耳螨

• 治疗：
防治
• 清洁受感染动物的耳道，移除分泌物、痂皮、耳 垢 • 对于拒绝治疗的病犬应在麻醉情况下进行
• 治疗受感染的动物和所有与受感染动物有接触的 动物
• 传统的治疗方法是根据说明书指示，按一定剂量、 频率和持续时间往耳道滴入驱虫药物 • 针对耳螨的有效耳道治疗包括： • 司拉克丁，6-12mg/kg，局部应用，猫每月1-2次， 犬共使用2次，中间间隔1个月
犬耳血肿
取样诊断
• 耳镜检查——直接观察到耳痒螨（运动的白色 斑点） • 视诊——可见大量黑色或棕黑色或灰黑色、油 状、蜡状或片状分泌物 • 闻诊——分泌物恶臭 • 耳-足反射阳性——当用耳拭子拭擦耳道时，患 病动物会用同侧后肢抓搔 • 显微镜检查（拔毛、耳拭子、表层皮肤刮取 物）——检出耳痒螨、若虫、幼虫或卵。
流行病学
• 耳痒螨病是犬猫的一种普遍存在的外寄生病， 尤其是流浪犬猫，呈世界性分布。犬、猫的耳 痒螨有高度传染性，动物之间主要是通过直接 接触传播，特别是在哺乳期，幼年犬猫与母犬 猫频繁接触很容易发生感染，犬、猫之间也可 相互传播。相对湿度较高时，耳痒螨的存活时 间较长。据报道，在体外相对湿度为80%，温 度为35℃的条件下，耳痒螨可存活数月。因此， 动物通过间接接触周围环境中存活的耳痒螨也 可造成感染的发生。（来自狗民网）
认识耳朵
• 外耳道的顶泌腺制造分泌水样分泌物，耳皮脂腺 则制造分泌脂性分泌物，水样及脂质分泌物与剥 落的上皮细胞结合形成耳垢。1993年Huang报告 耳垢的组成包含了脂类linoleic（亚麻酸，一种脂 肪酸）及oleic acid（油酸，一种脂肪酸）具有杀 菌及抗真菌的效果，耳垢、细胞及细胞碎屑以 “上皮移动”的方式，由上皮细胞自鼓膜以波浪 状运动方式向外耳道移动，因此正常情况下耳垢 是会被生理性的往外排出。 • 鼓膜是一种上皮结构，区隔开外耳及中耳，于检 耳镜下看起来像是一片c字形薄膜，分松弛部和 紧张部两部分，松弛部（又称背侧膜）为外耳道 骨环背侧的一部分，紧张部为紧贴着外耳道骨环 的薄层坚固结构，内侧面的锤骨柄向嘴侧弯曲。
防治
• 硫酸新霉素-噻苯达唑-地塞米松（tresaderm），每 耳0.125-0.25ml，每12h一次，2-3周 • 庆大霉素-克霉唑-倍他米松（otomax），每耳 0.125-0.25ml，每12h一次，2-3周 • 非泼罗尼（福来恩喷剂），每耳0.10-0.15ml，每 14d一次，2-3次 • 伊维菌素 0.3 mg/kg ，PO，每7d一次，连续3-4周， 或0.3mg/kg，sc，每10-14d一次，连续2-3次 • 每个耳道徐徐滴入美倍霉素溶液0.2mg/kg，每周12次（口服、皮下注射亦可） • 每个耳道徐徐滴入伊维菌素溶液1-2mg/kg，每周12次（口服亦可） • 许多额外的治疗是有效的
防治
• 耳部治疗的同时，应进行全身治疗，以消灭其他部位 的螨虫。体表应用除虫菊酯喷剂、粉剂或药浴液，每 周一次，连用4周；或使用非泼罗尼喷剂/滴剂2次中间 间隔2周 • 其他有效的全身性治疗包括： • 色拉菌素 6–12 mg/kg，猫每个月局部应用1或2次。犬 使用两次，每次间隔一个月。如果连续使用4次，每次 间隔2周，治疗的有效性将会提升。 • 伊维菌素 0.3 mg/kg PO 每周3到4次；或0.3 mg/kg SC 10—14天内应用3次。 • 继发感染其他病原感染可结合抗增生素疗法及皮质类 激素疗法。 • 预后良好。耳螨可高度接触传染给其他犬猫，有时人 也会暂时感染（这里的感染应该是指出现过敏反应）
鉴别诊断
• 耳构型异常。耳道狭窄。大而且下垂的耳廓和 耳道内的毛发使通气量减少，耳内温度升高， 湿度大。拉布拉多猎犬、美国可卡猎犬、英国 激飞猎犬的毛囊及顶浆分泌腺数量都较多。 • 耳道上皮损伤。由于长期耳湿或清洗后不适当 的拭干。角质层屏障机能丧失，上皮层受到侵 渍。 • 耳道阻塞。急性炎症引起的上皮肿胀，可使耳 道变窄。肿瘤阻塞耳道。 • 全身性疾病。猫白血病、猫免疫缺陷病、犬细 小病毒病和犬瘟热。
认识耳朵
• 中耳位于鼓膜、鼓泡（鼓室腔正常情况下充满空气） 和听小骨的内侧面，犬有不完全的膈膜（鼓泡脊） 和突起（包括耳蜗并通过卵圆形和圆形孔道与鼓泡 相通），猫鼓泡被完全的隔膜分开（与节后交感神 经有关），三块听小骨将振动从鼓室传到内耳，鼓 室通过耳咽管与鼻咽相连。 • 内耳处于颞骨空腔中，其最主要的结构是骨迷路， 由前庭系统和耳蜗构成。前庭系统是平衡觉的末梢 器官，负责对头部的线性加速度和角加速度的传感。 前庭系统致力于平衡。耳蜗是听觉的末梢器官，致 力于听力，负责将来自外耳和中耳的机械振动（即 声音）转换为神经信号。耳蜗负责转换声压模式， 然后将声压模式从外耳通过听觉神经传递给大脑。
继续high起来的兽医交流Baidu Nhomakorabea 第三集
——耳螨
目录
• • • • • • • • • • 前言 认识耳朵 认识耳螨 生活史 流行病学 致病机理 临床症状 取样诊断 鉴别诊断 防治
前言
• 犬、猫的耳螨病（台灣稱為耳恙蟲症，又 稱耳疥癬蟲症）都是由痒螨科（Psoroptidae） 中耳痒螨属（Otodectes）的耳痒螨 （Otodectes cynotis）寄生于耳道皮肤表层 所引起的耳部的炎症（偶尔传染到颈部、 臀部、尾部，引起全身性感染极为罕见）。 此螨分布于世界各地，犬、猫感染较为普 遍（猫的耳螨病比犬的高发得多，幼年动 物易感），而且还可感染红狐、灰狐、北 极狐、貂、雪貂、狼獾、白尾鹿等。
• 我方的耳镜
敌方的耳镜
取样诊断
• 耳拭子取样： • 棉拭子沾取适量润滑油（矿物油、甘油、k-y润滑胶等等） • 通过在耳道垂直于水平结合处（约75度角—使用时要小 心以免刺穿耳膜）采集棉拭子获得细胞学检查的样品 • 在载玻片上滚动样品：用字母R和L来表示哪个耳朵，以 便两个样品都能放在同一玻片上。 • 样品在火焰上停留2-3s将玻片固定（这一步风干亦可）。 • 采用diff-quik染色，轻轻冲洗玻片，注意不要使样品脱 落。 • 在10x物镜下开始检查鉴定最好观察视野，然后用40x、 100x或油镜来鉴定虫体或细胞群。
犬猫的耳病——耳螨？耳炎？
• 耳螨，有些人也写成耳痒螨。猫特别易感这种寄生 虫，尤其群养的幼猫，但是现在很多人饲养并出售 的多数是纯种猫，稍微精心一点的饲养都很容易控 制此病。现在高发耳螨的猫群可能只有流浪猫了， 实际也没有很多。谈这些的目的是请大家记住，很 常见的耳炎，尤其是顽固复发的耳炎上与耳螨无关， 与其他寄生虫也很少有关系。原因主要是耳螨太容 易治疗，用体外驱虫药就能搞定。治疗方法：猫二 选一：1大宠爱颈部滴药15mg/kg，连续两次，间隔 两周；2福莱恩喷剂，0.15ml/耳，滴入耳道，一次 即可痊愈；共同生活的动物需要一起治疗。犬，可 以用猫的相同方法治疗耳螨，也可以注射伊维菌素 （柯立犬除外），0.03ml/kg，连续2次。
生活史
• 耳痒螨寄生于猫的耳道中，属于不完全变态的节 肢动物，发育过程包括卵、幼虫、若虫和成虫四 个阶段。耳痒螨寄生于外耳道，也有寄生其他部 位皮肤表面，不进入皮肤内层，以采食脱落的上 皮细胞、刺破皮肤吸吮淋巴液、渗出液为生。随 环境温度的不同，耳痒螨从卵发育到成虫所需的 时间不同。在温暖的季节经13—15天即可完成发 育，寒冷的季节一般需要3周的时间。痒螨具有 坚韧的角质表皮,抵抗力超过疥螨,在6-8℃，空气 湿度在85%-100%的条件下可存活2个月以上。耳 痒螨一生约产卵100个，条件适宜时，整个发育 需2～3周，条件不利时可转入5～6个月的休眠期， 以增加对外界的抵抗力。 （以上度娘百科）
鉴别诊断
• 细菌。耳的环境或耳道的改变为细菌繁殖提供 条件。正常的耳内有少量细菌存在。与外耳炎 有关的细菌为中间型葡萄球菌，表面葡萄球菌， 链球菌，假单胞菌，变形杆菌和大肠杆菌。 • 真菌。马拉色霉菌为最常见的侵害耳的真菌。 其它的有念珠菌，曲霉菌，毛癣菌，小孢子菌。 • 中耳炎。中耳炎多为细菌性的，可使外耳炎复 发。 • 渐进性病理学变化。阻塞耳道，使耳垢形成增 多，降低自然的清除能力，并使人工清理和局 部用药变得困难。
致病机理
• 犬猫耳部感染痒螨后2-3周呈现致病作用，耳痒螨以 口器穿刺皮肤采食，使耳道表皮造成机械性损伤， 采食时分泌有毒物质，使表皮的神经末梢造成化学 性刺激，动物表现耳部奇痒，当有细菌继发感染时， 可引起外耳炎、中耳炎，重者可继发脑炎。（来自 度娘百科） • 耳疥蟲在耳道造成強烈的機械性刺激，導致耵聹腺 (ceruminal glands，俗稱耳垢腺)活性提高，分泌過 多油脂，使耳道環境成為細菌、黴菌與耳疥蟲適合 生長的環境，更易繼發其他病原二次性感染。耳疥 蟲侵犯表皮時， 經由唾液可能引發宿主的過敏反應， 造成強烈的搔癢感。（来自网站 http://sanimaldise.nvri.gov.tw/fmodule/Disease.aspx? DiseaseID=DNiXRfQeI6E%3d）
认识耳螨
• 目前认为，寄生于犬、猫的耳痒螨只有一种， 即犬耳痒螨。虫体呈椭圆型，雄螨大小为 0.274—0.362mm,雌螨大小为0.345—0.451mm。 口器短圆锥形。足4对，较长，雄螨每对足末 端和雌螨第一、二对足末端均有带柄的吸盘， 柄短，不分节。雌螨第四对足不发达，不能 伸出体边缘。雄螨体后端的结节很不发达， 每个结节有四长四短4根刚毛，结节前方有2 个不明显的肛吸盘。虫卵为白色，卵圆形， 一边较平直，长度在166—206um之间。（来 自度娘百科）
前言
• ps:猫背肛螨有时会寄生在耳道里，也会引 起耳螨病，也有罕见病例是由蠕形螨引起 的。。这次就不说这些啦。有湾湾的资料 说引起犬与猫耳螨病的耳痒螨其实是2种， 它们在形态学上十分相似，在基因上有些 微差异，但目前仍归为1种（以上mix了各 种资料）
认识耳朵
• 熟悉解剖及生理结构是诊断治疗之基本！ （了解一下=。=来自度娘百科、《小动物皮 肤病诊疗彩色图谱》及《伴侣动物临床皮肤 病学》）
临床症状
• 耳部奇痒，通常为双侧感染，患病动物不时的 用后爪搔抓耳部，甚至在器物上摩擦耳部。常 可见有皮肤损伤、耳血肿、摇头不安。耳道中 可见有棕黑色的、恶臭的分泌物及表皮增生症 状。当继发细菌感染时可造成化脓性外耳炎及 中耳炎，有渗出液。深部侵害时可引起中耳炎， 内耳炎，脑炎，出现脑神经症状。患病动物耳 部疼痛明显，有压痛，拒绝检查耳部。 • 偶尔耳痒螨传染到其他部位，可造成瘙痒、丘 疹、结痂性皮疹，特别是在颈部、臀部或尾巴。
认识耳朵
认识耳朵
• 耳包括外耳、中耳和内耳三部分。听觉感受器和位 觉感受器位于内耳，因此耳又叫位听器。也有人将 外耳和中耳列为位听器的附属器。 • 外耳包括耳廓和外耳道两部分。另有一种分法，外 耳还包括鼓膜。 耳廓呈漏斗状，有收集外来声波的 作用。 • 外耳道包括垂直耳道和水平耳道，垂直耳道由耳软 骨支持，外覆以一层皮肤并有毛囊皮脂腺及顶泌腺 （耵聍腺）。垂直耳道内的皮脂腺之密度由近端 （平行耳道处）向垂直耳道之远端逐渐增加。顶泌 腺则为相反分布的情况。顶泌腺及毛囊的密度依犬 种不同而有所不同；水平耳道平均半径约0.5-0.7cm， 由环状软骨支撑，此软骨与颞骨之外听突相连接， 近端以鼓膜为底。
鉴别诊断
• • • • • 其他可导致外耳道发炎的疾病： 异物性外耳炎 过敏性外耳炎 皮脂溢性疾病引起外耳道发炎 免疫性皮肤病如落叶状天胞疮、皮肤红斑狼疮、 全身性红斑狼疮等 • 肿瘤，猫的炎性息肉可表现为单侧性外耳炎。 其他肿瘤包括皮脂腺瘤，基底细胞瘤、肥大细 胞瘤、耵聍腺肿瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、软骨 瘤、软骨肉瘤、鳞状细胞癌和毛发上皮瘤。
防治
• 若继发马拉色菌感染
防治
• 若继发细菌性感染
• 按常见的致病菌敏感可选用的抗生素有： 阿莫西林克拉维酸，恩诺沙星，麻佛微素， 庆大霉素,林可霉素等（还有很多抗生素可 以用的）
防治
• 预防： • 加强犬猫饲养管理和居住环境清洁卫生工 作，保持环境干燥。 • 搞好居住环境及用具消毒和杀虫工作。 • 对犬、猫要注意观察，避免接触有脱毛和 瘙痒症状的动物接触。 • 做到定期驱虫。 • 保持耳道干燥清洁，定期拔除耳毛。
生活史
• 雌蟲於宿主體表病變邊緣產卵，72小時內 卵孵化成為幼蟲(larva)，數日後幼蟲進入 蛹(nymph)階段，三至四天後變成成蟲，並 快速進行交配繁殖，整個生活史約三到四 週，但可在環境中存活數週。（以上来自 网站 http://sanimaldise.nvri.gov.tw/fmodul e/Disease.aspx?DiseaseID=DNiXRfQeI6E% 3d）