洗胃术-护理基本技能培训PPT幻灯片
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洗胃术PPT课件PPT课件
适应症 非腐蚀性毒物中毒—有机磷 各种药物
禁忌症
腐蚀性毒物中毒—强酸强碱
患
有食道静脉曲张 主动脉瘤 严重心脏病 上
消化道出血 胃穿孔的病人
洗胃原那么
➢ 一般毒物的洗胃原那么 一次性彻底洗胃〔10000-20000ml〕、停止洗 胃标准为无色无味。
➢ 有机磷中毒的洗胃原那么
首次足量
20000-30000ml
小结
洗胃前的准备 洗胃的原那么与方法 注意和观察的问题
持续胃肠减压 留置胃管接胃肠减压器
反复少量洗胃 2000-5000ml/1-2h
➢
2000ml/2-4h停止源自胃标准为胆碱脂酶≥50%洗胃术的进展
➢ 催吐法洗胃术 适用于清醒合作、非致命、非腐蚀性毒物的患者
➢ 胃管洗胃术
1.
漏斗洗胃法 利用虹吸原理-最原始的方法
➢ 2. 灌流洗胃法 适用强酸强碱毒物的病人，原那么 是低压低流量灌注
洗胃要注意和观察的几个问题
洗胃与呼吸的关系 洗胃与抽搐的关系 洗胃与寒战的关系 洗胃与水肿的关系
要求先插管后洗胃 与抗毒药同时进行 可采取保暖方法 严格记录出入量
洗胃要注意和观察的几个问题
洗胃与胃出血的关系 少量可给保护胃 粘膜药，大量停止洗胃、持续胃肠减压 观察出血情况
洗胃时要密切观察生命体征、腹部情况、 洗出液的性质
➢ 3. 洗胃机洗胃法 适用于非腐蚀性毒物的患者
半自动洗胃机
全
自动洗胃机
洗胃前的准备
Preparation for gastric lavage
选择适宜的胃管
Choose appropriate stomach tube
配制适宜的胃液
Choose appropriate gastric lavage fluid
洗胃术 PPT课件
体位：神志清楚-左侧卧位
神志不清-去枕平卧位,头偏向一侧
洗胃机结构
液量平衡 洗胃机开关 进液管 胃管连接管
排液管
洗胃前评估
1.病人中毒情况:摄入毒物的种类、浓度、量 及中毒时间,来院前的处理措施,有无洗胃 禁忌,遇危重患者,应首先进行维持呼吸循 环的抢救,然后再洗胃.
2.患者的生命体征、意识状态及瞳孔的变化 口鼻腔粘膜情况、口中异味等.
9.洗至洗出液澄清、无异味，方可停止洗胃，停止洗胃前，清胃，排 空胃内残液。
10.拔管：当拔管至10-15cm的时候，嘱患者屏气，快速拔出。
11.安置病人，测量生命体征，检查口鼻腔粘膜。
12.记录：灌洗液名称、量、洗出液性质、气味、颜色、量、患者的反 应、生命体征。
13.终末处理，继续其他解毒治疗
注意事项
症，如吸入性肺炎、上消化道出血等，并及时治疗。 ５.每次灌洗液量不超过400ml；温度不宜过高，防止血管扩张，加速
毒物吸收。 6.为幽门梗阻病人洗胃时：需记录灌洗液出入量。洗胃宜在饭后4～6h
或空腹进行。
洗胃并发症
1.急性胃扩张、胃穿孔 2.消化道出血 3.水、电解质紊乱、酸碱平衡失调 4.窒息 5.反射性心脏骤停
１.急性中毒者：迅速洗胃；插管时，动作轻快，勿损伤食管粘膜或误 入气管；服毒后6h内洗胃最有效。
２.毒物质不明时：洗胃溶液宜选用温开水或生理盐水。 ３.吞服强酸、强碱等腐蚀性药物：禁忌洗胃，以免造成穿孔；可按医
嘱给予药物或迅速给予物理对抗剂以保护胃粘膜 ４.凡有心搏骤停者，应先复苏，然后洗胃，严密观察洗胃术后的并发
离），当插到10-15cm时嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进。 6.验证胃管在胃内的方法：胃管内是否有胃内容物流出
神志不清-去枕平卧位,头偏向一侧
洗胃机结构
液量平衡 洗胃机开关 进液管 胃管连接管
排液管
洗胃前评估
1.病人中毒情况:摄入毒物的种类、浓度、量 及中毒时间,来院前的处理措施,有无洗胃 禁忌,遇危重患者,应首先进行维持呼吸循 环的抢救,然后再洗胃.
2.患者的生命体征、意识状态及瞳孔的变化 口鼻腔粘膜情况、口中异味等.
9.洗至洗出液澄清、无异味，方可停止洗胃，停止洗胃前，清胃，排 空胃内残液。
10.拔管：当拔管至10-15cm的时候，嘱患者屏气，快速拔出。
11.安置病人，测量生命体征，检查口鼻腔粘膜。
12.记录：灌洗液名称、量、洗出液性质、气味、颜色、量、患者的反 应、生命体征。
13.终末处理，继续其他解毒治疗
注意事项
症，如吸入性肺炎、上消化道出血等，并及时治疗。 ５.每次灌洗液量不超过400ml；温度不宜过高，防止血管扩张，加速
毒物吸收。 6.为幽门梗阻病人洗胃时：需记录灌洗液出入量。洗胃宜在饭后4～6h
或空腹进行。
洗胃并发症
1.急性胃扩张、胃穿孔 2.消化道出血 3.水、电解质紊乱、酸碱平衡失调 4.窒息 5.反射性心脏骤停
１.急性中毒者：迅速洗胃；插管时，动作轻快，勿损伤食管粘膜或误 入气管；服毒后6h内洗胃最有效。
２.毒物质不明时：洗胃溶液宜选用温开水或生理盐水。 ３.吞服强酸、强碱等腐蚀性药物：禁忌洗胃，以免造成穿孔；可按医
嘱给予药物或迅速给予物理对抗剂以保护胃粘膜 ４.凡有心搏骤停者，应先复苏，然后洗胃，严密观察洗胃术后的并发
离），当插到10-15cm时嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进。 6.验证胃管在胃内的方法：胃管内是否有胃内容物流出
2024洗胃法ppt课件
洗胃法ppt课件•洗胃法基本概念与原理•洗胃器械与材料准备•洗胃操作流程演示•并发症识别与处理策略•洗胃后观察与护理要点•总结回顾与提高培训质量目录CONTENTS01洗胃法基本概念与原理洗胃法定义及作用定义洗胃法是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次，以达到清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔的目的。
作用清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物中毒或药物中毒的抢救，以及胃部手术、检查前的准备工作。
适应症与禁忌症适应症非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等；胃部手术、检查前需要洗胃者，如幽门梗阻患者术前洗胃。
禁忌症强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等疾病患者。
操作原理及步骤简介操作原理利用虹吸原理或注射器抽吸原理，将洗胃液灌入胃内，通过反复冲洗，将胃内容物及毒物清洗干净。
步骤简介患者取合适体位，准备洗胃装置和洗胃液，测量胃管长度并润滑胃管前端，经口腔或鼻腔插入胃管并确认在胃内，连接洗胃机进行洗胃，直至洗出液澄清无味为止，最后拔出胃管并处理用物。
注意事项与并发症预防注意事项严格掌握适应症和禁忌症，操作前做好解释工作以取得患者合作；选择合适的胃管和洗胃液；正确掌握洗胃方法，避免误吸和窒息；密切观察病情变化，及时处理异常情况。
并发症预防预防急性胃扩张、胃穿孔、水中毒和电解质紊乱等并发症的发生；对于昏迷患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧以防止呕吐物误吸入气管引起窒息；洗胃过程中应随时观察洗出液的性质和量，以判断洗胃效果及有无出血等情况。
02洗胃器械与材料准备自动控制洗胃过程，操作简便，洗胃效率高。
洗胃机胃管灌洗器用于连接洗胃机和患者胃部，有多种型号和材质可选。
手动操作，适用于无洗胃机的情况，需要医护人员熟练掌握操作技巧。
030201常用洗胃器械介绍03消毒器具对洗胃器械进行彻底消毒，确保使用安全。
洗胃术ppt课件
• 要点说明：注意保护病人，防止意外发生 ：避免义齿滑脱进入食道或气道内，造成 对病人的伤害；烦躁的病人防止发生摔伤 。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
操作步骤
• 5、戴好手套，取出胃管，测量应该插入 的长度，从病人的发际到剑突的距离，一 般为45—55厘米（小儿从到耳垂到鼻尖到 剑突）。
• 提问：如果胃管过长会导致怎样的结果？ •
电动洗胃机器洗胃
洗胃目的
• 清除胃内毒物和刺激物,挽救 病人的生命
• 减轻胃黏膜水肿 • 为某些 手术和检查做准备。
评估
• 1、病人的病情、意识状态、生命体 征、瞳孔、合作的程度、及心理健 康状况。 2、病人中毒的情况，中毒的时间和 途径、毒物的种类、性质、有无腐 蚀性。 3、病人的疾病史，是否患有肝硬化 伴食道静脉曲张、近期曾发生过上 消化道出血或胃穿孔。 4、病人的口鼻腔黏膜的情况，有无 义齿和其他疾患。
要点说明：要注意观察病人的病情变化（提问洗 胃过程中观察内容），特别是血压、脉搏、呼吸 、意识、表情、瞳孔、有无腹痛、腹胀及洗出胃 液的颜色。每次灌入量和吸出量应该保持基本相 等，以免造成胃储留；吸出的胃内容物为血性， 或病人出现虚脱现象等异常情况时应停止洗胃， 通知医生，采取相应的急救措施。并及时详细准 确地做好抢救记录。
谢 谢 大 家！
操作步骤
• 8、准备拔管，洗胃完毕，分离胃管与洗胃机的 接头，让胃内液体从胃管内留出完毕，先反折胃 管，再用纱布包住胃管迅速拔出放在弯盘内。协 助患者漱口，用纱布擦净病人的口角及面部，， 取下橡胶单，脱手套，安置病人，整理用物做好 终末消毒，清洗各种管道，及储液瓶，放入含有 效氯500mg/l消毒液中浸泡2小时然后用蒸馏水冲 洗干净待用。
提问：为什么要对病人进行评 估？
• 答：可以了解病人中毒的程度：毒 物的性质；以便采取相应的抢救程 序和选择相应的洗胃溶液。对病人 健康史的评估，可以判断病人有无 洗胃的禁忌症，和预防并发症的发 生。
基础护理学之洗胃法 ppt课件
2、洗胃机药管口必须始终浸没于洗胃液面下。
基础护理学之洗胃法 ppt课件
19
3、发生食物堵管， 可交替按‘手冲’ 和‘手吸’键反复 冲洗，将胃内残留 物吸出。
4、洗胃并发症：急性胃扩张、上消化道出血、窒息、
咽喉、食管黏膜损伤、水肿、吸入性
肺炎、胃穿孔
5、洗胃并发症征象：病人感腹痛、洗出血性液、出
基础护理学之洗胃法 ppt课件
8
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
9
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
10
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
11
三、实施（一）操作步骤
素质要求口服催吐法四准备核对，协助病人坐位
基础护理学之洗胃法 ppt课件
13
素质要求
漏斗胃管洗胃
四准备
核对，病人取左侧卧位或平卧、头偏一侧
经口或鼻插管
插入深度55~60cm
漏斗低于胃部，抽吸
抬高漏斗、注液
抬高30~50cm注液300~500ml
洗胃完毕，拔管
整理床单位，清理用物
洗手、记录
基础护理学之洗胃法 ppt课件
14
注意事项
1、利用虹吸作用，反复引出胃内液体至洗净 2、每次灌入量和洗出量基本相等，否则
22
四、评价
1、胃内毒物最大程度清除 2、病人能配合，无并发症发现 3、病人中毒情况得以控制、缓解、
康复，信心增强
基础护理学之洗胃法 ppt课件
23
不宜洗胃：上消化道溃疡、癌症患者
基础护理学之洗胃法 ppt课件
6
2、病人生命体征、意识及瞳孔、口鼻 腔黏膜情况、口中异味
基础护理学之洗胃法 ppt课件
19
3、发生食物堵管， 可交替按‘手冲’ 和‘手吸’键反复 冲洗，将胃内残留 物吸出。
4、洗胃并发症：急性胃扩张、上消化道出血、窒息、
咽喉、食管黏膜损伤、水肿、吸入性
肺炎、胃穿孔
5、洗胃并发症征象：病人感腹痛、洗出血性液、出
基础护理学之洗胃法 ppt课件
8
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
9
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
10
各种药物中毒的灌洗溶液 和禁忌药物
基础护理学之洗胃法 ppt课件
11
三、实施（一）操作步骤
素质要求口服催吐法四准备核对，协助病人坐位
基础护理学之洗胃法 ppt课件
13
素质要求
漏斗胃管洗胃
四准备
核对，病人取左侧卧位或平卧、头偏一侧
经口或鼻插管
插入深度55~60cm
漏斗低于胃部，抽吸
抬高漏斗、注液
抬高30~50cm注液300~500ml
洗胃完毕，拔管
整理床单位，清理用物
洗手、记录
基础护理学之洗胃法 ppt课件
14
注意事项
1、利用虹吸作用，反复引出胃内液体至洗净 2、每次灌入量和洗出量基本相等，否则
22
四、评价
1、胃内毒物最大程度清除 2、病人能配合，无并发症发现 3、病人中毒情况得以控制、缓解、
康复，信心增强
基础护理学之洗胃法 ppt课件
23
不宜洗胃：上消化道溃疡、癌症患者
基础护理学之洗胃法 ppt课件
6
2、病人生命体征、意识及瞳孔、口鼻 腔黏膜情况、口中异味
洗胃术操作步骤护理课件
术中护理主要包括协助医生进行手术 操作，监测患者的生命体征和病情变 化，确保手术顺利进行。
术前评估主要包括了解患者的病史、 病情和身体状况，评估患者的身体状 况是否适合进行洗胃术。
术后护理主要包括观察患者的病情变 化，预防并发症的发生，促进患者的 康复等。
洗胃术的护理研究发展趋势
随着医疗技术的不断发展和人们 对健康需求的不断提高，洗胃术 的护理研究也在不断发展和完善。
注入洗胃液
将选好的洗胃液缓慢注入胃内， 同时观察患者反应及引流情况。
吸引胃内容物
用吸引器将患者胃内的内容物 吸出，反复冲洗直至洗出液清
澈。
调整胃管位置
在操作过程中，适时调整胃管 位置，以保证彻底冲洗胃内各
个部位。
术后护理
观察病情
密切观察患者生命体征、腹部 情况及引流物性状，及时发现
并处理异常情况。
电解质紊乱
总结词
洗胃过程中，患者可能会出现电解质 紊乱，如低钾、低钠等。
详细描述
电解质紊乱的症状包括乏力、恶心、 呕吐、心律失常等。对于出现电解质 紊乱的患者，应及时补充相应的电解 质，并调整饮食结构。
05
洗胃的理 展
洗胃术的护理研究现状
洗胃术的护理研究已经取得了长足的 进步，目前已经形成了一套完整的护 理体系，包括术前评估、术中护理和 术后护理等。
准备洗胃液
根据患者情况选择合适 的洗胃液，如清水、生 理盐水或药物洗胃液。
告知患者及家属
向患者及家属介绍洗胃 术的目的、操作过程及 注意事项，取得患者及
家属的配合。
准备用物
准备洗胃所需的各种用 物，如胃管、吸引器、
开口器等。
术中操作
01
02
03
术前评估主要包括了解患者的病史、 病情和身体状况，评估患者的身体状 况是否适合进行洗胃术。
术后护理主要包括观察患者的病情变 化，预防并发症的发生，促进患者的 康复等。
洗胃术的护理研究发展趋势
随着医疗技术的不断发展和人们 对健康需求的不断提高，洗胃术 的护理研究也在不断发展和完善。
注入洗胃液
将选好的洗胃液缓慢注入胃内， 同时观察患者反应及引流情况。
吸引胃内容物
用吸引器将患者胃内的内容物 吸出，反复冲洗直至洗出液清
澈。
调整胃管位置
在操作过程中，适时调整胃管 位置，以保证彻底冲洗胃内各
个部位。
术后护理
观察病情
密切观察患者生命体征、腹部 情况及引流物性状，及时发现
并处理异常情况。
电解质紊乱
总结词
洗胃过程中，患者可能会出现电解质 紊乱，如低钾、低钠等。
详细描述
电解质紊乱的症状包括乏力、恶心、 呕吐、心律失常等。对于出现电解质 紊乱的患者，应及时补充相应的电解 质，并调整饮食结构。
05
洗胃的理 展
洗胃术的护理研究现状
洗胃术的护理研究已经取得了长足的 进步，目前已经形成了一套完整的护 理体系，包括术前评估、术中护理和 术后护理等。
准备洗胃液
根据患者情况选择合适 的洗胃液，如清水、生 理盐水或药物洗胃液。
告知患者及家属
向患者及家属介绍洗胃 术的目的、操作过程及 注意事项，取得患者及
家属的配合。
准备用物
准备洗胃所需的各种用 物，如胃管、吸引器、
开口器等。
术中操作
01
02
03
洗胃课件培训ppt
否出现并发症。
饮食指点
根据患者情况，指点其逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软食，逐渐 过渡。
健康教育
向患者及家属介绍洗胃的相关知识 ，强调注意事项，提高患者的自我 管理能力。
05
洗胃的案例分享和经验总结
成功案例分享
成功案例一
某医院急诊科成功救治一名因药物中毒的患者，通过及时洗 胃，患者恢复良好，无并发症产生。
经验总结和改进建议
01
02
经验总结：通过成功和 失败案例的分享，可以 发现及时、正确的洗胃 措施对于救治中毒患者 至关重要。同时，医护 人员的操作技能和团队 协作也是影响抢救成功 的关键因素。
改进建议
03
04
05
加强医护人员洗胃技能 的培训和考核，确保每 位医护人员都能够熟练 掌握洗胃操作技能。
提高团队协作能力，加 强医护之间的沟通与配 合，确保抢救工作的高 效进行。
为下一步治疗做准备
在一些手术或检查前，如 胃镜检查、胃部手术等， 洗胃可以清除胃内的食物 残渣和分泌物，使手术或
检查更加顺利。
洗胃的适应症和禁忌症
适应症
药物过量、食物中毒、胃炎、胃 溃疡等需要清除胃内有害物质的 情况。
禁忌症
严重心肺疾病、食管狭窄、消化 道穿孔、消化道出血等不宜进行 洗胃的情况。
02
预防其他并发症
充分了解患者病史，采取适当的 预防措施。
04
洗胃的护理和视察
洗胃前的护理准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、病因、病 史、过敏史等，评估是否 合适进行洗胃。
准备洗胃用具
确保洗胃机、胃管、引流 袋、急救药品等用具齐全 且消毒合格。
患者体位准备
饮食指点
根据患者情况，指点其逐渐恢复饮 食，从流质、半流质到软食，逐渐 过渡。
健康教育
向患者及家属介绍洗胃的相关知识 ，强调注意事项，提高患者的自我 管理能力。
05
洗胃的案例分享和经验总结
成功案例分享
成功案例一
某医院急诊科成功救治一名因药物中毒的患者，通过及时洗 胃，患者恢复良好，无并发症产生。
经验总结和改进建议
01
02
经验总结：通过成功和 失败案例的分享，可以 发现及时、正确的洗胃 措施对于救治中毒患者 至关重要。同时，医护 人员的操作技能和团队 协作也是影响抢救成功 的关键因素。
改进建议
03
04
05
加强医护人员洗胃技能 的培训和考核，确保每 位医护人员都能够熟练 掌握洗胃操作技能。
提高团队协作能力，加 强医护之间的沟通与配 合，确保抢救工作的高 效进行。
为下一步治疗做准备
在一些手术或检查前，如 胃镜检查、胃部手术等， 洗胃可以清除胃内的食物 残渣和分泌物，使手术或
检查更加顺利。
洗胃的适应症和禁忌症
适应症
药物过量、食物中毒、胃炎、胃 溃疡等需要清除胃内有害物质的 情况。
禁忌症
严重心肺疾病、食管狭窄、消化 道穿孔、消化道出血等不宜进行 洗胃的情况。
02
预防其他并发症
充分了解患者病史，采取适当的 预防措施。
04
洗胃的护理和视察
洗胃前的护理准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、病因、病 史、过敏史等，评估是否 合适进行洗胃。
准备洗胃用具
确保洗胃机、胃管、引流 袋、急救药品等用具齐全 且消毒合格。
患者体位准备
洗胃术ppt课件免费完整版
术前准备
了解病史、检查洗胃设备、选择合适的洗 胃液等。
术后处理
拔管、记录、观察患者反应等。
术中操作
患者取合适体位，插入胃管至胃内，先吸 出胃内容物，再注入洗胃液，反复进行直 至洗出液清亮。
PART 02
患者准备与评估
患者心理指导与沟通
解释洗胃术的目的、 过程和可能的不适感 ，以消除患者的恐惧 和焦虑。
入至预定长度。
注意事项
插入过程中如遇阻力，不可强行 插入，应查明原因；确认胃管在
胃内后，方可进行洗胃操作。
灌洗方法与灌洗液选择
灌洗方法
连接注射器或洗胃机，向胃内注入灌洗液，每次注入量以300-500ml为宜，然后抽吸出 灌洗液及胃内容物。如此反复进行，直至洗出液清亮为止。
灌洗液选择
常用灌洗液有温开水、生理盐水、高锰酸钾溶液等。根据中毒物质不同，可选择相应的解 毒剂或中和剂。例如，有机磷农药中毒可选用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液。
定期复查
根据患者病情和医生建议，定期 进行相关检查，如胃镜、B超等，
以评估术后恢复情况。
随访安排
建立患者随访档案，定期电话随访 或门诊随访，了解患者康复情况并 给予指导。
异常情况处理
若患者在术后出现不适或异常情况 ，应及时就医并告知医生手术史， 以便得到妥善处理。
PART 06
总结回顾与展望未来进展
。
窒息
洗胃液误入气管或呕吐物堵塞 呼吸道可能导致窒息。
预防措施建议
严格掌握适应症和禁忌症
确保患者适合接受洗胃术，避免不必要的风 险。
使用合适的洗胃液和器械
根据患者情况选择合适的洗胃液和器械，减 少并发症的发生。
规范操作
按照标准流程进行洗胃术，确保操作正确无 误。
了解病史、检查洗胃设备、选择合适的洗 胃液等。
术后处理
拔管、记录、观察患者反应等。
术中操作
患者取合适体位，插入胃管至胃内，先吸 出胃内容物，再注入洗胃液，反复进行直 至洗出液清亮。
PART 02
患者准备与评估
患者心理指导与沟通
解释洗胃术的目的、 过程和可能的不适感 ，以消除患者的恐惧 和焦虑。
入至预定长度。
注意事项
插入过程中如遇阻力，不可强行 插入，应查明原因；确认胃管在
胃内后，方可进行洗胃操作。
灌洗方法与灌洗液选择
灌洗方法
连接注射器或洗胃机，向胃内注入灌洗液，每次注入量以300-500ml为宜，然后抽吸出 灌洗液及胃内容物。如此反复进行，直至洗出液清亮为止。
灌洗液选择
常用灌洗液有温开水、生理盐水、高锰酸钾溶液等。根据中毒物质不同，可选择相应的解 毒剂或中和剂。例如，有机磷农药中毒可选用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液。
定期复查
根据患者病情和医生建议，定期 进行相关检查，如胃镜、B超等，
以评估术后恢复情况。
随访安排
建立患者随访档案，定期电话随访 或门诊随访，了解患者康复情况并 给予指导。
异常情况处理
若患者在术后出现不适或异常情况 ，应及时就医并告知医生手术史， 以便得到妥善处理。
PART 06
总结回顾与展望未来进展
。
窒息
洗胃液误入气管或呕吐物堵塞 呼吸道可能导致窒息。
预防措施建议
严格掌握适应症和禁忌症
确保患者适合接受洗胃术，避免不必要的风 险。
使用合适的洗胃液和器械
根据患者情况选择合适的洗胃液和器械，减 少并发症的发生。
规范操作
按照标准流程进行洗胃术，确保操作正确无 误。
洗胃术-PPT课件
ຫໍສະໝຸດ 洗胃术的适应症药物过量
当患者意外或故意摄入过量药物 时，洗胃术可以帮助清除胃内残 留的药物，减少药物的进一步吸
收。
食物中毒
对于某些食物中毒的情况，如摄入 细菌污染的食物，洗胃术可以清除 胃内有害物质，减少毒素的吸收。
毒物摄入
当患者意外或故意摄入有毒物质时， 如农药、清洁剂等，洗胃术可以作 为一种紧急处理措施，以减少毒物 的吸收和缓解症状。
对于需要进行肠道准备的患者，如肠镜检查、肠道手术等 ，洗胃术可以起到清洁肠道的作用，提高检查或手术的效 果。
05 洗胃术的发展趋势和展望
洗胃技术的创新与改进
洗胃技术的创新
随着医疗技术的不断进步，洗胃技术也在不断创新和改进。例如，使用智能机器人进行洗胃操作，能 够提高操作的准确性和安全性。同时，通过改进洗胃液的成分和温度，能够更好地保护患者的胃黏膜 ，减少并发症的发生。
胃部疾病的辅助治疗
洗胃术在胃部疾病的辅助治疗中也有应用。对于胃部炎症、溃疡等病变，洗胃术 可以帮助清除胃内的食物残渣、分泌物和细菌，减轻胃部炎症和疼痛，促进溃疡 愈合。
此外，对于胃部手术后出现吻合口瘘等并发症的患者，洗胃术可以起到引流和冲 洗的作用，减轻症状，促进愈合。
其他临床应用场景
除了急性中毒和胃部疾病的辅助治疗外，洗胃术还可在其 他临床应用场景中发挥作用。例如，对于某些原因导致的 幽门梗阻患者，洗胃术可以帮助清除胃内潴留的食物和液 体，缓解梗阻症状。
VS
个性化治疗
未来洗胃术将更加注重个性化治疗，根据 患者的具体情况制定不同的治疗方案。例 如，根据患者的年龄、性别、病情等因素 ，选择不同的洗胃液、洗胃方式等，以达 到更好的治疗效果。
THANKS FOR WATCHING
当患者意外或故意摄入过量药物 时，洗胃术可以帮助清除胃内残 留的药物，减少药物的进一步吸
收。
食物中毒
对于某些食物中毒的情况，如摄入 细菌污染的食物，洗胃术可以清除 胃内有害物质，减少毒素的吸收。
毒物摄入
当患者意外或故意摄入有毒物质时， 如农药、清洁剂等，洗胃术可以作 为一种紧急处理措施，以减少毒物 的吸收和缓解症状。
对于需要进行肠道准备的患者，如肠镜检查、肠道手术等 ，洗胃术可以起到清洁肠道的作用，提高检查或手术的效 果。
05 洗胃术的发展趋势和展望
洗胃技术的创新与改进
洗胃技术的创新
随着医疗技术的不断进步，洗胃技术也在不断创新和改进。例如，使用智能机器人进行洗胃操作，能 够提高操作的准确性和安全性。同时，通过改进洗胃液的成分和温度，能够更好地保护患者的胃黏膜 ，减少并发症的发生。
胃部疾病的辅助治疗
洗胃术在胃部疾病的辅助治疗中也有应用。对于胃部炎症、溃疡等病变，洗胃术 可以帮助清除胃内的食物残渣、分泌物和细菌，减轻胃部炎症和疼痛，促进溃疡 愈合。
此外，对于胃部手术后出现吻合口瘘等并发症的患者，洗胃术可以起到引流和冲 洗的作用，减轻症状，促进愈合。
其他临床应用场景
除了急性中毒和胃部疾病的辅助治疗外，洗胃术还可在其 他临床应用场景中发挥作用。例如，对于某些原因导致的 幽门梗阻患者，洗胃术可以帮助清除胃内潴留的食物和液 体，缓解梗阻症状。
VS
个性化治疗
未来洗胃术将更加注重个性化治疗，根据 患者的具体情况制定不同的治疗方案。例 如，根据患者的年龄、性别、病情等因素 ，选择不同的洗胃液、洗胃方式等，以达 到更好的治疗效果。
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洗胃术PPT精选课件
11
洗胃前的用物准备
全自动洗胃机 塑料桶两个 洗胃围涎、一次性胃管 弯盘、开口器、压舌板、牙垫、石蜡油、棉
签、胶布、血管钳、20ml注射器、纱布、盛 冷开水的小杯 听诊器
12
洗胃液的选择
1∶15000~1 ∶20000高锰酸钾溶液 2％~ 4％碳酸氢钠溶液 生理盐水 温开水
21
怎样检测胃管是否在胃内？
从胃管流出的胃内容物或用空针抽吸胃容物 向胃内注射空气，在胃区听气过水声 把胃管出口端放入水下，观察有无气泡
22
胃管异位情况
23
胃管异位情况
24
洗胃中的注意事项
1、严密观察病人的面色、神志、瞳孔和生命 体征
2、进出液量是否一致 3、洗出液的颜色 4、病人腹部情况
16
洗胃前评估
1、了解患者病情，安抚患者，取得患者合作。 2、了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等 3、询问有无洗胃禁忌症 4、告知洗胃的目的和注意事项 5、检查患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或
者其他情况 6、签洗胃知情同意书
17
洗胃中要记住的几个参数
时间 洗胃药液量 温度 胃管插管的长度
方法：在纤维支气管镜冷光 源直视下置入胃管。 结论：在纤维支气管镜冷光源直视下置入胃管不仅
节时省力，减少耗材，操作简单，一定程度上减少 了患者痛苦，还提高了护士的工作效率。
20
我院老年内分泌李开秀、涂莉莉等 进行了双 人注水配合法在老年胃管置入中的临床研究
结论: 双人注水配合安置胃管法可以提高置管 一次成功率，减轻置管过程中的不适，减轻 患者痛苦，保 证置管过程中的安全.
13
各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物
洗胃前的用物准备
全自动洗胃机 塑料桶两个 洗胃围涎、一次性胃管 弯盘、开口器、压舌板、牙垫、石蜡油、棉
签、胶布、血管钳、20ml注射器、纱布、盛 冷开水的小杯 听诊器
12
洗胃液的选择
1∶15000~1 ∶20000高锰酸钾溶液 2％~ 4％碳酸氢钠溶液 生理盐水 温开水
21
怎样检测胃管是否在胃内？
从胃管流出的胃内容物或用空针抽吸胃容物 向胃内注射空气，在胃区听气过水声 把胃管出口端放入水下，观察有无气泡
22
胃管异位情况
23
胃管异位情况
24
洗胃中的注意事项
1、严密观察病人的面色、神志、瞳孔和生命 体征
2、进出液量是否一致 3、洗出液的颜色 4、病人腹部情况
16
洗胃前评估
1、了解患者病情，安抚患者，取得患者合作。 2、了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等 3、询问有无洗胃禁忌症 4、告知洗胃的目的和注意事项 5、检查患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或
者其他情况 6、签洗胃知情同意书
17
洗胃中要记住的几个参数
时间 洗胃药液量 温度 胃管插管的长度
方法：在纤维支气管镜冷光 源直视下置入胃管。 结论：在纤维支气管镜冷光源直视下置入胃管不仅
节时省力，减少耗材，操作简单，一定程度上减少 了患者痛苦，还提高了护士的工作效率。
20
我院老年内分泌李开秀、涂莉莉等 进行了双 人注水配合法在老年胃管置入中的临床研究
结论: 双人注水配合安置胃管法可以提高置管 一次成功率，减轻置管过程中的不适，减轻 患者痛苦，保 证置管过程中的安全.
13
各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物
洗胃术 PPT课件
病人準備：更換乾淨衣物，保護性措施。 環境準備：將患者置於獨立的單元，保護病人隱私。 3.檢查洗胃機的性能（洗胃機每次進液量(≤400ml)、進出液是否平衡
管道是否通暢） 4.病人取左側臥位，昏迷者去枕平臥，頭偏向一側，將一次性治療巾
墊於病人胸前，彎盤放病人口角處。 5.插胃管：潤滑胃管前段，測量長度（45-55cm，前額發際到劍突的距
重金屬、生物鹼等
敵百蟲
洗胃液的溫度
一般為35～38℃，溫度過高可使血管擴張加速
血液迴圈，促使毒物吸收，溫度過低可引起胃部 不適。
口服催吐法
方法:機械催吐、藥物催吐 適應證：1.患者神志清楚，具有正常的嘔吐
反射，和醫務人員能正常交流。 2.患者口服的毒物劑量少，時間短。 3.現場自救。
禁忌證：1.患者意識不清或昏迷
１.急性中毒者：迅速洗胃；插管時，動作輕快，勿損傷食管粘膜或誤 入氣管；服毒後6h內洗胃最有效。
２.毒物質不明時：洗胃溶液宜選用溫開水或生理鹽水。 ３.吞服強酸、強鹼等腐蝕性藥物：禁忌洗胃，以免造成穿孔；可按醫
囑給予藥物或迅速給予物理對抗劑以保護胃粘膜 ４.凡有心搏驟停者，應先復蘇，然後洗胃，嚴密觀察洗胃術後的併發
離），當插到10-15cm時囑病人做吞咽動作，輕輕將胃管推進。 6.驗證胃管在胃內的方法：胃管內是否有胃內容物流出
注入50ml空氣,劍突下聽診 將胃管末端浸沒於水中,觀察有無氣泡溢出
7.妥善固定胃管，將胃管與洗胃機連接。 8.打開洗胃機，洗胃，先吸再沖，洗胃過程中
觀察
洗胃是否通暢，進出液是否平衡、洗出 液性質、顏色、氣味、量、患者面色、 脈搏、呼吸、血壓。如患者有腹痛、休 克現象或洗胃液呈血性，應立即停止洗 胃，並採取相應急救措施
注意事項
管道是否通暢） 4.病人取左側臥位，昏迷者去枕平臥，頭偏向一側，將一次性治療巾
墊於病人胸前，彎盤放病人口角處。 5.插胃管：潤滑胃管前段，測量長度（45-55cm，前額發際到劍突的距
重金屬、生物鹼等
敵百蟲
洗胃液的溫度
一般為35～38℃，溫度過高可使血管擴張加速
血液迴圈，促使毒物吸收，溫度過低可引起胃部 不適。
口服催吐法
方法:機械催吐、藥物催吐 適應證：1.患者神志清楚，具有正常的嘔吐
反射，和醫務人員能正常交流。 2.患者口服的毒物劑量少，時間短。 3.現場自救。
禁忌證：1.患者意識不清或昏迷
１.急性中毒者：迅速洗胃；插管時，動作輕快，勿損傷食管粘膜或誤 入氣管；服毒後6h內洗胃最有效。
２.毒物質不明時：洗胃溶液宜選用溫開水或生理鹽水。 ３.吞服強酸、強鹼等腐蝕性藥物：禁忌洗胃，以免造成穿孔；可按醫
囑給予藥物或迅速給予物理對抗劑以保護胃粘膜 ４.凡有心搏驟停者，應先復蘇，然後洗胃，嚴密觀察洗胃術後的併發
離），當插到10-15cm時囑病人做吞咽動作，輕輕將胃管推進。 6.驗證胃管在胃內的方法：胃管內是否有胃內容物流出
注入50ml空氣,劍突下聽診 將胃管末端浸沒於水中,觀察有無氣泡溢出
7.妥善固定胃管，將胃管與洗胃機連接。 8.打開洗胃機，洗胃，先吸再沖，洗胃過程中
觀察
洗胃是否通暢，進出液是否平衡、洗出 液性質、顏色、氣味、量、患者面色、 脈搏、呼吸、血壓。如患者有腹痛、休 克現象或洗胃液呈血性，應立即停止洗 胃，並採取相應急救措施
注意事項
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般不做洗胃；急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭者不宜洗胃；昏迷者洗胃应 谨慎 7、使用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至 按键开关内，以免损坏机器，用毕要及时清洗，避免污物堵塞管道 掌握适应症与禁忌症
15
小结
一、洗胃的目的.方法 .适应症与禁忌症.注意事项
配制适宜的胃液
Choose appropriate gastric lavage fluid
选择置管方式
Choose appropriate the way to put into stomach tube
6
洗胃溶液选择
1 原则：根据毒物种类不同而选择 2 保护剂：用于食入腐蚀性毒物，如牛奶.蛋清水 3 溶剂：用于饮入脂溶性毒物，如石蜡 4 吸附剂：如活性炭 5 解毒剂：（下表） 6 氧化剂：用于生物碱、蕈类的解毒，如高锰酸
采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、病人能配合者，应迅速采用“口服催吐法” 4、在洗胃过程中，密切观察病人生命体征及有无异常情况，如病人出现腹痛、流出血性液体或有虚脱
表现，应立即停止操作，并通知医生进行处理 5、每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等 6、吞服强酸强碱类腐蚀性药物病人切忌洗胃；消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等病人一
以加大咽部的弧度。
12
三、证实胃管在胃内的方法
1.抽：抽出胃液
2.听：气过水声
13
3.看：无气泡冒出
图：自动洗胃法
14
洗胃的注意事项
1. 洗胃液每次进入不宜过多，进出要平衡 。 2. 洗胃液性质尽可能视毒物而定。 3. 中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再
用于黄磷中毒，生成不溶解的磷化铜；常用 0.2%~0.5%溶液
用后再用清水或生理盐水洗胃，以防 硫酸铜吸收
用于氟化物、草酸盐中毒，使生成氟化钙、草酸钙 沉淀；常用1%溶液
用于碘、砷、汞、氰化物中毒，使结合生成无毒的 硫化物；常用5%溶液
用于碘中毒，使碘灭活；常用1%~10%溶液
用到洗胃液不显蓝色止
钾溶液 7 中和剂：用于强酸、强碱的中和，用弱碱、弱
酸
7
名称 温水及生理盐水
活性炭混悬液 鞣酸溶液 高锰酸钾溶液
碳酸氢钠溶液
硫酸钠溶液 硫酸铜溶液 葡萄糖酸钙及氯化 钙溶液 硫代硫酸钠溶液 米汤、面糊 甲醛次硫酸钠溶液 氨水、醋酸铵、碳 酸铵溶液
作用及用量
注意事项
物理溶解、机械冲洗作用，用于毒物不明的急性中 毒：成人每次300~500ml，儿童每次100~200ml， 反复进行
益
洗 田
社
区
胃 张 术 丽
健 康 服
务
中
心
1
目标
时间40分
洗胃的目的、方法
掌握洗胃术适应症与禁忌症
电动洗胃术的操作步骤 洗胃术注意事项
2
洗胃的目的
➢ 迅速清除胃内毒物，阻止毒物进 一步吸收
➢ 为某些手术或检查作准备 ➢ 减轻胃黏膜水肿
3
洗胃的方法
口服催吐法 胃管洗胃法：
1.漏斗胃管洗胃法 2.注射器洗胃法 3.电动吸引器洗胃法 4.自动洗胃机洗胃法
4
洗胃的适应症与禁忌症
适应症 非腐蚀性毒物中毒—有机磷 .各种药物
禁忌症 腐蚀性毒物中毒—强酸强碱 患有食道静脉曲张 . 主动脉瘤 .严重心 脏病 .上消化道出血 . 胃穿孔的病人
5
洗胃前的准备
Preparation for gastric lavage
选择适宜的胃管
Choose appropriate stomach tube
1.前额发际→剑突距离 2.鼻尖→耳垂→剑突距离
具体长度: 成人大约为45～55cm； 婴幼儿大约14-18cm. 10
二、清醒患者与昏迷患者的 插管要点
一）清醒患者： 1.进行有效沟通，取得患者合作。
2.指导患者想象 “橡皮面条”，进行吞咽动作。
11
二）昏迷患者 插入会厌部时 （14-16cm） 抬高头部
用于升汞中毒，起沉淀作用；常用2%的溶液250ml
用于甲醛中毒，使形成不活泼的乌洛托品；常用
8
0.2%氨水、醋酸铵或碳酸铵
洗胃的操作步骤
➢ 用物准备 ➢ 病人评估 ➢ 洗胃步骤：
1.先将胃内容物尽量抽尽 2. 灌入300-500ml洗胃液 3. 再排出灌入液体 4. 反复灌洗直到洗胃液纯清无味
9
一、胃管插入长度的确定
阿片类）中毒；浓度1：5000~1：10000为好
硫特普等不能用。要充分溶解，切勿
使高锰酸钾的结晶接触口腔及胃粘膜
可沉淀多种生物碱，也可分解有机磷农药（敌百虫 除外）；常用2%~5%溶液
碳酸氢钠为碱性溶液，可产生气体， 不能一次灌入大量，以防产生大量气 体将毒物驱入肠内
用于钡盐中毒，使生成不溶性钡沉淀；常用 2%~5%溶液
液体温度25~38℃左右，以防血管扩 张加速毒物吸收，注意出入量平衡
吸附作用，用于多种药物及化学物质的急性中毒； 2~5g置于1000ml水中，摇匀，反复进行
沉淀作用，用于生物碱及某些金属（砷、汞除外） 中毒；2%~4%溶液
氧化作用，用于有机毒物及多种药物（如巴比妥类、 对硫酸、内吸磷、乐果、马拉硫磷、
二、插管长度的两种比量方法 三、插管要点：清醒患者——有效沟通、指导吞咽；
昏迷患者——抬高头部 四、三种验证方法：抽、听、看
16
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Thanks
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一、洗胃的目的.方法 .适应症与禁忌症.注意事项
配制适宜的胃液
Choose appropriate gastric lavage fluid
选择置管方式
Choose appropriate the way to put into stomach tube
6
洗胃溶液选择
1 原则：根据毒物种类不同而选择 2 保护剂：用于食入腐蚀性毒物，如牛奶.蛋清水 3 溶剂：用于饮入脂溶性毒物，如石蜡 4 吸附剂：如活性炭 5 解毒剂：（下表） 6 氧化剂：用于生物碱、蕈类的解毒，如高锰酸
采用对抗剂洗胃。急性中毒病例、病人能配合者，应迅速采用“口服催吐法” 4、在洗胃过程中，密切观察病人生命体征及有无异常情况，如病人出现腹痛、流出血性液体或有虚脱
表现，应立即停止操作，并通知医生进行处理 5、每次灌入量不得超过500ml，注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味等 6、吞服强酸强碱类腐蚀性药物病人切忌洗胃；消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等病人一
以加大咽部的弧度。
12
三、证实胃管在胃内的方法
1.抽：抽出胃液
2.听：气过水声
13
3.看：无气泡冒出
图：自动洗胃法
14
洗胃的注意事项
1. 洗胃液每次进入不宜过多，进出要平衡 。 2. 洗胃液性质尽可能视毒物而定。 3. 中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检，洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后再
用于黄磷中毒，生成不溶解的磷化铜；常用 0.2%~0.5%溶液
用后再用清水或生理盐水洗胃，以防 硫酸铜吸收
用于氟化物、草酸盐中毒，使生成氟化钙、草酸钙 沉淀；常用1%溶液
用于碘、砷、汞、氰化物中毒，使结合生成无毒的 硫化物；常用5%溶液
用于碘中毒，使碘灭活；常用1%~10%溶液
用到洗胃液不显蓝色止
钾溶液 7 中和剂：用于强酸、强碱的中和，用弱碱、弱
酸
7
名称 温水及生理盐水
活性炭混悬液 鞣酸溶液 高锰酸钾溶液
碳酸氢钠溶液
硫酸钠溶液 硫酸铜溶液 葡萄糖酸钙及氯化 钙溶液 硫代硫酸钠溶液 米汤、面糊 甲醛次硫酸钠溶液 氨水、醋酸铵、碳 酸铵溶液
作用及用量
注意事项
物理溶解、机械冲洗作用，用于毒物不明的急性中 毒：成人每次300~500ml，儿童每次100~200ml， 反复进行
益
洗 田
社
区
胃 张 术 丽
健 康 服
务
中
心
1
目标
时间40分
洗胃的目的、方法
掌握洗胃术适应症与禁忌症
电动洗胃术的操作步骤 洗胃术注意事项
2
洗胃的目的
➢ 迅速清除胃内毒物，阻止毒物进 一步吸收
➢ 为某些手术或检查作准备 ➢ 减轻胃黏膜水肿
3
洗胃的方法
口服催吐法 胃管洗胃法：
1.漏斗胃管洗胃法 2.注射器洗胃法 3.电动吸引器洗胃法 4.自动洗胃机洗胃法
4
洗胃的适应症与禁忌症
适应症 非腐蚀性毒物中毒—有机磷 .各种药物
禁忌症 腐蚀性毒物中毒—强酸强碱 患有食道静脉曲张 . 主动脉瘤 .严重心 脏病 .上消化道出血 . 胃穿孔的病人
5
洗胃前的准备
Preparation for gastric lavage
选择适宜的胃管
Choose appropriate stomach tube
1.前额发际→剑突距离 2.鼻尖→耳垂→剑突距离
具体长度: 成人大约为45～55cm； 婴幼儿大约14-18cm. 10
二、清醒患者与昏迷患者的 插管要点
一）清醒患者： 1.进行有效沟通，取得患者合作。
2.指导患者想象 “橡皮面条”，进行吞咽动作。
11
二）昏迷患者 插入会厌部时 （14-16cm） 抬高头部
用于升汞中毒，起沉淀作用；常用2%的溶液250ml
用于甲醛中毒，使形成不活泼的乌洛托品；常用
8
0.2%氨水、醋酸铵或碳酸铵
洗胃的操作步骤
➢ 用物准备 ➢ 病人评估 ➢ 洗胃步骤：
1.先将胃内容物尽量抽尽 2. 灌入300-500ml洗胃液 3. 再排出灌入液体 4. 反复灌洗直到洗胃液纯清无味
9
一、胃管插入长度的确定
阿片类）中毒；浓度1：5000~1：10000为好
硫特普等不能用。要充分溶解，切勿
使高锰酸钾的结晶接触口腔及胃粘膜
可沉淀多种生物碱，也可分解有机磷农药（敌百虫 除外）；常用2%~5%溶液
碳酸氢钠为碱性溶液，可产生气体， 不能一次灌入大量，以防产生大量气 体将毒物驱入肠内
用于钡盐中毒，使生成不溶性钡沉淀；常用 2%~5%溶液
液体温度25~38℃左右，以防血管扩 张加速毒物吸收，注意出入量平衡
吸附作用，用于多种药物及化学物质的急性中毒； 2~5g置于1000ml水中，摇匀，反复进行
沉淀作用，用于生物碱及某些金属（砷、汞除外） 中毒；2%~4%溶液
氧化作用，用于有机毒物及多种药物（如巴比妥类、 对硫酸、内吸磷、乐果、马拉硫磷、
二、插管长度的两种比量方法 三、插管要点：清醒患者——有效沟通、指导吞咽；
昏迷患者——抬高头部 四、三种验证方法：抽、听、看
16
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