Alimta,30min后用顺铂说明书2、联合长春新碱化疗化疗方案联用药物用药顺序原因CHOP 环磷酰胺先用VCR,6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用,使细胞停滞在M期,约6~8h后细胞同步进入G1期,再用CTX可增效VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性,先于门冬12~24小时给药3、甲氨蝶呤化疗方案联用药物用药顺序原因CMF 5-FU 用MTX4~6h后用5-FU 序贯抑制 MTX----二氢叶酸还原酶抑制剂 5-FU-----胸腺嘧啶合成酶抑制剂VCM 甲氨蝶呤先用VCR 阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度,先注射VCR门冬酰胺酶使用门冬酰胺酶10日后使用本品或者使用本品24小时后给予门冬酰胺酶门冬酰胺酶能抑制蛋白质的合成,使细胞停止于G 1 期,不能进入S期,从而降低其对MTX的敏感性。
目前我院在用中药注射剂剂量溶媒选择及使用注意
![目前我院在用中药注射剂剂量溶媒选择及使用注意](https://img.taocdn.com/s3/m/3dc42aea04a1b0717fd5dd38.png)
9%氯化钠注射250-250-1.选用中药注射剂应严格掌握适应症,合理选择给药途径静脉注射或滴注给药。
必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。
2. 辨证施药,严格掌握功能主治。
临床使用应辨证用药,严格按照药品说明书规定的功能主。
3. 严格掌握用法用量及疗程。
按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药期连续用药。
4. 严禁混合配伍,谨慎联合用药。
中药注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。
用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
5. 用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。
6. 对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,疗程间要有一定的时间间隔。
7. 加强用药监护。
用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。
发现异常,立即治患者。
附:中药注射剂临床使用基本原则250-250-脉滴注注日1-2次ml药途径。
能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用滴注给药的应加强监测。
用应辨证用药,严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。
不超剂量、过快滴注和长射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药,如确需联合使间隔时间以及药物相互作用等问题。
者应慎用。
殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。
对长期使用的在每察用药反应,特别是开始30分钟。
发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救滴注次。
抗菌药物用法用量溶媒滴速、儿童、妊娠、哺乳用药
![抗菌药物用法用量溶媒滴速、儿童、妊娠、哺乳用药](https://img.taocdn.com/s3/m/2db1111c15791711cc7931b765ce0508763275fc.png)
用量
溶媒
滴速
青霉素
1.成人:肌肉注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴
肌内注射 或静脉滴
注给药
注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。 2.小儿:肌内注射:按每体重2.5万单位/kg,每12小时给药一次;静
脉滴注:每日按体重5万~20万单位/kg,分2~4次给药。 3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注 给药,出生第一周12小时1次,2~4周每8小时1次;以后每6小时1次
50毫克/千克以 上时,婴儿以及 12岁以下儿童滴 注时间至少要30 分钟以上。新生 儿的静脉用量输 液时间应当超过 60分钟,以降低 发生胆红素脑病
糖、6-10%羟乙基淀粉静脉注射液、灭菌注射用水 的潜在风险。
。由于可能会产生药物间的不相容性,故不能将本
头孢噻肟
肌内注射 静脉注射 静脉滴注
配制肌内注射液时,0.5g,1.0g或2.0g的头孢噻肟
静脉缓慢 推注 静脉 滴注或肌
内注射
成人常用剂量:一次0.5g-1g,一日2-4次,严重感染可增加至一日 6g,分2-4次静脉给药。儿童常用剂量:一日50-100mg/kg,分2-3次 。本品用于预防外壳手术后感染时,一般为术前0.5-1小时肌注或静 脉给药1g,手术时间超过3小时者术中加用0.5-1g,术后每6-8小时
给药一次,总剂量为6g。3个月以上的患儿,每日每公斤体重50100mg,分3-4次给药。重症感染,每日每公斤体重,用量不低于 0.1g,但不能超过成人使用的最高剂量。骨和关节感染,每日每公斤
肌内注射给药时,每0.25g用1.0ml灭菌注射用水溶 解,缓慢摇匀得混悬液后,方可深部肌肉注射。
中药注射剂的用法用量及溶媒
![中药注射剂的用法用量及溶媒](https://img.taocdn.com/s3/m/156857fb941ea76e58fa0490.png)
250-500ml
友情提示:
1.含皂苷成分的药物如:注射用血栓通、注射用血塞通、生脉注射液、参麦注射液、参附注射液在摇动时产生泡沫属于正常现象,不影响疗效。
2.中药注射液因其成分复杂,为减少不良反应的发生,不能与其他药物混合使用;在不了解配伍禁忌时宜单独使用,不应与其他药物联用。
3.使用前对光检查,药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
4.在溶解过程中如出现混浊或沉淀禁止使用。
5.如果不注意配伍禁忌或选用溶媒不当、滴注速度控制不好都有可能直接影响治疗效果
6.糖尿病病人在选择需用葡萄糖注射液做溶媒的中药注射剂时,除了将《中药注射剂临床使用指导原则》作为参考外,还以病人的实际情况而定,尽量采用其它降血糖的方式,而不是单纯的在输液中加入胰岛素,如不可避免的需要混加胰岛素的话应在确定无配伍禁忌的情况下严密观察,特别是开始用药的30分钟内。
7.康莱特注射液、参芪扶正注射液因不需溶媒,未列入。
静脉用药调配与使用操作规范
![静脉用药调配与使用操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/bfb015c12af90242a995e5ae.png)
目录
❖ 提高静脉用药质量,促进静脉用药合理使用, 保障静脉用药安全
静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未 开展之前,可在病区治疗室内调配,但需参 考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求 严格管理,其他场所不能用于静脉用药的调 配。
静脉用药调配操作程序: 调配操作前准备:
按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、 有效期等的准确性和药品完好性,检查输液袋 (瓶)有无裂纹,瓶口有无松动、裂缝,输液 袋(瓶)内有无沉淀、絮状物等,确认无误后, 方能进行调配。
静脉用药调配溶媒的选择:
一、根据病人的原发病及其并发症而定。 1、假如病人有高血压、冠心病及心功能不好,应减少盐水的摄进,以减
轻心脏负荷。 2、假如病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛
素兑调。 3、如病人肾功能不好,要减少钠离子的摄入,减轻水钠储溜。 二、依据病人的化验成果:如电解质,看是否有低钠血症,则给予盐水,
调配操作程序:
1.选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射 器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向;
2.用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处; 3.除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞; 4.抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽
取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀; 5.溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉
盐水
5%葡萄糖
中药注射剂
临床用溶媒量
应该用溶媒量
川芎2嗪.注静射液脉用药盐调水 配所用的5%葡药萄糖物,如果不是整瓶(支)用量,则必
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对; 抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;
溶媒
![溶媒](https://img.taocdn.com/s3/m/666a6712cc7931b765ce1513.png)
4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。溶于葡萄糖液(PH=3.5~5.5)中可有一定程度的分解。青霉素类在碱性溶液中分解极快。因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。
而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.
3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.
2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
3:配液 有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.
4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.
5:盐水主要用于电解质的调节 而糖主要作为能量 选用时要首先想到这点.
呋塞米 析出结晶
布美他尼 析出结晶
苯妥英钠 pH<4时不能完全溶解
碘解磷定 葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰 基,增加有机磷中毒的症状
肝素钠 在pH<6的溶液中很快失效
曲妥珠单抗 蛋白凝固
依托泊苷 不稳定,可形成细微沉淀
羟喜树碱 出现沉淀
氨力农 产生沉淀
2 老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用二、三代头孢、B内酰胺/酶抑制剂和奎诺酮,有时联用大环内酯类或氨基糖苷类。【头孢哌酮舒巴坦钠加阿奇霉素或加丁卡,有时左氧氟沙星加丁卡,有时候还要根据病人的既往过敏史选用】
97种注射剂溶媒及配制时间与滴速
![97种注射剂溶媒及配制时间与滴速](https://img.taocdn.com/s3/m/6cdaa27c5acfa1c7aa00cc9d.png)
备注 对阿奇霉素、 红霉素或其他 任何一种大环 内酯类药物过 敏者禁用。与 利福布汀合用 会增加后者的 毒性。 与利福布汀合 用会 增加后者的毒 性。
29
门冬氨酸阿 奇霉素**
冻干粉针 剂
将本品用适量注射用水充分溶解,配制成0.1g/ml, 再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄 糖注射液中,最终阿奇霉素浓度为1.0~ 2.0mg/ml,然后静脉滴注。
5
糜蛋白酶针
冻干粉针 剂
需
用前将本品以后氯化钠溶液适量溶解
青霉素类
6
青霉素钠*
粉针剂
需
加灭菌注射用水溶解后使用,供肌内或静脉滴注
7
苄星青霉素*
溶媒结晶 粉针剂
需
临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液,肌内注射
1
临 床 用 药 须 知
序号
品名
剂型
皮试
适宜溶媒
配置和滴注时间
8
氨苄西林钠*
溶媒结晶 粉针剂
需
30
盐酸克林霉 素**
冻干粉针 剂
静脉滴注将本品0.3g加入100ml5%葡萄糖 注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释
盐酸克林霉 素
注射液
肌内或静脉滴注
31 磺胺类药与甲氧苄啶及其他类
32
盐酸洛美沙 星**
冻干粉针 剂
临用前将本品溶于5%~10%葡萄糖注射液 或氯化钠注射液250ml中缓慢滴注。
本品静滴时间应 不少于60分钟。
氨基糖苷类
25
硫酸链霉素*
粉针剂
肌内注射
26
硫酸庆大霉 素
注射液
静脉滴注:每80mg本品用50~200ml的 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释
常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题
![常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题](https://img.taocdn.com/s3/m/74afa01e59eef8c75fbfb3ca.png)
常用抗菌药物静脉给药时应注意的问题1.溶媒的选择:(1)青霉素等β-内酰胺类药物在酸性的葡萄糖溶液中有一定程度的分解,甚至产生集合物,因此这类药物应选用中性的0.9%氯化钠注射液做溶媒。
(2)头孢哌酮配制时要求先用注射用水溶解后再缓慢加入适量的液体中,但是在实际操作中往往省略这一步,使得出现白色浑浊的现象。
(3)头孢曲松及含有碳酸钠的头孢拉定等不能与含钙输液共用。
(4)红霉素不宜用低PH值的葡萄糖注射液做溶媒,也不能直接用氯化钠注射液溶解,以免形成结晶,应先用灭菌注射用水溶解后再加入0.9%氯化钠注射液中。
(5)亚胺培南是用碳酸氢钠作为缓冲剂的,溶媒中不能含有乳酸盐。
2.输液量的选择:输注药物的浓度过大,药物刺激加大,药品的稳定性下降;例如亚胺培南0.5g,至少要溶入100ml溶媒中,并迅速摇动,直至溶液澄清方可使用。
3.输液的稳定性:很多药物在原液或粉针状态时是稳定的,但是配制成溶液后,因受溶液的PH、极性、渗透压的诸多因素的影响,稳定性下降。
所以,输液宜在临用前新鲜配制,以保证疗效和减少不良反应的发生。
4.给药间隔:抗菌药物的给药间隔由其半衰期及最小抑菌浓度决定。
(1)β-内酰胺类药物、部分大环内酯类、糖肽类、克林霉素等属于时间依赖性药物。
其杀菌作用与药物同细菌接触的时间密切相关,而与峰浓度关系较小。
此类药物可通过增加给药次数来增加疗效。
(2)氨基糖甙类、氟喹诺酮类、阿奇霉素等属于浓度依赖性药物。
其杀菌作用取决于峰浓度,而与作用时间关系不密切,例如氨基甙类在日剂量不变的情况下,单位给药较一日多次给药明显提高抗菌效果,且日剂量单次给药可降低耳肾毒性的发病率,减少耐药菌的出现。
5.给药速度及用药顺序:一般情况下,医嘱中很少注明滴注速度和用药的先后顺序,往往由护士凭经验而定,患者更不了解控制滴速的意义,常自己随意调控,造成不良反应。
头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶静脉推射速度过快可引起静脉炎,应作徐缓静脉推注或快速静脉滴注。
静滴药品溶媒配伍表
![静滴药品溶媒配伍表](https://img.taocdn.com/s3/m/3bb87a9ec5da50e2534d7f6b.png)
(罗氏芬)
不得与含钙溶液混合或同时使用
静滴时间>30min;
头孢噻肟
单次静滴溶媒体积100-500ml
头孢哌酮钠;15~60min,
单环β内酰胺类
氨曲南
①NS;②5%GS
每2g药物溶媒量至少100ml
滴注时间20-60min
碳青霉烯类抗生素
帕尼培南倍他米隆
5%GS
药液浓度<10mg/100ml
遇电解质沉淀
保肝药
多烯磷脂酰胆碱
(易善复)
5%GS,严禁用电解质溶液稀释静滴!严禁与其他注射液混注!
遇电解质沉淀
降血氨
门冬氨酸鸟氨酸
(瑞甘)
①NS;②5%GS;
稀释后浓度不宜大于2%(2g/100ml)
浓度过高,消化道ADR发生率增加
盐酸精氨酸
5%GS
15~20g药物溶媒量1000ml
中性环境下,强酸弱碱盐水解析出沉淀
强心药
氨力农
专用溶媒溶解后,以NS稀释
内酰胺基在酸性条件下易水解
抗心律失常药
胺碘酮
(可达龙)
仅可用5%GS配制。
外周静脉滴注时浓度不宜超过2mg/ml
中性环境下,强酸弱碱盐水解析出沉淀
抗凝药
肝素钠
NS
酸性环境下,强碱弱酸盐水解析出沉淀
PPI类抗酸药
埃索美拉唑(耐信)
只能溶于NS中供静脉使用
泮托拉唑(韦迪)
生物制剂
奥曲肽
推荐NS
易造成血糖紊乱
甲磺酸加贝脂
5%GS
营养神经药
乙酰谷酰胺
5%GS
胞磷胆碱
解痉药
间苯三酚
5%GS
中药注射剂
常用药物溶媒指南
![常用药物溶媒指南](https://img.taocdn.com/s3/m/abe88846a98271fe900ef914.png)
四环素类
复方氯化钠注射液中含有氯化钙,其钙离 子可与四环素络合,使四环素降效,故四 环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴, 可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。
氯霉素类
氯霉素pH为6.5~8.5,微溶于水,易 溶于碱性溶剂中,与酸性药液混合易 产生混浊或沉淀,故适宜在生理盐水物最佳ph最佳溶媒稳定时间h青霉素羟氨苄青霉素3555ns054头孢噻肟钠457nsh2o051头孢哌酮355nsrl052头孢他啶3555ns5gs头孢米诺钠456gsgnsnsrs0523555ns5gs051头孢曲松钠45655gsns0514565nsgsgns05620抗感染药物最佳ph最佳溶媒稳定时间h卡那霉素4565gsns丁胺卡那霉素4565gsnsns5gs051庆大霉素ns5gsgns万古霉素35655gsns5gsnsgsgnsnsrlrsgsns氟康唑48ns20gsgnsrs常用抗感染药物溶媒的选择和稳定性抗感染药物最佳ph最佳溶媒稳定时间h青霉素67nsgns氧哌嗪青霉素455gs052羟氨苄青霉素3555ns054头孢噻肟钠457nsh2o051头孢哌酮355ns5gsrl052复达欣3565gsns056美士灵456gsgnsnsrs052头孢曲松钠4565ns5gs051头孢他啶35555gsns头孢哌酮舒巴坦钠35555gsns051美罗培南4565nsgsgns056卡那霉素4565gsns丁胺卡那霉素4565gsnsns5gs051nsgs0752妥布霉素456gsnsgnsrsrl庆大霉素46ns5gsgsn氯霉素557ns5gs左氧氟沙星405gsgnsns115四环素35nsgsgns阿奇霉素4565ns5gs乳酸红霉素685gsns多粘菌素e4585gsns万古霉素35655gsns去甲万古霉素465gsns克林霉素35gsgnsnsrlrs林可霉素45655gsns0754氟康唑48ns20gsgnsrs磺胺嘧啶钠9ns5gs0752异烟肼45gsns大蒜素56gsgns055鱼腥草657510gs052穿心莲内酯9446gsns0524不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物
溶媒的选择与量
![溶媒的选择与量](https://img.taocdn.com/s3/m/7f845cbed0d233d4b14e6943.png)
药物的合理使用一、溶媒限制1.多烯磷脂酰胆碱针:严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸钠林格氏液)稀释,可用葡萄糖或转化糖。
2.只能用葡萄糖溶解:紫杉醇(力扑素)、奥沙利铂(乐沙定、艾恒、艾克博康)、洛铂、卡铂(波贝、齐鲁)、福莫司汀、达卡巴嗪(菏泽)、胺碘酮、多柔比星脂质体(凯莱、里堡多)、去甲斑蝥酸钠、肝水解肽、多巴胺、脱氧核苷酸钠、氢化泼尼松、苦参碱、两性霉素B、消癌平注射液、参麦、参附、丹参。
注:糖尿病患者使用参麦、参附可用生理盐水溶解3.只能用盐水溶解:培美曲塞二钠、蔗糖铁、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、吉西他滨、泮托拉唑、羟基喜树碱、曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐单抗、西妥昔单抗(爱必妥)、血管内皮抑制素(恩度)、血必净、氨磷汀、氟达拉滨、长春瑞滨、甘氨双唑钠、奥曲肽。
4. 异甘草酸镁(天晴甘美):溶媒只能用10%葡萄糖250毫升5. 异环磷酰胺(全菲那):溶媒须用生理盐水或复方氯化钠(林格氏液),不能用乳酸钠林格氏液稀释。
6.头孢地嗪(高德、汕头):溶媒为40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中,20-30分钟内输注。
7.肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
二、给药浓度限制:1.复合磷酸氢钾:每支2ml需要加入至少400ml溶媒中;2.依托泊苷溶液浓度不超过0.25mg/ml;3.表柔比星溶液浓度不超过2mg/ml;4.蔗糖铁注射液每5ml最多只能稀释到100ml0.9%氯化钠溶液中(即最多只能稀释20倍,浓度稀溶液不稳定);5.氯化钾静脉给药浓度不应超过0.3%;6.门冬氨酸鸟氨酸溶液终浓度不超过2%;7.多西他赛(艾素):浓度不超过0.9mg/ml,即100毫升溶媒最多加90毫克该药;8.多西他赛(多帕菲、泰索帝)终浓度不得超过0.74mg/ml。
9.门冬氨酸钾针:浓度小于0.68%,即一支最少加250毫升溶媒。
10.氢化泼尼松:溶媒只能5%糖,最好用500毫升,实际审方时,3支以下可以用100毫升,6支以下可以用250毫升,6支以上必须用500毫升。
注射液溶媒及配置时间与滴速
![注射液溶媒及配置时间与滴速](https://img.taocdn.com/s3/m/44c44d71f5335a8103d22007.png)
注射液溶媒及配置时间与滴速
注射药物是临床上最常用的给药方法之一。
不同的注射剂溶解或稀释时需选择相应的溶媒。
由于药物配伍不当和溶媒选择不合理,使药物发生沉淀、混浊、结晶和变色等理化反应, 发生输液反应, 违背用药目的, 对人体造成损害,因此,在临床运用中,应加强防范意识。
做到详细询问过敏史,对高敏体质者用药前做药物过敏试验,同时注意药物质量,如果出现混浊、沉淀、变色等现象不得使用,并且尽量避免多药混合同用,做到密切观察病情,发现异常及时进行有效治疗,防止不良反应的发生和加重。
只要在实际工作中合理、慎重、安全的应用药物就可做到既有治疗疾病,又可减少或避免药物不良反应的发生,更好地为患者服务。
为保障用药安全,现对我院日常药物配置溶媒的选择,配置时间与滴速、注意事项等做一分析总结,以作为临床使用的参考。
表1 化学药品与生物药品注射药物溶媒及配置时间与滴速
表2 中成药注射药物溶媒及注意事项
中药制剂多为复方制剂,成分复杂,在临床运用中,应加强防范意识。
中成药注射剂除说明书有规定可使用0.9%的氯化钠为溶媒和糖尿病患者外,一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为合适"因为中草药针剂其内含物较为复杂,多含大分子有机物,与生理盐水混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒,从而增加输液反应的发生率。
抗菌药物用法用量溶媒滴速
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临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。
静脉滴注0.5-1 小时
头孢替唑
静脉给药 或肌内注
射
静脉注射:溶于注射用水,生理盐水或5%葡萄糖注
射液,缓慢注射。 静脉点滴:溶于生理盐水或
成人:日用量为0.5g-4g,分1-2次静脉给药或肌内注射 儿童: 日用量为20-80mg/kg体重,分1-2次静脉给药或肌内注射
。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染,应每6小时使
可深部肌 用1.5g剂量。对于细菌性脑膜炎,使用剂量应每8小时不超过3.0g。
肉注射, 也可静脉 注射或静 脉滴注。 肌内注射 前,必须 回抽无血
对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g,可分注于二侧臀部,并同时口 服1g丙磺舒。预防手术感染:术前0.5-1.5小时静脉注射本品1.5g, 若手术时间过长,则应每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。 若为开胸手术,应随着麻醉剂的引入,静注1.5g,以后每隔12小时
0.5-1g,至手术后24小时止。
肌内注射:灭菌注射用水、0.9%氯化钠注 射液。 静脉注射:灭菌注射用水、0.9% 氯化钠注射液。静脉滴注:0.9%氯化钠注 射液、5%-10%葡萄糖注射液100ml稀释后 静脉滴注。
静脉注射:35min,静脉滴 注:0.5-1h。
头孢硫脒
肌内注射 静脉给药
肌内注射:一次0.5-1.0g,一日4次,小儿按体重一日50mg100mg/kg,分3-4次给药。静脉给药:一次2g,一日2-4次,小儿按
50毫克/千克以 上时,婴儿以及 12岁以下儿童滴 注时间至少要30 分钟以上。新生 儿的静脉用量输 液时间应当超过 60分钟,以降低 发生胆红素脑病
急诊常用针剂配伍溶媒量要求
![急诊常用针剂配伍溶媒量要求](https://img.taocdn.com/s3/m/0c94f7fc172ded630b1cb66e.png)
急诊常用针剂药品溶媒量要求
药品名称 注射用奥美拉唑钠 注射用兰索拉唑 注射用埃索美拉唑钠 硝酸异山梨酯注射液 奥拉西坦注射液 马来酸桂哌齐特注射液 长春西汀注射液 注射用甲磺酸加贝酯 盐酸精氨酸注射液 醒脑静注射液 银杏叶提取物注射液 注射用复方甘草酸苷 推荐溶媒量 100ml NS 100ml NS 100ml NS 50-100μ g/ml NS或GS 4-6pc溶于100-250的NS或GS中 4pc 溶于500mlNS或10%GS中 2-3pc溶于500ml的NS或GS中,浓度不得高于0.06mg/ml 5ml灭菌注射用水复溶后溶于500mlNS或GS中 3-4pc溶于1000ml的GS中 1-2pc溶于250-500的NS或GS中 10倍体积的NS或GS中 2mg/ml NS或GS中
急诊常用针剂药品溶媒量要求
药品名称 注射用奥美拉唑钠 注射用兰索拉唑 注射用埃索美拉唑钠 硝酸异山梨酯注射液 奥拉西坦注射液 马来酸桂哌齐特注射液 长春西汀注射液 注射用甲磺酸加贝酯 盐酸精氨酸注射液 醒脑静注射液 银杏叶提取物注射液 注射用复方甘草酸苷 推荐溶媒量 100ml NSБайду номын сангаас100ml NS 100ml NS 50-100μ g/ml NS或GS 4-6pc溶于100-250的NS或GS中 4pc 溶于500mlNS或10%GS中 2-3pc溶于500ml的NS或GS中,浓度不得高于0.06mg/ml 5ml灭菌注射用水复溶后溶于500mlNS或GS中 3-4pc溶于1000ml的GS中 1-2pc溶于250-500的NS或GS中 10倍体积的NS或GS中 2mg/ml NS或GS中
静脉给药常用溶媒的选择
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时间 5%葡萄 10%葡萄 0.9%氯化 (h) 糖注射液 糖注射液 钠注射液
0
100
100
100
1
95.43
95.42
100
2
91.06
90.43
99.49
4
84.36
81.66
98.98
♠青霉素的最佳溶媒:0.9%的氯化钠注射液
常用抗生素溶媒的选择----头孢菌素
头孢菌素类抗生素最合适的PH为4.0 8.0, 略偏酸; 研究表明:头孢唑林与5%葡萄糖和0.9%氯 化钠配伍,48h含量变化不大,PH均在稳 定范围; 头孢曲松以0.9%氯化钠为好,24h效价为 99%。
30min内滴完,才能够发挥最大疗效,泮托拉唑 100ml静脉滴注时间要求15~ 30min内滴完。
滴速调节
年龄: 成人--40~60滴/分
儿童-- 20~40滴/分 病情: 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者—快速 药物: 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂—快滴
静脉滴注时应减慢滴速的药物—抗生素
甲硝唑
硝基咪唑类 替硝唑
奥硝唑
滴注速度宜慢,一次滴注时间应超过1h
浓度为2mg/ml 时,每次滴注时间不少于1h, 浓度大于2mg/ml 时, 滴注速度宜再降低1~ 2倍。 浓度为2.5 ~5mg/ml,滴注时间不应少于30min
抗真菌药
氟康唑 伊曲康唑 伏立康唑
盐酸去甲万古霉素 每0.4~0.8g滴注时间大于1h
林可霉素类 林可霉素
每0.6~1g药物滴注时间不少于1h
左氧氟沙星注射液 每滴注时间至少1h
氟罗沙星注射液 每滴注时间至少45~60min
注射剂临床应用的溶媒选择及其他注意事项
![注射剂临床应用的溶媒选择及其他注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/8cc2c39283d049649b6658ef.png)
举例:红霉素
• 红霉素的稳定pH 为6.0~8.0 ,当pH > 8 或pH < 6 时 迅速降效,pH 为4 时抗菌作用显著降低,温度稍高,红霉 素催化降解作用更严重。因此不宜用pH 值低限的葡萄 糖注射液做溶媒(可用碳酸氢钠调节)。 • 红霉素也不能直接用0.9 %氯化钠注射液溶解,以免形成 盐酸红霉素结晶。一般应先用灭菌注射用水溶解后再加 入0.9 %氯化钠注射液稀释成所需浓度。
武警总医院药剂科
2009-10
不能用氯化钠做溶媒的抗菌药
• • • • • • 两性霉素B 甲磺酸培氟沙星 注射用利福霉素钠 乳酸氟罗沙星 注射用非格司亭 注射用卡铂
武警总医院药剂科
产生沉淀。 产生沉淀 产生沉淀 产生沉淀 配伍禁忌 配伍禁忌
2009-10
不能与含钙输液配伍
• 头孢孟多酯钠 • 头孢噻吩钠 • 头孢拉定 • 头孢曲松钠 • 乳酸氟罗沙星 • 阿糖腺苷 • 磷霉素 含碳酸钠添加剂,沉淀 含碳酸钠添加剂,沉淀 含碳酸钠添加剂,沉淀 含碳酸钠添加剂,沉淀 配伍禁忌 配伍禁忌 配伍禁忌
武警总医院药剂科
2009-10
配制操作
• 注射器应洁净无污染 • 尽量做到专针专药,避免交叉使用时残留在注射 器中的药物间发生理化变化 • 注射器在两次配制之间的无污染保存 • 开始输注前,还要检查一次性输液管的包装是否 完整,有破损的宁可废弃。 • 包装出现破损、裂纹,甚至是瓶盖松动情况,均不 要直接使用.
武警总医院药剂科
2009-10
头孢哌酮
• 头孢哌酮钠的pH 值为4.5~6.5 ,头孢哌酮的pH 值为 2.0~4.0 。头孢哌酮钠在pH < 4 时可以析出沉淀,故 低pH值的注射液不适于做头孢哌酮钠的溶媒。 • 头孢哌酮钠母核头孢烯4 - 位上有羧酸钠,遇钙离子产 生头孢烯4 - 羧酸钙析出沉淀,故配制头孢哌酮钠时应 尽量使用pH 较高、不含钙的输液溶媒。不能 加入含 钙输液中的药物还有头孢曲松钠、头孢拉定等。
抗菌药静注时溶媒及其剂量的选择
![抗菌药静注时溶媒及其剂量的选择](https://img.taocdn.com/s3/m/ac841ee16294dd88d0d26b67.png)
( 辑 :李 编 冰)
依据 的。 临床溶媒剂量的选择应根据抗菌药药代动力学特
1 4 l中国工作犬业 。。。 ’・
葡 萄糖配伍。因为该类抗生素在近 中性溶液 ( H  ̄ 中 决定给药次 数 , p 6 7) 以维持有效血药浓度。 但笔者却经常发现 较为稳定, p 4时分 解较快 ,甚至有沉淀生成 ,而葡 有病例加入 到2 0 l 50 l 在 H( 5 m  ̄ 0m 溶媒 , 日~次 , 每 甚至加入到
此一 日一次高 剂量给药是清除病原体 的最佳途径 二是时
溶媒选择不当在临床上较 为普遍 。生理盐水和葡萄 间依赖性抗菌素 , 用药 目标是使病原体最大化地接触抗生 糖 溶液是 临床上最常用的两类溶媒 ,一些医师在选择这 素高于 MC  ̄ 倍水平药物浓度的时间。因此对于半哀期 I2 4 两 类溶媒 时存在随意性和盲 l, 生 手边有什么就 用什 么, 短的 , 如青霉素、 氨苄西林 、 头孢他啶等 B内酰胺类药物 , 而忽视 了这两 类溶媒的 区别。殊不知溶媒选择不 当可导 应通过持续给药或一天数次给药 , 以增加疗效 , 而对半衰 致抗茵药 物用药环境 的改变 ,而这是抗菌药物不能达到 期长 的 B内酰胺 类 , 如头抱曲松 , 则一天一次 即可。大多 理想 的治疗效 果的一个 重要原 因。例 如青霉素类及部分 数 B—— 内酰 胺 类 属 时 间 依 赖 性 抗 菌 药 ,要 求 快 速 头孢菌素加入葡 萄糖注射 液中静滴在许多小动物诊所是 ( 0 i 内进入体内 , 3 m n) 在短时 间内形成高血药浓度以发挥 比较 多见 的 ,但是青 霉素类及部分 头孢菌素其实不宜与 杀菌作 用。因此 , 最佳 的液体量应是 1 O l 并按其病情 Om ,
抗癌药及其溶解稀释用法
![抗癌药及其溶解稀释用法](https://img.taocdn.com/s3/m/422195506c85ec3a87c2c568.png)
+NS60ml
只能静脉给药,只能用NS稀释,禁用碱性溶液稀释。
单药治疗:推荐每次25-30mg/m2,21天为一周期,分别在第1,8天各给药一次,2~3周期为一疗程。
联合用药:必须+NS60ml,于短时间(15-20min)内经静脉输入,然后用250-500ml生理盐水冲洗静脉。
使用本品前:给予NS100ml+地塞米松6mg,ivd
遮光
密闭(30℃以下)
异环林酰胺(IFO)
+NS10-30ml
+ NS500ml
单药治疗:iv按体表面积每次1.2~2.5g/m2,连续5日为一疗程。
联合用药:iv按体表面积每次1.2~2.0g/m2,连续5日为一疗程。
每一疗程间隙3~4周。500~600mg/m2。
(巯乙磺酸钠(Mesna)—尿路毒性的解毒剂)
腹腔内注射按体表面积一次500~600mg/m2。每周1次,2~4次为1疗程。本品不可用作鞘内注射
用本品时,不宜饮酒或同用阿司匹林类药物,以减少消化道出血的可能。对本品有严重过敏者、孕妇及哺乳期妇女、伴发水痘或带状疱疹时禁用。
遮光
密闭
盐酸叶酸钙
+灭菌注射用水溶解
浓度为10mg/ml时为等渗溶液,
Im:作为甲氨蝶呤和乙胺嘧啶解毒剂,常用9-15mg/m2,q6-8小时,持续2日静脉注射本品10mg/m2,直到血中甲氨蝶呤水平低于5-10*-8 mol/L。
iv:按体重一次0.05-0.075mg/kg,每周一次。
ADR:剂量限制性毒性是神经系统毒性,骨髓抑制和消化道反应相对较轻。静脉反复注药可致血栓性静脉炎。漏出可造成局部组织坏死。长期使用影响生殖功能,引起闭经或精子缺乏。可见脱发,偶见血压的改变。不能作为肌肉、皮下或鞘内注射。
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溶媒的选择与量
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
药物的合理使用
一、溶媒限制
1.多烯磷脂酰胆碱针:严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸钠林格氏液)稀释,可用葡萄糖或转化糖。
2.只能用葡萄糖溶解:紫杉醇(力扑素)、奥沙利铂(乐沙定、艾恒、艾克博康)、洛铂、卡铂(波贝、齐鲁)、福莫司汀、达卡巴嗪(菏泽)、胺碘酮、多柔比星脂质体(凯莱、里堡多)、去甲斑蝥酸钠、肝水解肽、多巴胺、脱氧核苷酸钠、氢化泼尼松、苦参碱、两性霉素B、消癌平注射液、参麦、参附、丹参。
注:糖尿病患者使用参麦、参附可用生理盐水溶解
3.只能用盐水溶解:培美曲塞二钠、蔗糖铁、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、吉西他滨、泮托拉唑、羟基喜树碱、曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐单抗、西妥昔单抗(爱必妥)、血管内皮抑制素(恩度)、血必净、氨磷汀、氟达拉滨、长春瑞滨、甘氨双唑钠、奥曲肽。
4. 异甘草酸镁(天晴甘美):溶媒只能用10%葡萄糖250毫升
5. 异环磷酰胺(全菲那):溶媒须用生理盐水或复方氯化钠(林格氏液),不能用乳酸钠林格氏液稀释。
6.头孢地嗪(高德、汕头):溶媒为40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中,20-30分钟内输注。
7.肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
二、给药浓度限制:
1.复合磷酸氢钾:每支2ml需要加入至少400ml溶媒中;
2.依托泊苷溶液浓度不超过0.25mg/ml;
3.表柔比星溶液浓度不超过2mg/ml;
4.蔗糖铁注射液每5ml最多只能稀释到100ml0.9%氯化钠溶液中(即最多只能稀释20倍,浓度稀溶液不稳定);
5.氯化钾静脉给药浓度不应超过0.3%;
6.门冬氨酸鸟氨酸溶液终浓度不超过2%;
7.多西他赛(艾素):浓度不超过0.9mg/ml,即100毫升溶媒最多加90毫克该药;
8.多西他赛(多帕菲、泰索帝)终浓度不得超过0.74mg/ml。
9.门冬氨酸钾针:浓度小于0.68%,即一支最少加250毫升溶媒。
10.氢化泼尼松:溶媒只能5%糖,最好用500毫升,实际审方时,3支以下可以用100毫升,6支以下可以用250毫升,6支以上必须用500毫升。
三、配伍禁忌
1.维生素C和维生素K1属于配伍禁忌。
2.复合磷酸氢钾与葡萄糖酸钙混合滴注易析出沉淀
3.昂丹司琼与地塞米松合用会产生沉淀。
四、给药途径:
1. 凝血酶粉针(无锡)只能口服用于局部止血,严禁静脉给药;
2. 香菇多糖4mg,只能肌肉注射;
3. 香菇多糖1mg,只能静脉滴注;
4. 胸腺五肽1mg可以静脉滴注、肌肉注射;
5. 胸腺五肽10mg,只能肌肉或皮下注射。
五、用法用量
1. 泮托拉唑、奥美拉唑注射液每天使用剂量不超过80mg/天,奥美拉唑(江苏)不能静脉推注,需要滴注至少40分钟。
2. 岩舒注射液:每日使用不超过12ml,加到0.9%氯化钠注射液200ml 中静脉滴注。
3. 微量泵的使用:常用的有5ml/小时和10ml/小时两种,一般要求液体量需要达到200ml以上才能有足够的产生足够的压力,但不超过270ml。
4. 肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
5. 乌司他丁:适应症是急慢性胰腺炎、急性循环衰竭的治疗,一般是10万U/次,一日1-3次。
6. 胸腺肽α1(日达仙、迈普新、基泰)每周给药频率不超过2次,日达仙均按一周2次使用,迈普新、基泰最多只能隔日一次使用。
7.人红细胞生成素(益比奥)每次1万u,每周使用不超过3次。
8. 桂哌齐特每次0.32g,每日一次,需溶解到500ml溶媒中缓慢静脉滴注,要求100ml/h。
9. 磷酸肌酸钠:每次1g,每日1-2次,30-45分钟内滴完,建议溶媒一般为100ml最多不超过250ml。
10.胸腺五肽1mg: 每次1g,每日1-2次,加到250ml0.9%氯化钠注射液中缓慢静脉滴注。
11.关于处方葡萄糖酸钙与硫酸镁配伍,在小容量范围内混合可产生沉淀,但是溶解于100ml以上的溶媒中,比较长时间不会产生沉淀,可以混合使用。
12.白蛋白可以用糖或盐水稀释后静脉滴注。
人免疫球蛋白:静脉滴注或
以5%葡萄糖注射液稀释1-2倍静脉滴注。
13.美罗培南可以用5%GS(氯化钾浓度0.15%)、0.9%NS、5% GS 或10%GS, 5%GS(氯化钠浓度0.225%),25%或10%甘露醇溶液溶解。
14.吉西他滨(键择、泽菲)必须在30分钟内滴完,溶媒最多为100ml。
15.黄芪多糖:每日1次,一次1支(250毫克),加到500毫升溶媒中。
16.胺碘酮:必须用5%葡萄糖注射液溶解,禁止用生理盐水溶解,浓度不超过3mg/ml,负荷量3mg/kg,然后1-1.5mg/min维持,静滴不超过3-4天。
17.丙帕他莫:静注或静滴,1-2g/次,2-4次/日,给药间隔至少4小时,日剂量不超过8g,1g 用50毫升盐水或2g用100毫升盐水,终浓度
20mg/ml,15分钟内滴完。
18.紫杉醇(白蛋白结合型):每支100mg只能用20ml生理盐水溶解,溶解后转移至空输液袋输注,至少输注30分钟。
19.水溶性维生素:不能加在含有电解质的溶媒中,因为电解质容易使其
发生催化反应,产生颜色变化或其它复杂的化学反应,不宜
20.甘氨双唑钠:800mg/m2,100ml盐水溶解,30分钟内滴完,隔日一
次,一周3次,现配现用。
21.泮托拉唑(德国):一次40mg,每日一次,每日两次也审核通过。
用
10ml盐水溶解后静脉推注2分钟以上。
100ml盐水或5%、10%GS混合滴
注15分钟以上。
禁止与除上述之外的液体配制。
老年及肾功能不良的患
者每日剂量不超过40mg。
泮托拉唑(华北):一次40-80mg,每日1-2次,用盐水100-250ml稀释后静滴,15-60分钟内滴完。
22、奥美拉唑(洛赛克、奥西康):一次40mg,每日1-2次,溶于100ml盐水或5%GS,但糖易使PH变化导致溶液变色,最好用盐水溶解,溶媒也可用葡萄糖,用转化糖或果糖做溶媒的一律给予拒绝。
23、伊班磷酸钠(佳诺顺1ml:1mg):一次2-4mg(2-4支),溶媒须用500-750ml,滴注时间大于2小时。
帕米磷酸钠(凯莱通15mg、阿可达30mg):一次30-60mg,最大剂量不超过90mg,溶媒500ml,时间不少于2小时滴注。
唑来磷酸(天晴依泰、择泰):一次4mg,溶媒100ml,滴注时间不少于15分钟。
双磷酸类药物严禁静脉注射,不得与含钙或者其它二价阳离子的输注溶液(乳酸钠林格氏液)配伍。
24、人白介素-11(巨和粒3mg、欣美格4mg、特尔康1.5mg):每日一次,一次25-50ug/kg(巨和粒1支、欣美格1支、特尔康1-2支),皮下注射,化疗结束后24-48小时后使用。
不宜在化疗前和化疗中使用。
用于治疗血小板减少症。
25、白介素-2(欣吉尔100万、赛迪恩100万、200万)2ml注射用水溶解皮下注射或溶于500ml盐水静滴,一周三次,一次1-2支。
胸腔注入一周1-2次。
肿瘤病灶局部给药,隔日一次,为免疫调节剂,用于肿瘤生物治疗。
白介素-2(新德路生100万)皮下注射、静脉输注、肌肉注射,每日一次。
胸腔注入,每周1-2次。
26、甘露聚糖肽(力尔凡):一次10-20mg,一日一次或隔日一次,静滴、肌注、瘤体注射。
27、核糖核酸?(大规格100mg/支、小规格50mg/支)肌注50-100mg,静滴100-300mg,每日一次。
28、脂溶性维生素(知维保、西安、维他利匹特)每日一支,禁与香豆素类抗凝血药合用。
知维保、西安可以用糖或盐水做溶媒。
维他利匹特是乳剂,一定要溶于脂肪乳中。
29、复合辅酶(贝科能、鑫贝科)用1-2ml盐水溶解后肌注或用5%葡萄糖稀释后静滴,每次1-2支,一日1-2次或隔日一次,实际审方时用葡萄糖、盐水、转化糖做溶媒给予通过。
30、二丁酰环磷腺苷钙:肌注:一次1支,每日2-3次,盐水溶解;静脉滴注一次2支,每日一次,5%葡萄糖溶解。
31、榄香烯:一次0.4-0.6g静脉滴注,因输液软袋250ml最多只能加
75ml,审核时遇到250毫升加80毫升,建议病区更改溶媒量以避免破袋。
32、尖吻蝮蛇血凝酶:注射用水溶解后静注; 血凝酶(邦亭、速乐涓、巴曲亭):可静注、皮下、肌肉,可以用盐水溶解。
33、核黄素磷酸钠:皮下、肌肉注射或静脉注射,一次5-30mg,不宜与甲氧氯普胺合用。
34、帕诺洛司琼(正大、齐鲁):与化疗药物同时开具允许隔日使用,ONCE的医嘱给予审核通过。
35、左亚叶酸钙(同奥欣):每次100mg稀释于100ml生理盐水中,
2 左亚叶酸钙(左福能):使用剂量100mg/m,稀释于100ml生理盐水中。
36. 我院目前需避光输注的药品有硝普钠、硝酸甘油注射液、注射用两性霉素B、葡萄糖酸依诺沙星注射液、注射用达卡巴嗪、福莫司汀、注射用水溶性维生素7种,其中水溶性维生素只有加到葡萄糖中需避光,加到三升袋中不须避光。