溶血的临床表现及护理措施[优质PPT]
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溶血-尿毒综合征护理PPT课件
动，增强自我价值感
提供心理辅导，帮助患者调整心态， 适应疾病带来的生活变化
增强信心
向患者介绍溶血-尿毒综合征的常见症状和 治疗方法，帮助患者了解疾病，增强信心。
鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗，树 立战胜疾病的信心。
提供心理支持，倾听患者的心声，帮助患者 缓解心理压力。
引导患者参加有益于身心健康的活动，转移 注意力，增强信心。
情
饮食调理：患者应保持 饮食清淡，避免高盐、 高蛋白、高脂肪食物，
以免加重肾脏负担
保持良好的生活习惯： 患者应保持良好的作息 规律，避免劳累和熬夜， 保持良好的心态，以利
于病情恢复
4
心理疏导
倾听患者心声，了解 提供心理支持，帮助
其心理需求
患者建立信心
引导患者正确认识疾 鼓励患者参与康复活
病，减轻心理压力
红细胞破 坏：遗传 因素、免 疫因素、 感染因素 等
肾功能衰 竭：高血 压、糖尿 病、肾炎 等慢性疾 病
01
02
03
04
05
06
ห้องสมุดไป่ตู้
临床表现和诊断
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
临床表现：贫 血、黄疸、出 血、肾功能衰 竭等
诊断方法：血液 检查、尿液检查、 肾功能检查等
诊断标准：符合 溶血-尿毒综合 征的临床表现和 实验室检查结果
2
病情观察和记录
01
观察患者的生命体征，如体 温、脉搏、呼吸、血压等
03
观察患者的皮肤颜色、水肿 程度等
05
观察患者的并发症，如感染、 出血等
02
记录患者的尿量、尿色、尿 比重等指标
04
新生儿溶血病PPT课件
临床表现与诊断
临床表现
新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原抗体反应的程度。常见的症状 包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。严重时可能出现胎儿水肿、死胎、流产等症状 。
诊断
新生儿溶血病的诊断主要依赖于实验室检查，包括母子血型鉴定、血清胆红素 测定、血红蛋白电泳等。此外，还需要进行羊水检查、胎儿脐带血检查等以明 确诊断。
最新研究动态
最新研究动态
近年来，新生儿溶血病的诊断和治疗取得了重要进展。新的检测技术和治疗方法不断涌现 ，为临床医生提供了更多的选择和更好的治疗效果。
诊断技术的进步
随着实验室检测技术的不断发展，新生儿溶血病的诊断更加准确和快速。例如，高效液相 色谱技术、质谱分析、基因检测等新技术的应用，使得医生能够更早地发现并确诊新生儿 溶血病。
光照疗法
也称为蓝光治疗，通过特定波长的光线照射皮肤，使皮肤下 的胆红素转化为水溶性物质，易于排出体外，从而降低血清 胆红素水平，缓解黄疸症状。
光照疗法通常在医生的指导和监测下进行，需要保护宝宝的 眼睛和生殖器官。
换血疗法
当新生儿溶血病严重时，可能需要采用换血疗法，通过输注大量正常血液来置换 出含有大量异常红细胞的血液，以降低血清胆红素水平，缓解溶血和黄疸症状。
临床研究
通过临床研究，可以了解新生儿溶血病的临床表 现、诊断标准、治疗方法等。通过对比不同治疗 方法的效果，可以为临床医生提供更好的治疗建 议。
流行病学调查
流行病学调查可以帮助我们了解新生儿溶血病的 发病情况和影响因素。通过调查和分析不同地区 、不同人群的发病情况，可以为预防和治疗新生 儿溶血病提供重要的参考依据。
新生儿溶血病ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
新生儿溶血护理查房ppt
治疗
❖抗感染(头孢噻肟钠 氟康挫) ❖止血(维生素 K1) ❖ 纠酸(碳酸氢钠) ❖ 补充蛋白,丙球,AB型血浆 ❖ 换血,输血(O型RhD(+)洗涤红细胞) ❖ 营养脑细胞(申捷)
常见得护理相关问题
护理诊断
护理目标 护理措施
护理评价
活动无耐力 患儿活动
与红细胞大量 耐力增强,
破坏引起贫血 乏力有所
病情轻重取决于溶血得程度,溶血得轻重取决于进 入胎儿抗体得多少。因此本病临床表现差异很大 。轻者进展缓慢,全身状况影响小,重者病情进展快 ,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。
贫血
肝脾肿 大
黄疸
核黄疸
实验室检查
1
血型检测。
2
红细胞、血红蛋白降低及网织红细胞 、有核红细胞增多。
3
血清胆红素增高,三项试验阳性。
▪ 有报道
▪
ABO溶血病
▪
Rh溶血病
▪
MN溶血病
占新生儿溶血比例
85、3% 14、6% 0、1%
HDN均伴有不同程度得高未结合胆红素血症与贫血;胆红素脑 病为HDN最严重得并发症。
病因与发病机制
❖ 胎儿从父亲遗传而来得红细胞抗原恰为母亲所缺 少得,胎儿红细胞通过胎盘进入母体血循环中刺激 母体产生相应得血型抗体( IgG)
2监测体温得变化,如患 儿体温高给予相应得物 理降温与药物降温、
3做好皮肤得清洁与脐 部护理。
4密切观察病情变化,并 及时通知医生。
患儿未感染
常见得护理相关问题
护理诊断
护理目标 护理措施
护理评价
潜在并发症 颅内出血
及早发现 颅内出血 得症状并
1严密观察病情,注意生 命体征、神志、瞳孔得 变化。
溶血护理PPT
溶血护理PPT
目录 介绍 溶血的基本概念 溶血的原因 溶血的诊断 溶血的护理措施
介绍
介绍
**概述**：溶血是一种病理性 现象，指红细胞破裂释放出血 红蛋白并导致溶血性贫血。本 PPT将介绍溶血的基本概念、原 因、诊断和护理措施。
介绍
**目标受众**：该PPT适用于医护人员 和普通用户，旨在提供关于溶血护理的 基本知识。
溶血的诊断
溶血的诊断
**临床表现**：溶血患者常常 出现贫血、黄疸、血红蛋白尿 等症状。
**实验室检查**：血常规、溶 血试验和血红蛋白尿检查是诊 断溶血的常用方法。
溶血的护理措 施
溶血的护理措施
**解除诱因**：针对溶血的具体原因， 如停用引起免疫性溶血的药物，治疗感 染等。 **保持稳定**：注意患者的情绪和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力 活动，提供充足营养和卧床休息。
溶血的护理措施
**输血**：严重溶血患者可能 需要输血以补充红细胞和血红 蛋白。
谢谢您的观赏聆听
溶血的基本概 念
溶血的基本概念
**定义**：溶血是指红细胞破 裂释放出血红蛋白的过程。 **分类**：溶血可分为免疫性 溶血和非免疫性溶血两种类型 。
溶血的原因
溶血的原因
**免疫性溶血的原因**：免疫系统错误 地将自身红细胞识别为外来物质而攻击 ，导致红细胞破裂释放血红蛋白。
**非免疫性溶血的原因**：非免疫性溶 血可以由多种因素引起，如药物过敏、 感染、遗传缺陷等。
目录 介绍 溶血的基本概念 溶血的原因 溶血的诊断 溶血的护理措施
介绍
介绍
**概述**：溶血是一种病理性 现象，指红细胞破裂释放出血 红蛋白并导致溶血性贫血。本 PPT将介绍溶血的基本概念、原 因、诊断和护理措施。
介绍
**目标受众**：该PPT适用于医护人员 和普通用户，旨在提供关于溶血护理的 基本知识。
溶血的诊断
溶血的诊断
**临床表现**：溶血患者常常 出现贫血、黄疸、血红蛋白尿 等症状。
**实验室检查**：血常规、溶 血试验和血红蛋白尿检查是诊 断溶血的常用方法。
溶血的护理措 施
溶血的护理措施
**解除诱因**：针对溶血的具体原因， 如停用引起免疫性溶血的药物，治疗感 染等。 **保持稳定**：注意患者的情绪和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力 活动，提供充足营养和卧床休息。
溶血的护理措施
**输血**：严重溶血患者可能 需要输血以补充红细胞和血红 蛋白。
谢谢您的观赏聆听
溶血的基本概 念
溶血的基本概念
**定义**：溶血是指红细胞破 裂释放出血红蛋白的过程。 **分类**：溶血可分为免疫性 溶血和非免疫性溶血两种类型 。
溶血的原因
溶血的原因
**免疫性溶血的原因**：免疫系统错误 地将自身红细胞识别为外来物质而攻击 ，导致红细胞破裂释放血红蛋白。
**非免疫性溶血的原因**：非免疫性溶 血可以由多种因素引起，如药物过敏、 感染、遗传缺陷等。
溶血健康宣讲PPT课件
生活中避免引 起溶ຫໍສະໝຸດ 的注意事项生活中避免引起溶血的注 意事项
避免接触有毒物质：尽量减少 接触有害化学药品和环境。
合理用药：遵医嘱使用药物， 尤其是对溶血患者要慎重选择 药物。
生活中避免引起溶血的注 意事项
锻炼身体：适量的体育锻炼可以增强免 疫力，降低发生溶血的风险。
如何应对溶血 危机
如何应对溶血危机
引言
溶血的种类：自身免疫性溶血贫血、遗 传性溶血性贫血等。
溶血的症状和 危害
溶血的症状和危害
症状表现：溶血可引起贫血、 黄疸、脾肿大等症状。 危害：溶血会影响机体正常的 氧输送功能，严重时可导致器 官损害和生命威胁。
溶血的预防和 治疗
溶血的预防和治疗
预防措施：避免接触可能引起溶血的药 物或物质，提高免疫力，保持良好的生 活习惯。 治疗方法：根据溶血的原因采取相应的 治疗措施，如输血、药物治疗等。
溶血健康宣讲 PPT课件
目录 引言 溶血的症状和危害 溶血的预防和治疗 生活中避免引起溶血的注意事 项 如何应对溶血危机 常见的溶血性疾病介绍 结语
引言
引言
溶血概念：溶血是指红细胞在 体内或体外受到破坏，导致红 细胞内的血红蛋白泄漏出来的 过程。
溶血的原因：溶血可以由许多 原因引起，如遗传缺陷、药物 副作用、感染等。
紧急处理：发生溶血危机时， 应立即就医并遵循医生的建议 进行急救处理。 病情了解：溶血患者应密切关 注自己的病情变化，及时就医 并告知医生自己的溶血史。
常见的溶血性 疾病介绍
常见的溶血性疾病介绍
自身免疫性溶血贫血：免疫系统错误地 攻击自身红细胞，导致溶血。 遗传性溶血性贫血：基因突变导致红细 胞破坏的遗传疾病。
常见的溶血性疾病介绍
溶血性贫血患者的护理PPT
者的护理目标是维持患者的稳 定状态，减轻症状，促进康复
溶血性，贫并血防止的并护发症理的措发生施。
**护理措施**： - 床位护理：保持患者的安
全和舒适，定期翻身，预防压 疮等。
- 营养护理：根据患者的营 养需求，合理安排饮，补充 足够的铁和维生素等。
- 病情观察：定期观察患者 的体征和症状变化，及时报告 医生。
护理后续与康复指导
**康复指导**：患者康复后，应继续遵 循医生的诊疗建议，定期复查血液指标 ，保持良好的生活习惯和饮食营养，避 免诱发溶血的因素，提高免疫力。
谢谢您的观赏聆听
糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。 - 遗传性溶血性贫血的治疗主要通过
输血、脾切除等方式。 - 获得性溶血性贫血的治疗要根据疾
病原因进行有针对性的治疗，如抗生物 质治疗感染引起的溶血等。
护理后续与康 复指导
护理后续与康复指导
**护理后续**：溶血性贫血患 者在治疗过程中需要进行持续 的护理观察和护理干预，及时 调整治疗方案并评估疗效。定 期随访患者，了解其康复情况 。
感染、药物过敏等。 - 定期复查血液指标，及时
发现和处理异常情况。 - 高危人群的遗传咨询，以
减少遗传性溶血性贫血的发生 。
溶血性贫血的 治疗方法
溶血性贫血的治疗方法**治疗原则**：治疗溶血性贫血的原则
是根据病因进行针对性治疗，控制溶血 过程，改善贫血症状，预防并发症的发 生。
**治疗方法**： - 免疫性溶血性贫血的治疗包括应用
介绍溶血性贫血
**定义**：溶血性贫血是指因红细胞寿 命缩短和破坏过早而导致的贫血状态。 其主要病理机制包括免疫介导的溶血、 遗传性溶血性贫血和获得性溶血性贫血 。
介绍溶血性贫血
新生儿溶血pptppt课件
2、发病机理
母：O型或Rh(－) 子：A型或B型、Rh(+)
胎
抗B 抗A
盘
溶 血
抗Rh(+)
3、临床表现
黄 疸
生后24~48小时内出现出现早，进展快，程度重
24小时内 →Rh溶血病 2-3天→ABO溶血病
进行性加重，未结合型 严重时伴发核黄疸
核黄疸（Kernicterus）
指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害。
早期（警告期） 表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，持续 约12--24小时。 痉挛期 出现抽搐、角弓反张和发热。轻者仅有双眼凝视，重者出现肌张力增高、 呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋，甚至角弓反张。此期约持续12-48小时。 恢复期 吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复， 此期约持续2周。 后遗症期 核黄疸四联症：①手足徐动②眼球运动障碍③听觉障碍④牙釉质发育不良 。 此外，也可留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。
看我们能一样吗？！
脑性瘫痪：6月男婴，核黄疸后遗症，角弓 反张，四肢强直性瘫痪。
脑性瘫痪：九岁 男性，核黄疸后 遗症，智力明显 低下，面部经常 出现不自主动作 ，右上、下肢较 左上、下肢瘫痪 严重
七岁女孩， 智力低下， 双下肢瘫痪 较双上肢严 重。
贫血:程度不一 ABO溶血---少、轻、晚 Rh溶血---多、重、早 肝脾肿大 胎儿水肿
3、实验室检查
★溶血证据：RBC及Hb↓，网织红细胞和有核红细胞↑，间接胆红素↑ ★母婴血型测定 ★溶血病特异性检查 Rh溶血病确诊依据：母子Rh血型不合 母Rh(－)、子 Rh(+) ；患儿红细胞特异性 血型抗体检查：直接抗人球蛋白试验 (+)；患儿血清抗体及类型： 间接抗人 球蛋白试验 (+)。 ABO溶血病确诊依据：母子ABO血型不合，（母为O，子为A或B）；患儿红细胞 上特异性血型抗体检查：抗体释放试验（+）；患儿血清抗体及类型：游离抗
新生儿ABO溶血病病人的护理PPT
新生儿ABO溶血病病人的 护理PPT
目录 介绍 病因 临床表现 护理措施 总结
介绍
介绍
ABO溶血病是一种常见的新生儿 疾病，由ABO血型不匹配引起。 本PPT将介绍新生儿ABO溶血病 的病因、临床表现以及护理措 施。
病因
病因
ABO血型不匹配：新生儿的血型受到父 母遗传的影响。
母婴ABO血型不同：母亲血型O，新生儿 血型为A或ห้องสมุดไป่ตู้。
总结
总结
新生儿ABO溶血病需要及时识别和处理 ，以减少并发症的发生。
护理措施包括早期预防、监测和治疗。
总结
关注新生儿的黄疸程度和贫血 情况，及时采取相应的护理措 施。
谢谢您的观 赏聆听
临床表现
临床表现
贫血：新生儿出生后数天内出 现黄疸、苍白等症状。 黄疸：由于溶血后释放的胆红 素积聚在体内。
护理措施
护理措施
早期预防：孕妇产检时了解血型情况， 如发现ABO血型不匹配，及时采取预防 措施。
监测：密切观察新生儿的黄疸程度和贫 血情况。
护理措施
治疗：根据新生儿的临床表现 ，采取相应的治疗措施，如输 血、药物治疗等。
目录 介绍 病因 临床表现 护理措施 总结
介绍
介绍
ABO溶血病是一种常见的新生儿 疾病，由ABO血型不匹配引起。 本PPT将介绍新生儿ABO溶血病 的病因、临床表现以及护理措 施。
病因
病因
ABO血型不匹配：新生儿的血型受到父 母遗传的影响。
母婴ABO血型不同：母亲血型O，新生儿 血型为A或ห้องสมุดไป่ตู้。
总结
总结
新生儿ABO溶血病需要及时识别和处理 ，以减少并发症的发生。
护理措施包括早期预防、监测和治疗。
总结
关注新生儿的黄疸程度和贫血 情况，及时采取相应的护理措 施。
谢谢您的观 赏聆听
临床表现
临床表现
贫血：新生儿出生后数天内出 现黄疸、苍白等症状。 黄疸：由于溶血后释放的胆红 素积聚在体内。
护理措施
护理措施
早期预防：孕妇产检时了解血型情况， 如发现ABO血型不匹配，及时采取预防 措施。
监测：密切观察新生儿的黄疸程度和贫 血情况。
护理措施
治疗：根据新生儿的临床表现 ，采取相应的治疗措施，如输 血、药物治疗等。
新生儿ABO溶血病患者的护理PPT课件
护理措施
监控黄疸：及时监测患儿黄疸的程度与 时间，有效掌控疾病发展情况。
注意事项
注意事项
新生儿ABO溶血病患儿的护理需要严格 按照医嘱执行，避免自我操作。 家属需重点关注病情变化，定期带孩子 去医院进行体检。
注意事项
若有不适症状或病情恶化，应立即就医 。
谢谢您的观赏 聆听
病因及临床表现
临床表现：黄疸、贫血、胆汁淤积综合 征等。
护理措施
护理措施ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
早期发现：对于疑似患有新生儿ABO溶 血病的婴儿应及早进行相关筛查。
安心营养：新生儿应保证高质量、高能 量的膳食，同时限制高铁、高铜及高钙 等食物的摄入。
护理措施
纠正贫血：通过输注适量的新鲜冰冻红 细胞悬液或葡萄糖酸钙来纠正贫血。 加强免疫：新生儿应接种相关疫苗，增 强免疫能力，防止引起其他感染。
新生儿ABO溶血病患者 的护理PPT课件
目录 溶血病的定义 病因及临床表现 护理措施 注意事项
溶血病的定义
溶血病的定义
溶血病是指因为某些原因，机体内红细 胞破坏、溶解并释放出来的血液成分超 过机体所能够耐受的程度而引起的疾病 。其中ABO溶血病是最常见的一种。
病因及临床表现
病因及临床表现
病因：新生儿ABO不兼容性贫血是由于 胎儿红细胞与母体血清或胎盘屏障阻隔 不足时发生不兼容性抗原反应，引起母 体IgG类抗体与胎儿血红细胞结合，加 速红细胞破坏而产生的溶血性疾病。
传染性溶血性贫血护理PPT课件
诊断和治疗方法
01
02
诊断方法：血常规检查、 骨髓检查、血清学检查
等
治疗方法：输血、激素 治疗、免疫抑制剂治疗、
脾切除术等
预防措施
保持个人卫生， 勤洗手，避免交
叉感染
加强锻炼，增强 体质，提高抗病
能力
接种疫苗，提高 免疫力
避免接触传染源， 如患者血液、体
液等
定期体检，及时 发现并治疗传染
性溶血性贫血
刀客特万
目录
01. 传染性溶血性贫血概述 02. 护理要点 03. 护理案例分析 04. 传染性溶血性贫血护理总结
1
病因和症状
1
2
3
病因：感染溶血 性链球菌
症状：贫血、黄 疸、发热、头痛、 肌肉和关节疼痛
部分患者可出现 皮肤黏膜出血、 消化道出血等症
状
4
严重者可出现休 克、昏迷、肾功
能衰竭
5
少数患者可出现 心脏瓣膜损伤、 心包炎等并发症
合治疗
5
指导患者进行自 我心理调适，减 轻心理压力和焦
虑
3
典型案例介绍
01
患者基本信息：性别、年龄、职业等
02
病情描述：症状、体征、实验室检查等
03
护理措施：饮食、药物、心理护理等
04
护理效果：症状缓解、体征改善、实验室检查指标恢复正常等
05
护理经验总结：针对不同病情采取相应护理措施，提高护理效果
03
保持饮食均衡，多吃富含铁、 叶酸、维生素B12的食物。
04
保持良好的作息规律，避免 熬夜和过度劳累。
05
保持良好的心理状态，避免 焦虑和紧张。
心理护理
1
建立良好的护患 关系，给予患者
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当胎儿由父方遗传所得的血型 抗原与母亲不同时，进入母体 后即会刺激母体产生相应的抗 体，可通过胎盘进入胎儿体内， 与胎儿红细胞发生抗原抗体反应
导致溶血。
目前人类已发现的20个血型系 统，发生新生儿溶血病的以
ABO系统最多，次为RH系统。
LOGO
关于新生儿溶血病
维持静脉通道， 以备急救时静脉给药。
LOGO
Four Five Six Seven
溶血的护理措施
保护肾脏：可行双侧腰部封闭，或 用热水袋在双侧肾区进行热敷，以 解除肾血管痉挛，保护肾脏。
碱化尿液：遵医嘱口服或静脉注射碳酸 氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白 的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小 管
LOGO
溶血的临床表现及护理措施
医技二：周玉
LOGO
主要内容
1
溶血的概念
2
溶血的临床表现
3
溶血的护理措施
4
关于新生儿溶血病
LOGO
溶血的概念
▪ 溶血（Hemolysis） 红细胞破裂，血红 蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血
在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(20℃～-25℃)或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、 皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。
抽静脉血以观察血 尿色，溶血时尿呈
浆色泽。溶血者血 褐色或深褐色，作
浆呈粉红色
尿血红蛋白测定可
发现尿内血红蛋白
3
收集供血者血袋内 血和受血者输血前 后血样本，重新作 血型鉴定、交叉配 合试验及作细菌涂 片和培养以查明溶 血的原因
LOGO
One Two Three
尿毒检查
溶血 需要的检查
LOGO
溶血的概念
溶血的病因
血管外溶血：异常
红细胞能被脾脏内的 巨噬细胞识别并将其 破坏。
血管内溶血：某些化
学物质如药物、细菌毒 素、蛇毒、植物溶血素 等，或输血反应，或某 些疾病等原因，使红细 胞某结构发生改变，致 使其在血管内发生溶血 反应。
LOGO
溶血的临床表现
One
Two
Three
溶血是输血最严重的并 发症，它可引起休克、 急性肾功能衰竭甚至死 亡。
溶血常见原因为误输AB0 血型不配合的红细胞所致
溶血少数原因可能由于血液在 输入前处理不当如血液保存时 间过长，温度过高或过低，血 液受剧烈震动或误加入低渗液 体致大量红细胞被破坏所致
Three
麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早 征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和 血红蛋白尿
LOGO
溶血的临床表现
1
2
当怀疑有溶血反应 同时作离心涂片检
时应立即停止输血， 查，溶血时血清内
核对受血者与供血 含血红蛋白。观察
者姓名和血型，并 病人每小时尿量及
在体内，主要由于红细胞的内在缺陷(如镰刀型细胞贫血病)， 或由于血浆中存在的某些因素(如溶血性细菌或某些蛇毒侵入、 抗原-抗体反应、各种机械性损伤、某些药物等)的作用，使 红细胞被过度破坏。
LOGO
溶血的概念
外周常规血液 血浆游离血红蛋白的测定
血清结合珠蛋白测定 血浆高铁血红素白蛋试验
症状 病因
检查
治疗
LOGO
溶血可能引发的疾病
Hale Waihona Puke OGOLOGO畅想网络 Imagination Network 感谢观看！
文章内容来源于网络，如有侵权请联系我们删除。
LOGO
溶血的临床表现
One
典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人 即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适 、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸 色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速， 甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血
Two
若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、 无尿等急性肾功能衰竭症状。 .
密切观察并记录病人生命体征及尿量的 变化，一旦出现尿少、尿闭。应按急性 肾衰竭处理；如出现休克症状，立即配 合医生进行抗休克抢救
做好心理护理，关心安慰病人，以 缓解病人的焦虑及恐惧
LOGO
概念 病因
分类
关于新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母亲与胎儿血 型不合引起新生儿免疫性溶血
溶血的护理措施
预防：加强责任心，认真作好血型鉴定、交 叉配血试验；严格执行“三查八对”，认真 履行操作规程，做好输血前的核对工作，以 避免发生差错；严格执行血液采集、保存的 要求，以防血液变质
发现症状，立即停止输血，并通知医生， 进行紧急处理；保留余血，并采集病人 血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试 验
导致溶血。
目前人类已发现的20个血型系 统，发生新生儿溶血病的以
ABO系统最多，次为RH系统。
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关于新生儿溶血病
维持静脉通道， 以备急救时静脉给药。
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Four Five Six Seven
溶血的护理措施
保护肾脏：可行双侧腰部封闭，或 用热水袋在双侧肾区进行热敷，以 解除肾血管痉挛，保护肾脏。
碱化尿液：遵医嘱口服或静脉注射碳酸 氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白 的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小 管
LOGO
溶血的临床表现及护理措施
医技二：周玉
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主要内容
1
溶血的概念
2
溶血的临床表现
3
溶血的护理措施
4
关于新生儿溶血病
LOGO
溶血的概念
▪ 溶血（Hemolysis） 红细胞破裂，血红 蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血
在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(20℃～-25℃)或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、 皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。
抽静脉血以观察血 尿色，溶血时尿呈
浆色泽。溶血者血 褐色或深褐色，作
浆呈粉红色
尿血红蛋白测定可
发现尿内血红蛋白
3
收集供血者血袋内 血和受血者输血前 后血样本，重新作 血型鉴定、交叉配 合试验及作细菌涂 片和培养以查明溶 血的原因
LOGO
One Two Three
尿毒检查
溶血 需要的检查
LOGO
溶血的概念
溶血的病因
血管外溶血：异常
红细胞能被脾脏内的 巨噬细胞识别并将其 破坏。
血管内溶血：某些化
学物质如药物、细菌毒 素、蛇毒、植物溶血素 等，或输血反应，或某 些疾病等原因，使红细 胞某结构发生改变，致 使其在血管内发生溶血 反应。
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溶血的临床表现
One
Two
Three
溶血是输血最严重的并 发症，它可引起休克、 急性肾功能衰竭甚至死 亡。
溶血常见原因为误输AB0 血型不配合的红细胞所致
溶血少数原因可能由于血液在 输入前处理不当如血液保存时 间过长，温度过高或过低，血 液受剧烈震动或误加入低渗液 体致大量红细胞被破坏所致
Three
麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早 征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和 血红蛋白尿
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溶血的临床表现
1
2
当怀疑有溶血反应 同时作离心涂片检
时应立即停止输血， 查，溶血时血清内
核对受血者与供血 含血红蛋白。观察
者姓名和血型，并 病人每小时尿量及
在体内，主要由于红细胞的内在缺陷(如镰刀型细胞贫血病)， 或由于血浆中存在的某些因素(如溶血性细菌或某些蛇毒侵入、 抗原-抗体反应、各种机械性损伤、某些药物等)的作用，使 红细胞被过度破坏。
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溶血的概念
外周常规血液 血浆游离血红蛋白的测定
血清结合珠蛋白测定 血浆高铁血红素白蛋试验
症状 病因
检查
治疗
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溶血可能引发的疾病
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溶血的临床表现
One
典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人 即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适 、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸 色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速， 甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血
Two
若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、 无尿等急性肾功能衰竭症状。 .
密切观察并记录病人生命体征及尿量的 变化，一旦出现尿少、尿闭。应按急性 肾衰竭处理；如出现休克症状，立即配 合医生进行抗休克抢救
做好心理护理，关心安慰病人，以 缓解病人的焦虑及恐惧
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概念 病因
分类
关于新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母亲与胎儿血 型不合引起新生儿免疫性溶血
溶血的护理措施
预防：加强责任心，认真作好血型鉴定、交 叉配血试验；严格执行“三查八对”，认真 履行操作规程，做好输血前的核对工作，以 避免发生差错；严格执行血液采集、保存的 要求，以防血液变质
发现症状，立即停止输血，并通知医生， 进行紧急处理；保留余血，并采集病人 血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试 验