医院感染知识问答题
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医院感染知识问答题
1、什么是医院感染?
答:医院感染是指住院病人在住院期间获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、何为医源性感染?
答:医源性是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
3、什么是医院感染暴发?
答:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
4、什么是消毒?
答:消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、什么是灭菌?
答:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
6、什么是手术部位感染?
答:手术部位感染定义是切口周围或引流部位出现脓性分泌物,伤口周围出现蜂窝组织炎。
7、医院内感染的特点是什么?
答:医院内感染的特点包括:①大多数由病人自身正常菌群引起。②这些菌群往往是耐药性的细菌。③可发生流行。
8、医院感染基本上可分为哪二大类?
答:①外源性感染:也就是指病人与病人、病人与医务人员相互交叉感染。
②内源性感染;是指病人自身抵抗力降低,由自身正常菌群引起的感染。
9、医院感染传播途径有哪些?
答:传播途径有4种:①接触传播:包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫接触传播。②空气传播:包括飞沫核传播、尘埃传播、医源性气溶胶传播。③共同媒介传播:包括经水传播、食物传播、血液及血液制品传播、输液制品传播、药品及药液传播、医疗器械设备的传播。④生物媒介传播:包括媒介昆虫类的传播。
10、医院内感染流行病学三大要素是什么?
答:医院内感染流行病学三大要素为传染源、传播途径、易感人群。
11、医院感染管理的规章制度有哪些?
答:医院感染管理的规章制度有:医院感染管理组织及其职责;医院感染管理有关部门及医务人员的职责;医院感染的培训制度;医院感染病例监测、报告制度;医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查与控制制度;医院环境卫生学及消毒灭菌监测与质量改进制度;医院消毒、隔离制度;消毒药械的管理制度;一次性使用无菌医疗用品的管理制度;医务人员职业卫生防护制度;手卫生制度;无菌操作技术规范;抗菌药物合理应用管理制度;重点部门的医院感染预防与控制制度;重点感染部位的医院感染预防与控制制度;医疗废物的管理制度;生物安全管理制度。
12、预防医院内感染的意义是什么?
答:提高治疗与手术的成功率,减少病人的痛苦,加快床位周转率,减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担。
13、医生在医院感染控制中的职责是什么?
答:医生的职责是:①严格执行无菌技术操作规程、标准预防等医院感染管理的各项规章制度。②掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理应用。③掌握医院感染诊断标准。④发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查,发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。⑤严格执行医疗废弃物处理流程,无菌物品必须一人一用一灭菌,换药用品严格区分清洁伤口和感染伤口。⑥参加预防、控制医院感染知识的培训。⑦掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐气刺伤。
14、护理人员在医院感染控制中的职责是什么?
答:护理人员的职责是:①严格执行无菌技术操作规程、标准预防等医院感染管理的各项规章制度。②无菌物品必须一人一用一灭菌,消毒灭菌物品灭菌效果监测合格率100%。③定期清理一次性医疗用品和灭菌包,无过期,无湿包,无破损。④坚持对环境进行消毒,手、空气、物表卫生学监测达标。⑤在护理病人过程中,发现任何感染的征兆应立即报告主治医生,隔离病人,协助收集培养标本。⑥严格执行医疗废弃物处理流程,督促其他人执行。⑦参加预防、控制医院感染知识的培训。⑧掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐气刺伤。
15、《消毒管理办法》对医疗器械、器具的消毒应达到什么要求?
答:应达到以下要求
①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
②接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
16、医务人员的手卫生进行规范的意义是什么?
答:手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。必须落实医院的手卫生制度,定期开展手卫生工作的全员性培训,掌握手卫生知识、正确的手卫生方法(七步洗手法),保证洗手与
手消毒达到规定的要求。
17、医务人员手卫生和消毒指征是什么?
答:①直接接触病人之前及后。②直接接触两名病人之间。③进行无菌操作之前。④进入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房等重点感染区及离开这些病房之后。⑤进行侵入性操作前后。戴手套前后。⑥接触未经消毒的仪器和设备。
⑦戴口罩之前。⑧处理污物之后。⑨穿工作服前和脱工作服后。⑩饭前和便后。
18、表浅手术切口感染的诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。②临床医师诊断的表浅切口感染。③临床诊断基础上细菌培养阳性。具有上述两条之一即可诊断。
19、深部手术切口感染诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。②自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有≥38℃,局部有疼痛或压痛。③再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。④临床医师诊断的深部切口感染。⑤临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。具有上述五条之一即可诊断。
20、器官(或腔隙)感染诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①引流或穿刺有脓液。②再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染证据。③临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。④临床诊断基础上,细菌培养阳性。具有上述四条之一即可诊断。
21、皮肤感染的诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①皮肤有脓性分泌、脓疱等。②患者有局部疼痛或压痛,局部红肿或发热,无其它原因解释者。③从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。④血液或感染组织特异性病原体抗原监测阳性。具有上述四条之一即可诊断。
22、什么是标准预防?
答:标准预防是指:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整性的皮肤与粘膜,接触上述物资者,必须采取防护措施。
23、标准预防的特点有哪些?
答:其基本特点为:①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
24、控制医院感染的重点措施有哪些?
答:①预防医院感染的各种培训。②医院感染的监测。③标准预防。④合理使