妊娠期母体变化

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• 尿素、肌酐、肌酸等排泄增多,血浆 浓度低于非孕妇女。
• 2. 输尿管:增粗、变长、屈曲。 肾盂及输尿管轻度扩张
• 3. 膀胱:由于压迫,膀胱容量减 少,排尿次数增多。
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妊娠期母体变化
郑璇 3127119048
百度文库
• 1. 子宫生:殖子宫系体统逐的渐增变大化变软
– 大小:非孕时(7~8)cm×(4~5) cm×(2~3)cm
妊娠足月时 35×25cm×22cm
– 容量:非孕时约5ml,妊娠足月时 5000ml
– 重量:非孕时约70g,妊娠足月时 约1100g
– 形态:由倒置的梨形变成球形和直 椭圆形。
– (4)血浆蛋白:从妊娠早期开始
• 1. 垂内体:分腺泌垂系体统增大的1~变2倍化。
“妊娠细胞”。FSH及LH分泌减 少,卵泡不发育,无排卵。PRL 孕7周起逐渐增多,直至足月妊 娠。
• 2. 甲状腺:中度增大。血清甲状 腺素浓度孕8周开始增加,18周 达平台期。
• 3. 甲状旁腺:增生肥大。
• 4. 肾上腺:束状带增宽,分泌糖 皮质醇增多。
• 2. 心排循出环量:系心统排的出量变约化自妊娠
10周开始增加,至妊娠32~34周 达高峰,左侧卧位测量心排出量 较未孕时约增加30%.临产后,特 别在第二产程期间,心搏量显著 增加。
• 3. 血压:在妊娠早期及中期血压 偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。 一般收缩压无变化,舒张压轻度 降低,使脉压稍增大。
• 1. 血容血量:液血系容量统于的妊变娠6化~8周开
始增加,至妊娠32~34周达高峰, 增加30%~45%,平均增加1500ml, 维持此水平直至分娩。血浆增加多 于红细胞增加,出现血液稀释妊娠 期母体血液成分的变化
• 2. 血液成分:
– (1)红细胞:妊娠期骨髓不断产生红 细胞,网织红细胞轻度增多,血红蛋 白值约110g/L,红细胞压积降低至 0.31~0.34.孕妇储备铁约0.5g,为适 应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器 官生理变化的需要,容易缺铁,应在 妊娠中、晚期开始补充铁剂,以防血 红蛋白值过分降低。
• 2. 子宫生峡殖部:系非统孕的时长变约化1cm,
妊娠后变软,妊娠10周时子宫峡 部明显变软。妊娠12周以后,子 宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展 成为子宫腔的一部分,形成子宫 下段,临产后可伸展至7~10cm。
• 3. 宫颈:妊娠早期,宫颈充血、 组织水肿,致使外观肥大、着色 及变软。宫颈管内腺体肥大,宫 颈黏液分泌量增多,形成粘稠的 黏液栓,有保护子宫腔免受外来
• 5. 胰腺:胰腺功能亢进,特别表 现为胰腺β细胞亢进,胰岛素分
• 妊娠期呼肺吸功能系改统变:的变化
– (1)肺活量无明显改变 – (2)潮气量增加40% – (3)残气量减少20% – (4)每分钟通气量增加40%
• 1. 肾脏泌:尿妊娠系期统肾的脏略变增化大,肾
功能变化较大。
• RPF及GFR增加,受体位影响。
• 妊娠期,乳受激房素的影响变,化乳腺管和
腺泡增生,脂肪沉积。自觉乳房 发胀、触痛和麻刺感。
• 蒙氏结节
• 初乳
• 1. 心脏循:环妊娠系后统期的因膈变肌化升高,
心脏向左、向上、向前移位。心 尖搏动左移1~2cm,心浊音界稍 扩大。心脏移位使大血管轻度扭 曲,加之血流量增加、血流速度 加快,在多数孕妇的心尖可听及 Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩杂音, 产后逐渐消失。心脏容量从妊娠 早期至妊娠末期约增加10%,心 率每min增加10~15次,以适应 妊娠的需要。
• 4. 卵巢生:殖略增系大统,的停止变排化卵,一
侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体 于妊娠10周前产生雌激素及孕激 素,在妊娠3~4个月时开始萎缩。
• 5. 阴道:黏膜变软,充血水肿呈 紫蓝色(Chadwick’s sign)。皱 襞增多,结缔组织变松软,伸展 性增加。阴道上皮细胞含糖原增 加,乳酸含量增多,使阴道分泌 物pH值降低,不利于一般致病菌 生长,有利于防止感染。
– (2)血白液细胞系:统从妊的娠7改~8变周开始
轻度增加,至妊娠30周达高峰,主 要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增 加不多,单核细胞和嗜酸粒细胞几 乎无改变。
– (3)凝血因子:妊娠期血液处于 高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,血小板数略减 少。妊娠晚期凝血酶原时间及部分 孕妇凝血活酶时间轻度缩短,妊娠 末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤 维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解 时间延长,表明妊娠期间纤溶活性 降低。
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