建设工程开工条件现场检查表
开工前承包商QHSE现场检查表
施工单位
建设单位
作业地点
作业时间
现场负责人
现场负责人
现场QHห้องสมุดไป่ตู้E监督
现场QHSE监督
检查人员
检查时间
QHSE监督检查记录
检查内容
符合情况
不符合情况
罚款
三违
计分
1、机构健全、制度齐全，配有安全员；
2、特殊工种人员持证上岗；
3、风险告知与应急预案演练情况；
4、作业前安全、环保技术培训及方案交底；
2．施工现场安全施工条件
施工管理及作业人员上岗证，操作证、特种作业证等资格证件的符合和持有情况
施工作业人员入场前的安全教育情况，符合入场管理规定
现场“六牌二图”的设置情况
现场的警示、警告，危险源告知书的布置、发放情况
现场区域布置合理性和安全性，消防设施齐全, ,污染控制与削减情况
3．施工现场安全防护措施
计量、测量器具检测管理情况
5．现场安全管理资料
单位的工程安全管理自检资料
工程现场质量检查资料
工程项目现场环境保护检查记录
工程保证资料
产品（材料）出厂合格证或出厂检验报告
安全防护用具、机械设备、施工机具及配件台帐记录检定资料
消防设施和器材管理资料
工程现场QHSE体系资料
6.其他
QHSE安全合同签订情况
现场安全防护措施是否到位
是否具备防火、防雷、防倒塌、防泄露、防爆炸、防高空坠物、防中暑、防交通事故等制度措施。
4．施工现场日常安全管理
现场人员是否存在“三违”行为
现场施工人员劳保用品穿戴（三宝：安全帽、安全带、安全网）
施工现场临时用水、用电管理
建设工程开工条件检查表
工地
出入口
出入口应该设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”
出入口应该采ห้องสมุดไป่ตู้砼硬化，并设置洗车台、洗车设备、排水沟与沉淀池
现场出口设置大门及门卫管理房，建立门卫制度
办公区生活区设施
办公区、生活区与施工作业区有明显的隔断措施
办公生活设施搭设满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材
办公室、资料室、会议室满足使用要求，且设置稳固、美观
负责人签字（盖章）： 年 月 日
监理单位复查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。
负责人签字（盖章）： 年 月 日
建设工程开工条件检查表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
主要踏勘项目
施工单位
自查
监理单位
复查
工地围挡
工地四周连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡
主市区主要路段设置围挡的高度不低于3.3米；市区主要路段和其他涉及市容景观路段设置围挡的高度不低于2.5米；其他路段设置围挡的高度不低于1.8米
外墙面应该粉刷平整并适当装饰
职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施稳固、整洁、美观，炊事人员和体检合格证；
施工现场设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室
施工用电
按要求设置配电室或总配电箱，实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求
使用标准配电箱、开关箱，主要配电线路架设（埋地）符合要求
施工单位自查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
建设工程动工安全生产条件现场踏勘表工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号1 2 3 4 5 6 7 89审察项目名称审察结论建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防备、文明施工举措总花费及拨付计划。
建设单位、监理单位、施工单位已拟订建设工程项目安全生产责任制度，并已确立本单位施工现场安全管理人员。
施工单位已成立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，已签署安全文明施工承诺书。
施工单位已联合工程特色编制了施工组织设计和专项施工方案，并按规定程序审批完成。
施工单位已为工程项目拟订了重要危险点源监控举措和安全事故应抢营救方案。
施工现场暂时用电切合规范要求。
施工现场环境和卫生切合规范要求。
施工现场及毗邻地区内供水、排水、供电、供气、供热、通讯、广播电视等地下管线资料、气象和水文观察资料、相邻建筑物（修建物）及地下工程的有关资料的交接证明资料齐备。
施工现场已设置了围档，打围坚固严实。
已悬挂“五牌一图” ; 已悬挂“重要危险点源公示牌”。
施工现场进出口地坪和主要道路已经硬化；冲刷设施、污水积淀池已装备达成；大门进出口及道路通行区、资料堆放区、资料加工划分区设置。
施工现场“三通一平”已达成。
工作地区和生活地划分开设置，并保持必定的安全距离。
民工宿舍、食堂、卫生间、浴室已建成并能正常使用，且切合有关规范标准要求。
10监察机构规定的其余保障安全施工详细举措的资料。
签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日建设工程动工安全生产条件现场踏勘表（基坑工程）工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号审察项目名称审察结论1基坑毗邻建筑物现状及地下管线检查表（建设单位）2动工安全生产条件自查表（建设单位）危险性较大分部分项工程清单（建设单位）、监控举措（施工单位）、安3全生产应急方案（施工单位）基坑支护专项方案、土方开挖、降水等专项方案（施工单位）；基坑变形4监测方案5现场安全管理制度及安全生产责任制（建设、施工、监理单位）围墙或围档、大门、冲刷设施、回形截水渠、减速带、积淀池的设置、进6出口地坪硬化签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日备注：基坑深度超出 3米（含 3米）应具备专项设计方案、专项施工方案；超出 5米（含 5米）应进行专家论证。
开工前现场准备工作检查表
项目名称：
序号
检查内路、平基土石方工程施工场地是否具备合同规定的交接条件
合格
不合格
2
施工用水、电的持续供应能力。检查施工供电、供水、排水点位是否正确，是否具备接口条件，水电接驳点及管径、流程、容量等办理水电表读数确认手续
合格
不合格
3
占道及开口的批准文件，具体位置及注意事项
合格
不合格
15
合格
不合格
16
合格
不合格
检查人：复核人：
日期： 日期：
开工前现场准备工作检查表
项目名称
检查时间
工作内容
计划完成时间
完成情况
原因说明
备注
界桩定位
施工路口报批情况
临时围墙施工情况
现场自然标高测定
临设审批情况
临设建设情况
周边市政管线情况
方案/扩初/施工图纸的内部会审
招投标文件的编制
临时用电方案设计
合格
不合格
9
检查施工图与设计资料发放情况。提供给监理机构、施工单位的施工图套数是否满足合同要求
合格
不合格
10
施工组织设计及施工方案的完成情况
合格
不合格
11
建、构筑物定位放线
合格
不合格
12
复核土石方控制网（方格网）,以确认地貌等
合格
不合格
13
施工单位项目部有关人员的资格证及上岗证
合格
不合格
14
————————等（根据需要填写）
合格
不合格
4
交接指定排污点排水口及其衔接
合格
不合格
5
检查临时设施场地具备情况和统一布置临时设施场地情况
工程项目现场安全检查表(文明施工)
成品保护
地面地砖铺设完毕后在其上面施工时是否采取保护措施
建构筑物以及已安设备上是否无乱涂、乱画现象
待工区域的钢筋是否有保护措施
对易撞区域的柱身及柱角是否采取了保护措施
进行油漆涂刷、墙面粉刷时是否对地面、设备等采取遮盖措施
施工期间是否对重要设备采取了保护措施
8
现场力能供应
现场的水管是否杜绝了跑、冒、滴漏现象
现场存放的设备钢材等是否无土埋水淹的现象
现场的存放的设备材料是否按规格尺寸分类摆放
现场存放的管材是否按一头齐的方式存放
现场存放的有封口要求的管道是否进行封口处理
现场存放的设备材料是否以道路或周围建筑物为参照物有序排放
现场的脚手架扣件是否装箱
现场的零散物品是否进行集中装箱处理
现场设备拆箱后的包装物是否及时进行回收处理
现场占路的设备、材料是否经过批准、允许
现场因施工需要断路时是否经审批，并采取了防护因开挖断路时是否设标准围护及警示标志，夜间有否红灯警示
2
现场场地及标牌
开工后，是否对现场的场地进行了一次彻底平整
现场是否按业主或公司要求进行封闭管理
主要施工场地（包括加工厂）出入口是否设置大门
现场是否规划布置了废料场
现场是否做到了工完料净场地清
现场是否设置了垃圾箱
现场是否规划设置了垃圾临时存放点
现场的建筑垃圾是否及时清扫并及时运走
6
现场油品、油漆管理
现场存放是否有防渗漏措施
现场存放是否能整齐有序
存放处是否设置警示标志，消防器材是否齐全
包装物是否能及时回收
用过的油棉纱、油漆刷、油漆筒等是否能进行控制管理
工程项目现场安全检查表（文明施工）
检查时间：
建筑工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号：蓬建安监1-2外建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：平湖世纪名苑（三期B区）市政工程工程地点：平湖世纪名苑（三期B区）建设单位：监理单位：施工单位：浙江裕丰园林建设有限公司监督单位：年月日说明一、本册一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站（或建管所）各一份；二、本册在办理建设工程质量安全监督登记手续时与《建设工程质量安全监督登记表》一并提交，是办理监督登记的必要要件；三、本册P3~P10页的各项内容，由建设单位组织建设各方主体如实填写，并由建设单位或建设单位委托的监理单位对开工前的安全生产条件进行审查，审查通过后在《六、审查结论》签证盖章并报送监督站（或建管所）进行复查。
四、监督站（或建管所）对开工前的安全生产条件进行复查，对符合条件的签批《七、建设工程开工前安全生产条件复查表》，办理安全监督登记手续。
五、呈报时，一并呈交以下资料：相关的企业资质证书；相关人员的上岗证的复印件；特种作业人员一览表及上岗证复印件；各项安全生产管理制度；施工组织设计及安全专项方案（脚手架、井架、卸料平台、施工用电、桩基工程、基坑支护、模板工程、高支模等）本册中列出的各专项措施及证明材料；六、本表双面打印，可用电脑打印（签名除外）。
一、工程概况蓬建安监1-2-1外二、各责任主体施工安全管理架构及人员配置蓬建安监1-2-2外注：1、本表“本人签名”栏中要求该人员亲笔签名，并作为施工方案编审、安全管理资料签证的对照资料；2、各责任主体的有关人员如未能在本表列出，可另行制表增补；3、当前施工阶段如有特种作业人员应另行编制特种作业人员名册表，列表内容应包括：姓名、工种、进场日期、证号、发证机关、有效期，并提供特种作业证复印件。
三、安全生产管理制度蓬建安监1-2-3外四、规划许可和安全专项措施（当前阶段）蓬建安监1-2-4外五、现场文明施工、安全防护和临时设施安全条件检查蓬建安监1-2-5外六、审查结论蓬建安监1-2-6外七、建设工程开工前安全生产条件复查表蓬建安监1-2-711。
施工现场安全检查表
设备、设施及原材料
3、进场机械设备是否符合规定
4、进场设备是否进行了验收、检测
5、进场材料是否进行了验收、检测
6、进场材料、机械是否有验收记录
7、如有大型机械设备，是否有安拆方案及验收记录
9.
安全文明施工
1、有无“五牌一图”
2、现场围挡是否符合规范要求
3、施工场地、道路、排水设施等是否符合总平设置
4、材料分类码放整齐并挂牌
5、现场宿舍是否符合规范要求
10.
人员管理
1、有无特种作业人员记录表
2、是否建立施工人员花名册
3、有无安全交底记录
4、是否按照规定为所有人员缴纳应有的保险费用
5、是否有工资发放记录
受检单位负责人
检查组代表
整改要求
整改结果
本表一式三份，受检单位一份，检查单位一份，存档一份。
7、是否经过审批
，有无记录
3、是否配备足够的消防设施，消防器材是否完好、配置是否合理
4、消防通道是否符合规定要求
7.
临时用电
6、是否编制了临时用电施工组织设计及临时用电施工安全技术措施
7、是否对临时用电进行了验收，有无验收记录
8、临时用电设施及配电线路是否符合规范要求
施工现场安全检查表
受检项目：检查时间：年月日
项目名称
地址
项目负责人
联系电话
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1.
是否有开工报告
1、是否经过审批
2、是否具备以下开工条件：
（1）施工组织设计已获批准；
（2）现场各级管理人员（人员资质数量必须符合要求）已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；
（3）进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求。
建设工程开工条件检查表
监理单位复查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。
负责人签字（盖章）： 年 月 日
鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
内墙面应该粉刷平整
工地
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口
出入口应该设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”
出入口应该采用砼硬化，并设置洗车台、洗车设备、排水沟与沉淀池
现场出口设置大门及门卫管理房，建立门卫制度
办公区生活区设施
办公区、生活区与施工作业区有明显的隔断措施
办公生活设施搭设满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材
办公室、资料室、会议室满足使用要求，且设置稳固、美观
建设工程开工条件检查表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
主要踏勘项目
施工单位
自查
监理单位
复查
工地围挡
工地四周连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡
主市区主要路段设置围挡的高度不低于3.3米；市区主要路段和其他涉及市容景观路段设置围挡的高度不低于2.5米；其他路段设置围挡的高度不低于1.8米
外墙面应该粉刷平整并适当装饰
职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施稳固、整洁、美观，炊事人员和体检合格证；
施工现场设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室
施工用电
按要求设置配电室或总配电箱，实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求
使用标准配电箱、开关箱，主要配电线路架设（埋地）符合要求
施工单位自查意见
现场基本具备省标准图集和施工组织设计中规定的开工条件。
建筑施工现场文明施工检查表
一、施工现场文明施工检查表
表SA-C1-8
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-8
：
二、施工现场落地式脚手架检查表
表SA-C1-9-1
施工单位：
工程名称:
续表SA-C1-9-1
检查员签字年月日
表SA-C1-9-2
工程名称：施工单位：
检查员签字年月日
表SA-C1-11 工程名称：施工单位：
五、施工现场"三宝"、"四口 "及"临边惆护检查表
表 SA-C1-12
工程名称：
施工单位：
年 月 日
检查员签字:
：
六、施工现场施工用电检查表
表SA-C1-13
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-13
检查员签字:
七、施工现场塔吊检查表
表SA-C1-15
工程名称：施工单位：
：
八、施工现场起重吊装安全检查表
表SA-C1-16
工程名称：
施工单位：
续表SA-C1-16
：
九、施工现场施工机具检查表
表SA-C1-17
工程名称：施工单位：
续表SA-C1-17
年月日检查员签字:。
HSE开工条件检查表
环境评价
取、弃土场、弃渣场设计选址及环评手续
4
管理人员履约
EPC承包商项目部主要管理人员已经到位，资质符合要求，且与投标承诺相符；并得到工程管理处的确认。
5
施工机械履约
主要施工机械进场及检验情况，是否与投标承诺相符
6
资格条件
企业资质、安全生产许可证、特殊作业人员资格证
7
施工组织设计
施工组织设计编制及审批情况
8
二书
安全、质量保证体系、HSE管理方案、施工总体部署、四级计划、管理手册、质量及HSE计划、程序文件、作业文件等管理文件编制及审批情况
10
施工场地
施工场地“四通一平”工作进展情况。
11
设备和材料
设备和材料已到场，甲供物资供应计划、EPC采购计划与工程进度计划相衔接，能满足现场连续施工要求；并得到物资采办处的认可。
开工前QHSE条件检查表
被检查单位
被检查单位负责人
检查人员
检查时间
序号
检查项目
检查内容
检查情况及整改要求
1
征地拆迁
征地拆迁手续
2
施工图
施工图设计计划与进度计划相衔接，已获得工程技术处批准的施工图可满足连续施工要求并已到位，已完成图纸会审、设计交底工作。
3
驻地建设
EPC承包商项目部、现场作业工区组建情况、各项规章制度建立健全情况
检查表2 工程项目开工条件检查表
13现场安全标志、文明施工标志、警告标志醒目、规范
14现场施工用电走线规范，线路架空或埋地，具有必要的保护措施
15现场紧急救护、消防设备完善，联络标志醒目、规范
内容 与 标 准
是√否×源自处理意见备注16施工总平面规划有垃圾堆放场和废料堆放场，标识是否清楚
5厂区围墙(栏)已建成，实行了封闭式管理
6人员、车辆按规则出入
7厂区及现场主要施工道路是砼路面，并形成网络
8现场其它泥结石路面坚实平整，无积水与凹坑、扬尘
9厂区及现场施工道路宽度、弯道半径符合安规要求，危险处防护设施牢靠
10道路有专人负责清扫，保持路面整洁，砼路面无泥土淤积
11施工道路畅通无阻，主要施工道路两边不得堆放设备、材料
29施工机械停放整齐、安全，大型施工车辆停放应保持足够的安全距离
30中、小型机具保持清洁,润滑和表面油漆完好,并悬挂美观、规范的操作规程及管理人标牌
31中、小型机具在现场露天使用，有牢固且美观适用的防雨设施
内容 与 标 准
是
√
否
×
处理意见
备注
32进入安装阶段的厂房及高处作业场地坚实、平整，有保证雨天进现场人员鞋不沾泥巴的措施
工程项目开工条件检查表
被检单位：检查时间： 检查人： 编号：
内容 与 标 准
是
√
否
×
处理意见
备注
1施工组织总设计编制完成并经审查批准
2施工组织总设计中编制有专项的安全文明施工措施和环境保护措施
3安全文明施工总体措施已编制完成并实施，现场总体布局具备安全文明施工条件及氛围
4按图用地，现场搭建的工棚整齐、规范、美观
建设工程项目开工安全生产条件检查表
项目经理签名：
（业务章）
年 月
见
签名： 年 月 日
监
督
站
意见
签名： （业务章）
年 月 日
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。
制定了安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业
人员持证上岗，三级安全教育活动；
项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育；
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、
可操作的安全技术措施；
施工组织设计中已制定全面的、有针对性、
建设工程项目开工安全生产条件检查表
监督登记号： 填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
吴志坚
施 工 单 位
安全负责人
监 理 单 位
安全负责人
安全生产条件
企业自查情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
施工场地已平整，水通、电通、道路通
排水畅通；
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机
构，各项安全管理制度和各级安全责任制；
可操作的安全技术措施；
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
现场已按规定配备的主要安全防护、消防
设施；
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所按规定搭
设；
文明施工前期准备工作，现场的周边围
护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所已按规定搭
设；
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，
安全装置可靠，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗齐全；
进入施工现场的机械设备、机具完好，
工程项目开工前安全检查表
项目名称： [项目名称]检查日期： [检查日期]检查人： [检查人姓名]一、现场安全条件1.施工区域隔离：是否设置明显的围挡和警示标志，隔离非工作人员？o[ ] 是o[ ] 否1.紧急出口：紧急出口是否畅通，标识是否清晰？o[ ] 是o[ ] 否1.安全警告标志：危险区域是否设置安全警告标志？o[ ] 是o[ ] 否二、人员安全1.安全培训：所有施工人员是否已完成安全培训？o[ ] 是o[ ] 否1.个人防护装备：是否为所有人员配备并正确使用个人防护装备？o[ ] 是o[ ] 否1.急救设施：现场是否配备急救箱和急救人员？o[ ] 是o[ ] 否三、设备与工具1.机械设备：所有机械设备是否进行过维护和检查？o[ ] 是o[ ] 否1.工具安全性：手工具是否安全可靠，无损坏？o[ ] 是o[ ] 否1.电气设备：电气设备是否符合安全标准，无裸露线缆？o[ ] 是o[ ] 否四、材料管理1.材料堆放：材料堆放是否稳固，不阻碍通道？o[ ] 是o[ ] 否1.危险品处理：危险化学品是否按要求存储和标识？o[ ] 是o[ ] 否五、环境与健康1.空气质量：通风是否良好，无有害气体？o[ ] 是o[ ] 否1.噪音控制：是否采取措施控制噪音污染？o[ ] 是o[ ] 否1.现场卫生：厕所和休息区是否清洁？o[ ] 是o[ ] 否六、应急准备1.应急计划：是否制定了应急疏散和事故应对计划？o[ ] 是o[ ] 否1.消防设备：现场是否配备足够的消防设备，且处于可用状态？o[ ] 是o[ ] 否七、法规与许可1.施工许可：是否已获得所有必要的施工许可和审批？o[ ] 是o[ ] 否1.环境评估：是否进行过环境影响评估并符合要求？o[ ] 是o[ ] 否检查结论与建议●[ ] 所有项目均检查通过，可以开工。
●[ ] 存在问题，需在[具体日期]前完成整改。
检查人签字： [签字]项目经理确认： [签字]请根据实际情况填写检查表，确保所有安全措施到位，以保障项目顺利进行和人员安全。
1.3开工条件检查表
5
是否按规定编制了施工组织设计，专项方案是否有计划
6
安全文明施工措施费是否有支付计划或凭证
7
拟进入施工现场的机械设备情况及布置方案
8
施工现场“三通一平”、“施工标牌”等设置情况
9
施工现场围挡、大门、道路、临时设施等是否符合规定要求
10
是否针对性地制定了工程项目安全生产事故应急救援预案
8
拟使用起重机械设备对周边环境的影响
9
施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象水文观测资料
10
其它可能造成严重后果的危险源
交底方负责人签字：
建设单位（章）
年 月 日
见证方负责人签字：
监理单位（章）
年 月 日
接收方负责人签字：
施工单位（章）
年 月 日
可另附页
项目负责人签字：
建设单位（章）
年 月 日
施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
施工现场周边环境及地下设施情况交底表
工程名称
建设单位负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
序号
交底项目
交底情况
1
地上管线，如毗邻高压线、网线的状况
11
其它事项
审查结论：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
施工现场平面布置图
建设单位项目负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
内容附后
项目经理签字：
建设工程项目开工安全生产条件检查表
工程名称
XX安档表1-4-2
施工单位
监督受理书编号
填表时间
施工单位安全负责人
监理单位安全负责人
安全生产条件
企业自检情况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通、 排水畅通；工地进出、场内主干道地坪 必须进行混凝土硬化处理；办公、生活区 绿化
2、制订安全管理目标，成立安全文明施工管 理机构；建立各项安全管理制度和各级安 全生产责任制
3、项目经理、安全员、特种作业人员持证上 岗，进场工人进行三级安全教育
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性 的、可操作的安全技术措施
5、现场按规定配备了安全防护、消防设施
6、完成文明施工前期准备工作。现场的周边 围档，洗车槽、宿舍、厨房、厕所等已按 规定搭设，落实门前“三包”；落实防尘 措施
7、进入施工现场的施工机械设备、机具完 好，安全装置可靠，验收合格，挂安全操 作标牌，操作人员上岗证齐全
8、现场设置统一规范的“七牌一图”，工地 大门采用规范大门
项目 经理 签字
年月日
施工 单位 意见监理 Βιβλιοθήκη 位 意见（盖章） （盖章）
年月日 年月日
开工条件落实情况检查表
(1)建安工程保险
(2)第三者责任险
(3)有关各方保险
(4)
(5)
施工经理审核
日期
编制人
日期
注：
本表由施工经理组织编制，在施工开工前进行检查，并将检查情况填入本表内保存备案。
(5)工程地质勘察报告
□监理；□施工
(6)业主、设计、施工、监理、
设计交底和图纸会审纪要
□已进行；□未进行
开工条件落实情况检查表（QB7.5.1-3-04）
第2页共2页
各
参
建
单
位
准
备
情
况
业主
建设资金落实情况
负责采购和供应的施工材料落实情况
业主代表的确定、业主施工管理机构组建情况
施
工
单
位
施工项目的组织机构建立、施工经理的确定
(4)临时排水及设施用量交接签认
(5)临时道路及开门、围护
(6)城市座标点资料和现场交接
(7)工地周围上下水管网资料
施工准备
(1)施工队伍进场人数
(2)施工机械进场
(3)临时设施
图纸
(1)图纸消防审查
□已通过；□未进行
(2)业主审查
□已确认；□未确认
(3)审图机构
□已批准；□待批
(4)图纸完整程度
□完整；□待完整
施工组织设计、施工总平面图的编制情况
单位工程的进度控制计划
负责采购的施工材料
质量、安全专职的机构、验收的标准、规范
工
程
公
司
施工管理文件的编制、审核、发布
项目施工现场管理机构的建立及进驻现场
主持召开施工开工前会议
施工组织设计和重大施工技术方案的审查
开工前安全条件检查
主要风险源已辨识、评估制定了防控措施
特种作业人员数量、工种、持证是否满足
安全生产费用总体使用计划编制报批情况
制定了主要施工设备进场计划，已进场机械设备检查验收、报验资料齐全
检查单位：NHJL-01合同段总监办被（盖章）被检查单位：BHS-02合同段项目部（盖章）
工程项目开工前安全生产条件检查表
项目名称：佛山市高明大桥至富龙大桥公路工程
监理单位：重庆中宇工程咨询监理有限责任公司合同段：NHJL-01
施工单位：中铁十二局合同段：BHS-02
检查单位
被检单位
工程状态
检查主要内容
是否足
存在问题说明
备注
佛山市高明大桥至富龙大桥NHJL-01合同段总监办
佛山一环西拓工程南环项目BHS-02合同段项目部
工程项目开工前安全生产条件检查
安全生产管理制度、操作规程报批情况
安全组织机构、管理机构建立报批情况
三方是否签订安全管理协议（责任书），明确各方安全责任
安全管理人员到位和持证情况，实际岗位与合同文件或变更文件对应
施工单位安全生产许可证有效
施工组织设计中安全技术措施
施工现场临时用电方案编制审批情况
危大工程清单是否编制报批
检查人：被检查人：
单位工程开工条件检查表
（签字）
3、管理人员、特种作业人员资质已报审
见×月×日报审表
表号：×-×××-00×
（签字）
4、施工人员培训考核合格
查看培训记录
（签字）
5、安全交底已落实
安全措施已落实并于×月×日进行了安全交底，记录见附件
（签字）
6、安全防护用品等安全措施已落实
经自查已具备
（签字）
7、施工图设计交底和会审已完成
见×月×日报审表
×××-×××-00×
（签字）
11、设备、材料准备能满足连续施工的需要
经自查已具备
（签字）
12、道路、场地环境条件已具备
经自查已具备
（签字）
13、水、电、和消防设施已具备
经自查已具备，临时用电方案编制审批情况
（签字）
申请单位
意见
项目经理（签字）：
日 期： 年 月 日
业主项目部意见
安全工程师意见：
签字：_____________
日 期：年 月 日
项目监理单位意见
总监理工程师（签字）：_________
日 期： 年 月 日
专业工程师意见：
签字：______________
日 期：年 月 日
注：1、在具备开工条件并完成本表的的审查后，作为《单位工程开工报审表》的附件一并报审；
2、本表一式5份，业主项目部1份，监理项目部1份，报审单位3份。
×月×日已完成图纸会审，×月×日进行了设计交底，记录详见表号“××--×××-00×”
（签字）
8、施工方案已审批，技术交底已进行
施工方案于×月×日已审批见报审表“××--×××-00×”
（签字）
建设工程开工前质量安全条件核查表
工程名称施工单位
建设单位查情况
1
人员管理
建设、施工、监理单位主要管理人员是否到岗（是、否）；人员及数量与备案人员是否一致（是、否）；所有作业人员是否均已持有苏安码绿码（是、否）；工人是否经过安全教育及安全技术交底（是、否）；建设、施工、监理项目部管理人员是否经过安全教育（是、否）。
2
规章制度
质量安全管理制度包括：取样检验制度、施工质量检验制度、隐蔽工程验收制度、质量事故报告制度、上岗培训制度、技术交底制度、施工组织方案审批制度、回访保修制度等；安全生产责任制度、安全教育制度、安全生产规章制度和操作规程、安全检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全活动制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产费用保障制度、防护设施及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等是否齐全（是、否）；质量安全手册配备情况（是、否）。
6
机械设备
塔吊等起重机械是否按要求进行备案（是、否）；是否按规定安装安全监控系统（是、否）；项目部是否按规定安装大型起重机械安全监控管理系统（是、否）。
7
视频监控
远程视频监控是否安装（是、否）；视频监控与管理部门联网情况（是、否）。
8
扬尘控制
是否按要求安装工地扬尘在线监测和喷淋抑尘系统（是、否）；是否按要求使用核准渣土运输单位及车辆（是、否）；是否按要求签订建筑渣土规范处置承诺书（是、否）；现场管理和保洁人员是否到位（是、否）；现场裸露地面、土方是否全覆盖到位（是、否）；易扬尘材料是否覆盖或入库存放（是、否）。
监理单位（章）
年月日
年月日
9
应急管理
是否建立应急救援队伍（是、否）；是否制定了演练计划（是、否）；建筑工地安全事故应急处置流程图是否张挂到位（是、否）。
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工程名称
施工许可证号
工程地址
建设序号
审查项目名称
自查情况
检查结论
1
建设、监理、施工单位项目负责人已到岗履职，已制定建设工程项目安全生产责任制度，并已确定本单位施工现场安全管理人员，已建立安全生产管理机构和扬尘污染防治工作机构。建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防护、文明施工措施总费用及拨付计划。
7
施工现场进出口地坪和主要道路、材料堆场、加工区、仓库等生产区域已经硬化；主要道路路面宽度不小于3.5m，道路两侧设置排水沟和路沿石。
8
施工现场车辆出入口冲洗设施，包括冲洗平台、冲洗设备、挡水带、排水沟（沟宽×深≥300×300mm，排水坡度应大于3%）、三级沉淀池（池体容积≥4m³）。配备高压水枪，额定压力不小于15Mpa，出水量不低于0.25L/S。施工现场主要出入口至少配备安装1台扬尘在线监测设备，并与有关主管部门联网，实现对扬尘污染源的实时监控。
2
施工单位已结合工程特点编制了施工组织设计和专项施工方案，建筑施工扬尘污染防治方案，并按规定程序审批完毕。已建立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，职业健康防治措施。已签订安全文明施工承诺书。
3
施工单位已为工程项目制定了重大危险点源监控措施和安全事故应急救援预案。
4
施工现场临时用电符合规范要求。
5
施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料、气象和水文观测资料、相邻建筑物（构筑物）及地下工程的有关资料的交接证明材料齐全。
6
施工现场已设置了连续封闭围档，围档外立面采用绿色防真草皮美化，底部采用高度不低于20cm刚性材料密封，不得有泥浆外漏，外侧张贴黄黑相间警示标线。围挡高度主要路段2.5m，一般路段1.8m。围挡顶端设置警示顶灯，设置喷雾（间距不超过5米）。已悬挂“五牌一图”、“重大危险点源公示牌”、“扬尘防治公示牌”。
9
施工现场“三通一平”已完成。大门出入口及道路通行区、材料堆放区、材料加工区、施工区域、生活区域分开设置，并保持一定的安全距离。民工宿舍、食堂、厕所、浴室符合相关规范标准要求。
10
监理规划、监理实施细则。
检查意见：
检查人员： 年 月 日