城区社区居民满意度调查问卷
社区居民服务满意度调查问卷
社区居民服务满意度调查问卷
亲爱的居民朋友：
您好！首先感谢您接受我们的问卷调查，我们是正阳驻塘厦镇_社区社会工作服务中心的社工，感谢您一直以来对我们工作的支持，为了更深入了解广大居民朋友对我们服务的满意度，现向您进行问卷调查及意见征询，本次调查采取不记名方式，因此您不必有任何顾虑！您只需如实的回答即可。
谢谢您抽出宝贵的时间填写问卷。
Q1：1、您的性别？
男
女
Q2：2、您的年龄
18岁以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
Q3：3、您的户籍是？
本地
非本地
Q4：4、您有参加过社工服务中心开展的服务吗？
参加过
没有参加过（跳到第9题）
Q5：5、您对所参加过社工开展的服务内容满意吗？
Q6：6、您对社工的服务态度满意吗?
Q7：7、您觉得社工中心开展的服务贴近您的需要吗？Q8：
8、您觉得社工服务中心开展的服务对您是否有帮助？Q9：
9、您觉得如何才能让您关注到社工服务？
Q10：10、您希望社工服务中心以后开展哪些方面的服务？
Q11：11、其他意见和建议。
居民满意度调查问卷
【社区代码】问卷编码：江门市社区卫生服务中心（站）居民满意度调查问卷访问时间：年月日时分访问员签名：一、甄别问卷S0 请问您最近你一年内是否接受过本社区卫生服务中心（站）服务？1、是，具体次数是（）2、否（致谢，终止访问）S1 请问您在社区居住的时间为？1、半年以内2、半年以上3、不在该社区居住（致谢，终止访问）S2 请问您的年龄是？[指样本顾客实际年龄]（选1和8致谢，终止访问）1、16岁以下2、16～24岁3、25～34岁4、35～44岁5、45～54岁6、55～64岁7、65岁～70岁8、70岁以上S3 请问，您在三个月内接受过同类访问吗？1、是的（致谢，终止访问）2、没有二、满意度一）易及性(A):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务便利性方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。
A1您认为从住所到本社区卫生服务中心（站）的方便程度如何？A2您认为社区卫生服务中心（站）提供基础健康的服务齐全么？A3您能够快速获取社区卫生服务中心（站）服务及相关信息么？二）经济性(B):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务经济方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。
B1您认为到社区卫生服务中心（站）服务和药品价格能接受么？B1-1【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不经济的地方是？【可多选】1、药品价格比药店贵很多2、检查费用太贵3、诊疗费用和医院价格差不多但治疗效果不如医院好4、收费项目、价格不清晰5、其他（请注明：）B2您认为与其他医疗机构相比，社区卫生服务中心（站）是一个价格便宜、经济实惠的医疗机构吗？三）舒适性(C):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务过程感受方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。
C1您认为本社区卫生服务中心（站）的环境如何？C1-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不舒服的地方是？【可多选】1、卫生不好2、楼层科室分布乱3、座椅等基础设施破旧或不足4、空间太小、光线暗5、电视、饮水机等便民设备不足6、其他C2社区卫生服务中心（站）服务人员的态度给您的感觉如何？C2-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不好的地方是？【可多选】1、态度不好，不够积极主动2、言谈举止不好，不够尊重3、职业道德不好，不负责任4、其他四）安全性(D):下面是关于您所接受的社区卫生服务中心（站）服务安全性方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。
居民满意度调查问卷模板
【居民满意度调查问卷模板】
尊敬的居民：
为了不断提高我们社区的服务质量和居住环境，我们诚挚邀请您参与本次居民满意度调查。
您的宝贵意见和反馈将对我们改进社区管理和提供更好的居住体验具有重要作用。
请您抽出几分钟时间填写以下调查问卷，感谢您的配合！
1.个人信息（可选择填写）：
性别：男/ 女
年龄段：18岁以下/ 18-30岁/ 31-45岁/ 46-60岁/ 60岁以上
居住时长：不到1年/ 1-3年/ 3-5年/ 5年以上
2.您对社区整体满意度评价：
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
3.社区环境：
a) 公共设施（公园、健身房、游泳池等）的数量和质量是否满足您的需求？
b) 垃圾处理和清洁卫生的情况如何？
c) 社区安保措施是否令您满意？
4.物业管理：
a) 物业公司的服务态度是否友好和及时响应居民需求？
b) 物业维修工作的效率和质量如何？
c) 物业费使用和公示是否透明？
5.社区交流与活动：
a) 社区是否定期组织居民交流和活动？
b) 您对社区居民之间的交流和互动满意吗？
6.公共交通：
a) 社区附近的公共交通便利程度如何？
b) 是否有足够的停车位满足居民需求？
7.社区安全：
a) 您对社区的安全感满意吗？
b) 是否存在不良安全事件，如盗窃、纠纷等？
8.对社区改进的建议和意见（可选填）：
请您根据实际情况选择相应的选项或填写意见。
您的个人信息将被严格保密，并仅用于统计分析。
调查结果将用于社区改善和提升居民满意度的相关工作中。
感谢您的参与和支持！
社区管理团队
日期：。
《群众满意度调查问卷》
《群众满意度调查问卷》村（社区）一、优惠政策1、你知道实行计划生育的家庭享受哪些优惠政策。
（1）独生子女保健费（2）国家奖（特）扶（3）长效节育奖励制度（4）手术并发症生活补助（5）新农保补助2、奖扶、特扶对象每人每年能领多少钱。
（1）知道（2）不知道3、独生子女领证户独保费每年能领多少钱。
（1）知道（2）不知道4、独生子女领证户、二女结扎户在交养老保险时享受计划生育补助30元是否知道。
（1）知道（2）不知道二、依法行政1、你村有没有计划生育公开栏和举报电话。
（1）有（2）无（3）不清楚2、你或你身边的人，到村办理事情，村干部是否故意为难。
（1）是（2）否3、在过去的一年里，你村的干部在计生工作中有没有违法行为。
（1）有（2）无三、优质服务1、最近有没有镇或村干部上门为你们提供服务或宣传计生政策。
（1）有，服务内容，次数（2）无2、在过去一年中，村干部是否到你家中询问你在计划生育方面的需求和意见。
（1）有（2）无3、你家中有无计划生育相关的宣传品（公开信）。
（1）无（2）有，种类，内容更新（1）是（2）否4、免费孕前优生健康检查是否知晓。
（1）知道，本人是否参加，是，否（2）不知道四、对计生工作的评价（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不明确调查时间：调查员、第二篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷表同志：您好。
为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与住院部设立的意见箱内。
谢谢您的合作和支持。
瓦韩卫生院办公室一，您对医院行风状况的总体印象是：好较好一般差很差二，您对该院的便民服务措施是否满意。
满意较满意基本满意不满意三，您对所接触的医生的服务态度是否满意。
满意较满意一般不满意很不满意四，您对查询了解该院发生的医疗费用是否满意。
社区服务质量满意率调查表
社区服务质量满意率调查表背景社区服务的质量是评估社区管理绩效的重要指标之一。
为了更好地了解居民对社区服务的满意度，我们准备了这份调查表。
通过收集居民的反馈意见，我们可以更准确地评估社区服务的优劣，并进行改进，以提高居民的生活质量。
---调查目的本次调查旨在了解居民对社区服务的整体满意程度及就不同服务项目的满意度。
通过分析调查结果，我们将得出社区服务的质量评估报告，并制定相应的改进方案，以满足居民的需求和期望。
---调查内容1.社区整体服务满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2.具体服务项目满意度：- 政务办理（例如：出入境证件、户籍管理等）- 社区事件处理（例如：噪音、纠纷等）- 社区设施维护保养（例如：楼道清洁、绿化等）- 社区活动组织（例如：庆祝活动、社区推广等）- 社区安全保障（例如：巡逻、防火等）3.意见和建议：- 居民可自由填写对社区服务的其他意见和建议---调查方法本次调查采用匿名方式，居民可通过以下方式参与：1.网络问卷调查：居民可在指定网站链接页面填写问卷。
2.纸质版调查表：社区工作人员会将纸质调查表发放到每户居民手中，居民可填写并交还给社区工作人员。
---数据分析与改进通过统计和分析居民的反馈结果，我们将制作一份综合报告，涵盖社区整体服务满意度以及各个服务项目的满意度。
根据调查结果，我们将优先改进居民普遍认为存在问题的服务项目，并采取相应的改进措施，以提高社区服务质量。
我们承诺，对于居民提出的意见和建议，我们将认真倾听并及时作出回应，积极采纳合理建议，并持续改进社区服务。
---感谢居民参与本次调查，您的反馈意见对于改进社区服务至关重要。
我们将持续努力，为您提供更好的社区服务。
如果您对社区服务有任何问题或建议，请随时与我们联系。
调查结束后，我们将向居民公布调查结果，以展示我们的改进成果。
谢谢！。
社区居民满意度调查表
社区居民满意度调查表
Xx社区居民满意度调查表
1.你对该社区服务中心的服务态度评价：
A.好
B. 一般
C.差
2.该社区服务中心对你进行了体检和家庭访视满意吗?
A.很满意
B. 不满意
C.没有进行 B.基本满意
3.该社区服务中心工作人员医德评价：
A.高尚
B. 一般
C.很差
4.你有了疾病首先考虑的是？
A. 找社区医生
B.到大医院去
C.倒社区服务中心去
5.你打社区服务中心工作人员电话时候，对工作人员的处理满意吗？
A.没有打电话
B.满意
C.不满意
D.基本满意
6.你对社区服务中心的医疗技术满意吗？
A.满意
B.不满意
C.基本满意
7.你认为社区服务中心的收费合理吗？
A.合理
B.基本合理
C.不合理
8.你认为社区服务中心的医疗条件，设备能满足你们的疾病需求吗?
A. 能满足
B.不能满足
C.基本够用
9.你相信社区服务中心的工作人员吗？
A.相信
B.不相信
C.基本相信
10.你对社区服务中心的卫生满意吗？
A.满意
B.不满意
C.基本满意
1。
社区高质量调查问卷模板
尊敬的社区居民：您好！为了更好地了解社区居民的生活需求、居住环境和社区服务现状，提升社区管理水平和服务质量，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）男（）女2. 您的年龄段是：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您在社区的居住年限是：（）1年以下（）1-3年（）3-5年（）5-10年（）10年以上二、居住环境4. 您对社区绿化情况的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意5. 您对社区公共设施（如停车场、健身器材、儿童游乐场等）的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意6. 您对社区噪音污染的容忍度是多少？（）非常容忍（）容忍（）一般（）不容忍（）非常不容忍三、社区服务7. 您对社区物业管理服务的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意8. 您对社区安全保卫工作的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意9. 您对社区文化活动组织的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意10. 您对社区志愿者服务活动的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、社区问题与建议11. 您认为社区目前存在哪些主要问题？（可多选）（）环境卫生（）停车难（）公共设施不足（）噪音污染（）其他________12. 您对社区未来发展方向有哪些建议？（）加大绿化投入（）完善公共设施（）加强安全保卫（）丰富文化活动（）其他________13. 您认为社区应该采取哪些措施来解决这些问题？（）加强物业管理（）提高居民素质（）增加社区经费（）开展居民自治（）其他________感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！【问卷结束】。
社区服务中心居民满意度调查问卷精选文档
社区服务中心居民满意度调查问卷精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-罗租社工服务满意度调查问卷一、服务整体满意度1.您的性别是：□男□女2.您的年龄是：□12岁以下□12-18岁□19-50岁□50岁以上3.您是否了解罗租社区服务中心□比较了解□大概知道一些□不太了解4.您对罗租社区服务中心的整体服务是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意二、中心活动满意度5.您是否参与过罗租社区服务中心的活动□参加过□没参与过，但旁观过□听说过□没参加过6.您参加或了解过罗租社区服务中心的哪些活动【多选题】□亲子活动□妇女活动□儿童活动□社区活动□志愿者活动7.您对罗租社区服务中心的活动是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意8.您觉得罗租社区服务中心还可以开展什么活动【多选题】□手工兴趣□厨房分享□体育运动类□外出郊游□健康操□美容班□其他：___________9.您觉得罗租社区服务中心活动开展的时间在什么时候会比较好【多选题】□白天时间都可以□晚上时间□周六周日白天□其他:______________三、日常服务满意度11.您对罗租社区服务中心现有的日常服务是否满意很满意比较满意一般不满意，原因：___________________12.您觉得罗租社区服务中心在哪些日常服务上可以加强【多选题】提供儿童玩具进行课业辅导丰富棋牌种类其他：______________13.您觉得罗租社区服务中心日常服务可以增加哪些内容：_______________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ________________。
社区满意度问卷调查表
社区满意度问卷调查表尊敬的居民：为了提升社区的品质和服务水平，我们诚邀您参与本次社区满意度问卷调查。
您的宝贵意见和建议将帮助我们更好地了解居民对社区的满意程度，以便采取改进措施。
请您认真填写以下问题，我们将对您的参与保密，并对您的真实回答表示诚挚的感谢。
个人信息请您提供您的以下个人信息，以便我们了解您的背景和对问卷结果进行分析：姓名：年龄：性别：联系方式：居住时间（年）：居住地址：社区设施请回答以下关于社区设施的问题：1.您对社区内的公共交通设施是否满意？请说明原因。
2.您对社区的绿化环境是否满意？请说明原因。
3.您对社区内的健身设施是否满意？请说明原因。
社区安全请回答以下关于社区安全的问题：1.您对社区的治安状况是否满意？请说明原因。
2.您对社区的消防设施是否满意？请说明原因。
3.您是否感到住所安全？请说明原因。
社区管理请回答以下关于社区管理的问题：1.您对社区管理的效率是否满意？请说明原因。
2.您对社区管理的公平性是否满意？请说明原因。
3.您是否知晓社区管理部门的工作职责和联系方式？其他建议请您提供您对社区改进的任何其他建议或意见：感谢您参与我们的调查！您的反馈将对我们的社区发展起到重要的作用。
如有任何其他问题或建议，请随时联系我们。
注意：为了保证调查结果的准确性，我们鼓励您真实填写调查表。
所有个人信息将严格保密，仅用于统计分析和改进社区服务。
感谢您的配合！注意：为了保证调查结果的准确性，我们鼓励您真实填写调查表。
所有个人信息将严格保密，仅用于统计分析和改进社区服务。
感谢您的配合！注意：为了保证调查结果的准确性，我们鼓励您真实填写调查表。
所有个人信息将严格保密，仅用于统计分析和改进社区服务。
感谢您的配合！注意：为了保证调查结果的准确性，我们鼓励您真实填写调查表。
所有个人信息将严格保密，仅用于统计分析和改进社区服务。
感谢您的配合！。
居民对社区的满意度调查表
附3
居民对社区满意度调查表
尊敬的社区居民：
您所居住的社区正在参与“广东省宜居社区”的评选活动，为了了解您对社区各方面的满意程度，请您在百忙之中真实地填写此份问卷，本问卷大概需要占用您５分钟的时间，我们对您的个人资料严格保密，非常感谢您的支持！
1、您对社区居住条件的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
2、您对社区配套设施的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
3、您对社区交通体系的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
4、您对社区绿化环境的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
5、您对社区卫生环境的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
6、您对社区环保的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
7、您对社区物业管理的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
8、您对社区治安、消防等安全管理的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
9、您对社区居委会各个机构提供服务的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
10、您作为社区居民参与社区各项管理和活动的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
11、您对社区管理的其他意见和建议：
所在社区名称：居民（签名）：
联系电话：住址：填表时间：年月日
调查问卷由社区居委会统一派发、回收。
为保障调查的真实性，请留下您的联系方式，便于调查机构核实。
如果您对调查有任何疑问，可直接致电问卷调查机构。
问卷调查机构：广东省住房和城乡建设厅电话：************。
社区满意度调查表
居民对办事处“零障碍”满意度调查表
尊敬的社区居民：
您居住社区所在的张集街道办事处正在举办百姓办事“零障碍”工程活动，为了了解您对办事处各方面的满意程度，请您在百忙之中真实地填写此份问卷，本问卷大概需要占用您５分钟的时间，我们对您的个人资料严格保密，非常感谢您的支持！
1、您对办事处对困难群众办理低保真实度的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
2、您对办事处对于残疾人关照的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
3、您对办事处计生相关工作的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
4、您对办事处劳保科进行失业就业工作的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
5、您对办事处劳保科办理社保情况的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
6、您对办事处整个工作流程的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意
7、您对办事处协办员工作态度的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意11、您对社区管理的其他意见和建议：
所在社区名称：
居民（签名）：联系电话：
住址：填表时间：年月日
调查问卷由社区居委会统一派发、回收。
为保障调查的真实性，请留下您的联系方式，便于调查机构核实。
如果您对调查有任何疑问，可直接致电问卷调查机构。
问卷调查机构：张集街道办事处电话：0516-8。
关于北京市城区社情民意的调查问卷
关于北京市城区社情民意的调查问卷北京市城区社情民意调查问卷尊敬的调查对象：您好！本次调查主要旨在了解北京市城区居民对社情民意的看法和态度，以帮助相关部门更好地改进工作，提升城市发展的质量和水平。
请您根据个人实际情况如实填写以下问题。
本次调查保证您的信息将经过严格保密，并仅用于统计分析之用。
感谢您的参与！一．基本信息1.性别：男女2.年龄：岁3.职业：____________________4.居住地区：东城区西城区朝阳区丰台区石景山区海淀区门头沟区房山区通州区顺义区昌平区大兴区怀柔区密云区延庆区二．社情民意1.您对北京市的整体发展满意度如何？（满分10分）2.您对自己所在居住地的环境质量满意度如何？（满分10分）3.您对政府提供的公共服务满意度如何？（满分10分）4.您对北京市的交通状况满意度如何？（满分10分）5.您对北京市的文化娱乐设施满意度如何？（满分10分）6.您对北京市的医疗卫生服务满意度如何？（满分10分）7.您对北京市的教育质量满意度如何？（满分10分）8.您对北京市的社会治安状况满意度如何？（满分10分）9.您对北京市的就业机会满意度如何？（满分10分）10.您认为北京市最需要改进或提升的方面是什么？____________________三．社情民意调查方法1.您更倾向于通过何种渠道了解北京市的社情民意？请选择您倾向的前三种方式，并依次标注1、2、3。
（）新闻媒体（）社交网络（）邻居、朋友及家人的交流（）官方数据及报告（）社区宣传材料（）其他，请具体说明____________________2.您是否参与过北京市组织的相关社情民意调查活动？（）是（）否如果是，请简要描述您参与的调查活动及结果。
____________________四．社情民意反馈1.您认为政府应该加强对哪些方面的工作力度？（）居民生活水平提升（）环境保护和治理（）建设交通基础设施（）文化娱乐设施建设（）医疗卫生服务改进（）教育质量提升（）社会安全保障（）就业机会增加（）其他，请具体说明____________________2.您对政府工作的满意度如何？（满分10分）3.您觉得政府还可以做哪些方面的改进？（请具体说明）____________________4.您认为自己作为一个普通市民，可以为改善社情民意做些什么？（请具体说明）____________________感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！您的意见和建议对于我们改进工作、提升城市发展意义重大。
社区居民满意度调查问卷
社区居民满意度调查问卷樵村社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。
本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。
本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。
非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q4、您对社区所提供的一些诉求调解服务是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6第二部分：社区文体教育活动Q5、据您知道的或者了解到的，社区是否经常组织一些文体教育活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q6、请问：您觉得社区的文体教育活动场所和设施是否能满足您的需要？非常好，足以满足------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好----------------------------4非常差，无法满足我的需要----------5Q7、据您知道或了解到的，社区是否经常组织开展一些教育培训活动？（访问员注意解释：包括针对育婴指导、健康保健、劳动技能以及其他培训等）很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q8、据您的了解，社区是否经常组织开展一些有益于青少年健康成长的活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6第三部分：社区安全状况Q9、请问：您觉得居住在本社区里让您有安全感吗？非常有安全感----------------------1比较有安全感----------------------2一般------------------------------3不太有安全感----------------------4没有任何安全感--------------------5Q10、那您认为您所在社区的一些治安防范措施做得怎么样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q11、请问：您对你所在社区警务室的一些工作质量评价如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q12、据您知道的或者了解到的，你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6第四部分：社区环境状况Q13、请问：您对本社区的卫生状况方面是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q14、请问：您对本社区的绿化方面的工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q15、请问：您对本社区一些车辆的停放及管理工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q16、请问：您认为本社区内的各种噪音及环境污染方面的管理及控制做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5第五部分：社区民主自治情况Q17、请问：您对社区居委会民主选举的组织工作满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q18、请问：您对涉及居民公共利益的相关事项社区居委会在处理的方式方法满意吗？（访问员注意解释：如召开听证会，召集居民代表讨论商议等）非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q19、据您了解，社区是否经常向居民搜集意见或建议，并对这些意见或建议的反馈工作做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q20、您对社区目前邻里互助、邻里关系的状况满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5第六部分：社区工作者的工作情况（访问员注意解释：社区工作者的界定应是在社区居委会里工作的成员，不包括物业管理及其他非居委会工作人员）Q21、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q22、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q23、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------6Q24、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？很尽职尽责，非常满意--------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------6第七部分：需求度评价Q25、下面是涉及和谐社区的几个内容。
城区居民调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解城区居民的生活状况、需求及对社区服务的满意度，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的居住区域：（）市中心（）城区边缘（）其他4. 您的家庭人口：（）1人（）2人（）3人（）4人及以上二、生活状况5. 您目前的主要收入来源是：（）工资收入（）经营收入（）退休金（）其他6. 您认为目前的生活水平：（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意7. 您每月的家庭开支主要用于：（）日常生活（）子女教育（）医疗保健（）住房（）其他8. 您是否满意目前的居住环境？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意9. 您是否了解所在社区提供的各类服务？（）非常了解（）比较了解（）一般（）不太了解（）完全不了解10. 您认为社区提供的以下服务中，哪些是您最需要的？（）环境卫生（）治安巡逻（）文化娱乐（）社区活动（）其他11. 您对社区工作人员的服务态度满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意12. 您认为社区在以下方面还有哪些需要改进的地方？（）环境卫生（）治安巡逻（）文化娱乐（）其他四、公共设施与交通13. 您对所在社区周边的公共设施（如公园、医院、学校等）的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意14. 您对所在社区的交通状况满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意15. 您认为社区在交通方面还有哪些需要改进的地方？（）公共交通设施（）道路状况（）停车问题（）其他五、意见和建议16. 您对城区居民生活有哪些意见和建议？（）请在此处填写：感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷，您的意见和建议对我们非常重要。
居民满意度调查表
2.1
姓名（选填）：
—
2.2
性别：
—
2.3
年龄（岁）：
—
2.4
学历：
—
2.5
联系方式/电话（选填）：
—
3
居民满意度（单选）
3.1
基本公共卫生服务的快捷及方便性，您满意吗？
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
3.2
基本公共卫生服务内容对健康的实用性，您满意吗？
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
居民满意度调查表
说明：
1.基础资料、受访者基本资料、居民满意度为必填项。扩展问题可视现场情况选择是否调查。
2.随机访谈20名居民，重点是65岁以上老年人、就诊的慢性病患者、孕产妇和0-72个月儿童的家长等接受过基本公共卫生服务的人群。
3.将各题选择结果填在“回答”栏中。
问卷序号
回答
1
基础资料
1.1
地区：广西壮族自治区市县/市、区乡镇/街道
3.3
医务人员的技术水平，您满意吗？
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
3.4
医务人员的服务态度，您满意吗？
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
3.5
医疗卫生机构的服务环境和服务设施，您满意吗？
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
3.6
居民是否满意？①是②否
调查员（签字）：调查日期：
城区社区居民满意度调查问卷
城区社区居民满意度调查问卷城区社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。
本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。
本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。
非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不清楚----------------------------6Q4、您对社区所提供的一些诉求调解服务是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6第二部分：社区文体教育活动Q5、据您知道的或者了解到的，社区是否经常组织一些文体教育活动？( )很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q6、请问：您觉得社区的文体教育活动场所和设施是否能满足您的需要？( )非常好，足以满足------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好----------------------------4非常差，无法满足我的需要----------5Q7、据您知道或了解到的，社区是否经常组织开展一些社区活动？（访问员注意解释：例如社区拔河、象棋、篮球等赛事）( ) 很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5Q8、据您的了解，社区是否经常组织开展一些有益于青少年健康成长的活动？( )很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6第三部分：社区安全状况Q9、请问：您觉得居住在本社区里让您有安全感吗？( )非常有安全感----------------------1比较有安全感----------------------2一般------------------------------3不太有安全感----------------------4没有任何安全感--------------------5Q10、那您认为您所在社区的一些治安防范措施做得怎么样呢？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q11、请问：您对你所在社区警务室的一些工作质量评价如何？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q12、据您知道的或者了解到的，你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5第四部分：社区环境状况Q13、请问：您对本社区的卫生状况方面是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q14、请问：您对本社区的绿化方面的工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q15、请问：您对本社区整体管理工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q16、请问：您认为本社区内的各种噪音及环境污染方面的管理及控制做得如何？( ) 非常好----------------------------1 比较好----------------------------2一般------------------------------3非常差----------------------------5第五部分：社区民主自治情况Q17、请问：您对社区居委会民主选举的组织工作满意吗？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不清楚----------------------------6Q18、请问：您对涉及居民公共利益的相关事项社区居委会在处理的方式方法满意吗？（访问员注意解释：如召开听证会，召集居民代表讨论商议等）( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q19、据您了解，社区是否经常向居民搜集意见或建议，并对这些意见或建议的反馈工作做得如何？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q20、您对社区目前邻里互助、邻里关系的状况满意吗？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3非常不满意------------------------5第六部分：社区工作者的工作情况（访问员注意解释：社区工作者的界定应是在社区居委会里工作的成员，不包括物业管理及其他非居委会工作人员）( )Q21、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5Q22、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q23、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？( )很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------6Q24、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？( ) 很尽职尽责，非常满意--------------1一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------6第七部分：需求度评价Q25、下面是涉及和谐社区的几个内容。
社区居民满意度调查问卷
樵村社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。
本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改良。
本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。
非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q4、您对社区所提供的一些诉求调解服务是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6第二部分：社区文体教育活动Q5、据您知道的或者了解到的，社区是否经常组织一些文体教育活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q6、请问：您觉得社区的文体教育活动场所和设施是否能满足您的需要？非常好，足以满足------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好----------------------------4非常差，无法满足我的需要----------5Q7、据您知道或了解到的，社区是否经常组织开展一些教育培训活动？〔访问员注意解释：包括针对育婴指导、健康保健、劳动技能以及其他培训等〕很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q8、据您的了解，社区是否经常组织开展一些有益于青少年健康成长的活动？很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6第三部分：社区安全状况Q9、请问：您觉得居住在本社区里让您有安全感吗？非常有安全感----------------------1比较有安全感----------------------2一般------------------------------3不太有安全感----------------------4没有任何安全感--------------------5Q10、那您认为您所在社区的一些治安防范措施做得怎么样呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q11、请问：您对你所在社区警务室的一些工作质量评价如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q12、据您知道的或者了解到的，你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6第四部分：社区环境状况Q13、请问：您对本社区的卫生状况方面是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q14、请问：您对本社区的绿化方面的工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q15、请问：您对本社区一些车辆的停放及管理工作是否满意？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q16、请问：您认为本社区内的各种噪音及环境污染方面的管理及控制做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5第五部分：社区民主自治情况Q17、请问：您对社区居委会民主选举的组织工作满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q18、请问：您对涉及居民公共利益的相关事项社区居委会在处理的方式方法满意吗？〔访问员注意解释：如召开听证会，召集居民代表讨论商议等〕非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q19、据您了解，社区是否经常向居民搜集意见或建议，并对这些意见或建议的反馈工作做得如何？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q20、您对社区目前邻里互助、邻里关系的状况满意吗？非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5第六部分：社区工作者的工作情况〔访问员注意解释：社区工作者的界定应是在社区居委会里工作的成员，不包括物业管理及其他非居委会工作人员〕Q21、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6Q22、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q23、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------6Q24、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？很尽职尽责，非常满意--------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------6第七部分：需求度评价Q25、下面是涉及和谐社区的几个内容。
社区服务满意度调研问卷
社区服务满意度调研问卷尊敬的居民：您好！感谢您撥冗参与我们社区服务满意度调研问卷。
本次问卷旨在了解您对社区服务的满意度和改进需求，以便我们更好地为您提供优质的服务。
感谢您的宝贵时间和积极配合，请您如实填写以下问题。
您的意见和建议对我们非常重要，我们将根据您的反馈做出改进。
保证您的答案将被严格保密，仅作为整体数据分析。
1. 您的性别：（单选）- 男性- 女性2. 您的年龄范围：（单选）- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上3. 您对社区服务的整体满意度是：（单选）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意4. 您对以下社区服务项目的满意度及改进建议，请在相应选项前打“√”：项目满意度改进建议居民医疗服务社区安全管理环境卫生保洁垃圾分类处理公共设施维护居民活动策划社区交通管理其他（请注明）5. 您认为社区服务在哪些方面做得好？请简要描述：______________________________________________________6. 您认为社区服务在哪些方面需要改进？请简要描述：______________________________________________________7. 您是否愿意参与社区服务的志愿者工作？（单选）- 是- 否8. 如果愿意参与志愿者工作，请在以下项目中选择您感兴趣的领域：（多选）- 健康咨询和义诊- 社区安全巡逻- 社区活动组织- 环境保护与绿化- 公共设施维护和维修- 文化宣传和艺术活动- 社区交通疏导- 其他（请注明）_________9. 对于志愿者服务，您希望获得哪些支持和培训？请简要描述：______________________________________________________10. 您对社区服务的期待和建议是什么？请简要描述：______________________________________________________感谢您参与社区服务满意度调研问卷！您的反馈是我们改进社区服务的重要依据，我们将竭诚为您提供更好的服务。
社区居民医疗服务满意度测评问卷(样版)
社区居民医疗服务满意度测评问卷（样版）亲爱的社区居民，感谢您参与本次医疗服务满意度测评问卷。
本问卷旨在了解您对社区医疗服务的满意度，以便我们能够进一步改进和提升服务质量。
请您根据您的实际经验，选择最符合您的答案。
个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 联系医疗服务满意度评价请您根据以下问题，选择最符合您的答案。
1. 您对社区医疗服务的整体满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2. 您认为社区医疗服务的等候时间是否合理？- 非常合理- 合理- 一般- 不合理- 非常不合理3. 您对社区医疗服务的医生技术水平是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 您对社区医疗服务的医务人员的服务态度是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 您觉得社区医疗服务的医疗设备和器材是否达到要求？- 非常达到要求- 达到要求- 一般- 不达到要求- 非常不达到要求6. 您对社区医疗服务的费用是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您是否愿意继续选择社区医疗服务？- 是- 否8. 您是否愿意向他人推荐社区医疗服务？- 是- 否9. 您对社区医疗服务有任何其他建议或意见吗？感谢您的参与！您的意见对我们非常重要。
如有需要，我们将尽快改进和提升社区医疗服务质量。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
城区社区居民满意度调查问卷亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您能接受我们的调查！为了研究社区居民对社区满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。
本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。
本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。
非常感谢您对我们此次活动的理解和支持！第一部分：社区基本服务Q1、据您经历过或了解到的，社区对一些困难家庭的帮扶工作做得怎样呢？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q2、据您的了解，社区对一些老年人的服务方面工作做得怎样呢？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q3、您对社区开展的就业帮扶工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q4、您对社区所提供的一些诉求调解服务是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6第二部分：社区文体教育活动Q5、据您知道的或者了解到的，社区是否经常组织一些文体教育活动？( )很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q6、请问：您觉得社区的文体教育活动场所和设施是否能满足您的需要？( )非常好，足以满足------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好----------------------------4非常差，无法满足我的需要----------5Q7、据您知道或了解到的，社区是否经常组织开展一些社区活动？（访问员注意解释：例如社区拔河、象棋、篮球等赛事）( )很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6Q8、据您的了解，社区是否经常组织开展一些有益于青少年健康成长的活动？( )很好，经常开展--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3不太好，偶尔开展------------------4很差，从来没开展------------------5不清楚----------------------------6第三部分：社区安全状况Q9、请问：您觉得居住在本社区里让您有安全感吗？( )非常有安全感----------------------1比较有安全感----------------------2一般------------------------------3不太有安全感----------------------4没有任何安全感--------------------5Q10、那您认为您所在社区的一些治安防范措施做得怎么样呢？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q11、请问：您对你所在社区警务室的一些工作质量评价如何？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q12、据您知道的或者了解到的，你所在社区在化解邻里纠纷、改善邻里关系等方面做得如何？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6第四部分：社区环境状况Q13、请问：您对本社区的卫生状况方面是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q14、请问：您对本社区的绿化方面的工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q15、请问：您对本社区整体管理工作是否满意？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5Q16、请问：您认为本社区内的各种噪音及环境污染方面的管理及控制做得如何？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5第五部分：社区民主自治情况Q17、请问：您对社区居委会民主选举的组织工作满意吗？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q18、请问：您对涉及居民公共利益的相关事项社区居委会在处理的方式方法满意吗？（访问员注意解释：如召开听证会，召集居民代表讨论商议等）( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5不清楚----------------------------6Q19、据您了解，社区是否经常向居民搜集意见或建议，并对这些意见或建议的反馈工作做得如何？( )非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q20、您对社区目前邻里互助、邻里关系的状况满意吗？( )非常满意--------------------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4非常不满意------------------------5第六部分：社区工作者的工作情况（访问员注意解释：社区工作者的界定应是在社区居委会里工作的成员，不包括物业管理及其他非居委会工作人员）( )Q21、据您亲身经历或从各方面了解到的情况，您对社区工作者在服务过程中的态度是如何评价的？非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4不清楚----------------------------6Q22、据您了解，您对社区工作者在办事效率上的评价是怎样的呢？( ) 非常好----------------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3比较差----------------------------4非常差----------------------------5不清楚----------------------------6Q23、请问，据您知道的或了解到的，社区工作者是否经常在本社区对居住户进行走访了解情况？( )很好，经常走访--------------------1比较好----------------------------2一般------------------------------3偶尔走访--------------------------4从来不走访------------------------5不清楚----------------------------6Q24、根据您所知道或了解到的，社区工作者在解决居民问题上是否已经尽力尽责了，虽然有些问题不是社区工作者就能够解决的？( )很尽职尽责，非常满意--------------1比较满意--------------------------2一般------------------------------3不太满意--------------------------4不尽职，甚至失职，非常不满意------5不清楚----------------------------6第七部分：需求度评价Q25、下面是涉及和谐社区的几个内容。