跌倒、坠床、危险因素评估及报告流程PPT参考幻灯片

5
患者发生跌倒或坠床 立即报告医生及护士长 评估患者病情，做好相应处理及护理记录 护士长组织全科护士讨论，提出改进措施，呈报护理部
护理部组织护理安全管理委员讨论分析原因，提出改进措施，反馈至科室
科室落实改进措施，评价改进效果 护理部定期通报跌倒或坠床信息
6
感谢分享
THANKS
7
1分
□散瞳剂
□镇静安眠剂 □降压利尿药
□镇挛抗癫剂 □麻醉止痛剂
9 住院中无家人或其他人员陪伴
1分
2
入院或转入24小时内进 行评估
危险因素总分≤4分
危险因素总分≥4分
（高危性跌倒）
在入院评估表上 填上分值
填写跌倒/坠床危险 因素评估与防范记录单
每周评估一次并记录， 病情变化立即评估
患者转科时，“跌倒/坠床危险因素评估与防范记录单”交由新病区继续填写。出
1
项目
危险因素
分数
1 最近一年曾有不明原因跌倒的经历
1分
2 意识障碍
1分
3 视力障碍(单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、 1分 眼底病、复视等)
4 活动障碍、肢体偏瘫
3分
5 年龄（≥65岁）
1分
6 体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间要卧 3分 床或坐椅）
7 头晕、眩晕、体位性低血压
2分
8 服用影响意识或活动的药物
院后跟病历保存。
3
❖保持百度文库面无水渍、障碍物，病房及活动区域 灯光充足
❖有预防跌倒标识 ❖告知并指导患者及家属预防跌倒
❖告知患者及家属服用特殊药物的注意事项 ❖患者日常用物放于可及处 ❖指导患者穿长短适宜的衣裤及防滑鞋
❖教会患者使用床头灯及传呼器，放于可及处 ❖使用床栏或适当约束 ❖专人陪护
安4 全
入院或转入24小时内进 行评估
危险因素总分≤4分
危险因素部分≥4分
在入院评估表上 填上分值
填写跌倒/坠床危险 因素评估与防范记录单
每周评估一次并记录， 病情变化立即评估
如发生跌倒、坠床 立即启动应急预案，按 流程上报护理部
患者转科时，“跌倒/坠床危险因素评估与防范记录单”交由新病区继续填写。出
院后跟病历保存。