透析室常用指标及数值

☆余氯：小于0.5mg/L；

☆硬度：小于17.1；

☆处理水所含细菌总数，应不得超过100CFU/ml；

☆在水处理装置的输出端的细菌内毒素，应不得超过1EU/ml；在血液透析装置入口的输送点上的细菌内毒素，应不得超过5EU/ml；

☆消毒剂残余量检测：过氧乙酸<1ppm（1ug/L）；

☆透析用水和透析液用水质监测：

（1）透析用水每月进行1次细菌培养，在水进入血液透析机的位置收集标本，细菌数不能超过100cfu/ml；

（2）透析用水每三个月进行1次内毒素检测，留取标本方法同细菌培养，内毒素不能超过0.25Eu/ml；

（3）透析液每月进行1次细菌培养，在透析液进入透析器的位置收集标本，细菌数不能超过100cfu /ml；

（4）透析液每三个月进行1次内毒素检测，留取标本方法同细菌培养，内毒素不能超过0.25Eu/ml；

（5）透析用水的化学污染物至少每年测定一次；

（6）软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次。

☆抗凝剂的使用：

低分子肝素：一般60～80U/kg iv 无需追加剂量；

CRRT可每4～6h给予 30～40U/kg iv ；

普通肝素：HD、HDF、HF：首剂0.3～0.5mg/kg 追加5～

10mg/h；

血液灌流、血浆吸附/置换：首剂0.5～1.0mg/kg 追加10～

20mg/h；

CRRT：前稀释首剂15～20mg 追加5～10mg/h；

后稀释首剂20～30mg 追加8～15mg/h；

无抗凝剂：血液净化前4mg/dl的肝素生理盐水预冲、保留20分钟；

☆透析环境要求：要求达到《医院消毒卫生标准》III类环境要求的区域（透析室、治疗室、配液室、水处理室、复用室、库房等）必须符合要求，要求每日有效的空气消毒一次，每季度空气培养细菌数<500cfu/m³（或≤4cfu/5min.直径9厘米平皿）;具备空气消毒装置，空调等，地面应使用防酸材料并设置地漏。

☆床单、枕套、被套、污物桶等用品，做到一人一用一更换，单元配置比例应达到1:4；

☆医务人员的手细菌培养≤10cfu/cm²；

☆每个治疗单元间距≥0.8m，面积≥3.2㎡，能满足医疗救治及感染控制的需求；

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）