慢性胆囊炎注意事项

慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。

是胆囊的一种最常见的疾病。

一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。

慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。

发作时疼痛难忍，十分痛苦。

目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。

若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。

家庭用药(1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。

可以帮助利胆，消食，缓解症状。

(2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。

(3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。

(4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。

中药及偏方(1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。

(2)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。

(3)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。

将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。

用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟，随时喝，随时加入开水。

营养和饮食(1)慢性胆囊炎急性发作时，参照急性胆囊炎的膳食要求。

(2)慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。

低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。

低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。

如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物；(3)蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。

(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。

但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。

(5)大量饮水。

保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。

(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。

(7)少量多餐。

(8)避免便秘发生，因其能影响胆汁的排出，所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。

(9)此外还可采用如下饮食疗法：金钱败酱茵陈茶：金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁1000毫升，加白糖适量温服代茶饮。

鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，洗净煎水100毫升，新鲜鸡蛋1个，取汁冲服。

萝卜汤：取新鲜萝卜1个，切成小块，适量水，放少许食盐，共煮之，取汁饮用，每周3次服。

家庭护理(1)慢性胆囊炎急性发作时，病人应绝对卧床休息、。

(2)伴有发烧时，除可以用西药降温外，还可采用物理降温，加速散热。

(3)腹痛时，除用止痛的西药外，家人还可以用热水袋在病处作热敷，具有止痛作用。

注意事项1．慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重，并伴有明显的皮肤发黄，呕吐剧烈时，应及时送院治疗。

2．慢性胆囊炎患者平时无症状时，仍应注意饮食，不宜多食用含有脂肪，胆固醇成分过多的食物，以防诱发。

编辑本段日常饮食1、宜大量饮水，可在水里补充钠盐和钾盐。

2、宜食用高碳水化合物低脂肪低胆固醇的清淡流质食品，如米汤、藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、冲蛋清水等。

3、多吃水果和蔬菜。

4、口味尽量清淡，避免使用加工食品和高糖分的食物。

5、禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品，如肥猪肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶等。

6、胆囊炎急性发作时应暂时进食并卧床休息，疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食。

慢性胆囊炎应该如何预防？预防为上：1.注意饮食。

食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

2.保持大便畅通。

六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

4.要养性。

长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅.2.陈皮10克，佛手或拧檬（鲜品）、山楂、金钱草各15克。

将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。

用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟，随时喝，随时加入开水。

按摩疗法如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症?1、点、按法：在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。

用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。

日1次，7日为1疗程。

2、一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。

3、施掌擦法于两侧胁肋部。

4、点穴治疗胆绞痛：病种包括胆囊炎、胆石症。

取穴：胆俞（双）。

指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。

再用大鱼际循本穴上下推揉30次。

本组100例，显效（疼痛完全缓解）65例，有效30例，无效5例，有效率95%。

另设点穴（10分钟）、空白对照组胆囊有功能者各50例，用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片，结果：两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例，扩张分别为2例、5例。

两组比较有显著性差异(P<0.01）。

来源：谭自民…//中医药学报. 1998，26（1）.-465、特定按摩手法治疗肝内胆管结石：用扩胸晃法（医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次）、贯法（医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次）、四指叩击法（根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度）。

点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。

每次15分钟，日1次，10次为1疗程。

本组36例，用3个疗程，痊愈9例，有效21例，无效6例。

来源：郑朝民…//按摩与导引.-1998，（1）.-17～186、推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察：本组45例，其中伴肝内胆管结石者3例，胆囊结石3例，胆总管结石1例。

治法：均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。

患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。

部分患者在背部压痛区结合拔火罐。

结果：有效40例，无效5例（均伴有肝胆结石，经按摩后疼痛虽缓解，但维持时间较短）。

来源：齐传厚…//成都中医学院学报.-1988，11（3）.-20～217、胆石症按摩四法：第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。

第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。

第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。

第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。

气功疗法1。

气功针刺：将毫针刺入支沟，阳陵泉。

然后以龙含式，用拉旋手法发气，并右旋导气下行。

2。

辅助练功：①推胁“嘘”气功：站位或坐位，自然呼吸，排除杂念，全身放松。

先叩齿36次，搅津而咽，送入两胁，再引归丹田，两手手掌放于两胁下。

然后慢慢吸气，令满口；呼气时口念“嘘”字音，两手同时自上向下轻轻搓摩两胁部7次，共做8息。

②推胸导气：若左侧肋部疼痛，以右掌放于左胸上，从胸中线向左推，边推边移7次，然后揉膻中、期门。

③疏肝导气功：a.松静站立，两手自然下垂，掌心向下，五指微翘，微用力下按，并意想气达手心，直至指尖。

b.两手顺势提至胸前，掌心向前推至肩、肘、腕，意存两掌。

c.两手左右平伸，如鸟舒翼，十指上翘，以掌左右平推，行气至掌心。

d.两掌顺势收至胸前，指尖相对，掌心向上，再翻掌向下推至耻骨联合处，引气行于丹田，然后两手放在身体两侧收功。

3。

立冬坐功：运主阳明五气，宜每日3～5时练功。

①姿势：端坐。

调整呼吸意念。

②练功：右手张开，用力按住右膝，左手握拳，肘弯曲，用力向后拉5次。

再用同样方法按左膝拉右肘5次，左右交替进行。

然后恢复原位，吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。

③收功：放松，稍息，收功。

4。

排石功：①姿势：或坐或站，两脚平行，相距约自己三脚长，两脚掌平踏地面，脊柱竖直，腰部微微向下松沉，臀部微微内收，头颈部松弛端正。

两眼轻闭，面带微笑。

两肩沿体侧自然下垂，两肘稍弯曲，两手拇指叉开朝后，两掌轻轻放于腹股沟处，掌心朝下，手腕放松，虚腋，徐徐调息，在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。

②若老牛吃草状，以舌在牙列上下搅动9次。

③轮击腰腹：两脚平行站立与肩同宽，意静心清，自然呼吸。

以脚发力，拧转腰身，两臂放松，在腰身左转时，以右拳（或前臂）击腹，左拳击腰，腰身右转时，以左拳（或前臂）击腹，右拳击腰。

状若小儿玩的“摇鼓”，两肩或手臂松弛若线绳。

④骑马震荡：两手以手背分置肝俞或腰窝处，膝微屈，全身似骑马样上下震荡。

⑤举臂跳跃：两臂上举过头，肘微屈，腕指放松，原地跳跃，要以前脚掌落地，脚跟不落地，利用反作用力。

5。

叩击穴位：左腿弓，右腿蹬，成弓箭步站立。

两手轻握拳，自然呼吸。

上身前俯，左拳叩击胆穴。

上身后仰，右拳以拳背部击打肝俞或肾区，左拳叩击右肩。

如此反复有节奏地叩击9～18次。

左右互换。

中医食疗食疗方剂慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。

临床表现为上腹不适或钝痛，常于进食油腻食物后加剧，还可有恶心、腹胀及嗳气。

若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。

体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。

有胆囊积水时，可扪及大的胆囊。

一般不发热或仅有低热。

1。

取出的紫花苦菜15g洗一遍（一遍即可），放入锅（一般锅即可），加水约1000毫升；2.煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存；3.饮用紫花苦菜汤时，必须温服。

每次50-100毫升，每天三次，先把红糖放入杯内，把烧好的紫花苦菜汤倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖（最好是百货店里散装深颜色的普通红糖），红糖加两三勺。

4.饭后30分钟服用。

2。

柴胡、白芍各15g，枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g，甘草6g。

每日1剂。

服药期间禁食辛辣油腻之品，切勿饮酒。

3。

（自拟）青蒿、茵陈、地骨皮各15g，黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金（或姜黄）各9g，黄连、大黄（后下）各3～9g。

水煎服，每日1剂。

加减法：呕吐者，加重郁金15～31g，大黄15g（后下），加半夏、茯苓各9g；腹胀者，加陈皮、豆蔻各3～9g；黄疸或便秘者，加重大黄、茵陈用量，加元明粉31g （冲服）；虫积者，加槟榔15g，乌梅、川楝子各9g。