公司职业健康安全培训教材
职业安全健康教育教材及大纲
唐山********有限公司职业安全健康教育一、培训计划职业健康教育由安全保障科组织对从事职业危害作业人员及有关的车间主任、工程技术人员每2年进行一次。
二、培训大纲1、从事职业危害作业的人员应掌握其职业危害因素的分类、危害机理、预防方法的常识2、领导干部和工程技术人员要重点了解国家和行业的有关法律、法规和标准，掌握本单位职业危害因素的分布情况和危害程度三、培训内容一）职业危害因素的分类、危害机理、预防方法的常识1、职业安全健康职业安全健康是指劳动者在工作岗位发生职业性伤害和健康危害，保护劳动者在工作过程中的安全与健康，所保护的对象是作业场所中的员工、临时工、合同工、外来人员和其他人员，并不是对所有方面的保护，而是专指在作业场所内、生产过程中可能引起伤亡和职业危害的保护，不包括其他劳动权利和劳动报酬等方面的保护，也不包括一般的卫生保健和伤病医疗工作。
所说的“作业场所”一般来说是指组织生产活动的场所。
2、劳动保护劳动保护是指根据国家法律、法规的规定，依靠技术进步和科学管理，采取组织措施和技术措施，消除危及人身安全健康的不良条件和行为，防止事故和职业病，保护劳动者在劳动过程中的安全与健康。
其内容包括：劳动安全、劳动卫生、女工保护、未成年工保护、工作时间与休假制度。
可以看出，劳动保护并不是指对劳动者所有方面的保护，而是专指对劳动者在劳动生产过程中可能引起伤亡和职业危害的保护，它不包括职工其他劳动权利和劳动报酬等方面的保护，也不包括一般的卫生保健和伤病医疗工作。
我们常说的劳动保护我个人理解是指对特定工种存在的危险有害因素对员工配备具有相应防护功能的个人防护用品。
3、职业病职业病是指职工在生产环境中由于工业毒物、不良气象条件、生物因素、不合理的劳动组织以及一般卫生条件恶劣的职业性毒害而引起的疾病。
例如从事矿山开采、翻砂造型、玻璃、陶浇等作业的工人，因长期接触含二氧化硅粉尘而得的矽肺，从事铅冶炼、蓄电池、铸铅字等工人因接触铅烟、尘而患铅中毒等。
iso45001职业健康安全管理体系培训教材
iso45001职业健康安全管理体系培训教材ISO 45001 职业健康安全管理体系培训教材第一部分：介绍ISO 45001标准的背景和目的ISO 45001 是国际标准化组织（ISO）发布的一项职业健康安全管理体系标准。
其目的在于为组织提供一套可遵循的指导原则，以实现工作场所的职业健康安全管理。
ISO 45001 的出台旨在协助组织预防和减少工作相关伤害和疾病，确保员工的健康和安全。
第二部分：ISO 45001 标准的要求ISO 45001 标准要求组织建立和维护一个有效的职业健康安全管理体系。
这个体系应根据组织的特定需求进行定制，以确保其与组织的业务活动相协调且有效运作。
2.1 职业健康安全政策：组织应制定和沟通一份职业健康安全政策，明确其对职业健康安全的承诺，并确保该政策符合适用的法律法规要求。
2.2 职业健康安全目标和计划：组织应设定可衡量的职业健康安全目标，并制定计划来实现这些目标。
这些目标和计划应与组织的业务活动相一致，并提供资源来支持其实施。
2.3 职业健康安全风险管理：组织应建立一套适当的程序来识别、评估和控制工作场所的职业健康安全风险。
这些程序应确保风险的控制在可接受的水平内，并持续进行监测和改进。
2.4 职业健康安全监测和改进：组织应定期监测和测量其职业健康安全绩效，并采取必要的纠正和预防措施。
组织应确保员工参与体系的运行和持续改进，并提供相关培训和教育。
第三部分：ISO 45001 标准的实施方法3.1 认识职业健康安全风险：组织应通过合适的方法，例如风险评估、危险识别或历史数据分析，来识别工作场所的职业健康安全风险。
了解和认识这些风险是制定有效控制措施的基础。
3.2 管理职业健康安全风险：组织应建立一套整合的职业健康安全管理体系，以对风险进行管理。
这包括制定和实施相关政策和程序，以确保风险得到适当控制和减少。
3.3 培训教育和意识提升：组织应向员工提供必要的培训和教育，以提高他们对职业健康安全的意识和理解。
安全环保职业健康专题培训教材PPT(42张)
超威集团 安环部
我们与公司
• 绿色=环保（内外） •
生活=安全（基础） 健康（进阶）
目录 1、简介 2、安全篇 3、环保篇 4、职业健康篇
超威安环部的成长发展
职能
1 • 设立集团安全、环保、职业卫生的工作目标和计划；
2
• 负责组织制定、修订集团安全、环保、职业卫生制度，监 督和检查执行情况；
97.8
98.8
99.8
100
2014 年
98.9
99.1
100
100
四、创新点： 4.1 废气处理环保设备
设备类型 废气一级处理设备 废气三级处理设备
指标
处理工艺 排放浓度（铅）
布袋或水雾喷淋 0.5mg/m³
高效滤筒+hepa方框 +水雾喷淋
0.2mg/m³
处理效率
90%
99%
行业领先的废气处理设备
一、工作内容
及时、准确收集职 业卫生相关法律法
规
制定职业卫 生管理制度
制度试运行
持续改进完 善制度
子分公司现场督 察监测（台账，
室内空气）
收集子分公司 体检台账
定期开展培训
台账及检测报告汇总， 上报领导
考核培训结果
将结果作为 总经理考核
二、环保设备及投入
序号 1 2
设备名称 超高效除尘器 超高效除尘器
规格型号 H-DHC-4 H-DHC-4
单位 数量 套6 套6
备注 组装一车间 组装二车间
3
酸雾净化设备
4
铅酸废水处理系 统
5 循环冷却水系统
6
生活污水处理
7
中水回用
职业健康安全体系培训教材
职业健康安全体系培训教材第一章介绍职业健康安全体系职业健康安全体系是一种为了保护员工安全和健康的管理体系，它通过建立一套标准和程序来规范、管理和持续改进职业健康安全工作。
本教材将为您介绍职业健康安全体系的基本概念、目标和要素。
第二章职业健康安全体系的基本要素2.1 政策和目标职业健康安全体系的政策和目标是组织对职业健康安全工作的承诺和目标，它们应该与组织的价值观和战略目标相一致，并且被高层管理层明确传达给所有员工。
2.2 组织和责任一个有效的职业健康安全体系需要明确的组织结构和责任分工。
管理层应指定职责，确保各级别的责任人明确其职责，并向员工提供足够的资源和支持来履行这些责任。
2.3 培训和教育培训和教育是提高员工职业健康安全意识和技能的重要手段。
组织应该制定培训计划，并为员工提供必要的培训和教育，以使他们了解职业健康安全的重要性、相关法律法规和操作规程。
2.4 事故和危险源控制事故和危险源控制是保障员工安全和健康的关键环节。
组织应该通过评估和管理潜在的危险源和风险，采取相应的控制措施，包括工程控制、行政控制和个人防护装备的使用，以降低事故和职业病的风险。
2.5 绩效评估和持续改进组织应该建立绩效评估机制来跟踪和评估职业健康安全体系的有效性。
基于评估结果，组织应不断改进和完善体系，以提高工作环境的安全性和健康性。
第三章职业健康安全培训内容3.1 员工职业健康安全意识培训员工职业健康安全意识培训是培养员工对工作环境中潜在危险源和风险的认识和理解，以及掌握必要的安全意识和行为规范的培训。
该培训内容应包括职业健康安全政策、紧急情况应急预案、个人防护装备的使用等。
3.2 职业健康安全操作培训职业健康安全操作培训是为了让员工了解和掌握工作过程中的操作规程和安全控制措施，以及正确使用和维护职业健康安全设备和工具。
该培训内容应针对具体工作岗位和操作环节进行定制。
3.3 职业病预防培训职业病预防培训是为了让员工了解和预防可能导致职业病的因素和症状，以及相关的预防措施和个人保护方法。
DXC员工OHSAS18001职业健康安全管理培训教材
德信诚培训网职业健康安全管理培训
目录
一 DXC公司安全管理概况 2
1、工厂安全组织架构2
2、建立OHSAS18001职业健康安全管理体系目的 3
3、DXC公司职业安全管理目标、方针3
二健康安全法规与工厂安全管理规章制度 4
1、健康安全法规4
2、DXC公司安全管理规章制度4
三基础安全管理常识 6
1、“四全”安全管理 6
2、危险源控制6
3、健康安全培训7
4、安全生产检查7
5、工伤事故调查7
6、确定事故责任者原则7
7、安全事故责任追究原则9
8、工伤事故医疗费用支出及伤残鉴定9
9、人为因素造成事故的基本原因9 10、员工安全生产的权利和义力 9
四预防事故应知应会10
1、火灾事故的预防 10
2、压力容器爆炸事故的预防 11
3、触电事故的预防 13
4、机械及交通事故的预防 14
5、职业危害预防 15
五安全事故应急指引15
1、安全应急电话15
2、工厂基本应急设施和使用方法16
3、潜在事故一览表16
4、事故或紧急状态应对或减少措施17 六案例分析
德信诚培训网
第一部DXC公司安全管理概况
一、DXC公司安全组织架构。
职业安全健康培训教材
职业安全健康培训教材
职业安全健康是保障员工生命安全和身体健康的重要环节，也是企业可持续发展的基础。
为了提高员工的职业安全意识和应对危险情况的能力，我们编写了本职业安全健康培训教材。
本教材包括以下几个主要内容：
第一章：职业安全概述
职业安全的重要性
职业健康与工作环境的关系
不同行业的职业安全特点介绍
第二章：事故预防与控制
事故的定义和分类
事故预防的原则和方法
事故控制的基本措施
第三章：个人防护与安全设备
个人防护用品的种类和使用方法
安全设备的种类和安装位置
紧急情况下的紧急救援设备和应急预案
第四章：安全培训与应急演练
不同岗位的安全培训要点
应急演练的目的和步骤
安全培训及应急演练的评估方法第五章：职业病防治
常见职业病的病因及防治方法
职业病的监测和防控体系
职业病相关法律法规和政策
第六章：心理健康与职业安全
工作压力对心理健康的影响
心理健康促进措施和支持体系
心理咨询服务和求助渠道
第七章：常见危险源与应对措施不同行业的常见危险源和危害特征常见危险源应对措施
危险源排查及控制的方法和步骤第八章：环境污染与职业健康
环境污染对职业健康的影响
环境监测和控制的方法
职业健康保护的措施
以上是本教材的主要内容，通过学习本教材，员工将了解到职业安全健康是一项非常重要的工作，能够为企业安全生产、员工身体健康和个人事业发展提供全方位的支持。
希望大家能够认真学习，并将所学应用于工作实践中，共同努力营造一个安全健康的工作环境。
职业健康卫生知识培训教材PPT课件
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4、尘肺：是因长期吸入生产性有害粉尘引起的肺部 弥漫性纤维化改变为主的全身性疾病。 5、粉尘与尘肺病预防防尘的主要措施： 1）加强宣传教育，使防尘工作成为员工的自觉行 动； 2）工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本 途径； 3）湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度； 4）加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出， 并将新鲜空气送入工作面； 5）加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来； 6）个人防护，采取个人防护措施和增强体质； 7）维修管理，加强技术管理，建立必要的防尘制度； 8）定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定 期的健康检查。
行政人事部
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1、什么是职业卫生？ 职业卫生是指人们在从事行业和工作活动中， 保持符合保护健康、防止疾病所必须的情况、状 况以及达到这种状态所实施的行为和过程。 2、什么是职业危害？职业病危害因素有哪几类？ 职业危害指劳动者在职业活动中，由于受不 良的生产条件和工作环境的影响，给劳动者带来危 险和伤害，其中包括事故和疾病等多种危害因素对 人体的伤害。 职业病危害因素包括：职业活动中存在的各 种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中 产生的其它职业有害因素。
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ห้องสมุดไป่ตู้
3、中暑预防 防暑降温措施为：合理设计工艺流程，隔热及通风， 加强个人防护及医疗预防。 急 救：迅速把病人移至阴凉处，平卧休 息。 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、 腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。 与此同时，用扇子或电扇吹风， 帮助散热。 针刺人中、曲池、百会穴位。 口服人丹、藿香正气水等。 鼓励病人喝含盐的清凉饮料。 严重中暑者，经降温处理后，及早送往医院。
职业健康安全管理体系标准培训教材
职业健康安全管理体系标准培训教材第一章职业健康安全管理体系标准简介职业健康安全管理体系(以下简称OHSAS)标准是基于日益严重的全球性的职业健康安全问题，是随着地区化、集团化、全球化经济的发展，市场竞争日趋激烈，组织的生产集约化管理程度越来越高，对组织的管理和经营模式提出了更高的要求而产生的，是20世纪80年代后期在国际上兴起的现代安全生产管理模式，它与质量管理体系和环境管理体系一并被称为后工业化时代的管理方法。
一、国际、国内的职业健康安全状况据国际劳工组织(IL0)统计，全世界每年发生各类生产伤亡事故约为2.5亿起，平均每天68.5万起，每分钟475.6起，每年大约有120多万人在工作中死亡或死于因工作原因引发的疾病，有30万多农业工人严重伤残，有10万多人死于因石棉引发的职业病，这比每年死于交通事故、暴力、局部战争和艾滋病的人都要多，由此所造成的经济损失相当于全球生产总值的4％。
ILO估计，到2020年全世界劳动疾病将翻一番。
由此可见，全球职业健康安全状况明显呈恶化趋势。
在这些工伤事故和职业危害中，发展中国家所占比例甚高，如中国、印度等，事故死亡率比发达国家高出1倍以上，其他一些少数国家或地区甚至比发达国家高出4倍以上。
面对如此严重的全球化职业健康安全问题，ILO呼吁，经济竞争加剧和全球化发展不能以牺牲劳动者的职业健康安全利益为代价，应维护劳动者的人权，应对生命质量提出更高的要求。
二、解决职业健康安全问题需实施系统化的管理，是促使OHSMS标准产生的重要因素面对日益严峻的职业健康问题，同时随着全球化经济的迅猛发展，各国立法日趋严格，对组织的管理和经营模式提出了更高的要求，对于解决组织面临的职业健康安全问题而言，也要求组织必须采用系统化的管理模式，使包括安全生产管理在内的所有生产经营活动科学化、规范化、法制化。
现代安全科学理论认为，一起伤亡事故的发生首先是由于人的不安全行为和物的不安全状态所致。
职业安全健康培训教材内容
职业安全健康培训教材内容职业安全和健康是保障员工身体和生命安全的重要工作。
为了提高员工对职业安全和健康的认识和意识，培训教材起到了关键的作用。
本文将从不同角度介绍职业安全健康培训教材内容的要点。
一、职业安全培训1. 基本概念：介绍职业安全的定义和意义，让员工了解职业安全对个人和企业的重要性。
2. 事故案例分析：通过真实的案例分析，向员工展示职业安全意识不强或操作不当可能带来的后果，增强员工对安全注意事项的重视。
3. 防护设备使用：详细介绍各类防护设备的正确使用方法，并示范演示，让员工熟悉和掌握正确的使用方法。
4. 紧急情况处理：培训员工应对突发情况的应急处理方法，包括火灾逃生、地震避险、化学泄漏事故等。
5. 安全操作规程：详细介绍岗位操作规程，包括机械操作、电气操作、防火防爆操作等，明确各项操作规定，避免操作不当引发意外事故。
二、职业健康培训1. 职业病知识：介绍各类常见职业病的病因、症状和预防措施，提醒员工要注意职业病的防范和自我保护。
2. 心理健康教育：引导员工了解工作压力产生的原因和对健康的影响，提供相关的心理调适方法和技巧，提高员工的心理抗压能力。
3. 职业康复指导：对长期从事体力劳动或久坐办公的员工，进行职业康复指导，包括正确的姿势，适当的体育锻炼和康复运动。
4. 营养健康指导：提供职场人士健康饮食的相关知识，推广均衡饮食，帮助员工维持身体健康。
5. 职业生涯规划：培训员工关于职业生涯规划的重要性以及如何发展和提升自己的职业能力和技能。
三、培训方法与手段1. 讲座形式：由专家或企业内部的职业安全健康管理人员进行专题讲座，详细解读培训教材的内容，回答员工的疑问。
2. 实际操作演示：通过现场演示来教授员工正确的操作方法，确保员工能够亲自参与学习和实践。
3. 视频教学：借助多媒体设备，播放相关视频教材，生动形象地展示职业安全和健康培训内容，提高员工学习的兴趣和效果。
4. 案例分析：通过真实案例分享，对员工进行案例分析和讨论，引导员工思考和总结，加深对培训内容的理解和应用能力。
职业健康安全常识培训教材
职业健康安全常识培训教材一、引言职业健康安全是指在工作环境中保护员工的身体和心理健康，预防和控制工作相关的伤害和疾病。
本培训教材将针对职业健康安全的相关知识进行介绍和讲解，帮助员工增强对工作环境的认知和保护意识。
二、职业健康安全的重要性职业健康安全的重要性不可忽视。
良好的工作环境和职业健康安全措施不仅能够提高员工的工作效率和生产力，还能促进员工的身心健康，减少工作相关的伤害和疾病的发生。
1.减少工伤事故充分认识和遵守工作环境的相关规定和操作规程，能够降低工伤事故的发生率，保障员工的人身安全。
2.提升工作效率良好的工作环境和健康的身体状态能够提高员工的工作效率和生产力，促进企业的持续发展。
3.预防职业疾病职业疾病是指由于工作环境导致的疾病。
职业健康安全培训能够帮助员工预防职业疾病的发生，保护员工的身体健康。
三、常见职业健康安全问题及应对措施以下将介绍常见的职业健康安全问题及相应的应对措施，以帮助员工在工作中更加安全和健康。
1.工作环境良好的工作环境对员工的健康至关重要。
保持工作场所的整洁和通风，减少噪音和有害物质的接触，是维护工作环境的基本要求。
2.个人防护根据不同工作岗位的需求，员工应随时佩戴适当的个人防护用品，如安全帽、防护眼镜、口罩等，以减少工作风险。
3.紧急情况应对培训员工合理应对突发事件和紧急情况是非常重要的。
员工应熟悉逃生路线和紧急报警设备的使用，掌握基本的急救知识和技能。
四、职业健康安全管理措施职业健康安全管理是企业确保员工工作环境和健康的重要手段。
以下是一些常见的职业健康安全管理措施。
1.制定健康安全政策企业应制定并实施健康安全政策，明确责任和义务，建立良好的工作环境和安全管理体系。
2.监测和评估定期监测和评估工作环境中可能存在的健康安全问题，及时采取措施改善工作环境。
3.培训教育组织职业健康安全培训和教育活动，提高员工的安全意识和操作技能。
4.建立紧急预案制定完善的紧急预案，确保员工在突发事件和紧急情况下能够正确和迅速应对。
新版ISO45001-2016职业健康安全管理体系培训教材
主要改变
2、条款结构层面，也可分为两个部分： 与其他管理体系标准的一致性：部分会员国对于DIS1与其他管理体系在条款结构 上的一致性认为有改进的必要，以便更为符合ISO/IEC Directive, Part 1中的 Appendix 2内容。例如将DIS1中条款5.3中的「accountability」，以及7.4中的 「information」删除。与ISO 14001:2015新版的一致性：这方面可以说是这次 DIS2最大的改变。ISO 14001新版从2015年9月公布以来已广被接受，且已有大 量的企业完成或正在进行改版。因此，要求ISO 45001与ISO 14001条款结构的 高度一致性已是共识。与DIS1相较，DIS2最大的变化在于条款8「运行的策划与 控制」，原本在DIS1中的条款8.2「变更管理」到8.5「承揽商」，在DIS2中改为 条款8.1.3到8.1.6，而原本的8.6「应急准备与响应」则改回与ISO 14001:2015相 同的条款编号8.2。又例如在条款10中，在DIS2中新增条款10.1「总则」，并将 原本条款中10.2「持续改进」中的两个次条款10.2.1与10.2合并，改为条款10.3。 这些的改变主要的目的便是在于使未来的ISO 45001更易于与ISO 14001整合， 毕竟企业往往将EHS整合为一个权责部门。 DIS2尽管有了上述的改变，但其体系的模型并未有任何改变这个管理体系的模型 与ISO 14001:2015是完全相同的，所以企业在整合EHS管理体系时就方便许多。
新版ISO45001-2016职业健 康安全管理体系培训
讲师： 日期：
ISO 45001介绍
ISO 45001是全球首个 ISO 职业健康安全标准，它将帮助 企业为其员工和其他人员提供安全、健康的工作环境，防 止发生死亡、工伤和健康问题，并致力于持续改进职业健 康安全绩效。
职业病健健康安全培训教材
职业病健健康安全培训教材职业病健康安全培训教材第一章职业病概述及分类职业病是指由于长期从事特定的工作或接触特定的物质，导致工人出现某种疾病或病变。
根据病因和病变特点，职业病可以分为以下几类：1. 尘肺病：主要是由长期吸入粉尘颗粒所致，如矽肺、煤工肺等。
2. 中毒性职业病：长期接触或吸入有毒物质导致的疾病，如重金属中毒、化学品中毒等。
3. 噪声职业病：由长期接触高强度噪声所引起，如噪声性耳聋等。
4. 辐射职业病：由长期接触放射性物质所引发的疾病，如辐射性皮炎等。
5. 职业皮肤病：由于工作环境中接触到刺激性物质或过敏原导致的皮肤病，如真菌性皮肤病、接触性皮炎等。
第二章职业病防控措施1. 提高工人的安全意识：加强职业病防控知识的培训，提高工人对职业病危害的认识，增强防范意识。
2. 检测和评估职业病危害因素：通过对工作场所进行职业病危害因素检测和评估，及时发现存在的问题，并采取相应的控制措施。
3. 职业病危害物质的替代：通过使用替代品或改变工艺等方式，减少或消除职业病危害物质对工人的危害。
4. 强化个体防护：工人在接触职业病危害物质时应佩戴适当的防护用品，如口罩、防护眼镜、手套等。
5. 定期体检和健康监测：对从事高风险职业的工人进行定期体检和职业病健康监测，及时发现并治疗潜在的职业病。
第三章职业病预防的法律法规和标准1. 《中华人民共和国职业病防治法》：规定了职业病防治的基本原则、工作责任、预防措施等。
2. 行业标准：各行各业都有相对应的职业病防控标准，对工作环境、防护设备、职业病危害物质等进行了详细规定。
3. 职业病危害因素监测规范：用于监测、评价职业病危害因素的指标和方法，以及相应的限值要求。
第四章职业病健康教育1. 职业病危害的认知教育：向工人普及职业病的概念、病因、症状和危害等知识，增加其对职业病的认知。
2. 职业病防护知识的培训：详细介绍职业病防护的措施和方法，让工人掌握正确的防护知识。
3. 健康生活方式的宣传：强调工人保持健康生活方式的重要性，如合理饮食、适度运动、规律作息等。
职业健康安全管理培训教材
职业健康安全管理培训教材第一章：职业健康安全管理概述
职业健康安全管理的重要性
- 为什么职业健康安全管理对企业和员工都至关重要？- 事故和职业病对企业的影响和风险
- 相关法规与标准概述
第二章：职业健康安全管理体系
- 职业健康安全管理体系的基本原理
- 职业健康安全管理体系的要素和结构
- 如何建立和维护职业健康安全管理体系
第三章：风险评估与控制
风险管理的基本原则
- 风险评估的步骤和方法
- 风险控制的基本措施：工程控制、管理控制、个体控制- 职业病的防控措施和管理
第四章：安全培训与教育
- 安全培训的必要性和目标
- 安全教育的内容和方法
- 如何进行有效的安全培训和教育活动第五章：事故调查与报告
- 事故调查的目的和原则
- 事故调查的步骤和方法
- 事故报告的要求和格式
第六章：紧急预案与应急管理
- 紧急预案的编制和实施
- 紧急情况下的应急处置措施
- 应急管理的重要性和效果评估
第七章：职业健康安全绩效评价与改进- 职业健康安全绩效评价的目的和指标- 绩效评价的方法和工具
- 如何进行职业健康安全绩效改进
第八章：专项职业健康安全管理
- 特定行业的职业健康安全管理要点
- 特殊工作场所的职业健康安全管理要求
- 特种工种的职业健康安全管理指引
结语：
通过本教材的学习，希望您能够全面了解职业健康安全管理的重要性和基本要素，掌握各项控制措施和管理方法，促进企业的安全生产和员工的健康发展。
祝您在职业健康安全管理方面取得成功！。
职业健康在岗培训教材
职业健康在岗培训教材一、培训目的1、了解《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》）2、了解职业卫生基本知识3、了解本公司存在的职业病危害因素及职业病防护措施4、通过培训，促使全体员工转变观念，从“要我防护”到“我要防护”，积极做好职业病危害的防护二、培训提纲1、《职业病防治法》简介2、职业病危害与职业病基本概念3、本公司存在的职业病危害因素及职业病防护措施《职业病防治法》简介《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》）由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于2001年10月27日通过，自2002年5月1日起施行。
《职业病防治法》共七章，从第一章至第七章，分别为：第一章总则第二章前期预防第三章劳动过程中的防护与管理第四章职业病诊断与职业病病人保障第五章监督检查第六章法律责任第七章附则一、立法目的为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展。
二、《职业病防治法》有关规定1、防治职业病责任在企业，保护劳动者健康是企业应尽的责任2、职业病防治坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理。
3、用人单位应当建立健全职业病防治责任制，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。
4、对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将结果如实告诉劳动者。
三、劳动者依法享有的职业卫生保护权利所有用人单位的劳动者都受《职业病防治法》的保护。
不管用人单位属什么性质，属什么经济类型，是否与劳动者签订了劳动合同（含聘用合同），只要用人单位与劳动者存在着事实雇佣关系，其劳动者即受该法保护。
劳动者依法享有的职业卫生保护权利有：①教育培训权。
依法获得职业卫生教育、培训。
②健康服务权。
依法获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务。
③知情权。
职业卫生健康培训教材
职业卫生健康培训教材二〇一六年一月职业卫生知识培训讲义第一部分职业卫生知识的基本概念1职业卫生是一门研究劳动作业环境对劳动者健康的影响或危害程度;从而提出如何改善劳动作业环境、防止职业病危害因素的侵袭;预防发生职业病的学科..2作业场所是指劳动者进行职业活动的全部地点..3职业病：按照中华人民共和国职业病防治法所称的定义;职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中;因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病..4职业病危害是指可能导致从事职业活动的劳动者发生职业病的各种危害..5职业病危害因素是指在生产过程中、劳动过程中和作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康的有害因素..6职业病危害事故是指在职业活动中因职业病危害因素引起的急、慢性职业病及死亡的事件..7职业健康监护是指对职业人群实行的预防职业病危害;提高员工健康水平为目的的健康监护..第二部分职业卫生知识一职业卫生知识概述1.职业卫生工作方针与工作内容职业卫生工作是为预防、控制和消除职业危害;保护和增进劳动者健康;提高工作生命质量;依法采取的一切卫生技术或者管理措施..它的首要任务是识别、评价和控制不良的劳动条件;保护劳动者的健康..目前;国家职业卫生工作遵循“为人民健康服务和为社会主义现代化建设服务”的“两为”方针;在业务管理上实行“预防为主;分类管理、防治结合;综合治理”原则..基本工作有三个层面;即：①职业性有害因素监测评价；②接触有害因素作业工人健康监护；③职业病患者诊断和治疗..2.职业有害因素与职业病在生产环境和劳动过程中;存在的多种对人体健康有害的因素;可以分为五大类：化学因素、物理因素、生物因素、生理因素和环境因素;统称为职业性有害因素..其中;与生产过程有关的职业性有害因素有化学因素、物理因素和生物因素；与劳动过程有关的职业性有害因素是生理因素;与作业场所环境有关的职业性有害因素是环境因素..在一定条件下;职业性有害因素直接作用于人体;损害健康;所引起的疾病;被称为职业病..职业性有害因素种类较多;所引起的疾病各不相同;因而职业病并不仅限某一种疾病;而是许多疾病的总称..按照国际惯例;凡是经国家政府主管部门明文规定的职业病;称为法定职业病..法定职业病患者依法享有特定的补偿待遇..法定职业病划定范围的大小;世界各国并不完全一致..各个国家主要依据本国经济条件、技术水平和对职业病的认识来确定.. 目前我国职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布..4.职业病预防原则与基本措施职业病的预防遵循三级预防原则;即：①一级预防;从根本上着手;使劳动者尽可能不接触职业性有害因素;或控制作业场所有害因素水平在卫生标准允许限度内..②二级预防;对作业工人实施健康监护、早期发现职业损害;及时处理、有效治疗、防止病情进一步发展..③三级预防;对乙患职业病的患者积极治疗;促进健康..三级预防的关系是：突出一级预防;加强二级预防;做好三级预防..落实三级预防的基本措施有：①实施劳动卫生监督;包括预防性和经常性卫生监督;以及事故性处理..新建、扩建、改建工程项目的卫生防护设施“三同时”验收是其重要的内容；②降低有害因素浓强度..常见的卫生技术措施有从工艺上改进、防止有害因素逸散;推广运用低毒;无毒的材料或技术;配置个人防护用品、通风防尘等；③职业性健康体检..已成为常规的措施有就业职业性体检;定期职业性体检和离退休职业性定检..5.职业病的管理职业病管理已由传统式的行政管理、经验管理转向依法监督管理..各级政府卫生行政部门是管理主体;它依据有关职业卫生法规的授权;对公民、法人和其他组织遵守劳动卫生法规的情况进行督促检查;对违反职业卫生法规、危害劳动者健康的行为追究法律责任..现有的法规..目前在用的职业卫生法规均为行政法规和地方法规;主要有三类;即：①国务院颁布的有关法规;有防尘防毒;尘肺病防治;女工劳动保护条例;决定或规定等；②国务院卫生行政部门或有关部门联合颁布的规章..如劳动卫生标准;职业病诊断标准、健康监护规定、职业病管理办法等；③省级政府或省人大颁布的法规或规章..职业病报告管理..有卫生监督统计报告、重大职业中毒事故紧急报告等制度..职业病范围及职业病患者的处理办法..有职业病范围规定;统计报告管理体系;职业病患者待遇规定等项..6.职业禁忌证劳动者原有的疾病或潜在的病症;容易因接触职业性因素而加重;或发生职业病或“工作相关疾病”;因而不宜从事某种作业;这些机体异常功能状态或疾病称为职业禁忌证..如神经精神疾病患者不宜从事锰作业;患有慢性呼吸系统疾病者不能从事钒作业..职工在参加工作上岗前应进行健康检查;以确定有无该工种的职业禁忌症;是否适合该工种工作..在工作岗位变动或长期病假复工前;也应进行健康筛检..从事某项工作后;每隔一定时间进行体检;与上岗前体检资料作比较;藉以评价有无职业危害的损伤..对有职业禁忌证的职工;应按规定不得上岗工作..对在岗职工;一旦发现职业禁忌证;应及时调离;改作其他工作..对已经治愈的职业禁忌证职工;则可从事原工作..7.职业病及职业性外伤致残程度鉴定为配合职工工伤与职业病的保险与赔偿法规实施;我国于1996年颁布了<<职工工伤与职业病致残程度鉴定标准>>GB-J16180-1996;用以规范有关授权机构对劳动者在职业活动中因工伤或患职业病后;于国家社会保险法规所规定的医疗期满时通过医学检查对伤残失能程度的判定..根据“标准”规定;申办致残程度鉴定须服从2个规定;一是须先获得工伤、职业病证明..工伤者须由当地劳动部门出具证明;职业病必须由经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的医疗卫生机构出具证明..二是致残程度鉴定权由有关授权机构行使;即由授权机构作出的判定结论才有效..致残程度主要依据器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度;并还考虑由于伤残引起的社会心理因素影响进行综合判定分级..残情划分为十级;残情程度依级别值由小到大递减;1级最重;10级最轻..8.女工职业卫生保护女工健康是我国一贯的政策..由于妇女的生理特点;某些生产性有害因素对妇女健康具有较大的或特殊的影响;故应特别重视女工的职业卫生和劳动保护..妇女不宜从事持续负重20-25Kg以上的重体力劳动;不宜从事高温或低温环境作业、不会引起全身强烈振动的作业、长期强制体位的作业以及有发生意外事故的高度危险的作业要加强经期、孕期、产期、哺乳期的劳动保护..女工在月经期不应从事高空、装御、搬运及接触冷水的作业..怀孕女工应暂时调离以下作业岗位：毒物浓度超过国家卫生标准的高温及高温作业岗位、全身性振动的作业岗位..怀孕女工不应延长工作时间和参加夜班作业..在围产期;应尽可能做到产前休息14天;产假满恢复工作时;先安排一定时间的过渡性工作;使女工逐渐适应..在哺乳期要保证国家规定的哺乳时间;并应尽可能暂时脱离接触有毒物质的作业..工厂哺乳室应必须有卫生设备;使女工在哺乳前能换下工作服并将手洗净..二、有害工作环境、职业性危害因素及控制一有害工作环境、职业性危害因素1、什么是有害工作环境有害工作环境是指劳动者进行生产活动时;有害于身体健康的环境空间的总称..有害工作环境一般是指高温、高寒、井下、剧毒、高噪声、高浓粉尘、大振动、强辐射等工作环境和场所..劳动者在这种环境下生产、劳动;如果超过一定限度;并且持续到一定时间;则可能产生不同的有害后果..比如;有害因素引起身体外表的改变;如皮肤色素沉着等；有害因素降低对一般疾病的抵抗能力;出现患病率增高的情况；有害因素造成特定的功能性和器性病理改变;引起职业病等..各国非常重视这些工作环境对职工的危害情况;一般都通过加强劳动保护;改善环境条件的措施;同时;建立社会保险制度;对在有害工作环境中工作的劳动者规定了比较优厚的保险待遇..2、什么是职业性有害化学因素化学因素是引起职业病的常见的职业性有害因素..它主要包括生产性毒物和生产性粉尘..生产性毒物是指生产过程中形成或应用的各种对人体有害的物质..生产性毒物包括窒息性毒物;如一氧化碳、氰化物、甲烷、硫化氢、二氧化碳等；刺激性毒物;如氯气、氨气、二氧化硫、光气、氯化氢、苯及其化合物、甲醇、乙醇、硫酸蒸气、硝酸蒸气、高分子化合物等；血液性毒物;如苯、苯的硝基化合物、氮氧化物、亚硝磷盐、砷化氢等；神经性毒物;如铅、汞、锰、四乙基铅、二硫化碳、有机磷农药、有机氯农物、汽油、四氯化碳等..生产性粉尘是指能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒..它包括三类：无机性粉尘、有机性粉尘和混合性粉尘..无机性粉尘包括矿物性粉尘;如砂、煤、石棉等；金属性粉尘、如铁、铅、铜、锰、锡等效金属及其化合物粉尘等；人工无机性粉尘;如玻璃纤维、水泥、金钢砂等..有机性粉尘包括植物性粉尘;如烟草、木材尘、棉、麻等；动物性粉尘;如毛发、骨质尘等；人工有机粉尘;如有机染料、人造纤维尘、塑料等..混合性粉尘是指无机性粉尘与有机性粉尘两种或两种以上混合存在的粉尘;如合金加工尘、煤矿开采时的粉尘、金属研磨尘等..3、什么是职业性有害物理因素职业性有害物理因素主要包括：1不良的气候条件;如高温、高寒、高湿、热辐射等；2异常的气压;如高气压、低气压等..3生产性振动、噪声；4非电离辐射;如红外线、微波、紫外线、激光、高频电磁场、无线电波等；5电离辐射;如X射线、α射线、β射线、γ射线、宇宙线等..4、什么是职业性有害生物因素职业性有害生物因素主要指病原微生物和致病寄生虫;如布氏杆菌、炭疽杆菌、森林脑炎病毒等..5、与劳动过程有关的职业性有害因素具体包括什么与劳动过程有关的职业性有害因素主要有以下几方面：1劳动强度过大;或者劳动的安排与劳动者的生理状态不适应..2劳动组织不合理;比如劳动时间过长;休息制度不合理等；3长时间重复某一个单调动作;长时间处于某种不良体位；4个别器官或系统过于紧张..6、与作业场所环境有关的职业性有害因素具体包括什么与作业场所有关的职业性有害因素主要有以下几个方面：1作业场所的设计不符合有关卫生标准和要求;如厂房狭小;车间布置、厂房建筑布局不合理等；2缺乏必要的卫生技术设施;如缺乏采暖设施、通风换气设施、防暑降温设施、防噪防振设施、防尘防毒设施、防射线设施、照明亮不足等；3缺乏完备的安全防护设施;个人防护用具的使用方法不正确;防护用具本身存在缺陷等..二作业环境与职业危害控制控制措施的种类如下：1．替代使用更为安全的工艺方法或者材料取代现有的工艺方法或材料;这是要优先考虑的措施..2．对生产线进行隔离或封闭通过重新布置工艺流程或者设备;或者使用物理屏障的方法;对生产线进行隔离或封闭..3．局部通风在污染物的源头附近将其捕捉;在污染物进入到空气或操作人员的呼吸带之前;用特制的排放它的通风装置将其排除..局部通风系统有4个主要部件;每个都要有效地保养..1罩――收集点；2排气管――送走污染物；3空气净化装置―例如活性炭过滤器;用于防止进一步污染..4风扇――驱动空气;使污染物排出系统..局部通风系统的有效性;与气罩的设计、尺寸、气流速度、收集点与污染源间的距离等相关..4．全面或稀释通风通过打开的门或者使用屋顶风扇或风机等辅助通风设备来形成自然空气的运动;达到使污染物稀释的目的..这种方法;仅在下面条件下才能考虑采用：1污染物数量很小；2在通风区域内;污染物的产生是均匀的；3污染物的毒性低..5．良好的清洁条件这包括对物料的溅落、容器的破裂和损坏采取预防及处理的措施;对物料在敞口情况下的使用进行限制等..6．减少暴露时间了解了毒物的剂量反应效应;可以采取减少暴露在该毒物下时间的措施..要注意的是;高剂量的短期暴露;也可能造成伤害..7．员工培训说明存在的危害和可能出现的风险;强调采用控制措施的重要性;掌握控制方法和相关技术;以及个人的需要采取的预防措施..8．个人防护用具当使用前述各项控制方法后;还不能充分地降低伤害的风险时;必须使用个人防护用具..9．辅助设施为工人提供定时的洗涤、淋浴和清洁的个体防护用具;使他们保持良好的职业健康状态..配备足够的急救用品和应急设施;减轻危害的后果..10．医学监测定期的医学监测能够发现健康不良的早期症状;确认由于暴露在作业场所有害物质下造成的后果..医疗人员和经过训练的主管人员都可以进行这项工作..三、常见职业病危害因素与控制一噪声使人心理上认为是不需要的;使人厌烦的;起干扰作用的声音统称为噪音..在生产中;由于机器转动;气体排放;工件撞击与摩擦所产生的噪声;称为生产性噪音或工业噪声..1．噪声的分类噪声可归纳为以下三类：1空气动力噪声;由于气体压力变化引起气体扰动;气体与其它物体相互作用所致..例如;各种风机、空气压缩机、风动工具、喷气发动机、汽轮机等;由于压力脉冲和气体排放发出的噪声..2机械性噪声、机械撞击、摩擦或质量不平衡旋转等机械力作用下引起固体部件振动所产生的噪声..例如;各种车床、电锯、电刨、球磨机、砂轮机、织布机等发出的噪声.. 3电磁性噪声由于磁场脉冲;导致伸缩引起电气部件振动所致..如电磁式振动台和振荡器、大型电动机、发电机和变压器等产生的噪声..生产场所的噪声源很多;即使一台机器也能同时产生上述三种类型的噪声..大多数生产性噪声的频率多属宽频带、中高频噪声;声压一般比较高;有的可高达120―130分贝A..2．噪声对人体的影响噪声对人体的作用分为特异的对听觉系统和非特异的其他系统两种..暴露在噪声环境下;会造成下述听力损伤..1急性反应1急性听力损伤：由射击、爆炸等造成;通常是可以恢复的..2暂时听阈位移：短期暴露在噪声中;引起听觉疲劳;离开噪声环境后可恢复;恢复时间长短根据接触噪声的强度和时间而不同..2长期效应1永久性听闻位移：因长时间暴露而造成;影响内耳感音器官;由功能性改变发展为器质性退行性病变;听力损失不能完全恢复..2噪声性耳聋：因长时间暴露而造成;由早期的高频3000―6000Hz下降;进展为语言频率500、1000、2000Hz的下降;感觉语言听力发生障碍..不能恢复；3耳鸣：耳鸣也会在没有预兆的情况下;从急性的短期效应变成长期的;甚至是不可恢复的..长期接触噪声;还会对心血管系统、神经系统及消化系统产生影响;加高血压、心脏疾患;失眠烦燥；消化不良、胃溃疡等..因此;暴露于强噪声环境的作业人员应定期检查听力..3．噪声的控制噪声控制的方法主要包括以下几种..1工程控制在设备采购上;要考虑设备的低噪声、低振动..在操作旋转式和往复式设备时;要尽可能地慢..2方向和位置控制把噪声源移出作业区或者转动机器的方向..3封闭将产生噪声的机器或其他噪声源用吸音材料包围起来..不过;除了在全封闭的情况下;这种做法的效果有限..4使用消声器当空气、气体或者蒸气从管道中排出时或者在其中流动时;用消声器可以降低噪声..5外包消声材料作为替代密封的办法;用在运送蒸气及高温液体的管子的外面..6减振采用增设专门的减振垫、坚硬肋状物或者双层结构来实现..7屏蔽在减少噪声的直接传递方面;是有效的..8吸声处理从声学上进行设计;用墙壁和天花板来吸收噪声..9隔离作业人员在高噪声作业环境下;无关人员不要进入..短时间地进入这种环境而暴露在高声压的噪声下;也会超过允许的每日剂量..10个体防护提供耳塞或者耳罩..这应该被看成是最后一道防线..需要配戴个体防护用具的区域要明确标明;对用具的使用及使用原因都要讲清楚;要有适当的培训..噪声的卫生标准：工业企业的生产车间和作业场所的工作地点的噪声标准为85分贝A..现有工业企业经过努力;暂时达不到标准时;可适当放宽;但不得超过90分贝A..对每天接触噪声不到八小时的工种;根据企业种类和条件;相应放宽..二振动振动是指物体在外力作用下;以中心位置为基准呈往复振荡的现象..生产过程中的生产设备、工具产生的振动称为生产性振动..1．常见的振动作业存在手臂振动的生产作业主要有以下几类..锤打工具：以压缩空气为动力;如凿岩机、选煤机、混凝土搅拌机、倾卸机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机、铆钉机、铆打机等..手持转动工具如电钻、风钻、手摇钻、油锯、喷砂机、金刚砂抛光机、钻孔机等..固定轮转工具如砂轮机、抛光机、球磨机、电锯等..2．振动对人体的影响振动病是在生产劳动中长期受外界振动的影响而引起的职业性疾病..按振动对人体作用的方式可分为全身振动和局部振动两种..常见局部振动对人体引起的影响;典型表现为发作性手指发白白指症..在生产中手臂振动所造成的危害;较为明显和严重;国家已将手臂振动的局部振动病列为职业病..3．振动的控制措施从工艺和技术上消除或减少振动源是预防振动危害最根本的措施；如用油压机或水压机代替气汽锤、用水爆清沙或电液清沙代替风铲清沙、以电焊代替铆接等..选用动平衡性能好、振动小、噪声低的设备；在设备上设置动平衡装置;安装减振支架、减振手柄、减振垫层、阻尼层；减轻手持振动工具的重量等..基础隔振是将振动设备的基础与基础支撑之问用减振材料橡胶、软木、泡沫乳胶、矿渣相等、减振器金属弹簧、橡胶减振器和减振垫等隔振;减少振源的振动输出；在振源设备周围地层中设置隔振沟、板桩墙等隔振层;切断振波向外传播的途径..个体防护穿戴防振手套、防振鞋等个人防护用品;降低振动危害程度..其中最重要的是防止手指受冷..国家标准GBJl0434―89作业场所局部振动卫生标准有相应规定;超过规定时按标准缩短接振时间..三高温1．高温危害1高温对人体的影响高温作业人员的作业能力随温度的升高而明显下降..研究资料表明;环境温度达到28℃时;人的反应速度、运算能力、感觉敏感性及运动协调功能都明显下降..普通作业人员的作业能力;35℃时仅为一般情况下的70％左右；重体力劳动作业人员的能力;30℃时只有一船情况下的50％一70％;35℃时则仅有30％左右..高温环境使劳动效率降低;增加操作失误率;引起中暑热射病、日射病、热痉挛、热衰竭；长期高温作业数年可出现高血压、心肌受损和消化功能障碍病症..高温作业的危害程度与气温、湿度、气流、辐射热和个体耐受性有关..国家标准GB 4200―84高温作业分级依据生产性热源、工作地点气温和劳动时间率将高温作业危害程度分为四个级别..GB 935―89高温作业允许持续接触热时间限值是依据工作地点温度和湿度、劳动强度制定的不适用于辐射强度超过12．56J／cm2．min或3卡／cm2的高温强辐射热和露天作业..2高温作业的防护措施高温作业的防护措施主要是根据各地区对限制高温作业级别的规定例如建设项目宜消除Ⅲ、Ⅳ级高温作业采取措施..1尽可能实现自动化和远距离操作等隔热操作方式;设置热源隔热屏蔽热源隔热保温层、水幕、隔热操作室间、各类隔热屏蔽装置..2通过合理组织自然通风气流、设置全面、局部送风装置或空调降低工作环境的温度..供应清凉饮料..3依据GB935―89高温作业允许持续接触热时间限值的规定;限制持续接触热时间..4使用隔热服等个人防护用品..解决高温作业危害的根本出路在于实现生产过程的自动化、防暑降温措施;主要是隔热、通风和个体防护..四、与职业工作有关的疾病与职业有关的疾病主要是指在职业人群中;由多种因素引起的疾病..它的发生与职业因素有关;但又不是唯一的发病因素;非职业因素也可引起发病..是在职业病名单之外的一些与职业因素有关的疾病;但常常是职工缺勤的重要因素;是职业卫生工作中一个值得关注的问题..例如搬运工、铸造工、长途汽车司机、炉前工、电焊工;由于长期弯腰、下蹲、站立、躯干前屈等不良工作姿势所致的腰脊痛..长期固定姿势;长期低头;长期伏案工作所致的颈肩痛..钢琴手、小提琴手过多指腕运动而发生的手肌痉挛..长期吸入刺激性气体;粉尘而引起的慢性支气管炎..长期高度精神紧张而多发的高血压和冠心病、消化性溃疡病等等..下面举几个典型的例子：1．视屏显示终端VDT的职业危害问题近年来;由于微机的大量使用;视屏显示终端VDT 操作人员迅速增加..视屏显示终端操作人员的职业危害问题;已成为职业卫生工作中一个关注的重点..长时间操作VDT;可出现一种名为“VDT综合症”主要表现为神经衰弱综合症；肩颈腕综合症和眼睛视力方面的改变..这些症状经过休息一段时间可以恢复..2．疲劳导致的身体不适在从事作业过程中;体力负荷加重和精神负担心理压力加大达到一定程度;作业能力出现明显下降时;叫做疲劳..疲劳是人的一种正常的生理反应;是一种警示作用..可分为心理性疲劳和生理性疲劳..生理学也可分为局部疲劳和全身疲劳..疲劳时人的反应能力下降;疲劳状态可使错误率增加;严重的可导致事故发生..除此之外;疲劳状态如果不能及时恢复;长期的累积则可导致身体部分或全身各系统的变化;如局部的肩背痛、腰痛、全身的有神经系统、心血管系统等的改变;以及引发各种疾病的发生..3．职业性肌肉骨骼慢性疾患主要是在工作过程中由于重复性的紧张劳损;出现紧张性颈部综合症、计算机键盘综合症、腰背痛等..明显的特征为受损部位的紧张、疼痛及活动受限;但X光片未见明显病理改变..主要表现为肩颈腕疼痛;僵硬、疲劳、痉挛、麻木、感觉异常、局部疼痛等..。
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健康河南
“健康不是一切，但失去健康就等于失去一切”
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健康河南
思考题？
• 一个人在没有任何疾病或者意外发生的情 况下，活多少岁才算合理？
雾霾天气
PM2.5是大气中直径小于或等
于2.5微米的颗粒物，也成为可入 肺颗粒物。它的直径还不到人的 头发丝粗细的1/20。PM2.5粒径小， 富含大量有毒、有害物质且在大 气中的停留时间长、输送距离远， 对人体健康和大气环境质量影响 很大。PM2.5浓度小于10μ g/m3属 于安全值。
课程内容
紧急救护知识讲解（15分钟）
空气污染对人体的危害（PM2.5的防治，10分钟）
H7N9预防（10分钟）
经络穴位养生(健康身体，高效工作，15分钟）
职业病的防治（肩周炎、颈椎病的防治，20分钟
坐诊提问（2—3分钟）
时间就是生命
心肺复苏的“黄金4分钟”
早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合症”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 4分钟——开始出现脑细胞死亡
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CPR(现场心肺复苏术）
前提：
无意识 无呼吸 无心跳
人工呼吸
胸外按压
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判断周围的安全性
►首先确保自身安全 ►再进行施救
健康河南
判断意识
轻拍重唤
轻拍患者的双肩 或靠近患者耳旁呼 叫： “喂，你怎么 了！”如果患者没 反应，就要马上准 备急救，并及时拨 打120急救电话。 健康河南
甲醛和苯挥发 可长达
3年~15年
二 其 手 实 烟 ： 是 一 手 烟 大 四 倍
春晚福娃邓鸣贺白血病去世 年仅8岁
女孩对爸妈三声“谢谢”后，拔掉氧气管
宋源：从五岁确诊 白血病，到治疗两年后 ，两次复发。她心里明 白家里的付出，但从来 没有说。直到最后一天 ，她呼吸困难，医生正 准备更换氧气时，她忽 然微弱地对父母各说了 三声“谢谢”，随后拔 掉氧气，安静的离开。
健康河南
两乳头间
健康河南
按压定位
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、 掌根紧贴胸骨
健康河南
按压深度： 成 年 人 ：胸骨下陷 4～5 cm
未成年人： 胸骨下陷 2~3 cm 婴 幼 儿 ： 胸骨下陷 1 cm
按压频率：100次/分 有效标准：能触摸到颈动脉搏动
按压比例：人工呼吸 ：胸外按压
2 ：30
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其实不想走，其实我想留
王均瑶因患肠癌晚期，并 发肺部感染、呼吸循环功 能衰竭，抢救无效，于 2004年11月7日晚上逝世， 享年38岁。 “肠癌这种病，初期患者 是没有感觉的，等到发现 的时候往往已经伴随大出 血，一般很难治好，像他 这样的企业家，一天到晚 高负荷工作，更容易加速 病情的恶化。”瑞金医院 院办一位负责人惋惜地说
心血管系统：PM2.5刺激肺内迷走 神经，造成自主神经紊乱从而波及 心脏，并可直接到达心脏，发生心 肌梗塞
PM2.5对人体的危害
生殖系统：高浓度的细 颗粒物污染会影响胚胎 的发育。更多的研究发 现，大气颗粒物质的浓 度与围产儿、新生儿死 亡率的上升，低出生体 重、宫内发育迟缓 (IURG)，以及先天功能
清 除 异 物
（注）淤泥/假牙/口香糖/槟榔等异物。
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压头抬颚、舌和会厌抬举、 解除阻塞
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判断呼吸
耳听 面感 眼观察。 “听”：耳听——气流； “感”：面感——气息； “看”：眼看——胸部起伏；
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口对口人工呼吸
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心跳停止判断
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按压定位
沿肋骨缘向上滑到胸骨底（剑突上2横指）另一只手掌根 靠在手指上（胸骨下半部）
“PM2.5这个大 小的颗粒物会进入肺 泡里，肺泡是用来做 气体交换的地方，那 些颗粒被巨噬细胞吞 噬，就永远停留在肺 泡里，对心血管、对 神经系统、对其他都 会有影响，不是单纯 对呼吸系统。”
钟南山（中国工程院院士、
广东呼吸病研究所所长）
PM2.5对人体的危害
呼吸系统：PM2.5能在肺泡区沉 着，溶入血液，作用于全身； 不溶性部分沉积在肺部，诱发 或加重炎症。
PM2.5粒径小，富含大量有毒、有害物质且在
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大气中的停留时间长、输送距离远，对人体健康
和大气环境质量影响很大。 Ø国际标准PM2.5浓度小于10μg/m3属于安全值
Ø美国为35μg/m3；
澳大利亚为25μg/m3； Ø中国为75μg/m3，也是国际标准的最高线；
Pm10 直径小于等于10微米，又称为可吸入颗粒 物，能够进入上呼吸道，部分可以通过痰 液排出体外 Pm2.5 直径小于等于2.5微米，又称为可吸入肺 颗粒物，不经过鼻腔粘膜的过滤进入气管、 支气管、肺部引发哮喘、支气管炎和心血 管疾病 Pm1 目前Pm2.5占Pm10的一半，Pm1占 Pm2.5的绝大部分，更小的颗粒更容易携 带大气中致癌物质进入人体内。 Pm0.5 进入肺泡后，一部分沉积在肺泡中，一部 分越过血气屏障进入心血管系统引起疾病 甚至干扰神经系统
雾霾下肺癌的演变过程
“过去我们一直
说吸烟是引发肺癌
的首要因素。但是 现在看来，大气污 染的日益严重是肺 癌发病率上升的最 大诱因”
支修益（首都医科大学肺
癌诊疗中心主任）
李克强总理：要打一场治理雾霾的攻坚战、持久战
常务会召开当天，北京刚刚刮过一场大风，出现了久违的蓝天。李克强就此说：“治理 雾霾，我们不能靠刮风下雨。”财政拨款7600个亿作为治理雾霾的专项用款，但是欧 美国家治理雾霾用力100多年，所以我们治理雾霾应该两条腿走路，民之所望，施政所 向。我们就是要从人民群众最希望改进的地方改起，要在这些问题上出真招、见实效， 切实消除人民群众的‘心肺之患’。”
缺陷具有相关性。
免疫系统：PM2.5颗粒进 入血液，会被巨噬细胞吞 噬，导致巨噬细胞的死亡， 破坏人体免疫系统
PM2.5的防护
常见口罩以下3种：
1.纯棉口罩：采用粗纤维制作，透气性 差，容易滋生细菌，无法过滤细小颗粒物。
2.医用一次性口罩：有阻挡作用，但只能 阻挡4微米以上的颗粒物。
3.防PM2.5托玛琳口罩：采 用高密度面料 保暖透气的聚酯纤维，使 用托玛琳和活性炭 制作，能有效过滤粉尘及 pm2.5有害气体， 起到防毒防臭，虑菌，阻 尘等功效，过滤 作用是普通口罩的30倍。