住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程【含演练记录】

患者突发病情变化应急预案演练

陶冶大家好！我们下面进行的演练是患者突然发生病情变化时的应急预案及急救处理流程。

操作者：张焦生、景辉、姚雪莲、谭杰、周燕、杨彩霞

我们所选的病例是：杨晓霞，女，60岁，因上呼吸道感染入院、既往

病史：冠心病10年，在遵医嘱给予对症输液治疗过程中突发病情变化。

姚雪莲正在巡视病房

患者护士，我现在感觉胸闷心悸，喘不上气。

姚雪莲杨老师，你不要紧张（看表计时），你感觉不舒服多长时间了？

患者大约2分钟吧

姚雪莲我先给你吸上氧气，抬高床头，你现在感觉好点没？

患者还是胸闷气紧

姚雪莲呼叫：谭杰，你去医生办公室叫一下医生，患者杨晓霞现在感觉胸闷

心悸气促

姚雪莲立即为患者测血压、脉搏

谭杰跑至医生办公室：景医生，现在患者杨晓霞突然出现胸闷心悸气促，

请你速到病房查看病情。

医生到患者床旁询问查看病情

姚雪莲医生，患者现在的血压是110/75mmhg，P120次\分，R30次\分，患者于16；04突然出现胸闷心悸，气促。

医生给予0.9%氯化钠100ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床

旁ECG

姚雪莲现在氧流量已调节为5L/min ，医生，是0.9%氯化钠500ml 静脉输入,

调节滴数为40滴/分吗？

医生是的

谭杰你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，一楼输液大厅有急诊病人需要

立即做心电图，请您马上过来，谢谢

姚雪莲推急救车到病床旁

再次核对：给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴

数为40滴/分。核对无误后更换药物

谭杰景医生，心电图结果为阵发性室上性心动过速

医生急请内科主任会诊、心电监护、测血压；脉搏；血氧饱和度15分钟一

次

谭杰您好，内科住院部吗？我是急诊科护理站，现有急诊病人需要马上急

会诊，请您通知主任马上过来！谢谢。

姚雪莲安电极片，行心电监护

谭杰生命体征记录：血压是118/75mmhg，P187次\分，血氧99%

医生向主任汇报病情

主任会诊结果为，心律失常

给予5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用

姚雪莲主任，是5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用完吗？

主任是的

姚雪莲于急救车内取药准备

再次核对：5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注，10

分钟用完。

核对无误后静推药物，口述推注开始时间及结束时间。

医生现在生命体征是多少？

谭杰血压是115/72mmhg，P118次\分，血氧99%

医生复查床旁心电图

谭杰你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，先前那个病人需要再复查个

心电图，请您马上过来，谢谢。

谭杰医生，心电图结果为，窦性心律，房性早搏

医生患者，现在感觉怎么样了？

患者不胸闷了，气也够用了。

医生好的，我知道了，你好好休息，有什么不舒服及时说。谭杰现在血压是122/78mmhg，P104次\分，血氧100%

医生继续心电监护，密切观察病情变化。

姚雪莲你好，杨晓霞老师对吧?

患者是的，我是杨晓霞

姚雪莲你现在感觉怎么样了？

患者好多了

姚雪莲我把呼叫器给你放在你床旁，你有什么不舒服要及时告诉我，我也会

随时过来看你的，不用紧张，非常感谢你对我们工作的配合，请好

好休息。

住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程

（一）应急预案

1、应立即报告医生，重大抢救报告科主任、护士长。

2、建立静脉通路，给予氧气吸入，监测生命体征。

3、准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。

4、协助医生及时与家属沟通，由医生做好病情告知，执行告知签字制。

5、为意识清醒的患者做好心理护理，做好病人家属的安抚工作。

6、密切观察病情变化，做好护理记录。

7、某些重大抢救或重要人物抢救应按规定及时报告医务科、护理部或总值班。

（二）处理流程