眼球的生物测量 ppt课件
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生物人教版七年级下册人体对外界环境的感知——眼球的结构精品PPT课件
瞳孔
晶状体 和玻璃体 折射 视网膜（产生物像）
刺激 感光细胞 产生 神经冲动（ 视觉神经 ） 大脑皮层（视觉中枢）
练一练：
1、“上边毛，下边毛，中间一颗黑葡萄”这个谜
语的谜底是眼睛，其中“黑葡萄”是指（ D ）
A、角膜 B、瞳孔 C 、晶状体 D、虹膜
2、眼球内具有感光细胞的结构是（ D ） A、角膜 B、巩膜 C、脉络膜 D、视网膜
形成 图像
产生 视觉
视神经
视觉是在大脑皮层的视觉中枢产 生的。当外界物体反射的光线通过角 膜、瞳孔，进入眼睛内部，经过晶状 体等结构的折射作用，在视网膜上形 成清晰的物像，物像刺激视网膜上的 感光细胞产生神经冲动，视觉神经将 神经冲动传导到大脑皮层的特定区域 形成视觉。
视觉是在大脑皮层的视觉中枢产 生的。当外界物体反射的光线通过角 膜、瞳孔，进入眼睛内部，经过晶状 体等结构的折射作用，在视网膜上形 成清晰的物像，物像刺激视网膜上的 感光细胞产生神经冲动，视觉神经将 神经冲动传导到大脑皮层的特定区域 形成视觉。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
折射光线
眼球的内容物 玻璃体：透明，可以支持眼球壁
2021/1/3
房水
眼和视觉
巩膜
虹膜 瞳孔
瞳孔可以控制光线的通过量吗？
外界光线_较__强__时
瞳孔缩小
外界光线 _较__弱__ 时
瞳孔扩大
8
视觉的形成
视网膜
角膜 瞳孔 晶状体
玻璃体
思考：光线在到达视网膜之前经过眼球哪些结构?
初中生物七年级《眼球的结构及功能》公开课优秀课件
虹膜：有色素，中央的小孔叫瞳孔
眼球壁 中膜 睫状体：由睫状肌构成，调节晶状体曲度
眼
脉络膜：营养眼球，使眼球内部形成暗室
球
的
内膜：又叫视网膜，含有对光线敏感的细胞，能感
结
受光的刺激
构 房 水：折射光线
内容物 晶状体：透明，有弹性，像双凸透镜，能折射光线
玻璃体：透明胶状物质
想一想：
• 在光线到视网膜之前，经过哪些结构？
讨论一:观察同桌的眼睛， 说说眼睛有哪些结构？
讨论二:拆装眼球模型，讨论归纳眼球 的结构和功能
一、眼球的结构
测测你的记忆力！
睫状体１
虹 ２膜 角 ３膜 瞳 孔４
巩７ 膜 脉８络膜 视９网膜 视1神0 经
晶状５体 ６玻璃体
眼球的结构和功能图解：
角膜：无色透明，可以透过光线
外膜 巩膜：白色，坚固，保护眼球的内部结构
4 第23题
第12题
第34题
第51题
1．人们常说“眼观六路，耳听八方。” 这说明眼和耳都是人认识世界的感觉器 官。眼的主要结构是( )
A．眼球 B．晶状体
C．瞳孔 D．视网膜
2．外界物体反射来的光线，依次经过下 列哪些结构到达视网膜( ) A．瞳孔、角膜、晶状体、玻璃体 B．角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体 C．瞳孔、角膜、玻璃体、晶状体 D．角膜、瞳孔、玻璃体、晶状体们常
眼
脉络膜：营养眼球，使眼球内部形成暗室
球
的
内膜：又叫视网膜，含有对光线敏感的细胞，能感
结
受光的Байду номын сангаас激
构 房 水：折射光线
内容物 晶状体：透明，有弹性，像双凸透镜，能折射光线
玻璃体：透明胶状物质
(医学课件)眼科生物测量
眼球的生物测量
1
定义
眼球长度的生物测量（axial eye length measurements）就是应用 各种相关的检查方法对眼球的结构参数进行测量，如角膜厚度、前 房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、 视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗 提供依据。
实际眼球轴长＝ 3.01+5.23+17.67＝25.91mm
如果您使用的仪器有分段测 量设定的功能，可以在初始
设置时将玻璃体声速设置为
9直8接0m应/s，用其而测无量需的修结正果可以
16
手术的误差
● 对于人工晶体植入手术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。
13
假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。 公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。
14
膨胀期白内障
眼 内 疾 病
黄斑疾病
20
眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
21
眼 内 疾 病
玻璃体变性
22
眼 内 疾 病
视网膜脱离
23
建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测 量时产生的误差，但以下几项建议对于我们在检查过程中避 免误差有一定帮助
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
1
定义
眼球长度的生物测量（axial eye length measurements）就是应用 各种相关的检查方法对眼球的结构参数进行测量，如角膜厚度、前 房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、 视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗 提供依据。
实际眼球轴长＝ 3.01+5.23+17.67＝25.91mm
如果您使用的仪器有分段测 量设定的功能，可以在初始
设置时将玻璃体声速设置为
9直8接0m应/s，用其而测无量需的修结正果可以
16
手术的误差
● 对于人工晶体植入手术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。
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假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。 公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。
14
膨胀期白内障
眼 内 疾 病
黄斑疾病
20
眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
21
眼 内 疾 病
玻璃体变性
22
眼 内 疾 病
视网膜脱离
23
建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测 量时产生的误差，但以下几项建议对于我们在检查过程中避 免误差有一定帮助
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
眼科生物测量
随着眼科新诊疗技术的发展，如白内障摘除联合眼内人工晶状体植入 手术、屈光性角膜手术的开展，眼球的生物测量技术亦越来越受到广 大临床医生的重视。
如何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事，因 为任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。
编辑课件
2
基本原理
眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获得。 利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻抗差 的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探测组织进行 测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选择声 波在不同组织中的最适声速，根据公式“距离=速度× 时间”获得相关组织的生物测量值
编辑课件
14
膨胀期白内障
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
对于膨胀期的白内障晶状体含 水量增加且厚度也增加（超过 5.0mm），所以适宜的声速自 1641m/s下降为1590m/s。如果 在测量眼球轴长时采用分段测 量法，对膨胀期白内障仍然采 用1641m/s的声速，则最终的结 果可以产生大于正常0.15mm左 右的误差，术后屈光度的误差 为＋0.4～+0.5D
编辑课件
6
仪器的准备
●注意仪器的预设值（2）
特殊情况下的修订 玻璃体情况
适当增减增益值（玻璃体变性，视网膜脱离等） 玻璃体内硅油存留（声速的调整）
球壁情况
后巩膜葡萄肿（最好选择IOL Master，A超和B超相结合） 黄斑病变
编辑课件
7
病人的准备
▲ 简单介绍检查，消除紧张心理，积极配合 ▲ 仔细阅读病历
如何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事，因 为任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。
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2
基本原理
眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获得。 利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻抗差 的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探测组织进行 测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选择声 波在不同组织中的最适声速，根据公式“距离=速度× 时间”获得相关组织的生物测量值
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14
膨胀期白内障
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
对于膨胀期的白内障晶状体含 水量增加且厚度也增加（超过 5.0mm），所以适宜的声速自 1641m/s下降为1590m/s。如果 在测量眼球轴长时采用分段测 量法，对膨胀期白内障仍然采 用1641m/s的声速，则最终的结 果可以产生大于正常0.15mm左 右的误差，术后屈光度的误差 为＋0.4～+0.5D
编辑课件
6
仪器的准备
●注意仪器的预设值（2）
特殊情况下的修订 玻璃体情况
适当增减增益值（玻璃体变性，视网膜脱离等） 玻璃体内硅油存留（声速的调整）
球壁情况
后巩膜葡萄肿（最好选择IOL Master，A超和B超相结合） 黄斑病变
编辑课件
7
病人的准备
▲ 简单介绍检查，消除紧张心理，积极配合 ▲ 仔细阅读病历
生物测量 眼科.73页PPT
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
感官大体结构观察,视力、视野、盲点的测定ppt课件
年
3.Seely,Stephens&Tate,<Anatomy and Physiology> Times
Mirror/Mosby College Publishing, 1989
4.美国虚拟医院显微解剖学解剖图象数字数据库系统
（/adult/provider/anatomy/MicroscopicAnatom y/MicroscopicAnatomy.html ）中的图片
目的要求
原理步骤
盲点的测定 P67
目的要求
生理盲点：在视神经离开视网膜的部位（即视神经 乳头所在的部位）没有感光细胞，外来光线虽成像于此 但不能引起视觉。 由于盲点的存在，视野中也必然存在盲点投射区。 根据物体成像规律，通过测定盲点投射区，可计算出盲 点所在的位置和范围
原理步骤
目的要求
原理步骤
视力又称视敏度，是指一定条件下眼分辨物体细微 结构的能力。 视力＝1/视角 视力衡量标准：在一定距离上能分辨空间两点的最小距 离。距离眼球5m远的物体上两点间的距离约为1.5mm时， 所形成的视角为1分角 通过测定视力可检查视网膜中央凹精细视觉的分辨 能力。
原理步骤
视力的测定： 目的要求 视力表
视力的测定 P65
受试者辨认某字的最远 距离 正常视力辨认该字的最 远距离
5. 耳——外耳、中耳
5. 耳——中耳——听小骨
5. 耳——内耳
5. 耳——内耳——耳蜗
四.实验小结
1.眼球各部分的结构与功能 2.光在眼球内的传导途径及感光部位 3.眼球辅助装置的作用 4.与中耳相通的腔隙 5.椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴、螺旋器的位置和
原理步骤
声音的传导途径
目的要求
RT和WT鉴别正常人、传导性（传音性）耳聋和神经性 （感音性）耳聋 正常人 传导性耳聋 神经性耳聋
3.Seely,Stephens&Tate,<Anatomy and Physiology> Times
Mirror/Mosby College Publishing, 1989
4.美国虚拟医院显微解剖学解剖图象数字数据库系统
（/adult/provider/anatomy/MicroscopicAnatom y/MicroscopicAnatomy.html ）中的图片
目的要求
原理步骤
盲点的测定 P67
目的要求
生理盲点：在视神经离开视网膜的部位（即视神经 乳头所在的部位）没有感光细胞，外来光线虽成像于此 但不能引起视觉。 由于盲点的存在，视野中也必然存在盲点投射区。 根据物体成像规律，通过测定盲点投射区，可计算出盲 点所在的位置和范围
原理步骤
目的要求
原理步骤
视力又称视敏度，是指一定条件下眼分辨物体细微 结构的能力。 视力＝1/视角 视力衡量标准：在一定距离上能分辨空间两点的最小距 离。距离眼球5m远的物体上两点间的距离约为1.5mm时， 所形成的视角为1分角 通过测定视力可检查视网膜中央凹精细视觉的分辨 能力。
原理步骤
视力的测定： 目的要求 视力表
视力的测定 P65
受试者辨认某字的最远 距离 正常视力辨认该字的最 远距离
5. 耳——外耳、中耳
5. 耳——中耳——听小骨
5. 耳——内耳
5. 耳——内耳——耳蜗
四.实验小结
1.眼球各部分的结构与功能 2.光在眼球内的传导途径及感光部位 3.眼球辅助装置的作用 4.与中耳相通的腔隙 5.椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴、螺旋器的位置和
原理步骤
声音的传导途径
目的要求
RT和WT鉴别正常人、传导性（传音性）耳聋和神经性 （感音性）耳聋 正常人 传导性耳聋 神经性耳聋
生物测量 眼科74页PPT
谢谢！
74
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
生物测量 眼科
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
▪
眼动检查介绍PPT下载
自由观看任务中，会给他们呈 现一张图片，那么大部分认在看的 时候，眼睛的运动都是有规律的， 但是精神分裂症患者的眼动方式则 比较异常.
探索性眼球运动 (EEM)有两个主 要的评定指标为NEF和RSS。他发现 ，精神分裂症患者的NEF和RSS都比 正常人明显较少，尤其是RSS，具有 相当好的诊断价值。
计22算<及=机凝自图视形点动处<2理8分，软反析件应模系探块索，统评可分。测R定S通S眼（球过R的SS选运1+动R择SS2不）>同=7 提的示光：有学精神镜分头裂症及的可 能探，索计但 性算不眼能球机排运除动图其(E形他EM精处)神有障两理碍个软，主请要件结的合评模临定块床指分标，析为。N可EF和测RS定S。眼球的运动 “探眼索轨睛 性迹是眼心球或灵运的动测窗(E定户EM，双)从有眼两侧神个瞳可主以要孔观的察评的到定变人指们标化思为想N规E和F和律感R情S。的S。变化。
差别，但如果是一个精神分裂症患者 ，他很有 可能无法不确定。，观察图
画的过程其实是一个认知的过程，精 神分裂症 病人在认知过程中注意力涣
散，不会关注图画的变化，因此无法 辨认不同点。
正常人的凝视点较多
精神分裂症患者的凝视点较少
属也有45%阳性。 凝视点>=28，反应探索评分RSS（RSS1+RSS2）<7 提示：基本正常； 不论哪种检查方法，都必须让受试者头戴头盔（日本仪器）或在脸上贴电极（眼电 法），非但不舒服，而且头部动作往往会干扰眼动记录。
头盔（日本仪器）或在脸上贴电极（眼电法）， 非但不舒服，而且头部动作往往会干扰眼动记录 。为此，请有关单位研制了眼动检测仪，该仪器 与受试者没有任何接触，也能排除头部动作的干 扰，又没有日本仪器会产生伪差的缺点。从研究 看来，结果和小岛卓也的基本一致：精神分裂症 患者的NEF和RSS都明显低于正常对照。
眼科生物测量幻灯片课件
18
如何避免测量的误差
▲ ▲
声波方向是否与视轴相同 晶状体波形异常
▲
▲ ▲
视网膜波形异常
电子门识别异常 眼内疾病
19
眼 内 疾 病
黄斑疾病
20
眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
21
眼 内 疾 病
玻璃体变性
22
眼 内 疾 病
视网膜脱离
23
建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测
视力检查结果 既往眼部手术史（尤其注意青光眼、白内障、玻璃体视网膜手 术、角膜屈光手术等） 眼内压检查的结果 裂隙灯检查的结果（角膜是否有斑翳、翼状胬肉、结膜充血等 ）
▲
▲ ▲ ▲ ▲ ▲
8
检查方法
直接接触检查法(contact method)
9
间接浸润检查法(immersion method)10来自检查方法 正常表现
11
检查方法
困难眼的生物测量
无晶状体眼
假晶状体眼
膨胀期白内障 硅油填充眼 屈光性角膜手术后眼球轴长的测量
12
无晶状体眼
一般情况下，声速的设定选择1532m/s，部分选择1534m/s。
13
假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。 公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。
※ 准确设定各项检查参数确保检查仪器能够准确识别各种眼内组织。手术者需复
核检查结果，尤其注意相关参数的设定和选择。对于大多数的病例其两眼选择 人工晶状体的度数相差一般不超过0.5D ※ 远视眼的轴长一般较23mm短，近视眼的轴长一般在24mm以上，两者之间一 般为正视眼。手术者应注意结合临床分析，必要时重复检查或结合 B超的测量 结果
眼科生物测量资料
如何避免测量的误差
▲ ▲
声波方向是否与视轴相同 晶状体波形异常
▲
▲ ▲
视网膜波形异常
电子门识别异常 眼内疾病
眼 内 疾 病
黄斑疾病
眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
眼 内 疾 病
玻璃体变性
眼 内 疾 病
视网膜脱离
建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测
量时产生的误差，但以下几项建议对于我们在检查过程中避 免误差有一定帮助
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
以避免人为对眼球加压。每只眼必须检查 3次以上并保留每一次的检查结果， 一般每次测量值相差不超过0.1mm，两眼的轴长值相差一般不超过 0.3mm。 何任关于探头、声速的选择，测量技术的变化都可左右测量结果的准确性
※ 准确设定各项检查参数确保检查仪器能够准确识别各种眼术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。 ● 0.3mm眼轴误差→1D术后视力误差 眼球轴长 角膜曲率 手术后前房深度 54% 8% 38%
检 查 方 法
如何避免测量的误差
探头压迫眼球 角膜和探头之间存在液体
仪器的准备
●注意仪器的预设值（1）
声速的预设值（一般前房1532m/s，晶状体1641m/s，玻璃体
1532m/s）
特殊情况下的修订 前房极浅（仪器无法识别）
手动检查 改为无晶状体眼状态检查 -----结果+0.1mm 晶状体混浊程度、状态 致密的晶状体 膨胀期白内障 人工晶状体眼（根据人工晶状体的材质选择相应的声速）
得。利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻
眼球的生物和光学特性PPT课件
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4.远点与屈光不正 远点：能看清的最远距离
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正视：
远点在∞
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近视：屈光力过强
远点小于∞
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远视：屈光力过弱
远点大于∞（虚的）
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矫正视力用的眼镜，以近视为例，若远点距离为k，眼镜把∞处的物体成像于k处， 这个像再作为物，在眼中成像于视网膜上。 眼镜：把∞处的物体成像于k处
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(六)晶状体 晶状体形如双凸透镜，富有弹性。由晶状体悬韧带，与睫状体
联系，使其固定于虹膜后面、 玻璃体前面。前后两面交接处称晶状体赤道部，两面的顶点分别
为晶状体的前极和后极。
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晶状体相当于变焦镜头
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(七)玻璃体 玻璃体为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内，主要成分为水。玻璃
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角膜 巩膜 虹膜 前房和后房 晶状体 玻璃体 视网膜 大脑视觉中枢
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二、眼的光学特性
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复习回顾： 1.单折射面的高斯公式
n n n n l l r
等号后边部分叫屈光力，体现了聚光本领的大小。单位屈光度D。 2.透镜的高斯公式
径的球而对合而成，其最外层的前表面，中央部分是透明的角膜。其余大部分为 白色的巩膜。正常成人的眼球前后径平均为24mm．垂直径为23mm，水平径为 23.5mm。
眼球由眼球壁和眼球内容物构成，从外至里，与视觉信息传递和反应有关的主 要结构如下
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(一)泪膜 泪膜被吸附在球结膜、睑结膜和角膜上皮上，面积约为16cm2，它润滑了整个眼
4.远点与屈光不正 远点：能看清的最远距离
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正视：
远点在∞
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近视：屈光力过强
远点小于∞
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远视：屈光力过弱
远点大于∞（虚的）
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矫正视力用的眼镜，以近视为例，若远点距离为k，眼镜把∞处的物体成像于k处， 这个像再作为物，在眼中成像于视网膜上。 眼镜：把∞处的物体成像于k处
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(六)晶状体 晶状体形如双凸透镜，富有弹性。由晶状体悬韧带，与睫状体
联系，使其固定于虹膜后面、 玻璃体前面。前后两面交接处称晶状体赤道部，两面的顶点分别
为晶状体的前极和后极。
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晶状体相当于变焦镜头
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(七)玻璃体 玻璃体为透明的胶质体，充满于玻璃体腔内，主要成分为水。玻璃
第19页/共48页
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角膜 巩膜 虹膜 前房和后房 晶状体 玻璃体 视网膜 大脑视觉中枢
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二、眼的光学特性
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复习回顾： 1.单折射面的高斯公式
n n n n l l r
等号后边部分叫屈光力，体现了聚光本领的大小。单位屈光度D。 2.透镜的高斯公式
径的球而对合而成，其最外层的前表面，中央部分是透明的角膜。其余大部分为 白色的巩膜。正常成人的眼球前后径平均为24mm．垂直径为23mm，水平径为 23.5mm。
眼球由眼球壁和眼球内容物构成，从外至里，与视觉信息传递和反应有关的主 要结构如下
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(一)泪膜 泪膜被吸附在球结膜、睑结膜和角膜上皮上，面积约为16cm2，它润滑了整个眼
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仪器的准备
●注意仪器的预设值（2）
特殊情况下的修订 玻璃体情况
适当增减增益值（玻璃体变性，视网膜脱离等） 玻璃体内硅油存留（声速的调整）
球壁情况
后巩膜葡萄肿（最好选择IOL Master，A超和B超相结合） 黄斑病变
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病人的准备
▲ 简单介绍检查，消除紧张心理，积极配合 ▲ 仔细阅读病历
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膨胀期白内障
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
对于膨胀期的白内障晶状体含 水量增加且厚度也增加（超过 5.0mm），所以适宜的声速自 1641m/s下降为1590m/s。如果 在测量眼球轴长时采用分段测 量法，对膨胀期白内障仍然采 用1641m/s的声速，则最终的结 果可以产生大于正常0.15mm左 右的误差，术后屈光度的误差 为＋0.4～+0.5D
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检查仪器
探头 换能器 声束 显示器 敏感性的设定 声速的设定 电子门
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仪器的准备
●注意仪器的预设值（1）
声速的预设值（一般前房1532m/s，晶状体1641m/s，玻璃体 1532m/s）
特殊情况下的修订 前房极浅（仪器无法识别）
手动检查 改为无晶状体眼状态检查 -----结果+0.1mm 晶状体混浊程度、状态 致密的晶状体 膨胀期白内障 人工晶状体眼（根据人工晶状体的材质选择相应的声速）
● 0.3mm眼轴误差→1D术后视力误差
眼球轴长
54%
角膜曲率
8%
手术后前房深度
38%
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检 查 方 法
如何避免测量的误差 探头压迫眼球 角膜和探头之间存在液体
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如何避免测量的误差
▲ 声波方向是否与视轴相同 ▲ 晶状体波形异常 ▲ 视网膜波形异常 ▲ 电子门识别异常 ▲ 眼内疾病
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
以避免人为对眼球加压。每只眼必须检查3次以上并保留每一次的检查结果， 一般每次测量值相差不超过0.1mm，两眼的轴长值相差一般不超过0.3mm。 何任关于探头、声速的选择，测量技术的变化都可左右测量结果的准确性
随着眼科新诊疗技术的发展，如白内障摘除联合眼内人工晶状体植 入手术、屈光性角膜手术的开展，眼球的生物测量技术亦越来越受 到广大临床医生的重视。
如何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事， 因为任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。
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基本原理
眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获 得。利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻 抗差的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探测组织 进行测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选 择声波在不同组织中的最适声速，根据公式“距离=速 度×时间”获得相关组织的生物测量值
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间接浸润检查法(immersion method)
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检方法
正常表现
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检查方法
困难眼的生物测量 无晶状体眼 假晶状体眼 膨胀期白内障 硅油填充眼 屈光性角膜手术后眼球轴长的测量
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无晶状体眼
一般情况下，声速的设定选择1532m/s，部分选择1534m/s。
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硅油填充眼
例如某病人为眼内硅油填充 术后，采用平均声速法进行 生物测量结果如下：
前房深度为3.01mm，晶状体
厚度为5.23mm，眼球轴长
35.86mm，可修正为
玻 3.0璃1-体5.2腔3＝长2度7.V621m53m2＝35.86-
实际玻璃体腔长度 V=27.62×980/1532=17.67mm
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眼 内 疾 病
黄斑疾病
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眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
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眼 内 疾 病
玻璃体变性
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眼 内 疾 病
视网膜脱离
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建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测 量时产生的误差，但以下几项建议对于我们在检查过程中避 免误差有一定帮助
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超声生物测量的适应证
白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术术前，通过 生物测量获得眼球轴长，前房深度等相关参数，准确 计算植入眼内人工晶状体的度数
与眼球轴长相关疾病的诊断。如先天性青光眼，闭角 型青光眼，近视眼，远视眼等
屈光性角膜手术前检查。屈光手术前不仅需要测量角 膜厚度，如条件允许应加测眼球轴长等相关参数
▲ 姓名、性别、年龄（出生日期） ▲ 视力检查结果 ▲ 既往眼部手术史（尤其注意青光眼、白内障、玻璃体视网膜手 ▲ 术、角膜屈光手术等） ▲ 眼内压检查的结果 ▲ 裂隙灯检查的结果（角膜是否有斑翳、翼状胬肉、结膜充血等
）
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检查方法
直接接触检查法(contact method)
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实际眼球轴长＝ 3.01+5.23+17.67＝25.91mm
如果您使用的仪器有分段测 量设定的功能，可以在初始 设置时将玻璃体声速设置为 9直8接0m应/s，用其而测无量需的修结正果可以
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手术的误差
● 对于人工晶体植入手术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。
眼球的生物测量
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定义
眼球长度的生物测量（axial eye length measurements）就是应用 各种相关的检查方法对眼球的结构参数进行测量，如角膜厚度、前 房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、 视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗 提供依据。
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假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。
公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。