常用保肝药
医院儿童常用常用保肝药物的使用方法
小儿1片/次，tid，饭后服。
复方甘草酸单铵S
80mg/瓶（100ml）
成人静滴 80-160mg/次，qd小儿一般40mg-80mg/次，qd；糖、盐均可稀释
利胆护肝药物
腺甘蛋氨酸
（思美泰）500mg/瓶
60mg/kg.d 静滴qd
＜0.5-1.0g qd
熊去氧胆酸胶囊
（优思弗）250mg/粒
10mg/kg/每次 tid＜0.25g/每次 tid
严重肝功能不全和完全性胆道阻塞时禁用
解毒保肝药
还原型谷胱甘肽
0.6g、1.2g/支
盐、糖均可稀释；
成人0.6-1.2g/次，1天1次，儿童酌情减量
葡醛酸钠注射液
0.665g/支
用法：1/5支~2/5支，1天1到2次；
儿童酌情减量
葡醛内酯片
（肝泰乐）0.1g/片
＞5岁 1片 tidห้องสมุดไป่ตู้
＜5岁 半片 tid
类激素抗炎护肝药物
复方甘草酸苷片
（美能）25mg/片
医院儿童常用常用保肝药物的使用方法
基础代谢类药物
各种水溶性维生素及脂溶维生素、辅酶Q、辅酶A
肝细胞膜保护剂
多烯磷脂酰胆碱
（易善复）
232.5mg/支(5ml)
只能用5%、10%葡萄糖稀释；
成人和青少年一般每日缓慢静滴1-2支，儿童酌情减量，新生儿及早产儿禁用
228mg/粒
＞12岁 开始2粒tid；维持1粒tid
护肝药物
护肝药物一、常用保肝药物1、维生素及辅酶、肌苷类、氨基酸类:促进能量代谢,保持代谢所需各种酶的正常活性,促进三磷酸循环，促进脂肪代谢。
主要包括各种水溶性维生素,如维生素C、复合维生素B以及辅酶A，肌苷等。
脂溶性维生素剂量大时可能加重肝脏负担,一般不用。
辅酶A 100u/支基本组成辅酶A是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。
由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等组成的大分子，与醋酸盐结合为乙酰辅酶A，从而进入氧化过程。
作用用途辅酶A Coenzyme A (Co A) 为体内乙酰化反应的辅酶，对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。
本品能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量。
适应症：主要用于白细胞减少症及原发性血小板减少性紫癜，对脂肪肝、急慢性肝炎、冠脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、慢性肾功能减退引起的肾病综合征及尿毒症、新生儿缺氧、糖尿病和酸中毒等可作为辅助治疗使用。
临床常用以组成“能量合剂”(辅酶A、ATP、胰岛素、葡萄糖和钾盐)，可能提供能量，促进糖代谢和其它代谢过程，有利于肝功能恢复。
用法用量静滴，50U～200 U/次，50 U～400 U/日，临用前用5%GS500ml溶解后静滴。
肌注：50U～200 U/次，50 U～400 U/日，临用前用氯化钠溶液2ml溶解注射。
注意事项急性心肌梗死病人禁用。
不良反应：尚不明确。
肌苷 2ml：100mg适用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症、各种心脏疾患、急性及慢性肝炎、肝硬化等，此外尚可治疗中心视网膜炎、视神经萎缩等。
药理作用本药为人体的正常成分，为腺嘌呤的前体，能直接透过细胞膜进入体细胞，参与体内核酸代谢、能量代谢和蛋白质的合成。
本药能活化丙酮酸氧化酶系，提高辅酶A的活性，活化肝功能，并使处于低能缺氧状态下的组织细胞继续进行代谢，有助于受损肝细胞功能的恢复。
并参与人体能量代谢与蛋白质合成。
临床常用保肝药物广东肝病医院
探索保肝药物与其他药物的联合 应用，以提高治疗效果，降低不 良反应和耐药性的发生。
未来发展方向与挑战
精准医疗与个体化治疗
加强药物经济学评估
研究患者的基因、环境和生活习惯等 因素对肝脏疾病的影响，实现精准医 疗和个体化治疗。
对保肝药物进行全面的药物经济学评 估，以降低治疗成本，提高患者可负 担性。
克服耐药性问题
针对耐药性问题，研究新的药物作用 机制和耐药性逆转策略，提高治疗效 果。
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保肝药物的联合使用与配伍禁忌
联合用药原则
在某些情况下，可能需要联合使 用多种保肝药物，以达到更好的 治疗效果。联合用药时应遵循科 学、合理的原则，避免药物相互
作用导致不良反应。
配伍禁忌
了解各种保肝药物的化学成分和 药理作用，避免与其他药物发生 配伍禁忌，以免产生不良反应或
降低疗效。
定期监测
在使用保肝药物期间，应定期监 测肝功能指标和药物不良反应，
解药物对肝脏的损伤。
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临床常用保肝药物介绍
抗炎保肝药
抗炎保肝药ຫໍສະໝຸດ 代表药物主要用于减轻肝脏炎症， 缓解肝细胞损伤。
甘草酸制剂、水飞蓟素 类等。
作用机制
抑制炎症反应，减轻肝 细胞损伤，促进肝细胞
再生。
适应症
适用于各种原因引起的 肝炎、肝损害。
解毒保肝药
解毒保肝药
主要用于清除体内毒素，减轻 肝脏负担。
保肝药物的作用机制
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抗炎作用
抗炎保肝药可以抑制炎症细胞 的活化和炎症介质的产生，从
而减轻肝脏炎症反应。
解毒作用
解毒保肝药可以增强肝脏对有 毒物质的代谢和排泄能力，降 低有毒物质对肝脏的损伤。
常用保肝护肝药物课件
基因检测技术的发展为个体化治疗提供了有力支持，有助于根据患 者的基因特点制定个性化的治疗方案。
精准医疗与肝脏疾病
精准医疗的理念在肝脏疾病治疗中逐渐得到应用，通过精准诊断和 精准治疗，提高治疗效果，减少副作用。
未来发展前景
创新药物的研发
随着科技的不断进步，未来将有 更多创新药物问世，为肝脏疾病
。
主要针对肝脏解毒功能，通 过增强肝脏的解毒能力来降 低毒素对肝脏的损伤。常见 的解毒保肝药有葡醛内酯等
。
主要针对肝脏氧化应激反应 ，通过清除自由基、抑制氧 化反应来减轻肝脏损伤。常 见的抗氧化保肝药有维生素E
、还原型谷胱甘肽等。
主要针对肝脏胆汁分泌功能 ，通过促进胆汁分泌和排泄 来减轻肝脏损伤。常见的利 胆保肝药有熊去氧胆酸等。
遵循医嘱用药
联合用药时应遵循医生的 建议和指导，确保用药剂 量和时间合理，不可自行 增减或停用药物。
监测肝功能
联合用药期间应密切监测 肝功能，以便及时发现和 处理药物性肝损伤。
长期用药的监测与管理
定期复查
长期使用保肝护肝药物的患者应定期 复查肝功能、肾功能、血常规等指标 ，以便及时了解病情变化和药物的副 作用。
肝功能分级治疗
根据肝功能损害程度，选用不同强度的保肝护肝药物。轻度肝功能损害 者可选用较为温和的药物，而重度肝功能损害者则需选用强效药物。
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个体化治疗
根据患者的年龄、性别、体重等因素，以及是否有其他疾病或用药史，
选用适合患者的保肝护肝药物。
联合用药的注意事项
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避免药物相互作用
当需要联合使用多种保肝 护肝药物时，应注意药物 之间的相互作用，避免产 生不良反应或降低药效。
常用保肝药物分类及应用
免疫调节作用。苦参素对机体免疫力有一定的调节作用，从而有利于肝炎患者的恢复
抑制乙肝病毒的作用。
2、苦参素类
五、利胆护肝药物
PART 04
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通过使细胞膜磷脂甲基化功能的增强，活化了细胞膜磷脂的生物转移反应，恢复了胞质膜动力学特征和胞质膜的流动性，使Na+/K+-ATP酶泵功能的恢复，对于肝细胞摄入和分泌胆盐起着重要作用。
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初始治疗：每日500～1000mg，肌肉或静脉注射，共2～4周。
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维持治疗：每日1～2次，每次口服1片。
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腺甘蛋氨酸（思美泰）
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是正常胆汁成份的异构体，它可以增加胆汁的分泌，抑制肝脏胆固醇的合成，减少脂肪肝的形成，松驰Oddi括约肌，促进胆汁排出。
成人口服:每日8～10mg/kg，早、晚进餐时分次给予。
因为含有苯甲醇，故新生儿和妊娠前3个月孕妇禁用。大剂量口服可导致腹泻，极少数有过敏反应。
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为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸；
增强肝脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学反应；
将有毒物质转变成易溶于水的化合物，并通过尿和胆汁排泄出体外，从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。
三、解毒保肝药物
其他：中药制剂、合成制剂
保肝药物的分类
一、基础代谢类药物
PART 01
主要包括维生素及辅酶类
主要是各种水溶性维生素，如维生素C、复合维生素B（含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙）、维生素E。
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维生素C具有可逆的还原性，在体内形成单独的还原系统，起到递氢作用，参与氧化还原反应，减轻肝细胞的脂肪变性、促进肝细胞再生及肝糖原合成。
保肝药物分类及临床合理应用
保肝药物分类及临床合理应用肝脏是人体的重要器官之一，具有多种生理功能，包括代谢、解毒、合成蛋白质等。
然而，肝脏也容易受到各种因素的影响，如药物、酒精、病毒等，导致肝炎、肝硬化等疾病。
保肝药物是治疗这些肝脏疾病的重要手段之一，下面将介绍保肝药物的分类及临床合理应用。
抗炎保肝药物：这类药物主要针对炎症性肝病，如急性肝炎、自身免疫性肝炎等。
常见的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素类、双环醇等。
解毒保肝药物：这类药物具有解毒功能，可以清除体内的有毒物质，如重金属离子、药物残留等。
常见的解毒保肝药物包括N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等。
促进能量代谢的保肝药物：这类药物可以促进肝脏的能量代谢，提高肝脏的功能，如维生素B族、辅酶A等。
抗纤维化保肝药物：这类药物主要针对慢性肝炎、肝硬化等疾病，可以抑制肝脏纤维化的进展，如秋水仙碱、干扰素等。
明确诊断：在使用保肝药物前，医生需要对患者的病情进行明确诊断，确定肝脏疾病的原因和类型。
选择合适的药物：根据患者的病情和病因，选择合适的保肝药物进行治疗。
同时需要考虑患者的年龄、性别、体质等因素。
制定合理的治疗方案：根据患者的病情和医生的经验，制定合理的治疗方案，包括用药剂量、用药时间、给药途径等。
监测治疗效果：在治疗过程中，需要定期监测患者的肝功能和其他相关指标，以评估治疗效果和药物的副作用。
调整治疗方案：根据监测结果和患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
保肝药物的分类及临床合理应用对于治疗肝脏疾病具有重要意义。
在使用保肝药物时，需要遵循医生的建议和指导，选择合适的药物和制定合理的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
患者也需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，共同促进肝脏健康的恢复。
保肝药是临床广泛应用于防治肝脏疾病的药物，它们能够不同程度地保护肝脏功能，改善肝脏病理状态，促进肝脏损伤修复。
然而，如何评价保肝药的临床疗效以及如何合理应用保肝药，是临床实践中需要和解决的问题。
常见保肝药物课件
常见保肝药物课件一、介绍保肝药物顾名思义，就是用来保护肝脏健康的药物。
当我们因为喝酒、吃药、感染等原因导致肝脏受损时，这些药物就能发挥它们的作用，帮助肝脏恢复健康。
接下来的内容，我们就来详细了解一下这些常见的保肝药物。
咱们一起为自己的肝脏加个油，让它更健康！1. 保肝药物的定义与重要性我们的日常生活中，难免会遇到一些不良的生活习惯和环境因素，比如工作压力大、作息不规律、暴饮暴食等，这些都会给肝脏带来一定的负担，久而久之就可能导致肝脏功能受损。
这时保肝药物就能发挥出它的作用了，它可以减缓肝脏的损伤，促进肝脏的自我修复能力，让我们的肝脏更加健康。
这就像给肝脏加个“保镖”，让它能更好地为我们工作。
那么你是不是在想，既然保肝药物这么重要，那是不是随便吃点就可以呢？当然不是啦，保肝药物的使用还是要根据医生的建议，不能随意乱用。
毕竟药物都有一定的副作用，只有在正确使用的前提下，才能发挥出它的最大效用。
保肝药物在我们的日常生活中扮演着非常重要的角色，只要合理使用，它就能成为我们保护肝脏的得力助手。
好了接下来我们就来详细了解一下常见的保肝药物有哪些吧！2. 课件的目的和内容概述首先我们会简单介绍一下肝脏的功能和保肝药物的重要性，让大家明白，肝脏是我们身体的一个重要器官，它承担着许多重要的功能，因此保护肝脏健康非常重要。
而保肝药物就是在肝脏出现问题时，帮助我们恢复肝脏功能的一种药物。
接下来我们会详细介绍一些常见的保肝药物，包括它们的种类、作用机制、适用症状以及使用注意事项。
让大家了解这些药物的特点，知道在何种情况下应该使用哪种药物。
此外我们还会讲解如何正确使用保肝药物，包括药物的剂量、使用时长、服用方法等。
让大家明白，正确使用药物非常重要，否则可能会加重病情。
二、常见保肝药物的分类保肝药物种类繁多，咱们今天就来聊聊常见的几类。
你知道吗肝脏是我们身体里的“化工厂”，负责很多重要的工作，所以保护好肝脏很重要。
当肝脏出现问题时，我们就需要这些保肝药物来帮忙了。
三大临床常用的保肝类药物,你知道几个
三大临床常用的保肝类药物，你知道几个
众所周知，肝脏是我们人体重要的解毒器官。
然而，我们的肝脏又是非常沉默的，在受到外界“欺负”时，也不会“喊疼”。
这时，我们需要进行积极的干预。
临床上，病因治疗为各种病因所致肝损伤的首选治疗方案，而保肝治疗则是另外一种非常重要的治疗方法。
即选用合适的保肝药物将肝脏保护起来，以促进肝脏的转归。
市面上，保肝类药物五花八门，想必大家都看花了眼，今天就来介绍四种常见的保肝类药物。
一、复方甘草酸苷
以复方甘草酸苷为代表的抗炎保肝类药物，通过抗过敏、对花生四烯酸代谢酶的抑制作用、促进肝细胞增殖等途径，发挥肝细胞保护作用。
临床上常用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
安全性方面，该药物主要为甘草甜素制剂，具有肾上腺皮质激素样作用。
因此，使用过程中会出现假性醛固酮增多症，表现为水钠潴留，水肿，高血压，低血钾等。
二、双环醇
该药物为联苯结构的衍生物，主要通过抗脂质过氧化、抗线粒体损伤、促进肝细胞蛋白质合成等多种机制发挥保肝作用。
临床上常用来治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高，尤其是ALT。
安全性方面，整体上该药物安全性良好，引起的不良反应通常是轻中度的，最常见的是头晕、腹胀、恶心、头痛等。
一般无需停药，对症治疗即可。
三、多烯磷脂酰胆碱
该药物可以加速肝细胞的再生，抑制脂质的氧化，抑制肝细胞凋亡。
临床上常用来辅助改善中毒性肝损伤、脂肪肝和肝炎患者。
该药物最常见的不良反应是胃肠道紊乱，如腹痛、腹泻等。
消化内科常用药个人小总结(2篇)
消化内科常用药个人小总结消化内科常用药一、保肝药：1阿拓莫兰、古拉定（还原型谷胱甘肽）2、易善复、天兴（多烯磷酯酰胆碱）3、凯西莱、博士多偽（硫普罗宁）4、复方甘草酸、美能5、甘利欣（甘草酸二铵）6、思美泰（腺苷蛋氨酸）注：易善复、天兴只能用糖溶解，冰箱保存与葡萄糖酸钙、爱大发生反应二、抑酸药：1、质子泵抑制剂：1）奥美拉唑（洛赛克、奥西康）2）泮托拉唑（泮立苏、潘妥洛克）3）兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑）适用于消化溃疡和食管炎、胃炎注：1、针剂必须用盐水____ml溶解，且现配先用。
尤其是泮托拉唑2、口服质子泵抑制剂饭前服用（耐信）2、h2受体拮抗剂：1）西咪替丁（泰胃美）2）法莫替丁（高舒达、信法丁）3）雷尼替丁注：餐中或餐后立即服用3、碱性抗酸剂：复方氢氧化铝（胃舒平）铝碳酸镁（达喜）：达喜要口服4、胃黏膜保护剂：硫糖铝：不良反应：便秘、dm胶体铋：三、1、青霉素类：可洛林、开林、阿莫西林慎用2、碳青酶烯类：海正美特、泰能3、喹诺铜类：左克、可乐必妥、拜复乐4、厌氧菌类：甲硝唑、奥硝唑（圣诺安、妥苏）、替硝唑（裕宁）5、头孢类：分四代第一代：头孢氨苄（先锋）、头孢唑啉钠、头孢拉定第二代：头孢孟多、头孢呋辛（西立欣）、头孢克洛第三代：头孢噻、头孢曲松（罗氏芬）、头孢他定、头孢哌铜（美维）、头孢他美酯、头孢米诺钠（锋美洛、华克平、美士灵）第四代：悦康凯欣（头孢吡月亏）四、营养类：1、脂肪乳（力能、英脱力匹特）2、氨基酸（久安安命、丰诺安、辰兰）3、卡文（脂肪乳、葡萄糖、氨基酸）。
消化内科常用药个人小总结（二）消化内科常用药知识：一、抗消化性溃疡药：用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡，反流性食管炎，1、抗酸药：达喜：用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。
注意事项：致胃肠不适、大便次数增加、腹泻。
嚼碎服在两餐之间或睡前。
2、h2受体阻断药：法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、泰胃美注意事项。
餐后____小时或临睡前口服，少数有轻度暂时性腹泻、疲倦、眩晕、皮疹。
常用保肝药
我院常用保肝药比较
查文献得：
1.还原型谷胱甘肽为结核病肝损伤的较佳治疗药物。
2.研究表明，在治疗酒精性肝病时，复方甘草酸苷治疗后，临床症状改善较硫普罗宁治疗后更明显，肝功能和肝纤维化指标降低更显著，且药物不良反应少。
3.熊去氧胆酸片用于非酒精性脂肪性肝病的治疗，疗效与易善复胶囊相当，而国产熊去氧胆酸片较易善复胶囊每日花费及总花费明显降低。
4.思美泰和熊去氧胆酸联用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果较好。
5.在常规治疗非酒精性脂肪肝应用易善复中加入有氧运动，对高脂所致的高脂血症等原因导致的非酒精性脂肪肝，比单纯的使用易善复药物治疗具有更明显的治疗效果，且风险低、成本小。
选择保肝药物，不应选择同类型药物，且最好一次不超过3种。
临床药师团队 2012-4-13。
保肝药物
保肝药物合理运用保肝药是指具有肝脏保护功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能、提高机体免疫力等功效的药物。
分类：一、解毒类(还原性谷胱甘肽、硫普罗宁)1、还原性谷胱甘肽：谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽。
t1/2约24小时，在肝、肾、肌肉分布最多。
●用法用量：✓病毒性肝炎及活动性肝硬化：1.2g qd iv 30天；✓重症肝炎：1.2g-2.4g qd iv 30天；✓脂肪肝：1.8g qd iv 30天：✓酒精性肝炎：1.8g qd iv 14-30天；✓药物性肝炎：1.2-1.8g qd iv 14-30天；●不得与VB12、VK3、抗组胺药、磺胺药及四环素混合使用,与泮托拉唑钠接触产生乳白色沉淀。
●溶解后室温下可保存2小时,0-5℃保存8小时。
●不良反应:偶见脸色苍白，血压下降，脉搏异常等类过敏症状，应停药。
偶见皮疹等过敏症状，应停药。
偶有食欲不振、恶心、呕吐．胃痛等消化道症状，停药后消失。
注射局部轻度疼痛。
●禁忌:对本品有过敏反应者禁用。
●孕妇及哺乳期妇女用药:缺少相关资料，尚不明确。
●儿童用药:新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药，尤其是肌内注射。
●老年用药:老年患者应适当减少用药剂量。
并在用药过程中严密监视还原性谷胱甘肽研究进展：改善肾功能、保护肾脏：1）、肾脏中含有的还原性谷胱甘肽在肾脏的生理功能中发挥着重要作用，例如抗氧化、解毒、稳定细胞膜等，因此一旦肾功能受损往往导致该物质水平下降，而还原性谷胱甘肽水平的降低又可造成肾功能恶化，形成恶性循环。
2）、其所含有的巯基可以充分与体内自由基结合而使自由基还原且促进超氧化物歧化酶合成而提高自由基清除率，同时还原性谷胱甘肽可以通过激活多种酶类等途径促进糖类、脂肪及蛋白质等多种物质代谢且对药物、生物毒性损伤所致肾功能损害起到解毒、稳定细胞膜、保持其完整性和促进药物及细胞代谢等多种功效。
3）、作为一种非肽类内皮素拮抗剂可以有效拮抗内皮素、调节血管舒缩、保护肾脏血管内皮，因此对改善肾功能、保护肾脏具有十分重要的临床价值。
常用保肝药物分类及作用
常用保肝药物分类及作用
保肝药物是指能够保护和修复肝脏组织，提高肝功能，预防或治疗肝
病的药物。
根据其药理作用不同，保肝药物可以分为以下几类：
1.解毒药物：
解毒药物是最常用的保肝药物之一，它们能够有效地清除体内的毒物，减轻肝脏负担，促进肝脏的解毒功能。
常见的解毒药物有谷胱甘肽（GSH）、谷氨酰胺（GLN）、辅酶Q10等。
2.抗氧化药物：
抗氧化药物能够清除体内的自由基，减少氧化应激对肝脏的损伤。
常
见的抗氧化药物有维生素C、维生素E、硫辛酸（ALA）等。
3.细胞修复药物：
细胞修复药物能够促进肝脏细胞的再生和修复，提高肝脏的自愈能力。
常见的细胞修复药物有谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸（NAC）、乳蓟素（Silymarin）等。
4.抗病毒药物：
抗病毒药物主要用于治疗病毒性肝炎，抑制病毒复制，减轻病毒对肝
脏的损伤。
常见的抗病毒药物有干扰素（IFN）、拉米夫定（Lamivudine）等。
5.抗纤维化药物：
抗纤维化药物能够减轻肝脏纤维化的程度，阻止疾病的进展。
常见的抗纤维化药物有小分子抗纤维化制剂（如肝素）、早期肝纤维化干预药物（如利巴韦林）等。
6.免疫调节药物：
免疫调节药物能够调节机体免疫系统的功能，减少对肝脏的攻击，降低肝脏炎症反应。
常见的免疫调节药物有甲泼尼龙、环孢素（Cyclosporine）等。
7.解毒清热药物：
解毒清热药物主要用于治疗热毒或热毒壅滞引起的肝火上扰症状，能够清热解毒，平肝泻火。
常见的解毒清热药物有黄芩、栀子等。
常见保肝护肝药物总结
常见保肝护肝药物总结保肝护肝是近年来备受关注的健康话题，肝脏是我们体内最重要的解毒器官，它不仅能过滤和排解体内有害物质，还能分解和代谢许多药物。
而当肝脏受损或代谢功能减弱时，就需要采取相应的保肝措施。
在医学领域，保肝护肝药物的应用也越来越广泛，本文将对常见的保肝护肝药物进行总结。
1. 丙种球蛋白（Ig）丙种球蛋白是一种来源于人类血浆的蛋白质制剂，内含丙种球蛋白。
它具有抗体免疫调节、抗炎和抗氧化等多种作用，可用于治疗和预防肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
丙种球蛋白能改善肝功能，减轻肝脏负担，促进肝脏修复。
2. 氨基酸氨基酸是构成蛋白质的基本组成部分，对肝功能的修复和维护起着重要作用。
与此同时，氨基酸还能提供肝脏所需的能量，降低氨和乙酰胆碱等对肝脏的毒性作用，促进肝细胞的再生。
3. 硫辛酸二乙酯（DTD）硫辛酸二乙酯是一种常用的保肝药物，具有抗氧化、抗炎、抑制纤维化等多种保护肝脏的作用。
它可减轻脂肪肝的病理损伤，促进肝细胞的再生能力，改善肝脏功能。
4. 维生素E维生素E是一种脂溶性维生素，具有抗氧化作用，能够保护肝脏免受自由基损伤。
此外，维生素E还可以促进肝细胞的修复和再生，改善肝功能。
5. 乳薊果提取物（Silymarin）乳薊果提取物是一种常用的植物性保肝药物，主要成分为水飞薊素、子水飞薊素等黄酮类物质。
乳薊果提取物具有抗氧化、抗炎、解毒等多种保肝作用，可减轻肝炎和肝损伤引起的症状，促进肝细胞再生。
6. 角蛋白角蛋白是一种具有保肝功效的草本植物，主要成分为角蛋白酸和裂角蛋白酸等。
角蛋白可以保护肝脏细胞免受损伤，促进肝细胞的再生，改善肝功能。
7. 人参总皂苷人参总皂苷是从人参中提取的活性成分，具有兴奋中枢神经、增强心脏活力、促进肝脏细胞再生等多种作用。
它可增强肝脏的解毒能力，改善肝功能。
总结：以上是常见的保肝护肝药物的总结，不同的保肝药物有不同的作用机制和适应症，使用时应根据具体情况选择合适的药物。
此外，保肝药物的使用应在医生的指导下进行，遵循医嘱用药，避免滥用或不当使用。
常见保肝药物的临床应用
常见保肝药物的临床应用常见保肝药物的临床应用一.范围和目的本文档旨在详细介绍常见保肝药物的临床应用，包括其作用机制、适应症、用法用量以及注意事项等方面的内容。
二.常见保肝药物分类和介绍1. 抗肝纤维化药物1.1 阿魏酸作用机制：阿魏酸具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用。
适应症：用于慢性肝炎、肝硬化等引起的肝纤维化。
用法用量：口服，一般每日3次，每次0.5g。
注意事项：可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应。
1.2 乙酰谷胱甘肽作用机制：乙酰谷胱甘肽具有抗氧化、抗炎和解毒作用。
适应症：用于肝损伤引起的肝纤维化、肝硬化等。
用法用量：静脉滴注，每日600-1200mg。
注意事项：注意监测肝功能及过敏反应。
2. 抗氧化剂2.1 维生素C作用机制：维生素C具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基。
适应症：用于肝损伤、肝炎等。
用法用量：口服，一般每日100-200mg。
注意事项：大剂量维生素C可能引起腹泻等不良反应。
2.2 甘草酸二钾作用机制：甘草酸二钾具有保护肝细胞、抗氧化和解毒作用。
适应症：用于肝损伤、药物性肝炎等。
用法用量：口服，一般每日3次，每次0.5-1g。
注意事项：甘草酸二钾属于短期使用的药物，长期使用可能导致钠潴留。
三.附件本文档涉及以下附件供参考：1. 抗肝纤维化药物临床应用指南2. 维生素C临床应用常见问题解答3. 甘草酸二钾药物说明书四.法律名词及注释1. 保肝药物：指用于保护肝脏功能、促进肝细胞修复和减轻肝脏损伤的药物。
2. 氧自由基：由氧分子产生的具有高度活性的化学物质，可引起细胞损伤和炎症反应。
3. 抗纤维化：指阻止或减轻肝脏纤维化的过程，保护肝脏健康。
常用保肝药介绍
常用保肝药介绍保肝药是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物，在肝病的临床治疗中应用广泛。
肝功能异常可发生于各类疾病或因多种药物引起，因此，各科医生都会应用到此类药物。
本文旨在简要介绍各类常用保肝药物的功效、特点，以帮助临床医生合理选用。
（常见保肝药种类及代表药物）一、降酶药物这类药物为合成五味子丙素的一种中间体，其作用机理为对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。
常用代表药物有联苯双酯和双环醇片。
因对天冬氨酸氨基转移酶作用不明显，有学者认为无保肝作用，不建议常规应用。
二、利胆保肝药物该类药物的主要作用机制是促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。
代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。
腺苷蛋氨酸，作为甲基供体的前体参与重要生化反应,在肝内有助于防止胆汁淤积。
不良反应有烧心、上腹痛、腹泻等，少见而轻微，罕见过敏反应，无其他明确禁忌证。
口服应整片吞服;静脉应用不可与碱性、含钙或高渗液配伍。
熊去氧胆酸可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛Oddi括约肌,促进胆石溶解和胆汁排出。
要用于胆汁淤积性肝病和慢性肝病伴肝内胆汁淤积。
严重肝功能不全、胆道完全梗阻者禁用。
三、解毒保肝药物该类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能,或者与重金属络合，形成稳定的水溶性物由尿排出。
常用药物有谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。
还原型谷胱甘肽可对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白和酶,对维持细胞生物功能具有重要作用。
还原型谷胱甘肽不能与维生素B12、抗组胺药、磺胺类药物以及四环素等药物混用，该药无明确不良反应和用药禁忌。
硫普罗宁是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物，具有保护肝脏组织及细胞的作用。
动物试验显示，硫普罗宁能够通过提供巯基，防止四氯化碳、乙硫氨酸、对乙酰氨基酚等造成的肝脏损害，并对慢性肝损伤的甘油三酯的蓄积有抑制作用。
硫普罗宁可以使肝细胞线粒体中ATP酶的活性降低，从而保护肝线粒体结构，改善肝功能。
常用保肝药物
维生素类：
药名
药理及应用
用法
维生素C
参与代谢
0.1-0.2 tid
复合维生素B
参与代谢
2# tid
维生素E
参与脂质代谢，促进氨基酸合成蛋白
10-100mg bid-tid
维生素K
参与肝脏合成凝血酶原，促进肝脏合成凝血因子
10mg iv qd-bid
促进肝细胞再生药物：
药名
药理及应用
用法
促肝细胞生长素（多肽类活性物质）
丹参
活血化淤，抗脂质氧化作用
刺激正常肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生
80-120mg / ivdrip qg
GS 250ml/
疗程一个月
易善复（必需磷脂）
促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜组织功能，促进肝脏的脂肪代谢，合成蛋白质及解毒功能恢复正常
2# tid
10-40 ml iv qd
促进解毒功能药物：
药名
药理及应用
用法
肝泰乐
ATP
参与代谢
40mg iv qd
CoA
参与糖，脂肪，蛋白质代谢
50-100u iv qd-qod
FDP
改善细胞能量代谢
5-10mg iv qd
门冬氨酸钾镁
参与三羧循环和鸟氨酸循环，促进细胞除极化和细胞代谢，维持正常功能
10-20 ml qd-bid
促进蛋白质合成药物：
药名
药理及应用
用法
人血白蛋白
维持血容量及血浆胶体渗透压，防治低蛋白血症，及肝硬化引起的水肿
10g-20gqd
支链氨基酸（亮氨酸，异亮氨酸，颉氨酸）
促进蛋白质合成，抑制其分解，唯一主要在肝外组织代谢的氨基酸，是合成蛋白质的必需氨基酸原料。
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我院常用保肝药比较
查文献得：
1.还原型谷胱甘肽为结核病肝损伤的较佳治疗药物。
2.研究表明，在治疗酒精性肝病时，复方甘草酸苷治疗后，临床症状改善较硫普罗宁治疗后更明显，肝功能和肝纤维化指标降低更显著，且药物不良反应少。
3.熊去氧胆酸片用于非酒精性脂肪性肝病的治疗，疗效与易善复胶囊相当，而国产熊去氧胆酸片较易善复胶囊每日花费及总花费明显降低。
4.思美泰和熊去氧胆酸联用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果较好。
5.在常规治疗非酒精性脂肪肝应用易善复中加入有氧运动，对高脂所致的高脂血症等原因导致的非酒精性脂肪肝，比单纯的使用易善复药物治疗具有更明显的治疗效果，且风险低、成本小。
选择保肝药物，不应选择同类型药物，且最好一次不超过3种。
临床药师团队 2012-4-13。