肝癌射频消融术的护理

肝癌射频消融术的护理

【观察要点】

1、术前空腹6 小时以上。

2、心理护理：

患者对此缺乏了解，易产生紧张、恐惧心理，担心治疗效果，怕出现危险等，应耐心做好解释工作，讲明射频术的基本操作过程，术中可能出现的不适，如术中患者可能感到体内局部发热、出汗较多等不适属正常现象，不要紧张，要保持平静及正确体位，以利于治疗的顺利进行等，取得患者的密切配合。

3、完成各项术前检查：

治疗前进行心电图检查，完成三大常规（血常规、尿常规、便常规）、凝血酶原时间、肝功能及肾功能检查等，如发现异常，先进行相应治疗，待结果正常后再行微波治疗。

4、增强营养，提高耐力，选用护肝药物。

5、治疗前用药：

为了预防或减轻治疗过程中患者的疼痛，治疗开始前20min常规遵医嘱肌注强痛定100mg或安定10mg，以达到镇静、止痛的目的。【护理措施】

1、治疗完毕，接诊护士要向术中护士详细了解患者术中生命体征、皮肤情况（观察皮肤有无烫伤局部皮肤的颜色，有无红肿疼痛、水疱等皮肤烫伤的表现，发现异常及时对症处理）

2、取适宜体位，术后需卧床休息30—60min，密切观察病情。机

体创伤轻者，术毕即可下床活动，但不宜走多，应多卧床静养。

3、继续观察血压、脉搏、呼吸及腹部体征的变化，监测有无出血征象，密切观察有无腹痛、恶心、呕吐等，对症处理。观察腹部穿刺点渗液情况，并保持局部清洁干燥。

4、因肝细胞对缺氧比较敏感，故术后可吸氧1—2 h减少肝细胞的损伤，促进肝细胞的修复。

5、密切观察体温的变化：患者治疗后有轻度发热，体温多在37.5—38.9℃左右，考虑为术后吸收热，无需特别处理。如体温持续不退，超过39.0℃以上，应注意有无感染征象，检查白细胞计数，必要时遵医嘱应用抗生素治疗、物理降温等。

6、术后以高糖、高热量、高维生素饮食为主，多饮水，静脉补液维持水、电解质平衡，增强体质，保护肝功能，术后2—3天复查肝功能。