基础护理操作规程-生命体征测量法
护士生命体征测量操作流程
护士生命体征测量操作流程
护士生命体征测量操作流程概述如下：
①环境准备：确保测量区域安静、整洁，光线适宜，患者舒适；
②物品准备：检查体温计、血压计、脉搏血氧仪等设备完好，备齐记录工具；
③身份核对：确认患者身份，解释测量目的，取得配合；
④测量实施：依次测量并记录体温、脉搏、呼吸频率、血压、血氧饱和度；
⑤结果判断：对照正常值范围，评估生命体征是否正常，及时发现异常；
⑥异常处理：对异常结果进行复测确认，必要时报告医生并采取应急措施；
⑦健康宣教：根据测量结果，向患者及家属提供健康指导，如发热护理、呼吸训练等；
⑧记录报告：将测量数据录入护理病历，及时报告医生及上级护士。
生命体征测量方法及注意事项
生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下，测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。
基础护理学生命体征的测量PPT课件
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用物 准备工作 测体温 测脉搏 测呼吸 测血压
生命体征的测量
checking vital signs
治疗盘内盛：体温表、卫生纸、记录 本 、笔、有秒针的表、听诊器、血 压计、石腊油（测肛温用）。 工作人员备：衣、帽子、鞋、口罩。
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用物 准备工作 测体温 测脉搏 测呼吸 测血压
生命体征的测量
checking vital signs
重点难点
1. 口表放于舌下热窝中，测量3分钟。 2. 肛表插入深度为3~4cm，测量为3分 钟。 3. 测血压时，手臂位置与右心房同一水平。 4. 袖带平整地置于上臂中部，下缘距肘窝
2~3cm，松紧度以插入一指为宜。
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思考题
生命体征的测量
checking vital signs
1. 怎样测量病人的生命体征？ 2. 观察病人应注意哪些方面的内容？
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22
2.体温计的消毒（水银体温计） 1）.将体温计浸泡在1：80康力消毒液中，
15分钟后取出 2）.用清洗冲洗干净 3）将体温计浸泡在75%的酒精中，30分钟后
取出备用
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心机甩 至 35.0 ℃ 以下 。
24
体Hale Waihona Puke 测量3．体温计的检查将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下， 于同一时间放入已测好的40℃ 以下的水中 ，3分钟后检查，凡误差 0.2℃以上或有裂 痕的不能再使用。
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体温测量
口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻，用鼻呼吸。 ⑶测量时间：3分钟。
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体温测量
腋温 ⑴擦干汗液，放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤，曲臂过胸，加紧。 ⑶测量时间：5～10分钟。
护理学基础课件-患者生命体征的测定与记录
生命体征的测量方法
体温
使用适当的体温计将体温测量在患者的口腔确定呼气和吸 气的质量。
脉搏
将指尖放在患者的脉搏位置，计算每分钟的心 跳次数。
血压
使用袖带和血压计来测量患者的血压，包括收 缩压和舒张压。
记录患者生命体征的重要性
准确记录患者的生命体征可以提供有关他们健康状况变化的有价值的信息。这些记录可以与其他护士、医生和 医疗团队共享，并用于制定个性化的治疗计划。
护理学基础课件-患者生 命体征的测定与记录
本部分将介绍护士在护理实践中如何测量患者的生命体征，并准确记录这些 信息。了解和监测患者的生命体征是护理过程中至关重要的一部分。
测量生命体征的重要性
测量患者的生命体征是评估他们的健康状况的关键步骤。准确记录患者的体 温、脉搏、呼吸和血压等指标可以帮助护士监测患者的健康状态，并及时采 取措施来维持其稳定。
4 及时沟通
与其他护士和医疗团队及时交流关于患者生 命体征的变化。
生命体征的分析与解读
根据测量和记录的生命体征，护士可以分析和解读患者的健康状况，并采取适当的护理措施，以确保患者的安 全和舒适。
结语
掌握患者生命体征的测量和记录是每个护士都应具备的基本技能。通过准确测量和记录患者的生命体征，护士 可以发现潜在的健康问题并及时采取行动。
生命体征异常的警示信号
了解生命体征的正常范围，并能及时识别异常可以帮助护士迅速采取行动。例如，高脉搏和异常呼吸频率可能 表明患者出现潜在的健康问题。
实践技巧与注意事项
1 确保准确性
使用正确的测量技术和仪器以确保准确性。
2 保持连续性
定期测量和记录患者的生命体征以监测其变 化。
3 正确记录
使用准确的单位和标记方法来记录生命体征 数据。
基础护理学-生命体征的测量
呼吸的测量
1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上， 2.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次 3.计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以2，呼 吸不规则及婴儿要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘， 观察棉花纤维的摆动次数，计数1min 准确 的测量结果。
脉搏与呼吸
注意事项：
测脉搏时病人如有剧烈活动 ,应先休息15-30分钟再 测; 不可用拇指诊脉 , 因拇指小动脉博动易与病人脉博 相混淆;指压不能过大过小,大小适中； 异常脉搏、危重患者需测1分钟； 脉博短绌者须两人同时测量 : 一人听心率，另一人 测脉率，由听心率者发出“开始”、“停止”的口 令，计数1分钟.
生命体征的测量
checking vital signs
教学要求
1. 掌握测量生命体征的方法。 2. 熟悉测量生命体征的注意事项。
测量生命体征的目的
体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本 征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量 机体状况的指标，合称为生命体征。生命体 征能反映身心的微小变异，通过观察生命体 征可以了解疾病的发生、发展与转归，为预 防、诊断、治疗与护理提供依据。生命体征 是护理人员最常收集的、也是最基本的最重 要的资料，具有重要的临床意义。
体温过低
轻度：32～35℃ 中度：30～32℃ 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 致死温度：23～25℃
脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄 新生儿 呼吸 40～45 脉搏 120～140 呼吸：脉搏 1 ：3
<1岁
1 ～3 岁
30～40
25～30
110～130
4）、将体温计汞柱 用手或离心机甩至 35.0 ℃ 以下 。
2023年基础护理操作流程与考核标准
2023年基础护理操作流程与考核标准基础护理操作流程与考核标准的内容包括但不限于：1. 生命体征测量操作流程及考核标准：素质要求：操作人员需服装整洁、仪表端庄，洗手、戴口罩。
评估患者：包括病情、意识、合作程度、测量部位、发热状况、判断热型。
询问患者30分钟内有无剧烈运动、进食、面部冷热敷。
将体温表水银端斜放于患者舌下，操作中3～5分钟后取出体温表。
取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液的纱布擦净，读取数值并记录。
将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中。
整理床单位，安置患者。
清理用物，物归原处。
操作后正确绘制体温单。
注意婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，可以食用富含纤维食物以促进汞的排泄。
2. 口腔护理操作流程及考核标准：素质要求：操作人员需服装整洁、仪表端庄，洗手、戴口罩。
评估患者：包括病情、意识、合作程度、口腔卫生状况等。
准备用物：治疗盘内备治疗碗（内盛温开水）、一次性口腔护理包、弯盘、吸水管等。
协助患者取舒适卧位，头偏向一侧，面向护士。
将弯盘放置于患者口角旁，用压舌板轻轻撑开颊部，嘱患者张口。
用蘸有温开水的棉球清洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭等口腔黏膜。
擦干口角处的水渍，协助患者漱口，嘱患者将水吐入弯盘内。
清洗并消毒弯盘。
询问患者有无不适感。
3. 静脉输液操作流程及考核标准：素质要求：操作人员需服装整洁、仪表端庄，洗手、戴口罩。
评估患者：包括病情、年龄、血管状况等。
准备用物：一次性输液器、治疗盘（内装止血带、垫巾）、药液等。
选择血管：选择粗直、弹性好的血管，避开关节及静脉瓣。
扎止血带：在穿刺点上方约6cm处扎止血带。
消毒皮肤：用碘伏消毒穿刺部位皮肤两次，直径大于5cm。
再次核对药液，排气至茂菲氏滴管处。
嘱咐患者握拳，常规消毒皮肤后进行穿刺，见回血后松止血带，固定针头。
“基础护理课件-生命体征测量”
在这个课件中，我们将学习测量生命体征的重要性以及正确的步骤。掌握这 些知识对于护理人员来说至关重要，它们是评估患者健康状况的基础。
生命体征的定义
1 什么是生命体征？
生命体征是指反映人体内生理状态的指标，例如体温、脉搏、呼吸和 血压。
2 为什么测量生命体征重要？
测量生命体征可以提供患者的健康状态和疾病进展的重要信息，是判 断患者病情和治疗效果的基础。
正确测量生命体征的步骤
1
准备
洗手，准备好所需的测量工具和记录表
询问患者
2
格。
向患者询问是否有任何不适，是否有影响测量的ຫໍສະໝຸດ 素。3选择合适的位置
根据所测量的生命体征，选择合适的位
测量生命体征
4
置进行测量。
使用正确的方法和工具，准确地测量生
命体征。
5
记录和分析
将测量结果记录在图标或表格中，并分
沟通和解释结果
常见的生命体征
体温
体温是我们测量的第一个生命体征。它可以反 映人体的新陈代谢状态以及潜在的疾病。
呼吸
呼吸是我们测量的第三个生命体征。它可以反 映呼吸系统的功能和患者的呼吸状况。
脉搏
脉搏是我们测量的第二个生命体征。它可以告 诉我们心脏的健康状况和血液循环。
血压
血压是我们测量的第四个生命体征。它可以提 供关于心脏和血管功能的重要信息。
和注意事项，确保测
部分。
况和治疗效果至关重
量结果的准确性和安
要。
全性。
体温异常 脉搏异常 呼吸异常 血压异常
可能表示有感染或发热疾病。 可能表示心脏疾病、循环系统问题或其他疾病。 可能表示呼吸系统疾病、肺部感染或其他疾病。 可能表示心血管疾病、高血压或低血压。
基础护理学的操作流程
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基础护理学-生命体征的测量
儿童、成人和老年人呼吸的正 常范围
儿童的正常呼吸范围是每分钟20至30次，成人的正常呼吸范围是每分钟12至 20次，老年人的正常呼吸范围有所增加。
血压的定义和测量方法
血压是指血液对血管壁施加的压力，可以通过用血压计测量收缩压和舒张压 的方法进行测量。
血压的正常范围
正常血压范围是收缩压120毫米汞柱和舒张压80毫米汞柱（或更低）之间。
脉率的定义和测量方法
脉率指的是每分钟心脏跳动的次数，可以通过手动触摸动脉或使用电子脉搏 计等方法进行测量。
儿童、成人和老年人脉率的正 范围
儿童的正常脉率范围是每分钟90至120次，成人的正常脉率范围是每分钟60至 100次，老年人的正常脉率范围有所增加。
呼吸的定义和测量方法
呼吸是指每分钟的呼吸次数，可以通过观察胸部运动或放置手在胸部或腹部 进行测量。
脉率
通过脉搏的测量了解患者的心脏健康状况和血 液循环情况。
血压
通过血压的测量了解患者的心血管健康状况和 血液循环情况。
体温的测量方法
体温可以通过腋下、口腔、直肠或额温计等不同方法进行测量。
体温的正常范围
正常体温范围是36.5°C至37.5°C（97.7°F至99.5°F），超过或低于此范围可能 表示患有不同的健康问题。
基础护理学-生命体征的测量
生命体征是衡量人体基本生理功能的指标，对于评估健康状况和监测疾病发 展至关重要。
生命体征的重要性
生命体征提供了医疗人员对患者健康状况的初步了解，帮助他们判断疾病的 严重程度和指导治疗。
基础生命体征的四种类型
体温
通过体温的测量了解患者的新陈代谢情况和炎 症反应。
呼吸
通过呼吸的测量了解患者的肺功能和呼吸系统 状况。
护理学基础操作流程
皮内注射操作流程1.素质要求服装鞋帽整洁、仪表举止端庄、态度和蔼可亲、语言柔和恰当2.抄写医嘱，两人核对治疗单与医嘱3.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤问“四史”：过敏史/其他药物过敏否/过去、近日/家属/吃东西否，酒精过敏否注射部位皮肤（前臂掌侧下1/3）有无破损、发炎、感染化脓、硬结、瘢痕、皮肤病4.三擦盘（治疗盘和无菌盘）、桌、车，抹布消毒灵中浸泡5.洗手、戴口罩6.备齐用物棉签、镊子及镊子罐、酒精棉球罐、砂轮、药液（青霉素80万U/瓶1支、生理盐水10ml/支1支）、75%酒精、一次性注射器（1ml、5ml各2支）、0.1％盐酸肾上腺素、酒精棉球缸、消毒纱布缸、弯盘7.检查用物酒精棉球缸、消毒纱布缸、酒精棉球罐/75%酒精（当天早上治疗班的护士将其换新，有效期为24h）镊子及镊子罐（3M指示带已变色，有效期4h）棉签（包装、漏气、有效期）核对青霉素药瓶药名、剂量、有效期，有无破损、瓶口有无松动、粉剂有无结块变色杂质生理盐水安剖瓶身有无破损、裂痕，药液有无变质、浑浊、沉淀（置于前臂衣袖上）针筒（包装密封、干燥、有效期）8.铺无菌纱布取镊子（注意捏紧取出），打开棉球罐，打开棉球缸，夹取棉球至棉球罐（注意镊子不要碰到棉球罐）；打开消毒纱布缸，夹取两块无菌纱布，置于治疗盘中，分别打开，内面朝里，上下两层铺好无菌纱布9.消毒青霉素瓶、安剖瓶用起瓶器撬开青霉素瓶铝盖，用棉签沾取酒精消毒瓶盖，加放酒精棉球；棉球消毒安剖瓶颈、翻面消毒砂轮，用砂轮划一下，再用一棉球擦拭划痕处，垫在划痕处下方，掰开安剖瓶10.检查注射器取5ml注射器，检查名称、外包装无破损漏气、有效期；撕开外包装，装好针头，拔针帽，从外包装中取出针筒，针头斜面向下，针头（无钩、无毛、无锈、无弯曲），针栓衔接紧密，针筒刻度向上、刻度清晰，针芯可滑动扭转11.抽取药液药名向上，针栓不进入安剖瓶，食中指夹住安剖瓶，其余三指抵住针栓，右手向外拉针芯，不污染针芯，抽吸4ml生理盐水，排气至针头药液不滴下，核对药名、浓度、剂量，注入青霉素瓶，针头露出液面抽尽瓶内空气排气，加盖酒精棉球，振荡混匀药液12.配制皮试液取1ml注射器、抽取青霉素液0.1ml（在瓶内排气），抽取生理盐水0.9ml（稀释成2万U/ml）、用弹气泡法摇匀药液后推去0.9ml，余液0.1ml再抽取0.9ml生理盐水（稀释成2000U/ml）摇匀推去0.9ml，余液0.1ml再抽取0.9ml生理盐水（稀释成200U/ml），摇匀，排至0.5-0.6ml，针头套好护套，放入小治疗盘内铺好的无菌巾内层，核对治疗单、药瓶、安瓿。
50项基础护理技术操作流程及考核标准
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温，了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者：病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2.解释：测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8。
告知患者闭口，勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11.读取数值并记录12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床单位，安置患者14.清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2。
正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2.如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状，判断热型。
口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温，了解有无发热2。
检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者：病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3．告知患者：操作目的、注意事项4．备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2．解释：操作过程3．询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处，屈臂过胸，夹紧操作中8。
生命体征操作流程
生命体征操作流程生命体征是评估一个人身体健康状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
正确操作生命体征的测量对于及时发现健康问题、采取相应的措施具有重要意义。
下面将介绍生命体征的操作流程，以便正确测量和评估。
首先，体温是最基本的生命体征之一。
在测量体温之前，需要确保体温计的清洁和无损。
将体温计放入患者口腔下舌根部，要求患者闭嘴，保持3分钟后，读取体温计上的数值。
另外，还可以选择腋下或直肠测量体温，但需要注意不同部位的正常体温范围不同。
其次，脉搏是血液在心脏收缩时通过动脉的冲击传导到动脉末梢的结果。
测量脉搏时，需要选择合适的位置，通常是在手腕处。
用食指和中指轻轻按压动脉，计算30秒内的脉搏次数，然后乘以2即可得到每分钟的脉搏次数。
此外，还可以选择颈动脉、股动脉等位置进行测量。
接着，呼吸是呼吸系统的重要指标之一。
测量呼吸时，需要观察患者胸廓的起伏情况，计算每分钟的呼吸次数。
正常成人每分钟的呼吸次数在12-20次之间。
此外，还需要注意呼吸的深浅和规律性。
最后，血压是血液在动脉内对血管壁的压力。
测量血压时，需要使用血压计和听诊器。
将袖带包裹在患者上臂上，然后用听诊器听取收缩压和舒张压的声音，记录下数值。
正常成人的血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg，舒张压80mmHg-90mmHg。
在进行生命体征操作时，需要注意以下几点，一是要保持患者的舒适和安全，确保环境安静；二是使用干净的器具进行测量，避免交叉感染；三是在操作过程中，要与患者进行有效的沟通，告知操作流程和注意事项；四是记录测量结果，及时反馈给医护人员。
总之，正确操作生命体征的测量对于及时发现健康问题、采取相应的措施具有重要意义。
希望大家在日常生活和工作中，能够熟练掌握生命体征的操作流程，为自己和他人的健康保驾护航。
老年人基础护理-9生命体征的测量
测量前避免剧烈运动、情绪激动、紧张恐惧等，若 出现则应休息30分钟后再测。
测量时勿用拇指，因拇指小动脉搏动较为强烈，易 于老人的脉搏相混淆。
若有异常脉搏应测量1分钟；脉搏细弱难以触及时 应测心率1分钟。
偏瘫或肢体有损伤的老人，应测健侧。
通过观察胸廓起伏进行测量，测量半分钟 正常：16-20次/分
1、精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔
手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。 消瘦、腋下出汗较多或腋下炎症、创伤者不测腋 温
2、进食、吸烟、冷热敷、沐浴后应间隔30分钟方 可测量体温。
3、直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患
者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠 后须待30min后行直肠测温。
又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。预后多不良，常在 临终前发生。
测量前避免剧烈运动
对于呼吸不规则者，测量1分钟
危重老人呼吸微弱，可用少许棉花置于老人鼻孔前， 观察棉花被吹动的次数
呼吸可受意识支配，为避免紧张，测量时应尽量避 免老人察觉，可将手放在桡动脉处，眼睛观察胸部 或腹部的起伏。
正常值参考范围：
≤60mmHg 血压测量部位：肱动脉处
用物准备：治疗车、手消毒液、血压记录单、血压 计、听诊器
环境：清洁安静、安全、温湿度适宜
护理员洗手、戴口罩
老年人处于安静、休息状态，半小时内没有运动、 洗浴、情绪剧烈波动情况
评估与交流：自我介绍、解释操作的目的、观察测量肢 体的皮肤、活动情况，评估老人的体位及情绪
读取体温 整理并记录：老人、用物及自身的处理
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口温（正常℃）
◦ 口温计放在垫有纱布的容器中，带盖容器、消毒纱布 ◦ 测量时让老人张嘴，口温计水银端斜放于舌下；用鼻呼吸，
基护护资生命体征的评估
基护护资生命体征的评估生命体征是评估人体健康状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
在基础护理和护士资格考试中，准确评估生命体征是一项关键技能。
体温是我们身体内部的“热度表”。
测量体温的方法有多种，常见的有腋窝测温、口腔测温、直肠测温。
腋窝测温是最常用的方法之一，将体温计水银端放在腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计，测量 5 10 分钟。
测量前要确保腋窝干燥，没有汗液。
口腔测温则适用于神志清楚且能配合的成年人，将体温计水银端斜放于舌下热窝处，紧闭口唇，测量 3 分钟。
但需要注意，刚吃过冷热食物、喝过水或者剧烈运动后不宜马上进行口腔测温。
直肠测温则多用于婴幼儿和昏迷患者，需先润滑体温计，插入肛门 3 4 厘米，测量 3 分钟。
不同部位的正常体温范围也有所不同，腋窝温度一般在 360 370℃，口腔温度在363 372℃，直肠温度在 365 377℃。
脉搏反映了心脏的跳动情况。
通常用食指、中指和无名指的指腹按压在手腕部的桡动脉处来测量，测量半分钟，若脉搏异常则需测量 1 分钟。
正常成人在安静状态下的脉搏为 60 100 次/分。
脉搏的频率、节律、强弱等都能反映出身体的健康状况。
例如，发热、运动、情绪激动时脉搏会加快；而某些心脏疾病、药物影响等可能导致脉搏减慢、节律不齐。
此外，我们还要关注脉搏的紧张度和动脉壁的情况。
呼吸是生命的基本特征之一。
通过观察胸部或腹部的起伏来测量呼吸频率，同时注意呼吸的深度、节律和声音。
正常成人安静状态下的呼吸频率为 16 20 次/分。
呼吸频率的变化可能提示各种健康问题，呼吸过快常见于发热、疼痛、贫血等；呼吸过缓则可能与麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高等有关。
呼吸节律的异常，如潮式呼吸、间断呼吸等，也往往是疾病的信号。
血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
测量血压通常使用血压计，包括汞柱式血压计、电子血压计等。
测量前患者需休息 5 10分钟，采取坐位或卧位，手臂与心脏处于同一水平线上。
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基础护理操作规程-生命体征测量法（一）体温测量
1.目的
测量并记录病人体温。
2.用物
体温计、带秒表的表、笔、记录本。
3.操作要点
①根据病情选择测温部位；②检查体温计完好性及水银柱高度是否在35℃以下；③口腔测温口表水银端置于病人舌下部位，闭口3分钟，取出；④直肠测温：肛表用油剂润滑，水银端插入肛门3～4cm，3分钟取出；⑤腋下测温：擦干腋窝下汗液，体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计，10分钟取出；⑥视体温计读数，记录；⑦将水银柱高度甩至35℃以下，放回消毒液容器中。
4.注意事项
①精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者，不可于口腔测温。
极度消瘦的病人，不适用腋下测温。
②腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死及某些心脏病病人（刺激肛门后，迷走神经兴奋，会引起心律不齐）不可由直肠测温。
坐浴或灌肠需待完毕后30分钟，方可测直肠温度。
③进食，抽烟，面颊部做热、冷敷者，应推迟30分钟后，方可测口腔温度。
沐浴后需待20分钟再测腋下温度。
④发现
体温和病情不相符时，应重复测温。
⑤为婴幼儿、意识不清或不合作病人测温时，护士须守候在旁或用手托扶体温计以免发生意外。
⑥甩表时用腕部力量，不可碰及其他物品，以防碰碎。
切忌把体温计放在热水中清洗或沸水中煮，以防爆裂。
⑦如病人不慎咬碎体温计时，应立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
病情允许者可服用膳食纤维丰富的食物促使汞排泄。
⑧肛表、腋表、口表应分别进行清洁消毒。
（二）脉搏测量
1.目的
计数每分钟的脉率，评价脉搏性质，了解心脏功能及周围血管情况。
2.用物
有秒针的表、记录本和笔。
3.操作要点
以示指、中指、环指的指端，用适中的压力按于桡动脉表面，计数0.5分钟；计数两次。
做记录。
4.注意事项
①诊脉前使病人安静，如有剧烈活动，先休息20分钟后再测；
②不可用拇指诊脉，因拇指小动脉易与病人的脉搏相混淆；③对心脏病病人应测脉1分钟，对有脉搏短绌的病人，应由两人同时分测脉搏
与心率1分钟，以分数式记录为心率/脉率；④除桡动脉以外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、足背动脉等；⑤为偏瘫病人测脉，应选择健侧肢体。
（三）呼吸测量
1.目的
了解病人的呼吸情况，计算呼吸频率。
2.用物
有秒针的表、记录本、笔。
3.操作要点
观察病人胸部起伏，一起一伏为一次呼吸；危重病人呼吸不易被观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1分钟。
4.注意事项
①测量呼吸前，使病人安静，如有剧烈活动，应先休息20分钟；
②测量时不能与病人讲话，呼吸不规则的病人及婴儿应测1分钟。
（四）血压测量
1.目的
测量血压值，了解生命体征动态变化。
2.用物
血压计、听诊器。
3.操作要点
（1）上肢血压测量法：
①病人取坐位或卧位，使肱动脉与心脏在同一水平，露出手臂。
②放平血压计，驱尽袖带内空气并平整地缠于上臂，使下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜，放开水银槽开关。
③戴好听诊器，将听诊器头放在肱动脉搏动最强处并固定。
向袖带内打气，至脉搏声消失，再加压使压力升高2～4kPa，放气，使汞柱缓慢下降。
④当从听诊器上听到第一次搏动时，汞柱所指刻度为收缩压；继续放气，到搏动声突然变弱或消失时，汞柱所指刻度为舒张压。
⑤取下袖带，排尽空气，倾斜45°关闭水银槽开关。
整理单位，正确记录血压值。
（2）下肢血压测量法：
①方法与上肢测量法同；②病人取俯卧位或仰卧屈膝位；③袖带缠于大腿，下缘距腘窝3～5cm，收缩压比肱动脉收缩压高2～5kPa；
④记录时注明为下肢血压。
4.注意事项
①对需要长期密切观察的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计观察血压。
②充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以减少读值误差。
③当搏动听不清或血压异常时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至零点，稍等
片刻后再测量。
④偏瘫病人测健肢。
⑤舒张压变音和消失音相差较远时，应同时记录两个数值。