消毒内镜清洗消毒操作流程图92692
内镜清洗消毒手工操作流程图
内镜清洗消毒手工操作流程图一、床侧清洗内镜使用后湿酶纱布擦去外表面污物送气、送水至少10分钟取下内镜并装好防水盖置合适容器中送清洗消毒室二、侧漏取下各类按钮与阀门连接测漏仪将内镜完全侵入水中确认充气后弯曲部膨胀如有起泡逸出，请立即将内镜拿出及时送检条件不允许，应每日诊疗结束后对当日使用内镜侧漏1次三、清洗内镜放入清洗液槽内软布彻底冲洗镜身、操作部取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按按钮清洁毛刷彻底刷洗活检孔道刷洗时必须两头见刷头洗净刷头上的污物安装全管道灌流器吸清水注入送气送水管道反复冲洗、充气擦干内镜，清洗刷高水平消毒四、漂洗清洗后的内镜移入漂洗槽内用动力泵或压力水枪彻底冲洗各管道流动水冲洗内镜的外表面、按钮、阀门安装全管道灌流器擦干镜身、按钮、阀门五、消毒将内镜置于万金（戊二醛）消毒柜槽内浸泡各孔道用注射器灌满消毒液万金（戊二醛）消毒原液浸泡时间为15分钟结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染者，浸泡不少于40分钟需要灭菌的胃肠浸泡10小时当日不在继续使用的胃肠镜，无需延长时间六、终洗更换手套向管腔注入空气排尽消毒液内镜连同全管道灌流器置入终洗槽清洗内镜外表面彻底冲洗内镜各管道取下清洗时的各种专用管道和按钮七、干燥内镜置于专用干燥台用乙醇灌注各管道使用压力枪充气至少30秒至完全干燥纱布擦干内镜外表面安装按钮、阀门内镜感染管理制度1、建立并落实医院感染预防与控制的相关规章制度、工作规范及流程。
2、开展内镜诊疗工作的科室应当制定和完善内镜管理的各项规章制度及清洗、消毒或灭菌操作流程，并认真落实。
3、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格执行《内镜清洗技术操作规范（2004年版）》及相关规章制度。
4、不同部位内镜的诊疗工作分室进行;不能分室进行的，应当分时段进行，不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开。
5、内镜中心应配备与医院规模相适应的内镜及清洗消毒设备。
消毒内镜清洗消毒操作流程图教学文稿
精品资料消毒内镜清洗消毒操作流程图送洗1．内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水10秒钟；2．关闭内镜图像处理机器电源；3．盖上防水帽；4．置于内镜运送车送至清洗室清洗。
测漏1．内镜轻放于水槽内；2．再次检查防水帽是否盖紧；3．连接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
酶洗（第二槽）次洗（第三槽）初洗（第一槽）1．拆开各部件，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；2．取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲洗内镜各孔道；3．用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；4．高压水枪反复冲洗各孔道，内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面；5、内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。
6．清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。
消毒（第四槽）1．采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
2．浸泡时间为：胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。
末洗（第五槽）1．每日诊疗结束将干燥后的软式内镜储存于专用洁净柜或镜房内，垂直自然悬挂。
2．每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。
采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。
1．内镜镜身用酒精纱布擦干，用高压气枪将各孔道的水分抽吸干净。
取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。
内镜清洗消毒技术操作规范 ppt课件
PPT课件
62
3、 工作人员清洗消毒内镜时应当 如何着装？
工作人员清洗消毒内镜时应当： 穿戴必要的防护用品，包括工作 服、防渗透围裙、口罩、帽子、 手套等。
PPT课件
63
4、内镜的清洗消毒需要单独的房 间吗？
内镜的清洗消毒需要：分设单 独的清洗消毒室和内镜诊疗室，
清洗消毒室应当保证通风良好。
PPT课件
53
二、内镜清洗消毒设备：
基本清洗消毒设备：包括专用流动水清 洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、 超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计 时器、通风设施，与所采用的消毒、灭 菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械， 50毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒 等消耗品。
PPT课件
54
内镜清洗消毒设备（1）
PPT课件
78
2、胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少 于10分钟；
3、支气管镜浸泡不少于20分钟；
4、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感 染患者使用后的内镜浸泡不少于45 分钟。
PPT课件
79
5、当日不再继续使用的胃镜、 肠镜、十二指肠镜、支气管镜等 需要消毒的内镜采用2%碱性戊 二醛消毒时，应当延长消毒时间 至30分钟。
一、设置要求 二、内镜清洗消毒设备
PPT课件
51
一、医疗机构内镜诊疗中心设置要求
(1) 设立病人候诊室（区）、诊疗 室、清洗消毒室、内镜贮藏室等。
PPT课件
52
(2)诊疗室内的每个诊疗单位应当 包括：诊疗床1张、主机（含显 示器）、吸引器、治疗车等，每 个诊疗单位的净使用面积不得少 于20平方米。
6. 导光光缆
导光光缆是内镜与冷光源的相连 接部分。
PPT课件
45
硬式内镜清洗消毒PPT参考课件
工作人员正分类器械
18
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
清洁去污——清洗消毒
原则： 根据器械材质选择物理或化学的消毒方法，确
保清洗后的器械表面光亮无污垢、无锈斑、无血迹； 器械关节灵活；管腔内外清洁、干净、管腔通畅。 光学目镜 — 手工清洗 硬式内镜、器械及附件 — 手工清洗 或专用内 镜器械清洗架
等离子
29
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
储存与发放
无菌物品存放架距地面的高度为 20~25cm,离墙5~10cm，距天花板 50cm 定位置、定人管理 环境的温湿度达到WS310.1— 2009标准时，纺织品包装材料的物 品有效期14天；未达到环境标准时 有效期为7天
物品间
30
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
注意事项
ⅲ
ⅱ
流程图
原则
ⅰⅰ
10
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
①
清洁去污
回
分
清洗
储存
收
类
消毒
发放
注意： 清洗可以不灭菌
灭菌不可以不清洗 有效的清洗可以去除
物体表面大量的细菌
11
微创中心 清洗消毒 —— 回收
原则： 根据硬式内镜及器械易碎、易损坏等特点，选择适 宜的方式回收，确保回收质量。
12
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
21
硬式内镜的清洗消毒及灭菌
注意事项
机械 清洗消毒
内镜器械清洗支架
医用清洗剂的配置和 浸泡时间参照厂家使用说明
每清洗一套内镜应更 换医用清洗剂
清洗槽、清洗工具每 天使用后应进行消毒处理 （用1000mg/L含氯消毒液）
湿热销度温度应≥90℃， 时间≥1分钟，或AO值≥600
内镜清洗消毒标准操作流程
内镜清洗消毒标准操作流程一、清洗消毒内镜时工作人员防护要求（一）穿工作服、戴帽子、口罩。
（二）穿戴防水服或防渗透围裙、袖套、手套、戴防护面罩。
二、消毒内镜清洗消毒操作流程（一）送洗1.内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水10秒钟。
2.关闭内镜图像处理机器电源。
3.盖上防水帽。
4.置于内镜存放盒或运送车送至清洗室清洗。
（二）测漏1.内镜轻放于水槽内。
2.再次检查防水帽是否盖紧。
3.连接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
（三）初洗1.在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。
2.取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲洗内镜各孔道。
3.用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物。
4,正确安装内镜清洗专用按钮，将全自动灌流器中的注液口与内镜口连接，轻触全自动灌流器的“启动”键，对内镜进行充分的清洗。
5.硬式内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。
6.清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。
（四）酶洗1.根据多酶液的比例正确配置。
2.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于多酶洗液，内镜进行全自动灌流。
3.硬式内镜拆卸后部件用超声清洗机清洗5—10分钟；4.每清洗一条内镜更换多酶洗液。
（五）次洗1.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于次清洗槽内，内镜进行全自动灌流5分钟。
2.彻底冲洗硬式内镜各部件，管腔用高压水枪彻底冲洗。
3,充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。
（六）消毒1.将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中，内镜进行全自动灌流。
非全浸式内镜的操作部，必须用XX 擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
2.硬式内镜全部浸入消毒液中，管腔内充分注入消毒液。
3.胃、肠镜、喉镜用2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当XX消毒时间至30分钟。
内镜清洗消毒操作流程
内镜清洗消毒操作流程软式内镜用后-湿纱布擦去外表污物-送气送水 10 秒-清洗消毒室-工作人员穿戴好必要防护用品-水洗-酶洗-清洗-消毒灭菌-冲洗与干燥-专柜保存。
操作程序：一、准备工作：工作人员清洗消毒内镜前，应穿戴好必要的防护用品。
二、水洗：1、在清洗槽内 4-5 槽、流动水下冲洗，用纱布反复擦洗镜身，将操作部清洗干净。
2、取下活检入口阀门，吸引器按钮和送气送水按钮，用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷毛，并洗净刷头上的污物。
3、安装全管道灌流器，管道插塞，用水枪反复冲洗活栓孔道和送气送水孔道。
4、用气枪向各管道内充气，排去水分并擦干净镜身，将取下的吸引器按钮，送气送水按钮和活检入口阀门，用清水刷干净并擦干。
三、酶洗：配置多酶洗液，充分混匀，内镜置入酶洗槽中，用全管道灌洗器冲洗送气送水管道，操作部用酶洗液擦拭，擦干后的各按钮和阀门，用多酶洗液浸泡，多酶洗液应每清洗一条内镜后更换。
四、清洗：1、多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪彻底冲洗各管道，去除管道内多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面，多酶洗液浸泡后的各种按钮和阀门用清水清洗并擦干。
2、用气枪向各管道内充气：排除管道内水分，以免稀释消毒剂。
将内镜用干纱布擦干净。
五、消毒与灭菌：可采用 2%碱性戊二醛浸泡消毒，将擦干后的内镜置入消毒槽，并全部浸入消毒液中，各孔道灌满消毒液。
1、胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于 10 分钟。
2、支气管镜浸泡不少于 20 分钟。
3、结核杆菌及其它分支杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于 45 分钟。
4、内镜采用 2%碱性戊二醛灭菌时必须浸泡 10 小时。
六、冲洗与干燥：1、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应更换手套，用气枪向管道内注入空气，以去除消毒液。
2、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，用水枪反复冲洗各管道。
3、用纱布擦干内镜外表面，用气枪将内镜各孔道彻底吹干，取下清洗时的专用管道，装上诊疗用的各种按钮及阀门，每日诊疗结束后，用 75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗，干燥。
胃镜清洗消毒流程（建议收藏）
胃镜清洗消毒流程（建议收藏）内镜清洗消毒流程一、预处理1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送水送气10秒钟2、取下内镜装好防水盖二、水洗1、用流动水擦洗镜身及操作部2、取下各种按钮,用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道（刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物）3、安装全管道灌流器,用50ml注射器冲洗送水送气管道4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身5、将取下的各种按钮冲洗干净并擦干，将使用过的附件(活检、细胞刷等）用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干三、多酶清洗1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2—5分钟，并用注射器吸多酶洗液灌满各管道2、附件应使用超声清洗机清洗5—10分钟3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液四、漂洗润滑1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮，同时用注射器反复冲洗各管道2、擦干镜身及附件,用注射器排干各管道内水分，将附件完全浸入润滑剂中30秒,将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂3、润滑剂应每天更换,并做记录五、消毒1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡,并用注射器将消毒液注入各管道内2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟；气管镜为20分钟。
结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟;当天不再使用的内镜，最后一次消毒时间为30分钟3、附件(活检钳、细胞刷等)必须按灭菌处理（戊二醛浸泡10小时或高压蒸汽灭菌），一用一消毒4、戊二醛浓度必须每天监测并记录六、冲洗1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分，安装好各按钮3、支气管镜在使用前，用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道；用75％酒精擦拭镜体并干燥七、内镜的储存1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中2、镜柜应每周清洁消毒一次3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存八、相关物品的处理每天诊疗工作结束后，必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗,并用有效含氯量500mg/L的消毒剂浸泡30分钟消毒。
消化内镜清洗消毒技术操作流程图(最新)
第一步：床侧清洗
用后立即用纱布擦去外表污物，并反复送气与送水不少于10秒，取下内镜并装好防水帽。
第二步：测漏
取下各按钮和阀门，连接好测漏装置，并注入压力，将内镜全浸没于水中，向各个方向弯曲内镜先端，观察有无气泡冒出，同时观察插入部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出。
第三步：水洗
流动水冲洗，用纱布反复擦洗镜身不少于5次。用清洁毛刷刷洗管道3次，每次刷洗两头见刷头，连接全管道灌流器灌注清洗液2分钟，冲气10秒。
第四步：酶洗
多酶洗液清洗，连接全管道灌流器灌注2分钟，冲气10秒，用纱布反复擦洗镜身及操作部不少于5次。
第五步：次洗
流动水下冲洗，连接全管道灌流器灌注2分钟，冲10秒，同时清洗镜身及操作部。
第六步：消毒
将内镜置于消毒容器并全部浸没于OPA消毒中，连接全管道灌流器灌注5分钟，冲气30秒。
第七步：去消毒液
更换手套，将内镜从消毒容器中取出，连接全管道灌流器灌注2分钟，冲气30秒同时清洗镜身及操作部。
第八步：干燥与安装
用纱布擦干内镜外表，连接全管道灌流器冲气30秒，取下清洗时的各种专用管道和按钮，安装上诊疗的各种附件。
内镜清洗消毒操作流程
内镜清洗消毒操作流程软式内镜用后-湿纱布擦去外表污物-送气送水 10 秒-清洗消毒室-工作人员穿戴好必要防护用品-水洗-酶洗-清洗-消毒灭菌-冲洗与干燥-专柜保存。
操作程序：一、准备工作：工作人员清洗消毒内镜前，应穿戴好必要的防护用品。
二、水洗：1、在清洗槽内 4-5 槽、流动水下冲洗，用纱布反复擦洗镜身，将操作部清洗干净。
2、取下活检入口阀门，吸引器按钮和送气送水按钮，用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷毛，并洗净刷头上的污物。
3、安装全管道灌流器，管道插塞，用水枪反复冲洗活栓孔道和送气送水孔道。
4、用气枪向各管道内充气，排去水分并擦干净镜身，将取下的吸引器按钮，送气送水按钮和活检入口阀门，用清水刷干净并擦干。
三、酶洗：配置多酶洗液，充分混匀，内镜置入酶洗槽中，用全管道灌洗器冲洗送气送水管道，操作部用酶洗液擦拭，擦干后的各按钮和阀门，用多酶洗液浸泡，多酶洗液应每清洗一条内镜后更换。
四、清洗：1、多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪彻底冲洗各管道，去除管道内多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面，多酶洗液浸泡后的各种按钮和阀门用清水清洗并擦干。
2、用气枪向各管道内充气：排除管道内水分，以免稀释消毒剂。
将内镜用干纱布擦干净。
五、消毒与灭菌：可采用 2%碱性戊二醛浸泡消毒，将擦干后的内镜置入消毒槽，并全部浸入消毒液中，各孔道灌满消毒液。
1、胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于 10 分钟。
2、支气管镜浸泡不少于 20 分钟。
3、结核杆菌及其它分支杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于 45 分钟。
4、内镜采用 2%碱性戊二醛灭菌时必须浸泡 10 小时。
六、冲洗与干燥：1、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应更换手套，用气枪向管道内注入空气，以去除消毒液。
2、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，用水枪反复冲洗各管道。
3、用纱布擦干内镜外表面，用气枪将内镜各孔道彻底吹干，取下清洗时的专用管道，装上诊疗用的各种按钮及阀门，每日诊疗结束后，用 75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗，干燥。