患者死亡通知书

死亡通知书模板

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病危通知书

北京上善医院病危、病重通知书
患者姓名: 性别: 年龄: 住院诊断
目前病人病情危重，随时可能危及生命，根据病人现实际情况随时可能出现恶性心律失常、心衰、心源性休克、呼吸衰竭、痰堵窒息、感染性休克、甚至呼吸心跳骤停，而导致以下病发症而死亡。

1、
2、
3、
4、
5、
6、
如果发生上述情况，是否需要气管插管、吸氧、吸痰、导尿、放置胃管等抢救措施，以上均为有创性操作，可能导致出血、感染、周围组织损伤、皮肤灼伤、骨质疏松而骨折等情况，由于病人病程时间长，病情严重，虽然上述有效抢救，仍可能出现心、肺、脑复苏失败，特向家属交待，遇有上述情况出现是否同意：抢救□顺其自然□减少痛苦□一般维持□ (在方格内打√)，是否转三级医院□我院全体医护人员将会竭尽全力，采取应救治措施，我科会在短时间内通知子女和家属请予以理解。

家属子女签名：与患者关系：
主管医师签名:
年月日。

死亡通知书

卫生院
死亡通知书（存根）
姓名: 性别：年龄：职业：
床号：住院号：住址：
入院时间：年月日
入院诊断：年月日
死亡时间：年月日时分
死亡诊断：死因：
死亡通知时间：年月日时分
主管（值班）医师：护士：
说明：
1、家属对死者死因有无异议：签字：
2、如家属对死因有异议，请注明要不要求尸检：签字：
3、如要求死检，请在死后48小时内进行尸检，如拒绝或拖延尸检，超过尸检规定时间，影响对死亡判定的由死者方承担一切责任; 签字：
4、家属拒绝签字，由在场人员和医院法律顾问签字证明。

签字：地址：
签字：地址：
签字：地址：
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乡卫生院
死亡通知书
姓名: 性别：年龄：职业：
床号：住院号：住址：
入院时间：年月日
入院诊断：年月日
死亡时间：年月日时分
死亡诊断：死因：
死亡通知时间：年月日时分
主管（值班）医师：护士：。

*****医院
患者死亡通知书
科室:
患者姓名:
性别:Байду номын сангаас
年龄:
住院号:
尊敬的患者家属：
患者在我科治疗，因病情危重抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断：
特函通知，敬请节哀，另还需告知如下事项：
1.根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您及时提出尸检，以保证常温下48小时内能进行尸检，尽量保证尸检准确性；
2.尸检由具备法定资格的尸检机构进行;
3.如果您申请进行尸体解剖，请填写《尸体解剖告知书》；
4.请携带有效身份证件或授权委托书到医院处理相关善后手续；
救治医生已向我们家属解释过此文本的全部条款，我作为患者家属或患者委托代理人已知并理解了上述条款。
患者家属签字:与患者关系:
签字时间:年月日时分联系电话:
医师签名:日期：年月日时分

死亡通知书

5.尸检需要在以下具备资格的机构进行：
（1）卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构。
（2）设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具有独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。
（3）医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。
医护人员已经将尸检的相关情况向我做了详细的说明，并且及时解答了相关问题。经慎重考虑，我们对尸检处理的决定是：(“同意尸检”或“不同意尸检”)。
死者授权委托人或家属或法定监护人签名：
与死者关系：
签名日期：__________年_________月________日
2.如家属对死者的死因有异议，应在48小时内提出尸检申请。我院不具有尸体冷冻条件，如要申请尸检请家属及时联系并送至有尸体冷冻条件的机构。
3.如因拒绝或者延迟尸检，超出规定时间，从而对死因的判定产生的影响，自行承担责任。
4.尸体解剖的过程需要损坏死者的体貌，取出必要的组织、内脏器官进行检验，所以在尸体解剖时尸体的体毛会有所损坏，同时死者的部分组织、内脏器官会缺失。并且，即使进行了全面、系统的尸体解剖和病理检验，仍有可能查不出真正的死因。
绵阳经济技术开发区松垭人民医院
死亡通知知书门急诊/住院号
患者姓名
性别
年龄
科室
床号
尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
您的家人____________在我院___________科住院治疗，因疾病
于_______年____月___日____分去世，敬请节哀并告知如下事项：
1.如死者生前未对尸体作出明确处理意见，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处置权。
6.您可以委托法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。

死亡通知书范文

死亡通知书范文死亡通知书范文一患者亲属：患者XXX在我院XXX住院期间，因病情危重，经抢救无效于XXXX年XX月XX日XX时XX分去世，死亡诊断为：XXXXXXXXXXXX。

同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：XXX日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分受达人签名(需注明与死者关系)：XX(XXX关系)日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分死亡通知书范文二尊敬的患者家属：患者XXX在我院XXX科治疗，因抢救无效于XXXX年XX月XX日XX时XX分死亡，死亡诊断为XXXXXX，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权;2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖;3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断;4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院不具备尸体冷冻条件，故尸检时间不可以延长至7日(尸体冷冻费用需另行交纳);5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：(1)卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构;(2)设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

(3)医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

6、如果您申请进行尸体解剖，请填写尸体解剖申请书;7、超过规定时间进行尸检，会影响对死者死因的判定，希望您能慎重考虑;8、按照相关法律规定，患者尸体在太平间或殡仪馆存放时间不能超过两周时间，请您在规定时间内安置，逾期不安置，有关部门将会按相关规定办理，产生的费用需要由您支付;9、请携带有效身份证件或授权委托书到医院处理相关善后手续。

死亡通知书(1)

XXX县人民医院
死亡通知书
患者姓名_______性别___年龄___科别_____住院号______
尊敬的患者亲属：
患者因患病，在我院科住院治疗，经抢救无效于年月日时分临床死亡，死亡诊断：，特此函通知您们，敬请节哀。

另外特此告知如下事宜：
1、根据相关法律规定，如您们对患者死因有异议，为明确死因，我院建议您们能同意对患者在死亡后４８小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。

尸检应当经死者近亲属同意并签字。

您们如果拒绝或拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，将由您们承担相应责任。

2、我院不具备尸体冻存条件，如果要保存尸体，请您们与殡仪馆联系，如不需要保存尸体，您们应当尽快将尸体移离病区。

以上情况医务人员已详细告知我们，我们（同意或不同意）进行尸检。

（若同意尸检，死者近亲属应签署尸检委托书，未签署尸检委托书视为放弃尸检。

）
被告知患者亲属或监护人代表或委托人签名：
与患者关系：日期：年月日时分。

告知医生签名：日期：年月日时分。

注：本告知书一式两份，一份存病历，一份交由死亡通知书签名者。

患者死亡通知书

医师签名:日期：年月日时分
2.尸检由具备法定资格的尸检机构进行;
3.如果您申请进行尸体解剖，请填写后手续；
救治医生已向我们家属解释过此文本的全部条款，我作为患者家属或患者委托代理人已知并理解了上述条款。
患者家属签字:与患者关系:
签字时间:年月日时分联系电话:
患者死亡通知书
*****医院
患者死亡通知书
科室:
患者姓名:
性别:
年龄:
住院号:
尊敬的患者家属：
患者在我科治疗，因病情危重抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断：
特函通知，敬请节哀，另还需告知如下事项：
1.根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您及时提出尸检，以保证常温下48小时内能进行尸检，尽量保证尸检准确性；

死亡通知书模板6篇

死亡通知书模板6篇Death notice template编订：JinTai College死亡通知书模板6篇前言：通知是运用广泛的知照性公文，用来发布法规、规章，转发上级机关、同级机关和不相隶属机关的公文，批转下级机关的公文，要求下级机关办理某项事务等。

本文档根据通知内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。

本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：死亡通知书范文2、篇章2：死亡通知书范文3、篇章3：死亡通知书范文4、篇章4：死亡通知书范文5、篇章5：死亡通知书范文6、篇章6：死亡通知书范文通知，是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文。

下面小泰给大家带来死亡通知书，供大家参考!篇章1:死亡通知书范文患者亲属：患者在我院住院期间，因病情危重，经抢救无效于年月日时分去世，死亡诊断为：同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：日期：年月日时分受达人签名（需注明与死者关系）：日期：年月日时分篇章2:死亡通知书范文【按住Ctrl键点此返回目录】__________________：简协住字第号病员：性别年龄于年月日入我院科住院，住院号：入院诊断为：经医治抢救无效，于年月日午点分钟死亡。

特此通知你们速来我院办理死后一切手续。

此致患者家属签字：医师__________________年月日护士长________________篇章3:死亡通知书范文【按住Ctrl键点此返回目录】患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________尊敬的患者家属：患者在我院科治疗，因抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断为，特函通知，敬请节哀。

书死亡通知书

书死亡通知书篇一：死亡通知书死亡通知书患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________尊敬的患者家属：患者在我院科治疗，因抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断为，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权；2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖；3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断；4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院（填具备或不具备）尸体冷冻条件，故尸检时间（填可以或不可以）延长至7日（尸体冷冻费用需另行交纳）；5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：（1）卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构；（2）设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

（3）医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

6、如果您申请进行尸体解剖，请填写尸体解剖申请书；7、超过规定时间进行尸检，会影响对死者死因的判定，希望您能慎重考虑；8、按照相关法律规定，患者尸体在太平间或殡仪馆存放时间不能超过两周时间，请您在规定时间内安置，逾期不安置，有关部门将会按相关规定办理，产生的费用需要由您支付；9、请携带有效身份证件或授权委托书到医院处理相关善后手续。

我已向患者家属解释过此通知书的全部条款，我认为患者家属或患者委托代理人已知并理解了上述信息。

医师签字：_______________签字时间：年月日____时____分签字地点：患者家属签字：______与患者关系：______联系电话：_________________签字时间：年月日____时____分签字地点：注：建议采用一式两份，患者方留存一份篇二：死亡通知书太和中医院死亡通知书患者亲属：患者因病情危重，经抢救无效于年月日时分去世，死亡诊断为：同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

死亡通知书模板通知.doc

死亡通知书模板通知死亡通知书范文一患者亲属：患者在我院住院期间，因病情危重，经抢救无效于年月日时分去世，死亡诊断为：同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：日期：年月日时分受达人签名(需注明与死者关系)：日期：年月日时分死亡通知书范文二__________________：简协住字第号病员：性别年龄于年月日入我院科住院，住院号：入院诊断为：经医治抢救无效，于年月日午点分钟死亡。

特此通知你们速来我院办理死后一切手续。

此致患者家属签字：医师__________________年月日护士长________________死亡通知书范文三患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________尊敬的患者家属：患者在我院科治疗，因抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断为，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权;2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖;3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断;4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院(填具备或不具备)尸体冷冻条件，故尸检时间(填可以或不可以)延长至7日(尸体冷冻费用需另行交纳);5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：(1)卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构;(2)设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

(3)医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

通知书之死亡通知单

死亡通知单【篇一：死亡通知书】太和中医院死亡通知书患者亲属：患者因病情危重，经抢救无效于年月日时分去世，死亡诊断为：同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：日期：年月日时分受达人签名（需注明与死者关系）：日期：年月日时分【篇二：死亡通知书】死亡通知书患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________尊敬的患者家属：患者在我院科治疗，因抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断为，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权；2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖；3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断；4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院（填具备或不具备）尸体冷冻条件，故尸检时间（填可以或不可以）延长至7日（尸体冷冻费用需另行交纳）；5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：（1）卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构；（2）设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

（3）医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

6、如果您申请进行尸体解剖，请填写尸体解剖申请书；7、超过规定时间进行尸检，会影响对死者死因的判定，希望您能慎重考虑；8、按照相关法律规定，患者尸体在太平间或殡仪馆存放时间不能超过两周时间，请您在规定时间内安置，逾期不安置，有关部门将会按相关规定办理，产生的费用需要由您支付；9、请携带有效身份证件或授权委托书到医院处理相关善后手续。

医院死亡通知书模板

死亡通知书模板_医院死亡通知书模板死亡通知书范文一患者亲属：患者在我院住院期间，因病情危重，经抢救无效于年月日时分去世，死亡诊断为：同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：日期：年月日时分受达人签名(需注明与死者关系)：日期：年月日时分死亡通知书范文二__________________：简协住字第号病员：性别年龄于年月日入我院科住院，住院号：入院诊断为：经医治抢救无效，于年月日午点分钟死亡。

特此通知你们速来我院办理死后一切手续。

此致患者家属签字：医师__________________年月日护士长________________死亡通知书范文三患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________尊敬的患者家属：患者在我院科治疗，因抢救无效于年月日时分死亡，死亡诊断为，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权;2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖;3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断;4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院(填具备或不具备)尸体冷冻条件，故尸检时间(填可以或不可以)延长至7日(尸体冷冻费用需另行交纳);5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：(1)卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构;(2)设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

(3)医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

死亡通知书范文_通知_

死亡通知书范文通知，是运用广泛的知照性公文。

用来发布法规、规章，转发上级机关、同级机关和不相隶属机关的公文，批转下级机关的公文，要求下级机关办理某项事务等。

下面小编给大家带来死亡，供大家参考!死亡通知书范文一患者亲属：患者XXX在我院XXX住院期间，因病情危重，经抢救无效于XXXX年XX月XX日XX时XX分去世，死亡诊断为：XXXXXXXXXXXX。

同时建议：1、为促进医学发展，根据国家有关规定，医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。

2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间，如果逾期不处理，我院将按有关规定处理，并由您支付相关费用。

医生签名：XXX日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分受达人签名(需注明与死者关系)：XX(XXX关系)日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分死亡通知书范文二尊敬的患者家属：患者XXX在我院XXX科治疗，因抢救无效于XXXX年XX月XX 日XX时XX分死亡，死亡诊断为XXXXXX，特函通知，敬请节哀。

另外特此告知如下事项：1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下，死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权;2、为促进医学事业发展，科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖;3、患者死因不明确，医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断;4、根据相关法律规定，如您对患者死因有异议，为明确死因，请您在48小时提出进行尸检申请。

我院不具备尸体冷冻条件，故尸检时间不可以延长至7日(尸体冷冻费用需另行交纳);5、尸检可以在以下具备资格的机构进行：(1)卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构;(2)设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校，或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

(3)医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。

6、如果您申请进行尸体解剖，请填写尸体解剖;7、超过规定时间进行尸检，会影响对死者死因的判定，希望您能慎重考虑;8、按照相关法律规定，患者尸体在太平间或殡仪馆存放时间不能超过两周时间，请您在规定时间内安置，逾期不安置，有关部门将会按相关规定办理，产生的费用需要由您支付;9、请携带有效身份证件或授权到医院处理相关善后手续。