高危药品ppt课件
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高危药品管理ppt课件
管理制度
• ㈠高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药 品等，具体品种见附件。
• ㈡高危药品应设置专门的存放区域，单独存放。 • ㈢高危药品存放药架应标识醒目，设置警示牌，提示牌提醒药
学人员注意。 • ㈣高危药品使用前，要进行充分安全性论证，有确切适应症时
才能使用。 • ㈤高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误；高
13 阿片类镇痛药，注射给药
14 凝血酶冻干粉
C级高危药品
编号 药品种类
编号 药品种类
1 口服降糖药
5 肌肉松弛剂(如维库 溴铵)
2 甲氨蝶呤片（口服， 6 口服化疗药 非肿瘤用途）
3 阿片类镇痛药，口 7 腹膜和血液透析液 服
4 脂质体药物
பைடு நூலகம்
8 中药注射剂
A级高危药品管理措施
• 1. 应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明 显专用标识。
高危药品分级管理中各级别的特点
• C级高危药品是高危药品管理的第三层 ，包含的高危药品使用频率较高，一旦 用药错误，会给患者造成伤害，但给患 者造成伤害的风险等级较B级低 。
A级高危药品
编号 药品种类
编号 药品种类
1 8 静脉用肾上腺素能受体激动药 (如肾 硝普钠注射液
上腺素)
2 9 静脉用肾上腺素能受体拮抗药 (如普 磷酸钾注射液
概述
• 高危药品（high-alert medications）是指当 一个药物在使用错误时，有很高的机率对 患者造成明显伤害或危险的药品。未促进 该类药品的合理使用，减少患者伤害，参 考美国医疗安全协会（Institute for Safe Medication Practices,ISMP）的相关规定，结 合我院护理工作实际及参照药学部的“高 危药品管理制度”，制定如下病区高危药 品分级管理规定 。
《高危药品的管理》课件
高危药品的使用和处置
1
正确使用
Hale Waihona Puke 遵循正确的用药指南和剂量，以确保高危药品正确使用。
2
过期药品处置
过期的高危药品应及时进行安全的处置，避免误用或未经授权的使用。
3
废弃物处置
高危药品的废弃物应按照相关规定进行分类、封装和处理。
高危药品管理中的挑战
复杂的审批流程
高危药品的审批流程通常较为繁琐，需要耗费大量时间和人力。
1 毒性药品
具有剧毒或致癌性的药品。
2 高风险药品
可能引发严重不良反应或副作用的药品。
3 易混淆或易搞错药品
容易与其他药品混淆或搞错的药品。
高危药品的管理措施
严格许可控制
高危药品的许可和分发应受到严 格控制，确保仅有合格的人员能 够访问和使用。
特殊标志和标签
高危药品的容器和包装应标注清 晰的标志和警示标签，以便辨认 和分辨。
人员培训和管理
确保所有使用和接触高危药品的人员都接受到足够的培训和管理。
风险评估与控制
不断进行风险评估和控制，减少高危药品使用中的潜在风险。
高危药品管理的最佳实践
严格执行标准程序
建立和执行严格的标准操作程序， 明确高危药品的管理要求。
定期审核和改进
定期审查和改进高危药品管理措 施，确保其持续有效性。
信息共享和合作
与其他医疗机构和药品供应商进 行信息共享和合作，提高高危药 品管理的整体水平。
高危药品的管理
高危药品是指那些在药理作用、药物制剂和药物使用中，存在较大风险的药 品。本PPT将介绍高危药品的定义、分类以及其管理措施。
高危药品的定义
高危药品是指那些在药理作用、药物制剂和药物使用中，存在较大风险的药品。这些药品可能对人体产生严重的不 良反应、副作用或潜在的致命危险。
高危药品管理与使用PPT课件
定期考核
对从事高危药品管理和使用的人员 进行定期考核，确保其持续具备专 业知识和技能。
药品追溯与召回机制
ห้องสมุดไป่ตู้
建立药品追溯系统
利用信息技术手段，建立药品追 溯系统，实现药品从生产到使用
的全程可追溯。
及时召回问题药品
一旦发现药品存在安全隐患，能 够迅速启动召回程序，及时召回
问题药品。
记录管理
对药品追溯和召回过程中的相关 记录进行妥善管理，确保记录完
号等信息。
药品存储与养护
存储条件
分类管理
养护计划
养护记录
确保药品存储环境符合 规定要求，如温度、湿
度、光照等。
对药品进行分类管理， 按照药品属性进行合理 摆放，方便查找和使用。
制定药品养护计划，定 期对药品进行检查、养 护，确保药品质量稳定。
建立详细的药品养护记 录，包括养护时间、养
护内容等信息。
高危药品政策法规解读
政策法规制定
我国政府制定了一系列关于高危药品的政策法规，包括《药 品管理法》、《药品注册管理办法》等，明确了高危药品的 定义、分类、管理要求等。
政策法规实施
相关政策法规的实施需要各级药品监管部门、医疗机构和药 品生产经营企业的共同努力，确保政策法规得到有效执行。
高危药品监管发展趋势
02
高危药品的管理策略
药品采购与验收
01
02
03
04
采购计划
制定合理的药品采购计划，确 保药品供应充足且不积压。
供应商选择
选择具有良好信誉和资质的药 品供应商，确保药品质量可靠
。
验收标准
建立严格的药品验收标准，确 保药品质量符合规定要求。
验收记录
对从事高危药品管理和使用的人员 进行定期考核，确保其持续具备专 业知识和技能。
药品追溯与召回机制
ห้องสมุดไป่ตู้
建立药品追溯系统
利用信息技术手段，建立药品追 溯系统，实现药品从生产到使用
的全程可追溯。
及时召回问题药品
一旦发现药品存在安全隐患，能 够迅速启动召回程序，及时召回
问题药品。
记录管理
对药品追溯和召回过程中的相关 记录进行妥善管理，确保记录完
号等信息。
药品存储与养护
存储条件
分类管理
养护计划
养护记录
确保药品存储环境符合 规定要求，如温度、湿
度、光照等。
对药品进行分类管理， 按照药品属性进行合理 摆放，方便查找和使用。
制定药品养护计划，定 期对药品进行检查、养 护，确保药品质量稳定。
建立详细的药品养护记 录，包括养护时间、养
护内容等信息。
高危药品政策法规解读
政策法规制定
我国政府制定了一系列关于高危药品的政策法规，包括《药 品管理法》、《药品注册管理办法》等，明确了高危药品的 定义、分类、管理要求等。
政策法规实施
相关政策法规的实施需要各级药品监管部门、医疗机构和药 品生产经营企业的共同努力，确保政策法规得到有效执行。
高危药品监管发展趋势
02
高危药品的管理策略
药品采购与验收
01
02
03
04
采购计划
制定合理的药品采购计划，确 保药品供应充足且不积压。
供应商选择
选择具有良好信誉和资质的药 品供应商，确保药品质量可靠
。
验收标准
建立严格的药品验收标准，确 保药品质量符合规定要求。
验收记录
高危药品分类及管理ppt课件
19
回顾分析
1 两个药品的摆放位置相邻，无醒目标志。 2 急诊抢救患者时比较繁忙，未双人复核。
20
Case2:大剂量环磷酰胺致死事件
乳腺癌患者，是一个I期临床治疗方案试验，环磷酰胺 的剂量是1.0g/m2，每天一次，连续4天，总剂量4g/m2，治 疗19天后，患者死亡。
几个星期后，研究人员在录入试验数据时才发现医嘱录 错为“4g/m2×4天”。
先进先出，近效期先出
高危药物输注前在输液卡 及贴瓶卡上的药品名称前 盖上红色“高危药物”标 记符号，以引起警示。
• 正确使用“防 药物外渗”警 示标识。
临床常见高危药物的使用
电解质制剂
1
10%氯化钾注射液
2
10%氯化钠注射液
3
复合磷酸氢钾注射液
4
25%硫酸镁注射液
10ml/支 10ml/支 2ml/支 10ml/支
凝血酶冻干粉
B级高危药品
编号 1 2 3 4
5 6 7
药品种类
编号
抗血栓药(抗凝剂， 如华法林)
8
硬膜外或鞘内注射药 9
放射性静脉造影剂 10
全胃肠外营养液
(TPN)
11
静脉用异丙嗪
12
依前列醇注射液
13
秋水仙碱注射液
14
药品种静药 (如咪达唑仑) 小儿口服用中度镇静药 (如水合氯醛) 阿片类镇痛药，注射给药
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
3mg:300IU/支 300iu:3ml/支
肌肉松弛剂
49 罗库溴铵注射液 50 注射用顺苯磺酸阿曲库铵 51 注射用顺苯磺酸阿曲库铵 52 注射用维库溴铵 53 注射用维库溴铵
回顾分析
1 两个药品的摆放位置相邻，无醒目标志。 2 急诊抢救患者时比较繁忙，未双人复核。
20
Case2:大剂量环磷酰胺致死事件
乳腺癌患者，是一个I期临床治疗方案试验，环磷酰胺 的剂量是1.0g/m2，每天一次，连续4天，总剂量4g/m2，治 疗19天后，患者死亡。
几个星期后，研究人员在录入试验数据时才发现医嘱录 错为“4g/m2×4天”。
先进先出，近效期先出
高危药物输注前在输液卡 及贴瓶卡上的药品名称前 盖上红色“高危药物”标 记符号，以引起警示。
• 正确使用“防 药物外渗”警 示标识。
临床常见高危药物的使用
电解质制剂
1
10%氯化钾注射液
2
10%氯化钠注射液
3
复合磷酸氢钾注射液
4
25%硫酸镁注射液
10ml/支 10ml/支 2ml/支 10ml/支
凝血酶冻干粉
B级高危药品
编号 1 2 3 4
5 6 7
药品种类
编号
抗血栓药(抗凝剂， 如华法林)
8
硬膜外或鞘内注射药 9
放射性静脉造影剂 10
全胃肠外营养液
(TPN)
11
静脉用异丙嗪
12
依前列醇注射液
13
秋水仙碱注射液
14
药品种静药 (如咪达唑仑) 小儿口服用中度镇静药 (如水合氯醛) 阿片类镇痛药，注射给药
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
300iu:3ml/支
3mg:300IU/支 300iu:3ml/支
肌肉松弛剂
49 罗库溴铵注射液 50 注射用顺苯磺酸阿曲库铵 51 注射用顺苯磺酸阿曲库铵 52 注射用维库溴铵 53 注射用维库溴铵
高危药品ppt课件
500ml/瓶 20ml；200mg/支 5ml；100mg/支
15
ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 右美托咪定注射液
米力农注射液 胺碘酮注射液 维拉帕米注射液 普罗帕酮注射液 阿托品注射液 阿托品注射液 东莨菪碱注射液 10%氯化钠注射液 硝酸甘油注射液 乌拉地尔注射液 西地兰注射液
▪ 8.一旦发生静脉输液治疗并发症，护士应按化疗、高渗药物外渗护理常规来 执行，同时填写护理不良事件上报表送护理部和静疗小组，必要时请会诊。
精品课件
7
标识
精品课件
8
药品交接班记录 （治疗室）
精品课件
9
精品课件
10
药品交接班记录 （抢救车）
精品课件
11
精品课件
12
三、高危药品分类
按A,B,C金字塔式等级分类法 将高危药品分为三级
精品课件
20
ICU高危药品目录
级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
规格 4mg/支 10ml/支 10ml/支 2ml/支
精品课件
21
四、药品作用、使用方法
精品课件
22
药名
治疗作用
副作用
用法
肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 间羟胺
抗休克、抗过敏、心 脏骤停
精品课件
17
ICU高危药品目录
级别 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级
药品名称
规格
肝素钠注射液
2ml；12500u/支
低分子肝素钠注射液
15
ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 右美托咪定注射液
米力农注射液 胺碘酮注射液 维拉帕米注射液 普罗帕酮注射液 阿托品注射液 阿托品注射液 东莨菪碱注射液 10%氯化钠注射液 硝酸甘油注射液 乌拉地尔注射液 西地兰注射液
▪ 8.一旦发生静脉输液治疗并发症，护士应按化疗、高渗药物外渗护理常规来 执行，同时填写护理不良事件上报表送护理部和静疗小组，必要时请会诊。
精品课件
7
标识
精品课件
8
药品交接班记录 （治疗室）
精品课件
9
精品课件
10
药品交接班记录 （抢救车）
精品课件
11
精品课件
12
三、高危药品分类
按A,B,C金字塔式等级分类法 将高危药品分为三级
精品课件
20
ICU高危药品目录
级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
规格 4mg/支 10ml/支 10ml/支 2ml/支
精品课件
21
四、药品作用、使用方法
精品课件
22
药名
治疗作用
副作用
用法
肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 间羟胺
抗休克、抗过敏、心 脏骤停
精品课件
17
ICU高危药品目录
级别 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级
药品名称
规格
肝素钠注射液
2ml；12500u/支
低分子肝素钠注射液
《高危药品管理》课件
高危药品管理
这个PPT课件将向您介绍高危药品的分类、使用和管理，以及高危药品事故 的预防和处理。
高危药品的定义
高危药品的定义
指具有潜在危险、在用药环节中易引起严重不良反应或药物事故的药品。
高危药品的分类
按用药途径分类
如注射剂、静脉输液制剂等。
按适应症分类
如新生儿药品、心脑血管疾病药品等。
按毒性分类
如剧毒药品、显微镜下操作的药品等。
高危药品的使用
高危药品使用应具备的条件
如必须有资质的医务人员参与，严格控制用药途径，等等。
高危药品使用的注意事项
如首剂应小心，观察是否存在过敏等药物反应，等等。
高危药品管理制度
1
高危药品管理制度的框架和内
2
容
包括高危药品分类管理、用药审核与
监测、库房管理、质量控制、使用培
3
训等方面的制度。
高危药品管理的重要性
通过开展高危药品管理制度，可以有 效提高医院医疗质量，减少临床用药 事故的发生。
高危药品管理制度的执行
通过加强内部管理、建立合理科学的 管理制度，提高医务人员对高危药品 的使用认识和水平，以确保高危药品 在医学实践中的合理应用。
高危药品库房管理
高危药品的储存和保管
如开展持续教育、优化管理制度、建立考核机制、加强风险管控等。
3 高危药品管理的未来发展
将从高危药品质量与疗效评价、一流高危药品管理机构建设等方面逐步完善。
高危药品事故处理
1
高危药品事故的预防和处理
2
如对高危药品事故进分类，采取相 应的预防、控制、处置措施等。
高危药品事故的种类和危害
如药品品质不符合要求、对患者产生 危害如引起死亡、损伤等。
这个PPT课件将向您介绍高危药品的分类、使用和管理，以及高危药品事故 的预防和处理。
高危药品的定义
高危药品的定义
指具有潜在危险、在用药环节中易引起严重不良反应或药物事故的药品。
高危药品的分类
按用药途径分类
如注射剂、静脉输液制剂等。
按适应症分类
如新生儿药品、心脑血管疾病药品等。
按毒性分类
如剧毒药品、显微镜下操作的药品等。
高危药品的使用
高危药品使用应具备的条件
如必须有资质的医务人员参与，严格控制用药途径，等等。
高危药品使用的注意事项
如首剂应小心，观察是否存在过敏等药物反应，等等。
高危药品管理制度
1
高危药品管理制度的框架和内
2
容
包括高危药品分类管理、用药审核与
监测、库房管理、质量控制、使用培
3
训等方面的制度。
高危药品管理的重要性
通过开展高危药品管理制度，可以有 效提高医院医疗质量，减少临床用药 事故的发生。
高危药品管理制度的执行
通过加强内部管理、建立合理科学的 管理制度，提高医务人员对高危药品 的使用认识和水平，以确保高危药品 在医学实践中的合理应用。
高危药品库房管理
高危药品的储存和保管
如开展持续教育、优化管理制度、建立考核机制、加强风险管控等。
3 高危药品管理的未来发展
将从高危药品质量与疗效评价、一流高危药品管理机构建设等方面逐步完善。
高危药品事故处理
1
高危药品事故的预防和处理
2
如对高危药品事故进分类，采取相 应的预防、控制、处置措施等。
高危药品事故的种类和危害
如药品品质不符合要求、对患者产生 危害如引起死亡、损伤等。
高危药品的管理PPT精品医学课件
23
回顾分析
H1受体拮抗剂，临床用于抗过敏、镇静、晕动病 恶心、呕吐等，该药含有苯酚，pH4-5.5。
说明书推荐给药途径是肌内注射，在特殊紧急情 况下也可缓慢静注（目前大多数医院采用的途径） 并建议：
浓度不要超过25mg/ml 给药速度不要超过25mg/min 确保静脉管路通畅 如患者报告有烧伤感，立即停止注射。
31
邹平县人民医院 高危药品临床使用管理办法
高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当易伤 害人体的药品。为了切实加强高危药品管理，参照中国药 学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，同时结合我 院用药实际情况，制订了本管理办法。
32
一、高危药品专用标识
该标识用于我院高危药品管理。制成标贴粘贴在高危药 品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调 配系统，提示医务人员正确处置高危药品。
41
四、高危药品分类储存
高危药品需要严格按照药品说明书进行避光、低温 储存，存放架上设置醒目的警示标记，对高危要醒 目标注提醒。 在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化 钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂 与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，并有使用 剂量的限制。
9
2008年美国医疗安全协会最新修订的高危药品目录
1.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如：肾上腺素、去氧肾上 腺素、去甲肾上腺素）
2.静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（如：普奈洛尔、美托洛尔、 拉贝洛尔）
3.麻醉剂 全身、吸入或静脉给药（如：二异丙酚、氯胺酮 4.静脉用抗心律失常药 5.抗凝血药（抗血栓药），包括：华法林、低分子肝素、普
铂、丝裂霉素、异环磷酰胺等化疗药。 其他：如多巴胺、50%GS、西地兰等。
7
临床主要使用的高危药物
回顾分析
H1受体拮抗剂，临床用于抗过敏、镇静、晕动病 恶心、呕吐等，该药含有苯酚，pH4-5.5。
说明书推荐给药途径是肌内注射，在特殊紧急情 况下也可缓慢静注（目前大多数医院采用的途径） 并建议：
浓度不要超过25mg/ml 给药速度不要超过25mg/min 确保静脉管路通畅 如患者报告有烧伤感，立即停止注射。
31
邹平县人民医院 高危药品临床使用管理办法
高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当易伤 害人体的药品。为了切实加强高危药品管理，参照中国药 学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，同时结合我 院用药实际情况，制订了本管理办法。
32
一、高危药品专用标识
该标识用于我院高危药品管理。制成标贴粘贴在高危药 品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调 配系统，提示医务人员正确处置高危药品。
41
四、高危药品分类储存
高危药品需要严格按照药品说明书进行避光、低温 储存，存放架上设置醒目的警示标记，对高危要醒 目标注提醒。 在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化 钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂 与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，并有使用 剂量的限制。
9
2008年美国医疗安全协会最新修订的高危药品目录
1.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如：肾上腺素、去氧肾上 腺素、去甲肾上腺素）
2.静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（如：普奈洛尔、美托洛尔、 拉贝洛尔）
3.麻醉剂 全身、吸入或静脉给药（如：二异丙酚、氯胺酮 4.静脉用抗心律失常药 5.抗凝血药（抗血栓药），包括：华法林、低分子肝素、普
铂、丝裂霉素、异环磷酰胺等化疗药。 其他：如多巴胺、50%GS、西地兰等。
7
临床主要使用的高危药物
高危药品的管理护理课件
案例三
总结词
普及知识、提高意识、定期考核
详细描述
该社区卫生服务中心通过开展高危药 品安全教育活动，向居民普及药品安 全知识，提高居民对高危药品的认知 和意识，同时定期对医护人员进行考 核，确保药品使用安全。
THANKS
感谢观看
监测不良反应
对患者用药过程中可能出现的不 良反应进行监测，如出现患者用药后出现的不良 反应情况，为医生提供参考依据
。
处理不良反应
根据不良反应的性质和严重程度 ，采取相应的处理措施，如停药
、减量、对症治疗等。
高危药品的用药教育
告知患者用药目的
向患者详细说明用药的目的、作用机制和注意事项，提高患者的 认知度和依从性。
详细描述
高危药品的特点主要包括高风险、高危害、高毒性等，使用不当可能导致严重 的身体损害甚至死亡。常见的风险包括用药错误、用药过量、用药时间过长等 。
高危药品的管理法规与要求
总结词
各国政府和医疗机构均制定了相应的管理法规和要求，以确保高危药品的安全使 用。
详细描述
高危药品的管理法规和要求主要包括建立完善的管理制度、培训医护人员、规范 药品采购和存储、加强用药监测等方面。此外，对于不同类型的高危药品，还有 更加具体的管理规定和操作规程，以确保安全使用。
对高危药品进行分类管理 ，根据药品性质和储存要 求合理存放。
温湿度控制
确保药品储存环境的温湿 度适宜，防止药品受潮、 霉变、变质等情况发生。
定期检查
对高危药品进行定期检查 ，包括外观、有效期、质 量等，及时处理不合格或 过期药品。
高危药品的发放与使用
审核处方
对高危药品的处方进行审核，确 保用药合理、剂量准确、无禁忌
03
高危药品ppt课件
反应。经调查发现，药店在药品销售过程中存在诸多问题。
02 03
案例分析
药店在药品销售环节缺乏有效监管，销售人员对药品知识掌握不足，未 能向患者充分说明药品使用注意事项。同时，药店对药品储存条件把控 不严，导致药品质量受损。
案例教训
加强药品销售监管，提高销售人员药品知识和服务水平，确保药品销售 规范和安全。
05
CHAPTER
高危药品的监管与法规
国家监管政策
01
国家对高危药品实行严格监管， 制定了一系列监管政策，包括药 品注册管理、药品生产质量管理 、药品流通管理等方面的规定。
02
国家对高危药品的生产、经营、 使用等环节进行全面监督，要求 企业必须符合相关法规要求，确 保药品质量和安全。
企业管理制度
各级药品监管部门应严格执行相关法规，加大执法力度，对 违法违规行为进行严厉打击，保障公众用药安全和合法权益 。
06
CHAPTER
高危药品的案例分析
案例一：某医院高危药品管理不当事件
事件概述
某医院因药品管理不当，导致一 名患者因误用高危药品而死亡。 经调查发现，医院在药品采购、 验收、储存、发放和使用等环节
提供后续关怀与支持
对于需要长期使用高危药品的患者，提供后续关怀与支持，包括定期 随访、健康教育等，以提高患者用药的依从性和安全性。
04
CHAPTER
高危药品的培训与教育
培训对象与内容
培训对象
医生、药师、护士等医疗工作者。
培训内容
了解高危药品的种类、特性、使用方法及注意事项，提高对高危药品的认识和重视程度。
遵循用药原则
在使用高危药品时，应遵循“能不 用就不用，能少用就少用”的原则 ，尽量选择安全性更高的替代药品 或疗法。
高危药品管理与使用通用课件
药品使用管理
用药审核
对医生开具的处方进行审核，确 保用药安全、合理、有效。
用药监测
对使用高危药品的患者进行监测 ，及时发现和解决用药过程中出
现的不良反应和问题。
用药教育
对患者进行用药教育，告知用药 注意事项、不良反应及应对措施 等，提高患者用药依从性和安全
性。
03
高危药品的使用
使用前的评估
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用药方式特殊
高危药品通常只适用于特定的人群，如老 年人、儿童、孕妇、身体虚弱者等，需要 根据患者的具体情况进行使用。
高危药品的用药方式通常比较特殊，如注 射、吸入、口服等，需要根据患者的具体 情况和医生的建议进行使用。
02
高危药品的管理
药品采购管理
01
02
03
药品采购计划
根据医院临床需求制定采 购计划，确保药品供应充 足且不积压。
国家推动建立药品追溯体系，实现从生产到使用 全过程的可追溯，提高药品监管的透明度和效率 。
地方层面的监管政策
落实国家政策并制定地方标准
各地药品监管部门根据国家政策，结合地方实际情况，制定具体的高危药品监管措施和标 准。
加强属地管理
地方药品监管部门对辖区内的高危药品实施属地管理，定期开展监督检查，确保药品安全 。
配合监管部门工作
企业应积极配合各级监管部门的工作，提供必要的资料和信息，共 同保障药品安全。
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全面评估
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在使用高危药品之前，需要对患者的病情、用药史、过敏 史等进行全面评估，以确保患者符合用药条件，降低用药 风险。
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药品质量检查
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定义
药品 管理
药品 分类
作用 用法
注意 事项
01 02 03 04 05
3
一、 定义
▪ 高危药品是指药理作用显著且迅速，由于使用不 当而可能对病人造成严重伤害或死亡的药品。包 括抢救药、高浓度电解质、细胞毒药物、胰岛素 和肌肉松弛剂等。
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二、高危药品管理
▪ 严格管理 归类集中 标识醒目 规范使用 ▪ 高危药品定品种、定基数、有本科室高危药品一览表，高
级别 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级
药品名称
规格
肝素钠注射液
2ml；12500u/支
低分子肝素钠注射液
5000iu/支
低分子肝素钙注射液
5000iu/支
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液（卡文） 1440ml/袋
异丙嗪注射液
2ml；50mg/支
缩宫素注射液
▪ 2.新的高危药品在临床使用之前，医务处、药剂科、护理部应对医护人员做 好药理知识及规范使用的培训，并通过医生工作站、药讯、OA平台作适当提 醒。
▪ 3.医生下医嘱使用高危药品前，应掌握所用药物的性质，同时向患者及家属 做好静脉通路选择的解释与沟通工作，取得支持与配合个，操作人员签署 PICC（CVC）置管知情同意书。
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ICU高危药品目录
级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
规格 4mg/支 10ml/支 10ml/支 2ml/支
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ICU高危药品目录
级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
▪ 6.在输入非生理PH药液时，根据药物说明书要求，加入缓冲剂或专用溶媒， 使PH尽量接近7.4为宜；输注刺激性药物时，注意药物的浓度要适宜；输注 氨基酸类或其他高渗药液时，应与其它液体混合输入，输注速度要均匀、缓 慢。
▪ 7.输注高危药品时，在输液管道上贴“防外渗”标识，护士每15-30分钟巡 视一次，观察患者局部及全身情况，告诉患者主动说出输液中出现的不适， 不得依赖输液泵或注射泵的报警装置来发现有无外渗等并发症的发生。
规格 1ml；1mg/支 1ml；2mg/支 2ml；20mg/支 2ml；20mg/支 2ml；1mg/支 1ml；10mg/支 20ml；10g/支 10ml；2.5g/支 10ml；1g/支
500ml/瓶 20ml；200mg/支 5ml；100mg/支
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ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 右美托咪定注射液
米力农注射液 胺碘酮注射液 维拉帕米注射液 普罗帕酮注射液 阿托品注射液 阿托品注射液 东莨菪碱注射液 10%氯化钠注射液 硝酸甘油注射液 乌拉地尔注射液 西地兰注射液
规格 2ml；0.2mg/支 5ml；5mg/支 3ml；0.15mg/支 2ml；5mg/支 20ml；70mg/支 1ml；0.5mg/支 1ml；10mg/支 1ml；0.3mg/支
▪ 4.护士应使用中心静脉导管装置（PICC、CVC）进行长期或短期、持续或间 断性输注高危药品，遇特殊情况，患者或家属拒绝执行时，应由患者或家属 签署“知情同意书”。
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▪ 5.如使用外周静脉套管针给药，应选择管径大、弹性好、血流快的静脉进行 穿刺，不宜选用靠近神经、韧带、关节部位。严禁在瘫痪侧肢体行静脉穿刺 ，尽量避免选择下肢静脉，如病情需要在下肢进行静脉穿刺，须抬高下肢 20°-30°.手术时留置在下肢静脉的留置针，须在密切监护下使用，24h后 应更换到上肢。
是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一 旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应 有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用 标识。
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ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 肾上腺素注射液 去甲肾上腺素注射液 多巴胺注射液 多巴酚丁胺注射液 异丙肾上腺素注射液 间羟胺注射液 50%葡萄糖注射液 25%硫酸镁注射液 10%氯化钾注射液 灭菌注射用水 丙泊酚注射液 盐酸利多卡因注射液
10ml；1g/支 1ml；1mg/支 2ml；25mg/支 2ml；0.4mg/支
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B级高危药品
是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤 害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库 、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标 识。
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ICU高危药品目录
危药品专柜或专区存放，标识醒目，有交接登记，帐物相 符 ▪ 掌握本科室高危药品的作用、剂量、使用方法
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▪ 高危药品的管理规定
▪ 1、本规定所指高危药品包括抗肿瘤药物、已知有刺激性的药物、阳离子溶 液、血管活性药、多种抗生素类、肠外营养、任何PH值低于5或高于9以及渗 透压高于600mosm/L的灌注液体、造影剂等。
1ml；10u/支
咪达唑仑注射液
10mg/支
布桂嗪注射液
100mg/支
吗啡注射液
10mg/支
哌替啶注射液
100mg/支
芬太尼注射液
0.1mg/支
血凝酶
1KU/支
维生素K1注射液
1ml；10mg/支
酚磺乙胺注射液
2ml；0.5g/支
二乙酰氨乙酸乙二胺注射液
2ml；0.2g/支
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C级高危药品
是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害， 但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专 用标识。
▪ 8.一旦发生静脉输液治疗并发症，护士应按化疗、高渗药物外渗护理常规来 执行，同时填写护理不良事件上报表送护理部和静疗小组，必要时请会诊。记录 （治疗室）
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药品交接班记录 （抢救车）
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三、高危药品分类
按A,B,C金字塔式等级分类法 将高危药品分为三级
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A级高危药品
ICU高危药品培训
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▪ 高危药品护理不良事件发生原因
▪ 存储条件及硬件设施不完善，高危药品和非高危药品混放 ▪ 缺乏高危药品标识管理规范 ▪ ☆标签上药品配置方法不清晰、缺少药品配置时间、配药人及核对人等重要
信息 ▪ ☆使用中的高危药品缺乏专用标签 ▪ 高危药品无危险提醒标识
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内容大纲 Table of Contents