最新八年制15章产褥期及产褥期疾病ppt课件

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产褥期的护理PPT课件

产褥期的护理PPT课件
合理安排日常活动时间,避免长时间站立、久坐或过度劳累。
根据产妇的身体状况和兴趣爱好,适当安排一些轻松、愉悦的活动,如听音乐、阅 读等。
个人卫生习惯培养
01
产妇应养成良好的个人 卫生习惯,每天用温水 清洗外阴部,保持清洁 干燥。
02
勤换内衣裤和卫生巾, 避免感染妇科疾病。
03
注意口腔卫生,每天刷 牙漱口,保持口腔清洁 。
、产后抑郁等问题。
因此,家庭和社会应该重视产褥期的护理,为产妇提供必要的
03
支持和帮助。
02 产褥期日常起居护理
居住环境选择与布置
选择安静、舒适、整洁的居住环境,有利于产妇 的休息和恢复。
室内布置应简洁、温馨,避免过多的杂物和装饰 ,以免造成视觉疲劳和安全隐患。
确保居住环境采光良好,通风透气,有利于空气 流通和减少细菌滋生。
坐月子历史与文化背景
坐月子是中国传统文化中的一部分,具有悠久的历史和深厚 的文化背景。
坐月子的初衷是为了保护产妇的身体健康,避免受到风寒、 劳累等伤害。
正确对待产褥期意义
01
产褥期是产妇身体恢复的关键时期,正确的护理和调养对产妇 的身体健康和未来的生活质量具有重要意义。
02
忽视产褥期的护理可能导致产妇身体恢复不良、乳汁分泌不足
保持室内空气清新和适宜温度
经常开窗通风,保持室内空气 清新,避免长时间关闭门窗造 成空气污浊。
保持室内适宜的温度和湿度, 一般建议在24-26℃之间,湿 度在50%-60%左右,以产妇感 觉舒适为宜。
避免产妇直接吹风,以免感冒 或引起关节疼痛等不适症状。
合理安排作息时间表
产妇应保证充足的睡眠时间,每天至少8-10小时,有助于身体恢复和乳汁分泌。

产褥期疾病妇女ppt课件

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养素,预防贫血和低钙血 症等产褥期疾病。
控制孕期体重
孕期过重或肥胖会增加产 褥期疾病的风险,孕妇应 公道控制体重增长。
产褥期卫生
保持清洁卫生
产褥期应注意个人卫生, 保持会阴部清洁干燥,预 防产褥感染。
公道穿着
选择舒适、透气的衣服, 避免穿着紧身衣物,以保 持身体舒适。
产褥期疾病可累及全身多个系 统,包括感染、心血管、内分 泌、免疫等方面。
产褥期疾病分类
01
02
03
04
感染性疾病:如产褥感 染、乳腺炎等。
内分泌疾病:如产后抑 郁、产后糖尿病等。
心血管疾病:如产后心 梗、妊娠期高血压等。
免疫系统疾病:如产后 风湿等。
产褥期疾病发病率
01
产褥期疾病的发病率较高,与多 种因素有关,如年龄、产次、分 娩方式、孕期并发症等。
并发症处理
对于产褥期妇女出现的并发症,如感染、血栓形成等,采取及时有效的治疗措 施,防止病情恶化。
预防措施
通过宣传教育、定期检查等方式,预防产褥期并发症的产生,提高产褥期妇女 的健康水平。
05
产褥期疾病研究进展
新型诊断技术
超声诊断技术
利用高频超声波检查产褥期妇女 子宫、附件及盆底组织的形态, 有助于早期发现产褥期相关疾病

核磁共振成像技术
通过核磁共振技术对产褥期妇女 盆底组织进行成像,有助于更准 确地评估盆底功能和损伤程度。
生物标志物检测
通过检测血液、尿液等生物样本 中的生物标志物,有助于早期发
现和诊断产褥期相关疾病。
新型治疗方法
药物治疗
针对不同产褥期疾病,开发新型的药物治疗方案,如抗炎药、抗 凝药等,以改良症状和预后。
产褥期疾病妇女PPT课件

产褥期健康宣教课件-PPT

产褥期健康宣教课件-PPT
2. 乳房胀痛得预防及护理:尽早哺乳一般产后半小 时开哺 乳;按摩乳房从乳房边缘向乳头中心按摩使乳 腺管畅通; 配戴乳罩减小胀痛
3. 乳头皲裂预防与护理:哺乳姿势 (拇指在上,四指在下)及 婴儿含吮正确(整个乳头及尽量多得乳晕),预防乳头得干 燥(乳汁就就是最好得湿润剂 )。发生皲裂时哺乳时可注 意哺乳得顺序,先好(轻 )重得,皲裂后不要涂抹任何物质 。
十二新生儿日常护理
4 冲泡奶粉 :宝宝得奶粉适宜用50-60℃得温开水冲泡,太 热会破坏奶粉得营养成分。多少水冲泡多少奶粉,一般 说明书上都有注明,可先把温开水倒入奶瓶,再加入奶粉 搅拌均匀。 奶瓶得消毒有煮沸消毒法,奶瓶最好就是玻 璃得,易散热。
十二新生儿日常护理
5 新生儿得睡眠时间 :足够得睡眠就是保证新生儿及 婴幼儿健康得先决条件之一。年龄越小睡眠时间越 长,宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右 ,即除哺乳时间外,基本上处于睡眠状态。
九 计划生育得指导
掉环与带环受孕,所以,放环应选择稳固性较好得T环。 并且放环后半年内,应每月一次B超检查环得位置与 就 是否掉环,才能获得有效避孕得最佳效果。
2. 顺产后采用避孕应采用安全套,正常产以后三个月可以 进行节育器得放置,这两个方法都就是不影响哺乳得
3. 雌孕激素得复合型甾体避孕药会减少乳汁得分泌,改变 乳汁成分, 影响到婴儿得健康, 因此不宜选用。单纯型甾 体避孕药具如皮下埋植胶棒、阴道避孕药环等也适合。
十一新生儿常见疾病同护理
3 吐奶(吞风造成得吐奶): 新生儿吃完奶后,常常会吐出 一些奶,她并不就是生病,只就是在吸奶时连带吸入了空 气,在吃完奶后把空气吐出来,使得奶也跟着吐出。预防 方法就是,不要让宝宝吸奶吸得太快,而且在吃奶后中途 让宝宝有机会排出胃内得空气。当她吃完奶后,不要马 上将她放回小床,而应该抱起她,让她把头伏在您得肩或 膝上一会儿,轻轻由下向上抚扫她得背部,使空气排出。 (应可听到明显得打嗝声)。如果发现大量呕吐,要防止 引起新生儿得呛咳及窒息,时应请教医生。

第15章:妊娠、分娩和产褥期

第15章:妊娠、分娩和产褥期
十五、 妊娠、分娩和产褥期 (O00-O99)
• 编码范围:是对发生于妊娠、分娩、产褥 期疾病和并发症的分类。
• 编码规则:强烈优先分类章,不管同时伴 有任何其他疾病,只要是向产科就医就要 分类于本章。
有关类目的说明 1. 流产结局的妊娠与流产后并发症的分类规则 • O03-O06有共同使用的四位数亚目。 (1)自然流产 O03,包括完全性和不完全性流产。 (2)人工流产没有专门的类目,而是根据人工流产 的不同目的详细分类为: • 医疗性流产 O04 • 计划生育性流产 O04 • 宗教性流产 O05 • 自已不要的流产 O05 • 其他特指原因的流产 O05 • 未特指原因的人工流产O06
• 5、胎儿宫内窘迫的分类
• 胎儿宫内窘迫是由于胎儿缺氧所引起,多 数发生在临产后,但也可发生在妊娠期。 胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿 神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死 亡原因的首位。
பைடு நூலகம் • 胎儿宫内窘迫ICD-10分类: • 1、妊娠期 O36.3 • 2、产程和分娩 O68.• 注意:羊水
3.O20-O29 主要与妊娠有关的其他孕产妇疾 患 • 本节包含的妊娠并发症有一些还发生在妊 娠的早期。对于此次住院不存在的并发症, 无须给予编码。如,先兆流产的编码为 O20.0,但若这是发生在妊娠早期的情况, 经保胎成功,本次是来院分娩的,则不考 虑先兆流产的情况。
4.梗阻性分娩的分类与编码原则 • 梗阻性分娩是指类目O32、O33、O34中的情况在 临产时所造成的梗阻性分娩。或者说,当第一产 程开始时,还存在有O32、O33、O34中的影响分 娩的情况,就被认为是梗阻性分娩,此时应分类 于O64、O65、O66类目梗阻性分娩的适当亚目中。 采用手术分娩或其它方式助产不一定是梗阻性分 娩,应注意根据具体情况分类。例:孕40周分娩, 臀位,剖宫产,若在产程开始前即行剖宫术,编 码为O32.1;若产程开始后仍存在臀位影响分娩而 行剖宫产,则按梗阻性分娩处理,编码为O64.1。

产褥期护理PPT课件

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产褥期护理
汇报人:xxx
2024-05-05
目录
• 产褥期基本概念与重要性 • 产褥期日常生活护理要点 • 产后身体恢复关键措施 • 心理调适与情感支持策略 • 疾病预防与健康问题应对 • 母婴关系建立与亲子互动技巧
01
产褥期基本概念与重要性
产褥期定义及时间范围
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和 心理方面调适复原的一段时间。
保持外阴清洁,注意个人卫生;多喝水,增加尿量;如 出现尿频、尿急、尿痛等症状,及时就医检查并治疗。
便秘处理
增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果等;适当下床活动 ,促进肠蠕动;养成定时排便习惯;必要时使用缓泻剂 或开塞露辅助排便。
定期体检和随访重要性
产后42天需到医院进行常规体检,评估身体恢复情况,及时发现并处理潜在问题。
从孕妇到母亲的身份转变
认识到自己已经成为一位母亲,需要承担起照顾和抚养孩子的责 任。
接受身体变化
产后身体会发生一系列变化,如体重增加、乳房胀痛等,需要积极 接受并适应这些变化。
调整生活节奏
产后需要花费大量时间和精力照顾孩子,要适应新的生活节奏和作 息时间。
情绪波动识别及应对方法
识别产后抑郁症状
了解产后抑郁的表现,如情绪低落、缺乏兴趣、焦虑不安等,及 时发现并采取措施。
02 在进行亲子活动时,家长应注意宝宝的安全和舒 适度,避免过度刺激和意外伤害。
母乳喂养对母婴关系促进作用
母乳喂养不仅为宝宝提供最佳的营养,还有助于 建立母婴之间的情感联系。
在哺乳过程中,母亲和宝宝之间的眼神交流、肌 肤接触和互动,都有助于增进彼此的感情。
母乳喂养还有助于母亲产后恢复,减少产后出血 和感染的风险。
02

产褥期生理及护理ppt课件

产褥期生理及护理ppt课件
9
阴道及外阴:外阴产后外阴轻度水肿, 于产后2-3日逐渐消退。 会阴部的裂 伤或切开,由于血液循环丰富,愈合较 快,一般于产后3日~5日即可拆线。
10
乳房:分娩后雌性激素和孕激素的水平 就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用, 泌乳素就开始指挥制造乳汁的工作了。 当婴儿吸吮乳头时,迅速将信息传导到 垂体前叶,促其分泌泌乳素。泌乳素经 血液到达乳房,使泌乳细胞分泌乳汁, 这个过程称为“泌乳反射”。
因此,产后数日内产妇仍然食欲欠佳,喜 食汤食。 此外, 由于产后腹壁及盆底肌肉 松弛, 活动少, 故容易发生便秘。
15
泌尿系统
由于产后子宫复旧及妊娠期潴留的水分进 入循环,故在产后1周内血容量明显增加, 肾脏利尿作用加强,尿量增多,而妊娠期 发生的肾盂及输尿管扩张,约需4周恢复正 常。在分娩过程中,膀胱受压致使粘膜水 肿,充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼 痛, 不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿 潴留。
11
婴儿吸吮得越早,母亲泌乳就越早; 婴儿多吸,母亲就多分泌; 婴儿少吸,母亲就少分泌; 婴儿停止吸吮,母亲就停止分泌乳汁。 产后三天前乳汁较少,每次哺乳可吸
出初乳约2ml~20ml。
12
乳汁的分类: 初乳:一般把生后7天以内的乳汁称作初乳。
初乳量较少,柠檬黄色,初乳里含有大量 的免疫抗体,可以帮助新生儿抵抗疾病。 过渡乳:生后6-10天的乳汁称作过渡乳。 成熟乳:产后11天到9个月的乳汁称成熟 乳,10月以后的乳汁叫晚乳。
• •
产褥
1

产褥期
产褥期是指:胎儿出生后,胎盘自母 体排出,这时开始,产妇进入了产后 恢复阶段。在妊娠期间,生殖器官和 全身所发生的一系列变化(除乳腺外),
都要在产后约6--8周内,逐步调整

正常产褥、异常产褥-妇产科教学PPT课件

正常产褥、异常产褥-妇产科教学PPT课件
肛门坠胀感——阴道后壁血肿——肛查确诊、 处理
协助产妇首次哺乳
产后2小时一切正常——送回病室,注意巡 视
腹壁子宫按摩法
腹部-阴道双手压迫子宫法
•饮食 •警惕产后尿潴留 •重视便泌
观察子宫复旧及恶露
子宫复旧: 恶露:量、颜色、气味
量多,色红,持续时间长 腐臭味,子宫有压痛
原体抗原和特异性抗体检测
(六)治疗
支持疗法 清除宫腔残留物,脓肿切开引流 抗生素应用 血栓性静脉炎:保守治疗为主
抗菌药物和肝素抗凝
(七)预防
加强孕期保健 分娩期产褥期处理 预防性应用抗生素
第二节 晚期产后出血
定义:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大
量出血
产后3~4周内降至正常
血液的变化
RBC、HGB: WBC: PLT: RBC沉降率:
四、消化系统的变化
口渴,喜进流食或半流食 胃酸中盐酸分泌减少 妊娠期胃肠肌张力及蠕动力减弱 易便秘
五、泌尿系统的变化
妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出 妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张 尿中氨基酸、肌苷、肌酸增加 残余尿增加及尿潴留:
2、反射性引起神经垂体释放缩宫素
(二)影响乳汁分泌的因素
吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键 不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的一个重
要条件 产妇营养 产妇睡眠 产妇情绪 产妇健康状况
(四)乳 汁
乳汁
初乳 分泌时间 产后7日
过渡乳 产后7-14天
成熟乳 产后14天
性状
淡黄色,质稠
白色
七、腹壁的变化
第二节 产褥期临床表现
(一)体温、脉搏、呼吸、血压 (二)子宫复旧 (三)产后宫缩痛 (四)恶露(Lochia) (五)褥汗

产褥期保健及常见.ppt

产褥期保健及常见.ppt

• (五)内分泌系统的变化
–分娩后,胎盘升乳素骤降
– 泌乳素:于产后数日哺乳产妇降至60ug/L,不 哺乳产妇降至20ug/L
–月经复潮:不哺乳产妇:6~10周,哺乳产妇: 推迟或一直不来
–排卵:不哺乳产妇:10周,哺乳产妇:4~6 个月。产后较晚恢复月经者,首次月经来潮前 多有排卵,故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕 的可能
• 子宫的容量与未怀孕时相比增加1000倍以 上。
• 心脏负担增大,血流速度加快,心率每分钟 增加10~15次,心脏容量增加10%,这些 变化,是为满足胎儿的生长发育和母体自身 的营养需要。
• 在怀孕时还由于子宫内胎儿的长大,子宫增 大使隔肌抬高,心脏发生移位,肺脏的负担 也加重,肺通气量增加40%,鼻、咽、、气 管粘膜出现水肿、充血。
产褥期保健及常见疾病预防
一、正常产褥
• 第一节 产褥期母体变化 第二节 产褥期临床表现 第三节 产褥期处理 第四节 产褥期保健
• 产褥期即俗称的坐月子,在医学教科 书上称之为产褥期。
• 产褥期定义: • 分娩后子宫复旧恢复到非孕状态,这
种生理变化约需42天才能完成,这段 时间称为产褥期。

• 在这段坐月子的6~8周时间内,产妇 应该以休息为主,尤其是产后15天内 应以卧床休息为主,调养好身体,促 进全身器官各系统尤其是生殖器官的 尽快恢复。
补充:孕期母亲身体的变化
• 在怀孕期间,孕妇承担了供给胎儿生长 发育所需的各种营养的重任,因此孕妇的 各个器官系统都发生了一系列的生理性适 应变化。体内变化最大的器官主要是子宫。 因为胎儿在子宫内发育成长,子宫的肌细 胞肥大、增殖、变长,子宫重量从原来未 怀孕时的50克左右,增加到怀孕足月时的 1000克左右。

产褥期保健知识 ppt课件

产褥期保健知识 ppt课件
产褥期保健知识
1 2
产褥期母体生理变化 产褥期常见症状及处理
C
目录
ONTENTS
3 4 5
产后膳食及营养
产褥期护理 产褥期为急症的常见与处理 产后盆底功能障碍性疾病的治疗 产后恢复及产后调养
6
7
• 第一节:产褥期母体生理变化 • 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳 • 腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,通 • 常需要 6""""8 周。
• (二)临床表现 • 1.急性外阴、阴道、宫颈炎 • 分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染。表现为局部灼热、疼痛 、下坠,服性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染,缝线 陷入肿胀组织内,针孔流脉。阴道与宫颈感染表现为黠膜充血、溃荡 、服性分泌物增多,日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延,可 播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。 • 2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎 • 病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎。感染侵及 子宫肌层,称子宫肌炎。 • 子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热,头痛、心率快、自 细胞增多,下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多而容易被误诊。
• 3. 感染诱因 • 机体对入侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的 防御能力。 • 任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于病原体入侵与繁殖 。例如贫血、营养不良、慢性疾病、临近预产期性交、胎膜早破(羊水 中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染、各 种产科手术操作、产道损伤、产前产后出血、宫腔填纱、产道异物、产 程延长、胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
• 3. 呼吸 • 深、慢,由娃振期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,每分钟 14"'-'16 次。 • 4. 血压 • 平稳,娃高征产妇血压降低明显。 • (二)子宫复旧 • (1)产后当日,宫底在脐下一指。 • (2) 产后第一日,因宫颈外口上升至坐骨棘水平,宫底至脐平,以后每日 下降 1"'-'2cm。 • (3) 产后 10 天后子宫降至骨盆腔内。 • (三)产后宫缩痛 • 产后宫缩痛发生于产后 1"'-' 2 天内出现,持续 2"'-'d 到自然消失。 •

《产褥期感染》课件

《产褥期感染》课件

护理要点:保持会 阴部清洁,加强营 养支持,监测生命 体征,预防并发症 的发生。
展望未来研究方向与挑战
深入研究产褥期感染的发病机制和治疗方法 探索新的预防措施和干预手段 关注患者心理健康和康复过程 加强医护人员培训和教育,提高服务质量
感谢您的观看
汇报人:PPT
严重程度分级:根据病情严重程度 分为不同等级
危害与并发症
产褥期感染对产妇的危害:可导致发热、疼痛、出血等症状,严重时可危及生命 产褥期感染对婴儿的危害:可引起婴儿口腔感染、肺炎等疾病,影响生长发育 产褥期感染的并发症:如盆腔脓肿、子宫内膜炎等,需及时治疗 产褥期感染对母婴健康的影响:可能导致母婴分离、新生儿早产等问题,影响家庭和谐
适应症:感染严重,保守治 疗无效
术后护理:预防感染,促进 康复
注意事项:根据患者情况选 择合适手术方式
辅助治疗
补充血容量:纠正休克,改善微循环 纠正酸中毒:使用碱性药物 调整抗生素:根据感染情况选择敏感抗生素 改善营养:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
产褥期感染的护理与康复
第五章
护理要点与注意事项
产褥期感染预防:讲 解如何预防产褥期感 染,包括保持清洁、 避免感染、及时就医 等方面的知识
孕期用药安全:介绍 孕期用药的注意事项, 包括禁用、慎用和可 用药物的范围和使用 方法
孕期心理调适:讲解 如何保持孕期心理健 康,包括减轻压力、 调整情绪、寻求支持 等方面的知识
分娩期健康教育
分娩期健康教育的目的和意义 产褥期感染的危害和预防措施 产妇个人卫生习惯的重要性 家庭护理和自我监测的方法
第一章
产褥期感染概述
第二章
定义与发病机制
产褥期感染的定 义
产褥期感染的发 病机制
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产后最初3日 红色
产后4~14日 淡红色
产后14日以后 白色
内容物
大量血液、少量胎膜、少量血液、坏死蜕膜、
坏死蜕膜
宫颈粘液、细菌
坏死退化蜕膜、表皮 细胞、大量白细胞和
细菌等
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期处理
➢ 产后2小时 – 产房严密观察生命体征,阴道流血及子宫收缩情况 – 严重并发症:产后出血、产后心衰、产后子痫、羊水栓塞 等
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期处理
➢ 观察子宫复旧及恶露 – 会阴处理 – 每日检查:会阴伤口有无红肿,硬结及分泌物 – 会阴擦洗2次 – 会阴水肿时40%硫酸镁湿敷 – 产后3~5日拆线,若伤口感染,应提前拆线引流, 定时换药
➢ 观察情绪变化
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期处理:乳房护理
第十五章 产褥期及产褥期疾病
生命体征
一般不﹥38℃
T
泌乳热一般持续4~16小时
产乳最初24小时可有37.8~39℃
P
1周后降为孕前水平
R
由胸式呼吸变为胸腹式呼吸
正常产妇变化不大
BP
妊娠期高血压产妇的血压于产后下降
第十五章 产褥期及产褥期疾病
[子宫复旧]
➢ 胎盘娩出后:宫底在脐下一横指 ➢ 产后第一日:宫底在平脐 ➢ 之后每日下降1~2cm ➢ 产后10日入骨盆腔,腹部摸不到
第十五章 产褥期及产褥期疾病
第二节 产褥感染
第十五章 产褥期及产褥期疾病
[概 述]
➢ 产褥感染(puerperal infection): – 指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。 发病率为6%
➢ 产褥病率(puerperal morbidity): – 是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2 次≥38℃
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化:泌尿系统
分娩过程中 膀胱受压
对膀胱内压的 敏感性降低
尿潴留
黏膜水肿、充血 肌张力降低
外阴切口 疼痛
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化
➢ 免疫系统 – 免疫功能逐渐恢复,有利于疾病防御
➢ 消化系统 – 早期已发生便秘 – 产后1~2周内逐渐恢复正常
母乳喂养,母婴同室,早接触,早吸吮
乳胀 催乳 回奶
哺乳前湿热敷 频繁哺乳、排空乳房(吸奶器)
多进汤汁食物
停止哺乳—简便 雌激素、中药(麦芽和芒硝),针灸,溴隐亭等
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期保健
➢ 注意饮食起居 ➢ 适当活动及做产后健身操 ➢ 计划生育指导,及时避孕 ➢ 产后访视(3次产后访视)
➢ 产后一周 – 重点仍是生命体征( T、P、R、BP) – 预防晚期产后出血
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期处理
➢ 营养与饮食 – 少量多餐 – 清淡、高蛋白质饮食 – 补充水分
➢ 排尿与排便 – 排尿:尽早自行排尿产后4小时内 – 困难用热水熏洗外阴、肌注新斯的明、留置导尿 – 防便秘:多吃蔬菜、早下地、润肠(乳果糖)
八年制15章产褥期及产 褥期疾病
第十五章 产褥期及产褥期疾病
编者:狄 文 (上海交通大学)
第十五章 产褥期及产褥期疾病
第一节 正常产褥
第十五章 产褥期及产褥期疾病
[产褥期(puerperium)]
➢ 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外 恢复至妊娠前状态
➢ 包括形态和功能 ➢ 一般规定为6周
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化:生殖系统
子宫
➢子宫复旧,变化最大 ➢子宫下段 → 子宫峡部 ➢宫颈呈“-”字型 ➢产后6周恢复到孕前大小
阴道 外阴
➢阴道壁肌张力逐渐恢复
➢阴道腔逐渐缩小
➢会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后,多 在产后3~4日内愈合
盆底组织
➢产褥期内盆底肌可能恢复至接近未孕 时的状态
第十五章 产褥期及产褥期疾病
➢提供营养、利于发育 ➢提高免疫、利于防病 ➢口腔运动、利于牙齿 ➢促进心理发育
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化
➢ 循环系统 – 产后72小时 – 循环血量↑15%~25%,特别是产后24小时 内 – 需注意预防心衰的发生 – 产褥早期高凝,产后2~4周恢复
➢ 血液系统 – 红细胞、血红蛋白、 Nhomakorabea细胞、血小板↑ – 血沉↑:产后3~4周恢复正常
病原体种类:孕期和产褥期以厌氧菌为主
➢ 需氧性链球菌
类杆菌属
胎盘 娩出
E, P, hPL↓
低E 高PRL
产褥期母体变化:乳房的变化
乳房的主要变化:
泌乳
乳汁 产生
乳汁 分泌
吸吮 刺激
下丘脑DA↓ 催乳素抑制因子↓
垂体催乳素 脉冲式释放
第十五章 产褥期及产褥期疾病
母乳喂养对母儿均有益
对母亲的益处 对新生儿的益处
➢促进宫缩、防出血 ➢哺乳闭经、推迟妊娠 ➢降低患乳腺癌、卵巢癌危险 ➢价廉、方便、减少劳动
➢ 造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的急性乳 腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等
第十五章 产褥期及产褥期疾病
[诱 因]
➢ 产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、 妊娠晚期性生活
➢ 胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病 ➢ 产科手术操作、产程延长 ➢ 产前产后出血过多
第十五章 产褥期及产褥期疾病
– 出院后3日 – 产后14日 – 产后28日
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期保健:产后42天
➢ 全身检查:血压、心率、血常规、尿常规 ➢ 有内科或产科并发症,需作相应检查 ➢ 妇检了解子宫复旧,观察恶露,检查乳房 ➢ 婴儿全身体格检查 ➢ 计划生育指导:
– 产褥期内不宜性生活 – 避孕:哺乳者--器具;不哺乳者--药物避孕
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产褥期母体的生理变化:内分泌系统
➢ 产后1周 ,E、P恢复产前水平 ➢ 产后6周FSH、LH逐渐恢复 ➢ 不哺乳妇女产后6~10周左右恢复排卵 ➢ 产后不来月经,可有排卵,需要避孕
第十五章 产褥期及产褥期疾病
[产褥期临床表现]
➢ 生命体征(T、P、R、BP) ➢ 子宫复旧和宫缩痛 ➢ 褥汗 ➢ 恶露
第十五章 产褥期及产褥期疾病
产后宫缩痛
➢ 产后1~2天出现 ➢ 持续2~3天消失 ➢ 多见于经产妇 ➢ 哺乳时反射性加重 ➢ 不需特殊用药
第十五章 产褥期及产褥期疾病
恶 露(lochia)
➢ 产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细 菌等经阴道排出,称恶露
血性恶露
浆液恶露
白色恶露
持续时间 颜色
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