心脏病学基本概念系列文库:阻抗微分图
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心脏病学基本概念系列文库——
阻抗微分图
医疗卫生是人类文明之一,
心脏病学,在人类医学有重要地位。
本文提供对心脏病学基本概念
“阻抗微分图”
的解读,以供大家了解。
阻抗微分图
将阻抗心动图经微分处理所得的曲线,即为阻抗微分图,又称为一阶导数图(△z/△t)。
它主要反映阻抗心动图变化的速率,配合心音图和心电图同步记录,可测算多项心功能指标:心收缩时间间期、心输出量及心脏指数、心肌收缩力、外周阻力和血管顺应性等。
尽管在理论上及技术上还有某些争议,但仍不失为一项非侵入性心功能检测方法。
阻抗微分图必需识别3个波4个点:A波(房缩波):在心电图P波后出现的第1个负向波,与第4心音同时出现,它的产生与心房收缩有关,主要反映心室舒张末期容量的变化和心室顺应性的一个指标;C波(室缩波):心电图QRS波后出现的一个高大的正向波,它的产生与心室收缩有关,主要反映心肌收缩力和心输出量,C波振幅以△z/△tmax表示,振幅越大,每搏出量越多;O 波(室舒波):心电图T波后出现的一个正向波,它标志着二尖瓣开放,心室开始充盈,主要反应舒张早期心室容积的变化;B点(射血点):表示心室射血开始,一般以基线与C波上升支的交点作为B点,与第1心音动脉瓣成分相对应;X点(射血终点):位于T波之后相当于第2心音主动脉瓣关闭成分,表示左心室射血完毕;Y点(肺动脉关闭点):X点后升支中途出现的一个挫折为Y点,与第2心音肺动脉瓣成分一致;Z点(充盈点):
与第3心音同步,可视作心室快速充盈期与缓慢充盈期的分界点。