肺功能锻炼PPT精选课件
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肺功能锻炼PPT幻灯片课件
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深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己 的手按压上腹部，帮助咳嗽。
16
有效咳嗽注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量
• 吸气时放松腹肌，膈 肌收缩，位置下移， 腹壁隆起
8
腹式呼吸注意事项： • 姿势正确。 • 重在“呼”字。 • 深而慢。
9
2、缩唇样呼吸
• 指在呼气时施加阻力的训练方法，用于慢 支肺气肿或阻塞性肺疾病的患者，以适当 增加气道阻力。
• 减轻或防止病变部位支气管在呼气时过早 塌陷，从而改善呼气过程，减少肺内残气 量。
11
12
3、有效咳嗽
• 有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强 呼气流速以提高咳嗽的效率。
• 无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力， 并不能维持呼吸道通畅。
• 适用于神志清醒、一般情况良好、能够配 合的病人。
13
有效咳嗽
体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 深而慢的腹式呼吸5-6次 深吸气，至膈肌完全下降，屏气3-5秒 缩唇，缓慢将肺内气体呼出 深吸一口气屏气3-5秒 前倾，胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽 咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始
21
如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到控制疾病、提高生活 能力和生活质量的目的。
22
23
6
腹式呼吸
1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 2.左右手分别放在上腹部和前胸部 3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩
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深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己 的手按压上腹部，帮助咳嗽。
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有效咳嗽注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量
• 吸气时放松腹肌，膈 肌收缩，位置下移， 腹壁隆起
8
腹式呼吸注意事项： • 姿势正确。 • 重在“呼”字。 • 深而慢。
9
2、缩唇样呼吸
• 指在呼气时施加阻力的训练方法，用于慢 支肺气肿或阻塞性肺疾病的患者，以适当 增加气道阻力。
• 减轻或防止病变部位支气管在呼气时过早 塌陷，从而改善呼气过程，减少肺内残气 量。
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3、有效咳嗽
• 有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强 呼气流速以提高咳嗽的效率。
• 无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力， 并不能维持呼吸道通畅。
• 适用于神志清醒、一般情况良好、能够配 合的病人。
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有效咳嗽
体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 深而慢的腹式呼吸5-6次 深吸气，至膈肌完全下降，屏气3-5秒 缩唇，缓慢将肺内气体呼出 深吸一口气屏气3-5秒 前倾，胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽 咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始
21
如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到控制疾病、提高生活 能力和生活质量的目的。
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6
腹式呼吸
1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 2.左右手分别放在上腹部和前胸部 3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩
肺功能康复PPT课件
肌肉萎缩 关节变形
缺乏康复功能锻炼的危害
• 肌肉体减少 • 免疫功能低下 • 呼吸功能减弱 • 心功能减弱 • 胃肠蠕动差 • 深静脉血栓
• ......
延迟康复
呼吸训练的目标是：
改善换气； 增加咳嗽机制的效率； 改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性； 保持或改善胸廓的活动度； 建立有效呼吸方式；促进放松； 教育患者处理呼吸急促； 增强患者整体的功能。
提高精神承受力
提高自我管理能 力
增加多疾病的认 识
提高生活质量
提高日常生活能 力
稳定疾病 减少住院次数 减少担心和恐惧
卧床对呼吸系统的影响
横膈肌
运动受 限 肺容量减少
肺泡扩张受限
气道分泌物储留低氧血症
咳痰困难
无气肺
沉淀性肺炎
卧床对运动系统的影响
肌肉骨 骼运动 受限 活动机能下降
身体运动困难 关节运动受限
膈肌呼吸（腹式呼吸）
方法：
1、患者处于舒适放松姿势， 斜躺坐姿位。
2、治疗师将手放置于前肋骨 下文的腹直肌上。
3、让患者用鼻缓慢地深吸气， 患者的肩部及胸廓保持平 静，只有腹部鼓起。
4、然后让患者用口呼气，将 空气缓慢地排除体外。
膈肌呼吸（腹式呼吸）
5、重复上述动作3—4次后休 息，不要让患者换气过度。
接着患者上举胸腔紧绷侧 的上肢过肩，并朝另一侧 弯曲。这使紧绷侧组织做 额外的牵张。
松动上胸部及牵张胸肌
患者坐位，两手在头 后方交叉握，深吸气 时做手臂水平外展的 动作。
患者呼气时将手、肘 靠在一起，并且身体 往前弯。
松动上胸部及肩关节
患者坐位，吸气时两 上肢伸直，掌心朝前 举高过头。然后，呼 气时身体前弯，手着 地。
缺乏康复功能锻炼的危害
• 肌肉体减少 • 免疫功能低下 • 呼吸功能减弱 • 心功能减弱 • 胃肠蠕动差 • 深静脉血栓
• ......
延迟康复
呼吸训练的目标是：
改善换气； 增加咳嗽机制的效率； 改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性； 保持或改善胸廓的活动度； 建立有效呼吸方式；促进放松； 教育患者处理呼吸急促； 增强患者整体的功能。
提高精神承受力
提高自我管理能 力
增加多疾病的认 识
提高生活质量
提高日常生活能 力
稳定疾病 减少住院次数 减少担心和恐惧
卧床对呼吸系统的影响
横膈肌
运动受 限 肺容量减少
肺泡扩张受限
气道分泌物储留低氧血症
咳痰困难
无气肺
沉淀性肺炎
卧床对运动系统的影响
肌肉骨 骼运动 受限 活动机能下降
身体运动困难 关节运动受限
膈肌呼吸（腹式呼吸）
方法：
1、患者处于舒适放松姿势， 斜躺坐姿位。
2、治疗师将手放置于前肋骨 下文的腹直肌上。
3、让患者用鼻缓慢地深吸气， 患者的肩部及胸廓保持平 静，只有腹部鼓起。
4、然后让患者用口呼气，将 空气缓慢地排除体外。
膈肌呼吸（腹式呼吸）
5、重复上述动作3—4次后休 息，不要让患者换气过度。
接着患者上举胸腔紧绷侧 的上肢过肩，并朝另一侧 弯曲。这使紧绷侧组织做 额外的牵张。
松动上胸部及牵张胸肌
患者坐位，两手在头 后方交叉握，深吸气 时做手臂水平外展的 动作。
患者呼气时将手、肘 靠在一起，并且身体 往前弯。
松动上胸部及肩关节
患者坐位，吸气时两 上肢伸直，掌心朝前 举高过头。然后，呼 气时身体前弯，手着 地。
肺功能康复锻炼PPT参考课件
老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
2018
6
4.放松锻炼：
老年慢性阻塞性肺病患者因长期缺氧气促， 常常会感到紧张、力不从心、情绪低落， 因而不利于呼吸肌的康复训练。放松训练 的目的，一是为了解除恐惧和焦虑不安； 二是使患者肌肉放松、精神放松，减少不 协调呼吸，建立有效的呼吸方式。放松训 练可以在家中进行。在光线昏暗的房间， 采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机 放轻松柔和的音乐，使心身都得到充分的 放松和休息。
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2018
9
7.社会心理干预
焦虑抑郁.与疾病抗争的能力降低是慢性呼 吸系统疾病常见的症状,也是限制他们参加 活动的原因之一。对其进行心理干预可以 缓解患者的焦虑.恐慌,改善睡眠质量,使病人 对呼吸困难等症状的适应性增强。家人和 朋友的支持使患者能更好地融入家庭和社 会生活中。
2018
10
谢谢！
2018
2018 4
2.缩唇呼吸法：
呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出 以延长呼气时间2-3倍。这样做可以在呼气 时增加口腔和气道压力，防止小气道过早 陷闭，减少肺泡内的过多残气。可通过练 习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善 肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和 二氧化碳的排出。
2018
5
3.多做上肢锻炼
肺功能康锻炼
2018
1
肺康复是针对不同个体的具体情况制定相 应的锻炼计划,通过精确的诊断.治疗精神支 持和教育,促进呼吸道分泌物引流,改善呼吸 模式,增加呼吸肌肌力和耐力,减轻紧张和焦 虑等心理情绪,最大可能地将病人恢复到肺 功能障碍所能容许的最佳的功能和生活质 量,以达到生理功能心理状态不同程度的恢 复。
老年患者肺功能锻炼精品PPT课件
老年人肺功能锻炼的方法 2014.6.17
目的及意义
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
肺功能锻炼方法
缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸 方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
目的及意义
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
肺功能锻炼方法
缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸 方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
肺功能锻炼PPT参考课件
19
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
20
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
21
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
22
背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
11
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
12
术前进行肺功能锻炼 预防和减少术后肺部并 发症 缩短患者住院时间 减轻病人痛苦和经济负 担
8
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
9
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
肺功能锻炼
1
为什么进行肺功能锻炼
2
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
20
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
21
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
22
背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
11
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
12
术前进行肺功能锻炼 预防和减少术后肺部并 发症 缩短患者住院时间 减轻病人痛苦和经济负 担
8
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
9
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
肺功能锻炼
1
为什么进行肺功能锻炼
2
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
《心肺功能训练》课件
心肺功能训练
目录 Contents
• 心肺功能训练简介 • 心肺功能训练的方法 • 心肺功能训练的益处 • 心肺功能训练的注意事项 • 心肺功能训练的案例分享
01
心肺功能训练简介
Байду номын сангаас
心肺功能训练的定义
心肺功能训练是一种通过有氧运动和力量训练来提高心肺耐力和功能的训练方式 。它可以帮助改善心肺系统的功能，增强身体的耐力和运动能力。
降低心血管疾病风险
改善心血管健康
01
心肺功能训练可以改善心血管系统的健康状况，降低血压、心
率和胆固醇水平，从而降低心血管疾病的风险。
预防心脏病和中风
02
通过降低心血管疾病的风险，心肺功能训练有助于预防心脏病
和中风等严重疾病的发生。
提高生存率
03
保持心肺功能训练的人在面对心血管疾病时具有更高的生存率
健身操
健身操可以锻炼全身肌肉群，提高心肺功能和协 调性。
03
心肺功能训练的益处
提高心肺耐力
增强心脏和肺部功能
通过心肺功能训练，可以增强心脏的泵血能力和肺部的气体交换 能力，从而提高心肺耐力。
提升运动表现
心肺耐力的提高有助于提升运动表现，使人在进行有氧运动或其他 活动时更加持久和有力。
降低疲劳感
心肺耐力的增强有助于减少运动或日常活动中的疲劳感，提高生活 和工作的效率。
心肺功能训练可以降低血压和心率， 减少心血管疾病的风险。
心肺功能训练的历史与发展
起源
心肺功能训练起源于20世纪初的 瑞典，最初主要用于军事目的。
发展
随着时间的推移，心肺功能训练逐 渐被应用于体育和医疗领域，成为 一种广泛认可的健身和康复方法。
目录 Contents
• 心肺功能训练简介 • 心肺功能训练的方法 • 心肺功能训练的益处 • 心肺功能训练的注意事项 • 心肺功能训练的案例分享
01
心肺功能训练简介
Байду номын сангаас
心肺功能训练的定义
心肺功能训练是一种通过有氧运动和力量训练来提高心肺耐力和功能的训练方式 。它可以帮助改善心肺系统的功能，增强身体的耐力和运动能力。
降低心血管疾病风险
改善心血管健康
01
心肺功能训练可以改善心血管系统的健康状况，降低血压、心
率和胆固醇水平，从而降低心血管疾病的风险。
预防心脏病和中风
02
通过降低心血管疾病的风险，心肺功能训练有助于预防心脏病
和中风等严重疾病的发生。
提高生存率
03
保持心肺功能训练的人在面对心血管疾病时具有更高的生存率
健身操
健身操可以锻炼全身肌肉群，提高心肺功能和协 调性。
03
心肺功能训练的益处
提高心肺耐力
增强心脏和肺部功能
通过心肺功能训练，可以增强心脏的泵血能力和肺部的气体交换 能力，从而提高心肺耐力。
提升运动表现
心肺耐力的提高有助于提升运动表现，使人在进行有氧运动或其他 活动时更加持久和有力。
降低疲劳感
心肺耐力的增强有助于减少运动或日常活动中的疲劳感，提高生活 和工作的效率。
心肺功能训练可以降低血压和心率， 减少心血管疾病的风险。
心肺功能训练的历史与发展
起源
心肺功能训练起源于20世纪初的 瑞典，最初主要用于军事目的。
发展
随着时间的推移，心肺功能训练逐 渐被应用于体育和医疗领域，成为 一种广泛认可的健身和康复方法。
儿童肺康复锻炼PPT课件
有益于肺康复的食物
富含蛋白质的食物
如瘦肉、鱼、蛋、奶等，有助于肺部组织的修复和更新。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜、水果等，有助于提高身体免疫力，促进肺部健康。
富含矿物质的食物
如海带、紫菜等富含碘元素的食物，有助于改善肺部功能。
饮食习惯与注意事项
规律饮食
01
儿童肺康复期间，应保证一日三餐规律进食，避免暴饮暴食或
呼吸操
锻炼方法
呼吸操是一种将腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的 锻炼方法。可以先从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度。
作用
呼吸操能够进一步增强呼吸肌的力量和耐力，提高肺通气功能和气 体交换效率。
注意事项
在锻炼过程中，要确保儿童动作规范、呼吸配合得当，避免过度用力 或憋气。同时，要根据儿童的实际情况选择适当的锻炼强度和时间。
过快呼吸。
缩唇呼吸法
锻炼方法
让儿童闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇 （吹口哨样）缓慢呼气。吸气与呼气 时间比为1:2或1:3。
注意事项
在锻炼过程中，要确保儿童嘴唇缩成 适当大小，避免过小或过大影响锻炼 效果。
作用
缩唇呼吸法能够增加呼气时的阻力， 使支气管内保持一定的压力，防止小 气道过早陷闭，有利于肺泡气的排出 。
。
肺部
位于胸腔内，左右各一 ，是气体交换的主要场
所。
呼吸肌
包括膈肌、肋间肌等， 负责呼吸运动。
肺功能
包括肺通气和肺换气功 能，以及肺部的防御和
代谢功能。
儿童常见呼吸系统疾病
01
急性上呼吸道感染
如感冒、喉炎等。
02
03
04
急性支气管炎
由病毒或细菌感染引起。
肺炎
肺功能ppt课件完整版(2024)
检查肺功能仪、传感器、面罩等设备的完好 性和准确性，确保设备正常运行。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
22
操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
2024/1/29
13
支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
2024/1/29
27
提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
2024/1/29
了解患者病史和用药情况
详细询问患者病史、过敏史及近期用药情况 ，以评估检查风险。
环境准备
确保检查室环境安静、整洁，温度、湿度适 宜，为患者提供舒适的检查环境。
22
操作过程中规范要求
指导患者正确佩戴设备
熟练掌握检查操作
肺功能检查在COPD诊断中的价值
通过肺功能检查可以客观评估患者的气流受限程度，是诊断COPD的金标准。
肺功能检查在COPD评估中的价值
可以评估患者的病情严重程度、预后和治疗效果，指导临床治疗方案的制定和调 整。
2024/1/29
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支气管哮喘诊断与鉴别诊断
肺功能检查在支气管哮喘诊断中的价值
通过肺功能检查可以评估患者的气道可逆性改变和气道高反应性，是诊断支气管哮喘的重要依据。
实施标准化管理
对肺功能检查的全过程进行标准化管 理，确保检查结果的准确性和可靠性 。这包括患者准备、操作过程、结果 判读和报告出具等各个环节。
2024/1/29
27
提高操作人员技能水平和经验积累
加强操作人员培训
对肺功能检查操作人员进行定期培训，提高其专业技能水平 和操作经验，确保他们能够熟练掌握各种肺功能检查方法和 技巧。
根据患者的年龄、体型等因素，选择合适 的面罩或口嘴，并指导患者正确佩戴。
按照肺功能检查的操作流程，熟练掌握各 项检查操作，确保检查结果的准确性。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
肺功能康复锻炼ppt课件
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+ 肺康复是针对不同个体的具体情况制定相 应的锻炼计划,通过精确的诊断.治疗精神支 持和教育,促进呼吸道分泌物引流,改善呼吸 模式,增加呼吸肌肌力和耐力,减轻紧张和焦 虑等心理情绪,最大可能地将病人恢复到肺 功能障碍所能容许的最佳的功能和生活质 量,以达到生理功能心理状态不同程度的恢 复。
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+ 肺康复治疗的目标:减少肌肉疲劳,增加运动 耐力,减少呼吸困难的症状,改善生活质量,减 少住院次数,住院天数和急诊就诊次数等,尽 可能延长存活时间。
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+ 焦虑抑郁.与疾病抗争的能力降低是慢性呼 吸系统疾病常见的症状,也是限制他们参加 活动的原因之一。对其进行心理干预可以 缓解患者的焦虑.恐慌,改善睡眠质量,使病人 对呼吸困难等症状的适应性增强。家人和 朋友的支持使患者能更好地融入家庭和社 会生活中。
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+ 方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分 放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量 突出，隔肌收缩，呼气时腹部内收，用口 呼出。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、 晚各练1次，每次5-10分钟。呼吸过程中吸 气是主动的，呼气是被动的(呼气时间延长 并缩唇)。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降 低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量 的消耗。
.
+ 呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出 以延长呼气时间2-3倍。这样做可以在呼气 时增加口腔和气道压力，防止小气道过早 陷闭，减少肺泡内的过多残气。可通过练 习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善 肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和 二氧化碳的排出。
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+ 老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
+ 肺康复是针对不同个体的具体情况制定相 应的锻炼计划,通过精确的诊断.治疗精神支 持和教育,促进呼吸道分泌物引流,改善呼吸 模式,增加呼吸肌肌力和耐力,减轻紧张和焦 虑等心理情绪,最大可能地将病人恢复到肺 功能障碍所能容许的最佳的功能和生活质 量,以达到生理功能心理状态不同程度的恢 复。
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+ 肺康复治疗的目标:减少肌肉疲劳,增加运动 耐力,减少呼吸困难的症状,改善生活质量,减 少住院次数,住院天数和急诊就诊次数等,尽 可能延长存活时间。
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+ 焦虑抑郁.与疾病抗争的能力降低是慢性呼 吸系统疾病常见的症状,也是限制他们参加 活动的原因之一。对其进行心理干预可以 缓解患者的焦虑.恐慌,改善睡眠质量,使病人 对呼吸困难等症状的适应性增强。家人和 朋友的支持使患者能更好地融入家庭和社 会生活中。
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+ 方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分 放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量 突出，隔肌收缩，呼气时腹部内收，用口 呼出。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、 晚各练1次，每次5-10分钟。呼吸过程中吸 气是主动的，呼气是被动的(呼气时间延长 并缩唇)。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降 低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量 的消耗。
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+ 呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出 以延长呼气时间2-3倍。这样做可以在呼气 时增加口腔和气道压力，防止小气道过早 陷闭，减少肺泡内的过多残气。可通过练 习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善 肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和 二氧化碳的排出。
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+ 老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
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健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
术前进行肺功能锻炼
Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
患者相关因素：年龄
老年人肺实质特点
纤维结缔组织增加，肺弹性减弱、肺泡塌陷 肺的顺应性下降、呼吸阻力增加 肺通气和换气功能减退
简言之： 人年龄大 了，肺也 步入老年 期，不能 好好工作 了！！！
背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
吹气球
慢慢用鼻深吸一口气，屏 息大约1秒后对着气球口慢 慢吹，直到吹不动为止
爬楼梯
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
分级
标准
Ⅰ 正常健康
Ⅱ 有轻度系统性疾病
Ⅲ 有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力
Ⅳ 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁
Ⅴ 不论手术与否，生命难以维持24小时的heais. 5th edition.
肺功能锻炼
为什么进行肺功能锻炼
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
3
Respir Med. 1996;90(1):25-33
患者相关性因素
危险因素
术后肺部并发手症术相的关危性险因素因素
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
吸烟
长期卧 床
年龄
患者
因素
总体健 康状况
自身肺 部疾病
5
患者相关因素：吸烟
吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发 症发生率高1.4-4.3倍
肺部并发症发生率(%)
45
40
39
35
30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
预防和减少术后肺部并 发症
缩短患者住院时间
减轻病人痛苦和经济负 担
怎样进行肺功能锻炼？
戒烟是前提
戒烟时间
12~24小时 48~72小时
1~2周 4~6周 6~8周 8~12周
戒烟的益 处
血中CO和尼古丁水平降低 碳氧血红蛋白可降至正常水平，纤毛功能改善 痰量减少 肺功能改善 机体免疫功能和代谢功能改善 术后并发症减少
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
16
术前戒烟8周以上可有效降低术后 肺部并发症
肺部并发症发生率(%)
35
30
25
20
15
14.5
10
5
0 术前戒烟≥8周者
33
仍吸烟者
Warner MA, et al. Mayo Clin Proc. 1989;64:609-16.
腹式缩唇呼吸锻炼
有效咳嗽咳痰
肺功能锻炼 方法
吹气球
登梯锻炼
腹式缩唇呼吸锻炼
胸部不动，吸气时腹 部隆起，呼气时腹部 凹陷，呼气时嘴唇成 吹口哨状
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的