标准预防讲解
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2、脱去手套后立即洗手； 3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被
其污染的物品后应当立即洗手； 4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、
分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用 防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 。
18
19
手套
• 目的
– 减少工作人员将身上的内因性细菌传给病患 – 减少工作人员将病患之致病菌传播给其它病患
• 适用情形
– 接触具传染力的血液、体液、分泌物、排泄物、 黏膜、 不完整皮 肤（接触完整皮肤戴清洁手套即可）。
– 以使用一次为原则。
20
口罩
• 目的
– 用于预防由空气、飞沫传播的疾病
• 适用情形
性收口或采用拉绳收口。
11
– 防护眼镜或面罩：
• 可以防护或减少病人的体液、血液、分泌物等传染性物质 飞溅至医护人员口、眼及鼻等粘膜。 (美国洗内镜时不带口罩,带面罩)
12
• 隔离衣：
•
材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于背
部。
13
14
15
• 手套种类 ● 无菌乳胶手套 ● 清洁一次性使用乳胶手套 ● 双层手套 ● 一次性使用薄膜手套 ● 卫生胶手套 • 鞋套：为防水、防污染鞋套。
• 6.阻燃性能
– 在密切接触藉飞沫传染疾病病患时（距离在1公尺以内） – 口罩必须完全覆盖鼻子与口部 – 避免自己的手接触口鼻以免经由粘膜接触传染 – 使用时限：使用者依作业环境来判断何时更换（如污染物、呼吸
阻抗、湿度、卫生条件、工作时间、 内容…等）
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《医用防护口罩技术要求》1
• 1 口罩基本尺寸 • a)长方形口罩展开后中心部分尺寸：长度不小于17cm、
标准预防
1
标准预防的概念
• 标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的 血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为有传 染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相 应的隔离措施。包括既要防止血液性疾病的传播，也要防 止非血源性疾病的传播；既要防止病人将疾病传播给医务 人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防 护。
2
标准预防的核心内容
1、所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认 为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传 染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或 是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者 ，必须采取防护措施。
2、要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血 传播性疾病的传播。
3、强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人 员，又要防止疾病从医务人员传给病人。
宽度不小于17cm； • b) 密合型拱形口罩尺寸：横径Biblioteka Baidu小于14cm，纵径不小
于14cm。 • 2 外观 • c) 口罩表面不得有破洞、污渍； • d) 口罩不应有呼气阀。
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• 3 鼻夹
• a) 口罩上必须配有鼻夹；
• b)
鼻夹由可弯折的可塑性材料制成，长度不小于
8.5cm。
• 4 口罩带
• a) 口罩带应调节方便。
，口罩内侧不应出现渗透。 • 4.表面抗湿性 • 口罩沾水等级应不低于GB/T4745中GB3级的
规定。
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• 5. 消毒和灭菌
• a)
标识为消毒级的口罩应符合GB 15980中4.3.2的要
求。
• b) 标识为灭菌级的口罩应符合GB 15980中4.3.2的要 求。
• 6.环氧乙烷残留量
• 经环氧乙烷灭菌的口罩，其环氧乙烷残留量应不超过 10μg/g。
5
标准预防的具体方法与措施
– 戴手套 – 手卫生 – 正确使用口罩、防护镜和面罩 – 适时穿隔离衣、防护服、鞋套 – 污染的医疗仪器或物品的处理 – 急救埸所可能出现需要复苏时，用简易呼吸复苏袋或
其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法 – 医疗废物应按国家颁布的《医疗废物管理条例》及其
相关法律法规进行无害化处理 – 物体表面、环境、衣物与餐具的消毒
• b) 应有足够强度固定口罩位置。
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《医用防护口罩技术要求》2
• 1. 过滤效率 • 口罩滤料的颗粒过滤效率应不小于95％。 • 2. 气流阻力 • 在气体流量为85L/min情况下，口罩的吸气阻力不
得超过343.2Pa（35mmH2O）。 • 3.合成血穿透阻隔性能 • 合成血以10.7kPa (80 mmHg)压力喷向口罩样品
3
标准预防的具体方法与措施
• 标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全 过程，当医务人员每一次进行可能导致污染物的接触时， 必须戴手套，有可能污染其他部位时，采取相应的防护措 施。标准预防的措施主要包括：
4
标准预防的具体措施包括：
1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染 的物品时应当戴手套；
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洗手/手消毒
• 控制院内感染最简单、最有效而又最重要的方法
• 可能接触病人的血液、体液、分泌物、排 泄物、污染的器械后应立即洗手/手消毒。 在两个病人之间，或同一个病人，接触身 体的不同部位时应洗手/手消毒。
• 洗手设备：水（流动的水），洗手剂（清 洁剂、消毒溶液），水龙头（自动控制式 开关），擦手纸（置于不易被弄湿处）。
• 摘自卫生部《医疗机构隔离预防技术指南》征 求意见
6
个人防护用品（PPE）
（一）防护服 （二）防护口罩 （三）防护眼镜或面罩 （四）隔离衣 （五）手套 （六） 鞋套
7
防护用品的标准及使用
应当符合国家医用级标准。 （一）防护服：
应当符合《医用一次性防护服技术要求》GB190822003，可为联体式或者分体式结构，穿脱方便，结合部严 密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、 抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激
8
防护服
9
防护服
• 外观 • 1. 防护服应干燥、清洁、无尘、无霉斑、表面不允许有
斑疤、裂孔等缺陷。 • 2. 针线缝合采用针缝加胶合或做折边缝合，针距要求：
8～10针/3cm，针次均匀、平直，不得有跳针。
10
• 结构 • 1. 防护服由帽子、上衣、裤子组成，可分为连身式结构
和分身式结构。 • 2. 防护服的结构应合理、穿脱方便、结合部位严密。 • 袖口、脚踝口采用弹性收口，帽子面部收口及腰部采用弹
其污染的物品后应当立即洗手； 4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、
分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用 防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 。
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手套
• 目的
– 减少工作人员将身上的内因性细菌传给病患 – 减少工作人员将病患之致病菌传播给其它病患
• 适用情形
– 接触具传染力的血液、体液、分泌物、排泄物、 黏膜、 不完整皮 肤（接触完整皮肤戴清洁手套即可）。
– 以使用一次为原则。
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口罩
• 目的
– 用于预防由空气、飞沫传播的疾病
• 适用情形
性收口或采用拉绳收口。
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– 防护眼镜或面罩：
• 可以防护或减少病人的体液、血液、分泌物等传染性物质 飞溅至医护人员口、眼及鼻等粘膜。 (美国洗内镜时不带口罩,带面罩)
12
• 隔离衣：
•
材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于背
部。
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15
• 手套种类 ● 无菌乳胶手套 ● 清洁一次性使用乳胶手套 ● 双层手套 ● 一次性使用薄膜手套 ● 卫生胶手套 • 鞋套：为防水、防污染鞋套。
• 6.阻燃性能
– 在密切接触藉飞沫传染疾病病患时（距离在1公尺以内） – 口罩必须完全覆盖鼻子与口部 – 避免自己的手接触口鼻以免经由粘膜接触传染 – 使用时限：使用者依作业环境来判断何时更换（如污染物、呼吸
阻抗、湿度、卫生条件、工作时间、 内容…等）
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《医用防护口罩技术要求》1
• 1 口罩基本尺寸 • a)长方形口罩展开后中心部分尺寸：长度不小于17cm、
标准预防
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标准预防的概念
• 标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的 血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为有传 染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相 应的隔离措施。包括既要防止血液性疾病的传播，也要防 止非血源性疾病的传播；既要防止病人将疾病传播给医务 人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防 护。
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标准预防的核心内容
1、所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认 为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传 染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或 是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者 ，必须采取防护措施。
2、要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血 传播性疾病的传播。
3、强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人 员，又要防止疾病从医务人员传给病人。
宽度不小于17cm； • b) 密合型拱形口罩尺寸：横径Biblioteka Baidu小于14cm，纵径不小
于14cm。 • 2 外观 • c) 口罩表面不得有破洞、污渍； • d) 口罩不应有呼气阀。
22
• 3 鼻夹
• a) 口罩上必须配有鼻夹；
• b)
鼻夹由可弯折的可塑性材料制成，长度不小于
8.5cm。
• 4 口罩带
• a) 口罩带应调节方便。
，口罩内侧不应出现渗透。 • 4.表面抗湿性 • 口罩沾水等级应不低于GB/T4745中GB3级的
规定。
24
• 5. 消毒和灭菌
• a)
标识为消毒级的口罩应符合GB 15980中4.3.2的要
求。
• b) 标识为灭菌级的口罩应符合GB 15980中4.3.2的要 求。
• 6.环氧乙烷残留量
• 经环氧乙烷灭菌的口罩，其环氧乙烷残留量应不超过 10μg/g。
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标准预防的具体方法与措施
– 戴手套 – 手卫生 – 正确使用口罩、防护镜和面罩 – 适时穿隔离衣、防护服、鞋套 – 污染的医疗仪器或物品的处理 – 急救埸所可能出现需要复苏时，用简易呼吸复苏袋或
其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法 – 医疗废物应按国家颁布的《医疗废物管理条例》及其
相关法律法规进行无害化处理 – 物体表面、环境、衣物与餐具的消毒
• b) 应有足够强度固定口罩位置。
23
《医用防护口罩技术要求》2
• 1. 过滤效率 • 口罩滤料的颗粒过滤效率应不小于95％。 • 2. 气流阻力 • 在气体流量为85L/min情况下，口罩的吸气阻力不
得超过343.2Pa（35mmH2O）。 • 3.合成血穿透阻隔性能 • 合成血以10.7kPa (80 mmHg)压力喷向口罩样品
3
标准预防的具体方法与措施
• 标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全 过程，当医务人员每一次进行可能导致污染物的接触时， 必须戴手套，有可能污染其他部位时，采取相应的防护措 施。标准预防的措施主要包括：
4
标准预防的具体措施包括：
1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染 的物品时应当戴手套；
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洗手/手消毒
• 控制院内感染最简单、最有效而又最重要的方法
• 可能接触病人的血液、体液、分泌物、排 泄物、污染的器械后应立即洗手/手消毒。 在两个病人之间，或同一个病人，接触身 体的不同部位时应洗手/手消毒。
• 洗手设备：水（流动的水），洗手剂（清 洁剂、消毒溶液），水龙头（自动控制式 开关），擦手纸（置于不易被弄湿处）。
• 摘自卫生部《医疗机构隔离预防技术指南》征 求意见
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个人防护用品（PPE）
（一）防护服 （二）防护口罩 （三）防护眼镜或面罩 （四）隔离衣 （五）手套 （六） 鞋套
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防护用品的标准及使用
应当符合国家医用级标准。 （一）防护服：
应当符合《医用一次性防护服技术要求》GB190822003，可为联体式或者分体式结构，穿脱方便，结合部严 密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、 抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激
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防护服
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防护服
• 外观 • 1. 防护服应干燥、清洁、无尘、无霉斑、表面不允许有
斑疤、裂孔等缺陷。 • 2. 针线缝合采用针缝加胶合或做折边缝合，针距要求：
8～10针/3cm，针次均匀、平直，不得有跳针。
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• 结构 • 1. 防护服由帽子、上衣、裤子组成，可分为连身式结构
和分身式结构。 • 2. 防护服的结构应合理、穿脱方便、结合部位严密。 • 袖口、脚踝口采用弹性收口，帽子面部收口及腰部采用弹