危重患者护理常规试题
危重患者护理试题及答案最新
危重患者护理试题及答案最新一、单选题1. 危重患者护理中，以下哪项不是评估患者生命体征的常规内容？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖答案：D2. 对于危重患者，以下哪个指标是监测其循环状态的重要指标？A. 体温B. 脉搏C. 中心静脉压D. 血氧饱和度答案：C3. 危重患者发生压疮的风险因素不包括以下哪项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤湿润D. 皮肤干燥答案：D4. 危重患者护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行手卫生B. 定期更换呼吸机管道C. 减少不必要的侵入性操作D. 增加患者探视次数答案：D5. 危重患者发生呼吸衰竭时，以下哪项不是其临床表现？A. 呼吸频率增快B. 呼吸困难C. 血氧饱和度正常D. 呼吸节律异常答案：C二、多选题6. 危重患者护理中，以下哪些措施有助于维持患者的营养状态？A. 定时监测患者的体重B. 根据需要提供肠内或肠外营养C. 定期评估患者的营养需求D. 鼓励患者多食答案：ABC7. 危重患者护理中，以下哪些是预防深静脉血栓形成的措施？A. 定期更换静脉输液部位B. 鼓励患者早期活动C. 使用抗凝药物D. 保持患者长时间卧床休息答案：ABC8. 危重患者护理中，以下哪些是评估患者意识状态的常用方法？A. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）B. 观察患者的反应性C. 询问患者问题D. 观察患者的睡眠模式答案：ABC三、判断题9. 危重患者护理中，监测患者的尿量是评估肾功能的重要指标。
（对/错）答案：对10. 危重患者护理中，使用镇静剂可以减少患者的焦虑和疼痛，但不需要定期评估其镇静水平。
（对/错）答案：错四、简答题11. 简述危重患者护理中，如何预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）？答案：预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括：定期更换呼吸机管道和湿化器，使用密闭式吸痰系统，实施床头抬高30-45度，定期进行口腔护理，使用抗菌药物预防感染，以及及时诊断和治疗VAP。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是危重患者护理中最基本的原则？A. 定时翻身B. 保持患者安静C. 及时监测生命体征D. 确保营养支持2. 危重患者护理中，以下哪项不是常规监测项目？A. 心率B. 血压C. 血糖D. 体重3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项？A. 长时间卧床B. 营养不良C. 频繁更换体位D. 皮肤湿润4. 危重患者护理中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 严格执行无菌操作B. 定期更换呼吸机管道C. 保持患者个人卫生D. 减少患者家属探视5. 对于危重患者，以下哪项不是护理人员需要密切观察的？A. 意识状态B. 呼吸频率C. 皮肤颜色D. 患者的兴趣爱好6. 危重患者护理中，以下哪项不是心理护理的内容？A. 建立信任关系B. 提供信息支持C. 鼓励患者参与决策D. 忽视患者的情感需求7. 危重患者护理中，以下哪项不是营养支持的目的？A. 维持机体代谢B. 促进伤口愈合C. 提高患者舒适度D. 预防营养不良8. 危重患者护理中，以下哪项不是护理记录的内容？A. 患者生命体征B. 患者皮肤状况C. 患者家属情绪D. 患者护理措施9. 危重患者护理中，以下哪项不是护理人员应具备的素质？A. 专业知识B. 沟通能力C. 同情心D. 独立决策能力10. 以下哪项不是危重患者护理中常用的急救设备？A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 血压计D. 体重秤二、多选题（每题3分，共15分）11. 危重患者护理中，以下哪些措施可以预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用防压疮床垫D. 监测皮肤状况12. 危重患者护理中，以下哪些因素可能影响患者的生命体征？A. 环境温度B. 患者情绪C. 药物使用D. 护理操作13. 危重患者护理中，以下哪些是感染控制的关键措施？A. 手卫生B. 隔离措施C. 环境清洁D. 患者个人卫生14. 危重患者护理中，以下哪些是心理护理的重要方面？A. 倾听患者诉求B. 提供情感支持C. 教育患者家属D. 鼓励患者参与治疗15. 危重患者护理中，以下哪些是护理记录的重点内容？A. 患者生命体征变化B. 护理措施的执行情况C. 患者心理状态D. 患者家属的意见三、判断题（每题1分，共10分）16. 危重患者护理中，定时翻身是预防压疮的唯一措施。
危重症患者护理考试题库
危重症患者护理考试题库一、单选题1. 危重症患者护理中，以下哪项是首要监测指标？A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 意识状态2. 危重症患者体温监测的频率应为：A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每四小时一次D. 每天一次3. 危重症患者护理中，以下哪项不是常规的监测项目？A. 血氧饱和度B. 中心静脉压C. 血糖水平D. 皮肤弹性4. 危重症患者使用呼吸机时，以下哪项措施是错误的？A. 定期更换呼吸机管道B. 保持呼吸道通畅C. 增加呼吸机的吸入氧浓度以提高氧合D. 监测患者的呼吸机参数5. 危重症患者进行营养支持时，以下哪项是正确的？A. 仅提供肠内营养B. 仅提供肠外营养C. 根据患者情况选择肠内或肠外营养D. 完全依赖患者自主进食二、多选题6. 危重症患者护理中，以下哪些情况需要紧急处理？A. 血压急剧下降B. 心率异常增快C. 呼吸频率突然改变D. 血氧饱和度正常7. 对于危重症患者，以下哪些监测指标是重要的？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血氧饱和度8. 危重症患者护理中，以下哪些措施有助于预防压疮？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 增加患者的活动量9. 危重症患者使用机械通气时，以下哪些情况需要调整呼吸机参数？A. 患者出现呼吸困难B. 血气分析显示酸碱失衡C. 患者心率突然增快D. 呼吸机管道泄漏10. 危重症患者营养支持时，以下哪些因素需要考虑？A. 患者的营养状态B. 患者的疾病类型C. 患者的代谢需求D. 患者的年龄和体重三、判断题11. 危重症患者护理中，意识状态的监测是次要的。
（对/错）12. 危重症患者护理中，不需要定期监测血糖水平。
（对/错）13. 危重症患者使用呼吸机时，吸入氧浓度越高越好。
（对/错）14. 危重症患者护理中，预防压疮的措施包括定期翻身和使用防压疮床垫。
（对/错）15. 危重症患者营养支持时，应根据患者的具体情况选择肠内或肠外营养。
全科医学科危重患者护理常规试题
全科医学科危重患者护理常规试题1. 危重患者的护理中，眼睑不能闭合者，用( )覆盖眼部A凡士林纱布(正确答案)B生理盐水纱布C干燥纱布2. 危重患者风险评估的对象是( )A新入院的危急重症患者(正确答案)B住院期间突发病情变化的患者(正确答案)C已告病危、病重患者3. 危重患者发生特殊情况，责任护土难以评估及处理时，应及时向( )请示，必要时可申请护理会诊护理部主任B护士长(正确答案)c低年资护士4. 对危重患者进行评估时，对症状危急、有生命危险的患者，实行（），评估时以保证患者安全为原则A先抢救后评估(正确答案)B先评估后抢救C先观察后评估5、病危的患者使用( )标识A黄色B红色(正确答案)c蓝色6. 对危重疑难病人或护理措施落实有困难的病例，科室及时申请( )A 护理会诊(正确答案)B 院外会诊C 院内会诊7、为预防压疮，应为危重患者每( )翻身一次A 1小时B 2小时(正确答案)C 1.5小时8. 定时为患者翻身、扣背，防止( )A 坠积性肺炎(正确答案)B 压疮发生C 下肢静脉血栓9、呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）Ａ.病理生理Ｂ.病因Ｃ.起病缓急Ｄ.血气分析结果Ｅ.临床经验ABCD(正确答案)E10、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为()A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害AB(正确答案)CDE11、Ⅱ型呼吸衰竭是指（）Ａ.PO2>60mmHg，PCO2>50mmHgＢ.PO2>60mmHg，PCO2<50mmHgC.PO2<60mmHg，PCO2>50mmHgD.Ｂ.PO2<60mmHg，PCO2<45mmHg ABC(正确答案)D12、Ⅱ型呼吸衰竭应给予()A.高压给氧B.较高浓度给氧C.乙醇湿化给氧D.持续给氧E.低浓度持续给氧ABCDE(正确答案)13、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维持呼吸功能的重要环节()A.消除积痰 B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂A(正确答案)BCDE14、咯血的先兆有哪些表现喉痒突然胸闷呼吸困难以上都是(正确答案)15、以下哪项是喀血的特征常有血痰常混有食物及胃液混杂无泡沫、呈暗红色或粽色碱性(正确答案)16、少量咳血为多少小于100ml/d(正确答案)大于100ml/d小于50ml/d大于50ml/d17、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A.降低脑细胞需氧量(正确答案)B.减轻心率失常C.降低肌张力D.防止患者烦躁E.维持血液渗透压的正常18、下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法错误的是A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫(正确答案)C.动脉血氧分压低于8.0kPaD.气道阻塞引起通气功能可引起本病E.本病最终可导致死亡19抢救器材及药品必须数量齐全、性能完好，呈备用状态，做到四定( ) A定位安置、定数量品种、定专人管理、定期检查维修B定位安置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌C定位安置、定数量品种、定专人管理、定期检查维修及消毒灭菌(正确答案) 20、病人强迫仰卧位，可能是？A急性胃肠炎B急性腹膜炎(正确答案)C胆石症D心功能不全21、胸腔闭式引流应观察（）A置管的深度和部位(正确答案)B引流位置是否清洁(正确答案)C引流水柱波动情况(正确答案)D密闭系统紧密性稳固(正确答案)22、双侧瞳孔散大，瞳孔直径>5mm，该患可能是？A颅脑损伤(正确答案)B颅内压增高(正确答案)C使用阿托品、654-2(正确答案)D多巴胺药物中毒(正确答案)E濒死状态(正确答案)23、患者突然出现烦躁不安，可能是什么征兆？A休克(正确答案)B窒息(正确答案)C脑疝(正确答案)D大出血前(正确答案)E昏迷前(正确答案)24、发生低血糖的紧急处理，以下正确的是？A神志清楚的，口服糖类食品15-20克(正确答案)B神志不清者，静推高糖20ml(正确答案)C间隔15分钟测血糖一次(正确答案)D血糖未恢复至少监测血糖12-24小时25.危重病人转运安全防范措施()A.严格执行危重病人转运制度。
急危重症患者护理常规试题
急危重症患者护理常规试题1．各类休克共同的病理生理基础是（）A．有效循环血量锐减(正确答案)B．心搏出量不足C．细胞代谢紊乱D．外周血管扩张E．酸碱平衡失调2．观察休克病情变化最简便有效的指标是（）A．生命体征B．神志C．尿量(正确答案)D．皮肤色泽E．中心静脉压3．纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是（）A．11.2％乳酸钠B．5％碳酸氢钠(正确答案)C．1．25％碳酸氢钠D．稀盐酸E．平衡盐液4．休克早期临床表现下列错误的是（）A．精神兴奋.烦躁B．皮肤湿冷.苍白或发绀C．血压不变(正确答案)D．呼吸增快E．尿量减少5．关于休克护理，下列哪项不妥（）A．乎卧位B．吸氧C．测血压.脉搏D．观察尿量E．用热水袋保暖血压(正确答案)6．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害A．4hB．6hC．8hD．10h(正确答案)E．12hA．4h B．6h C．8h D．10h E．12h7、造成休克病人死亡最主要的原因是（A）多系统器官功能障碍(正确答案)代谢性酸中毒高血钾心排血量不足窒息8．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）A．心B．肺(正确答案)C．肾D．脑E．肝9．关于中心静脉压，下列说法哪项有错（）A．代表右心房压力B．正常值为5～10cmH2OC．反映左心功能状态(正确答案)D．代表胸腔段静脉内的压力E．反映血容量的变化10．当CVP高于——提示充血性心力衰竭（）A．10cmH20B．15cmH2OC．20cmH20(正确答案)D．25 cmH20．E30 cmH2011.昏迷病人宜给于（）饮食A.应给予病人高热量、容消化流质食物;(正确答案)B.低盐低脂饮食C.禁食D.糖尿闭饮食12.昏迷病人在插胃管过程中，若遇到喉头痉挛插入困难时，向喉部喷少许丁卡因解除喉头痉挛，若遇到食管下段痉挛，也可用（）加生理盐水至10ml经胃管缓慢推入，以解除痉挛，使胃管能顺A.地塞米松B. 50mg利多卡因(正确答案)C..泼尼松D.丁卡因13.昏迷患者多为偏瘫或瘫痪，必须根据患者的病情，减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。
危重患者管理护理试题及答案
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中，以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案：D2. 在危重患者护理中，以下哪项措施不是预防压疮的常规做法？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案：D3. 对于危重患者，以下哪项是正确的生命体征监测频率？A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案：A二、判断题1. 危重患者护理中，维持患者的体温稳定是非常重要的。
（对）2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
（错）3. 危重患者护理时，护理人员应该避免与患者进行沟通。
（错）三、简答题1. 简述危重患者护理中，如何进行有效的疼痛管理？答案：有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度，根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类，同时采取非药物干预措施，如冷热敷、放松技巧等，以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中，如何预防和处理压力性损伤？答案：预防压力性损伤的措施包括定期翻身，每两小时至少一次；使用防压疮床垫；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染；提供适当的营养支持，增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时，需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施，如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例：一位72岁的危重患者，因心脏病发作入院，目前处于ICU监护中。
请根据以下情况，制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐，血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史，需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床，有发生压疮的风险。
答案：护理计划：1. 监测心率和血压，根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平，根据医嘱调整胰岛素剂量，确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次，使用防压疮床垫，保持皮肤清洁干燥，提供营养支持，预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
危重患者护理常规试题
危重患者护理常规试题一、选择题1. 下列哪项是危重患者护理中的基本原则？A. 提供舒适的环境B. 保持患者的隐私权C. 高效的团队合作D. 严格执行护理操作规范2. 对于危重患者的气管插管，以下哪项护理措施是错误的？A. 定期翻动患者，避免压疮形成B. 维持气管插管通畅，定时吸痰C. 定期更换气管插管D. 监测患者的氧饱和度和呼吸情况3. 危重患者在进行体外膜肺氧合（ECMO）治疗时，一般应注意以下哪项？A. 维护血流量，做好血管引流和返回路的护理B. 固定气管插管，避免脱出C. 保持室温适宜，避免过热或过冷D. 定期更换ECMO设备4. 危重患者输液时，以下哪项是错误的？A. 监测液体输入和输出量，保持水平平衡B. 定期检查静脉通路，避免感染C. 使用合适的输液泵，控制输液速度D. 随意更换输液容器，减少交叉感染的风险5. 对于危重患者的营养支持，以下哪项措施是错误的？A. 计算患者的能量和蛋白质需求量B. 评估患者的营养状况和肠道功能C. 给予全量营养支持，避免肌肉萎缩D. 监测患者的血糖水平，调整营养支持方案二、简答题1. 危重患者在插尿管时，需要注意哪些护理措施？2. 请简述危重患者的疼痛评估和管理原则。
3. 危重患者的呼吸护理中，存在哪些常见的并发症？4. 危重患者注意观察的生命体征有哪些？对体征异常应如何处理？5. 描述危重患者的急救措施和应对策略。
三、案例分析题某危重患者因损伤致头部出血，面部淤血，高热等症状入院。
请根据以下提示，分析护理措施。
1. 评估患者的生命体征、意识状态和疼痛程度。
2. 给予患者氧气吸入，并监测血氧饱和度。
3. 监测患者的体温、血压和心率。
4. 关注患者的排尿情况和皮肤颜色等变化。
5. 给予患者合适的镇痛药物，控制疼痛。
6. 确保患者的环境安全，避免再次受伤。
四、论述题请论述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）危重患者的护理重点和护理措施。
（文章内容根据题目需求撰写，给出详细的解答和论述）。
2024年危重患者护理常规试题
2024年危重患者护理常规试题单选（每题2分，共30分）1.正常成人血清钠浓度范围约为（）A.100～120mmol/LB.120～130 mmol/LC.130～150 mmol/L(正确答案)D.150～170 mmol/L2.正常成人血清钾浓度为（）A.1.0~2.5 mmol/LB.2.0～3.0 mmol/LC.2.5～3.5 mmol/LD.3.5～5.0 mmol/L(正确答案)3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水(正确答案)C.等渗性脱水D.慢性水中毒4.高渗性脱水患者血清钠浓度是（）A.〉150mmol/L(正确答案)B.〉160mmol/LC.〉170mmol/LD.>180mmol/L5.心性水肿最先出现的部位是（）A.四肢B.面部C.眼睑D.下垂部位(正确答案)6.输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰,应取（）A.半坐卧位B.平卧位C.头低足高位D.端坐位，两腿下垂(正确答案)7.颅内压增高的患者，观察中最要注意的是（）A．脉搏强弱B．呼吸节律C．血压波动D．瞳孔变化(正确答案)8.两侧瞳孔大小不等,提示（）A．阿托品中毒B．视神经萎缩C．有机磷农药中毒D．颅内病变(正确答案)9.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是（）A．50％葡萄糖溶液B．20％甘露醇溶液(正确答案)C．25％山梨醇溶液D．浓缩血清白蛋白10.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（）A.预防脑压增高B.有利于脑部血液循环C.预防脑压下降(正确答案)D.防止脑缺血11.下列哪项对高钾血症病人禁用（）A.等渗盐水B.10％葡萄糖C.右旋糖苷D.林格液(正确答案)12.双侧瞳孔缩小见于（）A.颅内压增高B有机磷农药中毒(正确答案)C.脑疝D.阿托品中毒E.硬脑膜下血肿13．急性肾衰竭时危险最大的是（）A．低血钙B．低钠C．高镁D．高钾(正确答案)14.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是（）A.肾功衰竭B.心肌收缩性减弱C.呼吸肌麻痹(正确答案)D.肠麻痹15.引起高钾血症的最主要原因是（）A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液D.肾脏排钾减少(正确答案)二、多选题（每题5分，共40分）16.引起ARDS的直接危险因素是：（）A.反流误吸(正确答案)B.休克C.脓毒血症 .D溺水(正确答案)E肺挫伤(正确答案)17.低钾心电图表现: （）A、ST段降低(正确答案)B、T波倒置或低平(正确答案)C、QT间期延长，u波出现(正确答案)D、T波高尖18.血清钾增高的原因（）A.大量输人库血(正确答案)B.急性肾衰竭(正确答案)C.应用抑制排钾的利尿剂等(正确答案)D.严重创伤(正确答案)E.重度溶血、酸中毒等。
危重患者护理考试试题及答案
危重患者护理考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 危重患者护理中，以下哪项不是生命体征监测的内容？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压E. 血氧饱和度答案：E2. 对于危重患者，以下哪项不是常规的护理操作？A. 定时翻身B. 营养支持C. 心理护理D. 静脉输液E. 每日沐浴答案：E3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 感觉丧失D. 频繁更换体位E. 潮湿环境答案：D4. 在危重患者的护理中，以下哪项措施不能有效预防感染？A. 严格执行无菌操作B. 保持患者个人卫生C. 限制探视人数D. 减少不必要的侵入性操作E. 随意使用抗生素答案：E5. 以下哪项不是评估危重患者意识状态的方法？A. 呼唤患者B. 疼痛刺激C. 观察瞳孔反应D. 检查肌力E. 观察对光反射答案：D6. 危重患者营养支持的首选途径是？A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 皮下注射E. 肌肉注射答案：A7. 对于危重患者，以下哪项不是维持体温稳定的措施？A. 使用保温毯B. 调节室温C. 给予保暖衣物D. 快速静脉输血E. 使用电热毯答案：D8. 危重患者护理中，以下哪项不是呼吸道管理的内容？A. 吸痰B. 观察呼吸频率C. 胸部理疗D. 气管插管护理E. 监测血糖答案：E9. 在危重患者的护理中，以下哪项不是预防深静脉血栓的措施？A. 早期活动B. 腿部抬高C. 使用抗凝药物D. 穿弹力袜E. 长时间卧床休息答案：E10. 危重患者出现急性肺水肿时，以下哪项措施是错误的？A. 立即坐位B. 高流量吸氧C. 静脉注射利尿剂D. 静脉注射血管扩张剂E. 限制液体摄入答案：E二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 危重患者护理中，以下哪些是正确的生命体征监测频率？A. 每4小时一次B. 每2小时一次C. 每30分钟一次D. 根据患者情况调整E. 每日一次答案：B, C, D12. 对于危重患者，以下哪些措施有助于预防压疮？A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 避免局部长时间受压E. 定期更换床单答案：A, B, C, D, E13. 危重患者护理中，以下哪些是正确的感染控制措施？A. 严格执行手卫生B. 限制不必要的侵入性操作C. 隔离感染患者D. 定期更换呼吸机管道E. 使用保护性隔离答案：A, B, C, D, E14. 在危重患者的护理中，以下哪些是正确的呼吸道管理措施？A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 监测血气分析D. 观察呼吸机参数E. 避免不必要的吸痰操作答案：A, B, C, D, E15. 危重患者营养支持时，以下哪些是正确的做法？A. 根据患者情况调整营养方案B. 监测血糖和电解质C. 避免过度喂养D. 定期评估营养状态E. 使用高蛋白饮食答案：A, B, C, D, E三、判断题（每题1分，共10分）16. 危重患者的护理记录应该详细记录生命体征的变化。
危重症护理常规试题
危重症护理常规试题危重症试题一、单选题1.正常成人血清钠浓度范围约为C。
A.100～120mmol/LB.120～130 mmol/LC.130～150 mmol/LD.150～170 mmol/L。
2.正常成人血清钾浓度为D。
A.1.0~2.5 mmol/L B.2.0～3.0 mmol/L C.2.5～3.5 mmol/L D.3.5～5.0 mmol/L。
3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致B。
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.慢性水中毒。
4.高渗性脱水患者血清钠浓度是A。
A。
150mmol/L B。
160mmol/L C。
170mmol/L D。
180mmol/L。
5.心性水肿最先出现的部位是D。
A.四肢 B.面部 C.眼睑D.下垂部位。
6.肾性水肿首先出现的部位是D。
A.上肢 B.下肢 C.腹腔D.眼睑。
7.肝性水肿最先出现的部位是B。
A.上肢 B.下肢 XXX D.腹腔。
8.低钾血症是指血清钾浓度低于C。
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/L。
9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是D。
A.低钠血症B.低钙血症 C.低镁血症 D.低钾血症。
10.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是B。
A.肾功衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.呼吸肌麻痹 D.肠麻痹。
11.低钾血症时补钾时应遵守A。
A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注 B.血清钾500ml以上时才允许静脉滴注补钾。
12.引起高钾血症的最主要原因是D。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液 B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆 C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液 D.肾脏排钾减少。
13.输入大量库存过久的血液导致D。
A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症。
14.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的C。
A.治疗原发病 B.促进钾从肠道排出 C.降低血清钠浓度 D.注射葡萄糖和胰岛素。
2023年危重患者抢救制度与护理常规考核试题
危重患者抢救制度与护理常规试题一、选择题1.男性，39岁。
近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。
入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检杳结果为阳性,诊断为肺结核。
患者呈现的面容属于（）［单选题］*A、急性面容B、慢性面容VC、病危面容D、二尖瓣面容2.下列表现中不属于深昏迷的是（）［单选题］*A、呼吸不规则，血压下降B、大小便失禁C、对外界刺激无反应D、压迫眶上神经可出现痛苦表情V3.患儿，3岁，高热惊厥,在急诊科止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送助病房做进一步治疗，运送过程中最适宜的供氧装置是（）［单选题］*A、氧气枕√B、氧气筒C、中心管道D、人工呼吸机A、胃黏膜水肿√B、胃穿孔C、食管-胃底静脉曲张D、深度昏迷5、敌百虫中毒的病人，洗胃时禁用（）［单选题］*A、温开水B、生理盐水C、蛋清水D、碳酸氢钠液√6、女性，66岁。
病人因胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2亢进，胸透见右心室大。
最佳的吸氧方式是（）［单选题］*A、持续高流量吸氧B、间断低流量、低浓度吸氧C、持续低流量、低浓度吸氧VD、间断高流量吸氧7、某女性，患者，因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孑岭小58.病人洗胃时应采取何种体位（X［单选题］*A、去枕右侧卧位B、半坐位C、去枕左侧卧位D、平卧位，头偏向一侧√9、男性，60岁。
家务劳动时突然摔倒，摔倒前有喷射状呕吐，双侧瞳孔等大。
喷射状呕吐应考虑（）［单选题］*A、急性胃肠炎B、颅内压增高√C、急性肠梗阻D、幽门梗阻10、护理危重患者，下列哪项措施是错误的（）［单选题］*A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡土林纱布B、定时帮助患者更换体位C、为患者定时作肢体被动运动D、发现病人心搏骤停，首先通知医生V11、CPR后因缺氧最易引起的并发症是。
（）［单选题］*A、肺水肿B、脑水肿VC、心力衰竭D、肾衰竭12、护理危重患者需要保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每（）小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
危重患者护理常规试题
危重患者护理常规试题一、单选题1. 下列哪种情况不适合使用气管切开插管？A. 气道梗阻无法解除B. 患者需长期机械通气C. 极度呼吸衰竭无自主呼吸D. 无法维持氧饱和度正常2. 危重患者出现心脏停跳时，首先应进行的急救步骤是：A. 心脏复苏B. 肺复苏C. 意识评估D. AED电除颤3. 危重患者监护仪呈现以下哪种心电图表现属于心室颤动：A. 视频监护仅呈直线B. 高频低电压波动C. 心电图呈细颤音频D. 心电图呈粗细不等的波动4. 定向置管术是指下列哪种方法在使用纤维支气管镜引领下进行：A. 气管插管B. 胃肠道插管C. 静脉插管D. 引流管插入5. 引流管是用来引流以下哪个部位的液体或气体？A. 呼吸道B. 血管C. 腹腔D. 膀胱二、判断题1. 椎管内压监测是评估脑功能的重要指标。
（）2. 胸腔闭式引流是指通过管路将胸腔内的液体引流到封闭的容器中，并监测排液量。
（）3. 重症监护病房必须配备一台独立的呼吸机，以便随时使用。
（）4. 翻身是危重患者护理中的常规操作，但需要遵循特定的翻身顺序和方法。
（）5. 佩戴手套是危重患者隔离措施中的必要步骤，可以有效防止交叉感染的发生。
（）三、案例分析题病例一：64岁男性患者，近期被确诊为肺部感染引起的严重肺炎，已经进行了气管插管并接受机械通气。
您作为他的主治医生，需要根据患者的病情进行护理干预，请回答以下问题：1. 描述气管切开插管的操作步骤。
2. 您观察到患者氧饱和度下降，应该采取哪些紧急处理措施？3. 请列举机械通气的四个基本参数。
病例二：52岁女性患者，近期行了大手术，术后出现严重并发症，目前需要行胸腔闭式引流来排除胸腔积液。
您作为她的责任护士，需要根据她的病情进行合理的护理操作，请回答以下问题：1. 描述胸腔闭式引流的操作步骤。
2. 您发现引流管排出的液体量减少，应该采取哪些处理措施？3. 请列举观察胸腔引流液性状的几个关键点。
注：以上试题仅作参考，实际考试题目以具体的科目和要求为准。
危重患者护理常规考试试题
危重患者护理常规考试试题一、单选题（每题5分，共80分）I'妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是（）A、全身小动脉痉挛（正B、水钠潴留C、肝被膜下出血D、胎盘缺血E、DIC2、重度子痫前期最常见的产科并发症是（）A、胎盘早剥B、急性肾功能衰竭C、妊高征性心脏病D、视网膜剥离E、HE11P综合征2、下列哪种情况易发生羊水栓塞？（）A、宫缩时人工破膜Jift?.'B、子宫强直性收缩C、中期引产D、妊娠期高血压疾病E、产钳助产4、妊娠近足月患重度子痫前期的孕妇，恰当的处理应是（）A、积极治疗，等待产程发动B、积极治疗24~48小时，症状无明显改善时应终止妊娠C、积极治疗一周后，予以引产D、立即引产E、立即行剖宫产5、子痫前期患者，解痉首选何种药物（）A'安密妥纳B、硫酸镁（卜「C、东葭若碱D、654-2E、冬眠I号6'硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是（）A、头晕，血压过低B、呼吸减慢C、心率减慢D、膝反射消失（I7、前置胎盘阴道出血的特点是（）A、无痛性、反复性阴道流血，，）B、宫缩时出血量可减少C、出血量与前置胎盘的种类无关D、破膜后胎先露下降仍不止血E、出血时子宫下降胎盘附着处有压痛8、病理性缩复环最常见于（）A'高张性宫缩乏力B、软产道损伤C、先兆子宫破裂ID、枕后位E、女型骨盆9、关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是（）A、可见病理缩复环随宫缩上升B、产妇突感强烈子宫收缩停止C、产妇疼痛难忍，呼叫，烦燥不安D、胎动强烈E、多伴有阴道多量鲜血流出10、下列哪项不是羊水栓塞的临床表现？（）A、呼吸衰竭B、循环衰竭C、脑出血ID、昏迷E、DIC11、栓塞处理，除下列哪项外都是正确的？（）A'解除肺动脉高压B、给肾上腺皮质激素C、立即给止血芳酸D、给肝素E、应用低分子右旋糖酊12、妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是（）A、心界增大B、心尖部闻及∏级收缩杂音C、活动时心率超过I1O次/分D、咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音E、踝部出现凹陷性水肿13、胎盘早期剥离的主要病理变化是（）A、胎盘边缘血窦破裂B、胎盘血管痉挛C'包蜕膜出血D、底蜕膜出血E、真蜕膜出血14、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（）A、子宫体的前壁B、子宫下段或宫颈内口处C、子宫体侧壁D、子宫体后壁E、子宫底部15、产后子痫一般发生于（）A、产后48小时内（」¥B、产后3天内C、产后24小时内D、产后一周内E、产后两周内16、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于（）A、14次/分B、16次/分（C、18次份D、20次份E、22次/分二、多选题（每题5分，共20分））1、羊水栓塞的临床表现是什么（）A、寒战、呛咳、气急（IMB、烦躁不安、恶心、呕吐正碓齐案）c、呼吸困难、发纣mD、抽搐、昏迷（" ，E、出血、急性肾衰竭：E）2、羊水栓塞的抢救处理（）A、抗过敏、解除肺动脉高压，改善低氧血症臼U）B、抗休克（C、防治D1CD、预防肾衰竭E、预防感染3、硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的OA、呼吸―B、血压C、膝腱反射尿量I ）脉搏4、产科危急重症包含哪些（）人、产后出血」,-7∙jB、子痫（二C、脐带脱垂D、肩难产IE、子宫破裂。
危重患者护理常规理论知识考试试题及答案
危重患者护理常规理论知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是危重患者的共同特点？A. 病情危重、变化快B. 需要高级生命支持C. 疾病种类繁多D. 护理难度低2. 下列哪项不是危重患者护理评估的内容？A. 意识状态B. 生命体征C. 出入水量D. 心理状态3. 对危重患者进行心电监护时，哪项指标最为重要？A. 心率B. 血压C. 心电图D. 血氧饱和度4. 下列哪项不是危重患者常见的护理问题？A. 呼吸困难B. 营养不良C. 感染D. 压疮5. 下列哪项不是危重患者护理计划的原则？A. 个体化B. 动态化C. 标准化D. 家庭化二、填空题（每题2分，共20分）1. 危重患者护理评估主要包括________、________、________、________等方面。
2. 危重患者心电监护时，应重点观察________、________、________、________等指标。
3. 危重患者护理计划应遵循________、________、________、________等原则。
4. 危重患者常见的护理问题有________、________、________、________等。
5. 危重患者护理过程中，应遵循________、________、________、________等原则。
三、简答题（每题5分，共30分）1. 请简述危重患者的共同特点。
2. 请简述危重患者护理评估的内容。
3. 请简述危重患者心电监护的注意事项。
4. 请简述危重患者护理计划的原则。
5. 请简述危重患者护理过程中应遵循的原则。
四、案例分析题（共30分）患者，男，45岁。
因车祸致颅脑损伤，送往医院急救。
现病情稳定，但仍需密切观察。
作为责任护士，请列出对该患者的护理评估内容、心电监护指标、护理计划及护理过程中应遵循的原则。
五、论述题（共20分）请论述危重患者护理的难点及应对策略。
答案：一、选择题1. D2. D3. C4. B5. C二、填空题1. 意识状态生命体征出入水量心理状态2. 心率血压心电图血氧饱和度3. 个体化动态化标准化家庭化4. 呼吸困难营养不良感染压疮5. 及时性完整性针对性和可行性严密性三、简答题1. 危重患者的共同特点：病情危重、变化快；需要高级生命支持；疾病种类繁多；护理难度高。
危重症护理试题(B)
危重患者护理常规试题（B卷）一、填空（每题2分，共20分）1、经鼻插管时检查患者鼻腔情况，有无鼻中膈弯曲、鼻息肉、纤维疤痕。
从通气良好侧鼻腔插入。
2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内—鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过15 秒。
3、将静脉导管留在皮肤外的刻度列入交接班内容，便于及时确认导管有无移位。
4、胸腔闭式引流以重力引流为原理。
5、体位引流是将患者安置于特殊体位，将肺与支气管存积的分泌物借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。
6、插胃管时动作要轻柔。
7、每次鼻饲量不超过 200 ml，每隔时间不少于2h，鼻饲温度为38～40℃。
8、皮牵引患者，应密切观察患肢的血循环/血运。
二、单选（每题3分，共15分）1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ A ）A 60-100cmB 40-60cmC 20-40cmD 与胸部平齐2、胸腔闭式引流患者搬动时，为保持密封系统，需注意：（ C ）A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管3、体位引流痰液黏稠时，可给予（ D ），以便稀释痰液易于咳出。
A 扣背B 吸痰C 震动排痰 D雾化吸入4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物>（ A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。
A 150mlB 100mlC 50ml D10ml5、应用TPN治疗最好选用（ C ）A 外周静脉 B动脉 C中心静脉 D留置针三、多选题（每题5分，共25分）1、引起气管导管阻塞的原因为( ABC )A.气管导管扭曲B.气囊压偏心C.分泌物粘结成痂阻塞D.气管导管断裂E.患者咳痰无力2、留置导尿的目的：( ABCDE )A.直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
B.为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
C.盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
D.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
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危重患者护理常规试题（A卷）
一、填空（每空2分，共20分）
1、经口插管时协助患者取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。
2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内一
—鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过15秒。
3、每日尿量小于400 ml称为少尿，少于100 ml称为无尿，超过2500ml 为多尿。
4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。
8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。
9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDR）主要是指对临床
使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
二、单选（每题3分，共15分）
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ A ）
A 60-100cm
B 40-60cm
C 20-40cm
D 与胸部平齐
2、常见的多重耐药菌包括哪些？（ D ）
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRS）
B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）
C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）
D以上全对
3、体位引流宜在饭前（B ）进行，每次15〜20分钟。
A 1小时
B 半小时
C 2小时
D 4小时
4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物＞（A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。
A 150ml
B 100ml
C 50ml D10ml
5、体位引流痰液黏稠时，可给予（ D ），以便稀释痰液易于咳出。
A 扣背
B 吸痰
C 震动排痰
D 雾化吸入
三、多选题（每题3分，共24 分）
1、气管导管引起阻塞的原因为：（ABC ）
A.气管导管扭曲
B.气囊压偏心
C.分泌物粘结成痂阻塞
D.气管导管断裂
E.患者咳痰无力
2、静脉导管堵塞常见原因：（AB ）
A.血凝块堵塞
B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞
C.导管扭曲
D.导管受压
E.导管断裂
3、体位引流前护理评估的内容：（ABCE ）
A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难
B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血
C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流
D .评估患者经济状况
E. 评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
4、协助拍痰时，叩击部位：（ABDE ）
A.由下往上
B.由外向内
C.每个部位拍1〜2分钟
D.每2〜4h —次
E.避开胸骨（前胸正中），脊椎，肝，肾，乳房等位置
5、留置尿管健康指导内容：（ABCDE ）
A.指导患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流。
B.如病情允许，鼓励患者多饮水以达到自然冲洗膀胱的目的。
C.保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。
D.向患者讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。
E.鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。
6、胃潴留时，应采取以下措施：（ABC ）
A延长鼻饲间隔时间
B减少鼻饲量
C给予促进胃动力药
D多饮水
E观察
7、、为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况：（ABCDE ）A被服、用物不可压在牵引绳上。
B牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或触靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。
C牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。
D在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。
E根据病情决定牵引的重量，不可随意放松或减轻。
8、石膏固定患者应观察：（ABCD ）
A肢端皮肤颜色
B肢端皮肤温度
C肢端皮肤有无肿胀
D 感觉及运动情况
E 心理变化
四、判断题（每题2 分，共20 分）
1 、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。
（x ）
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。
（x ）
3、定时开放尿管，避免膀胱过度膨胀，保护膀胱的反射功能。
（V ）
4、患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重物锻炼。
（x ）
5 、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位，防止针头移位而刺破肺泡。
（V）
6、胸腔闭式引流拔管前嘱患者深吸气，摒住呼吸，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。
（V ）
7、鼻饲后1 小时内尽量少搬动患者，以减少流质食物返流引起误吸。
（V）
8、为预防骨牵引感染，应用75%乙醇每日2 次点滴钻孔处。
（V ）
9、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。
（V ）
10、气管切开辅助呼吸的患者，，并应定时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。
（V ）
五、多重耐药菌感染主要通过什么传播，简述预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？（21 分）
答：主要通过接触传播，⑴加强医务人员手卫生。
（2）严格实施隔离措施必须进行接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
（3）切实遵守无菌技术操作规程。
（4）加强医院环境卫生管理。
卫生洁具、医疗护理物品单独使用。
（5）加强抗菌药物的合理应用。
（6）加强对医务人员的教育和培训。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。