《牙体牙髓病学》二、牙发育异常练习题

《牙体牙髓病学》二、牙发育异常练习题

一、A2

1、患者，男，24岁，上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：11，12，21，22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩（-），冷（-），乡亲中亦有相似情况。医师最可能的诊断是

A、浅龋

B、氟斑牙

C、四环素牙

D、釉质发育不全

E、静止龋

2、患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为

A、釉质发育不全症

B、氟牙症

C、四环素牙

D、浅龋

E、遗传性乳光牙本质

3、患者女，26岁，因上前牙有棕黄色斑块前来就诊，检查上颌前牙牙齿形状无改变，但牙面有影响外观的棕染，牙面磨损严重，叩诊（-），冷诊（-），患者自述同村的人也有类似病情。最可能的诊断是

A、釉质发育不全

B、四环素牙

C、氟斑牙

D、牙髓坏死

E、茶渍沉着

4、患者25岁，因左下后牙反复肿痛而就诊，査：无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，探(-)，RP（+），x线：根尖区病变，根尖孔成喇叭口状。其病因最有可能是

A、磨损

B、牙隐裂

C、畸形中央尖

D、（牙合）创伤

E、发育不全

5、患者30岁，因治疗其他龋坏牙时，发现左上5（牙合）面中央有一圆形钝锥形突起，上下前磨牙咬合关系正常，叩（-），冷热测同对照牙，该牙应如何处理

A、不必治疗，定期观察

B、备洞银汞充填

C、备洞玻璃离子充填

D、直接盖髓

E、活髓切断

6、患者女，12岁，在学校组织的口腔检查中发现其下颌第二前磨牙（牙合）面中央窝处，有一圆锥形突起。以下关于此疾病的叙述，错误的是

A、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理

B、此种畸形是牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起形成

C、尖而长的中央尖可多次少量调磨

D、中央尖已折断者，为促进牙根发育可采用根尖诱导成形术

E、此种发育不良可不作处理，折断对牙齿也无影响

7、患者，12岁，全口牙齿里均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为

A、氟斑牙

B、四环素牙

C、遗传性乳光牙本质

D、釉质发育不全

E、先天性梅毒牙

8、男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是

A、牙病治疗史

B、幼时患病史

C、母亲患病史

D、幼时居住地

E、幼时患病用药史

9、患者，男，28岁，主诉牙齿不美观，已数十年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是

A、拔除后修复

B、全瓷冠修复

C、金属烤瓷全冠修复

D、漂白后全瓷冠修复

E、牙齿漂白

10、患者18岁，因牙齿不美观前来就诊，查右上中切牙较左上中切牙形态较大，X线片显示一个“小牙”被包在了中央，故诊断为

A、融合牙

B、双生牙

C、牙内陷

D、额外牙

E、畸形中央尖

11、患者男，牙齿自发性疼痛前来就诊。检查：牙冠完整，无深龋洞及牙齿硬组织损害，但在舌侧发现一囊状深陷，有大量食物残渣滞留于此。考虑此为哪种疾病引起的牙髓炎

A、畸形舌侧窝

B、畸形根面沟

C、畸形舌侧尖

D、牙中牙

E、釉质发育不全

12、患者右侧上颌侧切牙形态大，X线示其深入凹陷部分好似包含在牙中的一个小牙。可诊断为

A、畸形根面沟

B、牙中牙

C、畸形中央尖

D、畸形舌侧尖

E、釉珠

13、患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左上中切牙及右上中切牙唇面有白垩斑，探光滑、硬。余未见明显异常。其家人和孩子均未出现此种症状，该患牙诊断为

A、浅龋

B、釉质发育不全

C、氟牙症

D、四环素牙

E、牙本质发育不全

14、患儿男，16岁，釉质形态基本完整，釉质表面白垩状，边界清楚，冷热测及叩诊均无不适。患者家长表示，家中无其他人的牙齿有此症状。最可能的诊断是

A、氟牙症

B、釉质发育不全

C、四环素牙

D、牙内陷

E、遗传性牙本质障碍

15、患者女，上颌中切牙唇面有白垩色斑块，探光滑、硬，无其他不适，若想诊断为釉质发育不全，需与哪个疾病相鉴别

A、四环素牙

B、牙髓炎

C、深龋

D、氟牙症

E、牙本质发育障碍

二、A3A4

1、患者女，33岁，因牙齿变黑求治。自述原牙齿就黑，近半个月发现右下后牙经常塞牙，塞牙后可有一过性敏感，剔除后可消失。长久以来受牙齿发黑困扰，因牙齿发黑，影响美观，患者羞于与陌生人交往，至今无男朋友。决定彻底解决牙齿问题求诊。

<1> 、如检查发现右上6邻面龋洞，探诊略敏感，X线显示由牙表面至牙本质浅层的透射影、右上7近中邻接区牙釉质表层透射影。可诊断右上6

A、浅龋

B、中龋

C、深龋

D、牙隐裂

E、窝沟龋

<2> 、如16远中邻面破坏较大，（牙合）面破坏面积较大，约（牙合）面1/2，拟定治疗方案合理的是

A、16Ⅱ类洞充填+17Ⅰ类洞充填

B、16Ⅱ类洞充填+17Ⅱ类洞充填

C、16Ⅱ类洞充填+17Ⅴ类洞充填

D、16去腐充填后烤瓷冠修复+17Ⅱ类洞充填