肾功能检查的五个主要指标
肾功能检查各项指标临床意义
肾功能检查各项指标临床意义概述:肾脏是人体重要的排除废物和调节体液平衡的器官,对人体健康起着至关重要的作用。
肾功能检查通过测量一系列指标,可以评估肾脏的功能状态,并对肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
常用的肾功能检查指标及其临床意义如下:1.尿常规检查:常规检查尿液的外观、PH值、比重、蛋白质、尿糖、尿酮体等指标。
异常结果可能提示尿路感染、肾小球疾病、肾小管功能障碍等肾脏疾病。
2.血清肌酐(Scr):血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,高血清肌酐水平可能提示肾小球滤过率下降,肾功能受损。
3.血尿素氮(BUN):血尿素氮是反映肾脏排泄代谢产物能力的指标,高血尿素氮水平通常表示肾脏排除能力下降,肾功能异常。
4.尿素酸(UA):尿素酸是代谢产物,其浓度上升可能与肾功能下降、尿酸盐排泄减少有关。
异常结果常见于痛风性肾病等疾病。
5.血肌酸磷酸酶(CPK):在肾脏受损时,肌酸磷酸酶可能释放到血液中,其升高可能与急性肾损伤有关。
6.血清尿酸(SUA):血清尿酸是评估尿酸代谢的指标,异常结果可提示痛风、肾脏结石等疾病。
7.肌酐清除率(Ccr):肌酐清除率可通过计算血清肌酐、年龄、体重等指标,评估肾小球滤过功能。
低肌酐清除率可能提示肾功能减退。
8.尿蛋白定性与定量:尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标,异常结果可能提示肾小球疾病、肾小管损伤等。
结论:肾功能检查各项指标在临床中具有重要的意义,可以帮助早期发现、诊断和监测肾脏疾病,指导相应的治疗措施。
但需要注意,仅依靠单个指标是不够的,综合考虑多个指标可以提高诊断的准确性和全面性。
临床分析中的肾功能检查常见指标解读
临床分析中的肾功能检查常见指标解读在临床分析中,肾功能检查是一项非常重要的检查指标,对于评估肾脏健康状况和判断患者疾病进展程度具有重要作用。
本文将对肾功能检查中常见的指标进行解读,以帮助读者更好地理解和应用于临床实践。
一、血肌酐(Scr)指标解读血肌酐是反映肾脏排泄功能的重要指标,其正常范围在0.5-1.2mg/dL之间。
当血肌酐水平升高时,往往意味着肾小球滤过功能下降或肾小管排泄功能减弱。
血肌酐水平的升高可能与肾性疾病、药物肾毒性、肾血液循环不良等因素有关。
因此,通过监测血肌酐水平的变化,可以判断肾脏功能的好坏,及时发现和处理肾脏疾病。
二、尿素氮(BUN)指标解读尿素氮是衡量肾脏排泄功能的另一个重要指标,其正常范围在8-21 mg/dL之间。
当尿素氮水平升高时,可能表示肾小管重吸收减少或肾小球滤过率下降。
与血肌酐相比,尿素氮受水分摄入和肠道蛋白质分解等因素的影响较大,因此在临床中常常与血肌酐一起综合考虑,以提高诊断准确性。
三、肌酸激酶(CK)指标解读肌酸激酶是一种特异性酶,在肌肉损伤或肌肉疾病时释放到血液中。
当肌酸激酶水平升高时,可能代表肌肉组织的损伤或炎症反应,但并不一定与肾脏功能异常相关。
因此,在解读肌酸激酶指标时,需要结合临床病史和其他检查指标综合分析,以避免误诊或漏诊。
四、尿液常规指标解读尿液常规检查是评估肾功能和泌尿系统健康的重要手段之一。
在尿液常规检查中,常见的指标有尿比重、尿蛋白、尿红细胞等。
尿比重是反映肾小球滤过和肾小管浓缩功能的指标,正常范围在1.005-1.030之间。
尿蛋白水平的升高可能与肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍等有关。
尿红细胞的检测可以帮助判断尿路出血的程度和原因。
五、肾小球滤过率(eGFR)指标解读肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标之一,可通过血肌酐测定结果计算得出。
通常情况下,正常成年人的肾小球滤过率为90ml/min/1.73m2以上。
随着肾功能的下降,肾小球滤过率会降低。
肾功能检测指标解读与临床意义
肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官,其功能的正常与否对人体健康至关重要。
而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。
本文将解读常见的肾功能检测指标,并分析其在临床中的意义。
一、血清肌酐(Scr)血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下,肌酐主要由肌肉代谢产生,通过肾脏滤过后排出体外。
当肾小球滤过功能发生异常时,血清肌酐浓度会升高。
因此,血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。
临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L,女性44-97 μmol/L。
但值得注意的是,血清肌酐水平受到多种因素的影响,如肌肉量、年龄和饮食等。
因此,仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。
二、血尿素氮(BUN)血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。
尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物,通过肾小管排出体外。
肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。
当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时,血尿素氮浓度会升高。
正常情况下,血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。
与血清肌酐浓度相比,血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大,因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。
三、尿酸(UA)尿酸是嘌呤代谢的终产物,通过肾脏排出体外。
尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。
尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。
正常情况下,尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L,女性143-339 μmol/L。
但需要注意的是,尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大,因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。
四、肾小球滤过率(GFR)肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标,是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。
常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。
正常情况下,成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2,女性为80-110 mL/min/1.73m2,年老体弱者稍低。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查项目是一项用于评估肾脏健康状况的检验项目。
通过检查肾脏的功能指标,可以帮助医生了解肾脏的排泄、调节和代谢功能是否正常。
肾功能检查项目通常包括尿液分析、血液生化检查和影像学检查。
1. 尿液分析:尿液分析是一种常见的检查方法,可以提供关于肾脏功能的重要信息。
以下是一些常见的尿液分析指标:- 尿液量:正常成年人每天排尿量约为1000-2000毫升。
- 尿比重:正常尿液比重范围在1.003-1.035之间,反映尿液的浓缩程度。
- pH值:正常尿液pH值范围在4.5-8.0之间,反映尿液的酸碱平衡。
- 尿蛋白:正常情况下,尿液中蛋白质的含量应该很低,高水平的尿蛋白可能是肾脏损伤的指标。
- 尿糖:正常情况下,尿液中不应该含有糖,高水平的尿糖可能是糖尿病的指标。
- 尿白细胞:正常尿液中白细胞数量应该很低,高水平的尿白细胞可能是尿路感染的指标。
2. 血液生化检查:血液生化检查可以提供更详细的肾功能指标。
以下是一些常见的血液生化指标:- 血尿素氮(BUN):血液中尿素氮的含量,是评估肾脏排泄功能的指标。
- 血肌酐:血液中肌酐的含量,是评估肾小球滤过功能的指标。
- 血尿酸:血液中尿酸的含量,是评估尿酸代谢和肾脏排泄功能的指标。
- 血钾:血液中钾离子的含量,是评估肾脏调节电解质平衡功能的指标。
- 血钠:血液中钠离子的含量,是评估肾脏调节体液平衡功能的指标。
3. 影像学检查:影像学检查可以提供有关肾脏结构和形态的信息。
以下是一些常见的肾脏影像学检查方法:- 腹部超声:通过超声波技术观察肾脏的大小、形态和结构,检查肾脏是否存在肿块、结石等异常情况。
- CT扫描:通过计算机断层扫描技术获取肾脏的详细断层图像,可以检查肾脏的解剖结构和病变情况。
- 核磁共振成像(MRI):通过磁场和无线电波技术获得肾脏的高分辨率图像,可以检查肾脏的解剖结构和功能状态。
以上是肾功能检查项目的一些常见内容,具体的检查项目和指标可能会根据医生的建议和患者的具体情况而有所不同。
肾功能检查项目
肾功能检查项目肾功能检查是通过一系列的检测项目来评估肾脏的功能状态,以及检测是否存在肾脏疾病。
本文将详细介绍肾功能检查项目的标准格式文本。
一、尿常规检查尿常规检查是评估肾脏功能的重要指标之一。
该检查项目主要包括尿液外观、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞、尿红细胞等指标的检测。
通过尿常规检查,可以初步判断肾脏是否存在问题,如肾炎、尿路感染等。
二、肾小球滤过率(GFR)检测肾小球滤过率是评估肾脏滤清功能的指标之一。
常用的测定方法有血肌酐清除率法、尿肌酐清除率法和估算GFR等。
通过测定GFR,可以判断肾脏是否存在滤清功能减退,如肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
三、血尿素氮(BUN)检测血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿素氮主要通过肾脏排泄,因此血尿素氮的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下,血尿素氮的浓度应在一定范围内,若超过正常范围,可能提示肾脏存在问题,如肾功能不全、肾病综合征等。
四、血肌酐(Cr)检测血肌酐是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的肌酐主要通过肾脏排泄,因此血肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下,血肌酐的浓度应在一定范围内,若超过正常范围,可能提示肾脏存在问题,如肾功能不全、慢性肾脏病等。
五、尿肌酐(UCr)检测此尿肌酐的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下,尿肌酐的浓度应在一定范围内,若超过正常范围,可能提示肾脏存在问题,如肾功能不全、慢性肾脏病等。
六、尿微量白蛋白(UMA)检测尿微量白蛋白是评估肾脏滤清功能的指标之一。
正常情况下,肾小球滤过的白蛋白应该非常少或者没有,若尿液中出现微量白蛋白,可能提示肾小球滤过功能受损,如早期肾病、糖尿病肾病等。
七、血清尿酸(UA)检测血清尿酸是评估肾脏排泄功能的指标之一。
血液中的尿酸主要通过肾脏排泄,因此血清尿酸的浓度可以反映肾脏排泄功能的好坏。
正常情况下,血清尿酸的浓度应在一定范围内,若超过正常范围,可能提示肾脏存在问题,如痛风性肾病、肾功能不全等。
临床分析肾功能评估指标
临床分析肾功能评估指标肾脏是人体重要的排泄器官,负责维持体内水、电解质的平衡以及代谢废物的排出。
肾功能评估是临床上常见的检查之一,通过评估各项指标可以判断肾脏的功能状态,进而帮助医生制定适当的治疗方案。
本文将对常见的肾功能评估指标进行分析,包括肌酐清除率、尿酸、尿素氮、尿蛋白和血肌酐。
一、肌酐清除率肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的常用指标之一。
肌酐是肌肉代谢产物,在正常情况下由肾脏排泄。
肌酐清除率的计算基于原理是通过测量血清肌酐浓度和尿液中肌酐的排泄量,然后进行计算得出。
肌酐清除率的降低可能意味着肾脏滤过功能受损。
二、尿酸尿酸是人体代谢产物之一,其排出主要依赖于肾脏。
尿酸在体内的浓度受多种因素的影响,包括饮食、遗传以及肾脏排泄功能等。
血液中尿酸浓度的升高可能与痛风、尿酸结石等疾病有关。
三、尿素氮尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一。
尿素氮主要由肝脏代谢蛋白质形成,然后通过肾脏排泄。
尿素氮水平的升高可能与肾脏功能受损、蛋白质摄入过多等情况有关。
四、尿蛋白尿蛋白是指尿液中蛋白质的含量,正常情况下尿液中的蛋白质含量较低。
尿蛋白增多可能与肾小球滤过膜受损、肾小管重吸收功能异常等情况有关。
尿蛋白的定量分析可用于评估肾小球滤过功能和肾小管损伤程度。
五、血肌酐血肌酐浓度是评估肾小球滤过率的常用指标。
肾小球滤过率是指肾脏每分钟滤过血浆中的肌酐量,反映了肾脏的滤过功能。
血肌酐水平的升高可能与肾小球滤过率降低有关。
综上所述,肾功能评估指标包括肌酐清除率、尿酸、尿素氮、尿蛋白和血肌酐。
这些指标在临床上常用于评估肾脏的功能状态,帮助医生制定治疗方案。
对于患者来说,了解和监测自己的肾功能评估指标,有助于及早发现肾脏问题并采取相应的措施进行治疗和保护。
因此,建议定期进行肾功能评估,特别是对于肾脏疾病高风险人群。
同时,在进行肾功能评估时,需综合考虑多个指标的结果,以获取更为全面准确的肾脏功能状态。
肾功能检查的五个主要指标
肾功能检查的五个主要指标尿素氮是肾功能检查的五个主要指标之一。
正常值为3.2-7.1mmol/L。
如果尿素氮偏高,可能是由于肾功能障碍、肾前性少尿或蛋白质分解或摄入过多等原因引起。
需要注意的是,在急性肾衰竭肾功能轻度受损时,尿素氮可能无变化,只有在肾小球滤过率下降至50%以下时才会升高。
因此,血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。
尿素氮生成增加的原因可能是甲亢、高热、大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后等。
尿素氮偏低的原因可能是低蛋白饮食或肝疾病等情况。
血清肌酐是评价肾小球滤过功能的重要指标。
全血肌酐正常值为88.4-176.8μmol/L,女性正常值为3.2-7.1mmol/L。
临床意义主要有两个方面:一是评价肾小球滤过功能,二是鉴别肾前性和肾实质性少尿。
肾小球滤过功能减退、急性肾衰竭和慢性肾衰竭的发生都会导致血清肌酐升高。
肾衰竭代偿期,血清肌酐值小于178μmol/L;肾衰竭失代偿期,血清肌酐值大于178μmol/L;肾衰竭期,血清肌酐值明显升高,甚至可能大于445μmol/L。
通过血清肌酐和尿素氮的比值可以鉴别肾前性和肾实质性少尿。
需要注意的是,尿素氮和血清肌酐的数值都可能受药物剂量的影响,因此需要结合其他检查指标一起诊断。
此外,老年人和肌肉消瘦者的血清肌酐可能偏低,一旦上升就要警惕肾功能减退。
如果肾小球滤过率下降,肌酐浓度就会升高。
通常情况下,血肌酐高于正常值意味着肾脏受损。
血肌酐可以准确地反映肾实质受损的程度,但并非敏感指标。
因为只有当肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才会明显上升。
肾脏的代偿功能偏低的原因可能是肾病患者在临床检查中肌酐出现波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。
血肌酐高是由于肾脏受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期)。
肾功能查哪几项
肾功能查哪几项
肾功能检查通常包括以下几项:
1. 尿常规检查:包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、尿胆原等指标的检测,可初步了解肾脏的排泄功能和尿液的生理状态。
2. 尿微量白蛋白定量检查:用于早期发现肾小球滤过膜损伤,辅助诊断慢性肾脏疾病和糖尿病肾病。
3. 血肌酐和尿素氮测定:常用的血液检测指标,用于评估肾脏的排泌功能。
肌酐和尿素氮是常规的肾功能指标,测量其浓度变化可以评估肾小球滤过率,进而得知肾脏的排泌能力。
4. 血尿酸测定:尿酸是由肾脏排泄的代谢产物,高尿酸血症可能与尿酸的生成和排泄紊乱有关,是肾脏功能异常的一种指标。
5. 肾小球滤过率(GFR)测定:通过测量一种被肾小球滤过且在尿液中不被再吸收和分泌的草酸盐荧光素的清除率,来评估肾小球的滤过功能。
6. 肾穿刺活检:肾穿刺活检是从肾脏中取出少量组织进行病理学检查,可以明确某些肾脏疾病的诊断和病变程度,比如肾炎、肾癌等。
7. 尿毒素指标检测:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等指标的测定,用于评估肾脏的代谢和排泄功能,反映肾脏疾病的程度和预后。
除了上述常规的肾功能检查,根据具体情况和病情,医生还可能会根据需要进行其他特殊的检查项,如:肾脏超声、肾动脉造影、血肾素测定、肾血流动力学监测等。
需要注意的是,肾功能检查应由专业医生根据病情和临床需要决定,并请遵循医生的嘱咐进行相应的检查。
肾功能检查项目正常值
肾功能检查项目正常值肾脏是人体内重要的器官之一,主要负责排除代谢废物、调节体液平衡和维持电解质稳定。
肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要手段之一。
常用的肾功能检查项目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规等指标。
了解肾功能检查项目的正常值是判断个体肾脏健康状况的重要依据。
1. 血清肌酐:血清肌酐是评估肾小球滤过功能的主要指标之一。
它是由肌肉代谢产生的废物,主要通过肾脏排出体外。
正常成年人的血清肌酐正常值范围为0.5-1.2 mg/dL(毫克/分升),但随着年龄的增长,肌肉质量减少,肌酐的生成也会减少,因此老年人的正常范围可能稍微高一些。
2. 尿素氮:尿素氮是评估肾小管排泄功能的指标之一,它也是由蛋白质代谢产生的废物,主要通过肾脏排出体外。
正常成年人的尿素氮正常值范围为7-20 mg/dL。
尿素氮的水平可以受到多种因素的影响,包括饮食、肾功能、体液水平等,因此单独的尿素氮测量可能并不能充分评估肾脏功能。
3. 尿酸:尿酸是嘌呤代谢产生的废物,主要由肾脏排泄体外。
正常成年人的尿酸正常值范围为2.4-7.0 mg/dL(男性)和1.7-6.0 mg/dL(女性)。
尿酸水平的升高可能与高嘌呤饮食、肾小球滤过率下降、尿酸盐排泄减少等因素有关,长期高尿酸水平可能增加痛风和尿酸结石的风险。
4. 尿常规:尿常规是评估肾脏滤过和排泄功能的重要检查项目之一。
正常尿液一般呈无色或淡黄色,透明度良好,pH值在5-7之间。
尿比重正常范围为1.003-1.030,这反映了肾小球滤过功能的状态和水分代谢情况。
正常尿液中不应该含有蛋白质、红细胞、白细胞等成分的存在。
这些指标的异常可能与肾小球滤过功能损害、肾脏炎症或感染等疾病有关。
除了上述常见的肾功能检查项目,还有一些其他指标也可以用于评估肾脏功能,例如血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)、尿钠和尿肌酐清除率等。
每个指标的正常范围可能会因年龄、性别、种族、肾脏健康状态和实验室方法等因素而有所不同。
肾功能检查项目
肾功能检查项目引言概述:肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要手段,可以匡助医生及时发现肾脏疾病,及时干预治疗。
本文将介绍肾功能检查的常见项目及其意义。
一、血肌酐检查1.1 血肌酐是评估肾脏功能的重要指标,主要通过肌肉代谢产生,排泄主要依赖于肾脏。
1.2 血肌酐水平升高可能提示肾脏功能异常,如急性肾损伤、慢性肾病等。
1.3 血肌酐检查可匡助医生了解患者的肾功能状况,及时干预治疗。
二、尿素氮检查2.1 尿素氮是评估肾脏滤过功能的指标,主要通过蛋白质代谢产生,排泄主要依赖于肾脏。
2.2 尿素氮水平升高可能提示肾脏滤过功能减退,如急性肾损伤、肾功能不全等。
2.3 尿素氮检查可匡助医生评估患者的肾脏滤过功能,指导治疗方案的制定。
三、尿酸检查3.1 尿酸是人体代谢产生的废物,主要通过肾脏排泄,其水平受肾脏功能的影响。
3.2 尿酸水平升高可能提示尿酸盐沉积引起的痛风等疾病,或者与肾功能不全有关。
3.3 尿酸检查可匡助医生评估患者的肾脏排泄功能,及时发现疾病风险。
四、尿微量白蛋白检查4.1 尿微量白蛋白是评估肾小球滤过功能的指标,正常情况下应该很少或者不浮现在尿液中。
4.2 尿微量白蛋白水平升高可能提示肾小球滤过功能损伤,如糖尿病肾病等。
4.3 尿微量白蛋白检查可匡助医生评估患者的肾小球功能,及时干预预防肾脏疾病的发展。
五、尿常规检查5.1 尿常规检查包括尿液颜色、透明度、比重、PH值等指标,可以全面评估肾脏的排泄功能。
5.2 尿常规检查可以匡助医生发现尿路感染、尿路结石等疾病,及时进行治疗。
5.3 尿常规检查是肾功能检查中的常规项目,对评估肾脏健康状态具有重要意义。
结论:肾功能检查项目包括血肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白和尿常规等多个指标,通过这些检查可以全面评估肾脏功能,及时发现肾脏疾病,指导临床治疗。
建议定期进行肾功能检查,保护肾脏健康。
肾功能五项是哪五项
肾功能五项是哪五项肾功能五项是指通过一系列的临床检查来评估肾脏的功能状态。
这五项指标可以提供对肾脏健康的初步评估,并帮助医生诊断和监测肾脏疾病。
以下是肾功能五项的具体介绍。
1. 血清肌酐(Scr):血清肌酐是由肌肉代谢产生的废物,通过肾脏排出体外。
正常情况下,肌酐的浓度稳定且持续排泄。
如果肾脏功能受损,肌酐无法有效排出,其浓度会升高。
因此,血清肌酐水平是评估肾脏滤过功能的常用指标。
2. 血尿素氮(BUN):血尿素氮是由蛋白质代谢产生的废物,肾脏将其排出体外。
与血清肌酐一样,肾脏功能正常时,BUN的浓度稳定且持续排泄。
如果肾脏受损,BUN的浓度会升高。
血尿素氮常常与血清肌酐一起使用,以评估肾脏功能。
3. 尿素氮清除率(Ccr):尿素氮清除率是通过测量血中尿素氮和尿中尿素氮的量,来评估肾小球滤过功能。
Ccr可以更准确地反映肾小球滤过功能的情况,特别是在一些特殊的疾病状态下。
4. 血清尿酸(UA):血清尿酸是由核酸代谢产生的废物,肾脏将其排出体外。
尿酸水平的升高可能表明肾脏排泄功能不足,进而导致尿酸积聚在体内,从而出现痛风等尿酸盐沉积的疾病。
5. 尿检:尿检是评估肾脏功能的重要指标之一。
通过尿液的化学和微生物学检查,可以检测尿中的蛋白质、红细胞、白细胞等有无异常。
尿液检查还可以帮助发现泌尿系统的炎症、感染和其他潜在问题。
肾功能五项的评估结果可以反映肾脏的健康状况,识别可能的肾脏疾病或监测肾脏疾病的进展。
但需要注意的是,肾功能五项仅为初步评估指标,更深入的检查和诊断需要结合病史、临床表现和其他实验室检查来综合评估患者的肾脏功能。
如果发现任何肾脏功能异常,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和管理。
肾功能检查的五项指标
肾功能检查的五项指标作者:郭益明罗条莉来源:《幸福家庭》2020年第14期肾功能的五项检查一般指验血中的五个项目。
分别为肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸及其人体白蛋白。
其中肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸四种是肾脏新陈代谢后产生的废物。
肌酐、尿素氮、胱抑素C这三种物质的含量上升通常表明肾脏的代谢功能有所下降,也就是肾功能衰竭。
胱抑素C是一种比较敏感的物质,在肾功能代谢下降的初期就会表现出含量的上升。
至于血尿酸,由于有多种因子会影响其含量的上升。
白蛋白属于人体中肝脏转化成的一种营养物质,当存在肾病综合征的基本情况下或肾功能代谢蛋白质量较多的情况下,会导致血液中的白蛋白水准下降。
肌酐是肾功能检查的必要项目之一。
正常人肌酐值在53~104μmoL/L,检查一旦发现肌酐水平升高,除了部分是由于人体过度疲劳、失水过多、休息不足等因素造成的以外,基本可以判断是肾脏出现了问题。
因此,在肾功能检查中,如果发现肌酐水平上升就需要做进一步的检查,确定是不是肾脏出现了问题。
以下几种情况可能导致肾功能障碍,出现肌酐升高的现象。
1.原有肾功能不全的患者,出现了感染、肠道感染、感冒、尿路感染、肺炎等疾病时可导致机体短期内出现肌酐水平上升。
2.体内失水过多,如发热、流汗、饮水不足、多尿期导致血液浓缩、肾血流量减少等情况可导致肌酐水平升高。
3.原有肾病的患者,服用了对肾功能有刺激的药物,可导致肌酐水平升高,并且可能造成不可逆转的损伤。
4.原有肾病的患者,出现肾病复发,导致尿液减少甚至无尿现象,可合并出现肾功能不全导致肌酐水平升高。
5.生活中由于过度疲劳、休息不足、饮水不足等原因可造成一过性肌酐水平升高。
6.患有高血压的患者没有控制好血压,导致长期中等以及大量的蛋白尿,可以在缓慢进程中出现肌酐水平升高。
尿素氮是血浆中除蛋白质以外的含氮化合物,尿素氮通过肾小球排出体外。
当肾功能代谢失常时血清尿素氮水平会升高。
因此临床将测定尿素氮的含量来判断肾小球的功能指标。
肾功能检查项目
肾功能检查项目引言概述:肾脏是人体重要的排泄器官,肾功能的健康状况对人体的整体健康至关重要。
肾功能检查项目是评估肾脏功能的一种方式,通过检测血液和尿液中的指标来了解肾脏的健康状况。
本文将介绍肾功能检查的五个大点,包括肾小球滤过率、尿液分析、血液尿素氮、血肌酐和尿蛋白。
正文内容:1. 肾小球滤过率(GFR)1.1 什么是肾小球滤过率?肾小球滤过率是评估肾脏滤清功能的重要指标,它表示在单位时间内肾小球滤过的血浆量。
正常情况下,成年人的肾小球滤过率大约为90-120毫升/分钟。
1.2 如何检测肾小球滤过率?肾小球滤过率可以通过测定血浆中肌酐的浓度来估算。
通常采用肌酐清除率或者估算公式(如CKD-EPI公式)来计算肾小球滤过率。
此外,还可以通过注射示踪剂来直接测量肾小球滤过率。
1.3 肾小球滤过率异常的意义肾小球滤过率异常可能是肾脏疾病的早期表现,如慢性肾病。
低肾小球滤过率可能提示肾脏功能受损,高肾小球滤过率可能与肾小球炎症或者肾血流增加相关。
2. 尿液分析2.1 为什么要进行尿液分析?尿液分析可以提供有关肾脏健康和泌尿系统疾病的重要信息。
通过检测尿液中的成份和性状,可以了解肾脏的排泄功能、肾小管功能以及尿路感染等情况。
2.2 尿液分析的指标尿液分析包括尿常规、尿沉渣镜检和尿蛋白定量等。
尿常规可以检测尿液的颜色、酸碱度、比重、蛋白质、糖等指标。
尿沉渣镜检可以观察尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞等。
尿蛋白定量可以评估尿液中蛋白质的含量。
2.3 尿液分析异常的意义尿液分析异常可能提示肾脏疾病或者其他泌尿系统问题。
例如,蛋白尿可能是肾小球滤过膜受损的表现,血尿可能与尿路感染或者肾结石有关。
3. 血液尿素氮(BUN)3.1 什么是血液尿素氮?血液尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一,它反映了氨基酸代谢产生的尿素在肾脏中的排泄情况。
正常情况下,血液尿素氮的浓度较稳定。
3.2 血液尿素氮的检测方法血液尿素氮可以通过血液检测来获得。
肾功能检查的五个主要指标-资料类
肾功能检查的五个主要指标-资料类1、肾功能检查指标介绍11 血肌酐(Scr)血肌酐是肌肉代谢产生的一种废物,主要通过肾脏排泄。
血肌酐水平升高通常提示肾功能受损,但在早期肾功能损伤时,血肌酐可能仍在正常范围内。
正常参考值:男性53 106 μmol/L,女性44 97 μmol/L。
血肌酐升高的原因包括急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
血肌酐降低较少见,可能与营养不良、肌肉萎缩等有关。
12 血尿素氮(BUN)血尿素氮是蛋白质代谢的终产物,经肾脏排泄。
血尿素氮水平受多种因素影响,如饮食中蛋白质摄入量、肾功能、体内水分状态等。
正常参考值:29 75 mmol/L。
血尿素氮升高常见于肾功能不全、急性肾衰、慢性肾衰、尿路梗阻、高蛋白饮食等。
血尿素氮降低可能与肝功能衰竭、低蛋白饮食等有关。
13 血尿酸(UA)血尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要经肾脏排泄。
血尿酸升高可导致痛风、肾结石等疾病,同时也可能反映肾功能异常。
正常参考值:男性150 416 μmol/L,女性89 357 μmol/L。
血尿酸升高常见于原发性痛风、继发性痛风、肾功能减退、白血病、多发性骨髓瘤等。
血尿酸降低较少见,可能与恶性贫血、范可尼综合征等有关。
14 内生肌酐清除率(Ccr)内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的较为敏感的指标。
通过测定单位时间内肾脏清除内生肌酐的量来评估肾功能。
正常参考值:80 120 ml/min。
内生肌酐清除率降低提示肾功能受损,可用于早期诊断慢性肾脏病,并评估其严重程度。
影响内生肌酐清除率测定结果的因素包括年龄、体重、肌肉量、饮食等。
15 胱抑素 C(Cys C)胱抑素 C 是一种低分子量蛋白质,由体内有核细胞恒定产生,可自由通过肾小球滤过,在近曲小管被重吸收和降解。
其血中浓度不受性别、年龄、饮食、炎症等因素影响,是反映肾小球滤过功能的理想指标。
正常参考值:051 109 mg/L。
胱抑素 C 升高提示肾功能受损,其在早期肾功能损伤的诊断中具有重要意义。
肾功能检查项目指标
肾功能检查项目指标1.尿常规检查:尿常规检查可以评估尿液的生化和物理性质,包括尿液的颜色、浑浊度、比重、酸碱度、蛋白质含量、糖含量、红细胞和白细胞数量等。
这些指标可以反映肾脏的滤过和排泄功能。
2.血肌酐和尿肌酐:血肌酐是肌肉代谢产物,通过肾脏排泄。
尿肌酐是尿液中的肌酐含量。
通过测量血肌酐和尿肌酐浓度,可以评估肾小球滤过率(GFR),即肾小球滤过血浆中肌酐的能力。
这是衡量肾脏功能的重要指标。
3.尿微量白蛋白检查:尿微量白蛋白检查用于评估肾小球滤过膜的通透性。
高水平的尿微量白蛋白可以提示肾小球滤过膜的异常,是早期肾损伤的指示器。
4.血尿素氮(BUN)和尿素:血尿素氮和尿素是肝脏产生的一种废物,通过肾脏排泄。
它们的浓度可以反映肾小球滤过的废物清除能力和肾小管的浓缩功能。
5.血尿酸:血尿酸是嘌呤代谢的产物,通过肾脏排泄。
血尿酸浓度的升高可以提示尿酸盐结晶在肾小管中沉积,可能导致尿酸性肾病的发生。
6.血清电解质:电解质是体内维持电生理平衡所必需的无机盐,并在肾脏中进行平衡调节。
常见的血清电解质指标包括钠、钾、钙、氯等。
这些指标的变化可以反映肾小管对电解质的重吸收和排泄功能。
7. 血清肌酐酸酐(CysC):血清肌酐酸酐是一种新的肾功能指标,具有比血肌酐更敏感和特异性的特点。
它可以用来评估肾小球滤过率和肾小球滤过膜的通透性。
8.尿酸素:尿酸素是肾小球滤过的一种酸性多聚体,可以用来评估肾小球滤过和尿液浓缩功能。
尿酸素与尿肌酐的比值可以用来判断尿液浓缩功能的异常。
总之,肾功能检查项目指标是通过测量尿液和血液中的生化指标来评估肾脏的健康状况。
这些指标可以帮助医生发现早期的肾脏损伤,并提供治疗和管理肾疾病的依据。
不同指标之间的组合可以提供更全面的肾功能评估。
肾功能检查结果分析
肾功能检查结果分析肾功能检查结果分析肾功能检查是用于评估肾脏的正常功能和疾病的工具,主要通过检查尿液和血液中的指标来判断肾脏是否正常。
本文将对肾功能检查结果进行分析。
肾功能检查的主要指标有肌酐、尿酸、尿素氮、尿液检查和血液检查。
首先,我们来谈谈肌酐的检查结果。
肌酐是一种代谢物,由肌肉产生,通过血液运输到肾脏进行排泄。
肌酐的浓度可以反映肾小球滤过能力。
如果肌酐浓度偏高,说明肾小球滤过能力下降,可能存在肾小球滤过率降低的情况,通常可以提示肾脏功能的损害。
其次,尿酸的检查结果也很重要。
尿酸是嘌呤代谢的产物,主要通过肾脏排泄而出。
如果尿酸浓度过高,说明肾脏无法很好地排泄尿酸,可能出现尿酸结晶导致痛风、尿酸性肾结石等问题。
另外,尿素氮也是肾功能检查的重要指标之一。
尿素氮是蛋白质代谢的产物,通过肾脏排泄。
如果尿素氮浓度升高,可能表示肾脏排泄功能下降,肾小管对尿素的重吸收增加,通常见于肾功能不全的患者。
除了这些指标外,尿液和血液检查也可以提供肾功能的其他方面信息。
尿液检查包括尿常规、尿蛋白定性及尿沉渣检查。
尿常规可以检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等,尿蛋白定性则是检测尿液中是否存在蛋白质排出,尿沉渣检查主要观察尿液中有无红细胞、白细胞等异常细胞或物质。
血液检查主要包括血尿素氮、肌酐以及血尿酸等指标,通过血液检查,我们可以了解肾脏的排泄功能和代谢情况。
综上所述,肾功能检查结果分析需要综合考虑肌酐、尿酸、尿素氮、尿液检查和血液检查等多个指标。
如果这些指标偏离正常范围,可能提示肾脏存在功能异常,需要进一步诊断和治疗。
同时,还应结合临床症状和体征来判断肾脏问题的严重程度,并制定合理的治疗方案。
在日常生活中,我们应该注意饮食健康、保持适量运动、避免过度劳累,以及合理使用药物,以保护和维护肾脏的健康。
肾功能检查的五个主要指标
肾功能检查的五个主要指标肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要手段,通过对一系列指标的检测,可以帮助医生了解肾脏的功能是否正常,以及是否存在疾病。
以下是肾功能检查中的五个主要指标:一、肌酐(Creatinine)肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。
一般来说,正常男性血肌酐值在53 106 μmol/L 之间,女性在44 97 μmol/L 之间。
当肾脏功能受损时,肾小球滤过率下降,肌酐在体内蓄积,血肌酐水平就会升高。
不过,血肌酐值并不是反映肾功能早期损害的敏感指标。
因为只有当肾功能损害到一定程度,大约剩余 50%的肾功能时,血肌酐才会开始明显上升。
此外,一些非肾脏因素也可能影响血肌酐水平,比如剧烈运动、大量摄入肉食等可能会导致血肌酐暂时升高。
而一些身材消瘦、肌肉量少的人,血肌酐值可能会相对较低。
二、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,同样经肾小球滤过排出。
正常情况下,成人空腹血尿素氮值为 32 71 mmol/L。
尿素氮升高常见于各种肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,导致肾功能减退时,尿素氮不能及时排出。
但尿素氮的升高还可能受到其他因素影响,如高蛋白饮食、消化道出血、严重感染、有效血容量不足等,会导致尿素氮产生增多或肾脏血流灌注减少,从而使尿素氮升高。
相反,肝功能衰竭、低蛋白饮食等情况可能导致尿素氮值降低。
三、尿酸(Uric Acid)尿酸是嘌呤代谢的终产物。
正常男性血尿酸值为150 416 μmol/L,女性为89 357 μmol/L。
肾脏是尿酸排泄的主要器官,肾功能不全时,尿酸排泄减少,可导致血尿酸升高。
长期的高尿酸血症不仅可能引起痛风,还可能加重肾脏损伤。
但血尿酸升高不一定都是肾脏问题引起的,饮食中摄入过多高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏、肉汤等)、体内嘌呤代谢紊乱、某些药物等也可能导致血尿酸升高。
肾功能检查的五个主要指标-资料类
肾功能检查的五个主要指标-资料类一、关键信息1、指标名称血肌酐(Scr)血尿素氮(BUN)血尿酸(UA)内生肌酐清除率(Ccr)肾小球滤过率(GFR)2、指标正常范围血肌酐:男性53 106 μmol/L,女性44 97 μmol/L血尿素氮:29 75 mmol/L血尿酸:男性149 416 μmol/L,女性89 357 μmol/L内生肌酐清除率:80 120 ml/min肾小球滤过率:正常成人约为 125 ml/min 左右3、指标异常的意义血肌酐升高:提示可能存在肾功能损害,如急慢性肾衰竭等。
血尿素氮升高:常见于各种肾脏疾病、肾前性因素(如脱水、休克等)和肾后性因素(如尿路梗阻等)。
血尿酸升高:可能与痛风、肾脏疾病、代谢综合征等有关。
内生肌酐清除率降低:反映肾小球滤过功能减退。
肾小球滤过率降低:是评估肾功能的重要指标,降低提示肾功能下降。
4、影响指标的因素饮食:高蛋白饮食可能导致血尿素氮升高。
药物:某些药物如氨基糖苷类抗生素可能影响肾功能指标。
年龄、性别、体重:对指标的正常范围可能产生一定影响。
二、详细说明11 血肌酐(Scr)血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过能力。
当肾功能受损时,肾小球滤过率下降,血肌酐水平会逐渐升高。
但血肌酐值在肾功能损害早期可能变化不明显,因为肾脏具有一定的代偿功能。
只有当肾小球滤过功能下降到一定程度(通常超过 50%),血肌酐才会明显升高。
111 血肌酐升高的原因除了肾脏本身的疾病,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,还有其他因素可能导致血肌酐升高,如剧烈运动、肌肉损伤、摄入过多肉类等。
此外,一些药物如西咪替丁、甲氧苄啶等也可能影响血肌酐的测定结果。
112 血肌酐降低的情况血肌酐降低相对较少见,可能见于营养不良、肌肉萎缩、妊娠等情况。
12 血尿素氮(BUN)血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,经肾小球滤过随尿液排出。
肾功能检查总结
肾功能检查总结1. 引言肾功能检查是评估肾脏健康的一项重要方法。
通过检查肾脏的功能状态,可以帮助医生诊断和治疗多种疾病,如慢性肾病、肾结石、尿路感染等。
本文将对肾功能检查进行全面、详细、完整地探讨。
2. 常用的肾功能检查指标肾功能检查主要包括血清肌酐、尿素氮、尿常规等指标。
以下是常用的肾功能检查指标及其意义:2.1 血清肌酐血清肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,通常用于估计肾小球滤过率。
正常范围为0.6-1.2 mg/dL,高于正常范围可能表明肾小球滤过率降低。
2.2 尿素氮尿素氮是评估肾小管功能的指标,用于评估肾脏排泄废物的能力。
正常值为7-20 mg/dL,高于正常范围可能表示肾脏排泄废物功能不良。
2.3 尿常规尿常规是评估肾脏结构和功能的重要方法。
常规检查项目包括尿液颜色、尿比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等。
异常结果可能提示肾脏存在问题。
3. 肾功能检查的临床应用肾功能检查在临床上有广泛的应用,可以用于以下方面:3.1 评估肾脏健康状况肾功能检查可以评估肾脏的滤过、排泄功能,帮助医生判断肾脏健康状况,发现肾脏疾病早期的变化。
早期发现和干预可以有效预防肾脏疾病的进展。
3.2 监测肾脏疾病治疗效果肾功能检查可以监测肾脏疾病治疗效果,评估治疗方案的有效性。
例如,在慢性肾病患者中,通过定期检查血清肌酐和尿常规等指标,可以判断药物治疗和生活调整对肾脏功能的改善程度。
3.3 导向适当的治疗方案肾功能检查结果可以为医生选择合适的治疗方案提供依据。
例如,在肾结石患者中,尿常规可以帮助判断结石的成分,从而选择合适的溶石治疗或手术切除。
3.4 监测肾脏移植术后状态肾功能检查常用于监测接受肾脏移植术的患者的肾脏功能。
通过定期检查血清肌酐和尿常规等指标,可以评估肾脏移植是否成功,是否存在移植器官排斥反应或感染等并发症。
4. 如何准备肾功能检查进行肾功能检查前,需要进行一些准备工作,以确保检查结果的准确性。
肾功能检查项目
肾功能检查项目引言概述:肾功能检查是指通过一系列的检验项目来评估肾脏的健康状况和功能是否正常。
肾脏是人体重要的排泄器官之一,负责排除体内废物和调节体液平衡。
因此,定期进行肾功能检查对于早期发现和治疗肾脏疾病非常重要。
本文将介绍肾功能检查的五个主要项目。
一、尿常规检查1.1 尿液颜色和透明度:正常尿液呈浅黄色,透明度较高。
颜色过深可能表示脱水,而浑浊的尿液可能暗示尿路感染。
1.2 pH值:正常尿液的pH值约为5-7,偏酸性。
异常的pH值可能提示肾功能异常或代谢紊乱。
1.3 尿比重:正常尿液的比重在1.005-1.030之间,用于评估肾小管对尿液的浓缩功能。
过高的比重可能表示脱水,而过低的比重可能暗示肾功能损害。
二、血清肌酐测定2.1 血清肌酐水平:血清肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标,正常范围在0.6-1.2 mg/dL。
高于正常范围的血清肌酐水平可能表示肾功能受损。
2.2 肌酐清除率:通过测定血清肌酐和尿液中的肌酐浓度,计算肌酐清除率来评估肾小球滤过功能。
正常成年人的肌酐清除率约为90-120 mL/min。
2.3 血尿素氮(BUN):BUN是评估肾脏排泄功能的指标,正常范围在7-20mg/dL。
高于正常范围的BUN水平可能表示肾功能不全。
三、尿肌酐测定3.1 尿肌酐水平:尿肌酐是评估肾小管重吸收功能的指标,正常范围在5-25 mg/dL。
低于正常范围的尿肌酐水平可能表示肾小管功能异常。
3.2 尿肌酐清除率:通过测定尿液中的肌酐浓度和尿量,计算尿肌酐清除率来评估肾小管重吸收功能。
正常成年人的尿肌酐清除率约为70-140 mL/min。
3.3 尿蛋白:尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标,正常尿液中应无蛋白。
异常的尿蛋白水平可能表示肾功能受损。
四、肾小球滤过率测定4.1 放射性同位素法:通过注射放射性同位素示踪剂,测定血液中同位素的清除速度来评估肾小球滤过率。
正常成年人的肾小球滤过率约为90-120 mL/min。
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1.肾功能检查的五个主要指标
杨博16.9.28尿素氮(BUN):正常值为(3.2-7.1mmol/L)。
偏高原因:
(1)肾功能障碍(器质性肾功能损害):各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。
注意:急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,在GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。
因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。
(2)肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心衰、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。
(3)蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病上消化道、高热、大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后、甲亢、高蛋白饮食
考虑甲亢为高代谢状态,蛋白质代谢负平衡,尿素生成增加
偏低原因:
低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低等情况
因为尿素氮是蛋白质代谢的含氮产物,肝脏是尿素合成的器官
尿素氮和尿素的区别:
尿素氮大约占血液中非蛋白氮的75%。
它通过肝脏中的氨进行合成,是蛋白质脱氨作用的产物。
通过肾小球从血液中过滤尿素到尿
中,是消除体内多余氮的主要方法。
两者代表的意义相同但是正常范围不同
注意:此数值极易受药物剂量影响,必须配合其它检查数值一起诊断
血清肌酐(SCr):全血Cr为(88.4—176.8μmol/L)女性正常值为(3.2-7.1mmol/L),没有进行剧烈运动时,主要取决于肾小球的滤过率
临床意义:
1.评价肾小球滤过功能:增高见于各种原因的肾小球滤过功能减退
①急性肾衰竭:SCr明显的进行性升高为器质性损伤的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭:升高程度与病变严重性一致。
肾衰竭代偿期,值小于178μmol/L;肾衰竭失代偿期,大于178μ
mol/L,肾衰竭期:明显升高,可大于445μmol/L.
2.鉴别肾前性和肾实质性少尿
(1)SRc:①器质性肾衰竭,超过200μmol/L;②肾前性少尿:上升但不超过200μmol/L.见于心衰、脱水、肝肾综合症、肾病综合征等所致的有效血容量下降,使肾血流量减少
(2)BUN/Cr比值:①器质性肾衰竭,两者同时升高,
BUN/Cr≦10:1 ②肾前性少尿:BUN较快上升,比值常>10:1 3.生理变化:针对老年人/肌肉消瘦者的Cr可能偏低,一旦上升就要警惕肾功能减退
4.药物影响
偏高原因:
滤过能力下降,则肌酐浓度升高。
血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。
因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。
肾脏的代偿功能
偏低原因:
肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。
血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。
同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg 肌酐。
肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。
综合:鉴别肾前和肾后氮血症时可以同时检测尿素和肌酐。
因脱水、蛋白质代谢增加、皮质醇治疗或肾脏灌注减少等引起的肾前氮血症,表现为尿素水平升高而肌酐水平正常。
由泌尿管道阻塞引起的肾后氮血症,表现为尿素和肌酐水平都升高,但肌酐升高程度较小。
发生肾病时,肾小球滤过作用明显下降或蛋白质摄入量大于200 g/天都会导致尿素浓度升高。
注意:非肾功能原因因素影响,吃了过高的蛋白质饮食、消化道出血、心衰、尿路梗阻、严重的感染、发热、脱水及休克等,都可以引起一时性或持久性尿素氮升高。
同样,肌酐亦受一些因素的影响,如进食大量肉类可使肌酐增高,而长期饥饿、妊娠及肌肉萎缩性病变时,血肌酐含量则较低。
血尿酸(UA):女性正常值为(89~357μmol/L)
尿酸为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物,肝是主要形成场所
偏高原因:
①肾小球滤过功能损伤:在早期反映肾小球滤过功能损伤较Cr灵敏
②体内尿酸生成异常增多:遗传性酶缺陷所致的原发性痛风,以及多种血液病/恶性肿瘤等因细胞大量破坏所致的继发性痛风
③也可见于长期使用利尿剂及抗结核药物/慢性铅中毒/长期禁食者
偏低原因:
①各种原因导致肾小管重吸收尿酸功能损害,尿中大量丢失,以及肝功能严重损害
②慢性镉中毒/使用磺胺及大剂量糖皮质激素、参与尿酸生成的相关酶先天性缺陷。