中风对老年人的生活质量的影响极其因素现状进行分析

中风对老年人的生活质量的影响极其因素现状进行分析
中风亦称之为脑卒中,中医认为中风是由于内伤积损,外邪侵袭,劳欲过度,气血
逆乱导致脑脉痹阻或血溢于脑脉外导致[1]。

它威胁着中风患者的生命,也严重的影响着其生活质量,对老年人的晚年生活造成了极大的危害。

本文主要就中风对老年人的生活质量的影响极其因素现状进行分析。

一、生活质量
1、中风病人会表现出明显的失语症,失语症是中风最常见的并发症和后遗症之一。

失语症是指与语言功能有关的脑组织病变,造成患者对语言的理解和表达能力的损害,对语言的结构、内容与意义的理解和表达能力的障碍,以及语言认知功能的减退和功能的损伤[2]。

由于中风患者不能和他人很好的交流,他们往往无法很好的表达内心的情感,抑郁情绪由此滋生,而抑郁情绪常常会影响患者的康复,从而使患者生活质量水平进一步下降。

失语症患者与朋友共同参与的活动减少,社交活动减少直接影响了其生活的幸福感,进而降低了患者的整体生活质量。

2、心理障碍也是中风患者较为常见的问题,可见对于改善老年患者的生存质量,加强其心理护理,提供家庭的温暖和社会的支持显得十分重要。

当病人中风后,
言语不利,腿脚不便,口眼歪斜,半身不遂,在心理及生理上都会产生很大的影响,他人嘲笑与冷眼、自己的病情为家庭带来的负担,都令他们心情焦灼,最后甚至做出一些伤害家人及社会的事情,这些都会直接影响患者的生活质量。

3、老年中风病人早期活动不利,腿脚不便,甚至偏瘫生活不能自理,他们长时间卧床不能自行改变体位而易发生压疮,同时活动量的减少,胃肠蠕动功能的减缓,致使腹胀、便秘等并发症发生率增加。

此外患者下床活动的时间、量减少,导致其肺部扩张受阻,痰液不能顺利排出,肺部感染率大大增加[3]。

老年中风患者心理压力较大,他们较易形成抑郁心理[4],因为中风的预后过程较长,神经系统的缺
失和日常生活活动能力的丧失,都会产生较大不良后果,不利于患者的预后,严重影响患者的生活质量。

4、在生活中,不同个性的人对生活中遇到的事情所持有的态度也是大不相同,如果人们在应激的情况下情绪持续强烈,就会导致分泌紊乱进而影响人体内环境的稳定,这就容易增加心脑血管的患病性[5]。

因此,事件尤其是负性事件(外界的严重刺激),容易使血压升高,引起脑血管异常。

患者在已中风的情况下还患上其它疾病,这对患者而言影响极大,患者的生活质量也会因此大打折扣。

二、影响因素
中风患者在医疗付费方式、学历、有无配偶、心理压力、经济、情志上有着很大的差异。

1、在医疗付费方式中参加新农合医疗模式的患者抑郁发病率较高,这可能与新农合医疗模式服务的主体为农村人口,而农村地区医疗基础相对薄弱,患者的医疗报销比例低于省市医疗报销,加之患者家庭整体经济能力较弱,患者难以获得较好、较完善的医疗卫生服务,直接影响患者正常的康复,致使患者生活质量下降[6]。

2、学历也在影响中风病人的生活质量中占据一定的比例,高学历脑卒中患者在疾病知识掌握程度,对健康教育工作的接受程度以及信任程度较高,这有利于提高患者治疗配合度,增强疗效[7]。

此外,高学历患者在经过健康教育后,更注意调控自身的情绪,加强日常锻炼,这对缓解疾病具有积极意义。

此外高学历患者会更注意预防、保健、治疗等方面的信息,自我的防护意识较高,比较重视规范的生活方式,而低学历患者对治疗的重视程度较低多为被动治疗。

3、有无配偶也是影响中风患者生活质量的重要因素,有配偶患者可获得更多的社会关注和支持,患者社会在感较强[8],在家人的关心和帮助下,患者的心理得到极大安慰与鼓励,能以积极稳定的态度面对疾病,相反如若是没有家人的或家庭关系不好的患者,心理上得不到安慰,容易滋生消极的心态,导致其不能正确、积极的面对疾病,所以有无配偶及家人也是影响其生活质量的一大因素。

4、中风患者心理压力过大也是影响其生活质量的重要因素[9],疾病会对患者的身体造成极大的痛苦,病情较为严重者会对其认知造成损害,对神经功能造成障碍,这些都影响着患者的社会交际能力、生活自理能力和动手操作劳动能力,从而导致生活质量的下降。

5、经济因素也是影响患者生活质量的重要因素,一般情况下,经济条件优越的家庭可以请专门的护工照顾患者的生活起居,可以为患者提供设施,如购买轮椅和助听器等,能在生理和心理上满足患者的不同要求,而经济较差的家庭则很少能为患者提供这些便利,所以,经济因素在影响其生活质量中占据一定的比例
6、还有文献报道,情志因素在疾病的发生发展上有不可忽略的影响[10]。

情绪对人们的影响是很大的,当生活中遇到了一些不良事件的时候,他们的心理会特别紧张,因此,当应激事件出现时,要建议老年人注意心理的调试,强调家庭和社会要特别注意他们的心理状态,在必要时,给老年人提供情感的帮助,指导他们用正确的观点和有效的应对方式对待生活中的不良事件,增强心理建设与适应能力以应对生活可能发生的变化。

因此,护理人员在对患者进行护理时,要注重个体差异,有针对性的采取一些干预措施。

根据患者的学历、家庭关系、心理、经济、情志、自我管理知识指导、社会支持等多方面增加对患者的管理,进而提高中风患者的自我管理能力,减少其患病的机率,改善其生活质量。