医院感染暴发ppt课件
合集下载
《医院感染暴发》课件
1 2 3
建立完善的医院感染报告制度
明确报告流程、责任主体和报告时限，确保及时 发现、及时报告。
报告内容
包括医院感染暴发事件的基本情况、涉及科室、 患者人数、死亡人数等，以及初步调查分析结果 和已经采取的控制措施。
报告方式
采用纸质报告和电子报告相结合的方式，确保报 告的及时性和准确性。
监测与报告的意义
加强与国际上的合作与交流，引进先进的 医院感染防控理念和技术，推动全球范围 内医院感染防控工作的共同进步。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
案例三：某医院手术室感染暴发事件
总结词
消毒不彻底
详细描述
该医院手术室在手术过程中未严格执行消毒程序，导致手术器械和手术室空气被污染，引发患者感染暴发。患者 出现了切口感染、手术部位感染等症状。
06
总结与展望
总结医院感染暴发的原因和应对措施
总结原因
医院感染暴发的原因主要包括医院内 部管理不规范、医疗操作不严格、患 者自身疾病状况以及抗生素滥用等。
04
医院感染暴发的处理措施
控制感染源
隔离患者
将感染源隔离，防止其继续传播 病毒。
严格消毒
对医院内的医疗器械、病房、卫 生间等进行彻底消毒，消除病原
体。
规范操作
医护人员要遵守无菌操作规程， 避免交叉感染。
切断传播途径
减少接触
限制患者家属探视，减少医院内人员流动。
空气净化
使用空气净化器或紫外线消毒，减少空气中的病 原体。
特征
具有地域性、时间聚集性、同源 性可疑性和危害严重性。
医院感染暴发的危害
01
02
03
医院感染暴发控制指南PPT课件
10
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
5 流行病学调查
5.1 初步了解现场基本信息，包括发 病地点、发病人数、发病人群特征、起始及 持续时间、可疑感染
源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、 事件严重程度等，做好调查人员及物资准备。
5.5 对病例发生的时间、地点及人群特 征进行分析。
5.6 综合分析临床、实验室及流行病学 特征，结合类似医院感染发病的相关知识与 经验，可采取分析流行病学（如病例对照研 究、队列研究、现场实验研究）和分子流行 病学研究方法，查找感染源及感染途径。常 见部位医院感染暴发的常见病原菌可参照附 录 B。常见医院感染暴发的主要传播途径可 参照附录 C。
c) 开展病例个案调查，获得病例的发病经过、诊治过程 等详细信息。个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查可参照附录 A。
13
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
5 流行病学调查
3 术语和定义
3.3 疑似医院感染暴发 suspected outbreak of healthcare acquired infection
在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共 同感染途径的感染病例的现象。
本准主要起草人：侯铁英、李六亿、钟振锋、 吴安华、姜亦虹、林锦炎、贾会学、胡必杰、宗志 勇、李艳明、邓子德、钟晓祝。
1
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
5 流行病学调查
5.1 初步了解现场基本信息，包括发 病地点、发病人数、发病人群特征、起始及 持续时间、可疑感染
源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、 事件严重程度等，做好调查人员及物资准备。
5.5 对病例发生的时间、地点及人群特 征进行分析。
5.6 综合分析临床、实验室及流行病学 特征，结合类似医院感染发病的相关知识与 经验，可采取分析流行病学（如病例对照研 究、队列研究、现场实验研究）和分子流行 病学研究方法，查找感染源及感染途径。常 见部位医院感染暴发的常见病原菌可参照附 录 B。常见医院感染暴发的主要传播途径可 参照附录 C。
c) 开展病例个案调查，获得病例的发病经过、诊治过程 等详细信息。个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查可参照附录 A。
13
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
5 流行病学调查
3 术语和定义
3.3 疑似医院感染暴发 suspected outbreak of healthcare acquired infection
在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共 同感染途径的感染病例的现象。
本准主要起草人：侯铁英、李六亿、钟振锋、 吴安华、姜亦虹、林锦炎、贾会学、胡必杰、宗志 勇、李艳明、邓子德、钟晓祝。
1
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件ppt
对疫情进行实时监测 和报告，及时采取防 控措施，确保疫情得 到有效控制。
02
医院感染暴发报告及处置管理流程
报告流程图解
01
02
03
04
05
确定疑似医院 感染暴发
医院工作人员发现患者集 中出现相似症状，疑似发 生医院感染暴发。
立即报告感控 部门
发现疑似医院感染暴发后 ，相关人员应立即报告医 院感染防控部门。
03
相关制度及法规
相关制度
医院感染暴发处置管理制度
医院感染暴发监测与报告制度
医感染暴发报告制度
医院感染暴发调查与控制制度
医院感染暴发风险评估与控制制 度
相关法规
国家医院感染暴发报告及处置管理规范 传染病防治法
突发公共卫生事件应急条例 医疗机构管理条例
04
相关表格及模板
相关表格
医院感染暴发报告及处置管理 规范表格
组织专家进行 会诊
感控部门组织专家对患者 进行会诊，对感染源和传 播途径进行初步判断。
确认医院感染 暴发
根据专家会诊结果，确认 发生医院感染暴发，并制 定初步处置方案。
上报相关部门
感控部门将确认结果上报 给卫生行政部门和疾病预 防控制机构等相关部门。
处置流程图解
实施隔离措施
根据初步处置方案，对患者及相关接触者进行隔离治疗 和观察，以防止感染扩散。
加强消毒措施
对相关病区、医疗器械和患者接触的物品等进行全面消 毒处理。
流行病学调查
配合疾控部门开展流行病学调查，对患者进行详细的病 史询问和相关检测。
环境监测
定期对病区环境进行监测，了解病原体分布和消长情况 。
调整治疗方案
根据调查和监测结果，医生调整治疗方案，以科学有效 地治疗患者。
医院感染暴发及处理PPT课件
对隔离患者进行严密监测，及时发现并处理 病情变化。
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施，有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度，建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程，有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离，对接触者进行医学观察，防止 疫情扩散。
流行病学调查
调查感染源、传播途径和易感人群，为防控提供科学 依据。
04
医院感染暴发的 预防措施
加强患者管理
减少医院感染
对患者进行严格管理，确保患 者住院期间的安全，减少医院 感染的发生率。
规范医疗操作
对医务人员进行培训，确保他 们掌握正确的医疗操作规程， 避免因操作不当引起的感染。
优化医院环境
发生医院感染暴发事件后，医疗 机构应当按照《医院感染管理办 法》的规定进行报告和处理，并
配合相关部门进行调查。
法律责任追究
医院感染暴发的法 律责任
医院感染暴发后，相关部门将依 法追究相关责任人的法律责任，
包括民事赔偿和刑事处罚。
调查与取证
一旦发现医院感染暴发，相关部 门将立即展开调查，并收集相关
证据，以确定责任人。
免疫力低下
患者免疫力低下，容易感染病原 体，引发医院感染暴发。
基础疾病
患者本身患有严重的基础疾病， 如糖尿病、肿瘤等，容易引发医
院感染暴发。
医院环境因素
医疗设备
医院内使用的各种医疗设备，如呼吸机、导管 等，可能成为细菌、病毒等的传播媒介。
病房环境
病房的通风、清洁程度以及消毒措施等，都会 影响医院感染暴发的风险。
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施，有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度，建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程，有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离，对接触者进行医学观察，防止 疫情扩散。
流行病学调查
调查感染源、传播途径和易感人群，为防控提供科学 依据。
04
医院感染暴发的 预防措施
加强患者管理
减少医院感染
对患者进行严格管理，确保患 者住院期间的安全，减少医院 感染的发生率。
规范医疗操作
对医务人员进行培训，确保他 们掌握正确的医疗操作规程， 避免因操作不当引起的感染。
优化医院环境
发生医院感染暴发事件后，医疗 机构应当按照《医院感染管理办 法》的规定进行报告和处理，并
配合相关部门进行调查。
法律责任追究
医院感染暴发的法 律责任
医院感染暴发后，相关部门将依 法追究相关责任人的法律责任，
包括民事赔偿和刑事处罚。
调查与取证
一旦发现医院感染暴发，相关部 门将立即展开调查，并收集相关
证据，以确定责任人。
免疫力低下
患者免疫力低下，容易感染病原 体，引发医院感染暴发。
基础疾病
患者本身患有严重的基础疾病， 如糖尿病、肿瘤等，容易引发医
院感染暴发。
医院环境因素
医疗设备
医院内使用的各种医疗设备，如呼吸机、导管 等，可能成为细菌、病毒等的传播媒介。
病房环境
病房的通风、清洁程度以及消毒措施等，都会 影响医院感染暴发的风险。
最新医院感染暴发预防与控制全ppt课件
36
预案制定、启动与终止
预案制定：本预案由医院感染暴发应急处置领导 小组制定，领导小组将根据有关法规、规章及本 预案实施中发现的问题及时更新、修订和补充， 并在全院公布。
预案启动与终止：各科室发现可疑医院感染暴发 后，按报告程序进行报告，由领导小组组织人员 进行深入调查分析，对感染事件做出确认方可启 动应急预案。应急预案的终止需要符合以下条件： 感染事件隐患或相关危险因素消除，或经过最长 潜伏期后2周内无新发病例出现。
群分布特征，流行病学史，临床表现或实验室检查结果等。 病例定义可进行修正，病例搜索时，可侧重灵敏性；确定 病因时，可侧重特异性。 5.4.2 通过查阅病历资料、实验室检查结果等各种信息化监 测资料以及临床访谈、报告等进行病例搜索。 5.4.3 开展病例个案调查，包括病例的发病经过、诊治过程 等详细信息，个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查表可参照附录A。 5.5 对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。 5.6 综合分析临床、实验室及流行病学特征和类似医院感染 发病的相关知识与经验，可采取分析流行病学（如病例对 照研究、队列研究）和分子流行病学研究方法，查找感染 源及感染途径。
32
疫情报告管理组：院感科
各部门在医院暴发应急处置中的具体分工： 院感科…… 医务科…… 护理部…… 微生物室…… 药管科、设备科、总务科……
33
医院感染暴发的预防措施
认真开展医院感染的监测，及早发现医院感染流行暴发的 趋势，及时采取控制措施；
加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物 的应用；
6.1.4 对免疫功能低下、有严重疾病或有多种基础疾病的患 者应采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性 预防保护措施，如接种疫苗、预防性用药等。医务人员也 应按照相关要求做好个人防护。
预案制定、启动与终止
预案制定：本预案由医院感染暴发应急处置领导 小组制定，领导小组将根据有关法规、规章及本 预案实施中发现的问题及时更新、修订和补充， 并在全院公布。
预案启动与终止：各科室发现可疑医院感染暴发 后，按报告程序进行报告，由领导小组组织人员 进行深入调查分析，对感染事件做出确认方可启 动应急预案。应急预案的终止需要符合以下条件： 感染事件隐患或相关危险因素消除，或经过最长 潜伏期后2周内无新发病例出现。
群分布特征，流行病学史，临床表现或实验室检查结果等。 病例定义可进行修正，病例搜索时，可侧重灵敏性；确定 病因时，可侧重特异性。 5.4.2 通过查阅病历资料、实验室检查结果等各种信息化监 测资料以及临床访谈、报告等进行病例搜索。 5.4.3 开展病例个案调查，包括病例的发病经过、诊治过程 等详细信息，个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查表可参照附录A。 5.5 对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。 5.6 综合分析临床、实验室及流行病学特征和类似医院感染 发病的相关知识与经验，可采取分析流行病学（如病例对 照研究、队列研究）和分子流行病学研究方法，查找感染 源及感染途径。
32
疫情报告管理组：院感科
各部门在医院暴发应急处置中的具体分工： 院感科…… 医务科…… 护理部…… 微生物室…… 药管科、设备科、总务科……
33
医院感染暴发的预防措施
认真开展医院感染的监测，及早发现医院感染流行暴发的 趋势，及时采取控制措施；
加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物 的应用；
6.1.4 对免疫功能低下、有严重疾病或有多种基础疾病的患 者应采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性 预防保护措施，如接种疫苗、预防性用药等。医务人员也 应按照相关要求做好个人防护。
医院感染暴发ppt课件模板
04
医疗设备污染： 医疗设备消毒 不彻底，导致 病原体传播
医院感染暴发的特点
传播速度快：医院感染暴发通常在短时间内迅速 传播，导致大量患者感染。
感染源多样：医院感染暴发的感染源可能包括患 者、医护人员、医疗器械等。
感染途径复杂：医院感染暴发的感染途径可能包 括接触传播、空气传播、飞沫传播等。
危害严重：医院感染暴发可能导致患者病情加重、 死亡，增加医疗费用，影响医院正常运营。
建立应急机制，迅速应对突发疫情
01
制定应急预案：明确应急组 织机构、职责分工、处置流 程等
03
建立信息通报机制：及时掌 握疫情动态，确保信息畅通
05
加强与相关部门的协作：建 立联防联控机制，形成合力 应对突发疫情
02
加强培训演练：提高应急处 置能力，确保应急队伍能够 快速响应
04
加强物资储备：确保应急物 资充足，满足应急处置需求
03
加强医院感染 暴发预防与控 制，有助于降 低医疗成本， 提高医院运营 效率
04
医院感染暴发 预防与控制是 医疗机构履行 社会责任、保 障公众健康的 重要体现
总结本次讲座的主要收获和启示
01
医院感染暴发的原因：包括患者
自身因素、医院环境因素、医护
人员因素等。
02
医院感染暴发的特点：传播速度
快、范围广、危害大等。
加强监测：建立完 2 善的感染监测体系， 及时发现并处理感 染暴发事件
加强沟通：加强医 3 院内部和外部的沟 通，及时共享信息， 提高应对效率
加强管理：完善医 4 院感染防控制度， 确保医疗质量和安 全
加强宣传：提高公 5 众对医院感染暴发 的认识，增强自我 保护意识
《医院感染暴发》课件
报告与处置
03
医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
04
对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
04
医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
发现向商业oconvECA在I.IKE向第一CA
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,
03
医院感染暴发的调查与处理
隔离控制
环境消毒
医疗救治
预防措施
01
02
03
04
对感染病例和接触者进行隔离，控制感染源的传播。
对医院内的相关区域进行彻底消毒，消除病原体。
对感染病例进行及时有效的治疗，减轻病情。
采取有效措施，预防类似感染暴发的再次发生。
04
医院感染暴发的案例分析
总结词
1
发现 1 MIM,AR向CA重等O念等向 of等人向，球烷othikKHENKIMv -v I: ,"哩向，C -the"2：哩 WIM -H I ,取等一
发现向商业oconvECA在I.IKE向第一CA
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
感谢观看
特点
医院感染暴发会导致患者病情加重、病程延长，甚至死亡，给患者带来极大的健康损害。
患者健康损害
医疗质量下降
医院声誉受损
医院感染暴发会导致医疗资源紧张，医护人员工作负担加重，医疗质量下降。
医院感染暴发会引起社会关注，影响医院声誉，降低患者信任度。
03
02
01
建立健全医院感染管理制度，加强医院感染监测和预警机制，提高医护人员的感染防控意识。
手术操作不当
总结词
该医院手术室存在手术操作不当的问题，导致感染暴发。具体表现为手术过程中未严格执行无菌操作、手术器械消毒不彻底、手术室通风换气不良等方面。
详细描述
05
医院感染暴发的预防与控制建议
in side into =1《 isCAO of not on CA and and to BM is, of Mir,m through, CAeli, Miris and,,M ofis6,B,
医院感染暴发PPT课件
医疗机构应根据WS/T312的要求，建立有效的医院感 染 监测工作制度和落实措施，及时发现医院感染散发病 例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
.
10
医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制，成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
.
25
存在的主要问题
存在缺陷：一是血液透析室管理不规范；二是存 在操作不规范；三是不排除丙肝“窗口期”患者 通过使用复用机处理成为传染源。血液透析患者 感染丙肝事件是一起责任和技术事故，给患者及 家属的身心健康造成了严重的伤害，损害了医院 的声誉。医院相关责任人不正确履行职责，在感 染事件发生后重视不够，措施不力，未能及时采 取有效
.
33
①证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行
确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历
年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
②查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、
环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进
行详细流行病学调查。
医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院感染管理专职人 员、 临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信 息的交流、更新与反馈。
.
11
医院感染暴发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
.
12
疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
.
10
医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制，成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
.
25
存在的主要问题
存在缺陷：一是血液透析室管理不规范；二是存 在操作不规范；三是不排除丙肝“窗口期”患者 通过使用复用机处理成为传染源。血液透析患者 感染丙肝事件是一起责任和技术事故，给患者及 家属的身心健康造成了严重的伤害，损害了医院 的声誉。医院相关责任人不正确履行职责，在感 染事件发生后重视不够，措施不力，未能及时采 取有效
.
33
①证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行
确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历
年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
②查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、
环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进
行详细流行病学调查。
医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院感染管理专职人 员、 临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信 息的交流、更新与反馈。
.
11
医院感染暴发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
.
12
疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
医院感染暴发ppt课件
12
Thank you!
13
5
医院感染 管理科
分级报告管理责任制
当接到临床科室报告后，医院感染管理科立 即和细菌室联合开展流行病学调查，采取针 对性控制措施。当证实为医院感染暴发时， 立即报告主管院长和医院感染委员会。
医院感染 委员会
及时召开医院感染委员会会议，商量控制对 策和讨论是否为医院感染暴发。当证实为医院 感染暴发时，应于12h内向疾控中心、省卫生 厅和省院感质控中心报告。当发现有≥10例的 医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原 体的医院感染和可能造成重大公共影响或者严 重后果的医院感染时，在2小时内报告疾控中 心、省卫生厅和省院感质控中心。
6
医院感染暴发分级报告管理责任制
临床医务人员 发现→科主任、护士长和医院感染管理科
↓
召集科室院感质控小组→抢救，调查，处理，核实
↓
医务科、医院感染管理科 →联合细菌室
↓
↓
主管院长和医院感染委员会 流行病学调查
12h ↓2h
疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
7
应急管理组织
主管院长和医院感染委员会 ↓
• (3)按照有关规定及时上报。
4
临床医 务人员
分级报告管理责任制
当病区在短时间内连续发生≥3例同 种同源感染病例或≥5例疑似医院感染 病例时，首先发现的医务人员应立即 报告科主任、护士长和医院感染管理 科。
科室院感 质控小组
科主任、护士长接到报告后，立即 召集科室院感质控小组成员，研究诊 治对策。同时边采取控制措施边向医 务科、医院感染管理科报告。
报告医院感染管理科
报告主管院长和
医院感染管理委 员会
组织专家进行流行 病学、病原学调查
Thank you!
13
5
医院感染 管理科
分级报告管理责任制
当接到临床科室报告后，医院感染管理科立 即和细菌室联合开展流行病学调查，采取针 对性控制措施。当证实为医院感染暴发时， 立即报告主管院长和医院感染委员会。
医院感染 委员会
及时召开医院感染委员会会议，商量控制对 策和讨论是否为医院感染暴发。当证实为医院 感染暴发时，应于12h内向疾控中心、省卫生 厅和省院感质控中心报告。当发现有≥10例的 医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原 体的医院感染和可能造成重大公共影响或者严 重后果的医院感染时，在2小时内报告疾控中 心、省卫生厅和省院感质控中心。
6
医院感染暴发分级报告管理责任制
临床医务人员 发现→科主任、护士长和医院感染管理科
↓
召集科室院感质控小组→抢救，调查，处理，核实
↓
医务科、医院感染管理科 →联合细菌室
↓
↓
主管院长和医院感染委员会 流行病学调查
12h ↓2h
疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
7
应急管理组织
主管院长和医院感染委员会 ↓
• (3)按照有关规定及时上报。
4
临床医 务人员
分级报告管理责任制
当病区在短时间内连续发生≥3例同 种同源感染病例或≥5例疑似医院感染 病例时，首先发现的医务人员应立即 报告科主任、护士长和医院感染管理 科。
科室院感 质控小组
科主任、护士长接到报告后，立即 召集科室院感质控小组成员，研究诊 治对策。同时边采取控制措施边向医 务科、医院感染管理科报告。
报告医院感染管理科
报告主管院长和
医院感染管理委 员会
组织专家进行流行 病学、病原学调查
医院感染暴发报告流程与处置预案-ppt课件
医院报告程序2 医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共 卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门 报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处 置预案
疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（二）Ⅱ级 发生以下情形之一者： ❖ 3例及以上医院感染暴发； ❖ 5例以上疑似医院感染暴发；
（三）Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案（2013年）
医院感染暴发报告流程与处置预案
（一）监测 （二）预警 （三）报告 （四）相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案 重点掌握：（三）报告
1.报告人 医院所有部门为责任报告部门，各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人， 所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限 所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导 报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1： 医院发现以下情形时，应当于12小时 内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。
❖ 10例以上的医院感染暴发； ❖ 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； ❖ 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染暴发报告流程与处置 预案
重点掌握
❖ 医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间
内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发报告流程与处 置预案
疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（二）Ⅱ级 发生以下情形之一者： ❖ 3例及以上医院感染暴发； ❖ 5例以上疑似医院感染暴发；
（三）Ⅲ级 ❖ 3例疑似医院感染暴发。
我院医院感染暴发应急处理预案（2013年）
医院感染暴发报告流程与处置预案
（一）监测 （二）预警 （三）报告 （四）相关科室职责及防控措施
医院感染暴发报告流程与处置预案 重点掌握：（三）报告
1.报告人 医院所有部门为责任报告部门，各临
床医院感染监控小组成员为责任报告人， 所有医护人员为义务报告人。
医院感染暴发报告流程与处置预案
2.报告程序和时限
（1）院内报告程序和时限 所在科室上班时间立即电话或直接报告医院感染
管理科、医务科、护理部，再由院感科向分管院领导 报告。休息时间立即电话或直接报告医院总值班。
❖ 医院报告程序1： 医院发现以下情形时，应当于12小时 内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。
医院感染暴发及控制措施ppt课件
医院感染暴发及控制措施ppt 课件
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 医院感染暴发现状及原因分析 • 医院感染控制措施及效果评估 • 医院感染暴发预防策略及建议
措施
01
引言
目的和背景
目的
介绍医院感染暴发的原因、危害及控制措施，提高医护人员对医院感染的认识 和防控意识。
背景
医院感染暴发事件频繁发生，给患者和医护人员带来极大的危害。因此，加强 医院感染防控工作，提高医疗质量，保障患者和医护人员的健康安全至关重要 。
感染暴发原因分析
医疗操作不规范
部分医务人员操作不规范，如 手术过程中未严格消毒、使用 不洁器械等，导致病原体传播
。
患者自身因素
部分患者自身免疫力低下，或 患有慢性疾病，容易受到病原 体侵袭。
环境因素
医院内环境可能存在污染，如 空气流通不畅、医疗器械消毒 不彻底等，为病原体传播提供 了条件。
药物使用不当
制定预防医院感染暴发的策略
加强医院环境卫生管理
包括制定感染控制计划、建立组织架构、 明确责任分工、制定操作规程等。
定期清洁消毒医院内部环境，包括病房、 手术室、实验室等，保持良好的卫生条件 。
强化医疗废弃物处理
提高医务人员感染控制意识
按照相关规定分类处理医疗废弃物，防止 废弃物中的病菌传播。
对医务人员进行感染控制培训，提高他们 的感染控制意识，让他们了解如何避免感 染暴发。
医院感染暴发现状及原因分析
医院感染暴发现状
01
02
03
感染暴发频率
近年来，医院感染暴发的 案例呈现出上升趋势，严 重影响了医疗质量和患者 的健康安全。
感染类型多样化
医院感染暴发涉位分散
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 医院感染暴发现状及原因分析 • 医院感染控制措施及效果评估 • 医院感染暴发预防策略及建议
措施
01
引言
目的和背景
目的
介绍医院感染暴发的原因、危害及控制措施，提高医护人员对医院感染的认识 和防控意识。
背景
医院感染暴发事件频繁发生，给患者和医护人员带来极大的危害。因此，加强 医院感染防控工作，提高医疗质量，保障患者和医护人员的健康安全至关重要 。
感染暴发原因分析
医疗操作不规范
部分医务人员操作不规范，如 手术过程中未严格消毒、使用 不洁器械等，导致病原体传播
。
患者自身因素
部分患者自身免疫力低下，或 患有慢性疾病，容易受到病原 体侵袭。
环境因素
医院内环境可能存在污染，如 空气流通不畅、医疗器械消毒 不彻底等，为病原体传播提供 了条件。
药物使用不当
制定预防医院感染暴发的策略
加强医院环境卫生管理
包括制定感染控制计划、建立组织架构、 明确责任分工、制定操作规程等。
定期清洁消毒医院内部环境，包括病房、 手术室、实验室等，保持良好的卫生条件 。
强化医疗废弃物处理
提高医务人员感染控制意识
按照相关规定分类处理医疗废弃物，防止 废弃物中的病菌传播。
对医务人员进行感染控制培训，提高他们 的感染控制意识，让他们了解如何避免感 染暴发。
医院感染暴发现状及原因分析
医院感染暴发现状
01
02
03
感染暴发频率
近年来，医院感染暴发的 案例呈现出上升趋势，严 重影响了医疗质量和患者 的健康安全。
感染类型多样化
医院感染暴发涉位分散
医院感染暴发识别与处置ppt课件
通过监测和预警，及时发现感染暴发 的苗头和趋势，采取有效措施进行处 置和控制。
THANK YOU
感谢聆听
感染暴发的报告制度
报告流程
一旦发现疑似医院感染暴发，需按照规定的报告 流程及时上报。
报告时限
按照相关规定，在规定时间内完成报告，以便及 时采取防控措施。
报告内容
包括感染暴发的发生时间、地点、涉及病例数、 死亡病例数、可疑传染源等。
保密措施
对于涉及患者隐私的信息，应采取保密措施，保 护患者隐私权。
03
02
加强手卫生宣传教育，确保医护人员能够正确、及时地洗手或
使用手消毒剂。
培养医护人员ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应急处置能力
03
组织模拟演练，提高医护人员在面对医院感染暴发时的应对能
力。
患者与家属的宣传教育
1 2
宣传正确的防病观念
向患者及家属普及医院感染的预防知识，提高他 们的自我防护意识。
指导患者及家属遵守医院规定
告知患者及家属遵守医院规章制度，如佩戴口罩、 不互串病房等。
伤性废物等。
专用容器
使用专用容器对医疗废物进行 存放，容器应严密且防渗漏。
运输与处置
由专业机构对医疗废物进行运 输和处置，确保废物得到安全 处理。
记录与监测
对医疗废物的处理过程进行记 录和监测，确保处理符合相关
法规和标准。
04
医院感染暴发的预防
预防策略与措施
80%
严格遵守消毒隔离制度
确保医疗器械、病房环境、医务 人员手部等的消毒工作到位，减 少交叉感染的风险。
医院感染暴发识别与处置
目
CONTENCT
录
• 医院感染概述 • 医院感染暴发的识别 • 医院感染暴发的处置 • 医院感染暴发的预防 • 案例分析
THANK YOU
感谢聆听
感染暴发的报告制度
报告流程
一旦发现疑似医院感染暴发，需按照规定的报告 流程及时上报。
报告时限
按照相关规定，在规定时间内完成报告，以便及 时采取防控措施。
报告内容
包括感染暴发的发生时间、地点、涉及病例数、 死亡病例数、可疑传染源等。
保密措施
对于涉及患者隐私的信息，应采取保密措施，保 护患者隐私权。
03
02
加强手卫生宣传教育，确保医护人员能够正确、及时地洗手或
使用手消毒剂。
培养医护人员ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应急处置能力
03
组织模拟演练，提高医护人员在面对医院感染暴发时的应对能
力。
患者与家属的宣传教育
1 2
宣传正确的防病观念
向患者及家属普及医院感染的预防知识，提高他 们的自我防护意识。
指导患者及家属遵守医院规定
告知患者及家属遵守医院规章制度，如佩戴口罩、 不互串病房等。
伤性废物等。
专用容器
使用专用容器对医疗废物进行 存放，容器应严密且防渗漏。
运输与处置
由专业机构对医疗废物进行运 输和处置，确保废物得到安全 处理。
记录与监测
对医疗废物的处理过程进行记 录和监测，确保处理符合相关
法规和标准。
04
医院感染暴发的预防
预防策略与措施
80%
严格遵守消毒隔离制度
确保医疗器械、病房环境、医务 人员手部等的消毒工作到位，减 少交叉感染的风险。
医院感染暴发识别与处置
目
CONTENCT
录
• 医院感染概述 • 医院感染暴发的识别 • 医院感染暴发的处置 • 医院感染暴发的预防 • 案例分析
医院感染暴发报告及处置管理规范解读PPT课件
25
+ 之所以将疑似情形纳入报告范围，是因为一些医 疗机构没有条件做病原学监测，无法达到以往规 定中“医院感染暴发”定义的标准，但遗漏掉这 些疑似病例的报告，则有可能造成感染的蔓延。 这条新规定也有利于医疗机构早期判断医院感染 暴发端倪，从而采取相应措施。
26
+ 《医院感染管理办法》对各级机构向上级报告的 时间作出了规定，但对报告的流程、内容、各方 责任没有进行区分。目前大部分院感暴发的报告 流程不十分明确，卫生部经常通过多种途径得到 相关信息。本《规范》规定的院感暴发“分级报 告”原则，明确了医院和各级卫生行政部门的报 告内容和承担的责任：医院要主动报告；县级卫 生行政部门不承担确认责任；省级卫生行政部门 要对“疑似院感”进行确认，确认院感暴发后， 或进行处置，或继续上报卫生部。
27
医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制； 明确法定代表人为第一责任人，制订并落实医院 感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作 预案，有效控制医院感染暴发；应当明确医院感 染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管 理专（兼）职人员及相关部门医务人员在医院感 染暴发报告及处置工作中的职责，做到分工明确， 反应快速，管理规范。
14
+ 第十三条 医院发生以下情形时，应当按照《国家突发 公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的 要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫 生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级卫 生行政部门。省级卫生行政部门进行调查，确认发生以 下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。 （一）10例以上的医院感染暴发； （二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； （三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生上 述情形时，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理 局报告。
+ 之所以将疑似情形纳入报告范围，是因为一些医 疗机构没有条件做病原学监测，无法达到以往规 定中“医院感染暴发”定义的标准，但遗漏掉这 些疑似病例的报告，则有可能造成感染的蔓延。 这条新规定也有利于医疗机构早期判断医院感染 暴发端倪，从而采取相应措施。
26
+ 《医院感染管理办法》对各级机构向上级报告的 时间作出了规定，但对报告的流程、内容、各方 责任没有进行区分。目前大部分院感暴发的报告 流程不十分明确，卫生部经常通过多种途径得到 相关信息。本《规范》规定的院感暴发“分级报 告”原则，明确了医院和各级卫生行政部门的报 告内容和承担的责任：医院要主动报告；县级卫 生行政部门不承担确认责任；省级卫生行政部门 要对“疑似院感”进行确认，确认院感暴发后， 或进行处置，或继续上报卫生部。
27
医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制； 明确法定代表人为第一责任人，制订并落实医院 感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作 预案，有效控制医院感染暴发；应当明确医院感 染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管 理专（兼）职人员及相关部门医务人员在医院感 染暴发报告及处置工作中的职责，做到分工明确， 反应快速，管理规范。
14
+ 第十三条 医院发生以下情形时，应当按照《国家突发 公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的 要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并 同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫 生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级卫 生行政部门。省级卫生行政部门进行调查，确认发生以 下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。 （一）10例以上的医院感染暴发； （二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； （三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生上 述情形时，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理 局报告。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
暴发与流行
医院感染流行:一段时间内感染病例发病率与 常年发病率水平的一种比较,高于3-10倍
暴发不一定导致流行,流行不一定有暴发 感染发生的危险因素增多,散发病例明显增加-
显著超过历年的发病率水平--流行 及时发现暴发或流行的苗头，采取有力措施查
明造成流行的主要环节， 并采取相应措施阻断暴发（流行）的继续是医
调查前的准备
Time
调查前的准备 证实暴发存在
核实诊断
制定病例定义、病例搜索、个案访谈 描述三间分布特征
形成假设
重新调查并再次验证假设
验证假设
实施控制措施
调查结果进行交流和反馈
20
去现场前要做好充分的准备
科学和调查方面
查阅相关文献资料。在以前发生的相似爆发中， 其病源、传播途径和危险因素是什么？收集有用 的参考文献和抽样调查表等资料。
医院感染爆发的现场调查
应对暴发:从每天做起
监测可能的暴发 某部门或特定部位如手术切口发生感染增加,
或某种病原体引起数例感染,应怀疑感染暴发 的可能.某些特殊病原体引起的感染如军团菌 肺炎、链球菌切口感染或沙门菌肠炎，即使仅 1例也应考虑医院感染暴发。
应对暴发:从每天做起
信息来源 前瞻性监测系统：了解您的数据和来源 o 监测:确定感染率的基本水准 o 暴发---发病率超出基本水准 o 单纯依靠监测,会延误发现监测目标外的其它
院感染监控的重要任务之一。
医院感染暴发报告
依据：卫生部2009年7月：《医院感染暴发报 告及处置管理规范》
5例以上疑似医院感染暴发 3例以上医院感染暴发
——12小时内报告所属卫生行政部门、CDC 5例以上医院感染暴发 直接导致患者死亡 导致3人以上人身损害后果
——24小时内上报卫生部
暴发 实验室报告和记录：细菌培养结果 访谈：与一线临床医生和护士交流 其他：器械科的供应记录等等
应对暴发:从每天做起
▪ 协调各部门落实院感管理制度和实施细则 ▪ 经常随访,及时发现和纠正不依从 ▪ 所作的干预措施要作登记备录
面对暴发:积极应对
▪ 启动相应控制措施的人员和科室
医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理。 临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控
医院感染暴发报告
10例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感
染 ——2小时内上报卫生部
暴发流行常见的病原体
美国 1984-1995年发生555起医院感染暴发 --细菌71%(393) --病毒21%(117) --真菌5%(28) --寄生虫3%(15) --不明(2)
咨询实验室工作人员以确定有哪些实验资源？携 带了正确的实验材料并清楚规范的采集、保存和 转运技术。
该带哪些辅助材料或设备以进行自我保护。有些 爆发调查不需要任何特殊设备，而像SARS调查则 需要个人防护设备如面罩、长衣和手套等。
调查前应该有一个行动计划。
21
去现场前要做好充分的准备
组织和实施方面 人员安排（角色分配） 向当地了解情况 准备必要的物资和设备：确认现场工作必需的
暴发流行常见的病原体
中国 --鼠伤寒沙门菌 --金葡菌 --克雷白菌 --分支杆菌 --柯萨奇病毒
呼吸道感染占院内感染45.2%
为期二年前瞻性研究报告显示的院内感染比分 布
--下呼吸道感染 --泌尿道感染 --伤口感染 --胆道感染 --菌血症 --其他
散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在 发病时间和地点方面无明显联系的散在发生
医院感染暴发
定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现 象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群 相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染 病例现象。
制措施。 主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医
院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并 从人力、物力和财力方面予以保证。
面对暴发:积极应对
当其他医院发生医院感染流行或暴发时， 应对本地区或本院同类潜在危险因素进 行调查并采取相应控制措施。
确诊为传染病的医院感染，按《传染病 防治法》的有关规定进行管理。
面对暴发:积极应对
卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或 暴发的报告后，应及时做好下述工作
组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感 染流行或暴发的调查与控制。
组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员， 指导医院开展流行病学调查和制定有效的医 院感染控制措施
根据需要，组织有关专家协助对感染病人的 诊治。
医院感染（NI）定义
医院感染
是指住院病人在医院内获得的感染。包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发病的感染,但不包括入院前已 开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内 获得的 感染也属于医院感染。
医院感染流行强度
疾病在某地区某时期某人群中流行强度常用散 发、暴发和⑴确定流行的存在 ⑵确定病例定义 ⑶病例发现、核实病例，并计算病例数 ⑷收集资料:调查病例发病经过、诊治过
程等按时间、地点、人群描述资料 实施初步的控制措施
现场调查的基本任务和步骤
⑸确定高危人群
⑹建立假设，以解释致病的特异暴露因子 ⑺应用适当的统计学方法检验假设 ⑻用事实验证假设 环境采样和实验室检测 ⑼及时汇总、总结，使现场调查更系统、更完善 ⑽准备书面报告 ⑾采取控制和预防措施 ⑿全面评价，形成完整的书面报告
用品：专业书籍、背景杂志、统计参考资料、 手提电脑、照相机、录音机、表格、采样设备 等等
确定流行的存在
计算怀疑流行阶段的感染发病率， 并发流行前的发病率比较，如果升 高具有显著性意义则应开展调查
确定流行的存在
o 鉴别是否为“假性暴发流行”，发生：实验室 检查与临床表现不相符
o 监测系统改变 近期发生的变化： 人员——新来的医生或护士、新的感染控制专