癫痫发作症状的分类
癫痫病的发作分类有哪些呢
癫痫病的发作分类有哪些呢？癫痫病的病因多种多样，加之个体之间存在一定的差异，导致了癫痫发作症状的大不相同。
癫痫病的分类有很多，不少患者感到好奇与疑惑，究竟癫痫病的发作分类有哪些呢？Epilepsy seizures classification, what does? A variety of causes of epilepsy, in addition there are some differences between individuals, resulting in the seizure symptoms differ materially. Classification of epilepsy there are many, many patients are curious and wondering whether the onset epilepsy classification, what does?癫痫发作有多种类型，发作持续时间可能短暂或者较长，发作可能频繁或者稀少甚至仅为单次发作，发作的临床表现既可能轻微，也可能非常剧烈。
剧烈的发作事件如GTCS，非常轻微的发作表现如眼睑肌阵挛或者一个手指或者口唇的麻木。
尽管在癫痫的诊断中，这些轻微的发作表现容易忽视，但是却有着更高的诊断价值。
Seizures have multiple types of seizure duration may be short-term or long episodes might be frequent or rare or even only a single episode, the onset of clinical manifestations of both may be slight, may be very intense. Dramatic episodes such as GTCS, very minor episodes such as eyelid myoclonus or a numbness of the fingers or lips. But has a higher diagnostic value in the diagnosis of epilepsy, easy to overlook these minor seizures performance.轻微发作在癫痫诊断和合理的治疗中有重要意义。
癫痫的分类和诊断你了解吗 看看专家解析
癫痫的分类和诊断你了解吗看看专家解析一、癫痫的概述癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为反复发作的癫痫发作。
癫痫发作是由大脑异常放电引起的短暂脑功能紊乱。
二、癫痫的分类根据癫痫发作的类型和病因，癫痫可以分为几种类型：1. 原发性癫痫原发性癫痫又称为特发性癫痫，是指没有明确病因的癫痫。
这类癫痫可能是由基因突变或遗传引起的。
2. 继发性癫痫继发性癫痫是由明确的病因引起的癫痫，例如颅脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤等。
3. 共性癫痫发作共性癫痫发作又称部分性发作，只涉及大脑的一部分区域，患者意识通常保持清醒。
4. 大发作大发作指癫痫发作波及全脑的癫痫。
5. 小发作小发作是大发作的一种表型，症状相对较轻。
三、癫痫的诊断癫痫的诊断是基于病史、体格检查和相关检查的综合判断。
以下是癫痫的诊断要点：1.详细病史获取：包括发作的类型、频率、发作前兆等信息。
2.体格检查：主要是神经系统检查，观察是否有神经系统异常体征。
3.脑电图（EEG）：是癫痫诊断的重要辅助手段，可以观察到癫痫发作时脑电图的异常放电。
4.影像学检查：如头部MRI或CT检查，以排除癫痫的病因。
5.实验室检查：可以进行血液、尿液等相关检查，帮助评估癫痫的病情和可能的病因。
四、专家解读专家指出，癫痫是一种需要及时诊断和合理治疗的慢性疾病，只有明确癫痫的类型和诊断，才能选择合适的治疗方案，控制发作，提高患者的生活质量。
五、结论通过对癫痫的分类和诊断的了解，我们可以更好地认识这种疾病的特点和治疗方法。
建议对于疑似患有癫痫的患者，及时就医，进行全面检查和诊断，根据专家建议进行治疗，合理管理疾病，提高生活质量。
以上是关于癫痫的分类和诊断的相关内容，希望对您有所帮助。
癫痫发作类型有几种
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【药理作用和临床应用】
1. 抗癫痫作用：广谱抗癫痫 （1）大发作和单纯局限性发作首选 （2）复合性局限性发作 效好 （3）小发作，效差 （4）癫痫并发的精神症状，有效
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【药理作用和临床应用】
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扑米酮在体内代谢转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。药物原型和2个代谢产物均有抗癫痫作用。 对大发作和局限性发作疗效较好，对精神运动性发作也有效，但对小发作无效。 不良反应为镇静、嗜睡、眩晕和共济失调等。偶可发生巨幼红细胞性贫血、白细胞减少、血小板减少。
扑米酮 (primidone)
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卡马西平 (Carbamazepine)
【不良反应】
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3.慢性毒性反应 （1）神经系统反应 眩晕、精神紧张、头痛等。 （2）齿龈增生 长期应用发生率20%，为胶原代谢 改变引起结缔组织增生的结果。口服Vc可减轻。 （3）造血系统反应 久用叶酸缺乏→巨细胞性贫 血，抑制叶酸吸收和代谢（抑制二氢叶酸还原 酶）。甲酰四氢叶酸预防。 （4）骨骼系统 加速Vit D代谢，长期应用可致低血 钙。必要时应用Vit D预防。 （5）其它反应 偶见男性乳房增大，女性多毛症， 淋巴结肿大。
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丙戊酸钠 (Sodium valproate)
早年作有机溶剂用，后发现其本身即具有抗惊厥作用，而且对大多数动物惊厥模型都有效。
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丙戊酸钠 (Sodium valproate)
• 广谱抗癫痫药 • 是大发作合并小发作时的首选药 • 大发作不及苯妥英钠 • 小发作优于乙琥胺 • 复杂部分发作似卡马西平 • 非典型小发作不及氯硝西泮 • 对顽固性癫痫可能有效
癫痫的鉴别诊断
癫痫的鉴别诊断1. 什么是癫痫癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电导致的短暂躁动性大脑功能障碍性疾病，常常表现为周期性发作性痫性发作。
癫痫是一种非传染性疾病，但可通过遗传而发生。
癫痫患者在发病时，表现出突然发作的异常脑电活动，会造成异常肌阵挛或意识障碍等不同的临床症状。
癫痫患者会忽然发生癫痫发作，并因此导致意识丧失，在相当长的时间内，无法控制自己的行为和动作，每次发作时间都很短。
癫痫目前还没有根治方法，但通过有效治疗可以有效控制。
2. 癫痫的症状癫痫的发作可以出现在任何时间或场合，患者在发作时出现特殊的症状，有时候很难分辨是否属于癫痫。
癫痫的症状主要有以下几点： - 突然的发作：患者在正常情况下突然抽搐或症状，表现出异常的症状。
- 持续时间短暂：癫痫发作的时间大多在数秒至数分钟之间，发作后很快会恢复正常。
- 全身或局部抽搐：癫痫患者在发作时可能会全身抽搐，也可能只是部分肌肉抽动。
- 失神或昏迷：有的癫痫发作患者会表现出意识丢失、昏迷状态，也有的只是表现出失神状态。
3. 癫痫的分类按照癫痫的发作方式和特点不同，可以将癫痫分为不同的类别。
主要有以下几类： - 部分性发作：只涉及一个脑半球的发作，患者可以保持意识。
- 全面发作：涉及双侧脑半球，患者会明显失去意识。
- 特殊类型发作：如强直性发作、癫痫样发作等。
4. 癫痫的鉴别诊断癫痫鉴别诊断是指将癫痫与其他能引起癫痫样发作的疾病进行区分识别。
癫痫的鉴别诊断有以下几个方面： - 器质性脑病：有些脑病如脑瘤、脑血管病变等也会引起痫的发作，需要注意区分。
- 心因性发作：情绪波动过大、长期焦虑等会引起类似癫痫的发作，需进行分辨。
- 药物因素：一些药物如镇静剂、酒精等也会引起类似癫痫的反应，需要排除药物因素。
5. 癫痫的治疗对于癫痫患者的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。
常用的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等，通过规律服药可以有效控制癫痫的发作。
对于难治性癫痫，可以考虑手术治疗，如癫痫部分切除术或癫痫大脑切除术等。
癫痫病的诊断标准
癫痫一、定义：癫痫来源于希腊语中“epilambanein”一词。
癫痫是一组临床综合征，以反复发作的脑功能障碍为特征。
癫痫由脑内神经元异常、过度放电所致。
癫痫发作系脑对各种损害、损伤的非特异性反应。
因此，癫痫可由多种不同原因所致。
二、分类：在癫痫发作的国际分类中，癫痫的发作分为部分性发作和全身性发作两大类，对那些资料不充足或不确切，或至今仍无法归类的则列为第三类。
三、临床表现要点：1.部分性发作：局部起始（1）单纯性：无意识障碍，可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状（2）复杂性：有意识障碍（3）继发泛化：由部分起始扩展为全面强直阵挛发作（GTCS）2.全面性发作：双侧对称，有意识障碍，包括失神、肌阵挛、强直、强直-—阵挛、阵挛、失张力发作3.未分类的癫痫发作4.癫痫持续状态四、癫痫诊断依据：a.首先是准确的病史和体征。
详尽的、重点突出的病史是精确诊断的关键，它应包括诊断及鉴别诊断的有关内容。
（1）现病史询句现病史应着注意的以下几点：首次发作年龄。
发作有什么因素诱发。
在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等。
发作前有无先兆。
发作前后有无什么感觉。
发作的起始部位及症状。
发作时有无意障碍，程度如保。
发作有无一定规律性。
从发作开始到终止共多长时间。
发作频度，即时隔多长时间发作一次（包括服药及不服药期间）。
来诊前最后发作日期。
发作间歇期有什么症状。
是否经过抗癫痫药物治疗用过什么药物，用过多工时间，疗效如何。
有无副作用，现在是否还在服用。
（2）既往史、生活史产期：母亲在怀孕期间患过何种疾病，有无先兆流产、糖尿病、甲亢等。
分娩经过：是否早产、难产、胎次、胎位、产程，是否用过镇静药或麻醉剂，出生是无产伤、假死。
新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病，特别是神经系统疾病（有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等）及中毒、外伤。
喂养情况，有无佝偻病、营养不良等。
生长发育史：重点了解神经精神发育情况，包括运、感觉、语言、智力等。
癫痫的症状有哪些
癫痫的症状有哪些癫痫的症状多发群体癫痫可见于各个年龄段。
儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。
进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。
疾病症状由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。
全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。
强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
失神发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。
通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。
主要见于儿童失神癫痫。
强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。
常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。
强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lenno某-Gastaut综合征。
肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。
可为全身动作，也可以为局部的动作。
肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。
既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。
同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。
肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫)，也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lenno某-Gastaut综合征等)。
痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。
癫痫疾病都分为哪几种类型
癫痫疾病都分为哪几种类型引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特点是反复发作的癫痫发作。
根据癫痫的发作类型和原因，临床上将癫痫分为多种类型。
本文将为您介绍癫痫疾病的分类和特点。
1. 部分性癫痫性发作部分性癫痫性发作是一种起源于大脑的局部区域，并且只涉及到身体的一个部分或一个器官的癫痫发作。
根据癫痫发作时意识状态的改变情况，部分性癫痫性发作又可分为以下两类：1.1 无意识的部分性癫痫性发作无意识的部分性癫痫性发作是指发作时患者意识丧失，无法回忆发作过程。
这种类型的癫痫发作通常持续较短的时间，可能表现为肢体抽搐、面部抽动、口角歪斜等症状。
1.2 有意识的部分性癫痫性发作有意识的部分性癫痫性发作是指发作时患者仍然保持有意识状态，能够清晰地感受到发作的过程和持续时间。
这种类型的癫痫发作可能表现为特定的感觉异常，例如腹部不适、味觉、嗅觉、视觉或听觉异常，或者简单的动作异常，如手指的不自主运动。
2. 大发作（全面性癫痫性发作）大发作是一种起源于大脑两个半球的电活动异常，并且涉及到全身的癫痫发作。
大发作包括以下几个阶段：2.1 强直阵缓慢阵挛期（grand mal）大发作的典型表现之一是强直阵缓慢阵挛期，又称为grand mal 发作。
在这一阶段中，患者会突然失去意识，身体因肌肉紧张而出现强直状态，接着开始出现阵挛性抽搐，全身肌肉不受控制地快速收缩和放松。
这种发作可能持续数分钟，并且在发作后有一个恢复期。
2.2 缓慢阵挛期 (tonic seizure)缓慢阵挛期是大发作的一个过程，此时患者的肌肉会短暂性地处于紧张状态，而没有出现阵挛性抽搐。
这种状态通常较短暂，可能只持续数秒钟。
2.3 回复期 (postictal period)在大发作的发作后或传统阵挛期结束后，患者会进入一个称为回复期的阶段。
在这个阶段中，患者可能会出现意识障碍、疲劳和混乱等症状，持续时间因人而异。
3. 不典型发作除了部分性癫痫性发作和大发作之外，还存在其他类型的癫痫发作，被归类为不典型发作。
癫痫分类框架
癫痫分类框架
癫痫是一种神经系统疾病，其分类框架可以从多个角度进行。
以下是癫痫的几种分类方式：
1. 按癫痫发作的临床及脑电图分类：可分为部分性发作（单纯部分性发作、复杂部分性发作）和全身性发作（失神发作、肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作强直-阵挛发作、失张力发作）。
2. 按癫痫和癫痫综合征的分类：包括与部位相关（局灶性、限局性、部分性）癫痫与全身性癫痫及综合征，如良性家族性新生儿惊厥、良性新生儿惊厥等。
3. 按病因分类：
症状性癫痫：有明确诱因，如脑肿瘤、脑外伤、脑梗塞、脑出血诱发的癫痫。
隐源性癫痫：有特殊原因，但临床检查无法找其病因。
特发性癫痫：患者临床检查无法找到其原因。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生。
癫痫的症状和应急处置方法
癫痫发作后， 患者可能会出 现情绪低落、 焦虑、抑郁等 症状。
02
癫痫的应急处置方法
癫痫发作时的应对措施
保持冷静，不要惊慌失措
将患者的头部偏向一侧，防止 呕吐物堵塞呼吸道
添加标题
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添加标题
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迅速让患者平躺，保持呼吸道 通畅
不要强行约束患者，避免造成 肌肉痉挛和骨折
癫痫发作后的护理措施
复杂部分性发作：精神感觉性、精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及 明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。
癫痫发作后的症状
癫痫发作后， 患者可能会出 现头痛、恶心、 呕吐等症状。
癫痫发作后， 患者可能会出 现疲劳、困倦、 嗜睡等症状。
癫痫发作后， 患者可能会出 现肌肉酸痛、 关节僵硬等症 状。
癫痫的症状和应急处 置方法
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目录
CONTENTS
Part One
癫痫的症状
Part Two
癫痫的应急处置 方法
01
癫痫的症状
癫痫发作前的症状
患者感到不适、头 痛、头晕或行为异
常
患者可能会出现幻 觉、错觉或自动症
患者可能会出现 情绪波动、易怒、
焦虑或抑郁
患者可能会出现肌 肉紧张、僵硬或颤
保持呼吸道通 畅，防止窒息 和吸入性肺炎。
观察并记录发 作时的表现， 包括抽搐的部 位、持续时间、 发作频率等。
癫痫发作后， 患者可能会出 现意识模糊、 头痛、恶心等 症状，需要密 切观察，及时
处理。
癫痫发作后， 患者需要保持 安静的环境， 避免刺激，充
分休息。
癫痫患者的急救方法
癫痫发作时，避免患者过度用 力或突然改变体位，以免造成 肌肉拉伤或骨折。
癫痫分类及表现(课件)
癫痫分类及表现(课件)癫痫是大脑神经元突发性超同步异常放电所致短暂的大脑功能失调的一种慢性脑部疾病。
由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种临床表现。
一、全面性发作収作最初的临床症状表明在収作开始时即有双侧半球受累，往往伴有意识障碍。
运动性症状是双侧性的。
収作期EEG最初为双侧半球广泛性放电。
1强直-阵挛性发作意识並失、双侧强直后紧跟有阵挛的序列是全身强直-阵挛性収作的主要临床特征。
可由部分性収作演变而来，也可一起病即表现为全身强直-阵挛収作。
早期出现意识丧失，跌倒。
随后的収作分为强直期、阵挛期、収作后期三期。
（1）强直期表现为全身骨髂肌持续性收缩：眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻戒凝规;咀咬肌收缩出现口强张，随后猛烈闭合，可咬伤舌尖;喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声;颈部和躯干肌肉的强直性收缩使颈和躯干先屈曲，后反张：上肢由上丼后旋转为内收前旋，下肢先屈曲后猛烈伸直，持续10，20秒后迚入阵挛期;（2）阵挛期患者从强直转成阵挛，每次阵挛后都有一短暂间歇，阵挛频率逐渐变慢，间歇期延长，在一次剧烈阵挛后，収作停止，迚入収作后期。
以上两期均伴有呼吸停止、血压升高、瞳孔扩大、唾液和其它分沁物增多;（3）发作后期此期尚有短暂阵挛，可引起牙关紧闭和大小便失禁。
呼吸首先恢复，随后瞳孔、血压、心率渐至正常。
肌张力松弛，意识逐渐恢复。
从収作到意识恢复约历5，15分钟。
醒后患者常感头痛、全身酸痛、嗜睡，部分患者有意识模糊，此时强行约束患者可能収生伤人和自伤。
2失神发作分为典型失神和不典型失神。
（1）典型失神表现为动作丨止，凝规，叫之丌应，丌伴有戒伴有轻微的运动症状，収作开始和结束均突然。
通常持续5-20秒，罕见超过1分钟者。
収作时脑电波呈觃律性双侧同步3Hz的棘慢波综合爆収。
主要见于儿童失神癫痫和青少年失神癫痫。
（2）不典型失神表现为意识障碍収生不结束均较缓慢，可伴有轻度的运动症状，収作时EEG可以表现为慢的棘慢波综合节律。
癫痫发作的类型相关问题解答
癫痫发作的类型相关问题解答癫痫是一种常见的神经系统疾病，发作方式多样，临床表现迥异，包括局灶性或全身性的运动、感觉异常，或伴有行为、认知和自主神经功能障碍。
对癫痫发作进行正确分类有十分重要的临床意义，特别是在药物治疗中，需要针对不同的发作类型而选择不同的抗癫痫药物。
对于癫痫发作进行分类，一般是根据临床表现以及脑电图特征。
随着癫痫研究的不断发展，对于癫痫发作的分类也进行了多次的修正。
国际抗癫痫联盟（ILAE）于1981年提出了针对癫痫发作类型的国际分类方案，在世界范围内得到了普遍使用和认可，该分类方法将癫痫发作分为部分性癫痫发作、全面性癫痫发作以及不能分类的发作；随后1989年ILAE分类和名词委员会发布了癫痫和癫痫综合征的分类；2001年ILAE及Engel又重新提出了癫痫发作类型的分类，但是由于分类方法烦琐，未能得到进一步推广；2010年ILAE 分类工作报告对癫痫发作的概念和分类进行了部分修订，将癫痫发作分为局灶性癫痫发作和全面性癫痫发作，特别是将癫痫性痉挛作为一种发作类型，该分类方法保留了1981年分类方法中的“两分法”，将部分性发作修改为局灶性发作，取消了对局灶性发作的进一步细分，但可以对局灶性发作进行具体的描述。
1.全面性发作（1）全面性强直-阵挛发作（GTCS）:GTCS是最常见也是最为明显的一种发作形式，既往称之为大发作；意识丧失、双侧强直后紧接着有阵挛的系列活动是GTCS的主要临床特征，通常还伴有自主神经受累，也可由部分性发作演变而来，早期出现意识丧失、跌倒，随后的发作分为3期。
强直期：表现为全身骨骼肌的持续性收缩，包括：眼肌、咀嚼肌、喉肌、呼吸肌、颈部以及躯干的肌肉。
阵挛期：患者从强直转为阵挛，阵挛后会有短间歇，阵挛频率逐渐变慢，间歇期延长，在一次剧烈阵挛后发作停止，进入发作后期。
以上两期均可以伴有呼吸抑制、血压升高、瞳孔变大、唾液和其他分泌物增多。
发作后期：此期尚有短暂阵挛，可引起牙关紧闭和大小便失禁、肌张力松弛、意识逐渐恢复；患者醒后常感头痛、全身酸痛、嗜睡，部分患者可有意识模糊。
(癫3)癫痫发作这四种类型还不知道？辨别清楚分型而治
癫痫发作这四种类型不可不知，如何针对性治疗更有效？说到癫痫发作，很多人都会想到四肢抽搐、口吐白沫等症状，其实癫痫发作有四种主要的发作形式，其中影响最大的就是癫痫大发作，它的特点是突然的一个意识丧失，可能会伴有一个尖叫“啊”的一下就倒了，倒了之后呢，脖子、眼睛、胳膊、腿就开始这种迅速的强直阵挛性的发作，有可能会伴有跌倒、舌咬伤、大小便失禁等等，一般持续十几秒钟到几分钟，会有一个大概几个小时的非常迷迷瞪瞪的状态，甚至昏睡的阶段。
在这种癫痫大发作的时候，家长最担心的是对孩子身体的伤害，其实，对于孩子来说这种大发作有脑损害是不可避免的，因为在癫痫发作的时候，它是处于一个缺血缺氧的这么一个状态，这个孩子也是不呼吸的，这段时间整个就是一个憋着的状态，所以对脑发育会有一定的影响。
如果说频繁的这种癫痫大发作，特别对于婴幼儿的影响还是比较大的，要及时去治疗控制和有效地减少并避免发作。
第二种常见的发作形式就是局灶性的发作，就是不是全身四肢的这种强直阵挛，可能就是一侧的口角或者一侧的眼睛出现异常，如眼睛往哪边看来定侧是不一样的，左侧的口角抽往往提示可能是右侧的额叶的中后部这个区域的问题，比如就是局部的一个胳膊腿或者脚或者手指头的一个抽，这种癫痫发作只是影响局部的一片的脑组织，所以对整个的脑组织它不会有太大的影响，这个时候，孩子的呼吸也都是顺畅的，所以整个脑子也不会出现这种严重的缺血、缺氧的表现，局灶性的发作对孩子的影响比较小，但是可能会持续的时间比较长，可以分为单纯的局灶性发作和复杂的局灶性发作，这个时候孩子的意识都是清楚的，甚至可以一边和你对话，完成你跟他说的动作指令，但是抽搐是停不住的。
另一种复杂的局灶性发作就是你叫他是没有反应的，对于孩子的脑发育的影响比这个单纯的这种局灶性发作稍微大一点。
第三个发作时癫痫小发作，往往表现为一个愣神，但是和愣神不一样，眼睛可能会盯着某个地方会想什么问题或什么都没想，这是放空的一个愣神，也称为“又走神”了，癫痫小发作的时候你叫他是没有反应的，表现的非常空洞，眼睛里什么都没有，有的还伴有点头样的小发作，不伴有任何肢体、口角、眼睛、脖子等抽搐的，往往时间很短，但是反复发作。
癫痫的发作类型及小儿癫痫综合征
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Dravet综合征
（婴儿重症肌阵挛癫痫）
１９７８年Dravet首次描述本病。５～ ６个月时出现第一次惊厥，往往伴有发热，初 起为阵挛或强直－阵挛，以后才呈肌阵挛发作， 形式多样，可为全身抽动或某个肢体抽动，发 作时常摔倒。自惊厥开始后，智力发育逐渐落 后，语言发育差，动作笨拙或共济失调。
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良性家族性新生儿惊厥
常染色体显性遗传，基因定位在 20号及8号染色体上。出生时一般情况良 好。生后2~3天内发病，惊厥形式以阵挛 为主，局部或全身阵挛。有时表现为呼 吸暂停，发作可以很频繁。从病史及体 检中找不到病因，脑电图、生化检查及 神经影像学检查均正常，大约10%~14% 小儿转为其他类型癫痫。
中国六城市 89.6
81.0
7.6
29个省区
79.6
75.2
12.3
西北5省
88.7
72.2
9.7
巴基斯坦
80.0
坦桑尼亚
58.0
54.1
31.9
美国
40
23
57
英国
39
35
52
意大利、冰岛、法国：部分性发作比例超过全身性发作
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5
癫痫发作类型（ILAE，2001年）
一.自限性发作 1.全面性发作 2.局灶性发作
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1.局灶性感觉性发作
发作时以感觉症状为主要表现，可以 是原始感觉(elementary sensory)症状 （如触觉、痛觉、视觉、听觉…），或是 经验性(experiential sensory)感觉症状 （熟悉感、生疏感…）。
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癫痫发作的典型症状
• 免疫功能异常：癫痫灶有突触后膜破坏， 释放本身脑抗原，产生抗体。脑抗体作 用于封闭突触旳克制性受体，使神经元 产生发放并更易传导。
癫痫旳病因
• 原发性（用既有一切检验措施找不出病因者） • 继发性：成人占69％，小朋友40％
全方面性强直－阵挛发作
• 强直期：全部骨骼肌呈连续性收缩。上 睑抬起眼球上窜。喉部痉挛，发出叫声。 口部先强张而后突闭，可能咬破舌尖。 颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢上抬、 后旋，转变为内收、前旋。下肢由屈曲 转变为强烈伸直。强直期连续10～20秒 后，在肢端出现细微旳震颤。
全方面性强直－阵挛发作
状态中旳不自主动作；事后不能记忆。如吸吮、 咀嚼、清喉、舔舌、搓手、解扣、脱衣、探索 衣裳、挪动桌椅，甚至游走、奔跑、乘车、上 船、唱歌等。
复杂部分性发作（也称精神运 动性发作）
• 开始即有意识障碍。 1、仅有意识障碍。 2、有自动症。
部分性发作发展成全方面性发 作
• 单纯部分性发作继发全方面性发作。 • 复杂部分性发作继发全方面性发作 • 单纯部分性发作发展成复杂部分性发作，
不经典失神发作：发作和停止比经 典者缓慢，脑电图示两侧不对称而较慢 旳不规则棘－慢波或尖－慢波，2.5～ 4Hz/s。
肌阵挛发作和强直性发作
• 肌阵挛发作 忽然、短暂、迅速旳肌收缩，迅速反复。
晨醒或将睡时常见。EEG示多棘－慢波和棘－ 慢波。 • 强直性发作
全身进入强直性肌痉挛。头眼偏向一方或后 仰，肢体伸直，躯干强直造成角弓反张。常伴 植物神经症状如苍白、潮红、瞳孔扩大等。
癫痫旳分类——癫痫病因旳分类
“原发性”是指目前旳诊疗技术还未找到明 确病因，遗传原因起很大作用。一般人群患病 率为5‰，而病人旳同胞为22.8％，父母为 19.4％，其叔伯姨舅为6.2％，祖（外祖）父母 为3.0％，表兄妹则为2.3％，血缘关系越近患 病率越高。如双亲之一患癫痫，其子女旳患病 率为37.3％，双亲均患癫痫其子女为80％。双 卵双生癫痫旳一致率为13.2％～16％，单卵双 生达60.2％～61％，一般以为是多基因遗传。
癫痫分类与诊断
救准备。
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女性癫痫－产后及哺乳建议
及时调整患者分娩后的抗癫痫药物治疗；
绝大多数抗癫痫药物可以通过乳汁分泌，乳 汁中抗癫痫药物的浓度相对比较低，哺乳相 对是安全的；
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女性癫痫－产后及哺乳建议
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失神发作
• 1、表现 • （1）突然短暂的意识丧失 • （2）精神活动中断 • （3）事后不能回忆 • （4）每日发作一次以上，可达数十次 • （ 5）脑电图：每秒三次棘慢综合波
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伴有症状
• 1、失神伴张力：持物失落，或头歪向一侧，或跌倒 • 2、失神伴轻微肌阵挛：眼角或面肌抽动 • 3、失神伴肌强直：眼球向上，或头后仰 • 4、失神伴自动症
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失张力发作
• 全部肌张力突然丧失或部分肌肉肌张力丧失,表现为跌 倒或肢体下垂或头下垂
• 脑电图特征:多棘慢波
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精神运动性发作
• 神游 • 人格改体感 • 发作性极度愉快或恐惧或忧郁 • 错觉或幻觉
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癫痫性精神病
• 脑电图特征:大多正常 • 意识:清晰 • 精神状况:幻觉,妄想,思维粘滞 • 以前有癫痫发作
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女性癫痫－孕前咨询
抗癫痫药物对胎儿的影响 ➢服用单一抗癫痫药物的癫痫女性后代畸形 率增加2～3倍，服用多种抗癫痫药物后代 的畸形率更高；
癫痫分类
2001年癫痫国际分类：癫痫发作和癫痫患者诊断建议方案一、癫痫发作类型和诱发反射性发作的刺激因素（一）自限性发作类型1、全身性发作强直一阵挛发作阵挛发作（有、无强直成份）典型失神发作不典型失神发作肌阵挛失神发作强直发作痉挛（婴儿痉挛）肌阵挛发作眼睑肌阵挛（伴或不伴失神）肌阵挛失张力发作负性肌阵挛失张力发作全身性癫痫综合征中的反射性发作2、局灶性发作局灶性感觉性发作表现为基本感觉症状表现为体验性感觉症状局灶性运动性发作表现为单纯阵挛性运动症状表现为不对称强直性运动发作表现为典型的（颞叶）自动症表现为过度运动自动症表现为局灶性负性肌阵挛表现为抑制性运动发作痴笑发作偏侧阵挛发作继发全身性发作局灶性癫痫综合征中的反射性发作（二）持续性发作类型1、全身性癫痫持续状态全身强直阵挛性癫痫持续状态阵挛性癫痫持续状态失神性癫痫持续状态强直性癫痫持续状态肌阵挛性癫痫持续状态2、局灶性癫痫持续状态kojewnikow部分性癫痫持续状态持续性先兆边缘叶癫痫持续状态伴有轻偏瘫的偏侧抽搐状态（三）反射性发作的诱发刺激因素1、视觉刺激：闪光（如可能说明颜色）图形其它视觉刺激2、思考；3、音乐；4、进食；5、操作；6、躯体感觉；、本体感觉；8、阅读；9、热水；10、惊吓。
二、癫痫综合征分类举例（一）局灶性癫痫1、特发性婴儿和儿童局灶性癫痫（1）良性非家族性婴儿发作（2）伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫（3）良性早发性儿童枕叶癫痫（panayiotopoulos型）（4）迟发性儿童枕叶癫痫（Gastaut型）2、家族性（常染色体显性遗传）局灶性癫痫（1）良性家族性新生儿发作（2）良性家族性婴儿发作（3）常染色体显性遗传夜间额叶癫痫（4）家族性颞叶癫痫（5）不同病灶的家族性局灶性癫痫（尚待明确）3、症状性（或可能为症状性的）局灶性癫痫（1）边缘叶癫痫伴海马硬化的颞叶内侧癫痫根据特定病因确定的颞叶内侧癫痫根据部位和病因确定的其它类型癫痫（2）新皮层癫痫Rasmussen综合征(慢性进行性儿童局限性癫痫持续状态) 偏侧抽搐—偏瘫综合征（HHS）根据部位和病因确定的其它类型癫痫婴幼儿游走性部分性发作（二）特发性全身性癫痫1、良性婴儿肌阵挛癫痫2、肌阵挛站立不能发作的癫痫3、儿童失神癫痫4、肌阵挛失神癫痫5、不同表型的特发性全身性癫痫（1）青少年失神癫痫（2）青少年肌阵挛癫痫（3）仅有全身强直阵挛发作的癫痫6、全面性癫痫伴热性惊厥附加症（GEFS）（三）反射性癫痫1、特发性光敏性枕叶癫痫2、其它视觉敏感性癫痫3、原发性阅读性癫痫4、惊吓性癫痫（四）癫痫性脑病1、早发性肌阵挛脑病2、大田原综合征3、West综合征4、Dravet综合征（婴儿重度肌阵挛癫痫）5、非进行性脑病中的肌阵挛持续状态6、Lennox-Gastaut综合征7、LKS（获得性癫痫性失语）8、慢波睡眠中持续棘慢波癫痫（五）进行性肌阵挛癫痫（见具体的疾病）（六）可不诊断为癫痫的癫痫发作1、良性新生儿发作2、热性发作3、反射性发作4、酒精戒断性发作5、药物或其它化学物质诱发的发作6、外伤后即刻或早期发作7、单次发作或单次簇性发作8、极少发生的重复性发作。
癫痫的4大症状你都牢记了吗？
癫痫的4大症状你都牢记了吗？癫痫是一种比较常见的神经系统疾病，患者在发病时会出现一系列特定的症状。
了解这些症状对于及时识别癫痫病发的征兆至关重要。
在本文中，我们将讨论癫痫的四大症状，希望能帮助大家更好地认识和了解这种疾病。
症状一：抽搐抽搐是癫痫发作时最常见的症状之一。
在癫痫发作时，患者的肌肉会突然不受控制地收缩和舒张，导致肢体不自主地扭动或抽动，这就是抽搐的表现。
这种症状往往会持续几秒钟到几分钟不等，严重时甚至可能出现口吐白沫等症状。
症状二：意识障碍在癫痫发作期间，患者的意识状态可能会出现不同程度的障碍。
有些患者会完全失去意识，不知道自己在做什么，有些患者虽然还能保持意识，但思维会变得模糊和混乱，甚至会出现幻觉和错觉等症状。
症状三：肌肉僵直除了抽搐和意识障碍外，癫痫发作还常常会伴随着肌肉的僵直。
患者在发作时，身体的某些部位会出现明显的肌肉僵直，导致身体无法自由活动，甚至会痛苦地弯曲或伸直。
这种症状通常会在抽搐之前出现，是癫痫病发的一个重要征兆。
症状四：感官异常在癫痫发作过程中，患者还可能出现各种感官异常。
比如，他们可能会感觉到视野模糊、光线刺激、嗓音变化等现象，甚至有的患者会出现嗅觉、味觉甚至触觉的异常。
这些感官异常往往会伴随着其他症状一起出现，对于判断癫痫发作的性质有一定的帮助。
综上所述，癫痫发作时常见的症状包括抽搐、意识障碍、肌肉僵直和感官异常等。
及时识别这些症状，可以帮助患者及时就医并进行有效的治疗，避免症状的恶化和并发症的发生。
希望大家能够牢记这四大症状，做好癫痫病发的防范工作，保障自己的健康。
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癫痫发作症状的分类
在临床上进行癫痫治疗的初期，基本上医生会基于癫痫的精准检查结果，以及癫痫的发作症状进行分类划分治疗，这是进行癫痫治疗最初需要进行的步骤，也是必不可少的项目。
只有明确癫痫的症状以及所属的类型，医生才可能进行针对性的治疗，以及确定最终的治疗方案和药物的服用剂量等。
很对人可能对于癫痫的分类有一定的疑虑，不知道癫痫发作也就是那么点症状有什么好划分的，甚至感觉做一些检查是没有必要的。
临床上就有患者发生过没有经过检查和分类，就采取服药治疗结果药不对症的情况。
一个姓刘的患者56岁了，因为生活在农村也不注重定期的体检，在55岁的时候出现过4次的病情发作，并且是直接的大发作晕倒抽搐，意识丧失，且伴有尿失禁的情况。
因为每次发作也就是持续3-5分钟，患者也没有去进行检查，就是按癫痫病去处理，买了一些广谱类的药物服用，病情初期是控制住了，但是没多久就再次出现发作。
第二年的时候，老刘的儿子才带着来医院检查，检查结果显示老刘之前服用的药物对于现在确诊的癫痫类型，并没有太大的控制效果，反而产生很强的副作用。
医生才根据老刘现在的病情进行用药治疗，现在患者已经服药两年了，孩子也定期带过来复诊，病情控制的非常不错，准备下一步的减药。
癫痫患者发病的症状比较多，可能初步查看大家都是抽搐，但是抽搐的部位不同，是全身性的抽搐还是局部的抽搐，是强直发作、阵挛发作、还是肌阵挛发作等等，这都不是患者自己可以通过简单的观察可以判断的。
专业的事情交给专业的人去做。
临床对于癫痫的分类分为3大种：全面性发作，部分性发作，不能分类的发作。
全面性发作又分为：强直-阵挛（大发作），失神发作，肌阵挛发作，阵挛发作，强直发作，失张力发作。
部分性发作又分为：简单部分性发作（无意识障碍），复杂部分性发作（有意识障碍），继发全面性发作。
不能分类的发作属于发作类型不明的情况，像是癫痫性痉挛等。
全面性发作症状表现有意识丧失，动作突然中止，摔倒，伴有阵挛，身体肌肉持续性的收缩，身体僵直，还有身体节律性的抽动等等，发作症状往往较为剧烈且明显，会直观的给人一种大发作的表现，如果病情特发没能进行及时的救助，很可能伴随意外状况的发生。
部分性发作表现症状有一部分轻微患者无意识障碍，复杂性的有意识障碍，并且根据大脑异常位置的不同，可出现运动性，感觉性，自主性，精神性的发作，而且部分情况是成对出现，很容易导致复杂性的发作，一定注意尽快寻求医生的帮助，以免病情加重。
不能分类的发作也就是像癫痫性痉挛那种，肌肉的强制性收缩，持续几秒，突然发作突然消失，就比如发作的时候点头，觉醒后连续发作等，多是婴幼儿比较多见。
癫痫的种类包括以上，但又不仅仅是以上的几种，癫痫细分下来种类较多，大家以为的癫痫也就是大发作的时候表现出来的症状，比较笼统，治疗如果不分类很可能药不对症，结果延误治疗甚至造成一定的影响。
这就需要广大的患者即使联系医生诊断治疗了，希望大家对癫痫也有一个清楚的认知，尽早预防和治疗，祝大家早日康复。