3.3 医学人口统计常用指标
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学在医学领域，人口统计和疾病统计是非常重要的工具，能够帮助我们了解特定人群的健康状况，并且可以为医学研究和公共卫生政策制定提供依据。
本文将重点介绍医学常用的人口统计与疾病统计指标，以及卫生统计学的应用。
一、人口统计指标1. 人口总量人口总量是指特定地区或特定群体的总人口数。
人口总量是分析人口健康状况的基础，也是制定卫生政策和规划卫生资源分配的重要依据。
2. 年龄分布年龄分布是指人口在不同年龄段的分布情况。
通过对不同年龄段人口的统计，可以了解到不同年龄段患病率、死亡率等健康指标的差异，为制定针对性的医疗和防疫措施提供参考。
3. 性别比例性别比例是指特定地区或特定群体男性与女性的比例关系。
通过对性别比例的分析，可以了解到男女之间的健康差异，从而针对性地制定性别相关的医疗服务和健康教育措施。
4. 出生率和死亡率出生率是指在一定地区或一定时间内出生的人口数量，而死亡率则是指在同样条件下死亡的人口数量。
出生率和死亡率的统计对于评估人口健康状况、人口增长趋势以及制定相关政策具有重要意义。
二、疾病统计指标1. 发病率发病率是指在一定时间内某一特定人群中新发疾病的数量。
通过疾病的发病率统计，可以了解到不同疾病的流行情况、传播途径以及患病风险的差异，为制定疾病预防和控制措施提供依据。
2. 患病率患病率是指特定人群中某种疾病的总患病数量。
通过患病率的统计，可以了解到特定人群中某种疾病的患病风险和分布情况，从而指导医疗资源的分配和疾病管理措施的制定。
3. 病死率病死率是指特定时间和地点内某种疾病导致的死亡人数与该病发病人数的比例。
病死率的统计有助于评估疾病的致死风险和严重程度，为疾病防治提供重要参考。
4. 存活率存活率是指经过一定时间后，患有某种疾病的人群中仍然存活的比例。
存活率的统计对于评估疾病治疗效果和预后有重要意义，可以帮助医生和研究人员更好地了解疾病的自然病程和预后预测。
第十九章医学人口与疾病统计常用指标演示文稿
第十九章医学人口与疾病统计常用指标演示文稿[正文]尊敬的各位评委、观众，大家好！今天我将为您介绍医学人口与疾病统计常用指标。
随着医学的不断发展，医学研究人员们越来越注重疾病的预防和治疗。
而医学人口和疾病统计则是医学研究的基础和支撑。
一、人口统计指标人口统计指标是用于描述和分析人口性质、数量、空间分布、变动和结构等方面的指标，可以分为总体指标和结构指标两类。
1. 总体指标总体指标是描述人口数量和速度的指标，主要包括：- 人口数量，指某一时点或某一区域内所有居民的数量；- 自然增长率，指人口出生率和死亡率的差额；- 出生率，指一定时间内每千人中新生儿的数量；- 死亡率，指一定时间内每千人中死亡者的数量；- 平均预期寿命，指在出生时根据当地的死亡率计算平均能够存活到的年龄。
结构指标则是描述人口结构的指标，主要包括：- 性别比例，指男女人口数量的比例；- 年龄结构，指不同年龄段人口数量的比例；- 教育程度，指不同教育水平的人口比例；- 民族构成，指不同民族人口的比例。
二、疾病统计指标疾病统计指标是用于描述和分析疾病的发生、流行、治疗和预防等方面的指标，可以分为流行病学指标和治疗指标两类。
1. 流行病学指标流行病学指标是描述疾病在人群中的流行和分布情况的指标，主要包括：- 发病率，指一定时间内某一区域或人群中出现某种疾病的人数占该区域或人群总数的比例；- 感染率，指某一传染病在接触病原体后发生感染的比例；- 死亡率，指一定时间内某种疾病死亡人数在该区域或人群总数中的比例；- 病人转归率，指病人从住院治疗到出院治愈、好转、死亡或继续住院治疗的比例。
治疗指标则是描述疾病治疗效果的指标，主要包括：- 治愈率，指患者在治疗一段时间后临床症状消失、复查结果正常、未出现复发且没有明显不适的比例；- 好转率，指患者在治疗一段时间后临床症状部分消失或减轻、复查结果明显改善，但仍需继续治疗的比例；- 死亡率，在治疗期间死亡的比例；- 失访率，指治疗期间因各种原因未按时完成治疗或未达到随访目的的比例。
第01节 医学人口统计常用指标
7．孕产妇死亡率(maternal ．孕产妇死亡率 mortality rate) 指某年由于怀孕和 分娩及并发症造成的孕产妇死亡人 数与同年出生活产数之比，常以万 数与同年出生活产数之比， 分率或十万分率表示. 分率或十万分率表示
6．5岁以下儿童死亡率 ． 岁以下儿童死亡率 岁以下儿童死亡率(child mortality under age 5) 许多发展 中国家， 中国家，由于婴儿死亡率资料不易 获得，而5岁以下儿童死亡水平也很 获得， 岁以下儿童死亡水平也很 高，故采用5岁以下儿童死亡率来反 故采用 岁以下儿童死亡率来反 映婴幼儿的死亡水平。 映婴幼儿的死亡水平。
净再生产率的计算式为 NRR二i×∑ Fx 0Px 二× 上例计算： 上例计算：NRR=5×219.98 ‰ × =1099.90‰, 即NRR=1．10，其含义是 ． ， 指，按当年该地的生育率水平及女性死 亡水平， 亡水平，平均每个妇女所生女婴扣除死 亡后，净剩 ． 个女孩 个女孩， 亡后，净剩1．1个女孩，能取代母亲执 行生育职能， 行生育职能，意味着下一代人口比现在 有所增加。 有所增加。
育龄妇女存总人数 平均世代年数 = 净再生育率
28560.27 平均世代年数 = = 25.97 1099.90
年，
说明该地母亲所生女孩平均需要 25.97年才能取代母亲执行生育职 年才能取代母亲执行生育职 能。
(三)计划生育工作指标 三 计划生育工作指标 1．避孕现用率 ． 2．避孕失败率 ． 3．Pearl怀孕率 3．Pearl怀孕率 4．累计失败率 ． 5．人工流产率 ．
(2)少年儿童人口系数： 少年儿童人口系数： 少年儿童人口系数
指14岁及以 岁及以
下少年儿童在总人口中所占比重。 下少年儿童在总人口中所占比重。
医学统计学第版 第十九章 医学人口与疾病统计常用指标
分母
年平均人口数×1年 同年年龄组平均人口数×1年 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年围生期死胎数+死产数+活 产数 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年平均人口数×1年 同年患该病总数 同年内死亡总数
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(二）死亡统计指标
测量死亡水平的指标 死因构成及死因顺位的指标
16
表3-7 人口死亡统计指标
指标
粗死亡率 年龄别死亡率 婴儿死亡率 新生儿死亡率 围生儿死亡率 5岁以下儿童死亡 率 孕产妇死亡率 死因别死亡率 某病病死率 死因构成比
分子
同年内死亡人数 同年年龄组死亡人数 同年<1周岁死亡人数 同年<28天死亡人数 同年围生期死胎数+死 产数+<7天死亡人数 同年5岁以下儿童死亡 数 同年孕产妇死亡数 同年内某原因死亡人 数 同年某病死亡人数 同年某死因死亡数
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2．测量人口再生育的统计指标
自然增长率(natural increase rate，NIR) 。 粗再生育率(gross reproduction rate，GRR 净再生育率(net reproduction rate，NRR)
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自然增长率（NIR）是粗出生率（CBR）与粗死亡率 （CDR）之差，即NIR=CBR－CDR。用来粗略的估计人口 增长趋势。由于受人口年龄性别构成的影响，不能预测未 来人口的发展速度。 粗再生育率（GRR）是指每个妇女一生平均生育的女儿数， GRR = 总和生育率×女婴占出生婴儿的比例。如前面提到 的某年某地的总和生育率为2.5，假设女婴占出生婴儿的 比例为0.47，则GRR等于1.18，表明母亲一代所生的女婴 数超过母亲人数。 净再生育率（NRR），在粗再生育率的基础上扣除了母亲 一代所生的女儿中0-49岁的死亡数，剩下的即为真正能取 代母亲一代的女儿数。
第44章统计指标
一、医学人口统计资料的来源 （一）人口普查： 是收集、整理和分析一个国家或一定地区
某一特定时间的人口、经济和社会资料的 全过程。 一般由国家政府主持5~10年进行一次 我国先后于1953、1964、1982、1990和平 共2000年进行了五次人口普查。
（二）人口抽样调查
（2）负担系数：又称抚养比或抚养系数。指人口
中非劳动年龄人数与劳动年龄人数之比。一般以 15~64岁为劳动年龄，14岁及以下和65岁及以上 为非劳动年龄或被抚养年龄。
负担系数包括三个指标
一般发达国家总负担系数低于发展中国家，其中 老年负担系数高于发展中国家，而少年儿童负担 系数低于发展中的国家。
1、反映疾病发生水平的指标
（1）发病率incidence rate:表示一定时期内，在 可能发生某病的一定人群中新发生的某病病例数
某病发病率
该期间新发生的某病病例数 一定时期内可能发生某病的平均人口数
k
期间：年、月、旬、周等，通常用年
比例基数的确定：按习惯或率通常保留1~2位整 数
（2）患病率prevalence rate：指某时点上受检 人数中现患某病的人数，常用于病程长或发病时 间不易明确的疾病
疾病分类classification of disease: 是在疾病命名法的 基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具 有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
两者区别：前者为疾病名称标准化服务，后者是以统 计需要为依据
ICD-10: International Classification of Diseases, 自1993年1月1日起生效
老少比 65岁及以上的老年人口数 14岁及以下的少年儿童人口数
医学人口统计常用的指标
医学⼈⼝统计常⽤的指标：
（⼀）性别⽐
性别⽐指男性⼈⼝数与⼥性⼈⼝数的⽐值，计算公式为：
除了有全⼈⼝性别⽐之外，还可根据研究需要，计算特殊⼈群性别⽐，如出⽣婴⼉性别⽐、年龄性别⽐等。
据观察，初⽣婴⼉常常是男多于⼥，出⽣性别⽐⼀般在104～107之间，但由于男性死亡率⼀般⾼于⼥性，故到青壮年时期，⼈⼝的性别⽐在100左右，到⽼年期，则降⾄l00以下。
（⼆）⽼龄⼈⼝⽐
65岁及以上的⼈⼝称为⽼龄⼈⼝，⽼龄⼈⼝⽐重是指65岁及以上的⼈⼝占总⼈⼝的⽐例，是说明⼈⼝年⽼程度的指标，计算公式为：
⼀般认为⽼龄⼈⼝⽐重超过l0％即进⼊⽼龄化⼈⼝。
⽼年⼈⼝⽐的⼤⼩受社会经济⽔平、⽣活⽔平、卫⽣保健⽔平、⼈群健康⽔平考试，⼤站收集等因素的影响，⼈⼝的出⽣率越低寿命越长，则⽼年⼈⼝系数越⾼。
因此，该指标在⼀定程度上也可以反映⼈群的健康⽔平。
（三）抚养⽐
抚养⽐是⼈⼝中⾮劳动年龄⼈数与劳动年龄⼈数之⽐。
⼀般以15～64岁为劳动年龄，14岁及以下与65岁及以上为⾮劳动年龄，或被抚养年龄。
计算公式为：
（四）⼈⼝⾦字塔
⼈⼝⾦宇塔是将⼈⼝的性别、年龄分组数据，以年龄（或出⽣年份）为纵轴，以⼈⼝数或年龄构成⽐为横轴，按左侧为男、右侧为⼥绘制的直⽅图，其形如⾦字塔，故称为⼈⼝⾦字塔。
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学在医学领域，人口统计和疾病统计指标是至关重要的工具，它们能够帮助我们了解人群的健康状况、疾病的流行趋势，为医疗资源的合理分配、卫生政策的制定以及疾病的预防和控制提供科学依据。
接下来，让我们一起深入探讨一些常见的医学人口统计与疾病统计指标。
人口统计指标是描述人口特征和变动情况的重要参数。
首先要提到的是人口总数，这是最基本的指标，反映了特定地区或国家的人口规模。
而人口性别比则能展现出男女在人口中的比例关系，对于研究某些与性别相关的健康问题具有重要意义。
年龄构成也是关键的人口统计指标之一。
例如，少年儿童人口比例和老年人口比例的变化，会对医疗服务的需求和重点产生显著影响。
少年儿童可能更多需要预防接种、儿童保健等服务，而老年人口则往往面临更多慢性疾病的困扰，对康复护理、老年病治疗等方面的需求较大。
人口的自然变动指标，包括出生率、死亡率和自然增长率，能够反映一个地区人口的增减情况。
出生率的高低不仅与人口的生育意愿有关，还受到经济、文化、政策等多种因素的综合影响。
死亡率则可以反映一个地区的整体健康水平和医疗卫生条件。
在疾病统计方面，发病率是一个常见的指标。
它表示在一定时期内，特定人群中新发生某病的频率。
通过发病率，我们可以了解某种疾病在人群中的流行情况，及时采取相应的预防措施。
患病率则是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
与发病率不同，患病率考虑了现患病例和既往病例，更能反映疾病在人群中的存在状况。
病死率是指在一定时期内，患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。
这个指标对于评估疾病的严重程度和治疗效果具有重要意义。
如果某种疾病的病死率较高，往往提示我们需要加大研究和治疗的力度。
疾病的构成比也是重要的统计指标之一。
它可以反映各种疾病在总病例数中所占的比重，帮助我们了解疾病谱的变化，从而合理调整医疗资源的配置。
生存率则常用于评价癌症等慢性疾病的治疗效果。
例如，五年生存率可以反映出患者在经过治疗后存活五年以上的比例。
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学
医学常用人口统计与疾病统计指标卫生统计学卫生统计学是研究人口与疾病统计的学科。
在医学领域中，了解和掌握人口的各种统计指标对于疾病的预防、治疗和管理至关重要。
本文将介绍医学常用的人口统计和疾病统计指标，以帮助读者更好地了解卫生统计学，从而提高医学领域的研究和实践能力。
一、人口统计指标人口统计指标是指衡量人口数量和结构的统计数字，包括人口总量、性别比例、年龄结构、人口增长率等。
这些指标可以为医学研究提供重要的基础数据，例如疾病的发病率、病死率等。
1. 人口总量人口总量是指某一地区或国家的人口数量，通常以千万或亿为单位。
了解人口总量可以帮助我们评估医疗资源的需求和分配，以及制定相关的政策和措施。
2. 性别比例性别比例是指男女人口数量的比例关系。
通常以女性人口比男性人口多少比表示。
性别比例的变化在某些疾病的流行和传播中起到重要作用，如性传播疾病的防控。
3. 年龄结构年龄结构是指某一地区或国家的不同年龄组的人口数量分布。
了解年龄结构可以帮助我们预测一定年龄段人群的特点和需求，制定相应的健康服务和政策。
4. 人口增长率人口增长率是指某一地区或国家人口数量的年度增长百分比。
人口增长率的高低与医疗资源的需求和分配密切相关，对于人口增长迅速的地区和国家，需要加强医疗资源的建设和管理。
二、疾病统计指标疾病统计指标是指衡量疾病发生、流行和死亡的统计数字，可以帮助我们了解疾病的分布和趋势，制定疾病预防和控制的策略。
1. 发病率发病率是指某一特定疾病在特定人群中发病的比例。
发病率通常以每万人中发病人数表示，可以帮助我们评估疾病的流行程度和传播风险。
2. 病死率病死率是指某一特定疾病导致的死亡人数在特定人群中的比例。
病死率可以帮助我们评估特定疾病对人群健康的影响程度，指导疾病的预防和治疗。
3. 残疾率残疾率是指某一特定疾病导致的残疾人数在特定人群中的比例。
残疾率可以帮助我们评估疾病对人群功能和生活质量的影响程度，指导相关康复和支持措施的制定。
医学人口统计与疾病统计常用指标
医学人口统计与疾病统计常用指标在医学领域，人口统计和疾病统计都是重要的数据分析工具。
通过对人口和疾病数据进行统计和分析，可以帮助医疗机构和决策者了解全球、国家或特定区域的健康情况，制定相应的健康策略，以及提供有效的医疗服务。
对于人口统计数据，我们常用以下几个指标：1. 人口数量：人口数量是一个基本的指标，用来衡量某一地区、国家或全球的人口规模。
它通常以每年增长率来表示，这可以帮助我们预测人口的增长趋势和未来可能出现的人口问题。
2. 平均寿命：平均寿命是一个反映人口健康状况的重要指标。
它表示在某一地区、国家或全球范围内，人们的平均预期寿命。
平均寿命的增长通常意味着医疗保健水平的提高和生活条件的改善。
3. 出生率和死亡率：出生率和死亡率是人口统计中常用的指标。
出生率反映了每年每千人的出生人数，而死亡率则表示每年每千人的死亡人数。
这两个指标可以帮助我们了解人口的自然增长率，并且对制定人口政策和规划社会福利具有重要意义。
4. 人口结构：人口结构指的是人群中各个年龄组的人数分布。
通过分析这些数据，我们可以了解一个地区或国家的人口组成情况，例如年龄分布、性别比例等。
这对于制定教育、医疗资源配置、养老金计划等方面都有很大的帮助。
5. 迁徙率：迁徙率指的是人口迁徙的速度和规模。
它可以帮助我们了解人口的流动性和地区间的人口分布情况。
对于决策者来说，了解迁徙率对于制定合理的区域规划和人口流动政策非常重要。
与人口统计指标相比，疾病统计指标更加关注人群健康状况和疾病的流行程度。
以下是一些常用的疾病统计指标：1. 发病率：发病率是某一地区、国家或特定群体中某种疾病的新病例数，通常以每千人的比率表示。
发病率可以反映某种疾病在人群中的传播情况和流行程度。
2. 死亡率：死亡率是某一地区、国家或特定群体中因某种疾病而死亡的人数，通常以每千人的比率表示。
死亡率可以帮助我们了解某种疾病的致死风险和死亡趋势。
3. 患病率：患病率指的是人群中某一时间点或某一时期内患某种疾病的人数占总体人口的比例。
统计学教案习题医学人口统计与疾病统计常用指标
第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标一、教学大纲要求（一）掌握内容1．医学人口统计常用统计指标的意义及用途（1）人口数与人口构成常用指标：人口总数、性别比、老年人口系数、少年儿童人口系数；（2）人口金字塔；（3）生育与计划生育常用指标：粗出生率、总生育率、终生生育率、总和生育率、自然增长率；（4）死亡统计常用指标：粗死亡率、年龄别死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、标准化死亡率、死因别死亡率、死因顺位。
2．疾病统计常用统计指标的意义及用途发病率、患病率、病死率、治愈率、生存率。
（二）熟悉内容医学人口统计和疾病统计的其它指标。
（三）了解内容医学人口统计和疾病统计的含义及其资料来源。
二、教学内容精要(一) 医学人口统计常用指标的意义及其用途1．人口数与人口构成常用指标（1）人口数：人口数(population)又称人口总数，一般指一个国家或地区某一特定时间点的人口数。
通过一次人口普查，可得较好的人口数统计。
根据我国的户籍登记，也可获得户籍人口数。
在人口流动较多的情况下，还可按居住地来统计人口数。
（2）性别比：以女性人口为100，计算男女性人口数之比，称为性别比或性比例。
性别比= 男性人数×100 （15-1）女性人数（3）老年人口系数：指老年人口在总人口中所占的比重，是说明人口老龄程度的指标，可作为划分人口类型的尺度。
65岁及以上人口数×100% （15-2）老年人口系数=人口总数（4）少年儿童人口系数：指少年儿童人口在总人口中所占的比重，是划分人口类型的指标之一。
14岁及以下人口数×100% （15-3）少年儿童人口系数=人口总数2．人口金字塔（1）人口金字塔：人口金字塔(pyramid)是一种用几何图形来形象的表示人口性别年龄构成的方法。
将人口的性别、年龄分组数据，以年龄（或出生年份）为纵轴，以人口数或年龄构成比为横轴，按左侧为男、右侧为女绘制的直方图，其型如金字塔，称为人口金字塔。
医学人口统计、疾病统计、寿命表2012
1、“死亡”事件或称失败事件(failure event) ： 表示观察到随访对象出现了我们所规定的结局，是 反映处理因素失败或失效的特征。如乳腺癌病人手 术后复发、肾移植病人肾功能衰竭、白血病患者化 疗后的复发等。
失败事件的认定是生存分析的基石，必须绝对 准确。 注意：失效事件应当由研究目的而定，并非一定是 死亡，而死亡也并非一定是失败事件。
16
第三节 寿命表
（P.318）
学习要点
1、掌握：寿命表的基本概念 2、熟悉：编制简略寿命表的基本原理，寿命表中 的期望寿命、死亡概率、死亡人数、尚存人数等指 标的意义
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一、寿命表的概念
寿命表，亦称生命表(life table)，是根据某一特 定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表。
寿命表是医学统计、流行病学及其他生命科学领域 的重要分析工具。
计算方法 直接法或加权法计算
用寿命表法
是否受年龄别
是
是
死亡率影响
是否受人口年
是
否
龄构成影响
不同人群能否 直接比较
不能
能
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第四节 随访资料生存分析
（P.299）
学习要点
1、掌握： 生存分析的基本概念（生存时间、截尾 值、生存率） 2、熟悉：生存率的计算方法，生存率的标准误， 生存率的假设检验 3、了解：Cox回归模型
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各年龄组死亡率对期望寿命的影响
刚满X岁者的预期寿命受X岁以后各年龄组死亡率的 综合影响。 婴儿和老年人的死亡率对期望寿命影响较其他年龄 组大。
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三、现时寿命表指标的分析
现时寿命表中的参数尚存人数lx、死亡人 数dx、死亡概率qx、期望寿命ex都是年龄的函 数，也都可以用图形直观表示。都可以用来 评价不同地区、不同时期的居民健康状况。
疾病统计常用指标与医学人口统计
疾病统计常用指标与医学人口统计疾病统计是用来收集、分析和解释人群在某一地区或某一时间范围内患病和死亡情况的科学方法。
它提供了对疾病流行情况进行评估和监测的重要工具，有助于制定公共卫生政策并改善医疗服务。
在疾病统计中，常用的指标可以帮助我们了解疾病的传播速度、影响范围以及人群的健康状况。
下面是几个常用指标的介绍：1. 发病率（Incidence Rate）：发病率是指在一定时期内，患者的新发病例数与总人口（或特定人群）的比率。
这个指标反映了病态的传播速度和暴露风险。
例如，在一年内，某地区新发生的癌症病例数占该地区总人口的比例。
2. 患病率（Prevalence Rate）：患病率是指在一定时间内，某个特定疾病的患者人数占总人口（或特定人群）的比率。
这个指标表示了疾病在人群中的总体分布情况。
例如，某个城市目前患有糖尿病的居民所占的比例。
3. 死亡率（Mortality Rate）：死亡率是指在一定时间内，死亡病例数与总人口（或特定人群）的比率。
这个指标反映了某个特定疾病对人群健康造成的威胁程度。
例如，某个国家去年因心血管疾病死亡的人数占总人口的比例。
除了疾病统计，医学人口统计也是一个重要的领域，它主要关注的是社会群体的健康状况与医学资源的分配。
医学人口统计包括了人口的组成、健康状况、医疗经济负担等方面的数据采集与分析。
医学人口统计可以通过以下几种指标来衡量：1. 年龄分布：人群的年龄分布可以反映出某地区或某个特定人群的人口结构，进而推测出可能出现的健康问题与需求。
例如，人口老龄化可能会导致对老年病治疗与护理的需求增加。
2. 性别比例：人群的性别比例可以帮助我们了解到所研究群体中男性与女性的健康状况是否存在差异。
例如，男性在心脏病和吸烟方面的风险可能更高。
3. 教育程度与职业分布：人群的教育程度和职业分布可以反映出不同社会阶层之间的医疗资源分配不平衡情况。
例如，低收入群体可能面临更大的医疗经济负担。
值得注意的是，这些指标只是医学人口统计领域中的一小部分。
第19章医学人口和疾病统计常用指标
第十九章医学人口与疾病统计常用指标医学人口与疾病统计从人类健康和卫生保健的角度研究人口特征和疾病发生特点，是医学统计学的重要组成部分，其常用指标是研究疾病流行规律、分析和评价人群健康水平的重要依据。
理解和掌握这些指标的意义、计算方法和用途，对于医学研究、制定卫生工作计划、评价卫生工作效果和做好疾病预防控制工作都是非常重要的。
第一节医学人口统计常用指标一、人口总数和人口构成指标(一) 人口总数人口总数(population size)是指一个国家或地区在某一特定时间点上存活人口的总和。
由于一个国家或地区的人口数总是随着出生、死亡、迁移而变动，因此，人口总数的确定一般是通过人口普查(census)的办法获得，主要由政府部门主持，每隔5~10年进行一次。
进行人口普查时，通常确定某一时间为标准时点，如我国第六次全国人口普查的标准时点为2010年11月1日零时。
在标准时点前出生者计入，标准时点后出生者不计入；同理，标准时点前死亡者不计入，标准时点后死亡者计入。
为避免重复和遗漏，国际上统计人口数有两种办法：①实际制：统计标准时点某地实际存在的人口数(包括临时在该地的人)。
从医学的角度考虑，采用实际制较好。
②法定制：只统计某地的常住人口数。
我国分别在1953、1964、1982、1990、2000和2010年进行了6次人口普查，除第六次人口普查外，其余均采用法定制。
人口普查提供了最基本的人口数据和社会经济方面的数据，可为我国制定国民经济和社会发展计划提供科学依据。
如第六次全国人口普查登记显示我国大陆总人口为1,339,724,852人(不含港、澳、台地区)。
人口普查要耗费大量的人力、资金和时间，因此不可能经常进行。
为随时掌握人口变化的动态，我国每年都要进行人口抽样调查，作为对人口普查的补充。
利用抽样调查的数据，可以对人口的总体特征进行估计。
如据全国人口抽样调查资料估计，2012年末，我国大陆总人口(不含港、澳、台地区)为135404万人。
医学常用人口统计与疾病统计指标(卫生统计学课件)
小结
常用疾病统计指标是分析疾病三间分布特点、探索病因和提 供防病对策措施的重要基础知识，学习重点在于了解指标的意义、 分母的要求与来源，防止凭感觉计算。
医疗卫生工作记录：包括各种医疗记录(门诊病历、住院病历等)。 疾病专题调查资料：包括健康检查、疾病普查和疾病抽样调查等获得 的资料。
二、疾病和死因分类
疾病命名是要对每一种法定疾病情况给以确切的名称，即标准化的术语，并使其对 另外的疾病具有不可混淆的、明确的位置，以便于全世界的医务工作者具有共同的医学 语言。
死亡统计指标
死亡统计指标
死亡统计指标有测量死亡水平及死因分析两类，将一些常 用指标及其意义列于表4。
常用指标
粗死亡率
年龄别死亡率 婴儿死亡率
表1 常用死亡统计指标及其意义
意义
称普通死亡率、总死亡率，指某地某年平均每千人口巾的死亡数，说明人群中总的死亡水平。粗死亡率的水平受 人口年龄性别结构的影响。比较各国家或地区间死亡率水平时，可以用年龄别死亡率，或按年龄标化计算标准化 死亡率
医学人口统计常用指标
生育常用指标
测量生育的指标可以分为出生率、生育率和人口再生产三 类，其中常用的生育率指标有3个，人口再生产指标有3个，将 这些常用指标及其意义列于表3。
常用指标
粗出生率 总生育率 年龄别生育率 总和生育率
自然增长率 粗再生育率 净再生育率
表1 有关生育的常用指标及其意义
意义
也称普通出生率。表示某年某地平均每千人口的活产数，是反映一个国家和地区的人口自然变动的基本指标。受 人口年龄性别构成的影响
5岁以下儿童死亡率 某年某地5岁以下儿童死亡数与同年出生活产数之比，综合反映儿童健康水平和变化的主要指标
孕产妇死亡率
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作为死者的死因，称基本死因（underlying death cause）。
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（四）小结
1、医学人口统计资料主要来源为日常工作记录（报告单、卡、册）、统 计报表和人口调查三个方面。 2、描述人口学特征的常用指标有人口总数和人口学特征指标（年龄、性 别）。 3、有关生育的常用指标有出生率、生育率和人口再生产指标。 4、常用的死亡统计指标有粗死亡率、年龄别死亡率等。
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n 5岁以下儿童死亡率（child mortality rate under age 5）是近些年来国 际组织推荐并应用较多的综合反映儿童健康水平和变化的主要指标。
n 死因别死亡率（causespecific death rate，CSDR）指某种原因（疾病） 所致的死亡率，也称某病死亡率。死因别死亡率是死因分析的重要指 标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。
第三章 定性资料的统计描述
三、医学人口统计常用指标
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n 医学人口统计（medical demography）是从卫生保健的角度研
究和描述人口数量、分布、结构、变动及其规律，研究人口与卫生事业发 展的相互关系，是卫生统计学的重要组成部分。
n医学人口统计不仅是制定卫生工作计划及确定卫生政策的重要依据，也 是了解人群健康水平及评价卫生工作效果的重要依据。
类型 强度型(近似) 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
相对比 相对比 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
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（1）测量死亡水平的指标
n 粗死亡率（crude death rate，CDR）, 简称死亡率（mortality rate）， 指某地某年平均每千人口中的死亡数，反映当地居民总的死亡水平。
n 净再生育率（net reproduction rate，NRR）是在粗再生育率的基础 上扣除了母亲一代所生的女儿中049岁的死亡数，剩下的即为真正能 取代母亲一代的女儿数。
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3、死亡统计指标
死亡统计主要研究人群的死亡水平、死亡原因及其变动规律。
表37 人口死亡统计指标
指标 粗死亡率 年龄别死亡率 婴儿死亡率 新生儿死亡率
n 病死率（fatality rate, FR）指在某一期间内（1年）患某病者因该病 死亡的百分比，可说明一种疾病的严重程度，也可反映一个医疗单位 医疗水平和质量。
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（2）死因构成及死因顺位的指标
n 死因构成比（proportion of dying of a specific cause），也称比例死亡 比（proportionate mortality rate, PMR）或相对死亡比，指全部死亡人 数中，死于某死因者所占的百分比，说明各种死因的相对重要性。
分母 人口总数 人口总数 15~64 岁人口数
基数 100% 100% 100%
15~64 岁人口数 15~64 岁人口数 ≤14 岁人口数 女性人口数
100% 100% 100% 100%
指标类型 频率型 频率型 相对比型
相对比型 相对比型 相对比型 相对比型5ຫໍສະໝຸດ （三）生育和人口死亡的常用指标
1、测量生育水平的统计指标
围生儿死亡率
5岁以下儿童死亡率 孕产妇死亡率 死因别死亡率 某病病死率 死因构成比
分子 同年内死亡人数 同年某年龄组死亡人数 同年<1周岁死亡人数 同年<28天死亡人数 同年围生期死胎数+死产数+<7天死亡人 数 同年5岁以下儿童死亡数 同年孕产妇死亡数 同年内某原因死亡人数 同年某病死亡人数 同年某死因死亡数
分母 年平均人口数×1年 同年某年龄组平均人口数×1年 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年围生期死胎数+死产数+活产 数 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年平均人口数×1年 同年患该病总数 同年内死亡总数
基数 1000/千 1000/千 1000/千 1000/千 1000/千
1000/千 10万/10万 10万/10万 100% 100%
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2、测量人口再生育的统计指标
测量人口再生育的情况必须从出生及死亡两方面考虑，常用的统计 指标有自然增长率、粗再生育率和净再生育率。
n 自然增长率（natural increase rate，NIR）是粗出生率（CBR）与粗 死亡率（CDR）之差，即NIR=CBR－CDR。
n 粗再生育率（gross reproduction rate，GRR）是指每个妇女一生平 均生育的女儿数，GRR = 总和生育率×女婴占出生婴儿的比例。
表36 测量生育水平的统计指标
指标
分子
分母
基数
指标类型
粗出生率
同年活产数
同年平均人口数×1年
1000/千 强度型(近似)
总生育率 年龄别生育率
总和生育率
同年活产数
同年15~49岁妇女数
同年某年龄组活产数
同年某年龄组平均妇女数×1 年
是1549岁年龄别生育率的总和
1000/千 1000/千
相对比型 强度型(近似)
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（一）医学人口统计资料的来源
n 1、日常工作记录（报告单、卡、册） n 2、统计报表 n 3、人口调查（抽查和普查）
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（二）描述人口学特征的常用指标
1、人口总数
一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数 一般采用一年的中点，即7月1日零时为标准时点进行统计 统计人口数的方法：实际制 和 法定制
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n 婴儿死亡率（infant mortality rate , IMR）,指某年活产儿中未满1周岁 婴儿的死亡频率，是反映社会卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康 状况的重要指标之一，也是死亡统计指标中较敏感的指标。
n 围生儿死亡率（perinatal mortality rate）是衡量孕前、孕期、产期、 产后保健工作质量的敏感指标之一。
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2、人口学特征指标
人口学的基本特征包括性别、年龄、文化、职业等，其中最常用来描
述人口结构的是年龄和性别。常用人口学指标如下：
表35 人口学特征指标
指标 老年(人口)系数 少儿(人口)系数 总负担系数
少儿负担系数 老年负担系数 老少比 性别比
分子
≥65 岁人口数 ≤14 岁人口数 ≤14 岁人口数 + ≥65 岁人口数 ≤14 岁人口数 ≥65 岁人口数 ≥65 岁人口数 男性人口数