四惠中医院边永君：咳嗽的八大分类
如何判断咳嗽类型及采用对应的治疗
呼吸道从上至下依次为：额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎，毛细支气管炎、肺炎。
按疾病谱分：有百日咳，百日咳综合征，感冒，流感，上感，过敏性咳嗽，支气管哮喘，心性咳嗽，还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽，中枢性咳嗽，按照中医理论可分为：湿热咳嗽，寒喘咳嗽，发热咳嗽，伤风咳嗽等。
要针对这些疾病加以治疗，咳嗽治疗是辅佐治疗，不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。
咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在环状软骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染发展至环状软骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是气管，支气管，毛细支气管，肺泡，肺间质感染，如果用大树做形象比喻，把大树倒过来，树根以上是上呼吸道，树根以下是下呼吸道。
树干是气管，树枝是支气管，树叶梗是毛细支气管，树叶是肺泡，树叶间隙就是肺间质了。
整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，这些外来因素，并不单纯是病毒，细菌，还可以是各种微生物，也可以是各种理化因素，环境因素等，或者是由于病毒，细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变，不能随着病毒，细菌和各种微生物的消亡而改善，导致呼吸道黏膜自身功能的损伤，就形成了经久不愈的咳嗽。
因此，这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结，必须改善呼吸道黏膜本身的功能。
才能根治咳嗽。
1．上呼吸道感染：也就是感冒，是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体，引起上呼吸道黏膜发炎。
小儿患上感冒时，一般都会出现咳嗽的症状。
上呼吸道感染约有70%－80%由病毒引起。
主要有流感病毒（甲、乙、丙）副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。
偶见革兰阴性杆菌。
其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。
单单是咳嗽，中医分了如下十二种类型！】
单单是咳嗽，中医分了如下十二种类型！】【单单是咳嗽，中医分了如下十二种类型！】1.风寒束表咳嗽：症见咳嗽，鼻塞流清涕，喉痒声重，痰稀色白，痛疼发热，恶寒或恶风，骨节酸痛，舌苔薄白。
2.风热袭肺咳嗽：症见咳嗽不爽，痰黄或黄白而稠。
口干，咽痛，头痛，鼻塞，身热恶风有汉，或微恶风寒，舌苔薄黄。
3.燥邪伤肺咳嗽：症见咳嗽，痰少粘稠难出，或痰中带血丝，或干咳无痰，咳甚则胸痛，鼻燥咽干、或咽喉痒痛，形寒身热，舌尖红、苔黄。
4.暑湿咳嗽：症见咳嗽，痰多而稠。
胸闷、身热、汗多不解，头胀，口渴不多饮，心烦面赤，溲短而黄，舌苔薄黄而质红，脉濡数。
若署多雨湿，则咳声清高，身热面赤，心烦。
舌红。
5.肺热咳嗽：症见咳而气喘，痰黄稠，甚或痰中带血、口鼻气热，口苦咽干，或觉咽痛，或胸痛胸闷，舌苔黄。
6.肺燥咳嗽：症见干咳无痰，咳引胸疼，声音嘶哑，鼻燥咽干，舌质红、苔薄而干，脉细略数。
7。
痰湿咳嗽：症见咳嗽，痰多色白，痰出既咳止，伴胸脘胀闷，饮食减少；或有恶心呕吐，或见面肿。
舌苔白腻。
8.脾虚咳嗽：症见咳嗽，痰多色白易咳出，面白微肿，少气体倦，怕冷，腕部闷胀，食欲不振，口淡。
舌苔薄白。
9.肺气虚咳嗽：症见咳嗽，气短，痰清稀薄。
面色恍白，动则汗出，易感外邪，舌质淡嫩、舌苔白。
10.肺阴虚咳嗽：症见久咳不止，痰少而粘，或痰中带血丝，形体消瘦，口燥咽干，或咳声嘶哑。
若阴虚火旺者，可见潮热，盗汗，少气，胸部隐痛。
舌质红少苔。
11.肾阳虚咳嗽：症见咳嗽：痰清稀呈泡沫状，咳甚则遗弱，气短，劳累则加重。
面色微肿，或肢体浮肿。
苔白质淡。
12.肝火犯肺咳嗽：症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。
咳时面红并引及协痛。
咽喉干燥，烦躁易怒。
舌边尖红，苔薄黄而干。
如何分辨咳嗽类型 咳嗽怎么护理好得快
如何分辨咳嗽类型咳嗽怎么护理好得快咳嗽是指肺气上逆做声，咳吐痰涎而言，为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多痰、声并见，故以咳嗽并称。
西医学中的慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、上呼吸道感染等，凡以咳嗽为主证的疾病，均可参照本病护理。
一、如何分辨咳嗽类型1.外感咳嗽风燥咳嗽：干咳连声，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，咽干咽痛，唇鼻干燥。
初起可伴有鼻塞、头痛、微寒身热等表证。
舌干红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
2.内伤咳嗽(1)痰湿咳嗽：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多而稠，痰出而咳减。
痰黏腻或稠厚成块，色白或黄灰色。
每于早晨或食后咳甚痰多，进甘甜油腻之品加重，伴胸闷纳呆，脘腹胀满，食少便溏，体倦乏力，苔白腻，脉濡滑。
(2)阴虚咳嗽：干咳少痰，咳声短促，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热颧红，手足心热，夜寐盗汗。
其病缓慢，日渐消瘦，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。
(3)痰热咳嗽：咳嗽气促，喉中痰鸣，痰多质稠或稠黄，咯吐不爽，或有腥味，或吐血痰，伴有胸胁胀满，咳时引痛，身热面赤，口干欲饮，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
二、咳嗽怎么护理好得快1.居室温度冷暖适中，应常通风换气，使空气新鲜流通，阳光充足。
但要避免直接吹风，温、湿度适宜。
室内温度一般以18～21℃为宜，湿度以50%～60%为宜。
2.注意气候变化，适时增减衣被，防止外邪入侵。
3.室内舒适、整洁，光线柔和，禁止有刺激性烟尘，避免油烟、炉烟、油漆、煤气及其他特殊气味的刺激。
吸烟者，劝其戒烟。
三、怎样预防咳嗽1.注意四时气候变化，随时增减衣被，调摄生活，避免外邪侵袭。
冬天外出时注意防寒保暖。
若已有感冒迹象者，可服用姜糖水或解表药以祛邪。
2.平时注意锻炼身体，增强体质。
平素易感冒者，应加强耐寒和呼吸功能锻炼。
耐寒锻炼方法是：自夏天开始，坚持冷水洗脸，持之以恒，可收良效。
3.咳嗽患者可做摩鼻操，有预防作用：用两手食指上下按摩鼻翼两旁的迎香穴及鼻梁两侧10～20次；以右掌心按摩鼻尖10～20次，方向从右向左，再从相反方向按摩10～20次。
咳嗽详解
（二）咳嗽的性质引起咳嗽的感觉神经末梢主要分布于咽部和第二级气管之间的气管和支气管粘膜。
其他尚有咽部、肺组织、胸膜甚至外耳道。
分布于上呼吸道的神经末梢对异物敏感，故属于机械感受器；分布于较小气道内的神经末梢对化学物质敏感，故属于化学感受器。
引起咳嗽的神经传导通路：刺激源--迷走神经、舌咽神经、三叉神经等传入延髓的咳嗽中枢--激动后--通过舌下神经、膈神经、和脊神经下传，其中喉返神经引起声门闭合，膈神经和脊神经引起膈肌及其他呼吸肌的收缩，产生肺内高压，相互配合引起咳嗽的产生。
咳嗽的经典过程：吸气--声门紧闭--呼吸机快速强烈的收缩产生肺内高压--声门突然开放--气体快速从气道中爆发性呼出。
通过此过程可带出气道内的物质。
（三）咳嗽的临床表现：干性咳嗽：往往是上、下呼吸道感染的早期，也可以见于刺激性物质的吸入。
比较有意义的干咳见于咽炎、咳嗽变异性哮喘、支气管内结核及肿瘤、肺淤血、ACEI、鼻后滴综合征等。
湿性咳嗽：脓痰往往是气管、支气管、肺部的感染的可靠证据。
几种常见的有一定临床意义的痰液介绍。
铁锈色见于肺炎链球菌肺炎；砖红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌感染；带有臭味的脓痰常提示厌氧菌感染；慢支为粘液性、白色痰合并感染时出现黄绿色痰多见；粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭；大量白色泡沫痰日咳数百毫升的是一种少见的但有特征性的，称为“支气管粘液溢”见于肺泡癌；黄绿色或翠绿出色痰见于绿脓杆菌感染；大量稀薄浆液性痰中含有粉皮样物见于包虫病；痰液静置分层现象上层为泡沫、二层为浆液、三层为脓性物、四层为坏死物质常见于支扩、肺脓疡、支气管胸膜瘘；痰液牵拉成丝见于真菌感染。
但由于抗生素的普遍广泛应用及病情等原因，故临床上上述情况是有不典型出现。
（四）咳嗽出现的时间及规律骤然发生的咳嗽常见于上、下呼吸道炎症（包括刺激性及过敏性）及气管支气管异物；长期咳嗽往往见于呼吸道慢性疾病如慢支、肺脓肿、支扩等；发作性咳嗽见于百日咳、支气管淋巴结核、肿瘤压迫支气管分叉处等情况；慢支、支扩、肺脓肿等经常于晨起1小时左右出现咳嗽、咳痰，原因是体位改变后痰液刺激支气管感觉神经所致；伴有局限性喘鸣的常提示病变在支气管内；伴有食欲下降、体重减轻、贫血及呛咳的的考虑到恶性病及支气管-食管瘘；体重过度增加的干咳常提示外源性肥胖继发的气道闭合；经标准的诊断仍无法找到病因的常与GERD有关系，尤其是平卧及弯腰俯身时加重的，可能是胃内容物刺激远端食管--气管反射有关；夜间咳嗽咳痰明显的要排除心功能不全、肺结核及过敏因素（冷空气）等，其机制可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关系。
咳嗽的分类
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导语：其实咳嗽的原因有很多种，而且不同原因引起的咳嗽问题，治疗方法也是不一样的，在我们的生活当中其实咳嗽被分为很多的类型，所以说想要更好
其实咳嗽的原因有很多种，而且不同原因引起的咳嗽问题，治疗方法也是不一样的，在我们的生活当中其实咳嗽被分为很多的类型，所以说想要更好的去治疗和缓解自己的咳嗽，那么首先你就需要去了解咳嗽有哪些类型？现在就一起去了解一下在生活当中最常见到的几种咳嗽类型。
其实咳嗽，如果不及时的治疗的话，那么对于自己的身体健康是会带来不利影响的有些事会损伤自己的肺功能，甚至还会导致一些肺炎的出现，因此希望大家在面对咳嗽问题的时候不要忽视。
咳嗽的种类：
1.风寒咳嗽，表现为干咳，晚间多见，痰色白稀薄，鼻塞，流清涕，咽喉痒，口不干，舌淡苔胖，治以散寒宣肺。
2。
风热咳嗽：44表现为咳嗽不爽，痰黄粘稠，口干咽痛，舌红苔黄，治以疏风肃肺，
3.燥热咳嗽;表现为干咳无痰，或痰少不易咳出，鼻唇干燥，咽干喉痒，治宜清肺化痰，
4.气虚咳嗽：表现为咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言，面色白。
儿童老人多见，治宜健脾益气止咳化痰。
以上就是关于咳嗽的一些分类介绍，如果你经常受到咳嗽问题的困扰，但是要是久治不愈的话那么你就需要了解一下自己到底属于什么样类型的咳嗽，这样子才可以有效的帮助自己针对性的去解决治疗。
咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽又分风热咳嗽和风寒咳嗽;内伤咳嗽也有四种：痰热咳嗽、痰湿咳嗽、脾
咳嗽的类型、症状和食疗方法止咳化痰偏方咳嗽的类型：咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
外感咳嗽又分风热咳嗽和风寒咳嗽；内伤咳嗽也有四种：痰热咳嗽、痰湿咳嗽、脾虚咳嗽和气虚咳嗽。
内伤咳嗽一般由外感咳嗽一周未痊愈转化而来，大多数都是由外感咳嗽总是不治或者治疗不当以后演变而来。
咳嗽的症状：风热咳嗽：咳声粗亢，声音嘶哑、痰稠色黄，头痛咽痛，汗出口干，鼻流黄涕，舌红苔薄黄、脸红、嘴红、大便秘结，小便色黄。
风寒咳嗽：咳嗽，痰稀薄白，咽痒，常伴鼻塞，流清涕，喷嚏频频，恶寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白。
痰热咳嗽：痰黄稠、咯吐不爽，鼻塞流浊涕，咽痛声哑，舌质红、苔薄黄，热相重。
痰湿咳嗽：咳嗽反复发作，咳嗽声音重浊，有痰声，痰多、痰白清稀，苔淡白，肚子胀满，食欲差。
脾虚咳嗽：干咳少痰；大便溏薄稀烂,胃口不佳,神疲乏力,嗜睡,口淡,面白无神,舌质淡白,舌两边可见齿痕等。
气虚咳嗽：面黄肌瘦，气怯神离，咳嗽气短，痰清而稀薄，倦怠乏力，懒言少语，动则汗出(自汗)、喘息。
常易感冒，舌质淡嫩，舌苔薄白。
食疗方法：风寒咳嗽：1、生姜红糖大蒜水患风寒感冒时，还伴有咳嗽，可以用生姜3～5片，小儿1～2片，大蒜7～10瓣，小儿2～3瓣，红糖半勺一起煮，要小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样效果好。
2、蒸大蒜水取大蒜7～10瓣，小儿3～5瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，在碗上加上盖子，放入锅中去蒸，大火烧开后改小火蒸15分钟即可。
当碗里的蒜水已不烫了，较温时喝下，大蒜可以不吃，一天2～3次，一次小半碗、大蒜性温，入脾胃，肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果都非常好，而且方便简单。
3、萝卜、生姜、大枣煮水用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣取汁，稍凉后加蜂蜜。
温热服下。
每日1～2次。
功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。
其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。
咳嗽中医是如何辨证分型的
咳嗽中医是如何辨证分型的
咳嗽，在临床上是非常常见的肺系疾病的主要证候之一，冬春季节易发。
有外感，内伤两类，外感为六淫犯肺，肺气上逆，内伤为脏腑功能失调而导致肺失宣肃。
所以咳嗽中医辩证分型根据病因分为外感和内伤两大类。
外感
1.风寒咳嗽:表现为咳嗽声重，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流青涕，恶寒，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。
2.风热咳嗽:表现为咳嗽，咽喉干痛，咯痰不爽，痰稠黄，伴流黄涕，口渴，身热，苔薄黄，脉浮数。
3.风燥咳嗽:表现为干咳，喉痒，唇鼻干燥，无痰或痰少，不易咯出，口干，舌质红而少津，脉浮数或小数。
内伤
1.痰湿蕴肺:咳嗽反复，咳声重浊，痰多，痰出咳止，每于早晨或食后咳甚痰多，胸闷，体倦，苔白腻，脉濡滑。
2.痰热郁肺:咳嗽气息粗促，痰多，质稠黄，咯痰不爽，有热腥味，吐血痰，面赤，身热，口干欲饮，苔黄腻，脉滑数。
3.肝火犯肺:上气咳逆阵作，症状随情绪波动增减，胸胁胀痛，常感痰滞咽喉，苔薄黄少津，脉弦数。
4.肺阴亏虚:起病缓慢，干咳，咳声短促，痰少，口干咽燥，手足心热，潮热盗汗，舌质红少苔，脉细数。
咳嗽临床上大概分为这几型，可以灵活运用。
外感咳嗽其病尚浅易治，内伤咳嗽其病较深，多呈慢性反复发作过程，治疗难取速效。
久嗽的话，最好配合胸片进行检查。
咳嗽的中医分型与治疗
咳嗽的中医分型与治疗胃气上逆证证候：阵发性呛咳、气急，咳甚时呕吐酸苦水，平卧或饱食后症状加重，平素上腹部不适，常伴嗳腐吞酸、嘈杂或灼痛，舌红，苔白腻，脉弦弱。
病机：胃气上逆，痰浊壅中，肺胃失和，气道受累。
治法：降浊化痰，和胃止咳。
方药：旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减。
处方：旋覆花9克r包煎1，赭石9克，法半夏6 克，党参15克，干姜5 克，黄芩9克，黄连3 克，枇杷叶9克。
加减：若呃逆、泛酸较重者加吴茱萸15克(煅)，瓦楞子15克以降逆制酸；痰多者加浙贝母10克，紫菀10克以化痰止咳。
肝火犯肺证证候：上气咳逆阵作，咳时面红目赤，咳引胸痛，可随情绪波动增减，烦热咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质黏，或痰如絮条，口干口苦，胸胁胀痛，舌质红，苔薄黄少津，脉弦数。
病机：肝失条达，郁结化火，上逆侮肺，肺失肃降。
治法：清肺泻热，化痰止咳。
方药：黄芩泻白散合黛蛤散加减。
处方：桑白皮12 克，地骨皮12克，黄芩9 克，青黛6克，海蛤壳15 克(先煎)。
加减：火热较盛，咳嗽频作，痰黄者，可加栀子9克，牡丹皮9 克，浙贝母9克，枇杷叶6克以增清热止咳化痰之力；胸闷气逆，加枳壳9克，旋覆花9克(包煎) 以利肺降逆；胸痛配郁金9克，丝瓜络9克以理气和络；痰黏难咯，酌加海浮石9克(先煎)，浙贝母9克，竹茹9克，瓜蒌9克以清热化痰降气；火郁伤津，咽燥口干，咳嗽日久不减，酌加北沙参9克，麦冬9克，天花粉15克，诃子9克以养阴生津敛肺。
肺阴亏虚证证候：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中见血，或声音逐渐嘶哑，午后潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，起病缓慢，日渐消瘦，神疲，舌质红，少苔，脉细数。
病机：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失滋润，肃降无权。
治法：养阴清热，润肺止咳。
方药：沙参麦冬汤加减。
处方：北沙参9克，麦冬9 克，天花粉9克，玉竹9 克，桑叶9克，知母9克，川J贝粉2克(冲服)。
加减：咳而气促，加五味子6克，诃子9克以敛肺气；痰中带血，加牡丹皮9克，白茅根15克，仙鹤草15克，藕节9克以清热止血；潮热，酌加功劳叶9克，银柴胡9克，青蒿9克(后下)，鳖甲9克 (先煎)，胡黄连9克以清虚热；盗汗，加乌梅9克，牡蛎15克(先煎)，浮小麦15克以收敛止涩；咯吐黄痰，加海蛤粉12克 (冲服)，黄芩9克以清热化痰；手足心热，梦遗，加黄柏9克，女贞子9克，墨旱莲9克，五味子6克以滋肾敛肺；兼气虚者，可用生脉饮加减。
咳嗽
咳嗽咳嗽是由六淫外邪侵袭肺部或脏腑功能失调，内伤及肺、肺气不清，失于宣肃所致，临床以咳嗽咳痰为主要表现，西医学中的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等以咳嗽咳痰为主症者，可参照本病辩证护理。
一、护理评估1、评估咳嗽的病因分为外感、内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪犯肺，多以风为先导，夹寒、热、燥等外邪，致使肺失宣降，气逆于上发为咳嗽；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内伤于肺。
2、评估咳嗽的病位主要在肺，但与肝、脾两脏关系密切。
3、评估咳嗽的病性外感咳嗽为外邪壅塞肺气，以邪实为主；内伤咳嗽多属邪实与正虚并见。
二、护理措施1、保持病室空气清新流通，温、湿度适宜；避免尘埃和烟雾等刺激；注意保暖，避免受凉。
2、给予高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣刺激、过咸、肥甘厚味等助湿生痰之品，多饮水，每天饮水量保持1500ml以上，以利湿化痰液；戒烟。
3、注意观察病人咳嗽的时间、程度、咳声高低及痰液的性状、颜色、量，痰液粘稠而不易咳出者，可遵医嘱予以雾化吸入，湿润气道，稀释痰液，重病痰多者宜侧卧，并协助翻身叩背，定时更换体位，以利痰液引流排出。
4、内伤久咳，缠绵反复，病人往往产生忧虑苦闷情绪，要做好开导劝慰工作，解除其顾虑，使其保持心情舒畅，安心治疗。
5、咳嗽剧烈者，可遵医嘱予针刺止咳，如肺俞，列缺、天突、丰隆穴，或耳针支气管、肺、神门穴。
三、辩证施护1、外感咳嗽风寒袭肺患者病室宜保暖，饮食宜清淡，忌生冷瓜果、腌菜及肥甘油腻之品。
风热犯肺患者病室要通风，饮食宜清淡，可食梨、枇杷等新鲜水果。
风燥伤肺患者病室温湿度宜稍高，饮食宜清凉润肺之品，可配食梨粥、玉竹粥、藕粥等。
2、内伤咳嗽痰湿蕴肺患者病室相对湿度宜偏低，注意休息，避免受凉痰热郁肺患者病室温度宜偏低，饮食宜清淡，忌辛辣香燥助热动火之品肝火犯肺、肺阴亏虚患者病室温度宜偏低。
四、健康指导1、注意四时天气变化，随时增减衣被，防寒保暖，避免外邪侵袭。
2、注意锻炼身体以增强体质，平素易患感冒者可从夏天开始坚持冷水洗脸，体质虚弱者可作呼吸操、保健操、打太极拳等；有咳嗽病史者可做鼻部保健按摩。
咳嗽的分类、病因及诊治
咳嗽的分类、病因及诊治随着人们对咳嗽的关注，欧美国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究，基本明确了慢性咳嗽的常见病因，近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南。
我国近年也开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究，并取得了初步结果。
咳嗽按性质分为干咳和湿咳，按病程分为3类：急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3～8周）和慢性咳嗽（≥8周）。
一、急性咳嗽普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(简称哮喘)等。
普通感冒的治疗:以对症治疗为主,一般无需用抗菌药物。
(1)减充血剂:伪麻黄碱等。
(2)退热药物:解热镇痛药类。
(3)抗过敏药:第一代抗组胺药。
(4)止咳药物:中枢性镇咳药、中成药等。
临床上通常采用上述药物的复方制剂,首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。
咳嗽明显者选用中枢性镇咳药,如右美沙芬或可待因等。
二、亚急性咳嗽最常见原因是感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘等。
感冒后咳嗽当感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感冒后咳嗽。
除了呼吸道病毒外，其他呼吸道感染亦可能导致此类咳嗽，有文献统称为感染后咳嗽（postinfectious cough）。
目前对感冒后咳嗽的发病机制及本质尚不清楚，但临床上确实存在这类患者，而且极为常见，因此中国指南和欧美指南均将这一咳嗽病因列入。
引起感冒的常见病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流病毒、呼吸道合胞病毒等，其中以鼻病毒和冠状病毒最为常见。
由于感冒后咳嗽发生在感冒症状消失后，因此感冒后咳嗽与病毒感染本身无直接关系，而可能是由于感染引起的气道非特异性炎症，气道上皮损伤脱落，上皮下感觉神经暴露，粘膜充血水肿，炎性细胞浸润和炎性介质释放，从而刺激咳嗽感受器。
少数患者可能会存在短暂性气道高反应性。
患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3～8周时间，甚至更长时间。
咳嗽的种类和症状
中医科分类
四、痰湿咳嗽 症状：痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急
促等症状。
五、体虚咳嗽 症状：咳嗽时发时止，面目苍白、两脸发红、提气不上或手
足发烧，有时痰中带血。
谢 谢！
西医科分类
三、冷空气刺激性咳嗽 症状：咳嗽初为刺激性干咳。痰液清淡，不发热，没有呼
吸急促和其他伴随症状。
四、咽喉炎引起的咳嗽 症状：咳嗽时发出“空、空”的声音。声音嘶哑，可有脓性
痰，咳出的少，多数被咽下。
西医科分类
五、气管炎性咳嗽 症状：早期为轻度干咳，以后转为湿性咳嗽，有痰声或咳
出黄色脓痰。早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、 流涕、咽部不适。
六、过敏性咳嗽 症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，夜
间咳嗽比白天严重。痰液稀薄、呼吸急促。
中医பைடு நூலகம்分类
一、风寒咳嗽 症状：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有
头痛、流清涕及发烧等。 二、风热咳嗽 症状：发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。 三、燥火咳嗽 症状：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。
目录
西医科分类 中医科分类
西医科分类
一、普通感冒引起的咳嗽
症状：想睡觉，流鼻涕，有时发热，体温不超过38℃，精 神差，不想吃饭，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍可 持续3～5日。
二、流感引发的咳嗽
症状：喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰 由少至多。常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，可 持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，精神较差。
咳嗽分类介绍
咳嗽风热咳嗽,初起咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，伴鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，舌苔薄白等；治疗用散寒宣肺法.风热咳嗽：痰热咳嗽,咳嗽痰多，稠黏难咯，口渴，面红唇赤，烦躁，纳呆，大便秘结，小便色黄，舌红苔黄厚等；治疗用清肺化痰法.风寒咳嗽用通宣理肺丸，风热咳嗽者用二母宁嗽丸.(１)痰湿咳嗽①症状:咳嗽多痰，痰白而粘，胸脘作闷，食纳不佳，四肢乏力，舌苔白腻，脉象濡滑。
②病机分析:脾虚健运失常，以致痰湿内生，上渍于肺，阻碍气机，故咳嗽痰白而粘；痰阻胸膈，气机不畅，则胸脘作闷；纳减，四肢乏力，既因脾胃虚弱，也因湿困脾胃；舌苔白腻，脉象濡滑，为痰湿内聚，气失宣展之征。
③治法:健脾燥湿，理气化痰。
④方药:二陈汤加减。
如痰湿较重，痰多，脘闷明显，加苍术、厚朴、苡仁、杏仁之类，以增强燥湿化痰之力；证属寒痰者，加干姜、细辛以温化；属风痰者，加制南星、白附子以祛风化痰；痰滞食阻，而见痰多胸痞，食欲不振，苔腻脉滑者，可合三子养亲汤顺气降逆、化痰消食。
(2)痰热咳嗽①症状:咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血，胸闷，口干，口苦，咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。
②病机分析:痰热蕴肺，肺失宣降，故咳嗽痰黄难出；痰热化火，灼肺伤络故见痰血咽痛；痰热壅盛，气机不利，故胸闷；口干而苦为热甚伤津。
苔黄，脉滑数均为痰热之象。
③治法:清热肃肺，豁痰止咳。
④方药:清金化痰汤。
肺热壅盛，咳而喘满、壮热、口渴者，去桔梗、陈皮，加金银花、鱼腥草、石膏、葶苈子等清热泄肺。
(３)肝火犯肺①症状:咳嗽气逆，咳则连声，甚则咳吐鲜血，或痰带血丝，胸胁串痛，性急易怒，烦热口苦，咽喉干燥，面红目赤。
舌苔薄黄少津，脉象弦数。
②病机分析:情志不遂，肝气郁结化火，逆乘于肺，肺失清肃之权，故气逆咳嗽不已；木火刑金，肺络损伤则咳吐鲜血或痰带血丝；胁为肝之分野，肝火肆逆，故胁痛；性急易怒，灼热口苦，咽喉干燥，面红目赤，均为肝火炽盛之象。
脉弦数，苔薄黄少津，为肝郁肺热津亏之征。
咳嗽分类及治疗方法计划
合用标准文案咳嗽分类与治疗方法咳嗽，是疾病的一种信号，是肺系疾病的主要症状之一，常有于感冒、上呼吸道感染、支气管炎等疾病。
咳嗽有外感、内伤两大类。
外感咳嗽可因天气的异常变化伤及肺脏而致咳嗽，有风寒、风热、肺热、肺燥咳嗽之分；内伤咳嗽则由脏腑功能失调引起肺失宣肃，肺气上逆，而发咳嗽。
外感咳嗽多有实邪，治以宣肺祛邪为主，邪去咳自止；内伤咳嗽多虚，治以调理脏腑为主。
因势利导，才是治咳良策。
外感咳嗽由于致病的天气因素不一样，而表现为多种证型，咳痰的颜色、质地，是鉴别咳嗽证型的首要差异之一。
1、风寒咳嗽：痰稀少色白，咽痒，咳嗽声重有力；常伴有鼻塞、流清涕，打喷嚏，怕冷，无汗，骨节酸楚，头痛、发热较轻等风寒感冒症状，舌苔薄白。
治宜疏风散寒宣肺，可采用复方川贝精片、通宣理肺片或气管炎丸。
2、风热咳嗽：咳痰黄白而稠，咳而不爽，口干咽痛；有时可见汗出怕风或微怕冷，头痛发热等症，舌苔薄黄。
治宜疏风清热宣肺，可采用治咳枇芭露、川贝枇芭糖浆、止咳片。
3、肺热咳嗽：可见咳嗽痰多，痰黄粘稠，口鼻气热，口苦咽干，咽喉肿痛；或胸痛、咳吐脓腥血痰，大便干结，小便色黄而少，甚则高热且呼吸气促；舌质红、舌苔黄。
治宜泄热清肺化痰，可采用羚羊清肺丸、二母宁嗽片、止咳橘红丸。
4、肺燥咳嗽：干咳，无痰、痰少而粘或痰如线粉不易咯出，咽喉痒、干痛，口鼻发干，声音嘶哑，舌干而少津液；初起可伴有稍怕冷、发热，头痛、骨节酸楚等感冒表证，舌尖红。
治宜清肺润燥，可采用秋梨润肺膏、养阴清肺膏、清金止嗽西瓜膏。
外感咳嗽日久不愈，但痰不粘、热不甚者，还可采用止嗽咳喘宁糖浆、京制咳嗽痰喘丸等。
但因这类药方中含有收敛镇咳药，外感咳嗽初期均不宜使用。
内伤咳嗽起病缓慢，咳声略微，多属虚证或虚实夹杂，治宜调理脏腑为主。
1、肺肾阴虚咳嗽：起病较慢，久咳不愈，表现为干咳，声音短促，痰少而粘，或痰中带血丝，形体消瘦，咽干口燥，鼻干唇竭，口渴音哑；或午后常发低热，两颧发红，入睡出盗汗，手心、足心发热；或失眠多梦，舌偏红、舌苔干少或无苔。
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咳嗽里的学问，此“咳”非彼“咳”
[初入春季，气温乍暖乍寒，温差较大。
受气候影响，很多人都会出现咳嗽、咳痰这样的问题，也都常常会自行到药店买些止咳药来解决困扰。
但是市面上的止咳药多种多样，不免让人眼花缭乱，不知如何选择！小小的咳嗽为什么会有这么多药物？北京四惠中医医院呼吸科边永君主任告知，咳嗽里面也隐藏着大学问，不是所有的咳嗽都一样。
边永君主任是中华中医药学会肺系病分会委员、北京市中医药学会肺系病专业委员会委员、广安门医院主任医师，曾多次受邀参加养生堂等节目讲座，具有非常丰富的呼吸道疾病诊疗经验。
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八大咳嗽分类
风寒咳嗽是由机体感受风寒、肺气失宣所引起。
表现为咳嗽声音重，咽喉痒，怕冷无汗，头痛或发热并伴有鼻塞、流清涕等症状。
若咳嗽痰稀薄色白，则以疏散风寒，宣肺止咳为主，若咳嗽痰多色白量多，疏散风寒时还应采用燥湿祛痰的药物，但若咳痰量多有泡沫，则需要添加温肺化饮的药物。
风热咳嗽是由机体感受风热之邪，热灼津液，肺失清肃所导致。
表现为频繁咳嗽，呼吸气粗，咳痰稠黄或干咳无痰，伴有怕风，发热，出汗，口干咽痛，鼻流黄涕等症状。
治疗以疏风清热，宣肺止咳为主。
风燥咳嗽是感受风燥之邪导致以干咳无痰或痰少而黏，痰少色白或痰中带有血丝，怕冷发热，头痛无汗，口、鼻、咽干燥为主要症状。
治疗以疏风清肺，滋阴润燥为主。
肺热咳嗽是由于肺内郁热，炼液为痰，肺气失宣所引起，多发生在免疫力低下的儿童及老人中，表现为咳嗽频繁，痰稠难咯，伴有口渴，面红，烦躁，咽喉痛，便秘，尿赤，身热或伴有喘息等症状，治疗以清热肃肺，化痰止咳为主。
气虚咳嗽是由于中气受损，土不生金导致肺气亏损，肃降失司所引起，表现为咳嗽声音低，气短，咳喘无力，咳嗽吐痰，痰色清稀，饮食减少，怕风，自汗，精神疲惫等症状。
治疗则以健脾益气补肺为主。
阴虚咳嗽主要表现为长期干咳，咳声短促，大便干燥，潮热，盗汗，两颧潮红，咽燥，音哑等症状。
治疗则以养阴润肺，化痰止咳为主。
痰湿咳嗽多表现为咳嗽反复发作，咳嗽声音重浊，吐痰较多，痰黏腻或成块，容易咳出，痰出咳平，自觉胸闷，肚子胀满，食欲差，大便溏稀等症状。
治疗以健脾燥湿，化痰止咳为主。
肝火犯肺咳嗽则表现为上气咳逆阵作，咳时面红目赤，咳引胸痛，可随情绪波动增减，烦热咽干，常感痰滞呕喉，咯之难出，量少质黏，口干口苦等症状。
治疗以清肝泻火，化痰止咳为主。