检验科标本采集
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8、肿瘤标志物(电化学发光法)检测项目(7项)
检测项目包括:CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、 NSE、CYFRA21-1
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9、性激素六项(电化学发光法)
检测项目包括:E2、TESTO、LH、PRL、PROG、FSH
10、胰岛素C-肽(电化学发光法)检测项目2项 检测项目包括:胰岛素(insulin)、 C-肽(C-P)
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7.带盖无菌杯
检查项目: 精液常规,大便、尿液、口痰培养,导管尖端 培养。
注意事项: 容器为清洁无菌,使用时才能打开盖子。标本 采集不要过满,标本采集完立即盖上盖子。
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8.无菌拭子
检查项目:
阴道分泌物培养、咽拭子培养、伤口分泌物 培养
注意事项: 容器为清洁无菌,使用时才能打开。标本采 集完立即盖上盖子,注意避免污染。
检验科标本采集注意事项
昆钢医院检验科——陈天艳
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一、容器篇
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1.紫头采血管
检查项目:血细胞分析、糖化血红 蛋白、B27检测
注意事项: 含有抗凝剂EDTA-K2,标本量采集至 2ml刻度,采集后立即轻柔颠倒混匀 6-8次,防止标本凝固。
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1.血培养
常规培养瓶
抗生素中和培养瓶
厌氧瓶 需氧瓶
需氧瓶
厌氧瓶
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检查项目:血液需氧培养、血液严氧培养。(胸腹水、脑脊液、关节腔 积液等液体需做增菌培养时,申请单统一开成血液需氧、厌氧培养,但 需要备注标本类型为胸腹水、脑脊液、关节腔积液。)
注意事项:标本量要求为8-10ml 使用过抗生素再抽血的选用抗生素中和瓶 一套血培养应有血液需氧培养、厌氧培养、MIC三张申请单
11、免疫球蛋白 检测项目(3项)包括:IgG、 IgM 、IgA
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12.病原学五项(检测项目共计5项) 检测项目包括: HAV甲肝抗体、HBsAg乙肝病毒表面抗原、HCV丙型肝炎抗体、 HIV人类免疫缺陷病毒、TP梅毒螺旋体特异抗体 13.两对半定性/定量检测(检测项目各计5项)
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贴好条形码的瓶
条形码张贴区
白血 把 处时 采 间血 写者 在姓 条名 码、 空采
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把培养瓶上的标签撕下,张贴在对应的申请单上。
可 撕 标 签
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2.胸腹水检查
临床做胸腹水检查时经常一次做:血液需氧培养+血液厌氧培养(备注:标 本类型为胸腹水)、胸腹水生化、胸腹水常规。标本量少时有的医生直接做 胸腹水培养。
2.肾功能检测(检测项目共计3项) 检测项目包括:BUN、CREA、UA
其中BUN、CREA为急诊肾功能检查项目
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3.血糖血脂检测(共计5项) 检测项目包括: GLU、TG、CHOL、HDL-C、LDL-C
4.电解质组检测(共计8项) 检测项目包括:K、Na、CL、Ca、Mg、PHOS、Fe、CO2 其中K、Na、CL、Ca 、CO2为急诊电解质项目
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5、肝肾血糖血脂电解质组(即生化全套) 检测项目包括:肝功组、肾功组、血糖血脂组、电解质组
6、心肌标志物三项(电化学发光法) 检测项目包括:MYO、CKMB、TNT
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7、甲功(电化学发光法) 检测项目(5项)包括:T3、FT3、T4、FT4、TSH
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5、透明试管
检查项目: 尿常规、尿沉渣、24h尿蛋白定量、胸腹水常 规。
注意事项:
标本量采集至4-6ml刻度,标本采集不要过满,
避免标本溢出污染容器。
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6、大便盒。
检查项目: 大便常规、轮状病毒检测、粪便隐血实验
注意事项: 在粪便中央部分或粘液脓血部分,采集蚕豆 大小的粪便。标本采集不宜过满,避免标本 溢出污染容器。
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二、条码篇
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1.正常条形码
一个完整的条形码应该包括患者信息(姓名、性别、病历号、年龄)、 患者的检测项目、检测日期、条码号等。
患者信息
检测项目
条码号
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2.如何贴条形码
如下图所示: 空白区朝上
边缘预留0.5cm以 便观察采血管刻度
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采血注意:
1.多管采血时顺序为:血液培养(先需氧后厌氧)——凝血 管(蓝)——无抗凝剂管(黄)——血常规管(紫)——血 沉管(黑)。 2.实际情况中遇到无抗凝剂管(黄头管)血液采集不够的情 况,严禁将抗凝剂管中的血倒入无抗凝剂管中。因为会影响 多种生化项目的检测,尤其是电解质中的Ca、K。 3.含有同一种抗凝剂的采血管之间也不允许互倒,因为会影 响血量与抗凝剂的比例,影响检测结果。
2.浅蓝色采血管
检查项目:凝血四项、D-二聚体检测 注意事项: 含有抗凝剂枸橼酸钠,标本量采集至2ml刻 度,采集后立即轻柔颠倒混匀6-8次,防止 标本凝固。
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3.黑色采血管
检查项目:血沉 注意事项:
含有抗凝剂枸橼酸钠,标本量采集至1.6ml刻
度,采集后立即轻柔颠倒混匀6-8次,防止 标本凝固。
血液需氧培养+厌氧培养 备注:标本类型为胸腹水
胸腹水培养
胸腹水常规
胸腹水生化
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注意:
血培养的条形码应重复打两次,一份贴在对应的血培养瓶上, 一份贴在对应的申请单上。且两份标签应相同。
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四、检验科常见检测套餐
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1.肝功能检测(检测项目共计13项) 检测项目包括: TP、ALB、ALT、AST、TB、DB、ALP、GGT、TBA、CK、 LDH、AMY、CRP
检测项目包括: HBsAg乙肝病毒表面抗原定性/定量检测、 HBsAg乙肝病毒表面抗体 定性/定量检测、 HBsAg乙肝病毒核心抗体定性/定量检测、 HBsAg乙 肝病毒e抗原定性/定量检测、 HBsAg乙肝病毒e抗体定性/定量检测
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谢谢观看
采血管刻度 2ml标识
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贴好的条形码
留有透明区,以便观 察血量和血液性状
条码完整、平顺, 方便条码枪读取 条码信息 刻度线可见
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工作中常见的错误贴法
条码信息不全
缺乏检验项目
条码张贴未留透明区 患者姓名缺失
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三、易错点专题
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4.黄头采血管
检查项目: 生化项目(生化全套、肿瘤标志物、甲状腺 功能、心肌标志物、性激素、胰岛素C肽、 孕酮HCG、胸腹水生化)
免疫项目(两对半定量、两对半定性、病原 学五项、肥达外斐实验、肺炎支原体、乙肝 DNA检测、丙肝RNA检测)
注意事项: 标本量采集至4-5ml刻度,生化项目只需采 集1管,免疫项目每个项目采集1管血。 昆钢检验