儿童口腔病学牙周组织疾病及常见粘膜病 S
口腔医学知识点
口腔医学知识点口腔医学是一门涉及口腔及颌面区域的预防、诊断和治疗的医学学科。
它不仅关注牙齿的健康，还包括口腔黏膜、舌头、唾液腺、上下颌骨、颞下颌关节等多个方面。
下面让我们来了解一些重要的口腔医学知识点。
一、牙齿的结构与功能牙齿由牙冠和牙根两部分组成。
牙冠是露在口腔里的部分，表面覆盖着坚硬的牙釉质，它是人体中最坚硬的组织，能够抵抗咀嚼时的磨损和酸蚀。
牙根则埋在牙槽骨中，通过牙周膜与牙槽骨相连。
牙齿的主要功能是咀嚼食物，帮助消化。
同时，牙齿对于发音和保持面部的美观也起着重要作用。
二、常见的口腔疾病（一）龋齿龋齿，也就是我们常说的蛀牙，是由于细菌产生的酸侵蚀牙齿硬组织而导致的。
龋齿如果不及时治疗，会逐渐深入，感染牙髓，引起牙髓炎和根尖周炎，甚至导致牙齿的丧失。
（二）牙周病牙周病是牙齿支持组织的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血，如果不及时治疗，炎症会进一步发展为牙周炎，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，最终牙齿松动脱落。
（三）牙髓病和根尖周病牙髓病是牙髓组织的炎症，常见的有牙髓炎。
根尖周病则是指根尖周围组织的炎症，多由牙髓病发展而来。
（四）口腔黏膜病如口腔溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓等，这些疾病的病因复杂，可能与免疫、感染、精神因素等有关。
三、口腔卫生与保健保持良好的口腔卫生是预防口腔疾病的关键。
每天至少早晚刷牙两次，使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，能够有效去除牙菌斑。
同时，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，可以进一步清除食物残渣和牙菌斑。
定期更换牙刷，一般建议每三个月更换一次。
此外，还可以使用漱口水辅助清洁口腔，但不能替代刷牙。
定期进行口腔检查和洁牙也是非常重要的。
一般建议每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙，及时发现和处理口腔问题。
四、口腔治疗技术（一）补牙当牙齿发生龋齿时，需要进行补牙治疗。
补牙的材料有多种，如银汞合金、复合树脂、玻璃离子等，医生会根据龋齿的情况选择合适的材料。
（二）根管治疗对于牙髓病和根尖周病，通常需要进行根管治疗。
牙周病 概述
流行情况
1、牙龈炎的流行特点：
儿童青少年患病率70%-90% 最早见于3-5岁，青春期达高峰，青春期后下降 几乎所有儿童都有
2、牙周炎的流行特点：
患病率和严重性随年龄增高而增加 35岁后患病率明显增高 50-最易：下颌切牙、上颌磨牙 其次：下颌磨牙、下颌尖牙、上颌切牙、
狭义：破环性牙周病，特 指造成牙齿支持组织破坏 的牙周炎。
咬硬物出血 刷牙出血 口腔异味 牙龈退缩 牙齿松动 牙龈肿胀 咬合疼痛 ……
通常主诉 ? ?
牙周病在口腔医学中的位置
最古老、最普遍的疾病之一 口腔两大类主要疾病之一
12岁 15岁 18岁 35-44岁
未治疗的龋齿 42.6
固有牙槽骨（筛状板）： 是紧邻牙周膜的一层多孔 骨板，组织学上属密质骨， 是牙周组织健康与否的重 要标志
X-ray示围绕牙根的致密白 线，称硬骨板
牙槽骨的生物学特性及意义
具有高度可塑性，随牙齿生理性活动不断改建 受压力→吸收，受牵引力→新生 正畸治疗的基础 意义：维持正常的颌间距离、维持正常的邻接关系 随年龄增长牙槽嵴高度降低，骨密度减低 无牙颌牙槽骨萎缩→修复体固位困难
D
A
D.牙槽嵴上方的结缔组 织，约为1.07mm
BW=C+D，约为2mm
上皮附着向根方迁移， 牙槽嵴顶亦随之降低, 但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度（BW)仍保持不变
龈牙结合部
是牙龈组织藉结合上皮与 牙面连接，封闭了与外界 环境的交通
宿主与微生物“交战”处， 是牙周病的始发部位
一、牙龈 —— 指覆盖于牙槽突表面和牙颈
部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织
正 常 牙 龈 的 临 床 特 征
儿童牙周疾病诊治特点
II. 慢性牙周炎chronic periodontitis A. 局限性localized, B. 广泛性generalized
病因
•牙齿萌出时牙龈常有异样感而触 摸或咬嚼，使牙龈黏膜擦伤 •牙齿萌出过程中，尚有部分残留 的牙龈覆盖于牙面，易因咀嚼咬及 而受伤； •萌出中在牙冠周围或覆盖牙冠的 龈袋内由牙垢、食物等堆积而导致 感染。
临床表现
•正在萌出的牙齿冠周牙龈组织充 血，但无明显的自觉症状，随着牙 齿的萌出而渐渐自愈。 •第一恒磨牙萌出时常见冠周红肿， 远中龈袋内可有溢脓，患儿诉疼痛， •严重时炎症扩散可引起间隙感染、 面肿
III. 侵袭性牙周炎 aggressive periodontitis IV. 反映全身疾病的牙周炎 periodontitis as manifestation of
systemic diseases V. 坏死性牙周病 necrotizing periodontal diseases VI. 牙周组织脓肿 abscesses of the periodontium VII. 伴牙髓病变的牙周炎 periodontitis associated with endodontic
• 牙龈上皮薄、角化差，受细菌感染或外伤后易发生炎症 • 乳牙解剖特点：牙冠近颈部1/3处隆起、牙颈部明显收缩，
龈缘处易积存食物残屑而刺激牙龈 • 生理间隙、萌出期暂时性牙列不齐等易使菌斑附着、牙石
形成、食物嵌塞等 • 不良修复体、矫治器， • 恒牙萌出过程 • 儿童维护口腔卫生能力差
儿童常见的口腔疾病
儿童常见的口腔疾病一、牙病：龋齿蛀牙、牙龈炎、牙龈脓肿。
二、口腔粘膜感染性疾病：1、细菌性：1溃疡性口炎：口腔粘膜充血、水肿。
糜烂、假膜、流涎、口臭。
多由链球菌引起。
2坏死性龈炎：又称奋森氏口腔炎。
口腔溃烂、坏死，严重的可穿骨落齿，颊粘膜大片坏死，出现古称的“走马牙疳”。
由梭形杆菌、奋森氏螺旋体引起。
2、病毒性：疱症性口炎：由单纯疱疹病毒引起，口腔粘膜出现小疱疹，逐渐形成溃疡，周围红肿、疼痛、拒食。
3、真菌性：鹅口疮，口腔粘膜表面出现大片白屑，状如鹅口，又如白色雪片，故名“雪口”，由白色念球菌引起，多见于婴幼儿，病儿抵抗力下降，或由于长期使用广谱抗生素后，菌群失调而感染。
引起口腔疾病的主要原因是不良的饮食习惯，口腔不洁。
吃零食;临睡前喝牛奶或进食;进食后含在嘴里不咽下，口腔没有干净的时刻，食物残渣腐酸，腐蚀牙齿、口腔粘膜，这些都是形成口腔疾病的因素。
宝宝进食、喝奶后多饮清水，一举两得，既补充了水分，又清洁了口腔。
父母对孩子的养育是全方位的，德育、智育、体育。
而口腔保健是综合性的，既包括饮食习惯、文明素养，又体现父母的温文尔雅，不能不顾时间、场合、食品种类，嘴巴不停，既不文明，又不雅观。
1.糖尿病：唾液量少于正常人美国普通牙科学会的发言人奇其·迈内克博士认为：口干是糖尿病症状的一个隐藏迹象，但大多数病人没有注意到这种口渴的感觉，直到他们的唾液分泌量减半。
训练有素的牙医能更早地识别出口干症状。
如果有慢性口臭和当口腔受到切割伤或烧伤后，伤口愈合缓慢时，也要引起高度警惕。
2.胃酸反流：牙齿底部受到磨蚀任何PH值低于5.5的物质都会溶解牙釉质，而胃酸的PH值低达1.5，很容易对洁白的牙齿造成损伤。
据近期发表在《国际口腔医学杂志》上的一项研究成果显示：有约1/4的慢性胃酸反流患者存在牙齿被磨蚀的情况，这些患者有时并不伴有烧心或其他明显的症状。
3.节段性肠炎：牙龈上有肿块牙龈上有肿块，看上去就像是鹅卵石。
2013儿牙笔记1
儿童口腔医学⏹儿童口腔医学（Pediatric dentistry)是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。
是以处于生长发育阶段的儿童和青少年为对象，研究其口腔范围内之牙、牙列、颌骨及软组织等的形态和功能，诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。
⏹临床专业分科：儿童口腔科⏹服务对象：15岁以下儿童及青少年⏹特别告诫：The child is not little man儿童不是小大人在疾病的诊断、治疗和预后等方面都与成人有一定的区别。
⏹第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学⏹结构特点⏹第二章牙齿的发育及发育异常⏹第三章儿童龋病⏹第四章乳牙、年轻恒牙的牙髓病和根尖周病⏹第五章前牙外伤⏹第六章乳牙及年轻恒牙的拔除⏹第七章儿童牙周组织疾病及常见粘膜病⏹第八章咬合诱导第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点⏹一、乳牙的解剖形态与组织学结构特点⏹二、乳恒牙鉴别⏹三、乳牙的重要作用⏹四、年轻恒牙的特点⏹1、乳牙标记方法：⏹罗马数字：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ。
⏹英文字母：A、B、C、D、E。
⏹2、乳牙牙体形态特点：⏹体积小，牙冠短，冠根比大；呈乳白色；颈部缩窄明显，颈嵴特别突，尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。
牙根细长且分叉特大，一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚，另一方面，乳牙列因无双尖牙组，乳磨牙的功能负担重，特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。
⏹3、乳牙组织学结构特点：⏹牙釉质和牙本质很薄，有机质含量较恒牙高，晶体大小小于恒牙，矿化程度比恒牙低，乳牙的硬度由外向内逐渐变弱，表层最硬，牙本质最软，易磨耗。
如有龋坏，扩散程度快且范围广泛，很容易导致牙髓疾病。
⏹4、乳牙髓腔及根管特点：⏹髓腔大，髓壁薄，髓角高，尤其是近中髓角比远中髓角要高。
治疗时注意。
⏹根管粗，根尖孔大，髓室底薄（<1.5mm，见书30页表3-5）,副根管多(有A、B、C、D、E、F六型，见书29页图3-2 ）。
口腔科常见疾病
3岁以下儿童发病率高
01 感染后可获得免疫力，但病 毒变异后免疫力无效
02 四季均可发病，夏秋季易流 行
防治措施
01
对症治疗
口腔含漱
口服 VitC VitB1 VitB2
02
抗病毒治疗 阿昔洛韦 病毒唑
03
注意卫生 空气流通 及时隔离
口腔念珠菌病
白色念珠菌 正常人的带菌率 口腔 80% 肠道 50% 阴道 20%~30% ● 水果、奶制品等食物有念珠菌寄生 ● 新生儿出生2天口腔有念珠菌 ● 接触感染
部涂擦，每日3次。具有抗菌、消炎、促进愈合的作用。 （二） 地塞米松糊剂 【临床应用】复发性阿氟他溃疡，糜烂型扁平苔鲜、创伤性溃疡、
性传播疾病的口腔表现
梅毒 淋病 艾滋病
梅毒
是由苍白螺旋体引起的一种慢性性接触传染病 可以侵犯皮肤、黏膜及其他多种组织器官 人是唯一传染源 后天梅毒95%通过性接触传染、少数接触传染 先天梅毒通过胎盘传染
淋病
由奈瑟淋球菌所致的泌尿生殖系统感染 淋球菌为严格人体寄生菌 外界理化条件的抵抗力差 最怕干燥，不耐高温或低温 对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱
抗真菌药——用药原则
以局部抗真菌治疗为主 ● 病情较重者可考虑全身应用 ● 用药疗程足够长，症状消失仍坚持用药，避免复发 1.2%-4%碳酸氢钠 2.复方氯己定 3.制霉菌素+氟（咪）康唑
复发性阿弗他溃疡
具有周期复发特点的口腔黏 膜自限性、溃疡性损害，好 发于角化程度较差的部位。
临床特征
好发于口腔黏膜角化程度较差部位 典型表现 黄、红、凹、痛 病程 发作期 愈合期 间歇期
01
口腔黏膜疾病
02
龋病、牙髓病、根尖周病
目
口腔组织病理学测试题(附参考答案)
口腔组织病理学测试题(附参考答案)一、单选题(共IOO题，每题1分，共100分)1、关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的A、接着炎症向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的骨膜下脓肿B、进一步发展,大量中性粒细胞游出，局部组织坏死C、然后，中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化,形成脓肿D、早期,根尖周牙周膜血管扩张充血,浆液渗出，组织水肿E、聚集在根尖周的脓液若不及时引流,则脓液常沿阻力小的部位排出正确答案：A2、生理情况下,牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A、透明牙本质B、继发性牙本质C、原发性牙本质D、修复性牙本质E、球间牙本质正确答案：B3、关于牙周炎，以下哪项是错误的A、是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B、处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转C、骨内袋(intrabonypocket)牙周袋底位于牙槽崎顶的下方D、早期病变(ear1y1esion)内胶原的破坏丧失可达60%~70%E、静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态正确答案：B4、Oxyta1an纤维A、与牙体长轴垂直排列B、是一种耐碱纤维C、类似于胶原纤维D、邻近牙骨质处数量多E、不附着于血管壁正确答案：D5、根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自A、牙板上皮B、缩余釉上皮C、Ma1assez上皮剩余D、异位的腺上皮E、口腔上皮正确答案：C6、关于根尖周炎特点哪项是正确的A、根尖周有丰富的血管网和侧支循环,炎症时易于清除炎性产物B、根尖周没有牙本质包绕,所以急性炎症时疼痛不明显C、牙周膜内有本体感受神经末梢,但由于受炎症的影响不易定位患牙D、根尖周组织的淋巴循环比较单一,炎症时可引起固定的淋巴结肿大E、B+D正确答案：A7、四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙周膜B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙釉质正确答案：B8、由于外界因素造成深部牙本质暴露,刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称A、前期牙本质B、死区C、修复性牙本质D、透明牙本质E、继发性牙本质正确答案：C9、面部突起开始联合的时间A、胚胎第5周B、胚胎第7周C、胚胎第6周D、胚胎第8周E、胚胎第9周正确答案：A10、不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、很薄,无骨小梁B、含有骨髓C、包埋有穿通纤维D、有哈弗系统E、是一层多孔的骨板正确答案：BIK关于慢性增生性牙髓炎牙髓息肉描述哪项是错误的A、早期多由新生毛细血管、成纤维细胞和散在的炎症细胞构成B、含神经纤维很少,对刺激不敏感C、上皮性牙髓息肉表面有复层鳞状上皮覆盖,粉红色,探诊也易出血D、溃疡性牙髓息肉肉芽表面血管内皮细胞增生活跃,呈红色或暗红色,探之易出血E、呈红色或粉红色外观正确答案：C12、WeiI层又称A、无细胞层B、成纤维细胞层C、成牙本质细胞层D、多细胞层E、髓核正确答案：A13、〃〃釉面横纹〃〃是指A、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹B、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹C、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹D、牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹E、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹正确答案：A14、恶性成釉细胞瘤不包括A、颌骨原发性既具有成釉细胞瘤特点又具有恶性细胞学特点的肿瘤B、转移瘤中既具有成釉细胞瘤特点又具有恶性细胞学特点的肿瘤C、普通成釉细胞瘤直接扩展累及生命结构的而危及生命时D、成釉细胞瘤恶变E、B+D正确答案：C15、袋底位于牙槽骨崎下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关的是A、混合骨吸收B、龈沟C、龈袋D、骨上袋E、骨下袋正确答案：E16、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是A、一条直线分隔釉质和牙本质B、一条曲线,形状不规则C、一条弧线，凹面向牙本质D、若干短弧线凹面向牙本质E、若干短弧线凹面向釉质正确答案：E17、牙髓中的胶原纤维主要由I型和III型纤维组成,其组成比例是A、40:60B、45:55C、50:50D、55:45E、60:40正确答案：D18、牙本质中无机盐的含量约为重量的A、96%B、90%C、70%D、69%E、50%正确答案：C19、下列哪项是慢性硬化性颌下腺炎的特征性病理表现A、导管上皮可鳞状化生,腺泡消失,为淋巴细胞取代B、导管上皮增生,囊状扩张C、腺导管扩张,腺导管内有大量中性粒细胞聚集D、小叶内导管上皮增生E、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替正确答案：A20、腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了A、实性B、筛孔状C、乳头状D、小管状E、腺状正确答案：C21、两侧球状突在中线处联合形成A、上颌骨B、上唇C、鼻翼D、鼻泪管E、人中正确答案：E22、舍格伦综合征是一种慢性炎症性一疾病A、感染性B、非特异性C、自身免疫性D、结缔组织E、以上都不是正确答案：C23、下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、扁平苔薛B、白斑C、红斑D、创伤性溃疡E、念珠菌病正确答案：C24、囊壁内含有小灶性黏膜腺的囊肿是A、含牙囊肿B、萌出囊肿C、牙源性角化囊肿D、鼻腭管囊肿E、球状上颌囊肿正确答案：D25、关于骨纤维异常增生症描述哪项是错误的A、病变内有大量纤维组织B、病变内有大量成纤维细胞C、病变包膜完整D、病变内有新骨形成E、病变内有囊腔形成正确答案：C26、前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致的是A、腭裂B、下颌裂C、悬雍垂裂D、上颌裂E、唇裂正确答案：D27、口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于A、上皮全层B、上皮基底细胞层C、上皮棘细胞层D、黏膜固有层E、上皮表层正确答案：D28、关于慢性根尖脓肿的叙述,错误的是A、脓液中可见胆固醇结晶B、外周为炎性肉芽组织C、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏D、脓液中央为坏死液化组织和脓细胞E、屡壁有复层鳞状上皮衬里正确答案：A29、下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮A、牙源性角化囊肿B、发育性根侧囊肿C、牙龈囊肿D、含牙囊肿E、根尖囊肿正确答案：D30、儿童一般在几岁之前居住于高氟区才会发生氟斑牙A、6~7岁B、9~10岁C、11岁D、8~9岁E、12岁正确答案：A31、关于牙骨质组织学描述,错误的是A、牙骨质有增生沉积线B、生理情况下只有新生C、牙骨质有哈弗管D、含牙骨质细胞E、牙骨质无血管神经正确答案：C32、早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的发生率是A、10%B、20%C、25%D、30%E、35%正确答案：B33、成釉细胞纤维瘤A、组织中可见影上皮细胞B、由各种牙体组织成分构成C、细胞常见清晰的细胞间桥D、细胞排列成花瓣样结构E、组织中有牙乳头样组织正确答案：A34、最早形成的牙本质是A、球间牙本质B、透明牙本质C、髓周牙本质D、罩牙本质E、管间牙本质正确答案：D35、口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是:A、黑色素细胞B、基底细胞C、麦克尔细胞D、棘细胞E、朗格汉斯细胞正确答案：C36、死区常见于牙本质齿禹的哪一层A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、以上都不是正确答案：C37、形成Se1Te's腺的是A、缩余釉上皮B、釉小皮C、牙板D、星网状层E、上皮根鞘正确答案：C38、Garre骨髓炎又称A、结核性骨髓炎B、致密性骨炎C、骨化性骨膜炎D、慢性局灶性骨髓炎E、慢性化脓性骨髓炎正确答案：C39、下列哪项不属于牙髓变性A、牙髓网状萎缩B、成牙本质细胞空泡性变C、纤维性变D、牙髓钙化E、牙髓坏死正确答案：E40、关于腺泡细胞癌病理描述哪项是错误的A、肿物有包膜但不完整B、有时见出血、坏死和囊性变C、肿瘤细胞胞浆内颗粒PAS染色阳性D、肿瘤细胞多排成片块或腺泡状E、肿瘤间质中存在一定量的淋巴组织,可见到层板状的钙化结构-砂样小体正确答案：C41、通常说的“牙髓细胞”是指：A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、未分化的间充质细胞E、以上细胞都是正确答案：B42、关于棘层内疱描述哪项是正确的A、疱在上皮棘层内或基底层上B、有棘层松解C、上皮细胞失去内聚力而分解D、可见病毒性水疱E、以上均正确正确答案：E43、牙釉质发育不全镜下所见哪项正确A、牙釉质变薄B、柱间质增宽C、釉柱横纹及生长线明显D、釉丛、釉梭数目增多E、以上均是正确答案：E44、多形性腺瘤发生于A、任何年龄B、老年人C、青年人D、儿童E、中年人正确答案：A45、关于口腔黏膜白色念珠菌病上皮病理改变哪项是错误的A、结缔组织中有大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润B、上皮钉突呈圆形C、上皮棘细胞层萎缩D、上皮表层水肿E、基底膜部分被炎症破坏正确答案：C46、含牙囊肿内所含牙齿几乎都是A、恒牙B、乳尖牙C、乳磨牙D、乳切牙E、多生牙正确答案：A47、可能参与决定牙齿早期位置的结构是A、釉龛B、釉结和釉索C、釉结和釉龛D、釉索E、釉结正确答案：B48、牙髓由什么发育而成A、牙囊内层B、牙囊中间部分C、牙囊外层D、牙乳头E、成釉器正确答案：D49、Ma1assez上皮剩余是指A、牙板上皮剩余B、上皮隔残余C、上皮根鞘的残余D、釉小皮E、缩余釉上皮正确答案：C50、对牙周组织起破坏作用的细胞因子中最重要的侵袭者是A、金属蛋白酶B、一氧化氮C、白介素TD、前列腺素E2E、以上均是正确答案：A51、慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是A、大量中性粒细胞浸润B、有新骨形成C、坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液D、死骨形成E、窦道流脓,经久不愈正确答案：E52、神经崎细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙骨质B、牙本质C、甲状腺的降钙素细胞D、面神经的膝状节E、牙釉质正确答案：E53、下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、硬腭B、舌背黏膜C、唇D、颊黏膜E、口底黏膜正确答案：A54、牙釉质的基本结构是A、釉柱B、釉板C、釉基质D、绞釉E、釉丛正确答案：A55、落射光角度改变所形成的明暗带A、雷丘斯线B、冯・埃布纳线C、新生线D、施雷格线E、欧文线正确答案：D56、不属于艾滋病口腔表征的是A、牙周炎B、扁平苔葬C、念珠菌病D、毛状白斑E、坏死性溃疡性牙龈炎正确答案：B57、四环素牙主要是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙槽骨B、牙本质C、牙髓D、牙釉质E、牙骨质正确答案：B58、属于上皮异常增殖生性改变的是A、上皮错角化B、粒层明显C、上皮过度不全角化D、上皮过度正角化E、棘层增厚正确答案：A59、袋底位于牙槽骨下方,牙槽骨为袋外壁,与牙槽骨垂直吸收有关者为A、龈沟B、骨上袋C、骨内袋D、龈袋E、以上都不是正确答案：C60、舍格伦综合征好发于A、儿童B、中青年男性C、中老年男性D、中老年女性E、中青年女性正确答案：D61、郎格罕细胞的免疫组化标记是A、VimentinB、DesminC、K eratinD、S-IOOE、A ctin正确答案：D62、下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A、骨膜下骨质增生B、淋巴细胞,浆细胞浸润C、形成双层骨皮质D、反应性新骨形成E、死骨形成正确答案：E63、多形性腺瘤A、生长较快B、小涎腺中唇腺多见C、男性多于女性D、40岁左右多见E、颌下腺最多正确答案：D64、牙骨质与骨组织不同之处在于A、呈层板状排列B、无血管、神经C、有陷窝D、能新生E、有哈弗管正确答案：B65、关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的A、为复层鳞状上皮B、与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮C、衬里上皮厚薄不均,有不规则的上皮钉突D、炎症细胞浸润密集区,衬里上皮破坏且不连续E、受炎症刺激,衬里上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增生正确答案：A66、高分化鳞状细胞癌的特点有A、胞核和细胞多极性不明显B、核分裂像多C、几乎没有细胞间桥D、细胞间桥不显著E、细胞及核多形性明显正确答案：A67、来源于Serres上皮剩余的是A、鳏裂囊肿B、含牙囊肿C、萌出囊肿D、鼻唇囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：B68、下列哪项不属于外胚层间充质形成的组织A、牙釉质B、牙本质C、牙周膜D、牙骨质E、牙髓正确答案：A69、牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是正确答案：E70、构成牙齿组织主体的是A、牙周膜B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、牙釉质正确答案：B71、牙骨质含有机物和水A、约60%~65%B、约70%~75%C约50%~55%D、约80%~85%E、约40%~45%正确答案：C72、腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括A、中性粒细胞B、肥大细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、巨噬细胞正确答案：A73、下列哪项不是舍格仑综合征的病理表现A、导管细胞增生,形成上皮细胞岛B、导管扩张C、大量淋巴细胞浸润D、腺泡萎缩,变性,消失E、小叶间隔破坏,消失正确答案：E74、唾液内可抑制微生物生长,预防口腔内感染的蛋白质不包括A、过氧化酶B、乳肝褐素C、溶菌酶D、免疫球蛋白E、a-淀粉酶正确答案：E75、关于四环素牙的描述,正确的是A、受累牙多见于上前牙B、牙面有白垩状斑点或黄褐色斑点C、服用四环素越早,色素沉积于靠近于牙髓侧D、四环素不能通过牙合盘引起乳牙着色E、色素沿生长线沉着于牙本质，在釉质中弥散性分布正确答案：E76、下述哪种变化不可能出现在天疱疮时A、棘层松解B、嗜酸粒细胞浸润C、棘层内疱D、天疱疮细胞E、棘层增生正确答案：E77、舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是A、类风湿关节炎B、结节性动脉周围炎C、硬皮病D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎正确答案：A78、造成牙釉质发育不全的病因不包括A、婴幼儿水痘B、母亲患风疹C、母亲患梅毒D、母亲患牙周炎E、婴幼儿营养不良正确答案：D79、球状上颌囊肿常发生于A、鼻腭管B、下颌第三磨牙颊侧C、侧切牙和尖牙牙根之间D、牙槽突表面近鼻孔基部的软组织内E、上颌第三磨牙颊侧正确答案：C80、上皮-肌上皮癌A、主要由肌上皮细胞组成B、主要发生于小涎腺C、多见于男性D、可能来源于涎腺闰管E、如手术彻底,预后较好正确答案：E81、多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括A、小灶性坏死及出血B、多核巨细胞C、大量玻璃样变,间质骨化D、明显的结节化和浸润灶生长E、退行性钙化正确答案：B82、面部的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、以上都不是正确答案：B83、成釉细胞的胞浆形成端的锥形突起称A、外釉突B、球状突C、赫特威(HertWig)突D、托姆斯(TOmeS)突E、上皮隔正确答案：D84、下述哪一项不是疣状癌的特征A、常见于50岁以上的老年患者B、以下唇多见C、呈白色刺状或乳头状D、生长迅速E、上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长正确答案：D85、下列哪项不属于涎腺的瘤样病变A、血管瘤B、硬化性颌下腺炎C、嗜酸细胞增生症D、坏死性涎腺化生E、良性淋巴上皮病变正确答案：A86、下列哪一种肿瘤细胞胞浆含嗜碱颗粒A、腺淋巴瘤B、恶性多形性腺瘤C、腺泡细胞癌D、黏液表皮样癌E、涎腺导管癌正确答案：C87、在上皮细胞中，一种细胞体积大，多边形,胞浆伸出许多小的突起-细胞间桥,突起之间为桥粒连接,这种细胞是A、扁平细胞B、基细胞C、角化细胞D、粒细胞E、棘细胞正确答案：E88、一个角化囊肿与一个正在萌出的牙建立含牙关系,称为A、含牙囊肿B、角化型含牙囊肿C、滤泡始基囊肿D、牙旁囊肿E、角化囊肿正确答案：C89、关于牙源性钙化囊肿临床表现哪项是错误的A、年龄分布广B、X线片示界限清楚的放射透光区内，单囊或多囊,腔内含大小不等的钙化物质C、性别无差异D、下颌比上颌多见E、也可发生在颌骨外的软组织正确答案：D90、牙本质周期性生长所形成的间歇线A、施雷格线B、新生线C、欧文线D、雷丘斯线E、冯・埃布纳线正确答案：E91、牙骨质由什么发育而成A、成釉器B、牙乳头C、牙囊中间部分D、牙囊外层E、牙囊内层正确答案：E92、已经退化成几条平行皱裳的乳头是A、舌根淋巴组织B、轮廓乳头C、菌状乳头D、丝状乳头E、叶状乳头正确答案：E93、下述黏膜组织中，何处无黏膜下层A、唇B、牙龈C、舌腹D、口底E、颊正确答案：B94、成釉器形成A、牙釉质B、牙本质C、牙周膜D、牙骨质E、牙槽骨正确答案：A95、关于恶性淋巴瘤，以下哪项是错误的A、恶性淋巴瘤预后较差B、可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病主要发生于浅表淋巴结D、非霍奇金淋巴瘤可表现多种类型E、非霍奇金淋巴瘤的特征是含R-S细胞正确答案：E96、下列哪项不是黏液表皮样癌中的肿瘤细胞A、黏液细胞B、中间细胞C、肌上皮细胞D、杯状细胞E、表皮样细胞正确答案：C97、牙本质发育不全症是由于A、营养不良B、婴幼儿时期服用四环素C、遗传D、氟摄入量不足E、婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等正确答案：C98、先天性牙龈瘤病变内的主要细胞成分是A、多核巨细胞B、炎症细胞C、牙源性上皮细胞D、颗粒细胞E、粘液细胞正确答案：D99、死区位于牙本质齿流病损的哪一层A、脱矿层B、脂肪变性层C、透明层D、细菌侵入层E、坏死崩解层正确答案：A100、被覆黏膜不包括A、舌腹黏膜B、颊黏膜C、口底黏膜D、舌背黏膜E、唇黏膜正确答案：D。
预防口腔医学第八、九章牙周与粘膜病
单纯疱疹（续）
三、治疗 （一）全身治疗 （二）局部治疗 1．保持口腔清洁， 2．唇疮疹早期局部可涂10％樟脑酊或2％碘酊；或用 0.025％硫酸锌湿敷。
第三节
扁平苔癣（Lichen Planus）
扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤 粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘 膜。多见于中年妇女。 病因 病因不明，一般认为与神经精神因素、内分 泌紊乱、免疫学异常、消化道疾患等有关。
白斑（续）
临床表现 一般无自觉症状，如上皮角化程度较重，可 有粗糙、口干或进食乏味等症状。好发部位 为颊、舌、唇、腭等处粘膜。 多在检查时被发现。病变呈乳白色斑块，边 界清楚，稍高出于粘膜表面，初起时尚光滑， 以后逐渐扩大，增厚、粗糙，并出现龟裂， 失去正常粘膜的弹性和柔软度。
白斑（续）
扁平苔癣（续）
临床表现 好发于颊粘膜（附图8），常呈对称性，亦 可见于舌前部、唇、牙龈、腭等处。一般无 自觉症状，偶有粗糙感。如有充血、糜烂、 则有灼痛，在进食刺激性食物时尤为明显。 病变主要表现是由白色、针尖大小丘疹排列 成线状条纹，条纹相互交织成环状、树枝状 或网状花纹。
扁平苔癣（续）
第二节 单纯疱疹（Herpes Simplex）
一、病因 本病主要是由单纯疱疹Ⅰ型病毒感染所致， 近年发现也有Ⅱ型病毒感染。通过飞沫或接 触传染。大多数人初次感染，没有任何症状， 病毒潜藏于宿主的神经细胞，泪腺或涎腺组 织内，这时称为隐性感染。当机体抵抗力下 降，如发烧、消化不良等情况下即易诱发本 病。
儿童口腔医学课件-概论
儿童口腔医学课件-概论xx年xx月xx日contents •儿童口腔医学的基本概念•儿童口腔常见疾病及防治•儿童口腔保健知识•儿童口腔治疗及护理•儿童口腔医学的社会责任•儿童口腔医学的未来展望目录01儿童口腔医学的基本概念儿童口腔医学是一门专门研究儿童口腔疾病、口腔颌面部发育与功能的医学学科。
它涉及到儿童口腔解剖生理、儿童口腔疾病防治、儿童口腔保健等多个方面。
1 2 3儿童口腔医学融合了口腔医学、儿科学、行为科学等多个学科，具有综合性的特点。
综合性随着儿童口腔医学不断发展，其研究领域和诊疗技术也不断拓展和深化。
发展性儿童口腔医学强调对儿童口腔疾病的预防，通过早期干预和保健措施，降低口腔疾病的发生率。
预防性诊疗技术不断提高随着医疗技术的不断发展，儿童口腔医学的诊疗技术也在不断提高，如数字化技术、微创技术等的应用。
儿童口腔医学的发展趋势预防意识加强随着人们对儿童口腔健康的重视，儿童口腔医学的预防意识也在不断加强，未来将有更多的人关注和参与儿童口腔保健工作。
社会关注度增加随着社会对儿童健康的关注度增加，儿童口腔医学的社会关注度也会逐渐增加，这将推动其不断发展。
02儿童口腔常见疾病及防治儿童龋齿的预防与治疗详细描述总结词：预防为主，治疗为辅治疗：填充治疗，根管治疗，拔牙预防：提倡母乳喂养，控制糖分摄入，保持口腔卫生儿童牙齿排列不齐的早期矫治总结词：早期干预，综合矫治早期干预：3-6岁为最佳矫治时期，可进行功能性矫治详细描述综合矫治：采用固定、活动、功能矫治器结合应用儿童口腔炎性疾病的诊治总结词：及时诊断，规范治疗及时诊断：关注孩子的口腔健康状况，及时发现并确诊详细描述规范治疗：药物治疗，口腔护理，调整生活习惯03儿童口腔保健知识儿童口腔保健的基本内容龋病预防01控制甜食和糖分的摄入，保持口腔卫生，定期进行口腔检查和涂氟治疗。
牙周病预防02养成良好的口腔卫生习惯，定期进行洁牙和牙周检查，控制菌斑和牙石的形成。
同等学力申硕-专硕口腔医学-儿童口腔医学-儿童口腔病学(A1题型)
同等学力申硕-专硕口腔医学-儿童口腔医学-儿童口腔病学(A1题型) [单选题]1.替牙期儿童的年龄段为A.2～4岁B.4～6岁C.6～8岁D.8～12岁E.6～12岁正确答案：E参考解析：替（江南博哥）牙期的年龄从第一颗恒牙萌出起，即第一颗下颌恒中切牙从6岁萌出起，到乳牙完全脱落，第二恒磨牙萌出截止，口内既存在未脱落的乳牙，又存在新萌出的恒牙，所以替牙期的年龄是从6岁到12岁，所以此题选E。
[单选题]2.下列各项中哪项是错误的A.固连牙可表现为低于骀面1～3mmB.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出C.乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌D.诞生牙是多生牙E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成正确答案：D参考解析：固连牙又称低位牙，患牙低于平面1～4mm所以A正确。
恒牙萌出时未在牙列的正常位置萌出即为异位萌出，所以B正确。
牙齿萌出期显著晚于正常萌出牙称为牙齿萌出过迟，所以C正确。
恒牙萌出时牙根形成2／3所以E正确。
而诞生牙是指小儿出生时已萌出的牙齿，它是由于早萌，而不是多生牙，所以此题选D。
[单选题]3.男，8个月。
上前牙未萌出。
体检颌面部发育正常。
对称，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，扪无明显隆起，临床处理应选择A.拍曲面断层片B.增加营养C.切开导萌D.局部用药E.观察正确答案：E参考解析：对于乳牙迟萌，需要临床检查有没有萌出的迹象，如果没有萌出的迹象需要拍摄曲面断层片，但此患儿可见牙龈颜色正常，扪无明显隆起，但婴儿出生后一年，萌出第一颗乳牙，均属正常范围，如果超出1周岁仍未见萌出，可称为迟萌，此患儿不算迟萌所以不需要干预处理，所以此题选E。
[单选题]4.乳牙患龋的最好发牙位是A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳切牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙正确答案：B参考解析：乳牙以下颌乳磨牙患龋多见，其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。
因此本题选B。
[单选题]5.乳牙龋药物治疗时，具有腐蚀性的药物是A.2％氟化钠B.8％氟化钠C.10％酸性氟磷酸D.38％氟化氨银E.8％氟化亚锡溶液正确答案：D参考解析：38％氟化氨银具有腐蚀性和刺激性，涂布于牙齿上可使齿变黑，使用时一定要保护好口腔黏膜，并严禁使用于恒牙，因此D正确。
《儿童口腔》PPT课件
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口腔粘膜病
常见的三类儿童口腔粘膜病 ❖ 疱疹性口炎 ❖ 鹅口疮 ❖ 地图舌
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牙齿萌出异常
（一）牙齿萌出过早
1、乳牙早萌 2、恒牙早萌
（二）牙齿萌出过迟
1、乳牙迟萌 2、恒牙迟萌
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（三）牙齿异位萌出
第一恒磨牙异位萌出
（四）牙齿固连 （五）乳牙滞留
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（一）牙齿萌出过早
❖ 牙齿萌出的时间超前于正常，萌出牙齿的根 发育不足1/3
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1、乳牙早萌
牙位置异常。
乳牙龋病对全身的影响：
➢ 影响儿童全身发育，咀嚼功能低下，影响营养摄入。
➢ 根尖周炎成为某些全身疾病的病灶来源，如风湿性关节炎、 蛛网膜炎、肾炎。
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儿童龋病的治疗
药物治疗，修复治疗。治疗前必须取得家长 的认同和患儿的配合相当部分的家长并不理 解乳牙的作用和保护乳牙的重要性，治疗之 前解释工作尤为重要，需要耐心相信的向家 长说明治疗的目的、意义和选用的方法以及 治疗中治疗后可能出现的情况，避免治疗中 和治疗后不必要的纠纷，此外，还需要取得 患儿的信赖。
儿童口腔常见疾 病及预防
咸阳市中心医院口腔科 刘康民
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儿童口腔医学的重要性
儿童时期，机体随生长发育的各个阶段而发生变 化，由小变大，由单纯变复杂，在牙，牙列，咬合， 頜骨等部分也有明显变化。牙科治疗的目的也不仅是 恢复因疾病受损的牙体，牙列等形态和功能，还应考 虑其生长发育的过程的变化。
当我们从事儿童牙病防治工作时，应重视儿童心 理，生理，解剖和组织等特点，不能简单的把儿童看 成“小大人”， 不能把儿童牙科看成“成人科的缩 影”， 儿童口腔医学在口腔医学中具有独特的意义 。
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第一章概论（一）教学要求1、掌握儿童口腔医学的概念、儿童口腔医学的学科范畴2、熟悉我国儿童口腔医学的发展趋势3、了解学科发展史（二）知识点提示1、主要知识点：儿童口腔医学的概念、学科发展史、儿童口腔医学的学科范畴2、重点:我国儿童口腔医学的发展趋势3、难点；儿童口腔治疗的疾病内容将发生变化（三）教学内容1、重点讲解:儿童口腔医学的概念2、重点讲解: 儿童口腔医学的发展趋势3、重点讲解:相关科学的研究进展（四）思考题1、为什么我国此专业成为儿童口腔医学？2、儿童口腔医学范畴有几个方面？3、我国儿童口腔医学的发展趋势有哪些？（五）参考文献1、Jimmy R.Pinkhan.儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，20092、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005第二章儿童口腔疾病病史的采集、口腔检查及治疗计划的制定（一）教学要求1、掌握病史采集、儿童口腔检查、儿童口腔疾病治疗计划的制定2、熟悉不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点3、了解儿童口腔科临床资料（二）知识点提示1、主要知识点：病史采集、儿童口腔检查、儿童口腔疾病治疗计划的制定2、重点: 儿童口腔检查的基本和辅助方法3、难点；不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点（三）教学内容1、重点讲解: 儿童口腔基本检查方法2、重点讲解: 儿童口腔辅助检查方法3、重点讲解: 儿童口腔疾病治疗计划的制定（四）思考题1、儿童口腔检查有哪些注意事项？2、儿童口腔X线检查时需注意哪些问题？3、儿童口腔科的临床资料有哪些？4、全面的儿童口腔治疗计划应包含哪些内容？5、不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点分别是什么？（五）参考文献1、Jimmy R.Pinkhan.儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，20092、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005：20-273、徐倩荣，叶玲，谭红，牙髓活力检测的新进展。
《儿童口腔病学》题库集
《儿童口腔病学》题集A1型题1.乳牙列阶段是指DA.出生~半岁B.出生6个月~2岁半C.3岁~6岁D.半岁~6岁E.l岁~9岁2..混合牙列时期是AA.6~12岁B.7~13岁C.8~15岁D.出生6个月~2.5岁E.6~9岁3.年轻恒牙列是指DA.恒牙萌出，建合，牙根完全形成后的恒牙列B.12岁最后一颗乳牙脱落到18岁牙根形成之前的恒牙列C.乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列D.12~15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段E.牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段4.牙齿萌出中哪项不正确DA.牙齿萌出有一定顺序B.左右同名牙对称萌出C.下牙略早萌出于上牙D.萌出时间比萌出顺序更重要E.萌出时间存在个体差异5.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出BA.2个月B.6个月C.l岁半D.2岁E.2岁半6.乳牙根吸收特点中正确的是BA.乳前牙根吸收是从根尖1/3的唇侧面B.乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收C.牙根吸收是在牙根形成后2~3年开始的D.恒牙先天缺失时乳牙不脱落E.乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗7.上颌恒牙常见的萌出顺序是DA.l、2、3、4、5、6、7B.l、2、3、5、4、6、7C.6、1、2、3、4、5、7D.6、1、2、4、3、5、7E.l、6、2、4、3、5、78.乳牙萌出顺序中正确的是BA.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、VB.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤC.Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤD.Ⅱ、Ⅰ、V、Ⅲ、ⅣE.I、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅲ9.牙齿萌出各项中正确的是CA.早萌乳牙牙根已经形成，不易脱落B.婴儿牙槽嵴上的“马牙子”应尽快去除C.诞生牙的牙根尚未形成，应早拨除D.诞生牙多是多生牙E.牙齿过早萌出应尽快拔除10.牙齿萌出各项中不正确的是EA.乳切牙在1周岁内萌出均正常B.龈咀嚼可导致恒牙迟萌C.全身系统病可造成乳恒牙缺失D.多生牙可使恒牙萌出困难E.恒牙不萌出可以切开助萌11.牙内陷最严重的情况是A.畸形舌侧窝B.锥形牙C.畸性根面沟D.畸性舌侧尖E.牙中牙12.乳牙的解剖特点如下，除了A.乳牙钙化程度低B.乳磨牙邻面接触区大，易患龋C.乳牙体积小，髓腔大，备洞时易穿髓D.乳牙根分歧区薄，侧支根管多，感染易从此扩散E.乳牙牙髓血运丰富，感染后不易扩散至根尖周组织13.最易患龋的乳牙是A.下颌乳前牙B.上颌乳前牙C.上颌尖牙D.下颌乳磨牙E.上颌乳磨牙14.最不易患龋的乳牙是A.上颌乳前牙B.下颌乳前牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.上颌乳尖牙15.关于乳牙的拔除与保留，不正确的是A.无继承恒牙胚的乳牙应保留B.接近替牙期的乳牙残冠、根应及时拔除C.根尖病变严重者，应拔除做保持器D.距恒牙萌出尚早，根尖病变不大，应尽量保留治疗E.第二乳磨牙过早拔除，不需作保持器16.下列乳牙龋病特点中哪项是错误的A.发病率高，发病时间早B.容易发展成牙髓炎C.进展速度快D.龋坏多发，局限E.自觉症状不明显17.有腐蚀性的药物是A.2%氟化钠B.38%氟化双氨银C.75%氟化钠糊剂D.8%氟化亚锡溶液E.10%酸性氟磷酸18.浅龋药物治疗主要利用A.杀菌作用B.抑菌作用C.释氟作用D.封闭作用E促牙本质生成作用19.乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确A.牙合面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型，不必扩展B.单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形C.为避免意外穿髓不必强调底平D.洞要有一定深度，线角要圆钝E.乳牙不用恢复咬合高度和接触点20.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的A.鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B.轴壁应与牙面平行C.龈壁向颈部倾斜D.轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E.龋蚀接近牙合面时可不做台阶21.乳牙牙合面洞深度A.牙釉质内lmmB.洞深1~1.5mmC.牙本质内D.釉牙本质界处E.与龋坏最深处一致22.乳牙深龋极近髓最好选A.直接盖髓术B.干髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.间接盖髓后充填23.乳牙牙髓炎特点中除了A.乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少B.血运丰富抗感染能力强C.炎症极易扩散，急性炎症为主D.感染容易扩散到根尖部E.根分歧病变比根尖部病变出现早24.乳牙外伤正确的是A.应尽量保留患牙到替牙期B.嵌入移位，均需复位C.完全脱位时，需作再植术D.受伤当时应用电活力测试仪检查牙髓状况E.为不影响恒牙荫出应尽快拔除外伤乳牙25.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A.乳牙根尖1/3折断B.乳牙全脱位C.外伤嵌入D.乳牙移位E.冠折露髓26.下列哪种情况不能做活髓切断A.乳牙深龋级近髓B.外伤冠折露髓C.乳牙去腐未净露髓D.畸形中央尖折断E.去尽腐质意外穿髓27.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道是A.龈沟排脓B.根分歧C.舌侧粘膜D.根尖区E.颊部皮肤28.临床上乳牙失活一般不选用A.三聚甲醛B.亚砷酸C.多聚甲醛D.金属砷E.局部麻醉下去除牙髓29.乳牙根管治疗中不正确的是A.药物失活牙髓前应有牙片参考B.揭净髓室顶完全暴露根管口C.拔髓时可以保留根尖1/3的牙髓D.选用刺激性小的药物进行根管消毒E.选用可吸收的药物根充30.下列哪项不是乳牙牙髓炎特点A.上下乳磨牙好发B.炎症扩展迅速C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收31.乳牙牙髓治疗中哪项是正确的A.乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂B.牙髓坏疽可以做活髓切断C.牙根开始吸收时不能做活髓切断D.乳牙不能做氢氧化钙活髓切断E.乳牙保存活髓没意义32.乳牙早失引起间隙改变，不正确的是A.乳切牙早失，间隙变化较小B.乳尖牙早失造成恒尖牙异位萌出C.第一乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出导致第二乳磨牙近中移位D.牙列拥挤严重，间隙容易关闭E.第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变33.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.l年B.l年~1年半C.2~3年D.3~4年E.5年34.年轻恒牙是指A.刚萌出于口内，结构未发育成熟的牙齿B.牙冠萌出，形态和结构未完全形成和成熟的恒牙C.牙根虽已发育完成但仍粗大的牙齿D.牙根形成2/3正在萌出的牙齿E.萌出3年以上髓腔大的恒牙35.第一恒磨牙特点中哪项不正确A.萌出最早，家长不认识B.牙龈与牙冠连接疏松C.釉质耐酸性低D.不容易发生釉质发育不全E.初萌时牙根未发育完成36.恒牙迟萌的原因中除了A.乳牙早失B.多生牙、牙痛、囊肿C.恒牙先天缺失D.乳牙滞留E.牙胚发育畸形37.年轻恒牙患龋率最高的牙齿是A.上前牙B.下颌双尖牙C.尖牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙38.年轻恒牙深龋不能用哪种药物垫底A.氧化锌丁香油糊剂B.羧酸水门汀C.磷酸锌水门汀D.氢氧化钙E.玻璃离子水门汀39.年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是A.观察牙髓状况B.促进牙本质形成C.杀灭细菌D.保护牙髓E.保护牙根40.年轻恒牙牙髓组织特点正确的是A.髓腔大，组织疏松，纤维成分多，细胞成分少B.年轻恒牙牙乳头容易受损伤，抗感染能力弱C.年轻恒牙根尖周已出现病变，但根髓仍有活力，拔髓时疼痛D.年轻恒牙抗感染能力强，不容易出现增生性牙髓炎E.根尖孔大，血运丰富，牙髓感染不易向根尖区扩散41.年轻恒牙牙髓治疗的原则是A.去除感染，修复外形B.尽可能保存活髓或牙乳头C.保留牙齿，维持间隙D.恢复咀嚼功能，促进颌骨发育E.治疗急性炎症，控制并发症42.拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是A.6~7岁B.8~10岁C.11~12岁D.13~14岁E.14岁以后43.恒牙建合的关键是A.第1恒磨牙的牙合关系B.第2恒磨牙的牙合关系C.保证第1恒磨牙无龋坏D.保证第2恒磨牙无龋坏E.及时进行第1、2恒磨牙的窝沟封闭44.下述哪一项不是判断乳牙接近替换期的A.牙冠破坏大B.临床Ⅲ○松动C.恒牙胚牙根已形成一半D.恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E.乳牙根吸收已达1/245.替牙期乳牙根吸收属于A.生理性吸收B.病理性吸收C.生理性破坏D病理性破坏E.以上都不对46.乳牙龋蚀特点A.患龋率高、发病早B.龋齿多发，龋蚀范围广C.龋蚀发展速度快D.自觉症状不明显E.以上都是47.乳牙患龋的易感因素A.乳牙釉质、牙本质薄、钙化度低B.乳牙抗酸力弱C.儿童食品多为软质、粘性、高糖易发酵产酸D.儿童自洁和清洁能力差E.以上都是Bl型题第48~50题共用备选答案A.第二乳磨牙和乳尖牙B.第一恒磨牙C.第二恒磨牙D.乳中切牙和乳磨牙E.恒双尖牙48.乳牙列阶段应重点防治49.混合牙列应重点防治50.畸形中央尖好发第51~54题共用备选答案A.牙髓切断术B.再植术C.固定术D.定期观察E.牙髓摘除术51.乳牙冠折露髓牙根未完全形成52.乳牙根折松动53.乳牙全脱位54.乳牙牙震荡后变褐色第55~58题共用备选答案A.乳牙滞留B.牙齿迟萌C.乳牙早萌D.乳牙早脱落E.牙齿固连55.邻牙倾斜，间隙变小，恒牙不能萌出是由于56.乳下前牙在出生时或生后不久即萌出属于57.第一颗乳牙1周岁后还不萌出属于58.乳牙长期不脱落，恒牙萌于舌侧是第59~61题共用备选答案A.氢氧化钙糊剂B.氧化锌丁香油糊剂C.聚羧酸水门汀D.甲醛甲酚E.磷酸锌水门汀59.乳牙深龋去净腐质选择垫底药物60.年轻恒牙冠折露髓牙根未形成选盖髓药物61.乳牙根管充填药物第62~64题共用备选答案A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.牙髓摘除术D.牙髓切断术E.根管治疗术62.磨除双尖牙畸形中央尖时意外露髓63.9岁男孩|_6去腐未净露髓，牙根己形成治疗选择64.8岁女孩|_1冠折露髓1小时第65~67题共用备选答案A.6个月B.2岁半C.6岁D.9岁E.12岁65.乳牙全部萌出在66.第一恒磨牙萌出67.第二乳磨牙脱落A2型题68.女孩5岁半，下颌恒中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙2度松动。
儿童口腔医学
儿童口腔医学复习题一、名词解释1、（研）nursing bottle caries：奶瓶龋，上颌乳前牙的唇面多见,且较快发展成广泛性龋。
是由于长期的奶瓶喂养，瓶塞贴附于上颌乳前牙，加之乳前牙刚萌出不久,牙表面结构不成熟更易受到牛奶等产酸饮料酸蚀作用而脱矿。
2、（研）Encircled caries：环状龋，乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性环形龋，呈卷脱状,多见于牙冠中1/3至颈1/3处，因此区牙釉质矿化程度低且食物易滞留，自洁作用差所致。
3、Rampant caries：猖獗龋，指患儿口内大多数甚至全部乳牙突然发生广泛地龋坏，迅速形成龋洞,早期波及牙髓导致牙髓炎,且常常发生在不易患龋的牙位和牙面上，如下颌前牙的唇面、近切端部位。
4、secondary caries：继发龋，指充填或冠修复后，与修复体相接之洞壁或洞底发生龋蚀。
乳牙继发龋的特点是发展快、范围广并有多发的倾向。
5、ECC：early childhood caries,低龄儿童龋，指6岁以下儿童，任何乳牙出现的1个及1个以上龋（无论是否形成龋洞），失(因龋所致）、补牙面，即为低龄儿童龋。
6、SECC：severe early childhood caries，重度低龄儿童龋，指小于6岁的儿童所患的严重龋齿，应满足以下条件：3周岁及以下的儿童出现光滑面龋即为重度低龄儿童龋；（或3-5岁儿童，下颌乳前牙平滑面龋失补牙面数≥1，书上没得这个条件）或患儿口内龋失补牙面（dmfs）≥4（3岁）、（dmfs）≥5（4岁)、（dmfs）≥6（5岁）者。
7、eruptive cyst：萌出性囊肿，乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的粘膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，称为萌出性囊肿或萌出性血肿（eruption hematoma）8、concussion：牙震荡，牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙齿震荡。
儿童口腔医学课件
龋齿（蛀牙）形成原因及预防措施
01
定期刷牙
使用含氟牙膏，每天刷牙两次 ，每次至少两分钟。
02
健康饮食
减少高糖、高淀粉食物的摄入 ，增加蔬菜、水果等健康食品
的摄入。
03
定期口腔检查
每半年进行一次口腔检查，及 时发现并处理龋齿问题。
牙周病（牙龈炎、牙周炎）诊断与治疗
诊断方法 观察牙龈颜色、形态和质地变化。 探诊检查牙龈附着情况和牙周袋深度。
龋齿风险评估
根据牙齿清洁度、饮食习惯、家族史等 因素，评估儿童患龋齿的风险。
家长如何协助孩子进行自查
01
培养良好口腔卫生习惯
家长应指导孩子正确刷牙、使 用牙线等清洁工具，保持口腔
清洁。
02
观察孩子口腔状况
家长可定期观察孩子牙齿、口 腔黏膜等状况，发现异常及时
带孩子就医。
03
鼓励孩子表达不适
家长应鼓励孩子表达口腔不适 ，如牙痛、牙龈出血等，以便
缓解焦虑情绪
对于存在口腔问题的儿童，心理干预可以帮助他们缓解焦 虑、紧张等负面情绪，有利于后续治疗顺利进行。
增强自信心
通过心理干预，可以帮助孩子们增强自信心，让他们更加 勇敢地面对口腔问题，积极配合治疗。
改善行为习惯
心理干预还可以帮助孩子们改善一些不良的行为习惯，如 咬嘴唇、吮手指等，从而减少口腔问题的发生。
开展刷牙比赛
通过比赛的形式鼓励孩子们养成良好 的刷牙习惯，同时增加活动的趣味性 。
制作口腔健康宣传资料
设计制作一些口腔健康宣传海报、手 册等，放置在学校或社区显眼位置， 方便大家随时了解和学习。
设立口腔健康咨询点
在学校或社区设立口腔健康咨询点， 为家长和孩子提供口腔保健方面的咨 询和帮助。
常见的口腔疾病有哪些
常见的口腔疾病有哪些口腔的健康离不开日常的保健。
那么你知道日常生活中，关于口腔保健有哪些常见问题呢?下面店铺给大家详细讲解口口腔疾病的相关知识吧。
最常见的口腔疾病no.1牙龈出血发炎的牙根呈深红色、水肿、触之易出血，其原因有许多：如牙石的刺激、选择和使用的牙刷不正确等。
●防治方法：应及时清除结石，应选用新型保健牙刷，并采用竖刷法。
还要经常检查口腔，保持口腔卫生，防止牙龈出血。
no.2龋齿据北京大学医学部博导季成叶教授介绍，在口腔疾病中最常见的当属龋齿了。
●防治方法：季教授说，防治龋齿要定期进行口腔检查，并及时矫正龋齿，还可以选取各种氟保健品，尤其是科学使用氟化牙膏，它对龋齿的防治效果最好。
不吃或少吃含糖分过高的食物，不喝或少喝含糖分过高的饮料，喝完饮料后要马上漱口。
no.3牙痛牙痛是一种常见疾病。
表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿或折裂牙导致牙髓感染所引起的。
●防治方法：注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。
发现蛀牙，及时治疗。
睡前不吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
多吃清胃火及清肝火的食物。
忌酒及易导致上火的食品。
不吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。
no.4口腔异味口腔异味的成因有很多，它会给我们的生活带来许多烦恼。
●防治方法：加强口腔清洁、防止细菌在口腔内的滋生，但更重要的是通过调理身体环境、补充适量的维生素，尤其是维生素c来预防和及时治疗口腔疾病的产生。
只有这样，才能从根本上杜绝引发口腔异味的根源。
龋齿可诱发肾炎婴幼儿期是指从出生至3岁的阶段，是乳牙继续钙化、陆续萌出、形成牙列的阶段，也是恒牙牙胚逐渐形成和恒牙处于钙化的时期。
专家指出，婴幼儿期乳牙极易患龋齿，易患上牙龈炎、多种黏膜病、先天性口腔畸形，以及出现多种口腔不良习惯和外伤等。
因此，婴幼儿口腔健康应受到特别关注。
龋齿是潜伏病灶据北京大学儿童青少年卫生研究所、北京大学医学部博导季成叶教授介绍：龋齿是儿童最常见的疾病。
口腔科住院医师考试：2021儿童口腔病学真题模拟及答案(5)
口腔科住院医师考试：2021儿童口腔病学真题模拟及答案(5)共518道题1、牙本质发育不全的遗传方式为（）（单选题）A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X连锁D. Y连锁E. 性染色体显性遗传试题答案：A2、年轻恒牙冠折牙本质暴露，就诊及时，选用的治疗方法是（）（单选题）A. 活髓切断术B. 直接盖髓术C. 间接盖髓术D. 根尖诱导成形术E. 根管治疗术试题答案：C3、患儿5岁半，右下后牙肿疼两日。
检查：D（--）|冠大部分破坏，龋洞较深，叩（＋）松动2度，颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。
X-ray示根吸收1/3，根分歧有低密度影。
本病例D（--）|诊断是（）（单选题）A. 深龋B. 慢性牙髓炎急性发作C. 牙周脓肿D. 慢性根尖炎急性发作E. 根吸收试题答案：D4、牙本质发育不全的遗传方式为（）（单选题）A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X连锁D. Y连锁E. 性染色体显性遗传试题答案：A5、乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常出现于（）（单选题）A. 龈沟排脓B. 根分歧部位C. 根尖区黏膜D. 舌侧黏膜E. 颊侧皮肤试题答案：B6、第一乳磨牙早失。
应选择（）（单选题）A. 远中导板保持器B. 功能性活动保持器C. 丝圈保持器D. 舌弓保持器E. 间隙扩展装置试题答案：C7、第一颗乳牙1周岁后还不萌出属于（）（单选题）A. 乳牙滞留B. 牙齿迟萌C. 乳牙早萌D. 乳牙早脱落E. 牙齿固连试题答案：B8、乳牙最适宜进行根管治疗的时间是（）（单选题）A. 乳牙萌出后B. 乳牙牙根形成至牙根开始吸收C. 乳牙根刚刚开始吸收D. 恒牙根形成1／2E. 恒牙牙冠形成试题答案：B9、患者，女，9岁，上前牙外伤6小时。
口内检查，左上中切牙唇侧切1／3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0．5mm×0．5mm大小的穿髓点。
X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。
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➢ 全身性疾病在口腔的表现
一、萌出性龈炎☆
▪ 发生原因：牙龈粘膜的擦伤及咬伤，
牙垢 、食物的堆积
▪ 常见位置：乳牙和第一恒磨牙 ▪ 临床表现：沿牙冠的牙龈组织充血，
自觉症状不明显
▪ 治疗:一般不需处理
萌出性囊肿
二、 不洁性龈炎
❖ 多见于3-5岁不能掌握正确的刷牙方法、 口腔卫生差的儿童
❖ 龈缘、龈乳头红肿出血 ❖洁治 控制感染保持口腔清洁 ❖预后
儿童口腔病学牙周组织疾病及常见粘 膜病 ppt课件
内容提纲
➢ 儿童牙周组织的特点
牙龈病
➢牙周组织疾病
牙周病
➢ 常见粘膜病
易感因素 常见牙龈疾病
➢ 全身性疾病在口腔的表现
游离龈 附着龈
牙槽粘膜 牙槽突
固有牙槽骨 牙周膜 牙骨质 基骨
龈沟深度
牙龈上皮 固有层 牙骨质 牙周膜 牙槽骨
内容提纲
➢ 儿童牙周组织的特点
四、婴幼儿创伤性溃疡
由机械、化学、物理等刺 激引起的病因明确的口腔黏膜 溃疡性损害称为创伤性溃疡。
李－弗（Riga-Feda）病☆
新萌出的下颌乳中切牙的切缘 锐利；舌系带过短，且偏舌尖， 或下颌乳切牙萌出过早。
治疗
去除病因：磨改牙齿、改变喂 养方式、舌系带矫正 局部：消毒防腐，促进愈合
贝氏口疮☆
吸吮拇指、橡胶乳头或玩具等 致上腭粘膜损伤。
损害多为浅在性溃疡。
治疗
去除病因：改变喂养方式，去 除不良习惯 局部：消毒防腐，促进愈合
创伤性溃疡☆
残根残冠、根尖外露、 不良习惯致软组织损伤（自 伤性溃疡）。
治疗
局部消毒、抗感染，促进愈合 去除不良习U
诱因 溃疡特点 自限性 复发史 治疗原则
预防：注意口腔卫生、定期检查和 去除局部不良刺激因素
正中分开（midline diastema)：儿童在混合牙列
期，上颌恒切牙萌出时，牙轴常偏向唇侧和远中。 在上颌左右中切牙间多有明显的间隙。
橡皮圈所致急性牙周炎
内容提纲
➢ 儿童牙周组织的特点
牙龈病
➢牙周组织疾病
牙周病
➢ 常见粘膜病
易感因素 常见牙龈疾病
手指、足趾背面，指甲及足跟周围；口腔内主 要累及颊、唇、舌、软腭 四季可见，夏秋多见
突发性丘疹，很快形成小水疱，不破溃，自行 吸收、自愈
散在小水疱，破溃后形成糜烂 5～10天 较轻
咀嚼疼痛、流涎等非特异症状 患者隔离
疱疹性口炎
治疗
全身支持对症治疗； 局部消毒、防腐，控制继发感染，促进 愈合。 预防：避免接触其它婴幼儿；注意口腔 清洁。
后牙颊面，下颌后牙颊面 ❖ 治疗
环孢霉素导致牙龈增生
八、遗传性牙龈纤维瘤
❖ 与遗传有关 ❖ 发病率低 ❖ 临床表现 ❖ 治疗
内容提纲
➢ 儿童牙周组织的特点
牙龈病
➢牙周组织疾病
牙周病
➢ 常见粘膜病
易感因素 常见牙龈疾病
➢ 全身性疾病在口腔的表现
一、牙槽骨急性局部性破坏
发生牙位：下颌第一恒磨牙 病因：不明，可能与食物嵌塞有关 临床检查：深的骨下牙周袋，漏斗状吸收 治疗：去除刺激因素
牙龈病
➢牙周组织疾病
牙周病
➢ 常见粘膜病
易感因素 常见牙龈疾病
➢ 全身性疾病在口腔的表现
易感因素
1. 牙龈上皮薄、角化差 2. 乳牙解剖形态的特点 3. 生理间隙的存在，萌出
时期暂时性的牙列不齐 4. 口腔清洁卫生的不完善
内容提纲
➢ 儿童牙周组织的特点
牙龈病
➢牙周组织疾病
牙周病
➢ 常见粘膜病
易感因素 常见牙龈疾病
三、牙列拥挤性龈炎
❖ 由牙列拥挤排列不齐而引起 ❖ 口腔自洁作用差 ❖ 预后
四、口呼吸型增生性龈炎
❖ 多见于有鼻咽部疾病而习惯于张口呼吸者 ❖ 临床表现
五、青春发育期龈炎
• 与内分泌的变化有关
六、卡它性龈炎
❖ 由溶血性链球菌感染所致 ❖ 临床症状 ❖ 全身反应
七、药物性牙龈增生
❖ 因服用抗癫痫药(大仑丁)和免疫抑制剂所致 ❖ 好发区域：上颌前牙唇面,下颌前牙唇面，上颌
不明确 明 确 外形规则 与创伤因素吻合 有 刺激去除后愈合 有 刺激去除后不复发 综合治疗 去除局部刺激因素
五、疱疹性口炎☆
病原体:单纯疱疹病毒（HSV） HSV Ⅰ ：口周与颜面部皮肤 HSV Ⅱ : 生殖器、子宫颈及邻近部位
临床特征
6个月至3岁婴幼儿 全身前驱症状明显； 口腔粘膜充血、水肿→红斑→水疱→溃疡； 7～14天自愈(前驱期→水疱期→糜烂溃疡 期→愈合期）； 可复发，有传染性。
二、咬合创伤
病因：常与磨牙症有关 临床表现：牙齿磨耗、松动，咀嚼肌疼 痛，颞颌关节症状 治疗：解除磨牙症。
三、牙周炎
常由牙龈的慢性炎症侵袭至牙周膜等深 层组织演变而成。 发病因素：软垢、牙石、食物嵌塞及不 良修复体等局部因素。 临床表现：牙龈充血、水肿，牙周袋。 牙齿松动。牙槽骨吸收。
治疗：洁、刮治，调整咬合等
诊断及鉴别诊断
疱疹性咽峡炎：口腔较后部位， 全身反应与前驱症状都较轻。 手足口病
手足口病
一种以手、足和口腔粘膜的疱 疹或疱疹破溃后形成的溃疡为主 要临床特征的儿童传染病。
手足口病
发病情况 病原体 年龄 部位
好发季节 皮肤损害
口腔损害 自然病程 全身反应 局部症状
处理
手足口病
集体场所暴发流行 柯萨奇病毒A16 3岁以下幼儿
氢或0.1%高锰酸钾 2. 杀菌剂：0.05%洗必泰或
0.25%金霉素、灭滴灵 3. 抗生素：青霉素
三、口角炎
病因
不良习惯 唾液分泌过多
口角潮湿皲裂或长期服用 抗生素，致白念感染 核黄素缺乏
临床特征
对称性的口角区皮肤的潮红、脱 屑、形成糜烂面，发生皲裂，皲裂呈 水平状。
治疗
局部消炎防腐 补充核黄素和B族维生素
➢ 全身性疾病在口腔的表现
一、急性假膜型念珠菌口炎☆ “雪口”“鹅口疮”
急性假膜型念珠菌口炎
致病菌：白色念珠球菌； 易感人群：新生儿和六个月 以内的婴儿 （血清抗真菌成 分含量低，交叉感染）。
急性假膜型念珠菌口炎
可累及口腔任何部位，口腔粘 膜广泛充血，覆盖白色假膜； 假膜可擦掉，露出充血糜烂面； 全身反应较轻。
诊断
据临床特征； 必要时可做涂片检查。
治疗
局部治疗为主：1～3％碳酸氢钠， 制霉菌素10万U/ml 2～3小时一次
母婴同治，乳具消毒； 疗程宜长，防止复发。
二、坏死性龈口炎
病因 G＋梭形杆菌与 G－文森螺旋体 临床表现 坏死性龈炎 坏疽性口炎
诊断：临床特征 治疗 1. 氧化剂：1.5%～3.0%过氧化