撒播草籽--报验申请表.docx

场地清理报验申请表

A4— 3工程名称：乡村振兴示范区斩钉截铁山半马赛道环境整治工程编号：

致：

安徽鼎信工程咨询管理有限公司

我单位已完成了（监理单位）

片区内的场地清理工作，现报上该工

程

报验申请表，请予以审查和验收

附件： 1、栽植前场地清理检验批工程质量验收记录；

承包单位 (章 )

项目经理

日期审查意见：

项目监理机构

总 / 专业监理工程师

日期

撒播前场地清理检验批质量验收记录

编号：单位工程名称乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程

分项工程名称播种工程验收部位撒播进场施工单位安徽卓果市政建设工程有限公司项目经理杨冬琴施工执行标准名称《城市绿地工程施工及验收规范》CJJ/T82-99

主控项目

一般项目

施工质量验收规范的规定

施工单位检查监理 ( 建设 )

评定记录单位验收记录1

有各种管线的区域、建（构）筑物周边的整理绿化

合格

用地应完工验收合格后进行。

2

现场内的渣土、废料、杂草、树根及其有害污染物

合格

应清除干净。

3

对清理的废弃构筑物、工程渣土、不符合栽植土理

合格

化标准的原状土应做好测量记录、签认。

4场地表高及清理程度符合设计院要求合格

1填垫范围内部应有坑洼、积水符合要求

2对软泥和不透水层应进行处理。符合要求

专业施工员：施工班组长：

主控项目合格，一般项目符合规范要求

施工单位检查结果评定

项目质量检查员：年月日监理单位验收结论

监理工程师：

年月日工程名称：乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程编号：

致：安徽鼎信工程咨询管理有限公司

我单位已完成了撒播草籽进场工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1、检验批质量验收记录表

承包单位（章）：安徽卓果市政建设工程有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

总/ 专业监理工程师：

日期：

进场草籽检验批质量验收记录编号：

单位工程名称乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程

分项工程名称播种工程验收部位撒播进场施工单位安徽卓果市政建设工程有限公司项目经理杨冬琴施工执行标准名称《城市绿地工程施工及验收规范》CJJ/T82-99

施工质量验收规范的规定施工单位检查监理 ( 建设 )评定记录单位验收记录

主

1种子品种符合设计要求合格

控

2种子进场合格证符合要求合格

项

目

3种子生产日期符合要求合格

一

1种子形态符合设计要求符合要求

般

2种子包装符合规范要求符合要求

项

目

3种子无受潮现象符合要求

专业施工员：施工班组长：

主控项目合格，一般项目符合规范要求

施工单位检查结果评定

项目质量检查员：年月日

监理单位验收结论

监理工程师：

年月日

草籽进场清单

编号：

单位工程名称乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程

分项工程名称绿化工程验收部位施工单位安徽卓果市政建设工程有限公司项目经理杨冬琴品种数量规格产地

黑麦草25766 ㎡翠绿美国

施工单位项目质量检查员：监理工程师：

年月日年月日

撒播种植报验申请表

工程名称：乡村振兴示范区蜀山半马赛道环境整治工程编号：

致：安徽鼎信工程咨询管理有限公司

我单位已完成了混播种植工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1、检验批质量验收记录表

承包单位（章）：安徽卓果市政建设工程有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：