医疗事故案例分析

医疗事故案例分析

医疗事故案例

案例1:患者，宋某某，女，5岁，因上呼吸道感染3天于2005年9月25日下午到某卫生室输液，在输液过程中因出现恶心、呕吐、寒战而中止输液，用

12.5mg异丙嗪后当日下午5点30分送某市级医院急诊室，急诊室叫患儿去儿科门诊，到儿科门诊后，未进行处理，于6点收入儿科病房，进行输液、止痉、纠酸等处理，9月27日死亡。

从而产生医疗纠纷，进行医疗事故鉴定，鉴定专家认为:(1)患儿上呼吸道感染到某卫生室就诊，诊治基本符合医疗原则。(2)在卫生室输液过程中发生输液反应后的处理基本得当。(3)某医院急诊室及儿科门诊处理欠及时。(4)入院后诊断处理符合医疗原则。(5)病儿病情重、进展快、年龄小是导致死亡的主要原因。

存在问题:患儿因输液反应转入某医院急诊科，该院未履行首诊负责制，急诊推向儿科门诊，儿科门诊又未及时处置转向病房，周转过程中时间过长，失去了抢救时机，致患儿死亡。经市医学会鉴定为一级甲等医疗事故，医方承担轻微责任。

案例2:患者滕某某，男，42岁，因咽部疼痛，声音嘶哑半天于2007年2月15日晚上12时在某镇卫生院静脉点滴青霉素出现不良反应。该卫生院于2007年2月16日凌晨3时8分拨打某市级医院(二级)120急救电话。该二级医院120及时到该院接回病人，到达医院时病人已呼吸心跳停止，立即给予急救，后宣布临床死亡。

存在问题:病人系急性咽喉炎，注射青霉素后出现青霉素过敏性

休克。120接诊后及转运过程中，急救人员未测血压及其他必要检查措施及临时处理。对病情认识不足，加之病情变化迅速，未采取有效的急救措施，接转途中未详细观察和处理(接诊医生坐在驾驶室内)，造成不可逆转的后果。经市医学会鉴定为一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。

案例3:患者李某某，男，35岁，于1998年3月10日上午8时左右在室内工作时不慎从高约2米处坠地，立即送至某医院急诊室救治。后又转至上级医院(岳阳医院)积极治疗，终因抢救无效死亡。

患者死亡后，其家属认为，患者李某某急诊送到被告医院后，在医院急诊室等待了l小时45分钟，但病史上没有神经系统的检查记录，没有积极抢救和止血等治疗措施，没有观察记录，连首诊后初步诊断及当班首诊负责医生签名也没有;另外缝合头皮技术很不熟练，缝了半个小时，频频断线、断针，且操作很不规范，伤口缝合后，依然滴血不断;止血药、消炎药、降颅压药、破伤风针也不给。叫"120"救护车送岳阳医院的电话也叫患者的家属去打，转运过程没有医护人员护送，更没有给予任何转送过程中的应急措施，一推了之，使病情雪上加霜，错过早期手术时机，将患者推上了难以避免的可悲绝途。因此，家属申请医疗事故鉴定。经市医疗事故技术鉴定委员会鉴定，鉴定结论为:病员李某某死亡系病情严重及被告医务人员因临床经验和技术水平限制，对李某某已存在的急、危、重病情认识不足，未履行首诊负责制致患者错过早期手术时机而死亡。鉴定结论为:李某某医疗事件为一级乙等医疗技术事故。