青光眼手术护理常规
青光眼患者护理常规PPT课件
• 6 平时穿衣尽可能宽松,睡眠时尽可能枕头垫高,应避免长时间低头,以防头部 冲血,上巩膜静脉压增高而导致眼压升高。
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术。
5 术前1~2小时遵医嘱给予镇静剂、降眼压药。
二术后护理
1 青光眼病人术后忧虑、情绪波动、睡眠不安易出现脉络膜脱离等并发症,因 此应加强心理护理使病人心态平衡,从而树立治愈的信心。
2 指导病人卧床休息,起卧活动要缓慢,不要摇头及剧烈活动。
3 饮食进食易消化食物,保持大便通常。三日 无大便者应给予缓泻剂。
口 服醋氮酰胺0.25-0.5 口服 2次/日用美多丽散瞳以促使前房 形 成 , 如 脉 络 膜 脱 离 应 卧 床 休第息8页、/共1散1页瞳 、 口 服 醋 氮 酰 胺 、 静 滴 氢 化 考 的
• 三 出院指导
• 1 青光眼是一种慢性、终生性疾病,出院后要定期检查,不适随诊,按医师要求 正确用药。
眼压的高低主要取决于房水循环中的三个因素:睫状突生成房水的速率、房 水通过小梁网的阻力及上巩膜静脉压。
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• 常用降眼压药物及注意事项
缩瞳剂 0.5-2%的毛果云香碱滴眼液(匹罗卡品眼水 ) 4
次/日
虹膜离
机理毛果云香碱通过收缩瞳孔括约肌,使周边
还收缩
开房角前壁,开放房角,增加房水排出。同时期
注意事项1.醋氮酰胺是一种利尿药,长期使用可致酸中毒,故需加服氯化钾。尿中枸橼酸盐排出减少,导致磷酸钙结晶沉
淀而产生肾 结石,长期用药者应注意尿检结果。2.可产生四肢麻木、困倦,为末梢神经敏感性增高所至,但不一定需要停 药。3.偶有粒细胞减少者,肝肾功能不全者禁用。
青光眼的护理常规
青光眼概念眼内压升高引起视神经萎缩和视野缺损时,称为青光眼。
眼压:眼球内容物对眼球壁的压力称为眼压,亦称眼内压。
病因房水循环受阻临床表现1.眼压升高:急性可表现为;头痛(沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射)、恶心呕吐、血压升高2.眼球:眼胀、眼球坚硬、视野缺损3.虹视现象:患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹。
临床诊断根据病史、临床表现、眼压、裂隙灯护理诊断1.头痛:与眼内压升高有关2.有受伤的危险:与青光眼导致视力下降有光3.恐惧:与担心预后有关4.潜在并发症:白内障、视神经萎缩、视网膜脱离、炎症感染、恶性青光眼术前护理1、让患者保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动,避免感冒。
2、饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。
蜂蜜、西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用。
3、适当控制饮水量,一次不宜超过300ml,并保持大小便通畅4、不宜在黑暗环境中停留过久,有高血压的患者,应注意控制血压。
5、注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。
6、呕吐较严重的患者,除按医嘱应用降眼压药外,对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱。
7、注意观察用药后的反应(1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者,持续频繁滴用缩瞳剂后,偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状,此时应注意保暖、及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生。
为减少毒性症状的发生,滴药后压迫泪囊区2~3min,避免吸收中毒。
(2)静脉滴注甘露醇时,通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。
对年老体弱或有心血管疾病的患者,要注意呼吸、脉搏、血压的变化,宜平卧休息,肾功能不全者应慎用。
术中健康教育①手术中不要咳嗽,因咳嗽会增加眼压不利手术进行。
②手术中请勿移动头部或聊天,否则影响手术者操作。
如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。
术后健康教育1.观察术后疼痛情况手术当天一般不会有疼痛等反应,部分患者有轻微的眼磨、眼红,都是正常的,如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状,应及时咨询医生。
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规急性闭角型青光眼是一种眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前端组织改变为特征的闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼,又称慢性开角型青光眼、慢性单纯性青光眼。
其特点为发病缓慢,症状较轻,眼压虽然升高但房角始终是开放的,并有典型的青光眼性视盘和视野损害。
一主要护理诊断1. 疼痛:与眼压高手术创伤有关。
2. 焦虑:与病因、担心手术效果有关。
3. 生活自理能力下降:与活动受限有关4. 潜在并发症:出血5. 睡眠状态变化:与术后疼痛、环境改变有关。
二. 观察要点1. 评估有无焦虑、恐惧情绪及其程度。
2. 评估有无眼部疼痛,及疼痛的性质。
3. 观察用药后反应。
4. 观察眼压变化及病情变化。
三护理措施【术前护理】1. 心理护理使患者住院期间精神愉快,去除一切诱发因素。
2. 协助医师观察和掌握患者全身和局部情况,并做好眼部检查。
3. 按医嘱使用缩瞳剂、脱水剂、降压药物治疗。
4. 保持病室安静,光线不宜过暗,睡眠时抬高床头。
5. 饮食应易消化,无刺激性,适当限制水的摄入。
【术后护理】1. 术后静卧,协助做好生活护理。
2. 饮食要易消化,多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。
3. 手术后须注意非手术眼有无青光眼发作,如有症状即通知医生。
4. 急性闭角型青光眼手术后,常因反应性虹膜炎滴用散瞳剂,而非手术眼仍滴用缩瞳剂,此时应严格三查七对,避免发生用药差错。
四.健康教育1. 生活要有规律,注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪激动和过度疲劳。
2. 饮食要有节制,不吃刺激性食物,戒烟酒,不一次性大量饮水,多吃水果、蔬菜,保持大便畅通。
3. 原发性闭角型青光眼病人,术前禁用阿托品等扩瞳药物,防止诱发青光眼急性发作,同时慎用安定、颠茄酊类药物。
4. 居住场所照明要充足,不要从事暗室工作,平时不戴墨镜,不要在光线过暗地点久留,宜开灯看电视。
5. 注意个人卫生,点眼药水前洗净双手,防止结膜炎,以免细菌进入切口引起眼内感染。
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规一、概述青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一,是主要致盲眼病之一。
【临床表现】根据前房角形态、病因机制、及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性青光眼又分为闭角型和开角型,我国以原发性闭角型多见,急性发作时常剧烈头痛、眼胀、视力急剧下降伴有恶心、呕吐等全身症状。
开角型青光眼又称慢性单纯性青光眼,房角是开放的,早期常无明显症状,偶有眼胀、头痛,视力无明显下降,常不能引起重视而耽误病情。
继发性青光眼是某些眼病或全身疾病干扰或破坏了正常的房水循环,使房水出路受阻,诊断和治疗比原发性青光眼复杂,预后也较差。
【治疗要点】一般先用药物使眼压下降后施行手术二、术前护理1、按眼部手术术前护理。
2、用药护理按医嘱给予降眼压药物,缓解因眼压升高导致的恶心、呕吐、剧烈头痛、眼痛等症状。
禁用扩瞳剂及口服颠茄类药物。
(1)缩瞳剂:双眼滴用1%~2%毛果芸香碱后压迫泪囊2~3分钟,尤其是儿童。
观察瞳孔是否缩小,眼压是否下降。
(2)高渗药物:20%甘露醇快速静脉滴注,在 20~30 分钟内滴完。
用药后如出现头痛、恶心宜平卧休息。
对年老体弱或有心血管疾病者要注意脉搏,有无胸痛、憋喘。
(3)碳酸酐酶抑制剂:饭后服用,长期服用注意四肢麻木、血尿、肾绞痛等症状。
多吃含钾高的水果,多饮水。
(4)噻吗洛尔眼药水:通过抑制房水生成降低眼压,无缩瞳作用。
对心动过缓、心脏传导阻滞、支气管哮喘不宜应用。
3、饮食护理禁烟、酒、浓茶及辛辣食物,控制饮水量。
4、休息创造安静的环境保证睡眠充足,必要时给镇静剂。
5、心理护理(1)告诉病人急性闭角型青光眼发作常与情绪有关,过度兴奋、抑郁均可诱发,应保持精神愉快。
(2)说明青光眼为双侧性眼病,双眼先后发病,随病程进展,损害呈不可逆性加重。
药物能控制眼压,但不能根治疾病,为保存视功能应手术,闭角型的未发作眼也应进行预防性手术。
青光眼的护理常规
显 由于对照 组护理工作 , P < O . 0 5 5
得 到大 幅度 提升 ,且 与开展 前相 比,研究 组 的护理 质量 明显优 于对 照组 ,这说 明优质护理能够 改善医 院护理 工作质量 ,提 高医院 医护 水 平。通过优 质护理服务 ,护理人员 的素 质得到 了提升 ,护士对护理 工
中图分 类 号 :R 4 7 3 . 7 7
文献标 识 码 :l B
文章 编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 0 — 0 2 6 5 — 0 2
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征 的疾病 , 病 理 性 眼压 增 高 是其 主要 的危 险 因素 …。 临 床上 一 般 将 青 光 眼分
讲 座 的 形 式 加强 对 患 者 的健 康 教 育 ,使 患者 的 健 康 受教 水 平 得 到 提 升 ,患 者 的治疗 护 理效 果 得 到巩 固 。 在本 次研究 中,消化科 实施优质护 理服务 后 ,其护理 工作质量 也
[ 2 ] 周 敏 魁. 优质 护理 服 务对 改 善消 化 内科住 院患者 焦 虑抑 郁 情绪
为 原 发 性 、 继发 性 和 发 育 性 三大 类 。无 论 是那 种 类 型 ,都会 影 响 患 者 的 工 作 和生 活 质 量 ,严 重者 可 致 残 ;因 此 临床 医 生 和护 士 要 及 时 给 予 患者 对 症 治 疗 ,以 实现 对 患 者病 情 的 良好 控 制 ,降低 发
工作质量得到提升 。
相 比具 有 统 计 学 意 义 ,这 说 明优 质 护理 能 够 提 高 护理 满 意 度 。 优 质 护 理 的开 展 ,使 得 护理 人 员 得 到 了 合理 配 置 ,患者 的保 障 支 持 系 统 得 到完 善 ,护 理 人 员 能够 拥 有 充足 的时 间 对 患者 实 施 贴 心 护 理 ,改 善 了 护理 人 员 与 患 者 之 间 的 关 系…。再 者 , ’ 优 质 护 理 服 务 使 护 理 人 员从 繁 复 的 护 理文 件 记 录 中 解脱 了 出来 ,使护 理 人 员 能
青光眼手术后的护理要点
青光眼手术后的护理要点青光眼是一种常见的眼科疾病,患者在进行青光眼手术后需要特别注意术后的护理。
正确的护理可以加快恢复速度,减少并发症的发生。
本文将介绍青光眼手术后的护理要点,以帮助患者更好地进行术后护理。
1. 保持眼部清洁手术后的眼部需要保持清洁,以防止感染的发生。
患者在术后应遵循医生的建议,轻柔地用生理盐水或开水冷却后的煮沸水清洗眼部。
使用柔软的无纺布或纱布轻轻擦拭眼睑和眼球周围区域,注意避免用力或摩擦眼睛。
2. 注意眼部的休息和保护青光眼手术后,眼部需要得到充足的休息和保护。
患者需要避免长时间用眼和近距离盯着屏幕或书籍。
注意保持充足的睡眠,避免疲劳过度。
当外出时,佩戴合适的太阳镜以防止强光对眼部的刺激。
3. 按时服用药物医生会开具一些眼药水或药物给患者,用于帮助恢复和控制青光眼的症状。
患者需要按照医生的嘱咐正确使用这些药物,并且按时定量服用。
同时,注意观察药物的有效期限,避免使用过期或变质的药品。
4. 避免剧烈运动和提重物术后的青光眼患者需要避免剧烈运动和提重物,以免眼压过高。
眼压的剧烈变化可能会加重术后恢复期的不适和延长愈合时间。
对于体力活动,患者需要根据医生的建议适度调整。
5. 规范饮食良好的饮食习惯对青光眼术后的恢复非常重要。
患者应该多摄入富含维生素C和维生素E的食物,如柑橘类水果、蔬菜、坚果等。
此外,患者需要适量摄入富含Ω-3脂肪酸的食物,如鱼类。
避免过度摄入咖啡因和大量饮酒,因为这些会对眼部血液循环产生不良影响。
6. 定期复诊青光眼手术后,患者需要定期复诊,以确保术后恢复情况良好。
医生会根据个人情况决定复诊的频率和着重检查的内容。
患者应如实描述自己的症状和不适,并配合医生的检查和建议。
总结:青光眼手术后的护理要点包括保持眼部清洁、注意眼部的休息和保护、按时服用药物、避免剧烈运动和提重物、规范饮食以及定期复诊。
通过正确的护理,患者可以更好地促进手术恢复,减少术后并发症的发生。
然而,每个人的情况可能不同,术后护理也可能会有所差异。
急性闭角性青光眼护理常规
急性闭角性青光眼护理常规【护理常规】1.评估和观察要点(1)病情评估:评估患者发病的时间,评估发病前有无情绪激动或暗室停留时间过长、过度疲劳和疼痛等,评估发病前有无局部或全身应用抗胆碱类药物,评估有无眼部外伤或眼部手术史,有无青光眼家族史、特殊生活习惯及嗜好。
评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者有无视觉障碍、头晕等症状,评估患者年龄、精神状况及自理能力。
(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2.护理要点专科检查:眼压、视野检查、房角镜、眼科超声检查、眼科超声生物显微镜检查注意事项:向患者及家属讲解各项检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查。
3.宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
(2)用药宣教:严格遵医嘱用药,注意观察患者用药后的反应。
(3)生活护理:嘱患者调整好心情,多休息,保证充足的睡眠,糖尿病、高血压患者要保持血糖、血压的平稳。
(4)饮食指导:告知患者进清淡易消化饮食,避免进食酸、辣、刺激性饮食,戒烟酒。
(5)控制眼压:讲解定期测量眼压的重要性。
指导患者避免一些引起眼压升高的诱因:1)避免一次性饮水超过300毫升。
2)慎用浓茶、咖啡、烟、酒。
3)不宜在光线过暗、过亮处停留过久。
4)保持大便通畅,避免用力排便。
5)保证充分睡眠,保持情绪稳定。
6)避免暴饮、暴食,少食辛辣刺激性食物。
(6)定期监测:定期监测患者的眼压、视力及视野的变化。
青光眼的护理常规
青光眼的护理一、护理评估(一)术前护理1、有无遗传史和家族史、外伤史、白内障或虹膜睫状体炎病史,使用糖皮质激素超过一周以上的用药史。
2、有无剧烈头痛、眼眶痛、眼胀痛或伴同侧头痛及视力急剧下降。
3、眼压、视力和视野缺损情况。
(二)术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出。
3、观察有无眼部胀痛、头痛、恶心等反应。
4、注意手术眼眼压、非手术眼有无青光眼发作。
二、护理措施(一)术前护理1、一般护理(1)体位护理:卧床休息,避免光线刺激,枕头宜垫高,避免长时间低头,避免黑暗环境中停留时间太久。
(2)心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
向患者解释青光眼急性发作与情绪有关,需保持良好心态。
(3)饮食护理:清淡易消化、富含维生素饮食。
保持大便通畅,注意一次饮水量不超过300毫升,忌浓茶咖啡等。
2、病情观察观察眼痛或头痛的程度,了解眼压及视力的情况。
急性闭角型青光眼为急症,应报告医生分秒必争治疗,尽快降低眼压,并观察眼压变化。
3、用药护理:指导患者用药并观察药物副作用。
(1)缩瞳剂(毛果芸香碱):偶尔可出现眩晕、气喘、脉快、流涎、多汗等毛果芸香碱中毒症状。
(2)碳酸酐酶抑制剂(醋甲唑胺):属磺胺类药,注意询问药物过敏史,观察患者有无口唇、面部及指趾麻木、全身不适、肾绞痛、血尿等不良反应。
可引起尿路结石、代谢性酸中毒等副作用,嘱患者多次少量饮水及同时服用碳酸氢钠以碱化尿液。
(3)β-肾上腺素抑制剂(噻吗酰安):对有心脏传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者忌用。
(4)高渗药(甘露醇):经快速静脉输入以降低眼压,可维持2-3小时。
注意呼吸和脉搏的变化,用药后因颅内压降低,可出现头痛、恶心、腹胀、乏力等症状,宜平卧休息,注意有无低血钾发生。
(5)慎用安定、阿托品、颠茄酊类药物,以免引起眼压升高。
(6)疑为糖皮质激素所致青光眼者应立即停药。
(二)术后护理1、一般护理(1)体位护理:卧床休息,避免光线刺激,枕头宜垫高,避免长时间低头。
青光眼护理常规
青光眼护理常规护理问题/关键点1.疼痛2.视野缺失3.视盘损害4.视物模糊5. 自理能力下降6.教育需求7.点眼药水护理 8. 并发症(眼内炎,角膜变性,致盲) 9.教育需求初始评估1.基础的生命体征和疼痛2.症状和体征:视力、眼压、视野缺损程度3. 过敏史4. 过去史、近期手术史、目前用药情况,过去眼病史,眼部外伤史5. 心理/社会/精神6. 呼吸系统(咳嗽、咳痰、呼吸音等)7. 营养状况8. 坠床/跌倒风险评分9. 活动能力10. 家庭支持系统术前评估1.基础的生命体征和疼痛2.营养状况3.患者对疾病的认识程度,有无焦虑害怕4.病情及主要症状4.1 视力4.2 眼压4.3 视野缺损5.重要脏器功能—有无高血压、冠心病、糖尿病及慢支等。
6.专科检查结果:眼压升高,视盘损害,视野缺损7.用药情况,药物的作用及副作用术前干预措施1.体位与活动双眼视物模糊者,协助下床活动,跌倒防护。
2.饮食禁食刺激性食物(如浓茶、咖啡、酒、辛辣刺激性食物)多食蔬菜水果,保持大便通畅,不暴饮,一次饮水不超过300ML。
3.生活规律,不吸烟,保证充足的睡眠。
4.不应在暗室或黑暗环境中久留,避免长时间看电视、电影,以免瞳孔散大眼压增高。
衣着不易过紧,特别是领口、乳罩,以免影响颈部的血液循环引起眼压增高。
睡眠时枕头高度适中,避免长时间低头、弯腰,以免眼压增高。
5.心理支持可让患者和家属与同种手术患者交谈,消除思想顾虑。
6.青光眼患者禁用散瞳剂和口服或注射颠茄类药物(在有些手术必须使用散瞳剂时要密切观察患者有无头痛,眼胀等情况,及时联系医生)。
7.使用碳酸干酶抑制剂如尼目克斯时,应嘱患者少量多次饮水,避免尿路结石,同时使用补钾药物,以防发生低血钾。
8.使用甘露醇静脉滴注降眼压时,保持滴速每分钟120滴左右,同时对年老体弱或有心血管疾病的患者要注意观察呼吸和脉搏变化,甘露醇静滴完毕要平卧,防止发生用药后突然站立引起体位性低血压。
青光眼护理问题及措施
青光眼护理问题及措施一、青光眼概述青光眼是一种常见的眼病,它会损伤视神经,导致视力丧失。
青光眼通常与眼内压升高有关,而这种压力会损伤视神经。
如果不及时治疗,青光眼可能导致永久性的视力损失。
二、青光眼护理问题1.药物治疗不当:药物治疗是控制青光眼的重要手段之一,但如果使用不当,可能会导致副作用或者治疗效果不佳。
2.过度用药:有些患者为了控制眼内压,可能会过度使用药物,这样会增加副作用的风险。
3.手术后护理不当:手术是治疗青光眼的最后手段之一,在手术后需要注意休息和护理。
如果护理不当可能会导致并发症。
4.生活习惯:生活习惯也与青光眼有关。
例如长时间使用电脑或者手机等电子产品会使得视觉疲劳加重,增加患者发生青光眼的风险。
三、青光眼护理措施1.药物治疗:患者应该按照医生的建议正确使用药物,不要随意更改剂量或者停药。
同时,患者需要定期进行眼部检查,以便及时发现并处理药物副作用。
2.手术后护理:手术后需要注意休息和护理,避免剧烈运动和重物提起等活动。
在恢复期间,患者应该遵循医生的建议进行药物治疗和眼部保健。
3.生活习惯调整:患者需要注意保持良好的生活习惯。
例如减少长时间使用电子产品的时间,合理安排工作和休息时间等。
4.饮食调整:一些食品对青光眼的预防和治疗有益。
例如富含维生素C、E、B族维生素和叶酸的食品可以帮助预防青光眼。
四、青光眼护理小贴士1.定期进行眼部检查,及时发现并处理问题。
2.正确使用药物,不要随意更改剂量或停药。
3.注意手术后休息和护理,避免剧烈运动和重物提起等活动。
4.注意保持良好的生活习惯,例如减少长时间使用电子产品的时间,合理安排工作和休息时间等。
5.饮食方面要注意多摄入富含维生素C、E、B族维生素和叶酸的食品。
五、结语青光眼是一种常见的眼病,需要及时治疗和护理。
患者应该定期进行眼部检查,正确使用药物,注意手术后休息和护理,并保持良好的生活习惯。
通过这些措施可以有效预防和治疗青光眼。
青光眼术后三个月注意事项
青光眼术后三个月注意事项青光眼是一种慢性进展性眼病,手术是一种常见的治疗方法。
术后三个月是恢复期,需要特殊的护理和注意事项。
在这篇文章中,我将详细介绍青光眼手术后三个月的注意事项。
首先,对于青光眼手术后的患者来说,保持良好的眼部卫生非常重要。
在术后的三个月内,应该避免用手触摸或揉搓眼睛。
同时,使用盖住眼部的眼罩或护目镜,可以避免不必要的外界刺激和感染。
另外,每日用温水和清洁剂轻轻清洗眼周皮肤和睫毛,以保持眼部清洁。
如果出现任何眼部不适或感染症状,如眼部红肿、疼痛或分泌物增多等,应立即就医。
其次,青光眼手术后的患者需要遵循医生的嘱咐和规定的用药方案。
通常,术后患者需要使用抗生素眼药水和防止眼睛干涩的滴眼液。
这些药物有助于预防感染和提高术后恢复的效果。
患者应按照医生的指示正确使用眼药水,并定期复诊以进行检查和进一步的治疗。
此外,青光眼手术后的患者需要避免剧烈的体力活动和弯腰、提重物等重要的工作。
这是因为这些活动可能会增加眼压,增加眼部的压力。
术后三个月内,患者应避免剧烈活动,如跑步、打篮球等高强度运动。
同时,避免低头,尽量保持正常坐姿和站立姿势。
如果有需要弯腰或提重物的工作,最好寻求他人的帮助,以减轻眼部的负担。
此外,青光眼手术后的患者需要注意饮食健康。
膳食中富含维生素C、维生素E、玉米黄素等抗氧化剂的食物对眼睛健康很有好处。
这些食物包括柑橘类水果、胡萝卜、番茄、谷类和坚果等。
此外,避免摄入过多咖啡因、盐分和糖分也是重要的,因为它们可能会增加眼部水肿和眼压。
最后,青光眼手术后的患者在术后三个月内需要定期复查。
他们应该按照医生建议的频率复诊,以便及时检查眼部状况和手术效果。
定期复查可以帮助医生发现并处理潜在问题,以确保及时采取适当的治疗措施。
综上所述,青光眼手术后三个月的注意事项主要包括保持眼部卫生、遵循用药方案、避免剧烈的体力活动、保持健康的饮食以及定期复查。
遵循这些注意事项将有助于促进术后恢复,减少并发症的风险,并提高手术效果。
青光眼手术病人的护理体会
青光眼手术病人的护理体会青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。
作为主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向。
病理性眼压升高,是其主要危险因素之一。
糖尿病、心血管疾病、血液流变学异常也都可能是青光眼的危险因素。
根据前房角形态(开角或闭角)、病因机制(明确或不明确),以及发病年龄三个主要因素,一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
青光眼的治疗因病因不同而各有侧重点。
但通过手术降低眼压,使眼压降低至不引起视神经继续损害的安全水平,是原发性青光眼治疗手段中重要的一项。
作为一个基层医院,青光眼手术是我们常做的手术之一。
其护理工作,也是我们眼科疗区一项重要的内容。
现将我在工作中的一些体会报告如下:1 临床资料2003年9月至2008年6月,共收治300名原发性青光眼的手术病人,女性病人共206名,男性病人共94名;132名病人为双眼,168名病人为单眼,其中右眼是231只,左眼是201只;年龄49—71岁。
平均住院8天,手术效果良好,未发生感染及其它并发症。
2 护理措施2.1术前护理2.1.1 术前检查详细了解病史,做好各项检查。
2.1.2生活护理保持病房肃静、洁净,根据天气情况,保持室内适当的温度及湿度,适当通风,保持室内的空气清新,使病人感到舒适,让病人有一个良好的休息环境,保证充足的睡眠。
饮食方面,宜进食清淡易消化食物,多吃水果及蔬菜,保持大便通畅,忌烟酒、浓茶,少吃辛辣刺激性食物,口渴应少量饮水,住院期间,注意休息,不要随意离开疗区。
在穿着方面不宜穿紧领衣服,腰带不宜过紧。
2.1.3心理护理护士必须具备良好的心理素质及完备的专业知识,对病人进行有针对性的心理护理。
2.1.4术前用药术前必须把眼压降下来,作为眼科的护士应了解常用降眼压药及其使用时的注意事项。
高渗剂中50%甘油和20%甘露醇是我们的常用药,这类药物可在短期内提高血浆渗透压,使眼组织——特别是玻璃体中的水份进入血液,从而减少眼内容量,降低眼压。
闭角型青光眼的术前术后护理及健康指导
闭角型青光眼的健康指导1. 患者术后术眼包扎及眼部不适,生活能力下降,希望得到医护人员的同情、帮助、关怀,护理人员应在生活上给予细心照料,如进食、洗漱、大小便等,避免发生跌伤。
2. 术眼的护理(1)术后注意术眼有无渗出,及时换药,用抗生素眼药水清洗术眼。
遵医嘱正确使用眼药水,并教会患者家属正确点眼方法。
患者同时应用2种以上眼药水,必须间隔5~10min,减少不必要的全身反应。
(2)包扎的术眼,患者家属不可随意松解加压绷带或用力揉眼,避免碰撞术眼。
入厕要有人扶助,保证安全,妥善保护术眼。
3. 并发症观察及护理术眼前房有无出血。
如有出血现象即给予半卧位或高枕卧位,使积血沉积于前房下方,并与医生联系,采用止血、抗感染药物,尽快止血,防止感染。
一般前房积血1周内可逐渐吸收。
4. 饮食护理饮食要有规律,营养丰富、清淡、易消化、含有丰富纤维素,多食蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物,不暴饮暴食,禁烟酒,不要大量饮水,每次<300ml,每日不超2000ml,防饮水过多,导致高眼压。
出院指导保持心情舒畅,生活有规律。
用眼不能过度疲劳,不要长时间看书、看电视、长时间低头活动。
不在黑暗的地方久留,以免瞳孔扩大影响房水排泄。
术眼按医生要求,继续用药,点眼前用流水洗手,保持双手清洁。
眼药水应滴入穹窿部。
严格查对扩瞳或缩瞳药。
点眼后压迫泪囊2~5min。
眼压下降后不宜频繁使用缩瞳药。
勿自作主张乱用药,如有不适门诊随访。
由于闭角型青光眼不易根治,嘱患者定期到医院检查。
一般1~2周进行1次复查,以后每月复查1次,3个月后眼压平稳,滤床功能良好,每6个月复查1次。
也可在医生指导下进行复查。
眼压控制不良者,可做眼部按摩。
眼压反复升高者,药物治疗,或再次手术。
注意休息,可动静结合,特别是老年体弱患者,肠蠕动功能减弱,饮食结构不合理,极易引起腹胀、便秘,在室内轻度活动,可减少腹胀便秘。
睡眠时,头部垫高,减轻头部充血。
日常生活中不要长时间低头、弯腰以避免眼压升高。
青光眼术后健康宣教
青光眼术后健康教育1、术后病人取半卧位或健侧卧位,有任何不适请立即告诉医护人员;2、禁用手揉搓术眼。
病人采取半卧位,放松头部,避免过多的头部活动,切勿突然抬起、低头、弯腰,提取重物,防止长时间低头动作,不可过度摇晃头部,勿用手按压手术部位,防止术眼手术切口裂开。
避免强光刺激,不宜长时间看电视和报刊,夜间睡眠时应戴眼罩,防止挤压;3、指导病人控制咳嗽和打喷嚏,不大声说笑,以防眼内出血、伤口裂开、眼内容物脱出等不良后果。
避免剧烈运动、碰撞及震荡头部,以免影响眼部伤口愈合。
术眼应用纱布敷料包扎未经医护人员指示,切勿自行将纱布拆开;4、术后要保证睡眠,特别是手术当晚要保证充分睡眠,如有必要加服帮助睡眠的口服药物。
5、术后一般要静滴抗生素、止血药物及激素。
6、术后第2天病房检查室复查,裂隙灯下观察术眼情况,根据医嘱使用眼药水及眼膏。
点药过程中严密观察眼部情况,预防并发症,观察眼睑是否红肿,有无结膜分泌物,伤口有无胀痛。
及时做好相应的处理。
7、术后1-2天需卧床休息,过后可恢复正常活动,一个月内,避免重体力劳动,应防止眼部碰撞及其他意外损伤。
8、饮食指导。
术后吃易消化的高营养食物,多吃水果蔬菜,增加机体抵抗力以促进伤口愈合,勿吃带有骨刺或难以咀嚼的硬性食物,以及辛辣食物,忌吸烟、饮酒、浓茶、可可、咖啡,勿吃辣椒、油炸等刺激性食物.保持大便通畅,但一次饮水量不超过300毫升,因饮太多,会令眼压升高。
保持大便通畅,因大便秘结过分用力可造成术眼严重损伤出血及眼压增高,影响伤口愈合。
9、出院后1周带出院证在门诊复查。
如出现眼部疼痛、视物模糊等情况,应及时就诊,以便及时处理,减少并发症。
并嘱患者绝对不能用手揉眼,以防术口裂开。
手术切口完全愈合需要3个月。
青光眼是终身性疾病,一般1周测一次眼压,3个月复测一次视野。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科疾病护理常规眼科疾病是指影响眼睛健康的各种疾病,包括青光眼、白内障、视网膜病变等。
对于这些疾病,我们需要采取一些常规的护理措施来帮助患者恢复健康。
首先,对于眼科疾病患者来说,保持良好的生活惯是非常重要的。
这包括定时休息、保持充足的睡眠、避免长时间使用电子产品等。
此外,患者还应该注意饮食健康,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、鱼类等。
其次,对于不同的眼科疾病,我们需要采取不同的护理措施。
比如,对于白内障患者,手术是最常见的治疗方法。
在手术后,患者需要遵守医生的建议,注意眼部卫生,避免剧烈运动等。
对于青光眼患者,我们需要控制眼压,避免劳累,保持心情舒畅等。
最后,眼科疾病的预防也非常重要。
我们应该定期进行眼部检查,及时发现眼科疾病的早期症状。
此外,避免长时间使用电子产品、保持室内通风、戴好护眼镜等也是预防眼科疾病的有效方法。
总之,眼科疾病的护理需要综合考虑患者的身体状况和疾病类型,采取相应的护理措施。
在日常生活中,我们也应该注意眼部健康,预防眼科疾病的发生。
一、眼科疾病护理常规眼科疾病的护理常规包括以下几个方面:1.定期检查:对于患有眼科疾病的患者,定期检查是必不可少的。
检查内容包括视力、眼压、眼底等。
2.注意卫生:保持眼部卫生是预防眼科疾病的重要措施。
患者应该注意勤洗手、勤洗脸、不揉眼睛等。
3.合理用眼:长时间用眼容易导致眼疲劳和视力下降。
患者应该注意适当休息,避免长时间用眼。
4.饮食调理:适当的饮食对于预防眼科疾病也很重要。
患者应该多吃富含维生素A、C、E等的食物,如胡萝卜、柑橘等。
二、内眼手术护理常规内眼手术护理常规包括以下几个方面:1.术前准备:患者需要在手术前进行全面的检查,包括心电图、血常规等。
同时,患者需要停止用药、禁食等。
2.术中护理:内眼手术需要在无菌环境下进行。
护士需要协助医生完成手术,同时做好术中监护和安全保障工作。
3.术后护理:患者需要密切观察术后情况,如眼压、视力等。
医院青光眼患者护理常规
医院青光眼患者护理常规一、闭角型青光眼青光眼是以眼压异常升高为主并伴有视功能减退和眼组织损害的眼病,是致盲的重要眼病之一。
闭角型青光眼是临床上比较常见的一种类型,多见于40岁以上的女性,50〜70岁者居多。
30岁以下较少见,男女之比约为1:3。
病因尚未充分阐明,眼轴短、前房浅、房角窄及瞳孔阻滞机制为本病发病的解剖因素。
其诱因可能与情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、散瞳后或暗室停留时间过长、局部或全身抗胆碱类药物的应用等有关。
发病机制主要是周边部虹膜组织机械性堵塞了房角,阻断了房水的出路而致眼压急剧升高。
小梁和SCh1emm管等房水排除系统一般功能正常。
【临床表现】1症状患者自感眼痛及同侧头痛、虹视、视朦、视力减退,严重患者仅留眼前指数或光感,常合并有发热、战栗、恶心、呕吐及便秘或腹泻等全身症状。
2.体征眼压升高,眼睑水肿,呈混合性充血,裂隙灯显微镜检查角膜上皮水肿、前房浅、房角完全关闭,瞳孔中等散大,对光反射消失。
眼底可见视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞,视野检查可见孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯,暗点随病情发展逐渐扩大和加深。
【治疗原则】早期发现、早期诊断、早期治疗。
一旦确诊,应根据疾病的不同阶段给予相应治疗。
1药物治疗包括全身及局部用药以降低眼压,挽救视功能和保护房角功能。
2.手术治疗周边虹膜切除术、小梁切除术或透巩膜光凝术。
不管采取何种手术眼压控制在30mmHg以下施行手术比较理想。
3•激光治疗及时行激光周边虹膜切开,解除瞳孔阻滞,可预防复发。
【护理评估】1一般情况评估评估体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重,有无糖尿病、高血压等基础病史,跌倒风险评分及BAD1评分。
2,专科情况评估参见专科检查。
【护理要点及措施】1术前护理措施(1)按内眼疾病术前护理常规。
(2)全面评估患者:包括健康史及相关因素、身体状况、生命体征,以及精神状态,行动能力等。
(3)心理护理:原发性急性闭角型青光眼是眼科中最重要的身心性疾病。
青光眼护理常规
青光眼护理常规【青光眼】是以高眼压为主要症状,各种原因引起眼球内压力(眼压)超越了眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损为特征。
【病理机制】房水循环受阻【临床表现】1.眼压升高急性可表现为; 头痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射、恶心呕吐、血压升高2.眼球眼胀、眼球坚硬、视野缺损3.虹视现象患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹。
【临床诊断】根据病史、临床表现、眼压、裂隙灯【护理诊断】1、头痛与眼内压升高有关2、有受伤的危险与青光眼导致视力下降有光3、恐惧与担心预后有关4、头昏,头痛,眼痛,眼胀,视蒙,虹视。
5、疲乏,生活自理缺陷。
6、知识缺乏,对疾病缺乏认识7.潜在并发症白内障、视神经萎缩、视网膜脱离、炎症感染、恶性青光眼【护理评估】1、病史:家族史,半侧头疼,眼胀痛,虹视,恶心,呕吐2、眼压:有眼压升高的危险,一般在50MMHg。
3、分型:原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼4、辅助检查:裂隙灯检查,眼压测定,眼底检查,房角镜检查,微机视野检查。
5、心理社会反应:因眼压高,眼球胀痛难忍,情绪急躁,焦虑,不能静卧。
【护理措施】1、向病人讲解疼痛的原因,帮助放松,避免情绪紧张。
2、密切观察病人对疼痛的反应,疼痛的部位,性质等3、给予支持与安慰,与病友进行交谈,听音乐等分散注意力4、指导病人用手指腹轻轻按摩眼球,可降低眼压,缓解疼痛5、必要时遵医嘱给静脉注射甘露醇或口服醋氮酰胺降低眼压6、手术前护理 1)按内眼术前准备护理 2)做好患者术中配合指导 3)术前眼压降至正常|接近正常水平 4)术前用药严格按医嘱执行 5)手术前给予鲁米那口服|肌肉注射术前应用抗生素眼药水如氧氟沙星以冲洗结膜囊。
6)对使用多种眼药水者防止错滴或交叉感染用药前严格三查特别对有乙肝患者和眼部细菌感染严重者更应注意。
7)术前1日术眼备皮清洗面部及颈部有条件沐浴更衣。
急性闭角型青光眼治疗与护理常规
急性闭角型青光眼治疗与护理常规青光眼(glaucoma)是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。
青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向。
分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三大类。
原发性青光眼(primaryglaucoma)指没有明确眼部和全身继发性病因的青光眼,病因尚不完全明确,分成闭角型青光眼和开角型青光眼两种类型;继发性青光眼(secondaryglaucoma)由眼部其他疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼;发育性青光眼(developmentaltdglaucoma)是胚胎期和发育期内房角结构发育异常所致的一类青光眼。
急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma)是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织病理改变为特征的眼病,多见于50岁以上老年人,女性更常见,男女之比约为1:2。
患者常有远视,双眼先后或同时发病。
一、病因病因尚未充分阐明,前房浅、房角狭窄及瞳孔阻滞是引起本病的解剖因素。
此外,情绪激动、精神创伤、过度劳累、气候突变,以及暴饮暴食等为本病的诱因,神经体液调节失常引起葡萄膜血管充血亦可能与本症有关。
二、病情评估(一)临床表现急性闭角型青光眼有六个不同的病程阶段,不同的病期各有其特征。
1.临床前期:一般为双侧性眼病,当一眼急性发作被确诊后,另一眼即使没有任何临床症状也可以诊断为临床前期。
另外,部分闭角型青光眼患者在急性发作以前,可以没有自觉症状,但具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等表现,尤其是在一定诱因条件下,如暗室试验后眼压明显升高者,也可诊断为本病的临床前期。
2.先兆期:表现为一过性或反复多次的小发作,多出现在傍晚时分,突感雾视、虹视.可能有患侧额部疼痛,或伴同侧鼻根部酸胀。
上述症状历时短暂,休息后自行缓解或消失。
小发作缓解后,除具有特征性浅前房外,一般不留永久性组织损害。
3.急性发作期1)症状:表现为剧烈的头痛、眼痛,虹视、雾视,视力急剧下降,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。
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青光眼手术护理常规
一、术前护理
1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食,保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作,避免情绪激动,以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等,如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯,避免长时间低头,衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
二、术后护理
1.按眼内手术术后护理常规。
2.清淡饮食。
3、注意观察患者术眼有无高眼压症状,如有发生及时通知医生处理;给予球结膜下注射麻痹扩瞳剂时,应观察心率、血压;静滴2 5%甘露醇应嘱患者卧床休息,并观察尿液(颜色、量)。
4.如果术后术眼滴扩瞳药,非手术眼则滴缩瞳药,滴眼药时,必须严格执行查对制度,防止扩瞳药流入非手术眼,并注意非手术眼有无青光眼的发作,如出现视力剧降,眼部剧痛、眼胀、头痛,恶心、呕吐等症状,如有发生及时通知医生。
5.做好出院指导,告知出院后继续滴抗生素眼药,嘱患者多休息,保证充足的睡眠,保持大便通畅,注意眼部卫生,防止感染,保持良好的情绪,合理饮食,定期青光眼专科复查。