过敏性休克知识抢救
过敏性休克抢救步骤
过敏性休克抢救步骤
过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要立即采取抢救措施。
首先要立即停用过敏原，并请主治医师会诊。
其次，病人应采取仰卧头略后仰的姿势，通畅呼吸道，吸氧，并注意监测生命体征。
特殊药物处理包括肾上腺素、肾上腺皮质激素、苯海拉明、异丙嗪和氨茶碱等药物。
肾上腺素每次
0.02~0.025ml/kg，皮下或肌肉注射，最大量每次0.5ml，每
5~10分钟可重复使用。
肾上腺皮质激素地塞米松每次1~5mg，肌注或静注，10~30分钟可重复使用。
苯海拉明每次0.5
mg/kg肌注，异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉，每日2~3次。
氨茶碱每次2~4 mg/kg，稀释后静脉注射。
最后，补充血容量、改善微循环，首批给右旋糖酐注射剂（中分子或低分子）
10~20ml/kg，于30~60分钟输入，以后给4：1维持液（4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水）。
有较明显酸中毒时，用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg，稀释3倍后静注，有利于休克的恢复。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、引言过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内迅速发生。
如果不及时处理，可能导致患者死亡。
因此，医疗机构和相关人员必须熟悉过敏性休克的应急预案及抢救流程，以迅速、有效地应对这种紧急情况。
二、过敏原常见的过敏原包括药物（如青霉素、头孢菌素、造影剂等）、食物（如海鲜、坚果、牛奶等）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂等）、乳胶等。
三、过敏性休克的临床表现1、皮肤黏膜症状：皮肤瘙痒、红斑、风团，口唇、舌及咽喉部水肿等。
2、呼吸系统症状：呼吸困难、喘息、咳嗽、喉头水肿导致的声音嘶哑甚至窒息。
3、心血管系统症状：低血压、心律失常、心跳骤停。
4、消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
5、神经系统症状：头晕、意识丧失、抽搐等。
四、应急预案1、立即停止接触过敏原如为药物过敏，立即停止输注或注射。
如为食物过敏，停止进食可疑食物。
如为昆虫叮咬，去除叮咬的昆虫，并避免搔抓叮咬部位。
2、呼叫医疗急救团队大声呼喊“救命”，引起周围人员的注意。
立即拨打医院内部的急救电话或当地的急救中心电话（如 120）。
3、安置患者将患者平卧，抬高下肢 20-30 度，以增加回心血量。
保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
4、监测生命体征立即测量患者的血压、心率、呼吸频率和体温。
持续监测生命体征的变化。
5、建立静脉通道选用大静脉（如肘正中静脉、贵要静脉），迅速建立至少两条静脉通道。
6、吸氧给予患者高流量氧气吸入（4-6L/min），必要时使用面罩吸氧或气管插管。
五、抢救流程1、肾上腺素的应用立即肌肉注射肾上腺素 03-05mg（儿童 001mg/kg，最大剂量03mg），必要时每隔 5-15 分钟重复注射一次。
对于重症患者，可静脉注射肾上腺素 01mg/kg，稀释至 10ml 生理盐水中，缓慢推注（5 分钟以上）。
2、补充血容量快速输注生理盐水或平衡液，初始剂量为 5-10ml/kg，在 15-30 分钟内输入。
过敏性休克抢救应急预案
一、应急预案概述过敏性休克是一种严重的过敏反应，若不及时抢救，可能危及患者生命。
本预案旨在规范过敏性休克的抢救流程，提高医护人员对过敏性休克的识别、判断和处理能力，确保患者得到及时有效的救治。
二、预警信号1. 患者有过敏史或近期使用过可疑药物；2. 出现皮疹、瘙痒、喉头水肿等症状；3. 出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕、心悸等症状；4. 出现血压下降、面色苍白、出冷汗等症状。
三、抢救流程1. 确认过敏性休克（1）立即停止可疑药物的使用；（2）询问患者过敏史，了解过敏原；（3）观察患者症状，判断是否为过敏性休克。
2. 抢救措施（1）立即平卧，解开衣物，保持呼吸道通畅；（2）给予高流量氧气吸入；（3）建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，小儿酌减；（4）每隔30分钟重复注射，直至症状缓解或脱离危险期；（5）给予抗组胺药物、糖皮质激素等抗过敏治疗；（6）密切观察患者生命体征，包括脉搏、血压、呼吸、意识等；（7）必要时给予升压药物、呼吸兴奋剂等；（8）如出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。
3. 后续处理（1）病情稳定后，继续观察患者生命体征；（2）调整治疗方案，如继续抗过敏治疗、抗感染治疗等；（3）做好患者及家属的心理护理，提供心理支持；（4）记录抢救过程，包括用药、治疗措施、病情变化等。
四、注意事项1. 严格执行无菌操作，预防感染；2. 注意观察患者过敏原，避免再次接触；3. 加强对过敏性休克的宣传教育，提高患者及家属的防范意识；4. 定期开展过敏性休克抢救演练，提高医护人员应对能力。
五、应急预案的修订与完善1. 定期评估应急预案的执行情况，根据实际情况进行修订；2. 针对新的过敏性休克救治技术、药物等进行更新；3. 加强与上级医院的沟通与协作，提高救治水平。
本预案旨在提高过敏性休克的抢救成功率，确保患者生命安全。
各相关部门应认真执行，确保应急预案的有效实施。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程1.了解过敏史和过敏源：在应急预案中，重要的是了解患者的过敏史和他们之前是否遇到过类似的过敏反应。
此外，了解可能的过敏源，如食物、药物、昆虫叮咬等，将有助于确定是否有过敏风险。
2.识别过敏性休克的症状：过敏性休克的症状可能包括呼吸急促、气喘、喉咙紧闭、面部和嘴唇肿胀、皮肤发红或起疹子、恶心和呕吐等。
应急预案中应指导救援人员识别这些症状，以尽早采取行动。
4.停止进一步接触过敏源：如果已经确定过敏源，立即停止进一步接触。
如果是由食物引发的过敏反应，将其置于一旁，以防需要进行进一步的分析。
5.维持呼吸道通畅：过敏性休克可能导致呼吸困难。
确保患者的呼吸道通畅是最重要的。
如果患者有气喘或呼吸急促的症状，帮助他们保持坐姿，并确保他们的呼吸道不被阻塞。
6.声明过敏史和相关药物：如果患者有药物过敏史，请告诉救援人员，以便他们避免给予可能引发过敏反应的药物。
此外，提供任何与当前情况相关的药物和治疗信息是非常重要的。
7.抗过敏药物：如果患者有过敏反应史，他们可能已经被医生建议携带抗过敏药物，如肾上腺素注射器。
如果患者有该药物在身上，请帮助他们使用，并告诉救援人员是否已经注射。
8.快速转诊到医院：过敏性休克是一种医疗紧急情况，需要迅速就医。
救援人员应尽快将患者转送到最近的医院，以接受进一步的治疗和监护。
9.监护病情和继续治疗：在医院中，医护人员将继续监护患者的病情。
他们将评估过敏反应的严重程度，并采取必要的措施来稳定患者的病情。
这可能包括给予适当的药物治疗如抗过敏药物、给予液体支持、使用呼吸机等。
10.记录和反思：在救治过程中，及时记录所有信息，包括响应时间、使用的药物和治疗方法以及患者的病情。
这将有助于提供给医生进行后续的评估、治疗以及制定预防措施。
总之，对于过敏性休克的应急预案和抢救流程是确保患者及时得到救治的关键。
及早的识别和及时的急救措施可以减轻病情，并帮助患者恢复到相对稳定的状态，以便在医院接受更进一步的治疗。
过敏性休克抢救最新指南(2024)
统计抢救过程中出现的并发症 种类和发生率，以评估抢救安
全性。
数据收集、分析和反馈机制建立
数据收集
建立专门的数据收集系统，收集 过敏性休克患者的相关信息，包 括年龄、性别、过敏史、抢救过
程记录等。
数据分析
采用统计学方法对收集的数据进行 分析，包括描述性统计、单因素和 多因素分析等，以找出影响抢救效 果的关键因素。
及时有效治疗
通过给予抗过敏药物、肾 上腺素等急救措施，迅速 缓解患者症状，降低死亡 率。
多学科协作
抢救过程中，急诊科、重 症பைடு நூலகம்学科、皮肤科等多学 科紧密协作，确保患者得 到全面、专业的治疗。
存在问题分析及改进方向探讨
抢救流程规范化不足
部分医院抢救流程不够规范，影响抢救效率。应进一步完善抢救流 程，提高规范化程度。
与家属保持开放、诚实的沟通，提供 情感支持和安慰。
心理支持途径
提供心理咨询、组织家属交流会等， 帮助家属缓解焦虑和压力。
康复期管理建议
定期随访
对患者进行定期随访， 评估病情和康复情况。
生活方式调整
建议患者保持健康的生 活方式，包括合理饮食 、充足睡眠、适当运动
等。
避免过敏原
指导患者避免接触过敏 原，如食物、药物、昆
加强医护人员培训，提高其对 过敏性休克的识别和抢救能力
。
完善急救药品和设备的管理和 使用规范，确保及时救治。
并发症出现时治疗方案调整
呼吸道并发症治疗
立即给予氧气吸入，保持呼吸道通畅 ，必要时行气管插管或气管切开术。
循环系统并发症治疗
神经系统并发症治疗
给予镇静、抗抽搐药物，降低颅内压 ，保护脑细胞功能。同时加强监测和 护理，预防并发症进一步恶化。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。
在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。
以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。
1. 立即停止致敏原接触。
当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。
2. 呼叫急救人员。
在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。
3. 让患者保持平躺。
在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。
4. 给予氧气。
如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。
5. 使用肾上腺素。
在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。
6. 密切观察患者病情。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。
8. 送往医院。
一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。
以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。
同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。
希望这些信息对大家有所帮助。
过敏性休克的急救及处理流程通用课件
随着医学技术的进步，不断探索和尝试新 的急救技术和手段，以提高抢救成功率。
提高公众对过敏性休克的认知
加强国际合作与交流
通过宣传和教育，提高公众对过敏性休克 的认知，使他们了解如何预防和应对过敏 性休克。
通过国际合作与交流，共享研究成果和经 验，推动过敏性休克急救及处理领域的进 步。
THANKS
感谢您的观看
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，如出现喉头水肿或气道痉挛，应立即进行气 管插管或切开。
维持呼吸和循环功能
严密监测患者的呼吸、心率、血压等指标，如出现呼吸、心跳骤停 ，应立即进行心肺复苏。
紧急处理措施
立即注射肾上腺素
肾上腺素是过敏性休克的首选急 救药物，可迅速缓解症状，挽救
患者生命。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给药 和补充血容量。
特性
过敏性休克是一种紧急医疗状况 ，需要及时识别和急救，否则可 能导致生命危险。
发生机制与病理生理
发生机制
过敏性休克的发生与免疫系统的异常反应有关，当身体接触 到过敏原时，免疫系统会释放组胺等生物活性物质，导致毛 细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛等生理变化。
病理生理
过敏性休克会导致血压急剧下降，影响全身器官的灌注，尤 其是脑、心脏和肺等重要器官，可能导致器官功能衰竭。
总结词
某些昆虫叮咬可能引发严重的过敏反 应，甚至休克。
详细描述
被某些昆虫叮咬后，患者可能出现局 部红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重情 况下可能出现全身性过敏反应，如呼 吸困难、血压下降等，甚至导致过敏 性休克。
05
总结与展望
急救处理的重要性与效果
急救处理是过敏性休克的关键
01
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克，听起来很吓人，其实就是身体对某种过敏源反应过度的一种极端表现。
常见的过敏源包括食物、药物、昆虫叮咬等。
虽然不常见，但一旦发生，后果可能会非常严重，甚至危及生命。
为了应对这种紧急情况，制定一套有效的应急预案是必不可少的。
一、过敏性休克的识别1.1 症状观察首先，要了解过敏性休克的症状。
病人可能会突然出现皮肤发痒、荨麻疹、呼吸急促、咳嗽、甚至嘴唇和舌头肿胀等现象。
这时候，心率也可能加快，血压却会下降，患者可能感觉到眩晕、乏力，甚至失去意识。
这些症状如果不及时处理，后果不堪设想。
1.2 及时评估在发现这些症状后，要尽快评估病人的情况。
如果发现病人有呼吸困难或意识模糊，要立即判断是否可能是过敏性休克的迹象。
这时，不要犹豫，及时启动应急预案是关键。
二、应急处理流程2.1 呼叫急救一旦确认可能是过敏性休克，第一时间就是拨打急救电话。
在等待救护车到来的过程中，尽量保持病人的冷静，告诉他们正在进行处理。
保持病人舒适的姿势，通常是让他们躺下，抬高双腿，有助于血液回流。
2.2 使用肾上腺素如果病人有过敏反应的历史，通常会随身携带肾上腺素自动注射器。
这时候，迅速找到注射器，并按照说明进行注射。
肾上腺素能迅速扩张血管，增加心率，缓解呼吸困难，是挽救生命的关键药物。
2.3 监测病情在等待救护人员到来之前，要密切监测病人的状况。
观察心率、呼吸频率和意识状态，记录这些变化。
如果病人开始有意识恢复，要鼓励他们深呼吸，缓解焦虑。
如果病人失去意识，进行心肺复苏是必要的措施。
三、后续处理与预防3.1 医院救治一旦救护车到达，务必将病人迅速送往医院。
医护人员会继续对病人进行必要的处理，比如进一步注射肾上腺素，监测生命体征等。
医院会进行更系统的治疗，包括补液、给予抗组胺药物等，以确保病人的身体恢复。
3.2 过敏源识别与避免经过医院的救治，病人出院后，必须找到引发过敏反应的具体原因。
可以通过过敏源检测来帮助明确。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、应急响应流程。
1. 紧急情况发生时，立即拨打急救电话，通知相关人员并启动
应急预案。
2. 确认过敏性休克的症状，包括呼吸困难、喉咙水肿、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻等。
3. 立即将患者转移到安静、通风良好的地方，并保持患者平卧。
4. 如果患者有药物过敏史，立即停止使用引起过敏的药物。
5. 如果患者有过敏源接触史，立即将过敏源远离患者，并清洁
患者的皮肤。
6. 如果患者有过敏性休克的药物，立即使用肾上腺素自动注射
器或口服抗组胺药物。
7. 在急救人员到达之前，密切监测患者的呼吸、脉搏和意识状
态，并做好心肺复苏准备。
二、应急设备准备。
1. 确保急救箱内有肾上腺素自动注射器、口服抗组胺药物和呼吸道畅通器材。
2. 确保急救人员熟练掌握肾上腺素自动注射器的使用方法。
3. 确保急救人员熟练掌握心肺复苏的操作技能。
三、应急演练。
1. 定期组织过敏性休克的应急演练，提高急救人员的应急反应能力。
2. 对员工进行过敏性休克的应急知识培训，提高员工对过敏性休克的认识和处理能力。
3. 定期检查和更新应急设备，确保设备完好有效。
四、其他注意事项。
1. 对于患有过敏史的员工，要及时了解其过敏源和过敏症状，
并在工作场所备有相关急救措施。
2. 建立过敏性休克的应急预案档案，包括应急响应流程、应急
设备准备、应急演练记录等，以备日后查阅和总结经验。
以上即为过敏性休克的应急预案，希望能够在紧急情况发生时，有效地帮助到过敏性休克患者，保障其生命安全。
过敏性休克抢救ppt课件
鼓励家属参与患者的护理和康 复过程，增强其信心和责任感
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
过敏性休克的临床表现 和诊断依据
过敏性休克的急救措施 ，包括去除过敏原、保 持呼吸道通畅、给予抗 过敏药物等
过敏性休克的预防和治 疗策略，如避免接触过 敏原、免疫治疗等
过敏性休克的定义、病 因和发病机制
过敏性休克抢救领域最新进展
并发症预防与处理
并发症预防
积极预防并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓形成等。
并发症处理
一旦发生并发症，应及时采取相应的处理措施，如抗感染治疗、溶栓治疗等。同时，应密切关注患者 的病情变化，及时调整治疗方案。
05
患者教育与心理支持
提高患者对过敏性休克认识水平
详细解释过敏性休克 的定义、原因和触发 因素
04
非药物治疗措施
氧气吸入和呼吸支持技术应用
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔分泌物和异物，保持患者呼吸 道通畅。
氧气吸入
给予高流量氧气吸入，以缓解缺氧症状。
呼吸支持技术
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭的患者，应及时采用 呼吸支持技术，如气管插管、机械通气等。
心电监护和心律失常处理策略
心电监护
持续心电监护，及时发现和处理心律失常。
抗组胺药物选用及注意事项
抗组胺药物选用
01
02
H1受体拮抗剂：如苯海拉明、异丙嗪等
H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁 等
03
04
注意事项
尽早使用，与肾上腺素联合应用效果更好
05
06
注意观察患者是否有过敏反应，及时调整 用药
糖皮质激素在抢救中作用及使用方法
作用
过敏性休克抢救应急预案
过敏性休克抢救应急预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，常因暴露于某种过敏原后发生。
该病症可以在几分钟内迅速发展并导致生命威胁。
因此，在面对可能出现过敏性休克的情况时，及时采取应急措施并进行抢救至关重要。
二、过敏性休克抢救应急预案1. 预先准备为了能够迅速应对过敏性休克紧急情况，应制定并准备一份详细的抢救预案。
预案包括但不限于以下内容：- 指定应急抢救团队负责人- 指定应急抢救团队成员及其职责- 制定过程规范和事故应急流程- 配备必要的急救设备和药物- 进行抢救培训和演练2. 识别过敏原在紧急事件发生时，首要任务是确定导致过敏性休克的过敏原，以便迅速采取相应的控制措施。
针对过敏原的识别方法包括：- 询问病人或陪同人员关于过敏史和接触的可能过敏原的详细信息- 查看病人个人信息中是否存在过敏记录- 检查现场是否有可能引发过敏的物品3. 确认过敏性休克症状过敏性休克的症状通常包括但不限于以下几种：- 呼吸急促或困难- 心悸或心率加快- 血压下降- 周围皮肤苍白或发绀- 体温下降在怀疑患者可能发生过敏性休克的情况下，密切观察病人的症状变化，并立即采取紧急抢救措施。
4. 紧急抢救措施在确认过敏性休克症状后，立即执行以下抢救措施：- 保持患者呼吸道通畅，确保患者能够呼吸。
如果患者呼吸困难，应立即采取呼吸道管理措施，如给予氧气或进行人工呼吸。
- 立即停止过敏原的进一步暴露，并将患者转移到安全地点。
- 尽量让患者保持平卧位，并将下肢抬高以帮助血液循环。
- 若可能，放置静脉通道以便给予药物。
- 心肺复苏：根据需要进行心肺复苏。
以上抢救措施仅作为应急处理，具体处理方案还需根据具体情况和医师指导进行调整。
5. 寻求专业医疗支援在紧急抢救措施实施之后，应立即寻求专业医疗支援。
及时将患者送往医疗机构，并告知医护人员过敏性休克的发生以及已经采取的抢救措施，以便他们进一步进行诊断和治疗。
6. 文档整理和总结每次抢救过程结束后，把整个过程进行记录，包括抢救开始时间、所采取的抢救措施、病人的症状、是否得到改善以及最终恢复情况等。
过敏性休克抢救要点
过敏性休克抢救要点过敏性休克是一种严重的过敏反应，如果不及时抢救，可能会导致患者死亡。
因此，抢救必须快速有效，争分夺秒。
在过敏性休克的抢救过程中，肾上腺素是首选药物，其次是扩容和激素治疗。
正确而及时地应用肾上腺素和激素，关系着患者的生命。
在给药方面，肌内注射肾上腺素是首选的给药途径，静脉给药需稀释后小剂量缓慢推注，或者放到液体点滴。
皮下注射的效果不可靠也不稳定，不建议使用。
在给予肾上腺素时，要注意剂量和浓度，避免过量或不足量的应用。
肾上腺素是一把双刃剑，在使用时要谨慎。
肌注肾上腺素的浓度为1:1000，一次性肌注量为0.2～0.5 mg；静脉肾上腺素的浓度为1:，对于无心脏骤停的过敏性休克可以用0.05～0.1 mg肾上腺素（1：）静注。
在静脉给药时，每次用0.5～1 mg加生理盐水稀释到10 mL，缓慢静注5分钟以上，有利于药物在血管内循环，快速达到心脏。
另外，指南还提供了一种持续静脉滴注的用法，剂量为0.1～0.5mcg/min/kg，可以替代静脉推注应用。
需要注意的是，肌注药物不能直接静脉用药。
如果进行静脉用药，要有持续心电监护以防止高血压危象和室颤。
因此，在应用过程中建议进行血液动力学检测。
对于过敏性休克，及时给予肾上腺素后，激素的抗炎抗休克也是必不可少的。
但是，激素药种类较多，过敏性休克的患者，应选用甲强龙还是地塞米松呢？糖皮质激素因为起效慢，所以在过敏性休克中是次选药物。
XXX主编的《循证内科学》提到，可以使用氢化可的松200～400 mg或地塞米松10～20 mg静脉滴注。
为什么不推荐甲强龙呢？氢化可的松和地塞米松的使用，又有什么不同呢？关于过敏性休克，激素用药选什么，如何用，是个见仁见智的问题，不同的临床情境的选择也有所不同。
总结了以下几个观点：观点一：糖皮质激素具有免疫抑制、抗炎、抗休克作用，还具有较强的抗变态反应作用，还能扩张支气管。
但如何选择呢？①氢化可的松属内源性激素，在体内不需要转化，短效弱效，使用剂量大，2012 SCC推荐使用于脓毒血症引起的感染性休克。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。
当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救流程。
1. 立即停止接触过敏原。
首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。
这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。
2. 确认呼吸道通畅。
接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。
如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。
3. 寻求医疗援助。
在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。
告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。
4. 注射肾上腺素。
在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。
肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。
但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。
5. 监测患者病情。
在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。
特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。
6. 保持患者安静。
在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。
过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。
7. 转运至医院。
一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。
在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。
总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。
在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
管理过敏性休克药品的措施
储备必要的药品
家中或工作场所应储备一些常 用的抗过敏药品，如氯雷他定
、非那根等。
正确使用药品
在使用药品时，应遵循医嘱，正 确使用，避免过量或不正确使用 。
定期检查药品
定期检查药品的保质期和数量，确 保药品的质量和储备充足。
06
学习与培训
学习过敏性休克知识的途径
学习书籍
参考过敏性休克相关书籍和文 献，了解过敏性休克的基本概 念、发生机制、临床表现、诊
医护人员要密切观察患者的病情变化 ，一旦发现患者有过敏性休克的症状 ，应立即启动应急预案。
记录抢救过程
医护人员应详细记录抢救过程及用药 情况，为后续治疗和评估病情提供依 据。
01 05
02
停用过敏药物
医护人员应立即停用可能导致过敏的 药物，同时保持患者呼吸道通畅。
03
紧急抢救
立即进行紧急抢救，包括给予抗过敏 药物、补充血容量、维持血压等治疗 措施。
04
通知上级医生
在抢救过程中，应立即通知上级医生 或相关科室会诊，协助抢救。
03
抢救流程
抢救前的准备
确保患者远离过敏原
在患者发生过敏反应时，应立即停止接触过敏原，并将患者移至安全的地方。
确保患者呼吸道畅通
将患者摆放成复原体位，以便呼吸道畅通。
准备必要的抢救物品
包括抗过敏药物、氧气、输液设备、心肺复苏器等。
02
应急预案
应急预案的目的和意义
保障患者安全
应急预案旨在确保患者在发生 过敏性休克时得到及时、有效 的抢救，最大程度地降低患者
生命安全风险。
提高高抢救成功率。
减少医疗纠纷
应急预案的实施可以最大程度地减 少患者在抢救过程中的医疗纠纷， 保障医患双方权益。
2024版过敏性休克抢救措施课件
选用
可选用苯海拉明、异丙嗪等抗组胺药物，异丙嗪25-50mg肌肉 注射。
其他药物选择及注意事项
其他药物
如血压仍不回升，可给予血管活性药物如多 巴胺、间羟胺等。
注意事项
在抢救过程中，应密切观察患者病情变化， 及时调整治疗方案。同时，要保持呼吸道通 畅，给予氧气吸入，必要时行气管插管或气
发病机制
过敏原进入机体后，刺激免疫系统产生IgE抗体，再次接触过敏原时， IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体结合，引发一系列生物 活性介质的释放，导致血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛等病理 生理变化。
临床表现及诊断依据
临床表现
过敏性休克通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发生，表现为皮肤潮红、瘙 痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊等症状。
重要性及紧迫性认识
重要性
过敏性休克是一种严重的过敏反应， 如不及时抢救，可能导致患者死亡。 因此，对过敏性休克的抢救措施具有 重要的临床意义。
紧迫性
过敏性休克发病急骤，病情进展迅速， 抢救时间紧迫。医护人员需具备高度的 警惕性和熟练的抢救技能，以便在第一 时间采取有效的抢救措施。
02
抢救准备工作
100%
给予氧疗
根据病情选择合适的氧疗方式，如 鼻导管、面罩等。
80%
机械通气
对于严重呼吸衰竭患者，及时给予 机械通气治疗，维持呼吸功能。
血液净化治疗适应证和操作流程
适应证
包括急性肾损伤、高钾血症、 酸中毒等需要血液净化的病症。
操作流程
包括血管通路的建立、抗凝剂 的使用、透析液的配制和更换 等步骤。
清除口腔和呼吸道分泌物，防 止窒息。
确保患者处于平卧位，头部稍 后仰，以保持呼吸道通畅。
过敏性休克的表现及抢救流程PPT
01
02
03
04
青霉素类抗生素
如青霉素、阿莫西林等，常见 于使用后数分钟至数小时内出
现过敏反应。
头孢菌素类抗生素
如头孢曲松、头孢克洛等，可 能导致速发型过敏反应。
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，可能 导致严重的过敏反应，如喉头
水肿、呼吸困难等。
其他药物
如麻醉药、疫苗等，也可能引 起过敏性休克。
食物过敏
过敏反应通常不会导致生命危险，但如果处理不当或过敏原严重，则可能发展为过 敏性休克。
过敏性休克需要及时抢救，而过敏则可以通过抗过敏药物进行治疗。
如何判断是否发生过敏性休克
观察患者是否出现呼吸困难、喉头水 肿等症状，这是过敏性休克的重要表 现。
询问患者是否有过敏史，以及是否接 触过可能引起过敏的物质。了解患者 的过敏史有助于判断是否发生过敏性 休克。
蚊子叮咬
被某些种类的蚊子叮咬后，可能出现局部红肿、 瘙痒等症状，严重时可能出现过敏性休克。
其他昆虫叮咬
如蚂蚁、蜘蛛等，也可能引起严重的过敏反应。
其他原因
01
某些疫苗注射后可能出现过敏性 休克。
02
某些化学物质也可能引起过敏性 休克，如油漆、染发剂等。
03 过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
总结词
海鲜类食物
如鱼、虾、蟹等，可能导致严重 的过敏反应，如喉头水肿、呼吸
困难等。
水果类食物
如桃子、草莓、芒果等，可能导致 口唇肿胀、喉咙痒痛等症状。
坚果类食物
如花生、杏仁、榛子等，可能导致 严重的过敏反应，如喉头水肿、呼 吸困难等。
昆虫叮咬过敏
蜜蜂叮咬
被蜜蜂叮咬后，可能出现局部红肿、疼痛等症状， 严重时可能出现过敏性休克。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种威胁生命的急性过敏反应，常见的诱因包括食物过敏、药物过敏以及昆虫蜇伤等。
在抢救过程中，时间十分宝贵，必须迅速采取措施以避免病情进一步恶化。
下面是一份过敏性休克的抢救流程。
1.保护呼吸道：由于过敏性休克时气道可能会肿胀或闭合，所以首先要确保患者的呼吸道通畅。
将患者放平，并稍微抬高患者的头部，以帮助呼吸。
2.尽快拨打急救电话：拨打急救电话，告诉医生患者正在经历过敏性休克，并提供准确的位置信息。
3.将患者平放：过敏性休克会导致血压下降，所以将患者平放能够帮助增加血液回流至大脑和其他重要器官。
4.松紧带：如果患者有一个松紧带，可以将其固定在患者的上臂位置以帮助保持血压。
但是请确保不要过紧绑扎，以免导致血液供应不足。
5.检查呼吸和循环：观察患者的呼吸和脉搏情况。
如果呼吸停止或心跳停止，立即进行心肺复苏术。
6.急诊治疗：一旦急救人员到达现场，他们将立即开始对患者进行急诊治疗，其中包括给予氧气以帮助呼吸、建立静脉通路以输液和使用抗过敏药物。
7.使用肾上腺素自动注射器：肾上腺素自动注射器是一种自动注射装置，可以根据患者的需要提供肾上腺素剂量。
它是过敏性休克治疗的关键，因为肾上腺素可以帮助提高血压和维持循环。
8.持续监测：在抢救过程中，医护人员将持续监测患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，以及过敏反应的严重程度。
9.输液：根据患者的具体情况，可能需要输液以补充血容量和维持循环。
输液可能包括血浆制品、盐水和其他药物。
10.观察观察：一旦成功控制过敏反应并稳定患者的病情，患者仍需要继续观察。
医生会给予适当的建议和预防措施，以避免未来的过敏反应。
总之，过敏性休克的抢救流程是一项紧急且复杂的任务。
由于抢救时机十分关键，因此迅速、准确地采取相应措施是必不可少的。
只有在专业医护人员的指导下，采取适当的急救措施，才能最大限度地保护患者的生命和健康。
过敏性休克的抢救PPT课件
一般采用口服或静脉注射给药，剂量根据 患者病情而定。
注意事项
抗组胺药物可能会引起嗜睡、口干等不良 反应，使用时应注意观察患者反应。
其他辅助药物
升压药物
扩容药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，用于维持患 者血压稳定。
如右旋糖酐、羟乙基淀粉等，用于补充血 容量，改善微循环。
强心药物
注意事项
如洋地黄类、β受体兴奋剂等，用于增强心 肌收缩力，改善心功能。
血管活性药物
在充分补液的基础上，可 给予血管活性药物，如多 巴胺、去甲肾上腺素等， 以维持血压稳定。
输血指征及注意事项
输血指征
当患者出现严重贫血、凝 血功能障碍或大量失血时 ，应及时输血治疗。
血液制品选择
根据患者的具体情况选择 合适的血液制品，如红细 胞悬液、新鲜冰冻血浆、 血小板等。
输血反应处理
发病机制
过敏性休克是由于机体接触过敏原后，引发IgE介导的肥大细 胞和嗜碱性粒细胞释放组胺、白三烯等炎性介质，导致全身 血管扩张、通透性增加，有效循环血容量减少，引起全身性 过敏反应。
临床表现及分型
临床表现
过敏性休克通常在接触过敏原数分钟至数小时内发生，表现为皮肤瘙痒、潮红、 荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状， 严重者可出现意识障碍、抽搐、大小便失禁甚至心跳呼吸骤停。
人工呼吸
给予两次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，使胸廓隆起 。
循环进行胸外按压和人工呼吸
以30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直至救援人员到 达或患者恢复自主循环。
机械通气适应症和禁忌症
适应症
呼吸衰竭、心跳骤停、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。
禁忌症
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、前言过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后短时间内发生。
它可能由药物、食物、昆虫叮咬或其他物质引起。
由于其发展迅速且病情凶险，医疗团队必须迅速、有效地采取行动，以挽救患者的生命。
二、过敏性休克的症状和体征过敏性休克的症状通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内出现，其表现可能因人而异，但常见的症状包括：1、皮肤和黏膜症状：如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿等，常见于面部、口唇、眼睑、手部和足部。
2、呼吸道症状：如喉头水肿、呼吸困难、喘息、咳嗽、鼻塞、流涕等，严重时可导致窒息。
3、心血管系统症状：如低血压、心律失常、心肌缺血等，患者可能出现头晕、昏厥、心慌等。
4、胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
三、应急预案1、立即停止接触过敏原一旦怀疑患者发生过敏性休克，应立即停止接触可疑的过敏原。
例如，如果是药物引起的，应立即停止输液或注射；如果是食物引起的，应停止进食。
2、呼叫急救团队立即呼叫医院的急救团队，包括医生、护士和相关的支持人员。
3、保持患者体位将患者置于平卧位，下肢抬高 15-20 度，以增加回心血量。
如果患者呼吸困难，可采取半卧位或坐位。
4、保持呼吸道通畅立即清除患者口鼻中的分泌物、呕吐物等，必要时进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。
5、建立静脉通道迅速建立两条以上的静脉通道，以便快速补液和给药。
6、监测生命体征密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度等，并做好记录。
7、给予肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。
通常给予 03-05mg（儿童001mg/kg）皮下或肌肉注射，必要时可每隔 5-15 分钟重复给药。
8、抗过敏治疗给予抗组胺药物，如苯海拉明 20mg 肌肉注射；或异丙嗪 25mg 肌肉注射。
9、糖皮质激素治疗给予地塞米松 10-20mg 静脉注射，或氢化可的松 200-400mg 静脉滴注。
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6/22/2020
二、病因：
引起过敏性休克的抗原（多种多样）:
药物 食物 动物
抗生素、化学药品、生物制剂中药等 牛奶、蛋类、海鲜、坚果类、菠萝等 蝎、蜂、毒蛇等
6/22/2020
二、病因：
临床上时 有发生！
2013年药品不良反应/事件130万余份
皮肤、消化道、呼吸道症状及过敏性休克等
心跳骤停
死亡
特点是危险性大、发生突然，来势凶猛 50%患者于接受抗原物质后5分钟内出现症状 10%出现于半小时以后 既可发生于皮内试验过程中 也可发生于初次注射时 也有极少数患者发生于连续用药的过程中。
五、临床表现
呼吸道阻塞症状 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其他过敏反应症状
首先立即停药一切可疑药物，包括更换输液管 路。
咱们开飞机转 运怎么样?
立即给肾上腺素：小儿0.01mg/kg，最大剂量0.5mg/次，必要
时每隔5-15分钟重复1次，直至临床状况改善；成人首次0.5-1mg
，皮下或肌注，酌情重复。
使用方法：皮下？肌注？静脉？
有研究显示皮下注射肾上腺素吸收及最大血浆浓度要慢于肌注，
既往有鱼腥草过敏史，家中姐姐有芒果及菠萝 食物过敏史。无心、肺疾病史
查体：T36.8℃，P90次/分，R20次/分， BP120/80mmHg，体重61.5Kg，身高162cm。 神清，心肺无异常。
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛 肺水肿所引起
表现为 胸闷 气促 哮喘 呼吸困难
循环衰竭症状
由于 周围血管扩张、 血管通透性增加 导致有效 循环血量不足
表现为 面色苍白
冷汗 紫绀 脉细弱 血压下降
烦躁不安等
中枢神经系统症状
因脑组织 缺血缺氧所致
表现为 头晕眼花
面及四肢麻木 意识丧失 抽搐或 大小便失禁等 儿童可表现为疲乏 无力
2.对上呼吸道梗阻，肾上腺素0.3 ml+3 ml生理盐水雾
化喷喉，在早期尤为有效。 3.对加压面罩给氧通气及气管插管均失败时，应毫不
迟凝的选择环甲膜穿刺或气管切开。
环甲膜穿刺部位
经皮气管切开
1.快速补液：由于血管通透性增高，血管内容量在 10min丢失50%，因此应快速输于生理盐水， 30ml/kg/h-20ml/kg/h-10ml/kg/h.
其中，抗感染药物 占化学药的47.6%
2013年国家药品不良反应监测年度报告
数量排名首位：头孢菌素类
2013年国家药品不良反应监测年度报告
三、发病机制— Ⅰ型变态反应
抗原
进 入
蛋白结合
机体
刺激 机体
全抗原 免疫 系统
IgE
皮肤、气管、血管
再次接触
肥大细胞 嗜碱性粒细胞
组织胺
缓激肽
5-羟色胺
血管扩张 毛细血管通透性增强 平滑肌收缩 腺体分泌增加
实验室检查不是诊断过敏性休克必要的条件，不 要为了检查延误了抢救
发病前有接受（尤其是注射后）某种药物病史 或有蜂类叮咬病史。
起病迅速，又难以药品本身的药理作用解释时， 应马上考虑到本病的可能。
多个系统器官受损：循环系统有效循环血量不 足，导致血压下降休克;呼吸困难；意识障碍； 皮肤过敏等。
七、鉴别诊断
过敏性休克主要是由于化学药物等过敏物质导致的I型 变态反应。
主要致死原因是床表现。 就地抢救，尽早使用肾上腺素，维持呼吸循环稳定是
抢救成功的关键。 治病不如防病。
患者侯**，女，26岁，因“ 停经40+1周，下腹 胀痛伴”阴道流液“7小时。” 于2016年07月 02日入院。
过敏性休克的诊断与处置
6/22/2020
1.定义 2.病因 3.发病机制 4.病理生理 5.临床表现 6.诊断 7.鉴别诊断 8.治疗 9.预防
一、定义：
过敏性休克（anaphylactic shock）
是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后， 通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的累及 多脏器症状群。通常突然发生而且剧烈，若不及 时处理，常可危及生命。
制，试验液浓度与注射剂量要准确。 4.在做过敏试验和注射用药前均需做好急救的准备工作（备好肾
上腺素和注射器等）。 5.试验结果阳性者，禁止使用此种药物。 6.对过敏体质病人在接受有诱发过敏可能的药物（如碘造影剂）
前，应先使用抗组胺药物或糖皮质激素类药物。注射用药后须观 察30分钟，以防迟发性反应。并注意观察病人局部和全身反应， 倾听病人主诉。
1.血管迷走性晕厥（晕针）
七、鉴别诊断
2.输液反应与药源性过敏反应的区别
过敏性休克抢救原则： 1.就地抢救 2.肾上腺素 3.保证氧供 4.维持循环稳定 5.其他抗过敏性休克措施
过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内，迅速处理十分重要。开始 治疗的关键是保持呼吸道通畅和维护有效的呼吸与循环功能。
凡药物过敏性休克患者，让患者平卧，就地抢 救，不要试图转运，以免延误治疗,除非没有 抢救设施。
2.如有肺水肿，减慢补液速度。
3.升压药物：去甲肾上腺素或多巴胺等血管活性药物 静脉输注或泵入？。
4.心脏骤停----立即实施心肺复苏术
九、过敏性休克的预防
1.详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。 2.尽量减少注射用药，尽量采用口服制剂。 3.使用可致过敏药物前，需先行过敏试验，且试验液必须新鲜配
其它过敏反应
皮肤粘膜表现是最早出现的征兆 皮肤发红，瘙痒，广泛的寻麻疹，
血管性水肿；喷嚏、水样鼻涕、 声哑、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
及发热等,腹痛常是本病的早 期表现.
血常规白细胞可反应性升高，嗜酸性粒细胞可升高 尿常规可出现蛋白 血清电解质、血气可出现失衡 血清IgE升高 皮肤敏感试验可出现阳性反应 心电图可有ST-T改变或心律失常 胸部X线片可出现休克肺
可导致抢救延误。推荐肌注或静脉注射
作用机制：通过β-受体效应使支气管痉挛快速舒张； 通过α-受体效应使外周小血管收缩；它还能对抗部分 Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本病的首选药 物。
八、治疗--保证氧供
1.严密监控患者血氧饱和度变化，迅速做出判断，随 时准备气管插管及气管切开，保证氧供 。