胰岛素使用指南8460()
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法就是将胰岛素药物从胰岛素注射器中注入皮下组织中。
以下是一些关键的使用步骤：
1. 准备工作：洗手并清洁注射部位。
您可以选择在腹部、臂部、或臀部注射。
2. 检查胰岛素：确保您使用的胰岛素名称、类型和剂量与医生或药剂师的建议相符。
3. 准备注射器：把胰岛素注射器和针头取出并检查。
确保它们没有损坏或过期。
4. 抽取胰岛素：轻轻转动胰岛素瓶，直到药液颜色均匀。
使用注射器抽取正确剂量的胰岛素。
5. 准备注射部位：清洁注射部位，可以使用医用酒精棉球来擦拭，但不是必需的。
6. 注射胰岛素：将针头轻轻插入清洁的注射部位。
以缓慢、稳定的速度将胰岛素注射到皮下组织中。
7. 移除针头：将针头缓慢拔出，并用棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
8. 处理用过的注射器：将用过的注射器放入专用的安全容器中，以防止他人接触。
9. 记录剂量和时间：每次注射后，记录您注射的剂量和时间，以便跟踪胰岛素使用和效果。
请注意，这只是一般胰岛素使用方法的基本指导。
具体的使用方法可能会根据您的个人状况和医生的指示而有所不同。
始终按照医生或药剂师的建议进行使用，并定期接受医生的跟踪检查。
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法
一、胰岛素使用方法二、胰岛素的正确保存方法三、胰岛素如何降血糖
胰岛素使用方法1、注射胰岛素前的准备
1.1、确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。
1.2、准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。
1.3、再一次核对胰岛素的剂型。
1.4、仔细检查胰岛素的外观。
1.5、中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:
1.5.1、轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。
1.5.2、轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。
1.5.3、有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上。
1.5.4、短效胰岛素为清亮、无色、透明液体。
2、胰岛素注射轮换的原则
2.1、选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。
待轮完,换另外左右对称的部位。
2.2、如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。
等轮完后,换左右腹部。
这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
2.3、同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
3、胰岛素用量如何调节
胰岛素要根据空腹血糖及时调节用量,先保证空腹血糖降到5±1mmoI/L,用量四天调一次,其方法为空腹血糖值减5,差值以增加4个。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）1、胰岛素应用适应症1、1型糖尿病2、2型糖尿病1、不宜使用口服降糖药物的患者2、口服药物原发或继发失效3、处于应激状态时4、糖尿病急性并发症5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁3、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病4、某些继发糖尿病5、临床类似2型糖尿病但血液ICA或ADA阳性6、临床暂时难以分型的糖尿病患者2、胰岛素使用原则1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早＞晚＞午3、开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖4、全日胰岛素剂量＞40U者一般不宜一次注射，应分次注射5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量8、每次增减胰岛素以2---6U为宜，3---5天调整一次9、糖尿病使用胰岛素应个体化10、尽量避免低血糖反应的发生11、当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位3、胰岛素治疗方案（一般需10----20d完成如下过程：1、初始剂量的选择2、餐前剂量分配3、剂量缓慢调整4、最终治疗量）。
正常人每日胰岛素分泌量为24----32U，空腹平均分泌0.5---1U/h，进餐后分泌水平上升为基础值的8----10倍，高达1.5---4U/h，因此将24U作为胰岛素的基础量，餐后作为追加量。
需要胰岛素治疗的患者，开始必须用普通胰岛素，经反复调整满意后，为减少注射次数需配合NPH或PZI，正规胰岛素与N混合后，各自起作用，与P混合后剂量比例发生变化。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南介绍：随着现代生活方式的改变和不健康饮食的盛行，糖尿病在全球范围内的患病率不断上升。
胰岛素是治疗糖尿病最重要的药物之一。
本文将向您介绍胰岛素的使用指南，包括胰岛素的种类、使用方法和注意事项。
胰岛素的种类：胰岛素主要分为快速作用型、中效型和长效型。
根据医生的建议和个人状况，您将需要使用特定类型的胰岛素。
1. 快速作用型胰岛素：快速作用型胰岛素通常在餐前使用，以帮助控制饭后血糖水平的急剧上升。
这种类型的胰岛素在注射后几分钟内开始起效，作用时间通常持续2-4小时。
您可以在每次进餐前使用快速作用型胰岛素，以确保胰岛素在食物摄入后迅速发挥作用，并帮助控制血糖水平的变化。
2. 中效型胰岛素：中效型胰岛素的起效时间较快速作用型胰岛素更长，而作用时间相对较短。
这种类型的胰岛素通常在早晨或临睡前使用，以覆盖餐后的胰岛素需求。
中效型胰岛素通常需要与快速作用型胰岛素一同使用，以提供全天的胰岛素覆盖。
3. 长效型胰岛素：长效型胰岛素是一种持续性胰岛素，其起效时间更慢，作用时间更长，可提供全天胰岛素需求的基础覆盖。
长效型胰岛素通常在早上或临睡前使用。
它可以帮助控制晨起时的血糖水平，并提供全天胰岛素的基础需求。
通常需要与快速作用型胰岛素或中效型胰岛素一同使用。
胰岛素的使用方法：胰岛素通常通过皮下注射的方式使用。
以下是胰岛素的正确注射方法：1. 准备胰岛素：首先，确保您的胰岛素储存于正确的温度和湿度条件下。
在使用之前，请查看胰岛素的有效期是否已过期。
在使用前，轻轻摇动胰岛素瓶，使胰岛素均匀混合。
任何混浊或有沉淀的胰岛素都应丢弃。
2. 准备注射器：使用一次性注射器，并确保注射器的封套已完好保留。
3. 准备注射部位：选择注射部位时，可以选择腹部、大腿、臀部等部位。
轮换使用不同的注射部位，以避免皮下脂肪块的形成。
清洁选定的注射部位，使用消毒酒精或清水洗手。
4. 注射：拉开注射器的封套，并将针头轻轻插入准备好的注射部位。
胰岛素正确使用方法
胰岛素正确使用方法
1. 注射前准备：清洁手部和注射部位，准备好注射器和胰岛素。
2. 洗净注射部位，通常为腹部、大腿和上臂，用酒精消毒。
3. 把胰岛素瓶或注射笔摇匀，使匀浆均匀。
4. 用无菌的注射器和针头将胰岛素吸入注射器。
5. 在肚脐周围或大腿肌肉块上挤出一些皮肤，放松，并插入注射器。
注射器应该与皮肤呈90度角。
6. 缓慢地注射胰岛素底物。
这将确保药物渗透到皮下组织中。
7. 停留几秒钟，然后取出注射器。
8. 如果出现出血，请轻轻地按下注射部位，然后涂上消毒剂。
9. 转动注射部位。
轮流使用部位可以减少注射引起的肿胀和疼痛。
10. 在注射前和注射后监测血糖水平，确保胰岛素剂量正确且没有过敏反应。
11. 您必须符合您的医生或糖尿病教育专家的指示，对于每日的胰岛素剂量、注射时间和注射部位应准确计算。
12. 对于新手，建议在医生或糖尿病教育专家的指导下进行第一次注射。
任何疑问或困惑，都应咨询医生或糖尿病教育专家。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种常见的药物，用于治疗糖尿病和调节血糖水平。
本文将介绍胰岛素的使用方法以及需注意的事项，以帮助糖尿病患者正确、安全地使用胰岛素。
胰岛素的使用方法1. 注射胰岛素一般情况下，胰岛素以注射的方式使用。
下面是正确注射胰岛素的步骤：1. 清洗双手并准备所需的胰岛素药物和注射器。
2. 按照医生或药剂师的指示，选择注射部位。
常见的注射部位有臀部、大腿前侧和腹部。
3. 取下胰岛素瓶盖或载药器的保护盖，将药物吸入注射器中。
4. 轻轻捏起注射部位的皮肤，将注射器的针头斜着插入皮肤。
5. 缓慢而稳定地将胰岛素推入皮下，确保药物完全注入。
6. 保持注射器插入皮肤中，数到5，然后缓慢拔出针头。
7. 用消毒棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
8. 扔掉已使用的注射器和其他废弃物。
2. 携带胰岛素对于使用胰岛素的人来说，携带胰岛素和相应的供应品是至关重要的。
以下是携带胰岛素时的一些建议：- 始终携带足够的胰岛素药物和注射器，以应对突发情况。
- 在旅行或外出时，将胰岛素保持在正确的温度范围内。
避免将胰岛素置于极端温度下或阳光直射的地方。
- 将药物和注射器放在一个干燥、清洁的容器中，以防止污染和损坏。
- 如果需要飞行或长时间旅行，最好将胰岛素放在携带行李中，并提前咨询航空公司或相关部门的规定。
胰岛素使用注意事项使用胰岛素时需要注意以下几点：1. 常规监测血糖在使用胰岛素的过程中，每天都需要进行多次血糖监测，特别是在餐前和餐后。
通过监测血糖水平，可以调整胰岛素剂量，以确保血糖保持在合理的范围内。
2. 遵医嘱使用请严格遵循医生或药剂师的建议和指示。
不要改变胰岛素的剂量或停止使用胰岛素，除非得到专业人士的指导。
3. 注意过期日期检查胰岛素药物的过期日期，并确保在有效期内使用。
过期的胰岛素可能会失效或导致副作用。
4. 储存胰岛素胰岛素需要储存在适当的温度和湿度条件下。
请遵循药物包装上的储存说明，并避免将胰岛素放置于极端温度下或阳光直射的地方。
胰岛素的使用指引流程
胰岛素的使用指引流程介绍胰岛素是一种重要的药物，常用于糖尿病患者控制血糖水平。
正确使用胰岛素可以帮助患者有效管理糖尿病，本文将介绍胰岛素的使用指引流程。
步骤使用胰岛素时，按照以下步骤进行操作：1.准备胰岛素和注射器：–确保胰岛素瓶和注射器都没有损坏。
–检查过期日期，确保胰岛素没有过期。
–温柔地摇晃胰岛素瓶，确保胰岛素溶液均匀。
2.洗手：–用温水和肥皂洗手，或使用消毒洗手液清洁双手。
3.选择注射部位：–注射部位可以选择腹部、上臂、大腿或臀部。
–选择一个每次注射使用不同的部位，避免反复使用同一个部位。
4.准备注射器–根据医生的建议选择合适的注射器，确保最小剂量的误差。
–解开注射器的封盖，确保注射器的针头是干净的。
5.吸取胰岛素溶液–插入注射器的针头进入胰岛素瓶的橡胶塞中。
–吸取所需剂量的胰岛素溶液。
6.准备注射部位–用消毒纱布或棉球擦拭注射部位，清除皮肤上的细菌。
7.注射胰岛素–用拇指和食指轻轻捏起一小块皮肤。
–将注射器的针头插入捏起的皮肤下。
–缓慢而均匀地按下注射器柱塞，将胰岛素注射到皮下组织中。
8.将胰岛素瓶和注射器妥善保存–关闭胰岛素瓶的盖子，确保胰岛素溶液不暴露在空气中。
–把用过的注射器放入专用的安全容器中。
注意事项在使用胰岛素的过程中，需要注意以下事项：•遵循医生的建议：按照医生给予的指导来使用胰岛素。
•保持注射部位清洁：注射前使用酒精棉球或消毒纱布清洁注射部位。
•遵循正确的注射技巧：按照正确的注射方法注射胰岛素。
一般情况下，胰岛素需要注射到皮下脂肪层，避免注射到神经和血管部位。
•控制注射剂量：根据医生的建议确定胰岛素的剂量。
•遵循胰岛素存储规则：胰岛素需要储存在冰箱中，避免暴露在阳光下或高温环境中。
•定期更换注射针头：避免重复使用注射针头，以防感染。
结论正确使用胰岛素是糖尿病患者管理血糖的关键。
通过遵循上述使用指引流程，患者可以更好地控制血糖水平，提高生活质量。
如果有任何问题或困惑，请咨询医疗专业人士的建议。
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法
胰岛素是一种治疗糖尿病的药物，它可以帮助控制血糖水平，预防并减少糖尿病并发症的发生。
正确的使用胰岛素对于糖尿病患者来说非常重要。
本文将介绍胰岛素的使用方法，帮助患者更好地掌握正确的使用技巧。
首先，使用胰岛素前需要洗手，保持注射部位清洁。
选择注射部位时，应轮换使用腹部、臂部、臀部和大腿等部位，避免在同一部位连续注射，以免导致局部皮下脂肪堆积和瘢痕形成。
其次，使用胰岛素前需要摇匀胰岛素瓶，确保药液均匀混合。
在注射前，将胰岛素瓶置于手掌中来回摇晃数次，但不要剧烈摇晃或搅拌，以免产生气泡或使药液变浑浊。
接着，使用胰岛素注射器进行注射。
在使用注射器前，需要检查注射器和胰岛素瓶的有效期，确保药品没有过期。
在使用注射器时，应按照医生或药师的建议选择合适的注射器规格，并按照正确的注射技巧进行操作。
在注射时，需要将注射器插入皮下脂肪组织中，并慢慢注射胰
岛素。
注射完成后，需要轻轻按压注射部位，帮助药液在皮下组织中均匀分布。
注射完成后，不要马上按摩注射部位，以免影响药物的吸收。
最后，使用胰岛素后需要注意药品的保存和废弃。
胰岛素需要保存在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和高温。
已经使用过的注射器和胰岛素瓶需要正确处理，避免对环境和他人造成污染和伤害。
总之，正确的胰岛素使用方法对于控制血糖水平、预防糖尿病并发症非常重要。
患者在使用胰岛素时，应严格按照医生或药师的指导进行操作，确保使用安全有效。
希望本文的介绍能够帮助糖尿病患者更好地掌握胰岛素的正确使用方法，提高治疗效果，改善生活质量。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南作为控制糖尿病的重要药物之一，胰岛素对许多病人来说是必不可少的。
然而，对于许多人来说，胰岛素的使用也可能是有挑战的。
那么，该如何正确地使用胰岛素呢？在本文中，我们将介绍一些关于胰岛素使用的指南。
1. 初学者的基本知识对于初学者来说，了解一些基本知识是非常重要的。
胰岛素是一种用于控制血糖的激素。
它的作用是让葡萄糖从血液中进入细胞，从而使血糖水平降低。
使用胰岛素的方法有多种，最常见的是注射和胰岛素泵。
使用胰岛素的人需要测量血糖水平，并调整胰岛素剂量以维持血糖水平在正常范围内。
2. 胰岛素类型胰岛素有很多种，其中包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及混合型胰岛素。
选择何种类型的胰岛素应该根据每个人的需要来决定。
例如，短效胰岛素是一个快速作用的胰岛素，可以在餐前注射，以帮助控制血糖水平。
长效胰岛素可以在一天中不同时间注射，以维持长时间的血糖控制。
3. 注射技巧注射胰岛素需要一些技巧。
首先，注射部位需要旋转，以防止注射部位出现瘢痕或皮下脂肪沉积。
其次，注射前需要清洁注射部位，以防止感染。
最后，需要掌握正确的注射技巧，包括注射角度和注射深度等。
对于初学者来说，可以请医生或医护人员进行指导和演示。
4. 胰岛素剂量胰岛素剂量需要根据每个人的需要和身体情况来确定。
如果使用太少的胰岛素，会导致血糖水平不足以控制。
如果使用太多的胰岛素，会导致血糖水平过低，甚至引起昏迷。
因此，在每次注射前，需要测量血糖水平，并根据需要决定注射剂量。
5. 饮食和锻炼饮食和锻炼对于使用胰岛素进行血糖控制非常重要。
正确的饮食习惯可以帮助控制血糖水平。
应该避免食用高糖和高脂肪的食物。
适度的锻炼可以帮助身体利用葡萄糖，并降低血糖水平。
总之，胰岛素使用需要一些技巧和知识。
对于初学者来说，了解基本知识和正确的注射技巧是非常重要的。
正确地使用胰岛素，可以帮助控制糖尿病，并提高生活质量。
(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)，餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。
二、初始用量（1）初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。
而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
方法一：按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量；× 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
（为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
其他方法：●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（2）分配胰岛素用量：1.注射时间：三餐前15--30分钟注射2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。
（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。
胰岛素的用法和用量
胰岛素的用法和用量胰岛素是大分子肽，在消化道内会被蛋白分解酶分解、消化，失去生理学活性;另外胰岛素分子较大，有很强的分子间聚合趋势，形成较大分子量的寡聚体，难以通过消化道黏膜进入循环发挥效应。
故目前胰岛素口服制剂尚在临床试验阶段。
胰岛素经皮下和静脉注射后，先经毛细血管、静脉系统回心脏，再经动脉系统到肝脏代谢及全身各效应细胞发挥作用，使胰岛素在外周血管滞留较长，不能模仿生理性胰岛素分泌。
而体内胰岛素从胰岛b细胞分泌后经门脉系统到肝脏代谢,经下腔静脉回心脏，再经动脉系统到全身各效应细胞发挥作用。
胰岛素的使用方法：一般情况下，胰岛素均应采用皮下注射给药。
现在广泛采用特殊的胰岛素注射器（此注射器的刻度为一格一个单位），笔式注射器和胰岛素输注泵。
笔式注射器现有诺和诺德公司出品的诺和笔，礼来公司的优伴，但均得使用为之配套的卡瓶式胰岛素。
使用时装入“笔”内，旋转笔帽即可调节注射的胰岛素单位,调节时可发出响声，有利于盲人或视力不佳者；其注射的针均较细，故注射时基本没有疼痛。
（1）补充治疗：当口服降糖药后，空腹血糖仍高（当药物在夜间减弱或有黎明现象时）可采用胰岛素补充治疗。
睡前使用中效胰岛素能减少夜间肝糖原的产生和降低空腹血糖；中效胰岛素最大降糖效果出现在注射后8小时，晚10时注射后，正好抵消在6：00-9：00之间逐渐增加的胰岛素抵抗（黎明现象）；最低的血糖水平常出现在7Am，此时病人已醒，易于监测血糖，也便于进食避免低血糖。
补充治疗的方法：继续使用口服降糖药物，晚10时使用中效胰岛素皮下注射，开始剂量为0.2u/kg,3日后根据血糖调整剂量，每次调整量在2-4u，空腹血糖应控制在4-8mmol/L。
（2）替代治疗：当外源性胰岛素用量接近生理剂量时，改用替代治疗，替代治疗胰岛素用量估计：1型糖尿病0.7-0.8u/kg/d2型糖尿病大于1.0u/kg/d三次注射疗法：用于1型糖尿病尚存部分内生胰岛功能或2型糖尿病有条件自我监测血糖者。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南一、胰岛素的类型胰岛素主要分为以下几类：1、速效胰岛素：起效迅速，一般在注射后 15 分钟内起效，作用持续时间较短，约为 3 5 小时。
常见的速效胰岛素有门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2、短效胰岛素：起效时间约为 30 分钟，作用持续时间为 5 8 小时。
例如普通胰岛素。
3、中效胰岛素：起效时间为 15 4 小时，作用持续时间约为 12 18 小时。
常见的中效胰岛素有低精蛋白锌胰岛素。
4、长效胰岛素：起效时间较慢，约为 3 4 小时，但作用持续时间长，可达 20 24 小时。
如甘精胰岛素、地特胰岛素等。
5、预混胰岛素：是将短效或速效胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成。
常见的有 30R、50R 等，数字代表短效或速效胰岛素所占的比例。
二、胰岛素的使用方法1、注射部位胰岛素的注射部位包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。
由于腹部吸收胰岛素的速度最快且稳定，因此是最常用的注射部位。
每次注射应选择不同的部位，并注意轮换，以防止同一部位长期注射导致脂肪增生或萎缩。
2、注射时间速效和短效胰岛素一般在餐前 15 30 分钟注射；中效胰岛素通常在睡前或每天固定时间注射；长效胰岛素每天固定时间注射，与进餐时间无关；预混胰岛素应根据具体的类型和医生的建议在餐前注射。
3、注射剂量胰岛素的剂量应根据血糖水平、饮食、运动等因素进行个体化调整。
初始剂量通常由医生根据患者的体重、病情等确定，然后根据血糖监测结果逐步调整。
一般来说，每次调整的剂量不宜过大，以免引起低血糖。
4、注射操作（1）准备好胰岛素注射器或胰岛素笔、胰岛素以及消毒用品。
（2）将胰岛素从冰箱中取出，放置至室温后再使用。
（3）洗手并消毒注射部位。
（4）抽取胰岛素时，应确保剂量准确。
使用胰岛素笔时，要注意安装和更换针头。
（5）将针头以 90 度或 45 度角快速刺入皮肤，缓慢推注胰岛素，注射完毕后停留数秒再拔出针头，以防止胰岛素渗漏。
三、血糖监测使用胰岛素期间，应密切监测血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖。
胰岛素的使用方法及注意事项范文精简处理
胰岛素的使用方法及注意事项范文精简处理胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物。
它通过调节血糖水平，帮助糖尿病患者控制血糖。
然而，正确的使用方法和注意事项对于获得最佳治疗效果至关重要。
首先，正确的使用方法非常重要。
胰岛素通常以注射液的形式供应，可以使用注射器或胰岛素笔进行注射。
在注射前，必须先洗手，并确保注射器、胰岛素笔或胰岛素瓶的封口完好。
在注射前，应检查胰岛素的外观，确保没有悬浮物或沉淀。
如果有任何异常情况出现，应丢弃胰岛素，并使用新的胰岛素。
注射胰岛素时，需要选择正确的注射部位并采用正确的注射技术。
常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、臀部上外侧和上臂外侧，这些部位的皮肤较为柔软，容易注射。
在注射前，应清洁注射部位，并确保注射部位没有任何疼痛、红肿或其他异常情况。
另外，要确保使用正确的注射器和针头。
如果使用过长或过短的针头，可能导致注射不到位或不够深，影响胰岛素的吸收和疗效。
一般来说，对于大部分成年人，使用12.7mm（1/2英寸）长的针头即可。
对于肥胖或有肌肉发达的人群，可以考虑使用15.9mm（5/8英寸）长的针头。
在注射过程中，需要注意注射角度和注射速度。
一般而言，推荐将针头垂直插入皮肤，并以90度角注射胰岛素。
然而，对于皮肤较薄的人群，可以考虑以45度角进行注射。
注射时，应缓慢注射胰岛素，并确保完全注射到皮下组织，而不是注射到肌肉或血管中。
除了正确的使用方法，还有一些注意事项需要遵循。
首先，保持胰岛素的储存条件是非常重要的，以确保其药效不受损害。
胰岛素通常需要储存在冰箱中，但是已经打开的胰岛素可以保持在常温下使用一定时间。
在使用前，应查看胰岛素的使用说明，了解具体的储存和使用要求。
此外，需要定期监测血糖水平，并调整胰岛素的剂量。
每个人的胰岛素需求不同，因此治疗时需要根据个体情况进行调整。
医生通常会根据血糖检测结果和病情变化，给出相应的胰岛素剂量和注射时间。
建议定期复诊，并与医生交流胰岛素使用情况，以便及时调整剂量和治疗方案。
胰岛素注射正确操作方法
胰岛素注射正确操作方法步骤1：准备工作1.1清洗双手：在注射胰岛素之前，必须先洗净双手，并确保双手干燥。
1.2准备胰岛素：根据医生的建议，选择并准备好需要注射的胰岛素。
胰岛素可以是经过预设量的预填充针筒，也可以是需要测量剂量的安装有胰岛素的注射针。
1.3确定注射部位：根据医生的建议，确定胰岛素注射的部位。
胰岛素注射常见的部位有腹部、臂部、臀部和大腿。
步骤2：注射前准备2.1清洁注射部位：用含有酒精的棉球或湿纸巾，轻轻擦拭注射部位，以消毒皮肤表面。
2.2拧掉胰岛素瓶盖：如果使用的是胰岛素瓶，先将瓶盖拧掉，并不要触摸瓶口。
2.3拆开注射针：如果使用的是安装有胰岛素的注射针，先拆开针尖的保护套。
步骤3：填充注射针（仅针对需要测量剂量的注射方式）3.1抖动胰岛素瓶：如果使用的是胰岛素瓶，先轻轻抖动胰岛素瓶，以确保胰岛素的均匀混合。
3.2消除空气泡：将注射针的针头贴近胰岛素瓶口，然后推入等量的空气，以保持瓶内的压力平衡。
3.3倒置注射针：将瓶口朝下，确保针头浸入胰岛素中，然后慢慢抽取需要的剂量。
注意，针的尖端应该浸泡在胰岛素液体中以避免进入空气。
步骤4：注射胰岛素4.1选择注射部位：根据医生的指示，选择注射部位。
建议每次注射时，选择新的部位，以避免产生瘢痕、淤血或局部脂肪束缚。
4.2手指定位：使用手指触摸注射部位，找到一个合适的注射点。
4.3注射角度：将注射针垂直于皮肤放置，或根据医生的建议，在一定角度下经皮肤插入。
4.4将针插入皮肤：插入注射针尖，直到完全放置在皮肤下面。
然后，推动注射针插入皮肤下的脂肪层，直到针的全长插入。
4.5缓慢注射胰岛素：慢慢注射胰岛素，以确保胰岛素的温和流动。
可以选择每1或2单元注射一次，或根据医生的建议调整速度。
步骤5：取出注射针5.1完全注射：注射完成后，将所有胰岛素完全注射。
5.2保持针头：在将胰岛素注射完毕之前，保持注射针在皮肤下。
这可以确保胰岛素在所有剂量注射完之前不会流失。
胰岛素的使用方法及注意事项[1]本月修正2023简版
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胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素的使用方法及注意事项1. 胰岛素简介胰岛素是一种由胰岛细胞分泌的激素，主要作用是调节血糖水平。
胰岛素不仅在胰岛细胞中合成，也可以通过注射或使用胰岛素泵等外源性途径进行补充。
它在治疗糖尿病、糖尿病并发症以及其他胰岛素相关疾病中发挥着重要的作用。
2. 胰岛素的使用方法2.1 注射胰岛素注射胰岛素是最常见的补充胰岛素的方法。
在注射胰岛素前，需要准备好以下物品：- 注射胰岛素的药物：可以是胰岛素笔、注射器或针头- 洗净的双手或消毒过的手套- 注射用棉球和酒精- 注射部位清洁剂（可选）使用注射胰岛素的步骤如下：1. 洗净双手或戴上消毒过的手套。
2. 检查胰岛素的颜色和质地。
如果胰岛素出现浑浊或固体颗粒，不要使用。
3. 打开胰岛素笔或注射器，根据医嘱选择剂量。
4. 将胰岛素笔或注射器插入皮下脂肪组织中，并按下注射按钮或推动注射器活塞，将胰岛素注入。
5. 按下注射部位上的棉球，以防止血液渗出。
6. 清理注射部位，并按医嘱处理胰岛素笔或注射器。
2.2 胰岛素泵胰岛素泵是一种用于输送胰岛素的器械，可以更为精确地模拟胰岛素的分泌。
使用胰岛素泵需要以下步骤：1. 准备胰岛素泵和胰岛素药物。
2. 根据医嘱设置胰岛素泵的基础速率和餐后剂量。
3. 将胰岛素泵连接到皮下埋藏的导管。
4. 按照医嘱定期更换导管，并注意导管是否有堵塞或感染的迹象。
5. 根据医嘱调整胰岛素泵的参数，以达到良好的血糖控制。
3. 胰岛素的注意事项使用胰岛素时，需注意以下事项：3.1 药物贮存- 胰岛素需要储存在干燥、阴凉的地方。
- 避免暴露在阳光直射下，也不宜放在冰箱内或冻结。
- 不同类型的胰岛素可能需要在不同的温度下存储，请按照药物说明进行储存。
3.2 穿刺部位- 避免重复使用相同的穿刺部位，以免导致组织损伤和感染。
- 轮换使用的穿刺部位应与上一次的相隔一定的距离。
3.3 注意低血糖- 使用胰岛素可能会引起低血糖（血糖过低）的副作用，症状包括头晕、无力、视力模糊等。
胰岛素使用方法及注意事项
胰岛素使用方法及注意事项胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，它可以帮助将血糖转化为能量，并调节血糖水平。
胰岛素的使用方法和注意事项非常重要，下面以1200字以上的篇幅来详细介绍。
一、胰岛素的使用方法：1. 注射器的选择：通常使用的是胰岛素笔或胰岛素针筒来注射胰岛素。
在预先填写剂量的情况下，胰岛素笔更为方便和精确。
2. 注射部位的选择：胰岛素可以注射在身体的多个部位，如腹部、大腿、上臂或臀部。
注意选择不同的部位轮流注射，避免在同一部位频繁注射，以免导致局部皮下脂肪增厚，影响胰岛素的吸收。
3. 技巧与方法：（1）使用前洗手并将胰岛素瓶或笔摇匀，确保胰岛素均匀分散。
（2）根据医生的建议和处方，准确计量所需的胰岛素剂量。
（3）清洁注射部位皮肤，可以使用含酒精的纱布进行消毒。
（4）戴上一次性手套，并将注射器或胰岛素针筒拧到所需剂量。
（5）轻轻捏起皮肤，将注射器垂直插入皮下90度角，慢慢注射胰岛素。
（6）将注射器保持在皮下至少5秒，然后缓慢拔出注射器。
（7）用干净的棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
（8）将使用过的注射器放入特制的安全桶中，以防刺伤其他人员。
4. 注射时间和频率：根据医生的建议和治疗需求，通常分为餐前和餐后注射两种胰岛素注射时间。
餐前注射胰岛素可以帮助控制餐后高血糖，而餐后注射胰岛素可以帮助处理食物带来的血糖峰值。
5. 胰岛素的储存：（1）已使用的胰岛素笔或胰岛素瓶应存放在冰箱内，避免曝露在阳光直射下。
（2）胰岛素瓶在使用前应至少轻轻摇匀20次，以确保胰岛素混合均匀。
（3）胰岛素瓶的使用寿命一般为28天，过期的药物应及时丢弃。
（4）长效胰岛素一般需保存在冰箱内，其他类型的胰岛素则可以常温下保存。
二、胰岛素的注意事项：1. 饮食和锻炼：胰岛素的使用要和合理的饮食和适量的锻炼相结合，以达到更好的降血糖效果。
遵循医生的建议，控制碳水化合物的摄入量，并适当增加低脂肪、高纤维的食物。
定期运动对于增加胰岛素的敏感性和调节血糖水平也非常重要。
胰岛素使用指南)
胰岛素使用指南)胰岛素使用指南一、胰岛素的基本知识1：胰岛素的定义：胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，用于调节血糖水平。
2：胰岛素的作用机制：胰岛素能促进细胞对葡萄糖的吸收和利用，降低血糖浓度。
3：胰岛素的分类：胰岛素分为快速作用型、中效型和长效型等不同类型。
二、胰岛素的使用方法1：胰岛素注射方法：胰岛素可以通过皮下注射或静脉注射的方式进行给药。
2：注射部位的选择：常用的注射部位有腹部、大腿和上臂等，需要轮换使用，避免局部皮肤损伤。
3：注射器具的选择：可以使用注射笔或注射器进行胰岛素的注射，根据医生建议和个人情况选择合适的装置。
4：胰岛素用量的计算：用量应根据血糖监测结果和医生的建议进行调整，以达到良好的血糖控制。
三、胰岛素注射注意事项1：注射前的准备工作：洗净双手，准备好所需的药物和注射器具。
2：注射时的操作技巧：选择合适的注射部位，轻轻捏起皮肤，将注射器插入皮下组织，缓慢注射药物。
3：注射后的处理措施：将注射器安全地丢弃，用棉球轻轻按压注射部位，避免药液外溢。
四、胰岛素使用的注意事项1：饮食调节：胰岛素使用期间，饮食需要合理控制，避免过度摄入含糖食物。
2：运动锻炼：适量的运动有助于提高胰岛素的敏感性，促进血糖的控制。
3：注意监测：定期监测血糖水平和药物副作用，如有异常及时向医生报告。
4：注意低血糖：胰岛素使用可能导致低血糖，需要及时采取措施迅速补充糖分。
五、附件本文档附带的附件包括：1：血糖监测表格：用于记录每日的血糖监测结果，方便医生评估胰岛素的使用效果。
2：胰岛素注射笔说明书：详细介绍如何正确使用胰岛素注射笔的说明书。
3：饮食指南：提供胰岛素使用期间的饮食调节建议和食谱。
法律名词及注释1：药品管理法：药品管理法是我国对药品的生产、流通、使用等方面进行监管的法律。
2：处方药：处方药是指在医生的处方下才能购买和使用的药品，胰岛素属于处方药。
3：药品监管部门：药品监管部门是负责监管和管理药品市场的相关部门。
胰岛素的使用方法操作流程
胰岛素的使用方法操作流程1. 背景介绍胰岛素是一种重要的药物，通常用于治疗糖尿病。
了解胰岛素的使用方法和操作流程，可以帮助糖尿病患者正确地使用胰岛素，并确保获得最佳的治疗效果。
2. 胰岛素的种类胰岛素有多种不同的类型，根据需要，医生会根据患者的具体情况开具相应的胰岛素药物。
常见的胰岛素类型包括： - 快速作用型胰岛素（R型胰岛素） - 长效型胰岛素（L型胰岛素） - 混合型胰岛素3. 胰岛素的注射方法胰岛素通常通过注射的方式使用，这是因为口服胰岛素会被胃酸破坏，无法起到治疗作用。
3.1 准备工作在注射胰岛素前，需要做一些准备工作：- 洗手：保持手部清洁是非常重要的，使用肥皂和温水彻底洗净手部。
- 准备注射器：选择合适的注射器，根据医生的建议选择合适的针头尺寸。
- 准备胰岛素：根据医生的建议选择合适的胰岛素，并确保胰岛素瓶已滚动均匀混匀。
- 准备消毒酒精：清洁注射部位前，需要使用消毒酒精擦拭。
3.2 注射步骤以下是胰岛素注射的基本步骤： 1. 摇晃胰岛素瓶：在使用胰岛素前，轻轻摇晃胰岛素瓶，确保胰岛素均匀混合。
2. 清洁注射部位：使用消毒酒精擦拭注射部位，保持部位清洁。
3. 抽取胰岛素：根据医生的建议，使用注射器将胰岛素吸入注射器中。
4. 除气泡：将注射器轻轻敲击，帮助气泡浮到胰岛素瓶的顶部，再慢慢推出气泡。
5. 注射胰岛素：将胰岛素注射器垂直插入清洁的注射部位，并慢慢注射胰岛素。
6. 保持注射位：将胰岛素注射器保持在皮肤上几秒钟，确保胰岛素完全注射。
7. 拔出注射器：缓慢拔出注射器，用棉球轻轻按压注射部位。
4. 管理胰岛素除了正确注射胰岛素，还需要注意以下几点： - 储存胰岛素：胰岛素需要放在冰箱内冷藏保存，避免阳光直射和高温。
- 注意有效期：胰岛素有一个有效期，在使用前需要检查有效期，确保胰岛素安全。
- 遵守用量：根据医生的建议正确使用胰岛素，不可任意增加或减少剂量。
- 记录用量：每次使用胰岛素后，需要记录用量和时间，便于医生管理。
胰岛素最新注射指南
概括性介绍卡片胰岛素注射之前的准备1. 对每个人来说胰岛素笔和相应的注射药物要求非常严格。
2. 选择清洁、干燥的皮肤注射。
无需消毒皮肤和相应的器具。
3. 最好在室温下注射胰岛素。
4. 通过来回摇晃至少10次，充分混匀预混胰岛素直到出现均匀的白色乳浊液。
5. 当预混胰岛素量小于12IU时需更换新的胰岛素笔芯。
6. 每次注射之前，重复向上排出空气直至有胰岛素液从针头溢出。
7. 当一次胰岛素用量超过50IU时，应将胰岛素剂量分开注射并且必要时应尽早分开。
首选的注射部位和组织1．在皮下组织注射胰岛素2．速效胰岛素最好注射在腹部，慢效胰岛素最好注射在大腿和/或臀部外侧，而上臂不作为推荐的注射部位。
在上面推荐的注射部位中，不同种类的胰岛素之间没有区别。
3．选择未损坏的皮肤进行注射。
4．注射的部位必须轮换以防皮肤损坏。
5．每年至少检查一次有无皮肤损伤，当存在皮肤损伤时，需要更频繁地检查注射部位并教育相关的其他注射部位、轮换注射部位、针头的一次性使用、减少胰岛素需求量的可能性。
注射针头的特征1．必须根据不同的注射部位结合注射技术来个体化确定针头的长度。
通常使用<8mm的针头特别是5或6mm的针头进行胰岛素皮下注射。
2．每个针头只能使用一次，当注射完胰岛素之后需当即丢弃针头，除非胰岛素的剂量必须被分成两份或更多份注射。
3．胰岛素笔必须提前准备好，同时参考厂家的说明书或者寻找相应的厂家指导。
注射技术1．关于注射技术，结合注射部位和针头的长度有不同的建议。
当垂直没有皮肤皱襞时，首选短针头（5或6mm）。
当针头>8mm时用拇指和食指捏起皮肤皱襞而不是捏起皮下的肌肉组织。
关于释放皮肤皱襞的时间没有统一规定。
2．不建议透过衣服进行注射。
3．针头刺入和拔出的速度由患者自己决定。
一旦针头刺入皮肤，注射过程中不能改变针头的注射角度。
4．必须缓慢地注射胰岛素。
5．当胰岛素注射完之后，针头必须在皮下停留10s。
6．注射完之后不要按摩皮肤。
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1、胰岛素应用适应症1、1型糖尿病2、2型糖尿病1、不宜使用口服降糖药物的患者2、口服药物原发或继发失效3、处于应激状态时4、糖尿病急性并发症5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁3、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病4、某些继发糖尿病5、临床类似2型糖尿病但血液ICA或ADA阳性6、临床暂时难以分型的糖尿病患者2、胰岛素使用原则1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早＞晚＞午3、开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖4、全日胰岛素剂量＞40U者一般不宜一次注射，应分次注射5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量8、每次增减胰岛素以2---6U 为宜，3---5天调整一次 9、糖尿病使用胰岛素应个体化 10、尽量避免低血糖反应的发生11、当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位3、胰岛素治疗方案（一般需10----20d 完成如下过程：1、初始剂量的选择2、餐前剂量分配3、剂量缓慢调整4、最终治疗量）。
正常人每日胰岛素分泌量为24----32U ，空腹平均分泌0.5---1U/h ，进餐后分泌水平上升为基础值的8----10倍，高达1.5---4U/h ，因此将24U 作为胰岛素的基础量，餐后作为追加量。
需要胰岛素治疗的患者，开始必须用普通胰岛素，经反复调整满意后，为减少注射次数需配合NPH 或PZI ，正规胰岛素与N 混合后，各自起作用，与P 混合后剂量比例发生变化。
（早餐前或夜间高血糖，胰岛素＞50U/d ，应睡前加注少量胰岛素，有酮症者增加液体，必要时小剂量胰岛素维持静点）1、的估算： 11型糖尿病：0.5----0.8U/kg.d ，2型糖尿病：0.4---0.5U/kg.d2、按生理需要量：24----32U/d （早10、午6、晚8）3、按尿糖：根据24尿糖量，每2g 给1U4、按血糖：根据【（血糖（mg ）－100）×公斤体重×6÷2000】公式算得所需胰岛素的单位数，初始用其1/2----2/3，3----5d 据血糖或尿糖调整5、按经验：（见表） 2、补充疗法（口服抗糖尿病药物联合基础胰岛素）：起始胰岛素剂量为0.2U/kg.d 、10U/d 或空腹血糖的mmol/L 数，以后根据空腹血糖，3----5天调整一次用量。
目标值：空腹血糖＜6mmol/L，HbAlc＜7%。
适应于口服抗糖尿病药物治疗的2型糖尿病患者血糖未达标者3、每日2---3次餐时超短效或短效胰岛素：起始剂量0.3---0.5U/kg.d，三餐分配原则：全日量分三等份，午餐减2---4U加到早餐前。
适应于新诊断的2型糖尿病或胰岛细胞尚有分泌功能的患者，其基础和空腹血糖接近正常，但餐后血糖高，而夜间和空腹血糖高者均不适宜。
4、每日多次餐时胰岛素与基础胰岛素联合：起始剂量（即基础胰岛素，为晚餐前长效胰岛素或睡前中效胰岛素或任何固定时间的长效胰岛素）0.1U/kg.d或4---8U/次；三餐前的超短效或短效胰岛素为0.3---0.5U/kg.d。
适用于糖尿病病程长，胰岛细胞功能差，全天的基础、空腹、餐后血糖均高。
5、一日2次餐时和基础胰岛素联合：上述方案停用午餐前胰岛素：1、午餐前胰岛素的一半加到早餐前，另一半改为长效胰岛素加到早餐前；2、早或晚加用长效胰岛素8----10U或睡前（10pm）加中效胰岛素4----8U；3、根据8次血糖使用30R或50R。
适用于经治疗糖毒性消失，胰岛细胞功能有恢复，血糖控制较理想的患者。
中性胰岛素的用法胰岛素强化治疗2型糖尿病常见的R/P(N)方案注：R：短效胰岛素，P：长效胰岛素，N：中性胰岛素4、胰岛素剂量调整胰岛素用量调整的原则：3---5d调整一次，每次增、减2---4U，一般不超过8U。
调整方法：1、据尿糖：适用于年轻，病程短，肾糖阈正常的患者，可根据第一天三餐前的尿糖调整，一般每个（+）增补4U，2---3天调整一次，（-）可酌减胰岛素量。
2、据血糖（见表）：1、三餐前血糖正常，三餐后血糖高：可早、晚加餐时胰岛素2----6U；三餐前、后血糖都高：可早加餐时胰岛素2----6U，晚或睡前加基础胰岛素4----6U。
2、仅空腹血糖高，可晚或睡前加基础胰岛素4---6U3、餐后2h血糖高而餐前血糖低：可将餐前胰岛素由餐前15---30分钟提前到餐前45----60分钟注射或将餐时的食物的1/3留在两餐之间加餐。
4、由动物胰岛素转向人胰岛素时剂量应减少15----20%甚至40----50%5、空腹血糖控制不理想的原因1、全日胰岛素用量不足2、夜晚基础量不足3、黎明现象（清晨3---5点血糖开始升高，持续到上午9点）4、Somogyi现象（1、餐后2h血糖正常，次晨高血糖；2、夜间自10点起，每隔2h 测血糖一次，如＜5mmol/L有意义，应减晚餐前短效胰岛素）6、餐后血糖高1、饮食、运动不当2、餐前胰岛素不足3、胰岛素不敏感，需加增敏剂7、停用胰岛素指征1、空腹C—P＞0.4nmol/L，餐后2hC—P＞0.8nmol/L2、全日胰岛素量＜30U3、胰岛素用量＜0.3U/kg.d4、应激因素消除5、血糖控制理想6、肥胖者体重下降8、胰岛素副作用1、低血糖2、过敏*3、体重增加4、皮下脂肪萎缩或肥厚*5、屈光不正6、胰岛素性水肿7、胰岛素抵抗和高胰岛素血症**：与使用不纯胰岛素有关9、血糖控制目标1、HBAlc≤6.5%（一般应在半年内完成，如3个月内不达标应联合用药）2、空腹/餐前血糖：4.4----6.1mmol/L，最次＜7.83、餐后2h血糖：4.4----8.0mmol/L，最次＜10.04、老年人可使血糖稍高于目标值2.0mmol/L，以免发生低血糖10、胰岛素种类胰岛素制剂根据作用时间长短分类表11、调整胰岛素剂量时应注意：1、切忌操之过急2、以段尿糖调整剂量时要等尿糖变化呈一定规律时再调整3、单独使用短效胰岛素不易使血糖控制理想，当胰岛素≥24U/d时应配合N或P或换预混胰岛素或配合口服药4、长期高血糖但尚有一定胰岛功能的糖尿病患者，经胰岛素治疗后自身胰岛功能有一定恢复，此时应及时逐步减少胰岛素用量，以免发生低血糖5、有两次以上的低血糖发作，但血糖、尿糖高，多见于无症状的自主神经病变患者，应避免单独大剂量使用胰岛素6、正常人血浆胰岛素水平为5---20mu/L，餐后50----100mu/L，静滴5---6U可使血浆胰岛素水平达20mu/L成人胰岛素需要量＞1.5U/kg.d或＞100----200U/d，儿童胰岛素需要量＞2.5U/kg.d 能控制血糖，持续48h以上称为胰岛素抵抗，多发生在胰岛素治疗1年以内或停用4周以上又再度使用时，尤其使用牛胰岛素者。
改善胰岛素抵抗的方法1、改用人胰岛素2、运动3、减肥4、饮食指导5、降低血糖6、降脂7、胰岛素增敏剂8、二甲双胍9、降压、降蛋白尿，应用阿司匹林，阿卡波糖，ACEI可能有益。
12、胰岛素与饮食、运动调配1、饮食计划改变，胰岛素用量也要相应改变2、餐前运动增加则加餐或和减少胰岛素1---2U；相反，增加3、早餐前或夜间高血糖每日＞50U则睡前加注一次小量胰岛素4、晚餐后至睡前尿糖，血糖高，可晚餐前加少量胰岛素或减少晚餐主食量10---15g5、夜间0----6点或次晨早餐前血糖，尿糖高，可晚餐前加N或同等剂量的R+P混合6、睡前尿糖阴性，次晨尿糖阳性，说明夜间可能发生低血糖，可从晚餐主食中留出20---25g于睡前缓冲，以免夜间低血糖7、午餐前尿糖高，可分出早餐主食一部分，作为上午10点的缓冲8、运动后出现低血糖，可于运动前或两餐之间加餐9、加餐应在胰岛素作用点最强以前，如上午9---10点，下午3---4点，晚上睡前。
13、R与P或N混合的调节方法1、R+P：1、三次R改为两次混合：（早餐前+午餐前）÷4，3份为R，1份为P，于早餐前注射，晚餐前不变；或午餐前R分为1/2R、1/2P，于早餐前注射，晚餐前不变（或晚餐前R减2---4U，改为N2----4U与原R混合，于晚餐前注射），控制晚餐后及夜间血糖。
2、两次R改为一次混合（适用于两次R血糖控制满意者）：晚餐前R分为1/2R、1/2P，并到早餐前注射（由于剂量较大，易产生低血糖，可减少1---2U）。
2、R+N：1、如R＜20U/d，可单独用N或R：N=3：7或改口服药；2、R＞40U/d，必须R、N混合，比例为3：7或1：1或据空腹、餐后血糖增减二者比例。
14、2型糖尿病分型1、轻型：多为肥胖致胰岛素抵抗患者，空腹血糖小于7.8mmol/L，饮食、运动、口服降糖药可使血糖控制在7.0以下，不必胰岛素治疗。
2、中型：空腹血糖7.8----11.1，最大剂量口服药不能控制，需胰岛素治疗，起始量0.3---0.4U/kg.d，补充基础量，控制空腹血糖，如早餐前和睡前或晚餐前N。
（由于2型糖尿病常有黎明现象，故睡前N应大于早餐前，如用P则1—2次/d）3、重型：空腹血糖＞11.1，单纯1---2次/d的N很难控制，需大剂量（＞1.5U/kg.d），应采用强化胰岛素疗法。
4、极重型：胰岛功能衰竭，空腹血糖＞13.9---16.7，一般不发生酮症，很少发生低血糖，应口服降糖药联合应用，1个月血糖不能控制，可胰岛素治疗，肥胖者用胰岛素加二甲双胍或阿卡波糖。
15、糖尿病的控制目标16、糖尿病的诊断标准（2003年ADA）1、标准空腹血糖：3.9---5.6mmol/L2、正常人群（NGT）：无糖尿病病史，FPG＜5.6mmol/L，OGTT：2hPG＜7.8mmol/L3、空腹血糖受损（IFG）：FPG≥5.6mmol/L但＜7.0mmol/L4、糖耐量低减（IGT）：口服75 克葡萄糖2hPG：7.8～11mmol/L5、糖尿病（DM）：1、FPG≥7.0mmol/L，2、OGTT：2hPG≥11.1mmol/L，二者有一即可DMFPG7.0IFG5.6IGTDM标准空腹血糖3.92hPG7.811.113.917、糖尿病饮食疗法1、计算标准体重（kg）：身高（cm）—1052、计算每日所需总热量：每日热卡供给量（kcal）×标准体重（kg）3、三餐分配原则：早、午、晚各1/3或早1/5，午、晚各2/54、营养要素分配原则：碳水化合物占日总热量55---60%；脂肪占25---30%；蛋白质占15---20%（1g碳水化合物=4kcal；1g蛋白质=4kcal；1g脂肪=9kacl）糖尿病患者的能量计算（kcal/kg/d）无糖尿病糖尿病前期糖尿病期糖尿病合并症期。