紧急医疗救援体系课件

q 程序：120调度指挥中心接警后报告主管院长、办公室、医 务部、总值班（夜间及节假日）；办公室、医务部、总值班 分别报中心领导、局办公室、应急办、医政处、局值班室， 遇特殊情况报市政府或相关行政部门。
q 内容 ：事件发生的时间、地点、性质或伤病情况、伤病亡 人数、目前采取的措施及去向。
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q 医疗卫生救援机构： 指各级各类医疗机构，包括 医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、化学 中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预 防控制机构和卫生监督机构
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 紧急医疗救援体系的演变
q 地位：城市医疗救护网——突发公共卫生事件医疗
后备医院等机构。 n 急救机构包括紧急救援中心和医院急诊科。
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 紧急医疗救援中心
q 紧急救援中心接受本级卫生行政部门委托,指挥、 调度本行政区域内医院的急救资源,开展伤病员的 现场急救、转运和重症病人途中监护。
q 直辖市和省会城市紧急救援中心,在紧急状态下,经 授权具有指挥、协调全省(直辖市)医疗急救资源的 职能。
•Ⅱ级响应的启动
•发生重大突发公共事件，省级人民政府启动省级突发公共事件应急预案； 有关部门启动省级突发公共事件专项应急预案； •其他符合医疗卫生救援重大事件（Ⅱ级）级别的突发公共事件。
•Ⅲ级响应的启动
•发生较大突发公共事件，市（地）级人民政府启动市（地）级突发公 共事件应急预案； •其他符合医疗卫生救援较大事件（Ⅲ级）级别的突发公共事件。
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•专家组
医疗卫生救 •现场医疗卫
援机构
生救援指挥部
紧急医疗救援体系课件
•紧急医疗救援体系的构建
•医疗救援应急响应 •分级响应
•Ⅰ级响应
•Ⅱ级响 应
•Ⅲ级响应 •Ⅳ级响应
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紧急医疗救援体系课件
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•各级响应启动
•Ⅰ级响应的启动
•发生特别重大突发公共事件，国务院启动国家突发公共事件总体应急预 案； 有关部门启动国家突发公共事件专项应急预案； •其他符合医疗卫生救援特别重大事件（Ⅰ级）级别的突发公共事件。
突
•要素1：医疗救治机构
中心与医院急诊科。
发
公
•传染病、职业中毒、核辐
共
射救治及后备医院等机构。
卫
生 事
•要素2：医疗救治信息网络
件
医
疗
救
治
体
•要素3：医疗救治专业技术队伍
系
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 组成要素1：医疗救治机构： n 包括急救、传染病和职业中毒、核辐射救治及
紧急医疗救援体系课件
•院前应急管理内容与流程
•一般事件 •（Ⅳ级）
•较大事件 •（Ⅲ级）
•重大事件 •（Ⅱ级）
•特别重大 •事件（Ⅰ级）
•一次事件伤 病亡10—29 人，其中死 亡和危重病 例超过1例的 突发公共事 件。
•一次事件伤 病亡30—49 人，或死亡 和危重病例 超过3例的突 发公共事件
q 突发公共卫生事件发生时,接受所在市紧急救援中 心指挥、调度,承担伤病员的现场急救和转运。
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 组成要素2：医疗救治信息网络
q 包括数据交换平台、数据中心和应用系统。通过统 一的公共卫生信息资源网络,实现医疗卫生机构与 疾病预防控制机构和卫生行政部门之间的信息共享。
n 2006年《北京市突发公共事件总体应急预案》
q 根据“分级救治”原则，按照现场抢救、院前急救、专科治 疗几个阶段组织实施救护。
q 北京急救中心（120）和北京市红十字会紧急救援中心 （999）负责应急处置工作中的院前急救工作；各级医院负 责后续救治；红十字会等群众性救援组织和队伍应积极配合 专业医疗队伍，开展群众性卫生救护工作。
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发公共事件医疗卫生救援进行技术指导 紧急医疗救援体系课件
院前应急管理内容与流程
类别
自然灾害 事故灾害
公共卫生事件 社会安全事件
•突发公共事件的种类
内容
水旱灾害、地震灾害、地质灾害、森林火害、生物灾 害。
危险化学品、核与辐射污染、矿山事故、建筑工程事 故、特种设备事故、道路交通事故、城市轨道交通、 通路桥梁、火灾、燃气事故、人防工程事故
紧急医疗救援体系课件
•Ⅳ 级 响 应 行 动
•县级卫生行政部门接到医疗 •卫生救援一般事件的报告后
•立即启动医疗卫生 •救援领导小组工作
•开展突发公共事 •件的现场处理工作
•对伤病员及救治情况 •进行调查、确认和评估
•向本级人民政府和突发公共事件 •应急指挥机构报告有关处理情况
• 市（地）级卫生行政部门在必要时应当快速组织专家对突
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•Ⅱ 级 响 应 行 动
•省级卫生行政部门接到医疗卫生 •救援重大事件的有关通报后，立 •即启动医疗卫生救援领导小组工 •作
•组织专家对伤病员 •及救治情况进行综 •合评估
•组织开展医疗救治
•分析突发公共事件的发展趋 •势，提出应急处理工作建议
•及时向本级人民政府和突发公共 •事件应急指挥机构报告有关处理情况
重大传染病疫情、重大动植物疫情、食品安全与职业 危害
（1）重大群体性事件：高校群体性事件、重大群体性 上访事件、公共场所滋事事件、民族宗教群体性事件；
（2）重大刑事案：重大恐怖事件和刑事案件；
（3）涉外突发事件：造成或可能造成外国人（包括港、 澳、台）伤亡或一定政治和社会影响的事件。
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紧急医疗救援体系课件
院前急救在紧急医疗救援体系中的作用
n 院前急救体系是紧急医疗救援体系的重要组成 部分
n 院前急救机构职能的重要性：
q ——紧急医疗救援的第一线：患者现场抢救和和护 送途中的抢救治疗
q ——紧急医疗救援中心：指挥调度医疗急救资源、 与110、119等紧急救援机构的联动、突发公共事件 救援、专业人才队伍培训、医疗救援体系应急能力 建设。
q 必要时,紧急救援中心(120)可以与公安(110)、消防 (119)等应急系统联合行动,实施重大突发公共卫生 事件的紧急救援。
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 医院急诊科
q 负责接收急诊病人和紧急救援中心转运的伤病员, 提供急诊医疗救治,并向相应专科病房或其他医院 转送；
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紧急医疗救援体系的构建
n 组成要素3：医疗救治专业技术队伍
q 省、市(地)两级政府应从当地医疗机构抽调高水平 的医疗技术人员,建立应对突发公共卫生事件的医 疗救治专业技术队伍。其组成人员平时在原医疗机 构从事日常诊疗工作,定期进行突发公共卫生事件 应急培训、演练,突发公共卫生事件发生时,接受政 府卫生部门统一调度,深入现场,承担紧急医疗救援 任务。
•组织专家对伤病 •组织和协调医疗卫 •员及救治情况 •生救援机构开展现 •进行综合评估 •场医疗卫生救援
•指导和协调落实 •医疗救治等措施
•根据需要及时派 •出专家和专业队 •伍支援地方
•及时向国务院和国家相关突发公共事件 •应急指挥机构报告和反馈有关处理情况
•事件发生地的省（区、市）人民政府卫生行政 •部门在国务院卫生行政部门的指挥下，结合本 •行政区域的实际情况，组织、协调开展突发公 •共事件的医疗卫生救援
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紧急医疗救援体系课件
•紧急医疗救援体系的构建
•医疗救援 组织体系
•医疗卫生救
援领导小组、 •各级卫生行政部门成立
专家组
•医疗卫生 •救援机构
•医疗急救中心（站）、综合医院、专科医院、 化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机 构、疾病预防控制机构和卫生监督机构
•现场医疗 卫生救援
•统一指挥、协调现场医疗卫生
q 北京市的院前急救网络由北京紧急医疗救援中心、 城八区急救点、郊区县的紧急医疗救援分中心和急 救点共同构成；院内急救网络由全市153家二、三 级医院急诊科、ICU室和部分大型综合医院的专科 急诊抢救中心构成。
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紧急医疗救援体系的构建
n 2006年《国家突发公共事件总体应急预案》
q 市、区县疾病预防控制中心（CDC）、卫生监督所、各级各 类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门负责做好 疾病控制和卫生防疫准备，并严密组织实施。
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紧急医疗救援体系的构建
n 2006年《国家突发公共事件医疗卫生救援应 急预案》
q 医疗卫生救援组织机构包括：各级卫生行政部门成 立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救 援机构、现场医疗卫生救援指挥部。
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2020/11/30
紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系建设与院前应急管理
n 紧急医疗救援体系的构建 n 院前急救在紧急医疗救援体系中的作用 n 院前应急管理内容与流程 n 紧急医疗救援体系中院前应急管理建设的方向
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紧急医疗救援体系的构建
•Ⅳ级响应行动
•发生一般突发公共事件，县级人民政府启动县级突发公共事件应急预案。 •其他符合医疗卫生救援一般事件（Ⅳ级）级别的突发公共事件。
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•各级响应行动
•卫生行政部门接到医疗 •卫生救援特别重大事件
•的有关指示
•Ⅰ 级 响 应 行 动
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•启动医疗卫生救 •援领导小组工作
q 按区域指定具备条件的紧急救援中心和传染病医院 作为医疗救治培训中心,负责医疗救治专业技术队 伍的培训工作。
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紧急医疗救援体系的构建
n 2005年北京两会
q 紧急医疗救援体系：指发生突发公共卫生事件或其 他灾害事故、意外事件时，医疗卫生部门所采取的 紧急医疗救治行动和卫生处置措施。由实施紧急医 疗救援任务的部门、组织和机构构成网络系统，分 为院前急救和院内急救两个方面。
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紧急医疗救援体系课件
紧急医疗救援体系的构建
n 2003年《突发公共卫生事件医疗救治体系建设 规划》
n 突发公共卫生事件医疗救治体系框架由医疗救治 机构、医疗救治信息网络和医疗救治专业技术队 伍组成。
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紧急医疗救援体系的构建
•急救机构：包括紧急救援
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紧急医疗救援体系课件
•Ⅲ 级 响 应 行 动
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•市（地）级卫生行政部门接到医 •疗卫生救援较大事件的报告后
•立即启动医疗卫生 •救援领导小组工作
•对伤病员及救治情 •况进行综合评估
•开展现场医疗 •卫生救援工作
•及时向本级人民政府和突发公共 •事件应急指挥机构报告有关处理 •情况
指挥部 救援工作
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紧急医疗救援体系课件
•紧急医疗救援体系的构建
•领导、组织、 协调、部署 突发公共事 件的医疗卫 生救援工作
•对突发公共 事件医疗卫 生救援工作 提供咨询建 议、技术指 导和支持。
•承担突发 公共事件的 医疗卫生救 援任务
•统一指挥、 协调现场 医疗卫生 救援工作
医疗卫生救 援领导小组
•一次事件伤 病亡50—99 人，或死亡 和危重病例 超过5例的突 发公共事件。
•一次事件伤 病亡100人以 上，且危重 伤病人员多。
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院前应急管理内容与流程
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院前应急管理内容与流程
n 信息报告
q 时限：120调度指挥中心派车后3分钟内电话口头报告，及时 补报；现场医务人员将病人送达医院后5分钟内向120调度指 挥中心报告；现场检伤分类人员将检伤分类情况及时向现场 指挥报告。
紧急医疗救援体系课件
救治体系框架——突发公共事件医疗卫生救援机构。
q 范围：急救机构+医院急诊科——紧急医疗救援中心、 医院急诊科、传染病和职业中毒、核辐射救治及后 备医院等机构——各级各类医疗机构：急救中心 （站）、综合与专科医院、化学中毒和核辐射事故 应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生 监督机构。
q 职能：单纯医疗——突发公共卫生事件响应——突 发公共事件响应
n 1983 《卫生部关于加强城市急救工作的意见》
q 城市医疗救护网：在城市各级卫生行政部门统一领 导和所在单位直接领导下，实施急救的专业组织。 它不仅承担现场急救和途中护送，同时也包括医院 急诊救治的全过程。
q 急救站：急危重患者及意外灾害事故病人的现场和 护送途中的抢救治疗。
q 医院急诊室：接收病人，抢救、诊治、留观急危重 患者。