社会保险与商业保险之比较(意外)
社会保障制度与商业保险的分析比较
、
部 分 。社 会 保 障 的原 则 主要 有 普 遍 性原 则 ,公 平性 原 则 , 互 济性 原则 ,强制性 原则 。
三 、 金 额及 费用 承 担
社会 救济 的金 额 由政府 决 定 ,其 发生 的费 用全 部 由政
府承 担 。
商 业保 险 ,又称 合 同保险或 自愿 保 险 ,指投 保人 根据 合 同约定 ,向保险 人 支付 保险 费 ,保 险人对 于 合 同约 定 的 可 能发 生 的事 故 因其发 生 而造 成 的财产 损 失承担 赔 偿 保险 金 责 任 ,或 者 当被 保 险人 死亡 、伤 残和 达 到合 同 约定 的年 龄 、期 限 时承担 给 付保 险金 责 任 的商业 保 险行 为 。商 业保 险 的原则 主要有 保险 利益原 则 ,最 大诚信 原则 ,近 因原则 ,
性 的 ,主要 是体 现 社会 公平 ,而商业 保 险 由专营 的保 险公 司 举办 ,遵循 等价 有偿 的商 业 原则 ,体现 的是一 种 合 同关 系 。社 会保 障 的对 象往往 事 先不 能确 定 ,而 且范 围相 当广 泛 ;商 业保 险 的对 象都 是在 合 同 中事先 确定 的被 险 人或 保 险 金受领人 。 社会 保 障和商 业保 险在 原则 上 区别主 要是 由其 性 质决 高限 额。无论在定值保 险还是在不 定值保 险中 ,保险金 额都 不得超过 保险价值 ,超过 的部分无 效 。保险 金额在财产 保险 合 同根据 保险价值计算 ,保险标 的的实际价值 为限 ,可 以小 于保 险价值 。在人身保 险 中,保险 金额 由双 方当事人 自行 约 定 。投保人可根据 自己的具体情况 自由选择 。 保险 费是保 险基 金 的来 源 。缴 纳 保险 费是投 保 人应履 行 的基本 义 务 ,其 多少取 决 于保 险金 额 的 大小 、保 险期 限 的长 短和保 险消极 影 响的高低 等 。 由此 得知 ,商 业保 险 中的财 产保 险的 保险 金额 由保 险
工伤保险与商业保险公司的人身意外伤害险有何区别-
工伤保险与商业保险公司的人身意外伤害险有何区别?工伤保险是政府建立的社会保障制度的一个组成部分,是社会保险的险种之一,人身意外伤害险是商业保险的一种。
它们之间的区别主要是:(1)保险的目的不同。
工伤保险不以营利为保险目的,它在职工发生工伤事故、患职业病导致伤残或死亡后,对工伤职工及工亡者遗属提供医疗保障和基本生活保障。
工伤保险的保险目的是保障受伤害职工的合法权益,分解企业的风险,维护社会稳定。
商业保险公司的人身意外伤害险则以营利为保险目的,寻求利润最大化。
(2)保险的实施方式不同。
工伤保险是由国家立法强制实施的,依据《丁伤保险条例》规定,适用范围的用人单位必须参加。
而人身意外伤害险的实施方式是自愿的,投保人与保险人双方在自愿基础上签订保险合同,遵循契约自由的原则。
(3)保险的项目和水平不同。
工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制订标准。
在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。
因此,在项目上,它即有一次性待遇,也有长期待遇,体现了对工伤职工和供养亲属的基本保护。
人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金。
其保障水平是依据合同和投保人缴纳的保险费多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。
(4)保险的管理体制不同。
工伤保险是由政府的劳动和社会保障部门(社会保险机构)管理的,保险的权利义务关系属于社会保险法规的调整范畴。
人身意外伤害保险,是由金融单位的商业保险公司管理的,保险的权利义务关系属于合同法、商业保险法调整范围。
因此,工伤保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。
到哪种医疗卫生机构进行职业病是由依法取得职业病诊断资质的医疗卫生机构依据《职业病防治法》和有关职业病诊断法规、规章、标准,对劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病所进行的诊断活动。
根据《职业病防治法》的有关规定,职工可以选择在用人单位所在地或者本人居住地的、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的、具有职业病诊断资格的医疗卫生机构进行职业病诊断。
社会保险与商业保险的关系
社会保险与商业保险的关系社保和商保,同出一门,同是保险,两个都好。
它们各有特点,有相同处也有不同处,互为补充。
具体来说,我们可作如下几个方面的比较:一、保险性质社保是国家或企业对个人的医疗和养老的一种福利体现,是强制性的,是一种社会公平、人人公平的原则。
“是一种低水平的保,而不是包。
根据中国国情,僧多粥少,包是包不起的”;商保是一种个人行为,是自愿的,是个人按自己的经济能力,在社保的基础之上自行规划或单独购买,是一种更高层次的个性生活安排和体现。
多规划就多有,少规划就少有,不规划就没有。
二、交费时间社保的养老,必须连续交费15年后,到了法定的退休年龄才可领取;而商保的交费时间灵活,一次趸交、3年,5年,10年,20年……都可以,时间长短自己决定,早买早享受,40岁,50岁或60岁退休养老的安排,自己说了算。
三、交费数目社保的交费,只要参与,每个人都基本一样,由单位交纳20%(或12%)左右,个人交8%,月交方式,金额会随着时间变化而增加;而商保是个人能力行为,根据自己的实际情况,多少自由,多交多得,少交少得。
四、养老和医疗保障时间社保的医疗和养老功能都是活到多久保到多久,越长寿受益越多;这点来说社保对于长寿很划算。
短命不划算,因为不能退。
家人不能代领。
而商保的养老,只有部分产品是保终身的,大多数只能是定期保到80岁,或是100岁;医疗险也基本是交一年保一年,是定期保到65岁或80岁。
如果附加了豁免,中途走了受益人继续可以领取。
五、意外保障社保对于意外的保障只针对工作单位内,在此之外的上下班和家里或旅游,都是不能报销的;而商保意外和意外伤残保险,一般来说,无论在哪都是可以报销的。
并且,意外保障都是低保费即可买到高额的保额。
六、疾病保障社保的小病及重疾保障,都是凭发票报销,并且是下有起付线(即门槛费)上有封顶线,中间除自费药自付药后,在可报销范围内再按比例报销;当然医保保费不高,所以对于报销进口药有限制,社保内用药还是比较商业普通住院医疗划算。
商业保险与类似制度的比较商业保险与社会保险的异同
商业保险与类似制度的比较商业保险和社会保险是我们生活中常见的两种保险制度,它们都是为保障个人或组织在意外或风险事件中的利益而设立的。
本文将对商业保险与类似制度进行比较,并分析商业保险与社会保险的异同。
商业保险商业保险是由保险公司提供的服务,商业保险公司通常会提供多种类型的保险,如车险、医疗保险、人寿保险等。
商业保险的保险费用由保险公司根据风险事件的概率和损失程度进行计算,一般较为灵活且多样化。
商业保险的优点商业保险的最大优点在于灵活性。
商业保险具有多样化的保险产品,不同的保险产品可以满足不同需求的个人或组织所需的保险服务,比如投资型保险、风险型保险等。
此外,商业保险的理赔过程也比较简单容易,保险公司会根据保险人提出的理赔申请并进行审查,如果符合保险条款的要求,保险公司会给予理赔。
商业保险的缺点商业保险的最大缺点在于费用较高。
商业保险责任主要是为了保障自身利益,保险费用通常会按照风险事件的概率和损失程度来计算,因此费用较高。
另外,商业保险的保险条款通常比较复杂,保险人往往不容易理解其中的条款,从而影响理赔的效率和申请的成功率。
类似制度社会保险社会保险是由政府部门提供的一种保障制度,旨在为全体社会成员提供基本的风险保障,如养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险等。
这种制度一般由国家机构来管理和监管。
公共福利公共福利是指由政府部门提供的一种基于服务和福利的制度。
根据国家的政策和法规,公共福利可以包括医疗救助、住房保障、教育福利等。
这种福利一般是国家为了解决社会问题以及促进全民福利而提供的服务。
商业保险与社会保险的异同商业保险和社会保险虽然都是为了保障社会成员的利益而设立的,但是两者之间还是有很多异同之处。
首先在制度方面,商业保险主要由保险公司提供服务,而社会保险则由政府部门提供基本的保障服务。
其次,在服务对象方面,商业保险服务的对象是个人或组织,主要是为了满足个人或组织对于自身利益的保障需求,而社会保险则为全体社会成员提供基本的风险保障,包括老年人、工薪阶层、贫困人群等。
社会保险和商业保险的联系和区别
社会保险和商业保险的联系和区别一、社会保险与商业保险之间的关系①同之处①是保护受保人遇到风险后能获得一定的补偿,都是为受保群体服务的,都力图保障受保人免受风险连累;②都要求受保人事先缴纳保险费,作为他们享受保险待遇的先决条件;③都要求建立一笔保险基金并拿到市场上投放运营;④同属抵御风险的活动,所以,二者预测风险的方法和技术,要求工作人员具备的知识技能机构,乃至专业术语也颇近似;⑤都以给予损失赔偿或保险金给付等方式为保险对象提供保障。
㈡主要差异①保险性质不同社会保险是基于公共利益建立起来的社会保障制度,它由法律强制规范,属于公共政策和公共物品范畴;而商业保险是基于经济利益建立起来的合同关系,属于私人范畴。
②经营主体不同社会保险的经营主体一般是政府机构或公营机构;而商业保险的经营主体是追求利润最大化的商业保险公司。
③保险对象不同社会保险的保险对象是法律规定的社会劳动者;商业保险的保险对象比较灵活,是一切自愿投保的国民。
④保险费的筹集办法不同社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴纳比例进行筹资,由国家、集体和个人三方共同负担,行政强制实施;而商业保险实行的是自愿投保原则,保险费视险种、险情而定,由投保人单方缴纳。
⑤保障水平不同社会保险的保障水平是基本生活;商业保险的保障水平是满足人们的特定需要。
⑥保险金支付办法不同社会保险金支付是根据投保人缴纳年限、在职工作水平等条件,按规定付给,支付标准以保障基本生活为前提;而商业保险金是按照经济合同给付。
⑦保费的承担者不同社会保险费通常由劳动者个人、企业和国家三方共同负担;而商业保险的保险费则完全由投保人负担。
⑧经营目的不同社会保险不以营利为目的,是为了确保社会安定、提高社会福利、促进经济增长、推动社会进步;而商业保险必须以盈利为目的。
⑨遵从原则不同社会保险是劳动者应当享受的一项公民权利,而强制缴纳保险费是劳动者为享受此权利而应尽的义务,权利与义务对等;商业保险遵从等价交换原则。
关于社保和商保
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社会保险与商业保险的区别(保障水平)
社会保险
商业保险
最基本的医疗保障
只能在国家财力允许 的状况下提供低水平 的社会医疗保障
最大化的医疗保障
能最大限度的满足个人医 疗保障,且与医疗服务需求 不断上涨的趋势相适应,体 现个性化、多层次
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社会保险与商业保险的区别(缴费)
社会保险
同年龄段,不分性別的 按同一标准交费
课程大纲
• 社会保险基础知识 • 社会保险与商业保险的区别 • 理赔案例分享 • 常见异议处理
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通过社《会国家养社老保标金准领养老取金试算表》试算客户
退休时可获得的养老金,以数据引发客户养老
• 生存养老金储(备9意8识年以后参保人员)
– 基本养老金=基础养老金+个人账户养老金 – 养老金领取金额主要取决于
保障范围
• 社会保险遵循“低水平、 广覆盖”的原则,提供 最基本的保障;
• 商业保险作为社会保险 的重要补充,对全民进 行了全面、多层次、灵 活多样的保障。
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理赔案例分享一
嘉兴杨女士,享受养老保险,12年因乳腺癌去世,女儿16 岁。
养老保险赔付: 社保个人部分30000元和14000元的一次性补助和女儿 每月约300元的供养金(子女18周岁停付),共计 51200元。
– 个人部分退还参保人员 – 公司部分不向参保人员给付 – 一次性补助14000元(缴费未满15年,相应减少) – 如参保人有符合供养条件的直系亲属生活困难补助费
标准为300元左右每月
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社会医疗保险基础知识
• 医疗保险有3种标准 • 非职工、城镇职工和公务员三种 • 赔付标准:公务员优于城镇职工优于非职工
社会保险与商业保险异同
社会保险与商业保险异同在我们的生活中,保险扮演着重要的角色,为我们的未来提供了一定的经济保障。
其中,社会保险和商业保险是两种常见的保险形式,但很多人对它们的区别和联系并不是很清楚。
接下来,让我们详细探讨一下社会保险与商业保险的异同。
社会保险,是国家通过立法强制建立的一种社会保障制度。
其目的是保障劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育等原因丧失劳动能力或暂时失去工作时,能够从国家和社会获得物质帮助。
社会保险具有强制性,只要是符合法律规定的劳动者和用人单位,都必须参加。
比如,我们常见的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,就都属于社会保险的范畴。
商业保险,则是由保险公司经营的,以营利为目的的保险形式。
商业保险的种类繁多,包括人寿保险、健康保险、财产保险、意外伤害保险等等。
投保人可以根据自己的需求和经济状况,自愿选择是否购买以及购买何种商业保险。
首先,从性质上来看,社会保险具有保障性和福利性。
它是国家为了保障公民的基本生活需求而提供的一种公共服务,不以盈利为目的。
而商业保险则是一种商业行为,保险公司的经营目的是盈利。
其次,在保障范围方面,社会保险的保障范围通常是比较基础和广泛的。
它主要保障劳动者在一些常见的风险情况下的基本生活需求,但是保障水平相对有限。
例如,医疗保险报销的范围和比例有一定的规定,可能无法完全覆盖所有的医疗费用。
商业保险的保障范围则更加灵活和多样化,可以根据投保人的需求提供更加个性化和全面的保障。
比如,一些高端的商业医疗保险可以提供更广泛的医疗服务选择和更高的报销额度。
再者,在缴费方式上,社会保险的费用通常由用人单位和劳动者共同缴纳,或者由政府给予一定的补贴。
缴费标准和比例由国家统一规定。
而商业保险的费用则完全由投保人自行承担,缴费金额根据保险产品的种类、保额、被保险人的年龄、健康状况等因素而定。
另外,在保险金的给付方面,社会保险的给付标准通常与社会平均工资、缴费年限等因素相关,相对较为固定。
浅议社会保险与商业人身保险的区别
浅议社会保险与商业人身保险的区别
谢颖;李海飞
【期刊名称】《劳动保障世界》
【年(卷),期】2001(000)009
【摘要】社会保险与商业人身保险都是通过聚集众多的经济力量来分担个别意外事件的损失,达到分散风险、互偿损失的目的。
但二者在承保范围、运作方式、财务机制、保障方式及水平等方面却有一定的区别。
一、二者承保风险的范围不同商业人身保险有广阔的业务范围,如财产保险、年金保险、健康保险、责任保险、人身意外伤害保险等。
对于一些社会性风险,诸如通货膨胀、地
【总页数】1页(P20-20)
【作者】谢颖;李海飞
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.商业人身保险与社会保险的协调发展问题探讨 [J], 韩媛媛
2.浅谈商业保险和社会保险的区别 [J], 杨梦之;范仁军
3.建立社会保险和商业人身保险互动机制刍议 [J], 梅喻
4.发展商业人身保险对社会保险的影响 [J], 王飞鹏;岳松森
5.社会保险与商业人身保险比较研究 [J], 王绪瑾
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保险比较异同
比较商业保险与社会保险、政策保险异同。
与社会保险不同之处:1.、实施方式不同多为自愿保险强制性险种2、举办主体不同保险公司举办政府举办3 保费来源不同投保人缴纳雇主雇员共担4 保险金额不同不是同一规定国家统一规定5 经营目的方式不同营利。
市场运营非盈利,行政式与政策保险不同之处1举办主体不同国营、私营公私合营公司国家成立专业保险公司2 经营目标不同追求利润最大化注重社会宏观效益3 承保机制不同投保人自由度大、可选择性强近乎经济手段多为半强制投保相同:1 保险属性相同2 保险作用相同比较财产保险基本险和综合险的异同相同:1 都是团体火险主要险种2 都是企事业单位、机关团体等的财产物资为保险标的3保险金额、赔偿处理都相同4 部分相同的保险责任火灾、雷击、爆炸、飞行物体和空中运行物体坠落不同:不同的保险责任:暴雨台风龙卷风冰雹冰凌洪水泥石流崖崩地面塌陷突发性滑坡雪灾比较运输工具保险的异同:相同1 都是承保的是运输工具2 家庭、个人、单位都可以保不同1 保险对象不同机动车辆保险:各种合格的机动车辆船舶保险:各种船舶、水上装置及其碰撞责任、利益飞机保险:飞机及其相关责任风险2 保险责任不同机动车:车辆损失和第三者保险船舶:碰撞和非碰撞飞机:机身保险,飞机战争劫持、飞机大三责任、航空旅客责任工程保险中安工险和建工险异同:相同 1 特征相同A 承保风险责任广泛而集中b设计较多利益关系人 c 两种之间相互交叉 d 主要是承担技术风险2 保险标的分类一样:物质损失部分第三者责任特种风险赔偿不同之处:1 物质损失标的不同各类建筑工程各种大型机器、设备的安装2 安装工程险有特别的费率计算内容责任保险分类1 按责任发生原因分过失责任保险无过失责任保险2 按实施方式分法定责任保险自愿责任保险3 按可否单独承保分独立责任保险附加责任保险4 按保障程度分基本责任保险超额责任呢保险比较说明公众责任保险,产品责任保险,雇主责任保险,职业责任保险的异同。
社会保险学
17医疗保险制度的模式:国家医疗保险模式、社会医疗保险模式、商业医疗保险模式、社区合作医疗保险模式、储蓄医疗保险模式
4工伤保险:是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病,以及因这两种情况造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿。
5社会保障泛政治化:指政党通过强调社会保障缓和社会矛盾、强化社会控制的政治性功能,运用公共权利、动员公共资源实现社会保障围绕政党竞选,为政党执政提供服务的目标倾向。
本办法实施后到达退休年龄但累计缴费不满15年的人员,不发给基本养老金,只将个人账户储存额一次性支付给本人,终止养老保险关系。
城镇个体工商户和灵活就业人员参保的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资,缴费比例为20%,其中8%计入个人账户,退休后按企业职工基本养老金计发基本养老金。
跨省流动就业的参保人员达到领取养老金条件时,基本养老关系按照以下规定确定领取地:
二、社会保险制度的改革与调整
原因和问题:国民经济进入了滞胀时期,社会保险制度开始陷入财务危机,并出现“福利病”的现象,从而引发以下问题:政府社会保障开支猛增导致财政负担不堪重负;资本投资下降影响经济增长速度;劳动力成本上升有损国际竞争力;“高福利”反而降低了劳动者工作积极性。
对策:为缓解社会保险制度的财政危机、抑制日益膨胀的社会保险支出,具体措施:1“节流”降低社会保险的待遇给付水平。(1)调整保险待遇给付公式;(2)谨慎运用养老保险金的指数调节机制;(3)抬高保险待遇的领取门槛。2“节流”进行医疗保险改革3“开源”提高法定退休年龄4开源、节流并重-社会保险制度财务调整。(1)提高社会保险缴费率(2)调整社会保险制度财务机制(3)调整社会保险制度财务结构5多元化探索-发展企业保险计划和私营保险计划
社保和商保的区别
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养老金替代率
• 替代率 = 当年度新退休人员的平均养老 金 ÷ 当年度职工的平均工资收入 • 衡量退休前后生活保障水平差异。 • 以上一个案例为例,706元/月,1130元/ 月,替代率为:706 ÷ 1130 = 62%。 • 我国目标替代率为 60% 。 • 如果你是个人呢?706 / 3000 =
在我国目前的国情下,任何社会保险制度只有一个最 基本的保障水平,既不能向美国欧洲看齐,也不能向东南 亚国家看齐,中国目前还建立不起一个完善的社会保障制 度。现在该是转变陈旧观念的时候了,应明确健康投资
人人有责,不能再完全依靠社会,社会要求我们 积极参加商业保险。
——朱镕基
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政府郑重告诫我们
作为社会的公民,要多购买商业保险, 以减轻国家政府的负担。
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享受养老保险条件
• 按月领取养老金,直到死亡: (一)1998年7月1日后参加工作,达到 法定退休年龄,缴费年限累计满十五年; (二)1998年7月1日前(不含本日)参 加工作,达到法定退休年龄,缴费年限累 计满十年 • 退休:参保单位男职工年满60周岁,女工 人年满50周岁,女干部年满55周岁 • 有没有说交满十五年就可以不交?
社会保险与 商业保险
2013-7-20
东莞陈新龙
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保障体系的构成
第一支柱
第二支柱
第三支柱
社会
保险
企业 补充保险
商业 保险
2
社会保险
(Social Insurance)
社会保险是国家通 过立法建立的一种社会 保障制度,其目的是使 劳动者由于生、老、病、 死、残等原因丧失劳动 能力和失业中断劳动, 本人和家庭失去生活收 入时,从社会获得必要 的物质帮助,是一种社 会政策性保险。
社会保险与商业保险的比较
社会保险的定义:社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。
具体保障涉及:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五种。
社会保险的特点为:强制性、低水平、广覆盖。
社会保险与商业保险的比较:社会保险与商业保险的比较:1、社保是国家政策性保险,是国家强制执行的,有国家补助在内;商业保险是自愿参保,是营利性的,是国家社保的有益补充;2、当然是先上国家社保+医保,有经济条件的,还得上商业保险,因为国家的社保是最基本的保障,其保障程度较低,不能完全解决将来的养老和医疗问题;3、国家的社保和商业保险二者各有利弊,不能完全互相替代。
有很多认为自己有了社保,就不需要其它保险了,其实这是个很大的观念误区。
社保是电风扇,商业保险就是空调;社保是九年国民义务教育,商业保险就是高中、大学,甚至硕士、博士;社保是内衣,商业保险就是外套,除了遮羞,还能取暖……朱总理曾经说过:“社保是个好东西,可中国的现状决定了我们只能保不能包!”所以,如果费用合理,而且是我们能够承担的,何乐不拥有一些社保之外的保障呢?社保与商业保险的优缺点:●社保交费每年都会增加,而商业保险交费固定不变。
●社保养老没有受益人,如果中间出现意外,交的钱可能比领的钱多,而商业保险不管在哪种情况下,保证拿的钱比交的钱多,即使没有领到规定的年限,后代也可继承大笔的身故保障金。
●社会医保不能豁免保费,发生重大疾病时,社会医保还需继续交钱,而商业保险有豁免功能,由保险公司代交剩下的保费!●社会医保保险责任有限,有很多不可保责任,如某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目不在报销范围之内,再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内,而商业保险可以100%保额报销,并且还有津贴型保险,弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费!●社会医保为事后报销(即出院结算后才能报销),下有门槛费(即免赔额,对免赔额以下部分不予报销),上有封顶线(对超过部分按一定比例报销),而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病,即可凭医院的诊断证明获得赔付,且不管交了几次费用,都赔付保额,为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果,甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础!●社会养老保险只能满足最低生活水平的需求,且未来每年领取是不确定的,如果在没有领取前发生意外身故,只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金,而没有别的补偿;而商业保险领多少由自己决定,而且是一定领那么多,还有红利抵制通货膨胀,让自己的老年时代过上更丰盛的生活,即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交,而且也可由家人继续领取养老金!具体一点来讲,就是:最大区别就是社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的!两者最大的区别在于保障范围的不同。
社会保险与商业人身保险的几点区别
社会保险与商业人身保险的几点区别社会保险与商业人身保险的几点区别基本定义: 1. 商业人身保险是商业性保险公司经营的以人的生命和身体为保险标的的一种保险种类,习惯叫“人寿保险”。
人身保险包括“人寿保险”和“意外伤害保险”及“健康保险”。
“人寿保险”是指以人的生命为保险标的人身保险,社会保险与商业人身保险的几点区别基本定义:1. 商业人身保险是商业性保险公司经营的以人的生命和身体为保险标的的一种保险种类,习惯叫“人寿保险”。
人身保险包括“人寿保险”和“意外伤害保险”及“健康保险”。
“人寿保险”是指以人的生命为保险标的人身保险,又分为死亡保险(终身寿险,定期寿险等),生存保险(养老年金,教育年金等),生死两全保险(定期两全保险等)“意外伤害保险”是指因突发的,非本意的,外来的,非疾病的事故对人身造成的伤害作为保险标的人身保险,包括意外伤害保险以及意外伤害医疗保险等。
“健康保险”是指以人的健康状况作为保险标的的人身保险,包括普通医疗保险,重大疾病保险等。
2. 社会保险是劳动者在年老。
患病,生育,伤残,待业,死亡等情况下,暂时或永久丧失劳动能力或中断劳动而不能获得劳动报酬,本人及供养直系亲属失去生活收入时,从国家和社会获得物质帮助的一种由国家立法建立的社会保险制度。
包括:保险,工伤保险,失业保险,生育保险,养老保险(俗称五险)社会保险与商业人身保险的区别:1、基本性质不同社会保险是国家强制实行的社会保障,凡是法律规定范围内的劳动者和全部企业必须参加,并且不以盈利为目的,具有社会福利性质,是一项公益性事业,也是法定保险。
其性质类似于国家的九年制义务教育。
业人身保险一种商业性的经营活动,通过双方按自愿原则签订契约来实现,是否参加完全取决于被保险人的意愿,是约定保险。
其性质类似于高等教育。
2、保险的对象和目的不同社会保险主要以劳动者为对象,其目的在于保障劳动者在丧失劳动能力或暂时失去劳动能力或失去劳动机会时的基本生活需要。
社会保险与商业保险之比较(医疗)
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7、新型农村合作医疗保险
保障范围:只保因疾病住院 最高上限:3万 起付标准:市级以上医院:2000元起付 2000以上按45%报销; 县级医院:300元起付 300元以上按60%报销; 乡镇医院:100元起付 100元以上按75%报销
商业保险
自愿参加的社会成员 保险公司的主要目的获取利润
保险性质 保险费支付 保险金给付原则 及标准 保险功能 价格 采取手段和方法 法律基础
自愿参加,依保险合同实施的合同行为 被保险人个人负担 强调"个人公平"原则,即权利义务完全对等。给付 标准以投保人支付的保险费来确定,交费多收 益高,交费少收益低 满足人们生活消费的各个层次的需要,与社保配合 保障水平可以相对较高 商保价格如果在同一家保险公司全国价格相同且一 旦确定则终身不变 是一种商业行为,自愿参加 属于经济立法范畴,受《中华人民共和国保险法》 约束 合同签定,权利收益都在保单上写的清清楚楚,并 在合同生效后需要的话会有专人提供保单详细 的解答或者其它的服务 有意外风险保障 保障性大,保障期长,保险费一经确定不随年龄的增 长而增加等优势,即使没有交满相应的年数,中 途发生变故,只要保单有效,依然可以享受到合 同所约定的权利以及利益
4、基本医疗个人帐户(IC卡) 划入额: 30岁以下:缴费工资的3% 30-35岁:缴费工资的3.5% 35-45岁:缴费工资的4% 45岁-退休:缴费工资的5% 退 休: 退休金的6%
5、职工医保住院报销案例 例:某地一在职职工2008年患脑溢血, 共花费医疗费8600元,其中丙类 1900元,则他可报销多少元?(三甲 医院起付线950元) 8600-1900=6700元 (5000-950)*80%=3240元 1700*82%=1394元 3240+1394=4634元
社保与商保的区别有哪些
社保与商保的区别有哪些社保与商报听起来只有一字之差,而两者之间却存在着很大的差别,下面是店铺整理的一些关于社保与商保的区别的相关资料,供你参考。
社保与商保的区别一:社保是一种国家福利,是强制,养老金漏洞日益扩大,中国也逐渐步入老龄化社会,现如今僧多粥少的局面,社保已无法完成其保障国民基本生活的任务。
但面对商保,又有诸多踌躇顾虑,商保是一种个人行为,可自愿购买。
二:社保必须交满一定年限才可动用或领取,工伤与生育、失业保险皆为一年,养老保险则为15年,医保女性缴满20年,男性缴满25年才可终生受益。
商保缴费期限灵活,3年、5年、10年、20年……时间长短由你决定。
社保构成中,养老个人缴纳8%,医保个人缴纳2%,失业个人缴纳1%,随着工资增加,缴纳金额也相应提高。
商保根据性别、年龄等条件进行核准,同类型的投资理财保险产品金额有所差,可根据自己实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得。
三:社保保障时间为终身制,活得越长越受益。
商保保障时长可选择,短期如1年、中长期如20-30年、长期如终身,任君选择。
社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险与医疗保险。
工伤保险只针对单位内、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中发生意外具不负责,但在就医时可刷医保卡动支个人缴纳医保部分金额,不可报销。
商保涵盖多种意外类型,社保保与不保的项目在商保保险责任中均有体现,治疗费超过100元的部分均可根据保单规定按一定比例(一般为80%)报销。
四:社保可凭发票报销,但设有上下限。
剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销,社保内用药费用价格比自费与商保划算。
商保医疗保障具有针对性,轻症的住院报销与社保形成互补,可报销社保报销后剩余部分;重疾则在确诊后,可凭诊断书按照保单规定比例提前给付,可减少大部分医疗费用负担。
五:社保未设住院补贴,商保中含有住院补贴,金额50-200元一天不等,可作为营养费,亦可用作床位费跟自费用药抵消。
社会保险比较
工伤赔偿与人身损害赔偿竞合的法律适用
交通事故损害赔偿是由民事侵权行为引起的赔偿,根据《民法通则》第一百一十九条的规定, 交通事故损害赔偿是由民事侵权行为引起的赔偿,根据《民法通则》第一百一十九条的规定,侵权造成他 人身体伤害的应当承担赔偿责任,被侵害人依法享有获得赔偿的权利。同时,根据《工伤保险条例》 人身体伤害的应当承担赔偿责任,被侵害人依法享有获得赔偿的权利。同时,根据《工伤保险条例》的规 工伤事故发生后,劳动者与用人单位即形成工伤保险赔偿关系,只要符合认定工伤的法定情形, 定,工伤事故发生后,劳动者与用人单位即形成工伤保险赔偿关系,只要符合认定工伤的法定情形,劳动 者所受伤害无论是否由第三人侵权引起,都应当认定为工伤。可见, 者所受伤害无论是否由第三人侵权引起,都应当认定为工伤。可见,是否存在第三人侵权并不影响工伤的 认定,劳动者被认定为工伤后用人单位必须履行赔偿义务。 认定,劳动者被认定为工伤后用人单位必须履行赔偿义务。因用人单位以外的第三人侵权而被认定为工伤 两种赔偿虽然基于同一损害事实,但其请求权是因不同的法律关系而产生的,两者并不相互排斥。 的,两种赔偿虽然基于同一损害事实,但其请求权是因不同的法律关系而产生的,两者并不相互排斥。 因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害并又构成工伤的,劳动者具有双重权利主体身份, 因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害并又构成工伤的,劳动者具有双重权利主体身份,即侵 权赔偿中的受害人、工伤赔偿中的工伤职工。 权赔偿中的受害人、工伤赔偿中的工伤职工。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的 解释》第十二条亦明确规定,工伤事故赔偿按《工伤保险条例》的规定处理; 解释》第十二条亦明确规定,工伤事故赔偿按《工伤保险条例》的规定处理;因用人单位以外的第三人侵 权的可以向第三人主张民事赔偿责任。从上述规定可以看出,对工伤事故与第三人侵权发生竞合时, 权的可以向第三人主张民事赔偿责任。从上述规定可以看出,对工伤事故与第三人侵权发生竞合时,我国 现行立法思路是支持兼得的,受害职工可以分别依照不同的法律获得救济。 现行立法思路是支持兼得的,受害职工可以分别依照不同的法律获得救济。此时第一个思考的问题也就不 难解决了,即在工伤损害赔偿与其他形式的人身损害赔偿发生竞合的情况下,无论是从程序上, 难解决了,即在工伤损害赔偿与其他形式的人身损害赔偿发生竞合的情况下,无论是从程序上,还是从实 体上,受害者在通过一般民事侵权法获得民事赔偿后,仍然有权依照《工伤保险条例》 体上,受害者在通过一般民事侵权法获得民事赔偿后,仍然有权依照《工伤保险条例》的规定享受相应的 工伤保险待遇。另事故发生后,受害职工的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、 工伤保险待遇。另事故发生后,受害职工的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅 助器具费和丧葬费等实际费用,只需支出一次。在工伤赔偿与第三人侵权赔偿竞合时, 助器具费和丧葬费等实际费用,只需支出一次。在工伤赔偿与第三人侵权赔偿竞合时,因侵权人承担的是 过错责任,用人单位承担的是无过错责任,故从制裁责任人角度出发,受害职工实际发生的损失费用,应 过错责任,用人单位承担的是无过错责任,故从制裁责任人角度出发,受害职工实际发生的损失费用, 由侵权人承担。用人单位先行承担的,在侵权人应当承担的赔偿责任范围内向侵权人追偿。 由侵权人承担。用人单位先行承担的,在侵权人应当承担的赔偿责任范围内向侵权人追偿。 笔者认为,虽然劳动者行使人身损害赔偿请求权后,仍有权主张工伤保险待遇赔偿。 笔者认为,虽然劳动者行使人身损害赔偿请求权后,仍有权主张工伤保险待遇赔偿。但当工伤保险赔偿和 人身损害赔偿的责任主体即是侵权人又是用人单位时,受害人只能选择工伤赔偿。 人身损害赔偿的责任主体即是侵权人又是用人单位时,受害人只能选择工伤赔偿。 综上所述, 综上所述,在工伤赔偿与人身损害赔偿竞合情形下受害人可以同时获得侵权损害赔偿和工伤保险赔偿双重 赔偿,但因损害而产生的实际损失应由侵权人承担;工伤赔偿与人身损害赔偿主体重叠时, 赔偿,但因损害而产生的实际损失应由侵权人承担;工伤赔偿与人身损害赔偿主体重叠时,受害人只能向 用人单位主张工伤保险赔偿。 用人单位主张工伤保险赔偿。
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小结: 商业意外保险完全可以弥补工伤保险 的所有不足,大力发展商业意外险是填补 社保体系市场空白,开拓市场的最有效办 法。
社会工伤保险与商业意外险对比
怎样的情况才属于工伤?
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤 1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者 收尾性工作受到事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外 伤害的; 4、患职业病的; 5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不 明的; 6、在上下班途中,受到机动车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
社会工伤保险与商业意外险对比 一、工伤保险的对象 国际劳工组织1952年通过的《社会保障(最低标准) 公约》曾对享受工伤保险待遇的对象作出下列限定: 1.身体受职业病伤害呈疾病状态者; 2.因工伤丧失劳动能力并因此中断工资收入者: 3.由于永久或暂时丧失劳动能力而完全失去或部分失去 工资收入者; 4.由于供养者因工伤死亡而失去生活费来源者。
社会工伤保险与商业意外险对比 怎样的情况视同工伤?
职工有下列情形之一的,视同工伤: 1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在四十八小时之内经 抢救无效死亡的; 2、在抢险救灾等维护国家公共利益活动中受到伤害的; 3、因工作环境存在有毒有害物质或在本单位食堂就餐造成急性中毒 而住院抢救治疗,并经县级以上卫生防疫部门验证的; 4、由用人单位指派前往国家宣布的疫区工作而感染疫病的; 5、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人 证,到用人单位后旧伤复发的。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
社会工伤保险与商业意外险对比
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工伤保险制度存在的缺陷: 实施范围较窄; “企业保险”难以分散劳动风险; 待遇标准偏低; 工伤认定、评残标准、医疗终结标准和 劳动鉴定制度不健全; 工伤保险缺乏强制性; 没有工伤预防机制
社会工伤保险与商业意外险对比
商业意外险的优势:
1、保险手续简单、购买方便 2、保险费低廉、保障高,适合各类人群 3、赔付率高,市场影响力好 4、在中国境内,无论何时、何地出险,均负保险责任 5、一般含高额死亡责任
———意外篇
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充分发挥商业意外伤害保险的社会保障功能
社会工伤保险与商业意外险对比
1、社会工伤保险
现代意义上的工伤保险,实际上是“职业伤害”保险,既包括 工伤事故,又包括法定职业病。这一保险制度走过了从雇主责任保 险向社会保险发展的历程。 工伤保险:国家和社会为在生产、工作中遭受意外事故和职业 病伤害的劳动者提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业 康复,为因上述两种情况导致死亡职工的供养亲属提供遗属抚恤等 物质帮助的一种社会保险制度。 职业病:劳动者在从事生产劳动及其他职业活动中,因接触职 业性有害因素而引起的所有疾病。
社会工伤保险与商业意外险对比
工伤保险待遇:
我国工伤保险的待遇项目构成:
<1>因工负伤(患职业病期间的待遇) <2>工伤医疗期待遇 <3>伤残待遇 <4>康复待遇 <5>死亡待遇
社会工伤保险与商业意外险对比
工伤保险费率:
根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危 害程度等因素,工伤保险费率,一至三年浮动一次。 一类行业(风险较小行业:金融\服务\科研等):0.4% 二类行业(中等风险行业:房地产\制造\运输): 0.8% 三类行业(风险较大行业:石油\化工\冶炼\采矿): 1.2%
社会工伤保险与商业意外险对比
工伤治疗期单位支付的待遇 一、住院治疗的伙食费按当地因公出差伙食补助标准支 付70%;
二、经批准转往外地治疗时,所需交通、食宿费用按因 公出差标准报销;
三、职工因工伤需要暂停工作接受医疗的,在停工留薪 期内,原工资福利待遇不变,由单位按月支付。 停工 留薪期最长不能超过24个月。