2020年冠心病健康知识
冠心病健康宣教
冠心病健康宣教冠心病,作为现代社会高发的心脑血管疾病之一,给人们的健康带来了严重威胁。
随着生活方式的改变和工作压力的增加,越来越多的人被迫面对这一健康挑战。
针对冠心病的健康宣教工作,无疑成为了当务之急。
在本文中,我们将从预防、治疗以及心理支持等方面探讨冠心病的健康宣教。
首先,让我们来探索冠心病的预防措施。
冠心病作为一种慢性疾病,与不良的生活方式息息相关。
而改变生活方式,是预防冠心病的第一步。
在饮食方面,应当避免高胆固醇、高脂肪的食物,多补充富含纤维素的食物,如蔬菜和水果。
此外,减少盐的摄入也是预防冠心病的重要手段之一。
除了饮食,适度的运动也是预防冠心病的重要方式。
定期进行中等强度的有氧运动,如快步走,骑自行车,都有助于增强心脏肌肉的力量。
当然,戒烟和限制酒精摄入也是预防冠心病的基本原则。
除了生活方式改变,冠心病的治疗也是宣教的重点。
药物治疗是冠心病患者常用的治疗方法之一。
药物治疗可以通过调节血压、降低血脂和预防血栓形成等途径,减缓冠心病的进展。
然而,药物治疗往往需要长期使用,因此,患者需要了解药物的使用方法、副作用以及定期体检的重要性。
另外,冠心病的治疗还包括介入治疗和手术治疗。
介入治疗指的是通过导管在血管内放置支架,以扩张狭窄的血管,恢复血液流通。
手术治疗则是通过外科手术修复或替代血管病变,通常适用于病变严重、药物治疗效果不佳的患者。
除了上述的预防和治疗,冠心病患者的心理支持也是健康宣教的重要内容。
冠心病患者往往面临着身体不适、生活困扰以及心理压力等问题。
因此,在宣教工作中,给予患者心理支持和关怀是至关重要的。
可以通过提供心理咨询、心理疏导以及参加心理支持团体等方式,为患者提供心理上的支持和帮助。
此外,家庭的支持也是冠心病患者重要的心理支持来源之一。
家人应给予患者理解、鼓励和帮助,与患者共同面对冠心病的挑战。
总结起来,冠心病的健康宣教不仅仅是简单地传授知识,更需要综合考虑预防、治疗和心理支持等方面。
2020【指南与共识】冠心病合并心房颤动患者抗栓管理中国专家共识
【指南与共识】冠心病合并心房颤动患者抗栓管理中国专家共识2020摘要冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。
冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物以减少卒中等血栓栓塞事件。
冠心病与房颤合并存在时,联合应用抗血小板与抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件,但会增加出血风险。
针对冠心病合并房颤患者,如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。
近年来,欧美等国家和地区相继发布了急性冠状动脉综合征和/或经皮冠状动脉介入治疗合并房颤患者的抗栓治疗专家共识并及时更新,而我国尚缺乏相应的抗栓治疗指南或共识。
该共识依据已发表的临床研究证据,结合国内外相关指南、共识以及专家建议等,着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题,对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。
冠心病与心房颤动(房颤)具有多种相同的危险因素,两种疾病常合并存在。
冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%,房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。
冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(oral anticoagulant,OAC)治疗以减少卒中等血栓栓塞事件。
冠心病与房颤合并存在时,联合应用抗血小板与抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件,但增加出血风险。
冠心病合并房颤患者如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点问题。
近年来,欧洲及北美相继发布了急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)合并房颤患者抗栓治疗的专家共识,并均已陆续更新至第3版。
我国虽已发表了一系列冠心病或房颤相关指南或共识,但尚缺乏针对冠心病合并房颤患者抗栓治疗的指南或共识。
本共识依据已发表的临床研究证据,结合国内外相关指南或共识以及专家建议,着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题。
医院冠心病中医分级诊疗指南(2020年版)
XX省医院冠心病中医分级诊疗指南(2020版)冠心病属中医“胸痹”、“心痛”、“真心痛”范畴,中医药在冠心病防治方面积累了丰富经验,取得了重要进展。
中医药在治疗稳定型心绞痛、支架植入后血栓栓塞和无复流、心肌重构、心功能不全、心律失常、PCI或CABG术导致的冠脉或心肌损伤、PCI术后胸痛、胸闷、心悸等方面均有显著的优势。
一、患者的筛查、诊断与评估(一)冠心病筛查同《XX省冠心病分级诊疗指南》(2020版)。
(二)冠心病诊断与评估发挥中医证候辨识作用。
遵循“四诊合参”的原则,重点进行病史、症状与体征、舌脉诊等综合信息采集,依据国家中医药管理局医政司发布的《胸痹心痛(冠心病心绞痛)中医诊疗方案》,把握冠心病基本病机进行中医辨证。
其他同《XX省冠心病分级诊疗指南》(2020版)。
二、治疗冠心病治疗的目的是最大限度地降低心血管疾病死亡总危险,提高患者生活质量。
根据具体病情,参照国家中医药管理局医政司发布的《胸痹心痛(冠心病心绞痛)中医诊疗方案》,合理应用中医药疗法。
其他同《XX省冠心病分级诊疗指南》(2020版)。
三、分级诊疗服务目标、路径与双向转诊标准(一)目标充分发挥中医药特色优势,指导患者合理就医和中西医规范治疗,使患者冠心病得到有效控制,减少并发症的发生,降低心肌梗死的发病率及死亡率。
(二)分级诊疗服务流程(如下图)(三)双向转诊根据上述分类,按照如下分级诊疗指南实施救治:1.基层医疗机构向县级或城市二级以上中医类医院转诊指征:冠心病心绞痛经中医综合治疗一个月病情无改善或加重者。
其他同《XX省冠心病分级诊疗指南》(2020版)。
2.县级或城市二级中医医院向城市三级中医类医院转诊指征:(1)PCI术后仍胸痛、胸闷、心悸,经中医综合治疗一个月无改善或加重者;(2)心梗后心功能不全、严重心律失常经中医综合治疗一个月病情无改善或加重者。
其他同《XX省冠心病分级诊疗指南》(2020版)。
3.城市三级中医医院向县级或城市二级以下中医类医院转诊指征:经血运重建治疗或药物治疗稳定的冠心病病人可转至基层卫生医疗机构或县级、城市二级中医类医院进行恢复、后续治疗,同时开展健康教育(主要是向病人宣传生活习惯方面的注意事项:如戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等)及日常随访,以达到预防严重并发症、防止伤残发生的目的。
冠心病二级预防
2020/3/25
冠心病的危险因素
主要危险因素: 1.年龄与性别:不可改变的危险因素 2.血脂异常:与冠心病相关性最大的因素 3.高血压:60%冠心患者有高血压,高 血压患者患本病较血压正常者高3-4倍 4. 吸烟:比不吸烟高2-6倍,与每日吸烟支数 呈正比。 5. 糖尿病:较非糖尿病高2倍
<6.24 (240mg/dl)
<5.20 (200mg/dL)
<4.16 (160mg/dL)
<3.12 (120mg/dL)
低密度脂蛋白 (mmol/L)
<4.16 (160mg/dl)
<3.38 (130mg/dl)
<2.60 (100mg/dl)
<2.07 (80mg/dl)
• 高脂血症常用的治疗药物有2类,他汀类与贝特类 ,他汀类常用的有阿托伐他汀(立普妥)、辛伐 他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他 汀(来适可)和瑞舒伐他汀(可定)。贝特类主 要有非诺贝特(力平之)。
• B包括:Blood pressure control(控制血压) β-blocker(β阻滞剂) BMI control (体重指数控制)
• C包括:Colesterol lowing(降脂治疗) Cigratte qitting(戒烟) Chinese medicine (中医药)
• D包括:Diet(饮食控制) Dibettes(糖尿病控制) Decavitamin (复合维生素)
2020/3/25
D
• 合理饮食(Diet)--饮食控制
2020/3/25
怎么吃才合理?
一天三顿,七八分饱 吃饭专心,细嚼慢咽 少吃油脂少放盐 少吃炸烤少吃熏
稳定性冠心病基层诊疗指南(2020全文版)
稳定性冠心病基层诊疗指南(2020全文版)一、概述(一)定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。
慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧、短暂的缺血缺氧临床综合征,通常为一过性的胸部不适,其特点为短暂的胸骨后压榨性疼痛或憋闷感(心绞痛),可由运动、情绪波动或其他应激诱发。
缺血性心肌病是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和/或舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、慢性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。
ACS之后稳定的病程阶段,通常无症状,表现为长期、静止、无典型缺血症状的状态。
2019年欧洲心脏病学会(ESC)在新修订发布的《2019年ESC慢性冠状动脉综合征诊断和管理指南》中将稳定性冠心病改称为慢性冠状动脉综合征(chronic coronary syndrome,CCS),包括常见的6种临床情况,其中之一为筛查检出的冠心病无症状受试者。
冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)作为无创检查方法之一,因能初步识别冠状动脉有无狭窄及其狭窄程度而应用于临床冠心病的筛查。
然而,冠状动脉CTA显示冠状动脉50%~90%的狭窄并不一定代表具有功能意义,因此2019年ESC指南推荐对CTA显示冠状动脉有明显狭窄者需要进一步功能评价。
(二)流行病学由于稳定性冠心病由多因素引起,其发病率和患病率很难准确评估,不同研究报告结果也不一致。
基于人群研究显示,心绞痛的发病率随年龄增长不断增加,女性患病率从45~64岁的5%~7%增加到65~84岁的10%~12%,男性患病率从45~64岁的4%~7%增加到65~84岁的12%~14%。
冠心病的饮食护理
冠心病的饮食护理冠心病指的是因冠状动脉引起粥样硬化病变,使得血管腔出现狭窄或阻塞情况,从而导致心肌缺血、坏死及低氧情况发生。
近年来,受各种不良因素的影响,导致冠心病发病率明显增高[1]。
冠心病的发生会导致机体出现多种并发症,使得患者的生命健康受到极大威胁。
因此,需要加强对冠心病患者的有效护理干预。
其中饮食护理在冠心病护理中也发挥着非常重要的作用。
那么冠心病的饮食护理方法有哪些呢?1冠心病的饮食护理方法1.1控制总卡路里摄入量并预防肥胖患者不宜在日常生活中食用高脂食品,因此有必要掌握日常饮食[2]。
同时,进食过多会产生更多的卡路里,并且摄入的热能应保持正常的生理消耗。
将甘油三酯和胆固醇的摄入量降低,对总热能的摄入进行控制,此外,冠心病的护理措施还包括预防肥胖。
1.2饮食规律合理患者要多吃新鲜蔬菜、水果,将更多的矿物质和维生素补充给身体,并保持大便通畅,避免发生便秘。
还应做到少量进餐,不要暴饮暴食和过量进食,进餐后胃肠道扩张,过量摄入物质会使人体的代谢负荷增加,使心肌缺血加速。
不要吃油腻和太咸的食物,将盐的摄入量减少。
同时,还需要将糖的摄入量减少,多食蔬菜和水果,因为维生素、果胶和各种维生素的重要来源为水果和蔬菜,同时还能够保持大便通畅[3]。
1.3避免喝烈性酒和浓茶在日常生活中患者不能喝酒,其中所含的酒精会严重损害肝脏,同时会将更多的热能产生,使心脏的耗氧量增加,使得心脏超负荷,并增加冠状动脉心脏病的发生风险,因此应提高对此方面的重视度。
不要喝浓茶,应饮淡茶,茶中含有维生素C和茶碱,它可以减少肠道对脂肪的吸收并帮助消化。
茶还含有不饱和脂肪酸,可以使胆固醇降低。
1.4限制脂肪摄入无论是冠心病患者或正常人群,需要严格限制每天脂肪的摄入。
每天的脂肪摄入应控制在每天总卡路里的30%以内,动物脂肪应控制在10%以内。
避免食用高胆固醇、高脂食物,例如乌贼、蜗牛肉、动物内脏、肥肉等。
1.5碳水化合物适量在冠心病患者中,日常生活中需要严格控制碳水化合物的摄入量。
2020年中国稳定性冠心病诊断与治疗指南(精选)
评 估 心 血 管
检方 危
查法 险
因
素
及
判
断
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五、心电图检查
• 对于疑诊SCAD 的患者,应行静息心电图检查。 • 静息心电图正常并不能除外心肌缺血,但静息心电图能提供患者罹患冠心病的
某些信息,如既往存在心肌梗死或复极异常等。 • 静息心电图可作为患者病情发生变化时的心电参照。 • 动态心电图有助于发现日常活动时心肌缺血的证据和程度。 • 所有患者就诊时均建议行静息心电图(Ⅰ,C); • 所有正发生或刚发生过胸痛,临床疑似ACS的患者均建议行静息心电图(Ⅰ,
• (1)部位:胸骨体之后
• (2)性质:胸痛常为压迫、发闷、紧缩或胸口沉重感
• (3)持续时间:通常持续数分钟至10 余分钟
• (4)诱因:与劳累或情绪激动相关
4
心绞痛分级
• 加拿大心血管病学会(CCS)将SCAD心绞痛分为4级。 • Ⅰ级:一般体力活动(如步行和登楼)不受限,但在强、快或持续用力时发生心绞痛; • Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。一
16
运 动 负 荷 心 电 图 推 荐
17
(二)负荷影像检查
• 1.负荷超声心动图:有运动能力的患者首选超声心动图运动负荷试验,因其可提供生 理状态下的数据,如运动时长和运动量,心率、血压和心电图变化等。如患者静息状 态下存在室壁节段性运动异常,和/或患者不能进行充分运动时,建议行药物负荷检查。 多巴酚丁胺可作为负荷药物。负荷超声心动图只能以室壁增厚异常作为缺血的标志, 心肌声学造影超声心动图还可额外评估心肌灌注水平,但其临床应用经验还不多。
者,应考虑行颈动脉超声检查,以明确是否存在IMT增
冠心病及其防治 PPT课件
2020/8/5
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主要症状
• 胸痛最为常见:常有压迫感、
发闷或烧灼感;突然发作于
心前区或胸骨后,常在劳动
或兴奋时、受寒或饱餐后发 生;一般持续数秒至数分钟;
• 运动或劳累时出现左肩或左
上肢前臂内侧疼痛;亦可表 现为牙痛、胃脘痛;
• 易疲劳或气短;
• 恶心或胃部烧灼感;
• 危险因素
– 胆固醇异常 – 高血压 – 糖尿病 – 吸烟
• 控制危险因素
– 控制胆固醇 – 控制血压 – 控制血糖 – 戒烟
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我们能做些什么?
•定期做血脂检查 •如果异常,应调脂治疗
2020/8/5
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什么是血脂异常?
过高
过低
总胆固醇 (TC)
脑卒中 19%
2020/8/5
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3
心脏和冠状动脉
•心脏是一个强而有力的泵,
通过动脉及静脉网将血液 输送到身体各重要器官
•供应心脏本身的动脉称作
“冠状动脉”
2020/8/5
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心脏和冠状动脉
2020/8/5
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5
什么是冠心病?
• 冠心病的形成是由于胆固醇嵌入动脉内
• 汗多;
•2020心/8/5悸或心跳不规律等。家人健康科技有限公司
11
如果您有任何上述症状, 请马上寻求紧急医疗救 助
急救电话:120
2020/8/5
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12
紧急救护
开启气道
冠心病心脏康复基层指南(2020年)》主要内容(全文)
冠心病心脏康复基层指南(2020年)》主要内容(全文)The "Guidelines for XXX (2020)" mainly covers the following aspects:I。
OverviewXXX for more than 60 years。
and a large number of clinical XXX treatment for patients with heart disease。
Firstly。
XXX。
cing the risk of XXX。
It can also ce the all-cause mortality rate by 8%-37% and the XXX rate by 7%-38% for patients after XXX。
patients with stable angina。
coronary artery bypass grafting (CABG)。
percutaneous coronary n (PCI)。
XXX repair surgery。
and XXX。
and ce XXX。
There is also research XXX can delay the development of atherosclerosis。
improve quality of life。
ce n rates。
and lower XXX。
XXX。
With the n of remote medical care on the。
research has found that home cardiac n has the same vascular XXX。
and can be an XXX.I。
nXXX。
exercise。
n。
XXX。
to help vascular disease patients achieve a normal or near-normal life status。
2020年冠心病的饮食治疗及每日食谱(精选干货)
冠心病的饮食治疗及每日食谱一、冠心病的概念、病因、及分类1、概念:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指种冠状动脉因粥样硬化发生狭窄、甚至堵塞或因伴随痉挛而致心肌缺血缺氧所引起的心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。
...文档交流仅供参考...2、冠心病的病因(亦称危险因素):A、高脂血症。
主要表现为血清总胆固醇、甘油三酯高、高密度脂蛋白浓度过低。
目前已证实血清总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇增高,高密度脂蛋白—胆固醇的降低是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素。
...文档交流仅供参考...B、高血压.高血压损伤动脉内皮引发动脉硬化,并加速硬化过程。
C、吸烟者。
冠心病的发病率及病死率比不吸烟者高2—6倍。
D、糖尿病。
糖尿病患者冠心病发病率较无糖尿病者高2倍,多伴有高脂血症,且伴有血/Ⅷ因子增高及血小板活力增强,可加快动脉粥样硬化、血拴形成和引起动脉堵塞....文档交流仅供参考...E、肥胖。
体重超过正常的20%且伴有高血压或糖尿病者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。
F、年龄。
多见于40岁以后,通常随着年龄增加发病率也增加。
G、性别。
通常男多于女,但女性在绝经期后发病率明显增加.H、饮食。
经常摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食物,易患本病。
I、遗传因素及其他。
有高血压、冠心病及糖尿病家族史者,动脉粥样硬化的发生率明显增高,可5倍于无前述情况者.近年来发现饮食中缺少抗氧化剂、体内铁贮存过多和胰岛素抵抗、血管紧张素转换酶过度表达、微量元素铬、锰、锌、钒、硒摄入量不足,铅、镉、钴摄入量过多等亦是易患因素....文档交流仅供参考...3、冠心病的分类:①、隐性或无症状性冠心病.②、心绞痛型。
③、心肌梗死型。
④、心肌硬化型(缺血性心肌病)。
⑤、猝死型。
二、冠心病的饮食治疗1、控制总热量。
碳水化合物应占每日供给总能量的60—70%,少用蔗糖、果糖及纯糖制品。
膳食热量的控制是第一位的。
以维持理想体重为宜,40岁以上应注意预防肥胖,尤其是对有肥胖症家族史者,超过标准体重者,应减少每天的总能量的摄入,力求使体重达到或接近理想体重。
冠心病知识讲座PPT课件
入院基本检查,帮助评估病情危险度
医生根据病情采取不同的治疗手段
药物治疗
介入治疗
外科治疗
继续药物治疗以稳定病情
出院后长期康复治疗,定期复诊
(一)冠心病的药物治疗
降胆固醇类 药物
降血糖类 药物
防栓抗栓类 药物
抗高血压类 药物
其它
中医中药等
胡大一 编著.冠心病知识问答(知名医学专家进农家丛书).北京:科学出版社,2008. 80-81.
右冠状动脉 左冠状动脉
心肌缺血梗死
动脉粥样硬化斑块
胡大一 编著.冠心病知识问答(知名医学专家进农家丛书).北京:科学出版社,2008. 4-5.
冠心病的典型症状
✓ 慢性心肌缺血综合征 ✓ 急性冠脉综合征
心绞痛型 (最常见)
胸骨后疼痛,可 放射至左肩左臂
与心绞痛相似,但 比心绞痛更严重
心肌梗死型 (最严重)
胡大一 编著.冠心病知识问答(知名医学专家进农家丛书).北京:科学出版社,2008. 105,84-85.
降胆固醇类药物
✓ 一般人的总胆固醇<5mmol/L, 冠心病患者血脂控制更严格
低危
<6.24mmol/L
中危
<5mmol/L
高危
<4mmol/L
极高危
<3mmol/L
• 他汀类 • 贝特类 • 胆酸螯合剂 • 烟酸类等
冠心病知识讲座
北新泾街道社区卫生服务中心
夏卫兵
目录
✓ 冠心病的基础知识 ✓ 冠心病的诊断 ✓ 冠心病的治疗
目录
✓ 冠心病的基础知识
• 什么是动脉粥样硬化? • 什么是冠心病? • 冠心病是如何发生的? • 冠心病的危险因素?
✓ 冠心病的诊断 ✓ 冠心病的治疗
冠心病的膳食和护理
医药界 2020年01月第02期—80—护理园地冠心病的膳食和护理赵红梅(四川省巴中市中医院,四川 巴中 636000 )【中图分类号】R 47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-4808(2019)02-080-01每当天气逐渐变冷就会有人又开始说那句百姓口中的俗语“秋天又要贴秋膘啦”,但在这种冷热交替加剧,早晚温差大的季节,身体素质差的人就要格外注意冠心病的发生了。
一、冠心病的膳食指导冠心病是冠状动脉粥样硬化性引起的血管内空间狭窄或堵塞,心脏因为供血、供氧不足而造成的心脏病,经医学工作者研究表明,人类长期高脂肪、高能量的饮食摄取会影响脂肪、能量等的新陈代谢,促使力动脉发生了粥样硬化,中老年人群是疾病高发群体,而科学合理的饮食结构、良好生活习惯、健康的生活作息都会对冠心病有着积极的影响。
根据长期对冠心病的研究结果来看,总的来说有以下几点建议:(一)限制人体总的能量摄入,长期高能量食品的摄入会因为摄入量过多,身体自身的机能不能很好的进行新陈代谢而导致冠心病的发作,所以我们保持正常的日常饮食,均衡营养,切勿暴饮暴食,有一个科学合理的饮食架构就显得十分重要了。
(二)选择不饱和脂肪,拒绝反式脂肪酸,在含有饱和脂肪的食物中,有大量胆固醇存在,而人类摄入过多的脂肪食物、油脂类食品都容易诱发血脂升高,促进冠状动脉粥样硬化的发展,进而演变成为冠心病,因此要减少对于这些高脂肪食物的摄入,少吃或者尽量不吃,烹饪优先选择菜籽油、橄榄油、亚麻油、花生油等富含不饱和脂肪的优质油类。
像含有大量反式脂肪酸的食物更是要远离,在大家选择蛋糕、曲奇饼、巧克力、油炸食品的时候要留心注意。
(三)保证粗粮、膳食纤维和大豆蛋白的摄入,在我们日常食用的精细米面类食物中,糖类的含量是非常高的,这些东西能够快速升高血糖,一部分在我们体内转化为糖原,剩下的则会转化为胆固醇存在于体内,所以冠心病患者一定要控制精细米面的摄入量,均衡糙米、五谷杂粮、精肉、蛋白质的占比。
冠心病患者日常生活中需要注意哪些事项?
冠心病患者日常生活中需要注意哪些事项?作者:侯琳来源:《健康必读·下旬刊》2020年第02期【中圖分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)02-03--01冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变所导致的血管狭窄或阻塞所引起的心脏疾病。
从某种意义上来看,冠心病的出现是一种代谢失调疾病,生活中的饮食因素、情绪因素、心理因素是导致这类疾病发生的关键。
为了能够更好的治疗冠心病,冠心病患者在日常生活中需要注意以下几个问题。
1 注意休息,保持良好的心态舒畅的心情和良好的心态对冠心病的预防和治疗都会产生积极的影响,人体中枢神经系统指挥人的一切薪给,在过度紧张、兴奋、激动的情况下就会出现中枢神经应激反应,在这种中枢神经应激反应的作用下会使得小动脉血管发生收缩,最终引发血压提升、心跳加快、心肌梗死等问题。
为此,冠心病患者在日常生活中需要注重保持良好的心态,在日常生活中避免出现精神高度精神和过度兴奋的问题。
2 适当运动,避免出现超负荷运动生命的一个重要价值在于运动,运动是为了维持身体内部各项机能的平衡,运动是一项遵循人体基本规律的活动。
对于冠心病患者,多做定量耐力运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等有氧运动能够在一定程度上改善和治疗疾病。
但是根据冠心病这类疾病的特点,冠心病患者在日常生活中要避免出现激烈运动行为,因为在激烈运动的情况下患者很容易出现缺氧的现象,而如果长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状,会加重动脉硬化程度。
为此,冠心病患者在运动的时候需要身体力量,适度运动,做到动静结合,阴阳协调平衡,才能达到最佳点,在坚持锻炼身体的同时把握好锻炼的一个度,从而使供血量和需血量相平衡。
3 养成良好的饮食习惯,少食多餐首先,冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
冠心病患者应注意少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果。
冠心病健康教育知识讲座总结
冠心病健康教育知识讲座总结冠心病健康教育知识讲座总结总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,我想我们需要写一份总结了吧。
那么如何把总结写出新花样呢?下面是小编精心整理的冠心病健康教育知识讲座总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
冠心病健康教育知识讲座总结1为增强社区居民预防和控制冠心病的意识,普及居民健康保健知识,太平社区联合社区卫生服务站于2020年8月7日上午,开展了一场“中医防治冠心病”健康教育知识讲座,由杨文君医生在社区卫生服务站三楼会议室主讲。
讲座上,杨医生采用通俗易懂的语言为大家详细介绍了日常生活中居民们对冠心病的认识和治疗等相关知识,提示患病人群在日常生活中避免搬抬重物或过度劳累,适当运动,增强抵抗力,并保持心情愉悦等,在倡导健康的生活方式的同时,告诫居民一旦突发胸痛、胸闷症状,不能存在侥幸心理,要立即拨打120并保持电话畅通。
她指出,“时间就是心肌,时间就是生命”,正所谓养生先养心,养心先养德。
因为心为君主之官五脏六腑之大主,中医认为是阳中之太阳。
心乱则百病生,心静则万病悉去。
通过杨医生对冠心病细致讲解,让居民了解了冠心病的基本知识及中医保健,以及平时的饮食禁忌,中医药的调理和中药食疗方法。
杨医生深入浅出的讲解,赢得大家的阵阵掌声。
此次讲座30人参加,发放资料60余份,此次冠心病健康知识讲座贴近居民生活,让大家学有所获、受益匪浅。
受到社区居民的欢迎和好评。
冠心病健康教育知识讲座总结220xx年xx月xx日我们社区进行了冠心病健康教育知识讲座,现将内容总结如下:一、冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变小,或由于冠状动脉痉挛后管腔变小,使血管负责供血的心肌发生缺血或坏死。
常出现心绞痛或心肌坏死。
1.动脉粥样硬化血管内膜损伤后,可促使脂肪在动脉内堆积并逐渐阻塞血管;2.心绞痛当沉积的脂肪阻塞了冠状动脉的50%以上,甚至更严重时,就会发生;3.心肌梗塞脂肪会持续不断地在病变血管积存下来,形成较硬的斑块,当斑块出现裂痕时,血小板会迅速前来凝集以封闭这个破口,就形成了血凝块,完全阻断氧份的供应,从而引起心脏永久性损害。
什么是冠心病,有什么症状
什么是冠心病,有什么症状作者:冯得胜来源:《健康必读·下旬刊》2020年第09期冠心病是日常生活当中出现频率较高的一个病种,我们身边的很有朋友、亲人也属于冠心病患者。
但是,多数朋友对于冠心病了解程度不足,虽然对其略有耳闻,但却完全不够了解,既不知道什么是冠心病,也不知道冠心病的症状有哪些。
1 冠心病是什么病基于医学领域来看,冠心病属于心脏病的一个类型,其主要是由于人体冠状动脉器质性阻塞、狭窄所造成的心肌缺血缺氧或直接坏死的疾病,故其在医学领域中也被成为缺血性心脏病。
冠心病主要由冠状动脉器被脂肪物质堵塞所引发的,即动脉硬化现象,当这种现象持续发展到一定程度之后,能够通过冠状动脉器流入心肌的血量会大幅度减少,最终出现心绞痛的症状。
2 冠心病的症状2.1 心绞痛当冠心病患者出现心绞痛的症状之后,其身体的胸骨处会感觉到较为明显的压抑感、胸胀、心口痛疼等,且患者的精神状态也会随之逐渐焦虑,这一过程一般会持续三分钟至五分钟左右。
在临床当中,这种异常的感觉并不会仅仅局限在人体的胸口位置,其经常以胸口为中心向人体周边区域扩散。
若心绞痛症状是由于用力过度、情绪激动等因素所激发的,其也可以被称为劳力型心绞痛,这种心绞痛可以通过适当的休息及服用药物来达到缓解疼痛感的效果。
在个别情况下,心绞痛对于患者所造成的疼痛感不够强烈,并不会直接导致患者胸口处出现疼痛感,而是出现一些其他类型的症状,如气紧、虚弱等,这一现象主要集中在老年患者身上。
若以发作程度及频率主要参考依据的话,心绞痛大致可以划分为两种类型:一是稳定型。
其指的是心绞痛症状的发作持续时间较为稳定,一般会持续一个月以上的时间,多数情况下主要是由于劳动所造成的,故发作的部位、严重程度也会因为劳动类型的不同而有所差异。
二是不稳定型。
不稳定型心绞痛一般是在稳定型心绞痛基础上延伸而来的,其无论是在持续时间、频率,还是在疼痛度方面都要相对更强。
需要注意的是,患上不稳定型心绞痛的患者容易出现急性心肌梗塞的症状,故患者自身需要提高对于这一疾病的重视程度,在医生的指导之下用药、恢复。
冠心病防治指南2020
冠心病防治指南2020
冠心病是一种常见的心血管疾病,对于预防和治疗冠心病,
2020年的指南主要包括以下几个方面:
1. 饮食和生活方式,指南强调健康饮食,包括多摄入蔬菜水果、全谷类食品、低脂奶制品和健康脂肪,限制饱和脂肪和反式脂肪的
摄入。
此外,指南还提倡适量运动,戒烟限酒,控制体重,有效管
理压力等。
2. 药物治疗,针对不同阶段的冠心病患者,指南提供了详细的
药物治疗方案,包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、抗心绞
痛药物等,以及对于合并糖尿病、高血压等并发症的治疗建议。
3. 介入治疗和手术治疗,对于需要介入治疗或手术治疗的冠心
病患者,指南提供了详细的指导,包括冠状动脉支架植入术、冠状
动脉旁路移植术等的适应症和操作技术。
4. 心理健康和康复,指南还强调了冠心病患者的心理健康和康
复问题,包括心理支持、康复训练等方面的重要性。
总的来说,2020年的冠心病防治指南综合了饮食、生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗、心理健康和康复等多个方面,为冠心病患者提供了全面的指导和建议。
希望这些措施能够帮助患者预防和治疗冠心病,提高生活质量。
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冠心病(CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性改变(痉挛)的总称,又称“缺血性心脏病”。
今天为大家精心准备了冠心病健康知识,希望对大家有所帮助!
冠心病健康知识
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是全身大、中动脉粥样硬化的一部分,引起动脉粥样硬化斑块的因素很多,如年龄,性别,高血压,糖尿病,肥胖,特别是高血脂及吸烟。
部分有冠心病家族史。
冠心病在临床上最常见的症状是心绞痛和急性心肌梗死。
实际上在临床中“心绞痛”不能真正的反应患者的感受。
“心绞痛”是急性心肌梗死、胆结石、主动脉夹层撕裂、自发性气胸、胃穿孔等疾病的症状。
由于冠心病心绞痛不能量化,医生只能凭借患者的表述来判断是还是不是,而且在很大程度上取决于医生对心绞痛这一症状的理解程度。
故掌握以下几点非常重要
疼痛的部位胸骨后、心前区、左肩背部、左上肢、无名指及小指,少数在咽部,头面部甚至下肢。
范围手掌大小或更大的范围(放射部位),针头大小或用手能指出某一点者不是心绞痛。
疼痛的性质压榨性紧缩、压迫窒息、沉重闷胀、轻—重—轻的特点。
“疼、堵、压、辣椒面样烧灼样疼痛”是其特点。
描述成闪电样、针刺样、瞬间疼痛者不是心绞痛。
疼痛时间3~5分钟最多,一般1~15分钟之内,偶达3分钟,那种超过半小时以上疼痛者不是心绞痛。
疼痛的诱因常发生在体力活动的当时,平时看似微不足道的一些活动,如排便、吃冷饮、刷牙、散步、逆风而行都可诱发心绞痛发作。
有人描述在一天的劳动后很累坐下来休息是发生的胸部不适,一般不是心绞痛。
心绞痛时含服硝酸甘油后1~2分钟见效,几秒钟起效或超过5分钟甚至1分钟缓解者,不是心绞痛,类似的药物还有消心痛,速效救心丸,复方丹参滴丸等(含服硝酸甘油一定不能站立位,会引起体位性低血压而晕厥)。
冠心病心绞痛可不典型,部分冠心病特别是老年人或者糖尿病患者可无胸痛,而表现为心功能不全,如活动后气短不能平卧,夜间咳嗽或端坐气喘,少数无任何症状。
做心电图有“缺血”表现,或心律失常,24动态心电图有无痛性心肌缺血。
还有大部分人平时没有心绞痛发生,而是一发病就是急性心梗,此种患者危险更大,有时会突然心脏骤停,来不及抢救,并且往往中青年最多,7-8%的猝死是冠心病、心肌梗死导
致的。
平时没有注意体检,或体检有高血脂、高血压往往没有治疗,烟酒劳累无度而突然暴发。
冠心病的防治
男性35岁以上,女性5岁以上要作体检,主要包括血脂,血压,血糖,颈部超声有无颈动脉斑块,戒烟,减体重等。
有胸痛、胸闷发生的患者一定要找心血管专业医生进行判断,做必要的筛查,因为胸痛、胸闷的人有1/3是冠心病心绞痛,只有诊断清楚后才能有目的治疗。
筛查的内容主要包括心电图,特别是发作时的心电图,长程心电图,运动平板心电图,心脏彩超,冠脉CTA,最后是冠脉造影(金标准)。
常规治疗药物治疗均建议在医生指导下进行
①改善症状药物倍他乐克,消心痛,单硝酸异山梨酯片,合贝爽,曲美他嗪,丹参等。
②预防心梗药物阿司匹林,氯吡格雷,他汀类,卡托普利或缬沙坦等。
③血管重建治疗冠状动脉支架植入术、冠脉搭桥术。
对于急性心肌梗死,最好的办法是即刻入院行静脉溶栓。
有条件的可以直接行支架植入术。
两种方法是越早效果越好。
目前世界上对于冠脉造影检查发现某支冠状动脉阻塞7%以上者,尽量采取球囊扩张狭窄的血管,然后植入药物性支架防止血管再狭窄。
不是等到心肌梗死以后再来治疗。
由于是微创,且大部分经过桡动脉穿刺,几乎不需要麻醉,手术时病人神志清楚,术后恢复快,并发症少,往往是首选的方法。
冠心病健康知识
一、冠心病患者应该知道的中医保健知识
1、精神调摄
中医认为七情致病,可直接影响相应的脏腑,使其气机逆乱,气血失调,导致疾病的发生或病情加重,在疾病过程中,情绪波动或突发的精神刺激均可致疾病恶化。
正如《素问·上古天真论篇》中说的“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
可见保持心情愉快,精神舒畅,对提高正气,预防冠心病的发生或发展有着十分重要的意义。
2、适量运动
汉代医家华佗根据“流水不腐,户枢不蠹”的道理,创造了“五禽戏”。
这说明运动对增强体质,减少疾病的发生是非常重要的。
冠心病患者恢复期可以参加一定的体力锻炼和劳动,
如适度的慢跑、快走、气功、太极拳、五禽戏等。
锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢。
注意运动应适量,根据自己的情况循序渐进,不宜做剧烈的活动,以不增加心脏负荷和不引起不适感觉为原则。
3、正确饮食
张仲景《金匮要略》中指出“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则宜体,害则成疾。
”由此可见,合理的饮食结构对冠心病的康复是十分重要的,如膳食总热量勿过高,以维持正常体重为度,避免经常食用过多的动物脂肪及胆固醇含量过高的食物,如肥肉、动物内脏、带壳贝类、软体动物、油炸食品等,提倡清淡饮食,多食含维生素的食物和植物蛋白,严禁暴饮暴食,少食多餐,冠心病合并有高血压或心力衰竭者,应同时限盐。
4、戒烟少酒
吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。
少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。
5、睡眠调养
睡眠是人的一种生理需要。
人在睡眠状态下,身体各组织器官大多处于休整状态,气血主要灌注于心、肝、脾、肺、肾五脏,使其得到补充和修复。
冠心病患者安卧有方可以保证人的
高质量睡眠,从而消除疲劳,恢复精力,有利于人体健康长寿。
每天睡眠时间应在7-8h,尽可能在每日上午晒1-2h的太阳及适度的有氧运动。
6、居处适宜
人离不开自然环境,中医很早就提出了人与自然相生相应的“天人相应”学说。
《黄帝内经》在总结环境对人体健康与长寿的影响时指出,“高者其气寿,低者其气夭”。
所以,冠心病患者起居作息要有规律,并要顺应四时和昼夜的变化,起居有常,使机体始终保持良好的状态。
7、加强教育
加强冠心病中西医基本知识的宣教介绍冠心病的一般中西医知识,如冠心病中西医诊断标准,主要发病原因,诱发因素,预防及急救措施,常见症状,一般治疗措施,疾病的发展及预后等。
8、积极治疗
积极治疗与冠心病有关的疾病高血压可加重心脏负荷,损伤血管内膜,高血压和糖尿病是冠心病的主要发病原因,能加速动脉粥样硬化,因此必须控制好血压、血脂和血糖。
9、按时服药
按时服药,定期复查,及时就医教育冠心病患者必须遵照医嘱按时服药,定期到医院检查,外出时随时带急救卡和急救药。
冠心病患者恢复期中药因副作用少,尤其容易被老年患者所接受,但应掌握中药的煎法,煎药的时间和火候,煎药的器皿。
应根据病症不同来确定给药的次数和给药的时间。
服中药应讲究辨证,且温服,得效即止,服药期间应注意饮食与药物的协同作用。
1、培养自护能力
注意培养冠心病老年患者的自护能力,患有冠心病的老年患者各有不同程度的自理障碍,这给社会和家庭带来严重的经济负担和心理压力。
在住院期间教会患者相关的知识与技能,鼓励老年患者正确从事一些日常生活活动,帮助其康复,使冠心病老年患者有成就感,对生活充满乐趣和信心。
二、中医药膳对症治疗冠心病
心气虚型冠心病
临床表现心胸隐痛、气短、倦怠乏力、面白自汗,舌质淡胖嫩,苔白,脉虚弱。
食疗药膳
1、红参煲猪心猪心15克(洗净切块),红参1克,同煲汤食用。
2、玉米粉粥玉米粉5克冷水溶和,粳米1克,同煮粥调白糖服。
3、参芪粥党参3克,北芪5克,粳米1克。
先将党参、北芪煎水去渣,加入粳米煮粥调白糖服。
寒凝心脉型冠心病
临床表现卒然心痛如绞、痛彻胸背、遇寒痛甚,心悸气短,手足不温,舌淡暗,苔薄白、脉紧。
食疗药膳
1、姜椒羊肉汤生姜3克,羊肉2克,花椒6克,煮汤饮用。
2、油菜嫩叶汤油菜嫩叶3克,荷叶、艾叶各15克。
先将艾叶、荷叶水煎15分钟,去渣,加入油菜嫩叶,再煎至菜熟调味食用。
3、姜葱焖仔鸡仔鸡1克,甜米酒3克,洋葱头25克,食油 2克,生姜2克,酱油3克,上料入锅中微火焖约3分钟,待汁干加香油少许食用。