第四章护理道德基本原则规范和范畴

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《护理伦理学》理论课教学大纲

《护理伦理学》理论课教学大纲【供护理学专业使用】一、前言护理伦理学是一门涉及范围广和整体性强的学科，主要研究护理伦理学的历史发展、理论基础，护理道德的基本原则和规范、范畴，护士护理工作、科研道德临床医学伦理难题，护理道德教育、修养和评价的内容。

通过护理伦理学的学习，学生能够了解护理道德新课题，掌握护理道德的基本理论和基本规范，学会运用基本原理，对护患关系、护际关系及社会之间的关系能正确处理，形成良好的护理道德品质和较强的分析、解决临床护理伦理问题的能力。

教学活动主要采用讲授、自修、电教、案例讨论、等方式进行。

采用理论考试、二、理论教学内容和要求第一章绪论［教学时数］2学时［目的和要求］掌握基本概念、熟悉护理伦理学的研究对象、内容和意义，了解护理伦理学与相关学科的关系以及学习护理伦理学的方法。

［教学内容要点］1、背诵道德的涵义、构成要素及类型2、陈述职业道德的涵义、基本要素及特点3、复述伦理学的涵义、类型4、背诵护理伦理学的概念5、描述护理伦理学的研究内容6、区分道德现象构成要素之间的关系7、理解道德概念的几个方面8、总结道德的特征9、解释护理道德的本质及特殊性10、简述职业道德的形成和发展过程11、区分伦理学各类型之间的关系12、理解护理伦理学的研究内容13、区分护理伦理学与相关人文学科的关系14、举例说明学习护理伦理学的方法15联系个人护理实践、谈谈学习护理伦理学的意义第二章护理伦理学的历史发展［教学时数］2学时［目的和要求］掌握基本概念、熟悉古代护理道德的产生和概况、近现代护理道德的发展和护理伦理学的诞生、了解当代护理伦理学的现状与展望。

［教学内容要点］1、列出古代中国、印度、希腊、阿拉伯对护理道德形成贡献较大的代表人物。

2、陈述秋瑾、毛泽东对护理道德的论述。

3、背诵生命伦理学涵义。

4、复述医院伦理委员会的性质和作用。

5、总结中国古代的优秀医护道德传统。

6、列举南丁格尔对现代护理道德发展的贡献。

护理伦理学护理道德基本原则、规范和范畴

平
“实行社会主义人道主义”
1、实质：它体现在社会主义制度下，对人的生命价值
的尊重以及提高生命质量的重视。 2、对护理人员的要求：（1）尊重人的生命价值（2）树立新的医学模式观
“全心全意为人民的健康服务”
1、实质：它是护理伦理学的全部实质和核心，也是根本宗旨，
是护理工作的出发点和归宿。包括在“服务对象、服务目标、服务态度”上的全
举止应稳重、端庄而文雅（体态美），处处表现出训练有素
试问：在这种情况下医务人员应如何决策？
一般他说，患者处于多器官功能衰竭状态很难恢
复。但是，要具体病例具体分析，该案例中患者假如处于不可逆状态，要作出生死攸关的医疗决定时，首先应尊重患者的自主性，在患者态度不明的情况，是否抢救要尊重家属的选择。
如果医务人员不能完全肯定患者处于不可逆状态，起码应该给予支持治疗。该案例要进行决策，应以病情为基础，不应以满何方的利益为前提。另外，该案例如果不涉及家属、单位双方的利益，患者大面积烧伤合并中毒性休克和多器官功能衰竭，在患者没有生前意愿且又难以康复的情况下，医务人员应尊重家属的选择。
护理道德基本原则、规范和范畴
教学目的与要求
1、理解护理道德基本原则的定义和护理道德规范的定义
2、掌握护理道德范畴的内容 3、掌握社会主义护理道德基本原则的内容和要求 4、掌握社会主义护理伦理基本规范的内容
主要内容
第一节第二节第三节第四节
护理道德基本原则护理道德具体原则护理道德基本规范护理道德基本范畴
②一视同仁
外地人
坚决杜绝“脸难看，话难听，门难进”和 “冷、推、硬、顶”等不尊重病人现象。
（2）尊重病人的权利

第四章护理道德范畴新

有助于一丝不苟作风的养成和护理道德水平的提高；
二、保密
（一）保密的含义和内容保密就是保守机密，使之不外泄。护理道德保密是指护理人员在护
理过程中涉及患者的秘密和某些病情，扩散将造成不良后果，对此应予保密。
（一）保密的含义和内容
1.保守患者的隐私和秘密 2.对某些患者的病情保密
保守患者的隐私和秘密的内容有
事业感：是责任感的升华，是护理人员最高层次的道德情感。
护理道德情感的特征
具有护理职业的特殊性体现医疗工作的纯洁性具有医学科学的理智性
护理道德情感的要求
具有事业责任情感具有人道主义同情情感具有理智情感
关键：对病人高度负责。
护理道德情感对护理人员行为的作用
良好的护理道德情感的作用 • 有利于患者病情的缓解和早日康复 • 利于护理人员自身素质的提高
患者的道德义务
保持和恢复健康的义务积极接受、配合诊治的义务遵守医院各种规章制度的义务支持医学科研的义务自觉交纳医疗费用的义务正常出院的义务避免将疾病传播他人的义务

（三）护理道德义务对护理人员行为的作用
使护理人员自觉地履行对社会、对患者的道德义务
使护理人员道德境界不断升华
第三节情感与良心
患者不愿向外界透露的诊疗信息，如一些特殊疾病的诊断
病人不愿向外宣泄的生理缺陷；病人不愿向外宣泄的病史；病人不愿向外界知道的与治疗无关的
隐私等。
保密对护理人员行为的作用
1.保密在实现护理道德原则和规范中起着信誉作用；
2.保密有利于防治疾病，恢复健康； 3.保密是对医护人员特殊的职业要求。
道德范畴是反映和概括道德观念的特征、方面和关系的基本概念。
第一节护理道德范畴概述

第四讲护理道德基本规范

您好，您感觉好些了吗？下几种言语
你有什么需要吗？不错，走得很稳，比昨天进礼貌性言语步多了，明天会走得更稳我知道你很痛，再忍忍
安慰性言语鼓励性言语解释性言语保护性言语：慎言守密-保护病人的隐私权
对病人的个人隐私应保密对某些病人的病情应保密
六、团结协作，互相监督
一丝不苟。
工作时要认真、细致、耐心、精神集中；技术操作上要做到及时、准确、无误
（2）护理人员要有敏锐的观察力，善于发现问题，及时正确处理。
--精确、细致、敏锐、迅速护理人员在工作过程中应主动做到脚勤眼勤 “四勤” 手勤脑勤
四、文明礼貌，举止端庄
举止应稳重、端庄而文雅（体态美），处处表现出训练有素
（2）尊重病人的权利尊重病人的权利
公民的权利是受国家法律的保护。公民的权利是受国家法律的保护。病人的权利有：利有：
平等的医疗权知情同意的权利
保护隐私权
（3）尊重病人的生命价值
努力提高病人的生命质量，采用最佳护理措施和手段，千方百计减轻或避免后遗症、并发症
你这样活着实在是没任何价值
第四讲护理道德基本规范
就是依据护理道德的基本原则，对护理人员行为的基本要求的概括。
热爱本职，精益求精尊重病人，一视同仁认真负责，任劳任怨文明礼貌，举止端正言语贴切，保守秘密团结协作，互相监督廉洁奉公，遵纪守法
一、热爱本职，精益求精
热爱护理专业，忠诚护理事业，树立职业的自豪感--首要的道德品质事业取得成功的钥匙是兴趣和热爱--爱因斯坦
案例
一麻痹性肠梗阻患儿，因不能进食而插了鼻饲管并行输液支持治疗；医师查房后口头医嘱：“有尿后给氯化钾１０ｍｌ推入管内。” 待患儿有尿后，护士执行医嘱时未再追问,即将１５％氯化钾１０ｍｌ直接推入静脉输液壶内，致使患儿心跳骤停，抢救无效而死亡。对上述医疗事故中护士的行为作伦理分析，她违背了哪些道德规范。

护理道德基本原则、规范和范畴医学课件

护士应将学习成果应用于实际工作中，不断提升护理服务的质量和水平，为患者的健康保驾护航。
终身学习是护理道德的必然要求，它要求护士不断学习和掌握新的知识和技能，以适应医学的快速发展和患者的健康需求。
护士应关注护理学科的发展动态和前沿成果，积极参加学术交流和培训活动，了解最新的护理理念和技术。
05
感和心理需求。
护士应尊重患者的人格尊严，关心患者的情感状态，提供温
暖、关爱和安慰。
护士应积极与患者沟通交流，了解患者的需求和意愿，提供
个性化的护理服务。
护士应关注患者的文化背景和价值观，尊重患者的信仰和习俗，提供人性化的护理服务。
团队协作
团队协作是护理工作的重要特点，它要求护士与其他医护人员密切配合，共同完成患者的
护士应保守患者隐私和机密，不泄露患者个人信息和病情，维护患者的尊严和权益。
护士应始终以患者的利益为最高准则，尽心尽力地履行护理职责，确保患者的安全和舒适。
护士应保持专业知识和技能的更新，不断提升自己的专业水平，以满足患者日益增长的健康需求。
人文关怀
01
02
03
04
人文关怀是护理道德的重要体现，它要求护士关注患者的情
尊重患者的自主选择
护士应尊重患者的自主选择，包括治疗方式、护理方案等，不干涉患者的自主决策。
尊重患者的宗教信仰和习俗
护士应尊重患者的宗教信仰和习俗，避免因个人信仰和习惯而造成不必要的冲突。
不伤害原则
避免对患者的身体伤害
01
护士在护理过程中应尽量避免对患者的身体伤害，如操作不当、
药物过敏等。
避免对患者的心理伤害
护理道德实践与挑战
护理道德实践的方法与技巧

护理道德基本原则规范和范畴

护理道德基本原则规范和范畴护理道德是指护理职业中所建立的伦理规范和道德原则。

护理道德的基本原则、规范和范畴主要包括以下几个方面。

首先，护理道德的基本原则是尊重人的尊严和价值。

护士在工作中应尊重每个患者的隐私权、信息自主权和病情机密，并提供无歧视和平等的护理服务。

护士还应尊重患者和家属的意愿，尊重医疗团队成员的专业知识和职责，以及尊重社会和法律的规定。

其次，护理道德的规范主要包括：保证患者安全和福祉、维护患者权益、确保护理质量、保守患者机密、维护护理团队的尊严和权益。

护士应以患者的安全和福祉为首要目标，为患者提供安全有效的护理措施，并避免或减少可能对患者造成伤害或痛苦的行为。

护士还应保护患者的隐私和机密，确保患者得到隐私权的保障和信息自主的权利。

此外，护士还应尊重患者的自决权和选择权，为患者提供必要的信息，帮助患者做出最适合自己的护理决策。

护理道德的范畴主要包括：患者关系伦理、护士关系伦理和护士与社会伦理。

在患者关系伦理方面，护士应与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的需求，理解和尊重患者的价值观和文化差异。

护士还应提供温暖、关怀和支持，并在护理过程中尊重患者的病情与生活状态。

在护士关系伦理方面，护士应与同事建立良好的合作关系，尊重彼此的专业知识和职责，互相协作，共同为患者提供最佳的护理服务。

在护士与社会伦理方面，护士应遵守职业道德准则和法律法规，积极参与公益活动，推动护理职业的发展和社会公共健康的提高。

总结起来，护理道德的基本原则、规范和范畴为护士在实践中提供了指导和约束。

护士应尊重患者的尊严和价值，维护患者的权益和安全，提供高质量的护理服务，并与患者、同事和社会建立良好的关系，以推动护理职业的发展和社会公共健康的提高。

第四章护理伦理的基本原则、规范和范畴

中国后循环缺血专家共识

2、护理伦理权利的内容：包括病人的权利和护理人员的权利。病人的权利即病人对医疗护理卫生事业享有的利益和可以行使的权力（第四章有专题论述）。护理人员的权利即护理人员在医疗护理服务过程中应该享有的利益和可以行使的权力。护理人员的权利可以分为护理人员的执业权和护理人员自身权利两个方面。 3、护理伦理权利的作用 P68讲了4条。
中国后循环缺血专家共识
三、良心与荣誉

（一）良心 1、护理伦理良心的概念良心是人们对所负道德责任的内心感知和行为的自我评价及自我意识，是人的仁慈、善良的心理状态，对人的行为具有重要的自我调控作用。 2、护理伦理良心的内容（1）在任何情况下都要忠实于病人，维护病人的利益；（2）忠实于护理事业，具有为护理事业献身的精神；（3）忠实于社会； 3、护理伦理良心的作用（1）行为前的自觉选择作用（2）行为过程中自觉监督作用（3）行为后的自觉评价作用
中国后循环缺血专家共识
四、审慎与胆识

（一）审慎

1、护理伦理审慎的含义审慎即周密细致。是指人们在行动之前的周密思考与行动过程中的小心谨慎。护理伦理审慎是指护理人员在内心树立起来的，在行动上付诸实践的详尽周密的思考与小心谨慎的服务。 2、护理伦理审慎的内容（1）语言审慎；（2）行为审慎 3、护理伦理审慎的作用（1）有利于提高护理质量，确保病人身心健康和生命安全；（2）有利于护理人员不断提高自身的道德修养；
中国后循环缺血专家共识
（三）自主原则对护士的要求
1、尊重病人的知情同意或选择的权利
2、切实履行责任，协助病人行使自主权 3、正确行使护理自主权

护理道德基本原则、规范和范畴

▪ 内容分三个层次
救死扶伤，防病治病实行社会主义人道主义
全心全意为人民健康服务
护理道德具体原则（补充）
自主原则不伤害原则公正原则行善原则
病人自主权
▪ 病人自己做决定的权利（也就是说病人有权选择是否愿意接受医疗护理方案）
▪ 体现的主要方式--知情同意 ▪ 先决条件--病人必须自己有能力可以作决定 ▪ 为病人施行任何具有危险性的检查和治疗前
二、不伤害原则
▪ 不伤害谁，谁不受到伤害呢 ▪ 不使病人身心受到伤害，我们不做直接伤害
病人身心的事，也不做将病人置于可能受伤的危险之中的事情
临床意义
▪ 不伤害原则的相对性原则
▪ 不伤害原则并不是一绝对的原则，在临床工作中有时不可避免的会给病人带来伤害
临床意义
▪ 不伤害原则也就是“权衡利害”的原则的应用
▪ 指由医护人员替病人做主 ▪ 全医主和半医主
半医主：指重大医疗决策，在征得病人或家属的同意或授权下，由医护人员作出原则性决定
全医主：指重大医疗决策，事先没有征得病人或家属的同意，完全由医护人员
决定
如何正确行使医主，又不和病人的自主权相冲突呢？
▪ 事实上，在临床上医护人员和病人之间的关系是一种支持性伙伴关系，而并非从属关系
这位受重伤者的所有可用的器官，在此种情况
下，你认为谁最应该获得这颗捐赠的心脏？理
由是什么？
公正原则在分配上的具体标准
▪ 回顾性原则 ▪ 前瞻性原则 ▪ 余年寿命原则 ▪ 家庭角色原则 ▪ 科研价值原则 ▪ 临床工作中分配稀有资源
但两周后发生感染中毒性休克，接着又患者康复。当家属和单
位得知医生告诉的预后信息后，表示出两种截然不同
的态度：家属要求放弃治疗和抢救；单位要求不惜一

护理伦理学基本原则规范和范畴课件

• 整个环节，医院工作人员全部录像了，为了就是避免家属如果不满医院处置起诉医院进行的证据记录。
• 结果后来这个事情，竟然有一批人利用媒体批评医院在急诊室开刀也许造成感染，没有家属签字就做手术不符合规定，但是医院领导说，我们宁愿要一个感染的病人而不是一个死人。如果等家属签字，这人的命就没了。
请问医生的做法对吗？你怎么看？
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案例分析
• 苏州一家医院：送来的急诊病人被刀扎了心脏，流出的血变成血块压迫了心脏，只有5分钟可以活，因为是个外地打工人员，没有家属。5分钟连送到主楼手术室时间都不够了，急诊大夫为了挽救这个年轻人生命，直接在急诊室（有菌环境）给做了开胸，取了血块，心跳恢复后送手术室无菌环境消毒和后期手术。
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案例分析
一临产妇女腹部疼痛难忍，医生诊断为：临产且慢性阑尾炎急性发作。决定行剖腹产，并经患者家属签字同意。产科医生在手术操作过程中，为产妇的健康利益着想，根据其实际情况，切除了产妇体内已发生病变的阑尾。事后产妇家属认为医生未经患者家属同意就擅自切除患者阑尾，遂将医生告上了法庭。
• 2、具备扎实过硬的知识与技能和认真负责的态度，避免可控伤害。
• 3、对有危险或伤害的护理措施进行评价和评估，选择利益大于危险或伤害的措施。
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三、有利原则
• 指护理人员始终把患者健康利益置于首位，并将其作为选择护理行为的首要标准，多为患者做善事，做有利于患者健康利益的事。又称为行善原则。
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• 良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒
• 医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言
• 衣着整洁、朴素、大方、得体；态度庄重、文雅、和蔼；语言自然、亲切、真挚；体态诚恳、热情、和蔼。这是职业要求。

第四章原则、规范、范畴

护理伦理义务：指护理人员对病人、他人、集
体和社会所承担的道德责任。护理伦理义务的内容：对病人的义务：依法进行临床护理义务；紧急
救助病人的义务；正确查对、执行医嘱的义务；保护病人医疗秘密和隐私对社会的义务：努力提高专业知识、技术水平；满足公众的卫生需求；维护集体、社会整体利益的义务
病人义务
五、保密与诚信
（一）保密 1.概念：
2.护理伦理保密的内容：

（1）保护病人的秘密（2）对病人保密

（3）对重要领导人物的病情保密
(1)避免病人收到恶性刺激
3.作用:

（2）利于维护家庭、社会稳定（3）建立良好护患关系
五、保密与诚信

（二）诚信
1.概念：
2.护理伦理诚信的内容：
四、审慎与胆识
审慎 :即周密细致，是在行动之前的周密思考与行动过
程中的小心谨慎。
护理伦理审慎主要内容： 1.言语审慎：语言既能治病也能致病
：是指在治疗护理过程中详细周密的
思考与小心谨慎的服务。
2.行为审慎：护士在工作中必修保持谨慎人事的态度
思考：在实践中护理伦理审慎有何作用？
（1）正确认识护理职责（2）刻苦学习，积极实践，不断提高技术水平
第一节护理伦理的基本原则
2、“实行社会主义人道主义” 对护理人员提出了什么要求？
（1）尊重人的生命价值（2）树立新的医学模式观
3 、“全心全意为人民的身心健康服务”对护理人员提出的要求？
（1）正确处理好个人与病人、集体、社会之间的关系（2）树立人本理念和群众观点、热爱人民、关心群众
2、医疗护理自主权和病人自主权：
1）.医疗护理自主权：“医主”重大医疗决策上，事先不征求病人意见，完全由医务人员做决定 2）.病人自主权：“知情同意”

护理道德的基本原则、规范和范畴

复习上节课重点内容提问：护士应具备的人文修养主要包括哪些方面？导入新课护理道德基本原则、规范和范畴在护理伦理学中占有重要的地位，是护理伦理学的核心内容。

学习这些内容对护理人员养成良好的道德品质，提高护理质量有着重要意义。

讲授新课一、护理道德基本原则（一）护理道德基本原则的定义指护理人员在护理活动中调节护理人员人际关系以及护理人员与社会关系的最基本出发点和指导准则，也是衡量护理人员道德水平的尺度。

（二）护理道德基本原则的内容“救死扶伤，防病治病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的身心健康服务”。

（三）护理道德基本原则对护理人员的要求1、救死扶伤，防病治病。

救死扶伤，防病治病”是社会主义医药卫生事业的根本任务和对医务人员的要求，也是医务人员实现“全心全意为人民的身心健康服务”的途径和手段，体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学的科学性与道德性的统一。

2、实行社会主义医学人道主义。

“实行社会主义的医学人道主义”是社会主义公德对医学职业的要求，也是医务人员实现“全心全意为人民的身心健康服务”的内在精神，体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德的继承性与时代性的统一。

3、全心全意为人民的身心健康服务。

“全心全意为人民的身心健康服务”是共产主义道德对医学职业的要求，也是“救死扶伤，防治疾病”和“实行社会主义的医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次要求和医学道德的现实性与理想性的统一。

总之：医学道德基本原则的三方面内容是相互联系、不可分割的统一整体，也体现了医学道德不同层次的要求。

二、护理道德规范（一）护理道德规范的含义指护理工作者在长期的护理活动中形成的，也是社会对护理人员的基本要求，是护理道德有着指导下的具体行为准则。

（二）护理道德规范的内容1、护理职业的荣誉感。

（1）要充分认识护理工作的性质和意义。

（2）要充分认识护理专业所具有的科学性、技术性、服务性、艺术性和社会性。

2护理道德基本原则规范和范畴

学习目标
知识目标能力目标
掌握护理道德体系的组成及在护理实践中的应用
解决在护理过程中遇到的伦理学问题
素质目标
培养良好的道德观，提高职业修养
护理道德的基本原则、规范和范畴
开篇案例1
某医院20年前收治一名二度烧伤，面积达98% 的10个月婴儿，医护人员积极抢救，患儿得救了，但造成了终生残废。面对此情况，患儿父母决定放弃抚养，交医院处理。
仪表端庄，举止大方
• 相互尊重，善于合作 • 廉洁奉公，遵纪守法
第三节护理道德的基本范畴
• 护理道德范畴，就是反映护理道德现象及其特征、方面和关系等普遍本质的基本概念。
• 包括：权利和义务
•
情感和良心
•
审慎与保密
•
荣誉与功利
一. 权利与义务
（一）权利 1.患者的权利:
享有平等医疗和护理的权利享有获取实情的权利享有个人隐私和个人尊严获得保护的权利享有参与、选择和决定有关对个人健康的医疗和护理的权利享有获得住院时及出院后完整的护理记录的权利监督权获得赔偿的权利
• 作用：防止医疗与护理差错事故
•
一丝不苟作风的养成和护理道德水平的提高
• （二）保密
• 内容：保守服务对象的隐私和秘密
•
对某些患者病情的暂时性保密
• 作用：信誉作用
•
有利于防治疾病、恢复健康
•
是对医护工作者特殊的职业要求
四、荣誉与功利
• （一）荣誉 • 概念：是指对医疗护理行为的社会价值所作出
开篇案例1
• 对此，我们应依据怎样的原则、规范和标准为指
导来选择符合护理道德的行为、用怎样的权利、义务和情感去对待这个残疾的患者呢？

护理道德范畴与护理道德规范

护理道德范畴与护理道德规范【案例3】某医院内科病房，治疗护士误将甲床病人的青霉素注射给乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。

当她发现后，心理十分矛盾和紧张，并对乙床病人进行严密观察而没有发现青霉素过敏。

该护士原想把此事隐瞒下去，但反复思虑后还是报告给护士长，同时作了自我检查。

但不知道是否应该告诉患者。

【案例4】患儿王某，男，3岁。

因误服5ml炉甘石洗剂到某医院急诊。

急诊医生准备用25％硫酸镁20ml导泻，但将口服误写成静脉注射。

治疗护士拿到处方心想：“25％硫酸镁能静脉注射么?似乎不能，但又拿不准。

”又想：“反正是医嘱，执行医嘱是护士的职责。

”于是将20ml 25％硫酸镁给患儿静脉注射，致使患儿死于高血镁的呼吸麻痹。

这两个案例，都可从护理伦理学的基本范畴来分析。

第一节护理道德范畴一、范畴的概念范畴一词语出希腊文。

古希腊哲学家亚里士多德第一次对范畴体系进行了较系统的整理和研究，在他的《范畴篇》中论述了事物的所有十大基本性质，并把它们称为范畴。

现在通常认为范畴是指某学科对其研究的客观对象的不同方面进行归类而得出的一些基本概念。

范畴是反映事物本质属性和普遍联系的基本概念，是对事物、现象的本质联系的高度概括，是对事物联系和发展统一的客观环节的表述，“是帮助我们认识和掌握自然现象之网的网上纽结”。

护理伦理学的范畴是反映护理伦理道德现象和关系的一些基本概念，主要包括权利、义务、情感、良心、审慎、慎独等。

在整个护理伦理规范体系内，范畴是这张体系之网上的结点，由具体的护理伦理规范交叉结成，并通过具体的伦理规范与伦理原则相联系。

在学习和研究的过程中，通过范畴这个结点可以把认识的成果凝结起来，从纷繁复杂的护理道德现象和护理道德关系中梳理头绪，从而把握护理伦理学的实质精神和本质内容。

因此，学习和掌握护理伦理学的范畴，是理解和掌握护理伦理学基本原则与基本规范，为实践中的伦理决策和伦理评价确定标准和依据的重要工具。

护理道德的基本原则、规范和范畴

学习这些内容对护理人员养成良好的道德品质，提高护理质量有着重要意义。

（二）护理道德基本原则的内容“救死扶伤，防病治病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的身心健康服务”。

（三）护理道德基本原则对护理人员的要求1、救死扶伤，防病治病。

2、实行社会主义医学人道主义。

3、全心全意为人民的身心健康服务。

总之：医学道德基本原则的三方面内容是相互联系、不可分割的统一整体，也体现了医学道德不同层次的要求。

（二）护理道德规范的内容1、护理职业的荣誉感。

（1）要充分认识护理工作的性质和意义。

（2）要充分认识护理专业所具有的科学性、技术性、服务性、艺术性和社会性。

护理伦理基本原则、规范、范畴

• 积极配合医疗护理 • 自觉缴纳医疗费 • 保持和恢复健康 • 支持医学科研发展
护士有哪些权利？
• 1.执业权 • （1）医疗护理自主权：即在保证病人康复或有益于病情
缓解的前提下，护理人员有独立自主、不受干扰地履行自己职责的权利。 • （2）特殊干涉权：特殊情况下限制患者的自主权利。只有当病人的自主原则与生命价值原则、行善原则、无伤害原则、社会公益原则发生矛盾和冲突时才能使用。 • （3）其他相关权利：学习、进修接受继续教育的权利；参与一些影响影响护理的政策性决定和影响工作条件的决策的权利等。
（1）正确认识护理职责: 增进健康预防疾病恢复健康减轻痛苦
（2）提高技术水平
盐城市第三人民医院
“实行社会主义人道主义” 对护理人员提出了什么要求？
• （1）尊重患者的生命价值和人格 • （2）尊重患者的正当要求 • （3）谴责和反对不人道行为
盐城市第三人民医院
“全心全意为人民的身心健康服务” 对护士提出了什么要求？
盐城市第三人民医院
护士有哪些权利？
• 2.自身权利： • 如被尊重的权利（人格和职业应该受到尊重）； • 获得合理报酬的权利。 • 保护安全执行业务的权利（有权要求在安全和具有
功能性设备的环境下工作，以保证自身及其他医护人员的健康）
盐城市第三人民医院
护士的权利和义务
• 护士的义务
壹 • 尊重病人
• 病人利益为重 • 想病人之所想 • 急病人之所急 • 痛病人之所痛
盐城市第三人民医院
护理伦理的具体原则
（一）尊重原则尊重原则的要求： 1.尊重患者的生命 2.尊重患者的人格 3.尊重患者的隐私权 4.尊重患者的自主权
盐城市第三人民医院
维护病人隐私

护理道德的基本原则规范和范畴

– 弊端：“重利轻义”、“短视”
美德论：德性论、品德论，主要研究和说明做人应该具备的品
格、品德或道德品质
– 护士的行为含有更多的奉献成分和牺牲精神，所以美德论是护理领域中更重要的伦理学理论
护理道德的基本原则规范和范畴
护理道德的基本原则
救死扶伤
防病治病实行社会主义人道主义全心全意为人民的健康服务
护理道德规范
是在护理道德原则指导下的具体行为准则
主要表现在四个方面：
– 护理职业的荣誉感
– 护理病人的同情感
– 护理过程中的责任感
– 护理人员自身言行艺术性的美感
护理道德规范的基本内容
现从事护理事业的人生价值而感受到的精神上的满足
护理伦理学理论基础
义务论：道义论，强调动机的纯洁性和至善性
– “救死扶伤，防病治病，实行人道主义，全心全意为人民健康服务”是
典型的义务论。 – 弊端：忽视病人与护士的权利，忽视动机与效果的统一
功利论：强调一个行为能给最大多数人带来最大幸福为评价行
为的依据，否认动机与道德之间有任何关系
护理道德范畴的内容
权利：病人和护理人员的权利
义务：病人和护理人员的义务良心：指护理人员内心对自己的道德责任、情感和行为进行自我认识和评价的能力情感：同情心、责任心、事业心、真诚心
审慎：行为前的周密思考与行为过程中的谨慎、认真、细心的
一种道德作风荣誉：指护理道德行为的社会价值的肯定和赞扬，通过社会舆论和自我意识表现出来幸福：指在为病人健康服务的过程中，以自己辛勤的劳动，实
爱业敬业，自尊自强尊重病人，同情关系病人态度认真，技术பைடு நூலகம்精举止端庄，言语文明廉洁奉公，尊纪守法
互尊互学，团结协作

护理伦理的原则、规范和范畴

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第二节护理伦理的基本规范
• 一、护理伦理规范的实质
• 规范，就是规则或标准。护理伦理规范是社会对护理人员的基本要求，是护理人员在护理实践活动中所形成的道德关系的普遍规律的概括和反映，是一种特殊的职业道德规范。护理伦理规范是护理伦理基本原则的具体体现和进一步发展，是衡量护理人员的护理道德行为和护理道德品质的具体准则和基本要求。护理伦理规范主要靠护理人员的内心信念发挥作用，是以人民群众的身心健康利益和促进社会主义医疗卫生事业与医学科学事业的发展为前提、以马克思主义伦理学为指导、以护理人员的护理道德水平为基础而制定的，它要求每一个护理人员都要用此规范自己的行为。
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第一节护理伦理的基本原则
• 2．实行社会主义的人道主义 • 医学人道主义是医护伦理学发展始终的一条红线和理论基石，也是古
今中外医德传承的精华，医学人道主义要求对被防治者要尊重、爱护、关心和救助，尊重是同情的前提，同情是关心的基础，关心是同情的表现，救助是同情和关心的实质。社会主义人道主义汲取了传统医学人道主义的精华，并在新的历史时期进一步丰富和发展。社会主义人道主义体现了在社会主义制度下医疗卫生事业对人的生命价值的尊重。
原则。在护理实践中，护理人员应做到：①对病人的人格尊严要同等地予以尊重，要以同样热忱的服务态度对待每一个人；②要以同样认真负责的医疗作风平等地对待每一个病人，任何病人的正当愿望和合理要求应予以尊重和满足；③要尊重和维护每一个病人平等的基本医疗护理权。
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第一节护理伦理的基本原则
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第二节护理伦理的基本规范
• （二）刻苦钻研，精益求精 • 医学科学是关于生命的科学，医疗效果的好坏，既与护理人员的道德