支气管哮喘的护理常规

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支气管哮喘病人的护理

支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道狭窄和呼吸困难。

对于支气管哮喘病人的护理，旨在缓解症状，预防发作，并提高患者的生活质量。

下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划，其中包括了关键的护理要点和护理建议。

1.了解病人的病情和病史：在开始护理之前，护士需要了解患者的病情和病史，包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。

此外，了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。

2.教育患者关于哮喘的知识：护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息，包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。

通过教育，患者能够更好地理解和管理自己的病情。

3.观察和评估病情：护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。

此外，还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。

通过及时的观察和评估，护士可以及早发现病情的变化，并采取相应的护理措施。

4.确保良好的室内环境质量：5.帮助病人建立一个合适的生活方式：合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。

护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。

此外，帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。

6.合理使用药物治疗：药物治疗是支气管哮喘病人的关键。

根据医嘱，护士需要确保病人正确使用吸入器，并且按时服用控制性哮喘药物。

此外，护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。

7.教育病人进行自我监测：护士可以教育病人掌握自我监测的技巧，如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。

通过自我监测，病人可以更好地掌握自己的病情，进行预测和干预。

8.应对急性发作：在发生急性哮喘发作时，护士需要立即提供紧急治疗，如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。

此外，护士需要观察病人的症状变化，并及时报告给医生进行进一步的处理。

9.与医生和家属的沟通：护士应该与医生保持密切的沟通，并及时报告病情的变化和护理效果。

与家属的沟通也非常重要，护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导，以便他们能够更好地支持和帮助患者。

支气管哮喘患儿的个案护理措施

支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。

2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。

二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。

2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。

三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。

2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。

四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。

2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。

五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。

2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。

六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。

2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。

七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。

2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。

总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。

支气管哮喘护理

支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。

2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅，乏力有关。

3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。

4.恐惧和（或）焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。

5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。

【护理要点】
1.保持室内空气流通，避免过敏原在病室空气中滞留。

2.提供清淡、易消化、高热量的饮食，不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。

3.观察哮喘发作先兆，如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。

有先兆时，可给予解痉剂，制
止哮喘发作。

4.哮喘发作时，要守护及安慰病人，缓解精神紧张，保持情绪稳定。

发作若伴有发绀、呼吸困难，给予吸氧。

5.哮喘严重发作时，有烦躁不安等精神症状，可给予10%水合氯醛灌肠，禁用吗啡和大量镇静剂，以免呼吸抑制。

6.遵医嘱药物治疗，观察药物疗效及副作用。

7.帮助病人有效排除黏稠痰液，如胸部叩击、体位引流等，防止形成痰栓而造成窒息。

8.嘱病人多饮水，必要时静脉补液，缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。

9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂；②轻轻呼气；③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药；④屏气10秒；⑤休息1～3分钟做下次喷药。

10.出院指导①居住环境远离过敏原，避免食用易引起过敏的食物；②减少上呼吸道感染；③加强体育锻炼，增强体质；④戒烟并避免被动抽烟；⑤正确使用气雾剂；⑥定期复诊，在医生指导下减药或停药。

急诊科前十种疾病护理常规

急诊科前十种疾病护理常规一、支气管哮喘病人的护理一、定义支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。

二、护理措施（一）病室清洁安静，空气流通，床铺舒适，注意保暖。

（二）避免进食易诱发哮喘发作或有刺激性的食物，如乳类、蛋类、鱼、虾、辛辣等，鼓励病人多饮水。

（三）积极控制感染，应用解除支气管痉挛的药物。

（四）促进排痰：痰液黏稠可形成痰栓，阻塞小气道。

如痰液黏稠不易咳出者，可给药物祛痰，或超声雾化吸入稀释痰液。

（五）心理护理，哮喘发作常与精神因素有关，应解除顾虑，避免情绪波动引起哮喘。

（六）病情观察：1.密切观察发作前兆，如有胸闷胀、呼吸不畅、喉痒、干咳、精神紧张等，应及时通知医生处理，制止哮喘发作，并注意寻找过敏源。

2.发作时应设专护，给低流量吸氧，床上置小桌，便于患者伏桌休息。

必要时辅助人工呼吸，或行气管切开。

3.严密观察生命体征变化。

如有异常。

及时报告医生。

4.对异常烦躁者，遵医嘱给镇静剂。

二、急性有机磷农药中毒病人的护理一、定义有机磷杀虫药是当今生产和使用最多的农药，品种达百余种，大多属于剧毒或高毒类。

其性状多呈油状或结晶状，色泽呈淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。

一般难溶于水，不易溶于多种有机溶剂，在酸性环境中稳定，在碱性条件下易分解失效。

但甲拌磷和三硫磷耐碱，敌百虫遇碱则变成毒性更强的敌敌畏。

二、护理措施（一）即刻护理措施维持有效通气功能，如及时有效地清除呼吸道分泌物、正确维护气管插管和气管切开、正确应用机械通气等。

（二）洗胃护理L洗胃要及早、彻底和反复进行，直到洗出的胃液无农药味并澄清为止。

2.若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

3.敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

支气管哮喘护理计划

支气管哮喘病人标准护理计划一、护理诊断/问题1、气体交换功能受损2、清理呼吸道无效3、自理能力缺陷4、活动无耐力二、健康指导1、疾病知识指导：指导病人增加对哮喘的激发因素、发病机制、控制目的和效果的认知，提高病人的治疗依从性。

2、避免诱因指导：指导病人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素，如避免摄入易引起过敏的食物；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；戴口罩或围巾避免冷空气直接刺激；在缓解期应加强锻炼，以增强体质。

3、病情监测指导：指导病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象。

常见的先兆表现为胸闷、咳嗽、过敏性鼻炎或伤风感冒等，学会利用峰流速仪来监测最大呼气峰流速（PEFR），做好哮喘日记，为预防和治疗提供参考资料。

峰流速仪使用方法：取站立位，尽可能深吸一口气，用唇齿部分包住口含器，以最快的速度，用1次最有力的呼气吹动游标滑动，游标最终停止的刻度，就是此次峰流速值。

若PEFR经常有规律的保持在80%-100%，说明哮喘控制理想；PEFR50%-80%为警告区，说明哮喘加重，需及时调整方案；PEFR<50%为危险区，需立即到医院就诊。

4、用药指导：哮喘病人应该了解自己所用各种药物的名称、用法、用量及注意事项，了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免。

糖皮质激素少数病人可出现口腔念珠菌感染和声音嘶哑，指导病人吸药后及时漱口。

口服用药宜在饭后服用，以减少对胃肠道粘膜的刺激。

；β2受体激动药按医嘱服药，不宜长期、规律、单一、大量使用，因长期使用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。

茶碱类静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10分钟以上，以防中毒症状发生。

不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶有呼吸中枢兴奋，严重者可致抽搐甚至死亡。

茶碱缓（控）释片不能嚼服，必须整片吞服；抗胆碱药吸入后少数病人可有口苦或口干感。

酮替芬有镇静、头晕、口干、嗜睡等不良反应，对高空作业者、驾驶员、操纵精密仪器者应予以强调。

哮喘护理措施

哮喘护理措施引言哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，它会导致气道痉挛、呼吸困难和胸闷等症状。

哮喘对患者日常生活产生了严重的影响，因此在哮喘护理中，采取正确的措施对缓解症状、控制疾病的发展至关重要。

本文将介绍一些常见的哮喘护理措施，以帮助提高患者的生活质量。

1. 必要药物的正确使用1.1 支气管扩张剂（β2受体激动剂）支气管扩张剂是哮喘治疗中最常见的药物之一，它能够放松气道平滑肌，缓解哮喘引起的症状。

使用支气管扩张剂时，患者应注意以下几点：•正确使用吸入器具：将药物装入吸入器具中，并按照医生或药剂师的指示正确使用。

•掌握喷药的正确技巧：保持正直坐位，深呼吸，吸气的同时按下药物释放按钮，然后缓慢吸气。

•掌握使用次数和剂量：严格按照医生的建议使用药物，不要自行增加剂量或减少使用次数。

•记录用药时间和剂量：及时记录用药的时间和剂量，在接诊时能够提供给医生参考。

1.2 糖皮质激素（吸入或口服）糖皮质激素是治疗哮喘的重要药物之一，它能够降低气道炎症反应，减轻哮喘症状。

使用糖皮质激素时，患者需要注意以下几点：•使用前漱口：使用吸入型糖皮质激素前，先漱口，以减少药物残留在口腔中的副作用。

•正确使用吸入器具：吸入型糖皮质激素一般使用吸入器具，按照医生或药剂师的指示正确使用。

•注意口服糖皮质激素的副作用：长期口服糖皮质激素可能会引起一系列副作用，如骨质疏松、免疫抑制等。

在使用口服糖皮质激素时，应与医生密切配合，定期检查相关指标。

2. 环境控制和触发因素管理哮喘患者的症状往往受到环境和触发因素的影响，合理控制环境和管理触发因素，可以有效预防哮喘的发作。

以下是一些建议：•避免接触过敏原：了解并避免身体对某些物质过敏，例如花粉、宠物毛发、尘螨等。

如果无法避免，可以尝试佩戴口罩或采取其他保护措施。

•保持空气清新：保持居室空气流通，定期清洁灰尘、霉菌等污染源。

可以使用空气净化器来过滤空气中的有害物质。

•避免冷空气和污染物：冷空气和空气污染物均可诱发哮喘发作，患者应注意避免在寒冷、空气污染较严重的环境中活动。

支气管哮喘病人的护理常规

支气管哮喘病人的护理常规
1.心理护理。

病人急性发作时常出现紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧等心理反应,可加重或诱发呼吸困难,向病人解释避免不良情绪的重要性,陪伴病人身边,通过语言和非语言沟通,安慰病人,使病人避免紧张,保持情绪稳定。

2.提供安静、舒适、冷暖适宜的环境。

采取舒适体位。

3.保持空气流通,避免密封门窗、花草、地毯、皮毛及整理床铺时尘埃飞扬等,戒烟,防止情绪激动。

4.提供清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食硬、冷、油煎食物,不宜食
用鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物。

5.病情观察:观察病人神志、面容,出汗、发绀、呼吸困难程度等,监测呼吸音、哮鸣音的变化,了解病情和治疗效果。

加强对急性发作病人的监护,尤其是夜间和凌晨易发作,及时发现危重症状或并发症。

6.用药护理:观察药物疗效和副作用。

7.氧疗:遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,改善呼吸功能。

严重发作、经一般药
物治疗无效时,应做好低潮气量辅助通气或压力支持通气等机械通气准备工作。

如有气胸、纵隔气肿等严重并发症时,在切开引流后仍可采用机械通气。

8.观察病人咳嗽、咳痰,痰液的粘稠度和量。

哮喘急性发作时,病人呼吸增
快、出汗,常伴脱水,痰液粘稠,形成痰栓塞小支气管,加重呼吸困难。

应鼓励病人每天饮水2500—3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘,改善呼吸功能。

重
症者应予静脉补液,注意补液速度,并纠正水、电解质、酸碱失衡。

支气管哮喘病人护理常规

支气管哮喘病人护理常规一、概述支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

二、治疗原则1.去除病因。

2.药物治疗，如支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素。

3.避免接触过敏源。

4.预防呼吸道感染。

三、主要护理问题及相关因素1.低效性呼吸型态与支气管狭窄、气道阻塞有关。

2.清理呼吸道无效与痰液黏稠，不易咳出有关。

3.体液不足与哮喘发作时间长，患者体液消耗过多，不能进食有关。

四、护理重点1.病情观察密切观察发作先兆，如鼻咽痒、喷嚏、流泪、眼痒、呼吸不畅、干咳等先兆时，应立即给予少量解痉药，以制止哮喘发作；严重者出现发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，端坐呼吸、大量泡沫痰；观察生命体征、发绀、尿量情况；观察药物作用和不良反应，尤其是糖皮质激素。

3.发作时的护理（1）协助患者采取半卧位或端坐位。

（2）注意室内空气流通与保暖。

（3）按医嘱迅速给予药物治疗，控制哮喘发作。

（4）守护及安慰患者，解除患者情绪过度紧张及心理压力。

4.哮喘持续状态护理哮喘发作24小时不能缓解者称为哮喘持续状态。

由于细小支气管高度痉挛，常发生阻塞性窒息。

黏液栓形成或黏稠痰阻塞，导致呼吸衰竭。

应注意：（1）嘱患者多饮水，并给予雾化吸入。

（2）协助患者痰液引流，定时协助患者变换体位、叩击背部。

（3）控制输液速度，以免引起心功能不全。

（4）纠正低氧血症。

一般哮喘可在入睡前吸氧1～2小时，严重哮喘可根据血气分析结果调节吸氧浓度。

（5）纠正呼吸性酸中毒，注意监测血气，及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。

（6）必要时准备吸痰器、气管插管或气管切开包。

五、健康指导1.指导患者增加对哮喘的诱发因素、发病机制、控制目的和效果认识，提高患者对治疗的依从性。

小儿支气管哮喘护理常规

小儿支气管哮喘护理常规小儿支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。

一般认为，与变态反应有关，不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。

哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。

一.护理1．密切观察发作时的先兆症状，如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。

2．由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。

以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。

发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。

在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让患儿待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

3．若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍患儿背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励患儿将痰咳出。

4．保持环境安静，帮助患儿取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。

5．对有支气管哮喘的孩子，平时护理也很重要，可以减少发作。

平时应多带患儿进行户外活动，晨起散步、呼吸新鲜空气，做广播操或去参加游泳以保持体力。

一年四季坚持用冷水洗脸、洗手，可增加冬季的耐寒能力，防止感冒。

年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能。

上述护理目的是为增强患儿的体质。

6．帮助患儿养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠(一般为10～12小时)，白天最好午睡1～2小时，不偏食，按时刷牙、漱口，正确执行生活日程表。

在患儿能耐受的前提下，尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活，以减少依赖性。

7．去除病因：外源性哮喘若原因明确，应设法去除过敏原或行减敏治疗。

例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘，那么当出现烟雾时，可给予其喜爱的玩具或物，使之产生与哮喘相反的作用，可使症状得以减轻或消失。

支气管哮喘的护理措施

支气管哮喘的护理措施什么是支气管哮喘？支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，它会导致气道肌肉痉挛、气道炎症和黏液过多等症状。

这些症状会导致气道狭窄，使患者难以呼吸。

支气管哮喘通常会引起呼吸困难、咳嗽、喉咙发痒和胸闷等不适。

支气管哮喘的护理措施支气管哮喘是一种慢性疾病，但通过正确的护理措施和管理，患者可以减轻症状并维持良好的生活质量。

以下是一些支气管哮喘患者常用的护理措施：1. 合理使用药物药物治疗是支气管哮喘管理的基石。

患者应遵循医生的建议，合理使用吸入型支气管扩张剂和抗炎药物。

按时服药可以预防和减轻哮喘发作，并控制症状。

当患者症状加重时，快速作用的支气管扩张剂可以提供即时救援。

2. 避免哮喘诱因支气管哮喘发作往往与特定的触发物有关。

患者应尽量避免接触可能引发哮喘发作的气体、化学物质、花粉、灰尘和动物等。

保持室内空气清洁，定期清洁家里的地毯、窗帘和床上用品，可以减少室内过敏源的影响。

3. 建立健康的生活习惯健康的生活习惯对控制支气管哮喘症状至关重要。

患者应戒烟，避免吸入二手烟。

定期锻炼有助于提高肺活量和身体抵抗力，但要避免过度运动，以免加重症状。

保持充足的睡眠和合理的饮食，有助于维持身体的健康状态。

4. 学会正确使用雾化器雾化器是常用的支气管哮喘治疗设备之一。

使用雾化器可以将药物以雾化形式送到呼吸道，提高吸收效果。

患者需要学会正确使用雾化器，并按照医生的建议定时使用。

5. 监测和记录症状患者应定期监测自己的哮喘症状，并记录下发作的频率和严重程度。

这些记录有助于医生评估病情并进行合理的治疗调整。

患者还可以根据记录的情况，判断自己的病情变化，并采取相应的措施。

6. 与医生保持良好的沟通患者应与医生保持良好的沟通，及时向医生汇报症状的变化和治疗效果。

医生可以根据患者的反馈，适时地调整治疗方案。

此外，患者还可以通过参加哮喘教育课程，了解更多关于哮喘的知识和管理技巧。

总结支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，患者需要长期进行护理和管理。

支气管哮喘护理常规

支气管哮喘护理常规
一、执行呼吸系统疾病一般护理常规
二、病室环境力求简单、清洁、安静。

禁放花草，禁用毛毯等，以免诱发哮喘病。

三、密切观察病情和发作先兆。

如出现喉部发痒、胸部闷胀，呼吸不畅、·干咳、精神紧张等症状，应立即给予少量解除支气管痉挛药，制止哮喘发作。

四、哮喘发作时病人烦躁不安，应安慰病人。

缓解紧张情绪，并给予氧气吸入。

适量给予安定等镇静药，禁用吗啡和大剂量的镇静剂，以免抑制呼吸。

五、去半卧位，或在床上放一个小桌，让病人伏桌而卧。

已减少疲劳。

出汗多时，及时擦干并更换内衣，避免受凉。

六、哮喘发作时按医嘱迅速给药，尽快减少病人痛苦。

注意观察药物反应。

七、严密观察病情变化，积极寻找发病规律和发作诱因。

了解病人发病的诱因，以便寻找过敏源。

八、严密观察药物反应。

1、静注茶碱类药物反应。

2、0.1%肾上腺素0.3ml皮下或肌肉注射，注意有无心慌、头痛及血压升高等。

3、哮喘持续状态，病人使用以上药物不能控制时，可用激素治疗。

长期应用时注意观察血压变化。

哮病(支气管哮喘)中医护理常规

哮病(支气管哮喘)中医护理常规哮病，是以发作性喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则喘息不能平卧为主要表现的反复发作性肺系疾病，是临床常见难治病之一，一、护理评估(1)了解患者既往有无特异性病史、家族性病史。

(2)了解患者发病的诱因及是否接触过敏原。

(3)观察患者咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状。

(4)评估患者呼吸困难的程度、呼吸型态，是否有哮鸣音。

(5)中医临床辨证；舌象、脉象及情志状态。

(6)中医证型：①发作期(病期诊断中属急性发作期和部分慢性持续期)。

3.风哮o证候：时发时止，发时喉中哮鸣有声，反复发作，止时又如常人，发病前多有鼻痒、咽痒、打喷嚏、咳嗽等Q舌淡苔白，脉浮紧Qb.寒哮。

证候：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憨气逆，痰多且色白、多泡沫，易咳，口不渴或渴喜热饮，恶寒，天冷或受寒易发。

肢冷,面色青晦。

舌苔白滑，脉弦紧或浮紧Οc.热哮。

证候：喉中痰鸣如吼，痰液黄稠，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼扇动，烦躁不安，发热口渴，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，大便秘结，小便短赤。

舌质红，苔黄腻，脉滑数。

d.虚哮。

证候：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁,甚至持续喘哮，咳痰无力。

舌质淡或偏红，或紫暗，脉沉细或细数。

②缓解期(病期诊断中属缓解期和部分慢性持续期)。

a,肺脾气虚证。

证候：气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗,怕风，常易感冒，倦怠乏力，食少便澹。

舌质淡，苔白，脉细弱。

b.肺肾两虚证。

证候：气短息促，动则为甚，吸气不利，痰液质黏起沫，脑转耳鸣，腰膝酸软，心慌，不耐劳累，或五心烦热，额红，口干，舌质红，少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。

二、护理要点(1)按中医内科一般护理常规进行护理。

(2)患者哮喘发作时卧床休息，取半坐卧位或端坐位，立即给予氧气吸入。

急性发作期，医护人员要沉着冷静，给患者安全感。

患者急性发作时取半坐卧位或坐位，因夜间发作较多，应加强夜间巡视。

支气管哮喘护理诊断

支气管哮喘的护理支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病，导致易感染者发生不同程度的可逆性广泛性气道阻塞的症状。

其临床特点是反复发作、暂时性的、带哮鸣音的呼吸性困难，能自信或经治疗后缓解。

一、护理诊断：（一）气体交换受损与气管炎症和气道高反应性导致气道痉挛，狭窄有关。

（二）清理呼吸道无效与痰多且粘稠、气短、无力咳嗽有关。

（三）体液不足与体液摄入量减少，消耗丢失过多有关。

（四）焦虑与疾病长期反复发作有关。

二、护理目标：（一）消除紧张恐惧心理，促进身心健康。

（二）减轻或终止哮喘发作。

（三）增进自我护理能力和保健知识，预防再发作。

三、专科评估：（一）哮喘发作的病因及诱因，夜间睡眠情况，有无在凌晨突然憋醒等。

（二）评估呼吸频率和深度，呼吸困难情况有无使用辅助呼吸机。

（三）评估病人能否有效的咳出痰液，注意痰的颜色、粘稠度和量。

（四）评估脱水的特征，如皮肤弹性，粘膜干燥程度等。

（五）评估病人的焦虑程度、应激性、情绪等，评估能否使用放松技术。

（六）评估病人食用吸入器的情况，找出使用中存在的问题及发生此类问题的相关因素。

四、护理措施：（一）常规护理1.卧床休息，抬高床头使病人取半坐卧位。

2.饮食护理给低盐高维生素清痰饮食，禁止过敏性的食物，如鱼、虾等，多饮水。

3.心理疏通，谨慎安慰，减轻病人精神紧张的心情。

教会病人学会各种放松技术。

4.加强夜间巡视，保持室内温度相对恒定。

（二）专科护理1.遵医嘱补液纠正脱水和降低痰的粘稠度。

2.改善通气，使用支气管舒张剂，蒸气氧疗，雾化吸入等治疗。

教会患者正确使用吸入器，遵医嘱给予舒喘灵和普米克令舒等气道给药并注意观察毒副作用。

（三）病情观察1.观察生命体征及病情变化，观察痰的颜色、量、粘稠度、监测动脉血气分析结果、肺动脉指标。

2.观察有无伤风、鼻痒、咳嗽等哮喘的先兆症状、立即与医生取得联系采取措施。

3.观察呼吸困难的程度，有无窒息感、胸闷、不能平卧等呼吸、循环衰竭的表现。