各种药物皮试及药物试验一览表
皮试药物一览表
0.5g/瓶
500ug/ml
1、取0.5g加生理盐水4.7ml成5ml(100mg/ml)
2、取(1)液0.1ml加生理盐水0.9ml成10mg/ml
3、取(2)液0.1ml加生理盐水0.9ml成lmg/ml
4、取(3)液0.5ml加生理盐水0.5ml成500ug/ml
链霉素
100万u/瓶
2500u/ml
1、取1g(100万u)加生理盐水3.5rnl成4ml(25万u/ml)
2、取(1)液0.1rnl加生理盐水0.9ml成2.5万u/ml
3、取(2)液0.1ml加生理盐水0.9ml成2500u/ml
皮试方法及结果观察同青霉素类
2、5
抗毒素及免疫血清
200-1万u/支
3、取(2)液0.1ml加生理盐水0.9ml成20u/ml
皮内注射0.1ml,至少观察1小时,如有红斑或风团即为阳性反应
1、2
维生素Bl注射液(只肌注做皮试)
1ml:50mg
2ml:100mg
注射液10倍稀释液
取原注射液0.1ml加生理盐水0.9m1即成
★皮内注射0.1ml,结果观察同青霉素类
1
胰蛋白酶
1、2
160万u/瓶
500u/ml
1、取:160万u加生理盐水7,2ml成8ml(20万u/ml);
2、取(1)液0.1ml加生理盐水0.9ml成2万u/ml;
3、取(2)液0.1ml加生理盐水0.9ml成2000u/ml;
4、取(3)液0.25ml加生理盐水0.75ml成500u/ml;
皮试方法及结果观察同上
2、取(1)液0.1ml加生理盐水0.9ml成2万u/ml;
各种药物皮试剂量表完整
皮试药液浓度(ml )给药方法与剂量各种药物皮试剂量表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,(1mg=1000ug),300ug=0.1mg,1小时用量=0.1mgx60分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配:0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=16.7ml/h。
◆硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)◆硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)◆多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)◆多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)◆去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)◆胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)◆阿端(哌库溴铵) 0.08mg~0.1mg/kg 4mg~5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg◆仙林(维库溴铵) 70~100ug/kg 3.5~5mg/h (kg=50)◆仙林(维库溴铵)首剂 0.08~0.1mg/kg 补充 0.03~0.05mg/kg◆咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)◆施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)◆吗啡 10mg + NS 9ml◆可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml,维持 300 mg + NS 44ml ≤6 ml(35mg/h)◆胺碘酮首剂 5~10mg/kg iv ,维持 300mg ivgtt ≤30min◆异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h◆尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg),可耐受者2小时后 2mg/h◆氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内),维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)◆利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁5~10mg+速尿 80mg◆地高辛首剂 1~1.5mg/d ,维持量 0.25~0.5mg/d◆多巴酚丁胺 20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2.5—10ug/kg/min◆利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5~10min (≤500~800mg),维持 400mg +GS 500ml (≤1000~1500mg/d)◆去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8~12ug/min 维持 2~4ug/min◆阿拉明 0.015~0.1g + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min)常用药物输注计算:药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)◆多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min)◆硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 0.5~8μg/(kg.min)◆硝酸甘油体重(kg)×0.3 1 0.1μg/(kg.min) 1~5μg/(kg.min)最大剂量10μg/(kg.min)◆多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min)◆肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg.min) 0.01~0.2μg/(kg.min)常用药物用量配法算◆多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/(kg.min),常用剂量1~20μg/(kg.min);起始剂量5μg/(kg.min);◆多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1~20μg/(kg.min),起始剂量1μg/(kg.min);◆硝普钠:5%GS 50ml+硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10~200μg/min或0.1~2μg/(kg.min),起始剂量5~10μg/min(0.3~0.6ml/h)。
必须做皮试的药物
中国药典《临床用药须知》规定须做皮试药物一览表哌拉西林钠注射剂:用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
磺苄西林钠注射剂:用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,阳性禁用。
胸腺素注射剂:注射前或停药后再次注射时须作皮试。
白喉抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
破伤风抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
多价气性坏疽抗毒素注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
抗蛇毒血清注射剂:使用前应询问马血清制品注射史和过敏史,并做皮肤过敏试验。
过敏试验法:取本品0.1ml加氯化钠溶液1.9ml,在前臂掌侧皮内注射0.1ml,以20~30分钟判定结果。
可疑阳性者,预先注射扑尔敏10mg(儿童酌减),15分钟后再注射本品。
抗炭疽血清注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
抗狂犬病血清注射剂:注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法。
肉毒抗毒素注射剂:注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史,过敏试验阳性反应者慎用。
青霉胺片剂:青霉素过敏患者,对本品有可能有过敏反应。
严防过敏反应的产生,使用前先进行青霉素皮试。
玻璃酸酶注射剂:用前要作皮试,方法如下:取150u/ml浓度药液,皮内注射约0.02ml。
如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20~30分钟,并有瘙痒感,示为阳性。
但在局部出现一过性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非阳性反应。
α-靡蛋白酶注射剂:本药肌内注射前需做过敏试验,并禁止静脉注射。
鱼肝油酸钠注射剂:使用前应做过敏试验。
用0.1%溶液0.1~0.2ml皮内注射,观察5~10分钟,周围红肿者忌用。
头孢类药物的皮试问题? ? 青霉素类药物需皮试众所周知,但头孢类药物是否要作皮试众说纷纭。
中国50%以上的医院头孢类药物是不做皮试的,包括我们熟知的省内众多大医院。
皮试药物浓度一览表
输液
(1)输液速度 患者治疗常需快速输液。如 20%甘露醇 250ml 必须在 20-30min 内输入方有脱水效果;循环衰竭(休克)时快速扩容更是抢 救成功的先决条件。这就要求输液操作者做到:①能熟练掌握各种静脉穿刺术,包括股静脉穿刺术和锁骨下静脉穿刺术;②能迅速对输液速度做 出判断,如要求 20%甘露醇 250ml 在 30min 内滴入体内,则液体滴速应在 125 滴/min 以上;③动态观察输液状况,及时发现某些突发事件如输 液管扭曲、套管针滑出,随时进行干预调整以保证输液效果;④监测血压、呼吸、心律,要求既要保证输液速度,又能及时发现输液过快的并发 症如心衰、肺水肿等的先兆,先行预防处理。另一方面,某些患者治疗有时又需控制输液速度,如对伴有心肾功能不全、小儿以及要求限水的患 者输液亦慢,某些特殊药物如脂肪乳剂、尼莫通等应限制滴速,血管活性药物(如升压药、降压药)则应根据病情相应调整输液的速度和浓度。
5 亿菌体
0.1
50u
0.1
羧噻吩青霉素纳
包虫病试验液 1:4,10,100 0.1-0.2
磺苄青霉素纳
血吸虫病试验液 原液
0.03-0.05
呋苄青霉素纳
毛癣菌素
1:50;1:100 0.1
氧哌噙青霉素
1:10,20,50,
克维牟试验液
0.1
1:100,200
呋苯咪苄青霉素
植物血凝素试验
100u
0.1
(2)根据病情变化,及时调整输液内容 患者的病情往往变化快,如不能根据其变化相应调整输液内容,则有可能致严重后果。如脂肪乳剂 在体内需有氧代谢,不能用于休克、呼吸窘迫以及其他可能导致脂肪乳剂代谢障碍的情形。但临床实践中发现,因为脂肪乳剂滴速慢,常被用做 夜间静脉维持,而夜间又恰恰是病情容易变化之时,这就经常出现如下情形:一方面病人呼吸循环不好,另一方面仍然在进行着脂肪乳剂的输入。 类似的情形屡见不鲜:如病人血压低(可能为应激性溃疡上消化道出血引起),却仍在输着甘露醇(因为有长期医嘱,照医嘱执行似乎没什么错 误?却没考虑到此时给予甘露醇有可能导致病人的循环进一步障碍);化验结果已经表明病人为高渗性内环境紊乱(高血钠),却仍在按医嘱按 部就班地输着含盐液体,等等。轻者加重病情,重者则可致患者死亡。因此有必要强调:应根据病情变化,及时向经治医师反映,进行相应输液 调整。而出现输液反应时立即停止所输液体更是当务之急。 医 学 全在线
皮试药物一览表
3.皮内注射法:以 0.05~ 0.1ml 造影剂注入皮内,10~ 15 分钟后,观察如有 1cm 大小 的反应红斑,即为强阳性
4.结膜试验法:以 1~2 滴 造影剂滴入一侧眼结膜囊内, 1 分钟后,观察结膜与巩膜充 血情况(与对侧对比),如有 显著充血,血管扩张、曲张即 为强阳性
外,可见水泡或坏死,发红和 体内菌灶,已愈合,结合杆菌
硬结直径大小不计。
可能已死亡
(2)已受到结核杆菌感染,
但尚未产生变态反应
(3)患严重结核病
(4)患传染病(如麻疹、百
日咳、伤寒等)后
(5)各种长期慢性疾病和营
养不良等
3.结核菌素溶液应在临用
前配制,并注意保存。已稀释
的溶液可保存 6 周,如发生沉
3.点眼法:将浓度为 5mg/ ml 本品 1 滴,滴于眼结膜上, 20 分钟后,结膜充血、水肿、 痒者为阳性
有机碘 30%有机碘溶液 造影剂 (碘吡 啦啥、醋 碘苯酸 钠、泛影 钠、泛影 葡胺、胆 影钠、碘 化油等)
1.静脉注射法:用 30%有机 过敏试验阴性者,在碘造影过 碘溶液 1ml 注入静脉,密切观 程中仍可出现过敏反应,需注 察 10 分钟,观察有无心慌, 意 颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻 疹、血压下降及其它不适等反 应,如有上述现象,不可注射。
后在冰箱中保存不应超过 24
[附]过去曾用划痕试验,方 小时,注射器应用 1ml 的刻度
法是用 1 万单位/ml 青霉素生 者。
理盐水溶液 1 滴进行试验,并 3.要换同类药物或不同批
以生理盐水为对照,30 分钟后 号,或停药 3 天以上,最好重
观察结果,若为阳性,则不宜 新作皮内实验。
药物皮试一览表
28喷
皮试液
蔗糖铁注射液 破伤风抗毒素注射液 卡介菌纯蛋白衍生物 注射用盐酸氯普鲁卡因
阿莫西林颗粒 氨苄西林胶囊 头孢克肟分散片 头孢克肟干混悬剂 头孢呋辛1ml:50IU
10ml:200mg 0.125g*24袋 0.5g*36粒 100mg*8片 50mg*6袋 0.25g*12片
规格 80万单位 120万单位
1.5g 1.2g 0.2g*48粒 0.5g 1g 0.5g 0.5g 1g 0.5g 1g 2ml:0.1g 5ml:0.5g
药物皮试一览表
皮试选择 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液 皮试液
鲑降钙素鼻喷剂
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15
16 17 18 19 20 21 22 23 24
药品名称 注射用青霉素钠 注射用苄星青霉素 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 注射用阿莫西林克拉维酸钾
阿莫西林胶囊 注射用头孢美唑钠 注射用头孢曲松钠 注射用头孢他啶 注射用头孢呋辛钠 注射用头孢哌酮舒巴坦钠 注射用头孢唑林钠 注射用头孢噻肟钠 维生素B1注射液 荧光素钠注射液
皮试原液 皮试液
皮试原液
药物皮试一览表
备注 皮试液为每1ml生理盐水含500IU青霉素 取生理盐水与本品混合稀释后进行皮试
用药前须用青霉素做皮试 用药前须用青霉素做皮试 用药前须用青霉素做皮试 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 为粉针剂,生理盐水作皮试液 在静注脉射给前药用前其1100-1倍5分稀钟释先液用0.11m%l的做本皮品试溶,液以5防m止l注过入敏静反脉应做皮 对蛋白过敏的病人可能对此药试过。敏,在使用前应使用稀释后的 无菌鲑降钙素注射液进行皮试
药物皮试和药物试验一览表2015-06-23(1)
药物皮试和药物试验一览表
依据我院目前药物品种,对药品说明书中过敏患者需做皮试及药物试验汇总如下,供临床用药参考。
注:
①本资料来源于现用药品说明书。
药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文
书,是临床或患者用药的基本依据。
药典和药品说明书中明确要求进行皮试,必须进行,不能简化。
②药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试,过敏者禁用;对青霉素过敏病人应根据病
情权衡利弊使用头孢菌素类药物。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素。
③对青霉素过敏者应慎用其他头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。
④药典规定对青霉素与头孢发生严重反应或过敏性休克还禁用亚胺培南-西司他丁钠
β内酰胺类抗生素主要包括青霉素类、头孢菌素类抗菌药物。
需要进行皮试的药物汇总
保定市第二中心医院药物过敏试验管理制度、总则一)医护人员在使用药品前, 应详细询问以往用药史, 应用后有无过敏症状, 个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病, 并明示记载于病历 (包括电子病历) 或医嘱处方上。
试验。
三、常用药品皮试方法 一)青霉素1 、配制青霉素皮肤试验溶液:①青霉素钠盐或钾盐以 万单位/ml 青霉素溶液(80万单位/瓶,注入NS 4ml 即成);②取20万单位/ml 溶液0. 1ml , 加NS 至1 ml ,成为2万单位/ml 溶液;③取2万单位/ml 溶液,加NS 至1ml ,成为2000 单位/ml 溶液;④取 2000单位/ml 溶液0.25m1,力口 NS 至1ml ,即成含500单位/ml 的青霉 素皮试液。
2、用 75%乙醇消毒前臂中段内侧皮肤。
二)根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验, 试验结果进入病历(包括电子病历) ,并于医嘱处方上显示;过敏试验阳性者,开具电子处方 时自动拦截。
三)不同药物过敏试验的方法由药剂科按药品说明书具体制定,报药事管理与药物治疗学委员会审核。
四)在使用药物过程中, 如发现皮疹、瘙痒、 胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药剂科。
五)凡证实病人对某药物过敏, 应及时告知病人和家属, 并在病历上明显标记该药物过敏。
二、医院内注射B -内酰胺类抗生素皮试原则(一)凡使用青霉素类抗生素的病人均须作青霉素皮试:1、皮试阴性者:可以应用所有青霉素类抗生素;2、皮试阳性者:禁用青霉素类药物。
(二)凡使用除青霉素类外的其它B-内酰胺类抗生素,应询问有无以下两种情况:1、青霉素类及以外药物过敏史;2、高敏体质。
若有以上两种情况之一者,应慎用或不用头孢菌素及其它B - 内酰胺类抗生素。
若因临床治疗需要必须使用头孢菌素或其它B-内酰胺类抗生素,则在接受头孢菌素或其它B -内酰胺类抗生素治疗前,均应作原液皮试(说明书上注明无须做药物过敏试验者除外) ,并密切观察。
各种药物皮试剂量表
药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量细胞色素 C注射剂0.3mg(皮内), 5mg(滴眼)皮内 0.03 ~ 0.05ml ;划痕 1 滴;滴眼 1 滴降纤酶注射剂0.1BU皮内 0.1ml门冬酰胺酶注射剂20U皮内 0.02ml青霉素钾注射剂500U皮内 0.1ml青霉素钠注射剂500U皮内 0.1ml青霉素 V 钾片500U皮内 0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂- 青霉素500U皮内 0.1ml普鲁卡因青霉素注射剂- 普鲁卡因 2.5mg皮内 0.1ml苄星青霉素注射剂500U皮内 0.1ml抑肽酶注射剂2500KU静注 1ml胸腺素注射剂25μg皮内 0.1ml白喉抗毒素注射剂50~400IU (稀释 20 倍)皮内 0.1ml破伤风抗毒素注射剂75IU (稀释 20 倍)皮内 0.1ml多价气性坏疽抗毒素注射剂250U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml抗蛇毒血清注射剂50~200U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml抗炭疽血清注射剂稀释 20倍皮内 0.1ml抗狂犬病毒血清注射剂20U(稀释 20 倍)皮内 0.1ml肉毒抗毒素注射剂稀释 10倍皮内 0.05ml玻璃酸酶注射剂150U皮内 0.02mlα - 糜蛋白酶注射剂500μ g皮内 0.1ml鱼肝油酸钠注射剂1mg皮内 0.1 ~0.2ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量链霉素注射剂1mg皮内 0.1ml头孢菌素类注射剂300μg 或 500μg皮内 0.1ml甲氧西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml氯唑西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml苯唑西林钠注射剂500μg皮内 0.1ml萘夫西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml氨氯西林钠注射剂250μg皮内 0.1ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量氟氯西林钠注射剂500 μg皮内 0.1ml磷酸组胺注射剂0.1mg皮内 0.1ml右旋糖酐注射剂原液皮内 0.1ml维生素 B1 注射剂5mg皮内 0.1ml普鲁卡因注射剂 2.5mg皮内 0.1ml促皮质素注射剂1U皮内 0.1ml绒促性素注射剂500U皮内 0.1ml胰蛋白酶0.5mg皮内 0.1ml药物名称皮试药液浓度( ml)给药方法与剂量胸腺 5肽0.1mg皮内 0.1ml胸腺肽α 16mg皮内 0.05 ~0.1ml甘露聚糖肽 2.5mg皮内 0.1ml蕲蛇酶0.75U皮内 0.1ml鲑降钙素注射剂10IU皮内 0.1ml天花粉蛋白0.5 μg皮内 0.1ml有机碘对比剂30%溶液静注 1ml;皮内 0.1ml。
皮试药物一览表
有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋碘苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)
30%有机碘溶液
1.静脉注射法:用30%有机碘溶液1ml注入静脉,密切观察10分钟,观察有无心慌,颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应,如有上述现象,不可注射。
皮内试验:(1)消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤(2)抽取皮试液约0.05ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)(3)20分钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于1cm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验(附)过去曾用划痕试验,方法是用1万单位/ml青霉素生理盐水溶液1滴进行试验,并以生理盐水为对照,30分钟后观察结果,若为阳性,则不宜作皮内试验
皮试药物一览表
时间:2006-9-7
来源:华人医药网
药物名称
皮试溶液的配制
皮试方法及结果观察
注意事项
青霉素G钠(钾)
皮试液为青霉素G钠的生理盐水溶液,浓度为500单位/ml,用无菌操作法制备。制成后装入灭菌过的小瓶中,封口备用。在室温条件下保存只限当日(24小时内)应用。冷藏(4℃)者可用1周。过期废弃不用。
过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,需注意
门冬酰胺酶
如向药物1000单位的安瓿内加0.9%氯化钠注射液1ml,溶解,再取该溶液0.1ml加于0.9%氯化钠注射液0.9ml即成100单位/ml
取皮试液0.1ml(10单位)做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者不可应用本药
1.不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。2.有过敏史者应十分小心或不用
医院皮试药物一览表
试验药物
试验方法
青霉素类
皮试液浓度:以注射用水或生理盐水稀释至200U/ml或500U/ml。
皮内试验:以皮试液0.1ml作皮内注射(小儿注射0.02~0.03ml)使成直径等于或小于0.5cm的皮丘,拔针后切勿按揉。
头孢菌素类
皮试液浓度:以注射用水或生理盐水稀释至0.3mg/ml或0.5mg/ml。
皮内试验:以皮试液0.1ml作皮内注射,同时用生理盐水做空白对照试验。
盐酸普鲁卡因
皮试液浓度:0.25%。
皮内试验:取0.1ml皮试液作皮内注射,10~20m至250U/ml。
皮内试验:以皮试液0.1ml作皮内注射。
破伤风抗毒素
皮试液浓度:以生理盐水稀释10倍成200U/ml或300U/ml。
皮内试验:以皮试液0.05ml作皮内试验,同时以生理盐水在另一前臂做对照试验。
细胞色素C
皮试液浓度:以注射用水或生理盐水稀释至0.03mg/ml。
皮内实验:前臂内侧皮内注射0.03~0.05ml皮试液。
有机碘造影剂
皮试液浓度:30%有机碘造影剂。
皮内试验:取皮试液0.1ml注入前臂之皮内,另于其下方或对侧前臂注入同量的注射用水做对照。 静注试验:用皮试液1ml注入静脉,观察10~15min。
皮试配置一览表
常用过敏试验溶液方法一览表药物名称(商品名或规格)皮试液浓度配置方法头孢菌素类及不在该表中的“其他β-内酰胺类”300ug/ml取药物1g,加注射用水或生理盐水4ml(如药物规格为0.75g加溶媒3ml,0.5g加2ml,0.25g加1ml)溶之,摇匀后取0.1ml,加注射用水或生理盐水稀释至10ml,摇匀后去取1ml稀释至8ml,摇匀即得(采用何种溶媒根据具体药物而定)。
取0.1ml做皮试。
亚胺培南/西司他丁(泰能)亚胺培南300ug/ml取1g(亚胺培南0.5g+西司他丁0.5g)以NS稀释至50ml;取上述稀释液 2.5ml以NS稀释至10ml;再取该稀释液1ml以NS稀释至8ml,摇匀即得。
取皮试液0.1ml做皮试。
帕尼培南/倍他米隆(克倍宁)帕尼培南300ug/ml取0.5g(帕尼培南0.25+倍他米隆0.25)以NS稀释至25ml;取上述稀释液 2.5ml以NS稀释至10ml;再取该稀释液1ml以NS稀释至8ml,摇匀即得。
取皮试液0.1ml做皮试。
链霉素(100万u)500u/ml 取链霉素1g(100万u),加生理盐水 3.5ml.溶解后即成4ml(每毫升含25万u)。
再取0.1ml加生理盐水稀释至1ml(每毫升含2.5万u)。
再取0.1ml加生理盐水稀释至1ml(每毫升含2500u)。
最后取0.2ml加生理盐水稀释至1ml(每毫升含500u)即得。
取皮试液0.1ml做皮试。
破伤风抗毒素(1500iu)无取0.1ml加生理盐水稀释至1ml即得,取皮试液0.1ml在前臂做皮内试验。
15分后观察。
若皮试为阳性,可用脱敏法进行注射。
将10倍稀释液,按0.2、0.4、0.8ml3次注入,每次间隔30分钟,如无反应,再注射其余量,但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。
泛影葡胺(60%)复方泛影葡胺(76%)30%有机碘溶液用0.05-0.1ml造影剂在前臂作皮内试验,10—15min后观察,有1cm大小的红斑反应即为强阳性。
皮试药物皮试液浓度与皮试剂量表
皮试药物皮试液浓度与皮试剂量表药物名称皮试溶液浓度皮试剂量说明书要求青霉素G钠(PGNa)* 500u.ml-1 0.1ml;小儿0.02~0.03ml 皮试氨苄青霉素* ① PGNa 500u.m l-1; 或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试苯唑西林钠* ① PGNa 500u.ml-1; 或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试阿莫西林(羟氨苄青霉素)* ① PGNa 500u.ml-1; 或② 0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试氯唑西林钠* ① PGNa 500u.ml-1; 或②0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml;小儿0.02~0.03ml 皮试美洛西林钠* ① PGNa 500u.ml-1; 或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试阿莫西林/克拉维酸钾* ① PGNa 500u.ml-1;或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试美洛西林钠/舒巴坦钠* ① PGNa 500u.ml-1;或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试哌拉西林/舒巴坦钠* ① PGNa 500u.ml-1;或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试替卡西林钠/克拉维酸钾* ① PGNa 500u.ml-1;或②0.5mg.ml-1 ①0.1ml;或②0.05~0.1ml 皮试舒他西林*(氨苄西林舒巴坦钠)① PGNa500u.ml-1; 或②0.5mg.ml-1 ①0.05~0.1ml;或②0.1ml皮试头孢唑林 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢拉定 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml;小儿0.02~0.03ml头孢硫咪 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢噻吩钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢替唑钠* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢呋辛钠* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢替胺* 0.3mg.ml-1 0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢尼西钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢他啶* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢唑肟钠* 0.3mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢地嗪钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢哌酮钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢曲松钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢噻肟钠* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢匹胺钠* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 青霉素过敏者使用时原药皮试头孢甲肟* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 皮试头孢噻肟钠/舒巴坦钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢曲松钠/舒巴坦钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢哌酮钠/舒巴坦钠 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢吡肟 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢匹罗 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml头孢西丁 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml;小儿0.02~0.03ml头孢美唑* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 皮试头孢米诺钠* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 皮试拉氧头孢* 0.25mg.ml-1; 或0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 皮试帕尼培南/倍他米隆* 0.5mg.ml-1 0.05~0.1ml 皮试硫酸链霉素 0.25mg.ml-1 0.1ml精制破伤风抗毒素 150u.ml-1 0.05ml门冬酰胺酶(L-门冬酰胺酶) 20u.ml-1 0.1ml糜蛋白酶 500ug.ml-1 0.1ml玻璃酸酶 150u.ml-1 0.02ml鲑鱼降钙素 1u.ml-1 0.1ml胸腺肽 25ug.ml-1 0.1ml抑肽酶 1.4u.ml-1 静注1ml绒促性素 500u.ml-1 0.1ml荧光素钠 1%(g.ml-1)静注5ml(50mg)普鲁卡因 0.25%(g.ml-1) 0.1ml维生素B1 5mg.ml-1 0.1ml复合维生素B 5mg.ml-1 0.1ml右旋糖酐-40(或70)原液 0.1ml注:加*号的抗菌药物为说明书中明确规定必须皮试的,或建议皮试的品种。
经典收藏门诊皮试配制表
5mg/ml
3
取0.1ml
NS0.9ml
5mg/ml
4
取0.1ml
+NS0.9ml
200u/ml
4
取0.1ml
+NS0.9ml
0.5mg/ml
4
取0.1ml
NS0.9ml
0.5mg/ml
氨苄青霉素0.5g(25ug/0.1ml)
头孢哌酮钠1g(50ug/0.1ml)
破伤风1500UTAT(15U/0.1ml)
4
取0.1ml
+NS0.9ml
0.5mg/ml
取0.2ml
+NS0.8ml
50mg/ml
2
取0.2ml
+NS0.8ml
50mg/ml
3
取0.1ml
+NS0.9ml
5mg/ml
3
取0.1ml
+NS0.9ml
5mg/ml
3
取0.1ml
+NS0.9ml
5mg/ml
4
取0.1ml
+NS0.9ml
0.5mg/ml
4
取0.1ml
+NS0.9ml
0.5mg/ml
各种皮试配制表
青霉素80万u(20-50u/0.1ml)
头孢曲松钠1g(50ug/0.1ml)
头孢他啶1g(50ug/0.1ml)
药物
溶媒
稀释后含量
皮试含量
药物
溶媒
稀释后含量
皮试含量
药物
溶媒
稀释后含量
皮试含量
1
PG80万
+NS4ml
医院药品皮试方法一览表
溶解 药品
青霉素(包括普鲁卡因青霉素、苄星 青霉素) 青霉素类:氨苄西林、苯唑西林、阿 莫西林、哌拉西林、美洛西林、萘夫 西林、阿莫西林克拉维酸、阿莫西林 舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林 他唑巴坦。 头孢菌素类:头孢唑林、头孢呋辛、 头孢美唑、头孢曲松、头孢噻肟、头 孢他定、头孢匹胺、头孢吡肟、头孢 哌酮舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦。 药品规格 80万U 120万U 160万U 0.25g 0.3g 0.375g 0.5g 0.6 0.625g 0.75g 1.0g 1.125g 1.2g 1.25g 1.5g 2.0g 2.25g 2.5g 3.0g 3.2g 4.0g 4.5g 溶解用0.9%NS 第一步 的量(ml) 3.2 2.4 3.2 1 1.2 1.5 2 2.4 2.5 3 4 4.5 4.8 5 6 4 4.5 5 6 6.4 8 9 第二步
500μ g/ml
取第二步稀后的0.1ml稀至1ml
备注:1)青霉素类一般以青霉素做皮试,头孢菌素类需用原药做皮试,换批号、产地、停药三天以上均需重做皮试,。2)对表格中未提
及的口服β -内酰胺类药物均有必要做皮试,首次使用必须皮试,青霉素类用青霉素做,头孢菌素类的口服药皮试可用头孢唑林代替皮试。
Hale Waihona Puke 稀释第三步 取第二步稀后的0.2ml稀至1ml 取第二步稀后的0.1ml稀至1ml 取第二步稀后的0.1ml稀至1ml
最终浓度
500U/ml 500U/ml 500U/ml
取第一步稀 取第二步稀后的0.2ml稀至1ml 取溶解后的溶 释后的溶液 液0.1ml用 0.1ml用 0.9%NS稀释至 0.9%NS稀释 1ml 至1ml
皮试配置一览表
皮试配置一览表1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。
3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。
4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。
5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。
皮试配制表
1、青霉素 规格:80万u/瓶步骤 药 物 溶 媒 稀释后含量 皮试液取0.1ml1 青霉素80万u 注入4ml 生理盐水 20万u/ml 50u2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2万u/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2000u/ml 4取0.25ml加生理盐水0.75ml500u/ml2、氨苄西林 规格:0.5g/瓶步骤 药 物 溶 媒 稀释后含量 皮试液取0.1ml1 氨苄西林0.5g 注入2ml 生理盐水250mg/ml 25ug2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 25mg/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2.5mg/ml 4取0.1ml加生理盐水0.9ml0.25mg/ml3、头孢唑啉钠 五水头孢唑啉钠 头孢唑肟 头孢替安 规格:0.5g/瓶步骤 药 物 溶 媒 稀释后含量 皮试液取0.1ml1 0.5g注入4ml 生理盐水 125mg/ml 50ug2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 12.5mg/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 1.25mg/ml 4取0.4ml加生理盐水0.6ml0.5mg/ml4、头孢他啶 五水头孢唑啉钠 头孢替安 规格:1.0g/瓶步骤 药 物 溶 媒 稀释后含量 皮试液取0.1ml1 1.0g注入8ml 生理盐水 125mg/ml 50ug2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 12.5mg/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 1.25mg/ml 4取0.4ml加生理盐水0.6ml0.5mg/ml5、头孢哌酮舒巴坦 规格:1.5g/瓶步骤 药 物 溶 媒 稀释后含量 皮试液取0.1ml1 1.5g注入6ml 生理盐水 250mg/ml 50ug2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 25mg/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2.5mg/ml 4取0.2ml加生理盐水0.8ml0.5mg/ml6、破伤风抗毒素(TAT) 规格:1500IU /ml/支步骤 药 物 溶 媒稀释后含量 皮试液取0.1ml1破伤风0.1ml注入0.9ml 生理盐水150IU /ml15IU破伤风抗毒素脱敏疗法步骤 药 物溶 媒稀释后含量 1 破伤风0.1ml 注入0.9ml 生理盐水150IU /ml 2 取0.2ml 加生理盐水0.8ml 300IU /ml 3 取0.3ml 加生理盐水0.7ml 450IU /ml 4余量稀释至1ml**IU /ml7、链霉素规格:100万u/支步骤药物溶媒稀释后含量皮试液取0.1ml 1 链霉素100万u加生理盐水溶解至4ml 25万u/ml250ug2 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2.5万u/ml3 取0.1ml 加生理盐水0.9ml 2500u/ml3.5毫升生理盐水0.9%的质量大约是3.5克(溶液浓度越小,越接近水的密度1g/ml),溶解1克链霉素之后的溶液质量是4.5克,链霉素浓度是1 / (3.5 + 1) * 100% = 22.22%l链霉素浓度越大,溶液密度越大,22.22%链霉素溶液密度是(3.5g + 1g) / 4ml = 1.125g/ml。
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6
注射用胸腺肽
对于过敏体质者,注射前或治疗终止后再次用药时须做皮内敏感试验(以注射者禁用。
7
注射用糜蛋白酶
肌内注射偶可致过敏性休克,用药前须做皮肤过敏试验
8
重组人红细胞生成素注射液
益比奥、利血宝 、济脉欣
初次或重新使用时,建议先以少量注射,确认无异常使用全量。如发现异常,应立即停药并妥善处理
安灭菌 用药前须做青霉素皮试,皮试阳性者,对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用
4
阿莫西林胶囊、阿莫西林干混悬剂
口服阿莫西林制 剂
用药前须做青霉素皮试,对青霉素过敏者及青霉素皮试阳性者禁用
5
破伤风抗毒素针
0。1ml原液用生理盐水稀释至1ml,掌前侧皮内注射0.05ml,观察30分钟,同时门诊患者使用后应观察30分钟后才可离开;如必须使用 时,则应采用脱敏试验;并做好抢救准备,一旦发生过敏性休克时立即抢救。
给药;有明显丘肿者、主诉不适者立即停药。
注射前应做皮试,无阳性反应者方可使用。
14
荧光素钠注射液
立摄得 如怀疑会发生过敏反应,应在注射前皮试;0.05ml注入皮下。30-60分钟后观察是否异常,过敏者禁用。现场应备有有急救药品及器械。
15
维生素B1注射液
16
备注
肌内注射前,用其10倍稀释液0.1ml做皮试。以防过敏反应,本品不宜静脉给药。 发生严重的过敏反应患者,须立即给予肾上腺素紧急处理,必要时应吸氧气。静脉给予激素,并采用包括气管托管在内的畅通气道等治疗措施。
序 号
药物名称
1
注射用青霉素钠
药物皮试和药物试验一览表
商品名
说明书特别提示
皮试液为每1ml含青霉素500单位,皮内注射0.05-0.1ml,20分钟后观察。有青霉素类药物过敏史或皮试阳性患者禁用
2
注射用氨苄西林舒巴垣钠
施垣宁
用药前须做青霉素皮试,对青霉素类抗生素过敏者或皮试阳性者禁用
3 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾
9
重组人粒细胞集落刺激因子注射液
惠尔血、格拉诺 赛特
为预测过敏反应,使用时应充分问诊,并建议预先使用本药做皮试
10 密钙息注射液、密钙息鼻喷剂
有过敏史的人在使用前应做皮试,如果出现过敏症状应停止使用相关药物
11
注射用抑肽酶
12
普鲁卡因注射液
13
复方泛影葡胺注射液
郝泰林
1瓶(278单位/瓶)用10ml 5%GS溶解,取1ml稀释为5ml,取1ml静脉慢推注,观察15分钟,如果发生过敏反应则不能使用, 给药前必须做皮内敏感试验,遇周围有较大红晕时应谨慎,必须分次给药;有丘肿者应作较长时间观察,每次不超过30-50mg,证明无不良反应时方可继续