保险条款解读ppt课件
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《保险法》课件.ppt
商法学
第三节 财产保险 一、财产保险概述
㈠财产保险的概念与特征
财产保险是指以补偿投保人的经济损失为基本 目的，以特定的财产及其相关利益为承保标的的保 险活动。
(2)保险合同内容的变更，它是指合同中约定的事项， 即体现合同双方当事人权利义务关系的条款发生变 化
(3)保险合同效力的变更，它包括合同的解除和中止 两个方面的内容。
㈡、保险合同的终止
保险合同的终止，是指因法律规定的 原因出现，保险合同当事人之间根据合同 约定所形成的权利义务关系之消灭 导致保险合同终止的原因主要有两种 ： 其一，行使终止权之终止 其二，保险合同
第三章：保险公司
第四章：保险经营规则
第五章：保险业的监督管理
第六章：保险代理人和保险经纪人
第七章：保险责任
第八章：附则
商法学
商法学
五、保险法的基本原则
(一)合法性原则 (二)平等自愿原则 (三)公平竞争、等价有偿原则 (四)诚实信用原则 (五)保险利益原则 (七)近因原则
商法学
㈡、保险人义务
1．条款说明义务 2．支付保险金的义务 3．保密的义务
㈢、索赔和理赔
商法学
索赔
1．提出出险通知和索赔请求
2．提供索赔单证
3．领取保险赔偿金或保险金
理赔
1．立案检验、现场查勘 2．审核责任 3．计算、确定并支付保险金 4．损余处理
商法学
㈣、代位求偿权
代位求偿权又称代位追偿权，是指在 财产保险中，保险人在履行保险合同并赔 偿被保险人的损失后，所取得的在其赔付 保险金的限度内要求被保险人转让其依法 享有的向造成损失的第三者(责任人)请求 索赔的权利
六、保险合同的变更和终止
商法学
第五章 人身意外伤害保险 《人身保险理论与实务》PPT课件
保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾
保险金。如治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第 180日时的身体情况进行签定，并据此给付保险金。
（四）除外责任
1. 投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人； 2. 被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤； 3. 被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品； 4. 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术 比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运 动或活动；
3.核辐射造成的意外伤害。 4.医疗事故造成的意外伤害。如医生误诊、药剂师发 错药品、检1.被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。 2.被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。 3.被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛 因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻 剂)后发生的意外伤害。 4.被保险人的自伤和自杀行为造成的意外伤害。
（二）特约保意外伤害
从保险原理上讲可以承保的，但，保险人考虑到意外 伤害的概率大或限于承保能力，不愿承保。
在办理普通意外伤害保险的基础上经与保险人特别约 定，另外加收保险费后予以承保的。
1.战争造成的意外伤害。 2. 剧烈的体育活动或比赛中造成的意外伤害。如： 被保险人从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、 拳击、摔跤等
2.被保险人在责任期限内有伤害后果：死亡或残疾或 支付了医疗费用
保险期限之内指被保险人遭受以外伤害之日起（90 或180天）发生了死亡或残疾
3.意外伤害是死亡或残疾或支付医疗费用的直接原 因或近因
（三）人身意外伤害保险责任的判定方法
5.3我国人身意外伤害保险常见品种
• 具有代表性的险种。 • 一、学生平安保险 • 二、个人人身意外伤害保险 • 三、旅客意外伤害保险 • 四、团体人身意外伤害保险
保险金。如治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第 180日时的身体情况进行签定，并据此给付保险金。
（四）除外责任
1. 投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人； 2. 被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤； 3. 被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品； 4. 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术 比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运 动或活动；
3.核辐射造成的意外伤害。 4.医疗事故造成的意外伤害。如医生误诊、药剂师发 错药品、检1.被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。 2.被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。 3.被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛 因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻 剂)后发生的意外伤害。 4.被保险人的自伤和自杀行为造成的意外伤害。
（二）特约保意外伤害
从保险原理上讲可以承保的，但，保险人考虑到意外 伤害的概率大或限于承保能力，不愿承保。
在办理普通意外伤害保险的基础上经与保险人特别约 定，另外加收保险费后予以承保的。
1.战争造成的意外伤害。 2. 剧烈的体育活动或比赛中造成的意外伤害。如： 被保险人从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、 拳击、摔跤等
2.被保险人在责任期限内有伤害后果：死亡或残疾或 支付了医疗费用
保险期限之内指被保险人遭受以外伤害之日起（90 或180天）发生了死亡或残疾
3.意外伤害是死亡或残疾或支付医疗费用的直接原 因或近因
（三）人身意外伤害保险责任的判定方法
5.3我国人身意外伤害保险常见品种
• 具有代表性的险种。 • 一、学生平安保险 • 二、个人人身意外伤害保险 • 三、旅客意外伤害保险 • 四、团体人身意外伤害保险
国际贸易保险条款ppt课件
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2.外来风险(Extraneous Risks)
外来风险是指由于海上风险以外的其他外 来原因所造成的风险。货物运输中所指的 外来风险必须是意外的、事先难以预料的， 而不是必然发生的。 外来风险又可分为一般外来风险和特殊外 来风险两 Extraneous Risks）
部分损失简称分损，是指被保险货物遭受 海损，尚未达到全部损失的程度。 部分损失按损失的性质，又可分为共同海 损和单独海损。
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1）共同海损(General Average,GA)
共同海损是指载货船舶在海运途中遭受自 然灾害或意外事故，船长为了解除船与货 的共同危险或为使航程得以继续，有意识 地采取某些合理措施而做出的特殊牺牲或 支出的额外费用。
2）单独海损(Particular Average,PA)
单独海损是指除共同海损以外的部分损失， 即由承保风险直接导致的船或货的部分损 失，是仅由各受损者单方面负担的一种损 失。
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（3）费用
海上货运保险的费用是指为营救被保险货 物所支出的费用，包括： 1）施救费用(Sue and Labour Expenses)。 2）救助费用(Salvage Charges)。
2）推定全损(Constructive Total Loss)
推定全损是指被保险货物在运输途中受损 后，虽未达到完全灭失的状态，但是可以 预见到它的全损将不可避免；或者为避免 发生实际全损所需支付的抢救、修理费用 加上继续将货物运抵目的地的费用之和将 超过保险价值。
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（2）部分损失(Partial Loss)
第6章 保险条款
【学习目标】
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2.外来风险(Extraneous Risks)
外来风险是指由于海上风险以外的其他外 来原因所造成的风险。货物运输中所指的 外来风险必须是意外的、事先难以预料的， 而不是必然发生的。 外来风险又可分为一般外来风险和特殊外 来风险两 Extraneous Risks）
部分损失简称分损，是指被保险货物遭受 海损，尚未达到全部损失的程度。 部分损失按损失的性质，又可分为共同海 损和单独海损。
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1）共同海损(General Average,GA)
共同海损是指载货船舶在海运途中遭受自 然灾害或意外事故，船长为了解除船与货 的共同危险或为使航程得以继续，有意识 地采取某些合理措施而做出的特殊牺牲或 支出的额外费用。
2）单独海损(Particular Average,PA)
单独海损是指除共同海损以外的部分损失， 即由承保风险直接导致的船或货的部分损 失，是仅由各受损者单方面负担的一种损 失。
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（3）费用
海上货运保险的费用是指为营救被保险货 物所支出的费用，包括： 1）施救费用(Sue and Labour Expenses)。 2）救助费用(Salvage Charges)。
2）推定全损(Constructive Total Loss)
推定全损是指被保险货物在运输途中受损 后，虽未达到完全灭失的状态，但是可以 预见到它的全损将不可避免；或者为避免 发生实际全损所需支付的抢救、修理费用 加上继续将货物运抵目的地的费用之和将 超过保险价值。
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（2）部分损失(Partial Loss)
第6章 保险条款
【学习目标】
国寿康恒重大疾病保险条款 PPT课件
（1）经药物、胸腺手术治疗一年以上无法控制病 情，丧失正常工作能力；
（2）出现眼睑下垂，或延髓肌受累引起的构音困 难、进食呛咳，或由于肌无力累及延髓肌、呼吸 肌而致肌体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力 危象；
（3）症状缓解、复发及恶化交替出现，临床接受 新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。
26、失语
是指由于声带疾病而出现完全永久性地丧 失语言能力持续长达至少12个月以上，而 且此状况无法以医疗手段来矫正。由于精 神心理因素所致的语言机能障碍不属于本 合同所说得失语。
27、终末期肺病
由本公司认可的呼吸专科医生确诊被保险 人患有终末期肺病而出现慢性呼吸功能衰 竭，其诊断标准包括以下各项：
22、运动神经元病：
为一组选择性地累及脊髓前角，脑干颅神 经运动神经核细胞以及大脑运动皮质锥体 细胞的进行性、变性疾病。包括肌萎缩侧 索硬化、进行性脊肌萎缩症、进行性延髓 麻痹、原发性侧索硬化。此病症须经本公 司认可的神经专科医生确诊有进行性和不 可逆性的神经系统受损。
23、慢性肝功能衰竭：
保险金申请
申请人对本公司请求给付重大疾病保险金 的权利自其知道或应当知道保险事故发生 之日起二年不行使而消灭；申请人对本公 司请求给付身故保险金的权利自其知道或 应当知道保险事故发生之日起五年不行使 而消灭。
附加功能
借款：时间为6个月，借现价的70%。
释义
重大疾病：是指下列疾病或手术之一： 1、急性心肌梗塞：是指由于冠状动脉阻塞、
（1）由于视神经、脑干和脊髓损伤而导致 的临床表现；
（2）散在的身体损害的多样性；
（3）上述症状反复发作、恶化及神经损伤 的病史记录。
13、重症肌无力：
是指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的 自身免疫性疾病，临床特征是局部或全身 横纹肌于活动时易于疲劳无力，颅神经眼 外肌最易累及，也可涉及呼吸肌、下肢近 端肌群以至全身肌肉，须经本公司认可的 神经科医师确诊。其诊断必须同时具有下 列情况：
全文解读社会保险经办条例内容PPT课件
四是完善管理制度，强化监督措施。要求经办机构与符合条件的机构协商签订服务协议，规范社会保 险服务。建立社会保险信用管理制度。要求主管部门对经办机构、社会保险服务机构等进行监督检查；财 政部门、审计机关依法实施监督。要求主管部门畅通监督渠道，经办机构公开有关信息。
五是明确法律责任，严惩违法犯罪行为。对骗取社会保险基金支出，隐匿、转移、侵占、挪用社会保 险基金或者违规投资运营等违法行为，规定了相应法律责任。
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学习解读2023年《社会保险经办条例》
《条例》的主要考虑
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学习解读2023年《社会保险经办条例》
《条例》的全文学习
社会保险经办条例
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《保险法》案例及分析 ppt课件
《保险法》案例
PPT课件
1
保险合同案例（一）霸王条款
PPT课件
2
保险霸王条款：“主动脉瓣手术”与“主动 脉手术”的一字之差
• 朱先生告诉记者，1998年，他的妻子王女士购买了中国 人寿保险公司重大疾病保险，承保10种大病，年交保费 1500元左右。“当时保险业务员说得很笼统，并没有很 具体的说明，而我们也就很自然地认为，按照保单的说法， 只要是得了10种大病中的任何一种，保险都保。”
PPT课件
12
• 二、修理厂老板盗用客户信息，虚构保险事故， 骗取高额保金。2006年1月至2008年11月间，张 某在负责经营汽车修理有限公司期间，利用客户 留下的行驶证、驾驶证、身份证复印件，指使他 人开具或伪造事故认定书，冒用40余名被保险人 的名义，先后48次向保险公司提出理赔，骗取保 险理赔款79.37万元。2007年12月至2009年6月 间，许某在经营汽车服务有限公司期间，采取上 述相同方式，指使他人伪造车辆碰撞现场，冒用 被保险人的名义，先后90次向保险公司提出理赔， 骗取保险理赔款77.82万元。两家公司因保险诈骗 罪被判处罚金；张某和徐某也因保险诈骗罪被判 刑。
PPT课件
10
车险诈骗
• 手法一：伪造事故现场。
• 手法二：先出险后投保，即所谓“倒签 单”。
• 手法三：提供虚假索赔材料。 • 手法四：一单保多车。
• 手法五：无保险车辆冒充同车型有保险车 辆。
• 手法六：更换驾驶员。
PPT课件
11
2014年中保协发布十起反保险欺诈 典型案例
• 十起反保险欺诈典型案例分别是： • 一、设局杀妻，骗取高额保险赔偿。2013
年3月8日、9日，李某分别为妻子廖某购买 了2分意外伤害险和1份旅游保险，共计450 万元，受益人为廖某的法定继承人。2013 年5月9日，周某按照李某的计划，约廖某 到湖边幽会，并故意将车开入湖中。由于 湖水很浅，廖某站在湖中没事，周某遂将 廖某的头部强行按进水中，将其溺亡。李 某因故意杀人罪，被判处死刑立即执行； 周某被判处死刑，缓期两年执行。
PPT课件
1
保险合同案例（一）霸王条款
PPT课件
2
保险霸王条款：“主动脉瓣手术”与“主动 脉手术”的一字之差
• 朱先生告诉记者，1998年，他的妻子王女士购买了中国 人寿保险公司重大疾病保险，承保10种大病，年交保费 1500元左右。“当时保险业务员说得很笼统，并没有很 具体的说明，而我们也就很自然地认为，按照保单的说法， 只要是得了10种大病中的任何一种，保险都保。”
PPT课件
12
• 二、修理厂老板盗用客户信息，虚构保险事故， 骗取高额保金。2006年1月至2008年11月间，张 某在负责经营汽车修理有限公司期间，利用客户 留下的行驶证、驾驶证、身份证复印件，指使他 人开具或伪造事故认定书，冒用40余名被保险人 的名义，先后48次向保险公司提出理赔，骗取保 险理赔款79.37万元。2007年12月至2009年6月 间，许某在经营汽车服务有限公司期间，采取上 述相同方式，指使他人伪造车辆碰撞现场，冒用 被保险人的名义，先后90次向保险公司提出理赔， 骗取保险理赔款77.82万元。两家公司因保险诈骗 罪被判处罚金；张某和徐某也因保险诈骗罪被判 刑。
PPT课件
10
车险诈骗
• 手法一：伪造事故现场。
• 手法二：先出险后投保，即所谓“倒签 单”。
• 手法三：提供虚假索赔材料。 • 手法四：一单保多车。
• 手法五：无保险车辆冒充同车型有保险车 辆。
• 手法六：更换驾驶员。
PPT课件
11
2014年中保协发布十起反保险欺诈 典型案例
• 十起反保险欺诈典型案例分别是： • 一、设局杀妻，骗取高额保险赔偿。2013
年3月8日、9日，李某分别为妻子廖某购买 了2分意外伤害险和1份旅游保险，共计450 万元，受益人为廖某的法定继承人。2013 年5月9日，周某按照李某的计划，约廖某 到湖边幽会，并故意将车开入湖中。由于 湖水很浅，廖某站在湖中没事，周某遂将 廖某的头部强行按进水中，将其溺亡。李 某因故意杀人罪，被判处死刑立即执行； 周某被判处死刑，缓期两年执行。
汽车保险险种介绍PPT课件
目的和目标
通过本课件的学习，使大家能够了解汽车保险的基本知识，掌握不同险种的特 点和选择方法，以便在实际购车和用车过程中更好地选择适合自己的保险方案。
目的和目标
目的
使大家全面了解汽车保险的险种及其 特点，提高对保险的认识和选择能力 。
目标
使大家能够根据自身需求选择合适的 汽车保险方案，降低风险，保障自身 利益。
旧车根据车辆价值及使用年限选择必要的险种，如交强险、车损险、三者险等。
根据驾驶人情况选择险种
新手与老司机险种选 择
老司机可选择车损险、 三者险、盗抢险等必 要险种。
新手建议购买全险， 并考虑购买人身意外 险。
根据经济情况选择险种
经济型与豪华型险种选择 经济型车辆主要考虑交强险、车损险、三者险等基本保障。
包括前后挡风玻璃和车窗 玻璃的损失。
保费
玻璃单独破碎险的保费是 根据车型和保险公司规定 来确定的。
划痕险
划痕险
指被保险车辆在使用过程中发生无明 显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤， 保险公司按实际损失进行赔偿。
赔偿范围
保费
划痕险的保费是根据车型和保险公司 规定来确定的。
包括车身油漆损失和车身表面玻璃、 塑料、橡胶等材料的损失。
03 常见汽车保险险种介绍
交强险
交强险
全称机动车交通事故责任强制保险，是我国首个 由国家法律规定实行的强制保险制度。
保障范围
交强险的保障范围比较广泛，包括人身伤亡、财 产损失。
赔偿限额
被保险人有责任时，死亡伤残赔偿限额110000元 ；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限 额2000元。被保险人无责任时，死亡伤残赔偿限 额11000元；医疗费用赔偿限额1000元；财产损 失赔偿限额100元。
通过本课件的学习，使大家能够了解汽车保险的基本知识，掌握不同险种的特 点和选择方法，以便在实际购车和用车过程中更好地选择适合自己的保险方案。
目的和目标
目的
使大家全面了解汽车保险的险种及其 特点，提高对保险的认识和选择能力 。
目标
使大家能够根据自身需求选择合适的 汽车保险方案，降低风险，保障自身 利益。
旧车根据车辆价值及使用年限选择必要的险种，如交强险、车损险、三者险等。
根据驾驶人情况选择险种
新手与老司机险种选 择
老司机可选择车损险、 三者险、盗抢险等必 要险种。
新手建议购买全险， 并考虑购买人身意外 险。
根据经济情况选择险种
经济型与豪华型险种选择 经济型车辆主要考虑交强险、车损险、三者险等基本保障。
包括前后挡风玻璃和车窗 玻璃的损失。
保费
玻璃单独破碎险的保费是 根据车型和保险公司规定 来确定的。
划痕险
划痕险
指被保险车辆在使用过程中发生无明 显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤， 保险公司按实际损失进行赔偿。
赔偿范围
保费
划痕险的保费是根据车型和保险公司 规定来确定的。
包括车身油漆损失和车身表面玻璃、 塑料、橡胶等材料的损失。
03 常见汽车保险险种介绍
交强险
交强险
全称机动车交通事故责任强制保险，是我国首个 由国家法律规定实行的强制保险制度。
保障范围
交强险的保障范围比较广泛，包括人身伤亡、财 产损失。
赔偿限额
被保险人有责任时，死亡伤残赔偿限额110000元 ；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限 额2000元。被保险人无责任时，死亡伤残赔偿限 额11000元；医疗费用赔偿限额1000元；财产损 失赔偿限额100元。
车险条款培训 人保ppt课件
6
交强险-交强险保什么
2、交强险保什么？ 第三方的
人 车 物 受到损坏或损伤，在责任限额内给与赔偿。
做人民满意的保险公司
12/1/2019
7
交强险-交强险保什么
赔偿限额：有责和无责
有责： 死亡伤残赔偿：11万元； 医疗费用： 10000元； 财产损失： 2000元；
无责： 1.1万元； 1000元；
做人民满意的保险公司
12/1/2019
14
交强险基础费率表及浮动机制
家庭自用汽车 非营业客车（机关） 非营业客车（企业）
6座以下 950 6座以下 950
6座以下 1000
6座以上 1100 6-10座 1070
6-10座 1130
10-20座 1140
10-20座 1220
20座以上 1320
20座以上 1270
做人民满意的保险公司
12/1/2019
5
交强险-什么是交强险
1、什么是交强险？ 交强险的全称是：机动车
交通事故责任强制保险。 它是2006年7月1日我国通过立 法形式要求上路行驶的机动车 辆的所有人或者管理人必须投 保的险种。
做人民满意的保险公司
12/1/2019
必须投保
未投保的车辆依照 道交法规定，应缴 纳保险费的２倍罚 款。
车辆大类
车辆明细分类
基准保费
一年未出险 （10%）
两年未出 险（20%）
三年未出险 （30%）
6座以下
950
855
760
665
家庭自用
车
6座及以上
1100
990
880
770
当年发生一次交强险的索赔，第二年保费恢复基准价
交强险-交强险保什么
2、交强险保什么？ 第三方的
人 车 物 受到损坏或损伤，在责任限额内给与赔偿。
做人民满意的保险公司
12/1/2019
7
交强险-交强险保什么
赔偿限额：有责和无责
有责： 死亡伤残赔偿：11万元； 医疗费用： 10000元； 财产损失： 2000元；
无责： 1.1万元； 1000元；
做人民满意的保险公司
12/1/2019
14
交强险基础费率表及浮动机制
家庭自用汽车 非营业客车（机关） 非营业客车（企业）
6座以下 950 6座以下 950
6座以下 1000
6座以上 1100 6-10座 1070
6-10座 1130
10-20座 1140
10-20座 1220
20座以上 1320
20座以上 1270
做人民满意的保险公司
12/1/2019
5
交强险-什么是交强险
1、什么是交强险？ 交强险的全称是：机动车
交通事故责任强制保险。 它是2006年7月1日我国通过立 法形式要求上路行驶的机动车 辆的所有人或者管理人必须投 保的险种。
做人民满意的保险公司
12/1/2019
必须投保
未投保的车辆依照 道交法规定，应缴 纳保险费的２倍罚 款。
车辆大类
车辆明细分类
基准保费
一年未出险 （10%）
两年未出 险（20%）
三年未出险 （30%）
6座以下
950
855
760
665
家庭自用
车
6座及以上
1100
990
880
770
当年发生一次交强险的索赔，第二年保费恢复基准价
保险政策培训课件PPT
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第五部分：医疗保险
➢ 定义： 生育保险，是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国 家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生 育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主 要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。 ➢ 生育保险开始享受时间： 参保人员从参保缴费的次月开始享受下列生育保险待遇； ➢ 范围： ① 符合生育政策的正常生产； ② 流产； ➢ 领取条件： ① 企业女性职工需在生产前缴纳满12个月的职工医疗保险； ② 中断缴费在6个月及以内的，按规定补缴生育保险费及滞纳金，补缴后可连
13
第四部分
失业保险
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第四部分：失业保险
➢ 定义： 失业保险，是指国家通过立法强制实行的，有社会集中建立基金，对因失业而 暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助而保障失业期间的基本生活，促进其 再就业的制度。 ➢ 领取条件： ① 参加失业保险一年及以上（补交不算），并足额缴纳失业保险的； ② 非本人意愿中断就业（自动离职、辞职均不能享受失业保险）； ③ 已进行失业登记。 ➢ 领取方式： ① 失业网报系统操作非个人原因减员 ② 失业人员登录“石家庄人社APP”，办理失业登记，领取失业金。 ➢ 领取月数：
续享受生育保险待遇；欠费超过6个月的，恢复缴费时应补缴以往全部欠缴 的生育保险费及滞纳金，欠费期间生育的，其生育待遇由用人单位负担，生 育保险基金不予支付。
20
第五部分：生育保险
➢ 女职工正常生育办理报销手续所需资料：
① 《石家庄市市区职工保险待遇审核表》一份；（附件下载）
② 诊断证明书原件一份（加盖医院章）；
紧急，在住院后3天内办理备案手续，备案后的符合医保范围的费用可以直接结算。 ④ 转诊转院备案，因病情原因，需转至异地就医，需在异地就医平台，提交转诊转院申请。（自审核通过之日起
第五部分：医疗保险
➢ 定义： 生育保险，是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国 家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生 育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主 要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。 ➢ 生育保险开始享受时间： 参保人员从参保缴费的次月开始享受下列生育保险待遇； ➢ 范围： ① 符合生育政策的正常生产； ② 流产； ➢ 领取条件： ① 企业女性职工需在生产前缴纳满12个月的职工医疗保险； ② 中断缴费在6个月及以内的，按规定补缴生育保险费及滞纳金，补缴后可连
13
第四部分
失业保险
14
第四部分：失业保险
➢ 定义： 失业保险，是指国家通过立法强制实行的，有社会集中建立基金，对因失业而 暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助而保障失业期间的基本生活，促进其 再就业的制度。 ➢ 领取条件： ① 参加失业保险一年及以上（补交不算），并足额缴纳失业保险的； ② 非本人意愿中断就业（自动离职、辞职均不能享受失业保险）； ③ 已进行失业登记。 ➢ 领取方式： ① 失业网报系统操作非个人原因减员 ② 失业人员登录“石家庄人社APP”，办理失业登记，领取失业金。 ➢ 领取月数：
续享受生育保险待遇；欠费超过6个月的，恢复缴费时应补缴以往全部欠缴 的生育保险费及滞纳金，欠费期间生育的，其生育待遇由用人单位负担，生 育保险基金不予支付。
20
第五部分：生育保险
➢ 女职工正常生育办理报销手续所需资料：
① 《石家庄市市区职工保险待遇审核表》一份；（附件下载）
② 诊断证明书原件一份（加盖医院章）；
紧急，在住院后3天内办理备案手续，备案后的符合医保范围的费用可以直接结算。 ④ 转诊转院备案，因病情原因，需转至异地就医，需在异地就医平台，提交转诊转院申请。（自审核通过之日起
终身寿险解读PPT课件
《公司法》规定，私营企业和合伙企业都需要业主承担无限责任，偿债范围包括了业主的私有财产。 我国法律规定，人身保险金不属于破产债权，即在债务人破产的情况下，债权人不能通过要求债务人退保其 人寿保单追索保单解约的现金价值。
富人与保险
场景三 安全实现财富传承
20-35岁
创富
即创造财富，在保值 的基础上，寻求科学 的投资机会和组合
1.终身寿险概述
财富管理市场高速增长，高净值人群可投资资产高增速持续。截至2017年，个人可投 资金融资产142万亿元人民币，2007-2017年间增速达 年均20%，高净值近人群从39万增长至 244万，其可投资资产从11万亿元增至63万 亿元。
终身寿险
“终身寿险”，是指不定期的死亡保险。保险合同订立后，被保险人 无论何时死亡，保险人均应给付保险金。只要被保险人按期交纳保险费，保 险人无权拒绝续保。按交保险费的方式不同，终身保险分为终身交费之终身 保险，定期交费之终身保险和一次交费的终身保险三种。
终身寿险解读
农银人寿成都本部 赖凌霄
目录
Contents Page
1.终身寿险概述
3.财富世嘉介 绍
5.销售逻辑
2.终身寿险案例
4.应用场景
保险 - 契约经济关系
“保险”，本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障 机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条 件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的 重要的支柱。
此时张太太突然想起张先生生前曾经有保额300万的终身寿 险，这张保指单定，受益人为他们的孩子。
于是，这张保单成了保障张家妻儿生活无忧的救命稻 草。
债务隔离-
拯救家庭经济 生命
案例三：
台湾首富借助保险省下777亿家 产
富人与保险
场景三 安全实现财富传承
20-35岁
创富
即创造财富，在保值 的基础上，寻求科学 的投资机会和组合
1.终身寿险概述
财富管理市场高速增长，高净值人群可投资资产高增速持续。截至2017年，个人可投 资金融资产142万亿元人民币，2007-2017年间增速达 年均20%，高净值近人群从39万增长至 244万，其可投资资产从11万亿元增至63万 亿元。
终身寿险
“终身寿险”，是指不定期的死亡保险。保险合同订立后，被保险人 无论何时死亡，保险人均应给付保险金。只要被保险人按期交纳保险费，保 险人无权拒绝续保。按交保险费的方式不同，终身保险分为终身交费之终身 保险，定期交费之终身保险和一次交费的终身保险三种。
终身寿险解读
农银人寿成都本部 赖凌霄
目录
Contents Page
1.终身寿险概述
3.财富世嘉介 绍
5.销售逻辑
2.终身寿险案例
4.应用场景
保险 - 契约经济关系
“保险”，本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障 机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条 件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的 重要的支柱。
此时张太太突然想起张先生生前曾经有保额300万的终身寿 险，这张保指单定，受益人为他们的孩子。
于是，这张保单成了保障张家妻儿生活无忧的救命稻 草。
债务隔离-
拯救家庭经济 生命
案例三：
台湾首富借助保险省下777亿家 产
健康险ppt课件
在被保险人因疾病或意外伤害 导致无法工作时，为其提供一 定比例的收入补偿。
长期护理保险
为被保险人提供长期护理服务 所需的费用保障，包括家庭护 理、成人日间照顾、辅助生活
设施等。
健康险的作用与重要性
01
提供经济保障
健康险可以缓解因医疗费用带来的经济压力，使被保险人在面对疾病或
意外伤害时能够得到及时、充分的医疗照顾，并减轻家庭的经济负担。
性。
健康险产品的优化建议
简化理赔流程
优化理赔流程，减少理赔 所需材料，提高理赔效率 ，降低客户理赔难度。
提高续保稳定性
通过优化产品设计，提高 产品的稳定性，降低客户 因健康状况变化而无法续 保的风险。
加强健康管理服务
增加健康管理服务，如定 期体检、健康咨询、慢病 管理等，帮助客户预防和 管理健康问题。
品的满意度。
CHAPTER 05
健康险案例分析
健康险理赔案例分析
1 2 3
理赔流程优化
详细介绍了健康险理赔的流程，包括报案、查勘 、定损、核赔等环节，以及如何通过优化流程提 高理赔效率和客户满意度。
理赔数据解读
对健康险理赔数据进行深入分析，包括赔付原因 、赔付时间、赔付金额等，从而发现潜在的风险 点和改进点。
通过具体案例，详细讲解了健康险市 场推广的实践，包括线上宣传、线下 活动、合作渠道等，以及如何通过市 场推广提高品牌知名度和客户认知度 。
03
市场推广效果评估
讲解了如何对健康险市场推广效果进 行评估，包括广告投放效果、活动参 与度、渠道贡献等指标，以及如何根 据评估结果进行推广策略优化和调整 。
CHAPTER 06
感谢您的观看
健康险ppt课件
目 录
长期护理保险
为被保险人提供长期护理服务 所需的费用保障，包括家庭护 理、成人日间照顾、辅助生活
设施等。
健康险的作用与重要性
01
提供经济保障
健康险可以缓解因医疗费用带来的经济压力，使被保险人在面对疾病或
意外伤害时能够得到及时、充分的医疗照顾，并减轻家庭的经济负担。
性。
健康险产品的优化建议
简化理赔流程
优化理赔流程，减少理赔 所需材料，提高理赔效率 ，降低客户理赔难度。
提高续保稳定性
通过优化产品设计，提高 产品的稳定性，降低客户 因健康状况变化而无法续 保的风险。
加强健康管理服务
增加健康管理服务，如定 期体检、健康咨询、慢病 管理等，帮助客户预防和 管理健康问题。
品的满意度。
CHAPTER 05
健康险案例分析
健康险理赔案例分析
1 2 3
理赔流程优化
详细介绍了健康险理赔的流程，包括报案、查勘 、定损、核赔等环节，以及如何通过优化流程提 高理赔效率和客户满意度。
理赔数据解读
对健康险理赔数据进行深入分析，包括赔付原因 、赔付时间、赔付金额等，从而发现潜在的风险 点和改进点。
通过具体案例，详细讲解了健康险市 场推广的实践，包括线上宣传、线下 活动、合作渠道等，以及如何通过市 场推广提高品牌知名度和客户认知度 。
03
市场推广效果评估
讲解了如何对健康险市场推广效果进 行评估，包括广告投放效果、活动参 与度、渠道贡献等指标，以及如何根 据评估结果进行推广策略优化和调整 。
CHAPTER 06
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健康险ppt课件
目 录
《保险条款解读》课件
《保险条款解读》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 保险基础知识 • 保险条款详解 • 如何选择适合自己的保险 • 保险理赔流程 • 常见保险问题解答
01 保险基础知识
保险的定义与种类
总结词
详细解读保险的定义，以及不同种类的保险，如财产保险、人身保险等。
详细描述
保险是一种通过集合风险单位来分散和管理风险的机制，旨在为被保险人提供经 济保障。根据保障对象的不同，保险可分为财产保险和人身保险两大类。财产保 险主要保障财产安全，而人身保险则以人的生命和健康为保障对象。
协商解决
合同双方当事人可以通过 友好协商的方式解决纠纷 ，寻求双方都能接受的解 决方案。
仲裁解决
如果双方无法协商解决， 可以选择仲裁方式，将纠 纷提交给仲裁机构进行裁 决。
诉讼解决
如果仲裁也无法解决问题 ，当事人可以向法院提起 诉讼，通过法律途径解决 纠纷。
保险合同是否可以变更或解除？
保险合同的变更
投保流程与注意事项
总结词
在购买保险时，需要了解投保流程和注 意事项，以确保自己的权益得到保障。
VS
详细描述
在购买保险时，需要了解投保流程，如填 写投保单、缴纳保费、提供所需资料等。 同时，还要注意一些关键事项，如确认保 险条款、了解理赔流程和限制、留意保险 期限和续保问题等。此外，还要保留好相 关资料，以便在需要时进行查询和证明。
被保险人或受益人需确保所提供的资料真 实、准确，否则可能导致理赔申请被驳回 或产生其他法律责任。
理赔审核与调查
总结词
保险公司对理赔申请进行审核 和调查，以确定是否符合保险
合同规定的理赔条件。
审核理赔资料
保险公司对被保险人或受益人 提交的理赔资料进行审核，核 实资料的真实性和完整性。
目录
CONTENTS
• 保险基础知识 • 保险条款详解 • 如何选择适合自己的保险 • 保险理赔流程 • 常见保险问题解答
01 保险基础知识
保险的定义与种类
总结词
详细解读保险的定义，以及不同种类的保险，如财产保险、人身保险等。
详细描述
保险是一种通过集合风险单位来分散和管理风险的机制，旨在为被保险人提供经 济保障。根据保障对象的不同，保险可分为财产保险和人身保险两大类。财产保 险主要保障财产安全，而人身保险则以人的生命和健康为保障对象。
协商解决
合同双方当事人可以通过 友好协商的方式解决纠纷 ，寻求双方都能接受的解 决方案。
仲裁解决
如果双方无法协商解决， 可以选择仲裁方式，将纠 纷提交给仲裁机构进行裁 决。
诉讼解决
如果仲裁也无法解决问题 ，当事人可以向法院提起 诉讼，通过法律途径解决 纠纷。
保险合同是否可以变更或解除？
保险合同的变更
投保流程与注意事项
总结词
在购买保险时，需要了解投保流程和注 意事项，以确保自己的权益得到保障。
VS
详细描述
在购买保险时，需要了解投保流程，如填 写投保单、缴纳保费、提供所需资料等。 同时，还要注意一些关键事项，如确认保 险条款、了解理赔流程和限制、留意保险 期限和续保问题等。此外，还要保留好相 关资料，以便在需要时进行查询和证明。
被保险人或受益人需确保所提供的资料真 实、准确，否则可能导致理赔申请被驳回 或产生其他法律责任。
理赔审核与调查
总结词
保险公司对理赔申请进行审核 和调查，以确定是否符合保险
合同规定的理赔条件。
审核理赔资料
保险公司对被保险人或受益人 提交的理赔资料进行审核，核 实资料的真实性和完整性。
保险条款精要解析.ppt
交强险理赔范围
• 《条例》第三条 本条例所称机动车交通事故责 任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发 生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的 受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予 以赔偿的强制性责任保险。
• 《条例》第四十三条 机动车在道路以外的地方 通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔 偿，比照适用本条例。
车身划痕损失险
• 车身划痕损失险：在保险期间 内，保险车辆发生无明显碰撞 痕迹的车身表面油漆单独划伤， 保险人根据本合同的规定按照 实际损失负责赔付 车身划痕损失险属车辆损失险 的附加险，每次赔偿实行15% 的绝对免赔率，在保险期间内， 保险人赔偿金额累计达到赔偿 限额时，本附加险保险责任终 止。
释义
【直接损毁】保险车辆发生意外事故，直接造成事故现场现 。 有财产的实际损毁。 【施救费用】指发生保险事故时，被保险人为了防止或减少 损失而采取必要合理的措施所支出的费用。 【事故责任免赔率】在本保险责任范围内，根据保险车辆驾 驶人在事故中所负责任所确定的，本公司不予赔偿的损失 部分与全部损失的比率。
交强险的赔付时效
• 1.保险公司自收到赔偿申请之日起1日内， 书面告知被保险人需要向保险公司提供的 与赔偿有关的证明和资料。
• 2.保险公司自收到被保险人提供的证明和资 料之日起5日内，对是否属于保险责任作出 核定，并将结果通知被保险人；对属于保 险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金 的协议后10日内，赔偿保险金。
绝对免 赔率
绝对免赔率为20%（指整车被盗，如果发生保险责任之内 的零配件损失不实行绝对免陪
车上人员责任险
车上人员责任险：在保险期间内，被保险人或其 允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意 外事故，致使保险车辆车上人员遭受人身伤亡， 对依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险 人按照本保险合同的规定负责赔偿 车上人员是指发生意外事故的瞬间，在保险车辆 车体内的人员，包括正在上下车的人员。
中华人民共和国保险法解读PPT
02
案例
男,24岁。2019年12月1日他的配偶陈艳为其在县保险公司投保了5份人身保险,保险期限为30年,保险 金额为3950元,指定受益人是陈艳。投保时陈艳在投保单被保险人身体状况一栏中填写”健康"二字,投保后, 陈艳每月按时交费。后发现,王某于上年10月曾经在县人民医院就诊,医生诊断他患有癌症,后经转入天津市 肿瘤医院进行激光放射性治疗,病情得到缓解。此案如何处理?
总则
第八条 分业经营
保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理，保险公司与银行、证券、信托业务机构 分别设立。国家另有规定的除外
解读：
保险、银行、证券、信托均属于金融业务。现阶段，我国金融业风险控制能力总体不强， 如果允许金融业进行混业经营，会增大风险控制难度，不利于金融业的健康发展因此，我 同采取金融业不同业务之间分业经营的原则。
构的授权履行监督管理职责。
解读：
国务院保险监督管理机构，目前是指中国银行保险监督管理委员会。 1998年11月18日至2018年3月13日之间，国务院保险监督管理机构是指中国保险监督管理委员 会； 2018年4月8日，中国银行保险监督管理委员会正式挂牌。
总则
分业经营，一个公司做一个业务
中国人民保险公司
中华人民共和国
保险法的修订
1995年6月30日设立； 2002年10月28日第一次修正； 2009年2月28日第二次修订； 2014年8月31日第三次修正； 2015年4月24日第四次修订。
目录
总则
案例
01
总则
总则
第一条 立法目的
为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序 和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，制定本法。
新版保险基础知识解读PPT课件
特点
人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活进行长期财务规划。
（3）积极与工程涉及区的水行政主管部门联系，依托其技术力量，对水土保持措施进行经常性的定时、定点监测，分析水土保持方案的防治效果，对需补充水土保持措施的及时制定相应的治理方案。 （2）复查和评估事故（事件）可能发展方向，确定其可能的发展过程；
5、垃圾要集中堆放及集中处理，排水沟要保持畅通； ①坡度应大于0.5%，放水阀应设在最低处；
LO GO
保险基础知识
运输混凝土的砼车宜缓速行驶，防止发生倾覆事故。 （6）浇注砼前把间隙填塞，防止浇注混凝土把间隙堵死，影响伸缩，并防止混凝土渗入模数式伸缩装置位移控制箱内，也不允许将混凝土溅填在密封橡胶带缝中及表面上，如果发身生此现象，应立即清除，然后进行正常养护。
保
险
基
为此确定本方案的水土流失预测总时段为30个月（2.5年）。
础 概 云维保山有机化工有限公司5万/a醋酸乙烯（配套20万/a电石）xxxx
念 第9章 水土保持监测
人寿保险-基础概念
医疗保险
定义：医疗保险按照 保险金的给付性质分 为费用补偿型医疗保 险和定额给付型医疗 保险。
失业收入损 失保险
定义：失能收入损失保 险是指以因保险合同约 定的疾病或者意外伤害 导致工作能力丧失为给 付保险金条件，为被保 险人在一定时期内收入 减少或者中断提供保障 的保险。
目录
01
保险基 本知识
02
03
04
05
什么是
保险
保险
寿险
人身保险 基础概念 产品分类 合同处理
氧气、乙炔瓶保持5m以外，均直立放置、绑扎稳固无泄露；气瓶与明火距离不小于10m。 3.6.10混凝土灌注过程中，如发生故障应及时查明原因，并提出补救措施，报请监理工程师研究后，进行处理。
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车身划痕险：
车身划痕险
当车身出现没有明显碰 撞痕迹造成的车身损坏 时进行相关赔付，简单 来说就是被邻家小孩在 车上用钥匙剐花了车漆 就可以通过划痕险理赔 。
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Page 17
自燃损失险 ：
自燃损失险
这个就很好理解了，车 辆发生自燃事故后，保 险公司可进行赔偿，但 得到赔偿的前提是非产 品问题或其他非人为因 素。
解读汽车保险ABCD条款
解读汽车保险ABCD条款
我们下面先对常见的A/B/C这三 种条款在相关保险项目上的区别 给大家介绍，之后会对D条款再 进行介绍。
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第三者责任险：
简单说就是假如您开车把别人撞了，被撞的人或者物有伤亡或财产的直接损失，这时候保险 公司就会根据您第三者责任险投保的额度进行赔偿。一般来说第三者责任险分有5万、10万、15万 等几个额度进行投保。
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D条款 ：
D条款
除了A/B/C三个条款之外， 国内的天平车险采用的车 险条款是自己独有的，和 A/B/C条款不一样，那么 下面我们就说说这个被称
为D条款的车险。 据了解，天平车险分为四 种：车辆综合损失险、 “车碰车”车辆损失险、 车辆一切损失险和商业三
者险。
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Page 21
几种常见险种的区别
常见险种
几种常见险种的区别
车损险与划痕险 车损险与玻璃单独破碎险 车损险与涉水险
Page 22
● 车损险和划痕险的区别：
车损险与划痕险
有些朋友在上保险的时候会有疑问， 既然车损险就可以赔付因车辆损坏 造成的维修费，那么上划痕险干什 么？这里有必要说一下车损险和划 痕险的区别，划痕险的理赔范畴是 无明显碰撞痕迹的车身划痕损失。 举个例子，比如车被小孩用钥匙剐 花了车漆，类似这样的伤痕是可以 通过划痕险理赔。而车损险的理赔 范畴则是车辆被碰撞出明显的凹痕 或者无法使用时理赔，简单说就是 假如您的车剐了墙导致车身有凹痕， 这时车损险就派上用场了。这里提 示一下大家，划痕险的投保前提是
必须要投保车损险。
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● 车损险和划痕险的区别：
车损险与划痕险
这里需要注意的是，划痕险 是有承保额度的，一般是 2000元、5000元、1万元和 2万元。因为划痕往往是找 不到第三者的，因此根据相 关条款有一定免赔率，但如 果您还购买了对应划痕险的 不计免赔险则可得到全额赔
偿。
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其中车辆综合损失险类似于A/B/C条款中的车损险、盗抢险、划痕险、不计免赔险和 玻璃险之和；车辆一切损失险是理赔只要是车辆事故后造成的维修和赔偿费用。而“车 碰车”车辆损失险则是天平独有的险种，这种保险只赔付车与车发生碰撞造成的损失， 不对单方事故和人/车事故进行理赔。
目前国内只有天平保险公司一家使用这个条款，因此在理赔和定损方面相比采用 A/B/C条款的保险公司要有些复杂，但它的投保费用却是目前已知保险中最低的。
● 车损险和玻璃单独破碎险的区别：
车损险与玻璃单独破碎险
和上面的车损险与划痕 险一样，车损险和玻璃 破碎险也是有很明显的 区别的。玻璃险的全称 是：玻璃单独破碎险， 理赔范围是在停车和使 用时而造成的车辆玻璃 损坏，而因多方事故造 成的玻璃损坏则由车损
险来负责赔付。
很多朋友买车之后都会给自己的车贴上膜，这里需要提醒您的是，如果您车辆玻璃损坏了且通过玻璃破碎险 来理赔，那么保险公司不负责赔偿您贴膜的损失。如果您是和别的车发生事故导致贴了膜的玻璃损坏，保险 公司可根据交强险上的2000元车损标准赔付您的车玻璃膜费用。
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● 车损险和涉水险的区别：
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感谢大家对理赔 工作的支持！☻
周末愉快！
菏泽中支理赔部 2013.1.12
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3、各个公司都用的什么保险条款？
目前采用车险A条款的保险公司有：人保、阳光、中华联合、大地、 天安、永安、安邦、华泰等。
目前采用车险B条款的保险公司有：平安、华安、太平、永诚、渤海 等。
目前采用车险C条款的保险公司有：太平洋、安华、中银保险等。
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4、各条款有什么不同？
车辆损失险：
车辆损失险
这个保险最简单也最好 理解，假设您的车辆发 生事故后，如果不想自 己花钱修车，那么您就 一定要买这个：顾名思义就是车辆在丢失或被抢劫后可得到保险公司的赔付。
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车辆损失险：
车辆损失险
这个保险最简单也最好 理解，假设您的车辆发 生事故后，如果不想自 己花钱修车，那么您就 一定要买这个保险。
解读汽车保险条款
菏泽中支理赔部
汽车保险条款怎么来的？ 汽车保险条款一共有几种？ 各个公司都用的什么保险条款？ 各条款有什么不同？
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1、汽车保险条款怎么来的？
全国所有的保险公司履行的车险条款主要内容是统一的，且全部由保 监会批准制定。
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2、汽车保险条款一共有几种？
保监会根据参与制定车辆保险条例的中国三大车险保险公司：人保、 平安和太平洋保险公司进行协商后将保险条款根据内容细节不同分为 A条款（也称人保条款）、B条款（也称平安条款）、C条款（也称太 平洋条款）三款，全国其他车辆保险公司根据自身的情况选择相应的 保险条款使用。此外，在这三大条款之后，保监会批准天平保险公司 采用自己制定的保险条款，它与A/B/C条款不一样，可以被称为D条 款。
第三者责任险
在第三者责任险上三种 条款中A条款和C条款 相对要求宽泛一些，
B条款比较严格。
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车上人员责任险：
车上人员责任险
在车辆发生事故后，如 果车辆上有人员受伤， 那么车上人员责任险就 派上用场了，有了它保 险公司就能赔付车辆上 受伤人员的相关医疗费 用。
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车身划痕险：
车身划痕险
当车身出现没有明显碰 撞痕迹造成的车身损坏 时进行相关赔付，简单 来说就是被邻家小孩在 车上用钥匙剐花了车漆 就可以通过划痕险理赔 。
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自燃损失险 ：
自燃损失险
这个就很好理解了，车 辆发生自燃事故后，保 险公司可进行赔偿，但 得到赔偿的前提是非产 品问题或其他非人为因 素。
解读汽车保险ABCD条款
解读汽车保险ABCD条款
我们下面先对常见的A/B/C这三 种条款在相关保险项目上的区别 给大家介绍，之后会对D条款再 进行介绍。
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第三者责任险：
简单说就是假如您开车把别人撞了，被撞的人或者物有伤亡或财产的直接损失，这时候保险 公司就会根据您第三者责任险投保的额度进行赔偿。一般来说第三者责任险分有5万、10万、15万 等几个额度进行投保。
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D条款 ：
D条款
除了A/B/C三个条款之外， 国内的天平车险采用的车 险条款是自己独有的，和 A/B/C条款不一样，那么 下面我们就说说这个被称
为D条款的车险。 据了解，天平车险分为四 种：车辆综合损失险、 “车碰车”车辆损失险、 车辆一切损失险和商业三
者险。
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几种常见险种的区别
常见险种
几种常见险种的区别
车损险与划痕险 车损险与玻璃单独破碎险 车损险与涉水险
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● 车损险和划痕险的区别：
车损险与划痕险
有些朋友在上保险的时候会有疑问， 既然车损险就可以赔付因车辆损坏 造成的维修费，那么上划痕险干什 么？这里有必要说一下车损险和划 痕险的区别，划痕险的理赔范畴是 无明显碰撞痕迹的车身划痕损失。 举个例子，比如车被小孩用钥匙剐 花了车漆，类似这样的伤痕是可以 通过划痕险理赔。而车损险的理赔 范畴则是车辆被碰撞出明显的凹痕 或者无法使用时理赔，简单说就是 假如您的车剐了墙导致车身有凹痕， 这时车损险就派上用场了。这里提 示一下大家，划痕险的投保前提是
必须要投保车损险。
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● 车损险和划痕险的区别：
车损险与划痕险
这里需要注意的是，划痕险 是有承保额度的，一般是 2000元、5000元、1万元和 2万元。因为划痕往往是找 不到第三者的，因此根据相 关条款有一定免赔率，但如 果您还购买了对应划痕险的 不计免赔险则可得到全额赔
偿。
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其中车辆综合损失险类似于A/B/C条款中的车损险、盗抢险、划痕险、不计免赔险和 玻璃险之和；车辆一切损失险是理赔只要是车辆事故后造成的维修和赔偿费用。而“车 碰车”车辆损失险则是天平独有的险种，这种保险只赔付车与车发生碰撞造成的损失， 不对单方事故和人/车事故进行理赔。
目前国内只有天平保险公司一家使用这个条款，因此在理赔和定损方面相比采用 A/B/C条款的保险公司要有些复杂，但它的投保费用却是目前已知保险中最低的。
● 车损险和玻璃单独破碎险的区别：
车损险与玻璃单独破碎险
和上面的车损险与划痕 险一样，车损险和玻璃 破碎险也是有很明显的 区别的。玻璃险的全称 是：玻璃单独破碎险， 理赔范围是在停车和使 用时而造成的车辆玻璃 损坏，而因多方事故造 成的玻璃损坏则由车损
险来负责赔付。
很多朋友买车之后都会给自己的车贴上膜，这里需要提醒您的是，如果您车辆玻璃损坏了且通过玻璃破碎险 来理赔，那么保险公司不负责赔偿您贴膜的损失。如果您是和别的车发生事故导致贴了膜的玻璃损坏，保险 公司可根据交强险上的2000元车损标准赔付您的车玻璃膜费用。
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● 车损险和涉水险的区别：
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感谢大家对理赔 工作的支持！☻
周末愉快！
菏泽中支理赔部 2013.1.12
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3、各个公司都用的什么保险条款？
目前采用车险A条款的保险公司有：人保、阳光、中华联合、大地、 天安、永安、安邦、华泰等。
目前采用车险B条款的保险公司有：平安、华安、太平、永诚、渤海 等。
目前采用车险C条款的保险公司有：太平洋、安华、中银保险等。
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4、各条款有什么不同？
车辆损失险：
车辆损失险
这个保险最简单也最好 理解，假设您的车辆发 生事故后，如果不想自 己花钱修车，那么您就 一定要买这个：顾名思义就是车辆在丢失或被抢劫后可得到保险公司的赔付。
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车辆损失险：
车辆损失险
这个保险最简单也最好 理解，假设您的车辆发 生事故后，如果不想自 己花钱修车，那么您就 一定要买这个保险。
解读汽车保险条款
菏泽中支理赔部
汽车保险条款怎么来的？ 汽车保险条款一共有几种？ 各个公司都用的什么保险条款？ 各条款有什么不同？
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1、汽车保险条款怎么来的？
全国所有的保险公司履行的车险条款主要内容是统一的，且全部由保 监会批准制定。
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2、汽车保险条款一共有几种？
保监会根据参与制定车辆保险条例的中国三大车险保险公司：人保、 平安和太平洋保险公司进行协商后将保险条款根据内容细节不同分为 A条款（也称人保条款）、B条款（也称平安条款）、C条款（也称太 平洋条款）三款，全国其他车辆保险公司根据自身的情况选择相应的 保险条款使用。此外，在这三大条款之后，保监会批准天平保险公司 采用自己制定的保险条款，它与A/B/C条款不一样，可以被称为D条 款。
第三者责任险
在第三者责任险上三种 条款中A条款和C条款 相对要求宽泛一些，
B条款比较严格。
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车上人员责任险：
车上人员责任险
在车辆发生事故后，如 果车辆上有人员受伤， 那么车上人员责任险就 派上用场了，有了它保 险公司就能赔付车辆上 受伤人员的相关医疗费 用。
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